Какие анализы нужно сдать при воспалении почек. Диагностика болезней почек и надпочечников: лабораторные тесты и анализы. Методы диагностики в домашних условиях
Общий анализ мочи
Проверка химических характеристик урины, исследование ее под микроскопом на предмет патологических примесей - метод ОАМ. Анализы мочи позволяют определить количество хороших кровяных телец, лейкоцитов, а также цвет, кислотность и прозрачность биологической жидкости.
Этот вид обследования также выявляет патогенные примеси. Общий анализ мочи делают с целью диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, МКБ и уретрита.
Благодаря этому способу проверяют следующие показатели у больных:
- амилаза;
- глюкоза;
- креатинин;
- мочевая кислота;
- мочевина;
- микроальбумин.
Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:
- пол больного;
- массу тела;
- возрастную категорию.
В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.
Осмотр: симптомы при воспалении почек
К самым распространенным и ярко выраженным симптомам заболевания почек относятся следующие «ощущения» и признаки болезни:
- регулярное повышение артериального давления (как стойкое, так и одиночное);
- наличие отеков – постоянных или временных (утром или вечером);
- изменение цвета мочи;
- постоянное желание посетить туалет по-маленькому, особенно в ночное время;
- изменение объема выделяемой мочи (при неизменном режиме питания и питья);
- боли при опорожнении мочевого пузыря;
- тянущие, колющие, ноющие боли в области поясницы, нижней части живота;
- слабость, озноб, сухость во рту, отдышка и так далее.
class=»fa»>Симптомов проблем с почками очень много, и все они очевидные. Однако важно понимать, что похожие симптомы могут быть и при других болезнях. Для того чтобы их не перепутать, нужно воспользоваться дополнительными методами, позволяющими узнать точно – почки ли вас беспокоят или какой-то другой орган.
Чтобы распознать нефрит необходимо провести несколько последовательных действий и наличие у больного нижеперечисленных симптомов помогает в решении вопроса о том, как определить воспаление в почках. Болезнь начинается с чувства усталости и снижения работоспособности, чувствуется тянущая боль в пояснице.
Нарушение обмена веществ в почках провоцирует отек тела (наиболее заметный на лице). При нефрите уменьшается дневная норма мочи, отчего повышается давление (из-за этого некоторые пациенты страдают от головных болей).
Затем врач опрашивает пациента о возможных предпосылках болезни: было ли переохлаждение, чем болел в недавнее время, какие лекарства принимаются/принимались. На этом первичный осмотр заканчивается.
Как проверяют почки, кроме пальпации, должен знать каждый доктор. При подозрении на воспалительный процесс проводят специальные функциональные пробы, которые позволяют оценить его наличие или отсутствие.
Самым широко используемым методом является «симптом поколачивания». Его проводит врач-терапевт, который хочет исключить заболевание почек.
Кроме того, данный метод применяется в любом стационаре при ежедневном обходе доктора. Проба проводится при положении больного стоя или лёжа на животе.
Врач кладёт одну ладонь на область почки, а другой совершает лёгкие поколачивающие движения по ней. После этого необходимо поменять сторону.
Проба позволяет оценить наличие болезненности в правой или левой почке. Боль указывает на воспалительный процесс.
Чаще всего положительная реакция на «симптом поколачивания» наблюдается при пиелонефрите – патологическом состоянии в канальцах.
Методы диагностики
Люди, которые страдают почечными заболеваниями, часто задаются вопросом, как проверить почки, какие анализы нужно сдавать и к какому врачу записываться на прием.
Существует несколько способов диагностики почек. Врач, который проверит ваши почки и поставит правильный диагноз, называется нефролог.
Лабораторные
Инструментальные
Наиболее информативными методами, позволяющими узнать состояние почек, являются:
- Ультразвуковая диагностика (УЗД). При обследовании оценивают структуру тканей, размеры органов и их расположение. Результаты позволяют диагностировать: воспаление почек и мочевого пузыря, наличие кист, опухолей, песка или камней, сосудистых нарушений. Процедура безопасна для детей, беременных женщин. Накануне необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов и принять активированный уголь.
- Компьютерная томография (КТ) - высокоточный метод исследования, предполагающий сканирование органов с помощью рентгеновского излучения. Его назначают при трудности выявления патологии методом УЗД. КТ не проводится: детям до 14 лет, беременным женщинам, людям с сахарным диабетом в стадии декомпенсации.
- Магнитно–резонансная томография - альтернатива КТ, позволяющая выявить патологию на основании измерения электромагнитного отклика ядер атомов водорода в тканях. Процедура безопасна для беременных женщин 2, 3 триместров, детей, но не подходит для людей с наличием каких-либо металлических предметов в организме: кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, пластин и прочих элементов.
- Рентгенография может проводиться с контрастом (урография), введением в организм радиоактивных изотопов (сцинтиграфия) или без дополнительных манипуляций для получения обзорного снимка.
Урография и сцинтиграфия помогают оценить состояние сосудов и системы кровоснабжения почек, объем повреждений почечной ткани.
Наиболее безопасным считается УЗИ. Остальные виды назначаются врачом с учетом состояния, здоровья, возраста, массы тела, наличия беременности и аллергических реакций.
Своевременная диагностика поможет избежать развития патологии до необратимой стадии, когда лечение продлевает жизнь, но не улучшает работу органов. Целесообразно 1 раз в год сдавать общий анализ мочи, а людям с сахарным диабетом или повышенным артериальным давлением - анализ на микроальбуминурию (наличие белка в моче).
На начальной стадии развития дисфункции почек исправить ситуацию могут гомеопатические препараты и корректировка питания, в противном случае болезни, поддающиеся быстрому лечению, потребуют длительной терапии.
При начальной стадии воспаления почек может быть назначена дополнительная диагностика. Одним из способов определения нефрита является УЗИ, в ходе которого можно визуально определить изменение в лоханках, чашечках и каналах почки.
По схожему алгоритму проводится рентгенологическое обследование для определения камней. Ангиография и КТ назначается для того, чтобы однозначно поставить диагноз хронического пиелонефрита.
Нефросцинтиграфия - последний из возможных дополнительных методов. Позволяет исследовать функциональную активность почек с помощью контрастного вещества.
Физические
Эта группа включает первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, жалоб и возможных причин заболевания
- Физическая диагностика;
- Лабораторные методы исследования для проверки почек;
- Инструментальные способы обследования.
После изучения и оценки полученных результатов лабораторных анализов необходимо обследовать почки для определения степени их повреждения. Способы диагностирования выбирает доктор в зависимости от возраста пациента и предполагаемого заболевания. Методы исследования, при проведении которых используется облучение, категорически запрещены беременным женщинам.
Такие информативные процедуры обследования, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, не назначаются маленьким детям и людям с психическими патологиями. Во время проверки почек необходимо соблюдать полную неподвижность в течение часа, на что неспособны данные категории пациентов. Обычно проводятся такие исследования различного уровня сложности:
- ультразвуковое исследование. Процедура позволяет оценить состояние чашечек, лоханок и канальцев, дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, определить локализацию инфекционного очага. Исследование позволяет обнаружить камни в почках или мочевом пузыре, предположить их химический состав. Это единственный способ диагностики, который не имеет противопоказаний и не требует особой подготовки;
- урография. Метод незаменим для установки степени повреждения сосудов почек, оценки кровоснабжения в органах мочевыделительной системы. Перед проведением процедуры пациентам вводится контрастное вещество. После его распространения по венам, артериям и капиллярам на экране компьютера визуализируются мельчайшие сосуды. Урография противопоказана людям, которые обладают индивидуальной чувствительностью к контрастному веществу;
- рентгенологическое исследование. При проведении процедуры организм человека получает дозу излучения, которая считается безопасной. Снимки не всегда информативны, так как изображения получаются только в одной или двух проекциях;
- сцинтиграфия. Статический метод позволяет определить форму почек, их расположение относительно друг друга, оценить степень повреждения лоханок и чашечек. При проведении динамической сцинтиграфии пациентам вводится контрастное вещество. На экране монитора специалист следит за движением крови по сосудам малого таза в реальном времени, проверяет целостность вен, артерий и капилляров;
- магнитно-резонансная томография. Процедура противопоказана пациентам с кардиостимуляторами, зубными металлическими имплантатами и даже татуировками. Существуют также некоторые ограничения для беременных и кормящих грудью женщин. Современная методика диагностики позволяет получить трехмерные изображения почек, оценить работу единственной почки после удаления другой. После окончания исследования пациент получает расшифровку результатов в течение 15-20 минут;
- компьютерная томография. Данный метод диагностирования проводится для изучения возможных повреждений почечных структурных элементов, оценки эффективности назначенного лечения, определения области хирургического вмешательства. С помощью КТ можно оценить состояние почки перед принятием решения об удалении второй.
При обследовании почек уролог всегда проводит осмотр мочевого пузыря методом цистоскопии. Для этого в полый орган вводится тонкий катетер с встроенной камерой, а результаты диагностики визуализируются на экране компьютера.
Цистоскопия относится к вспомогательным способам распознавания снижения функциональной активности почек. Если в урине обнаруживается кровь или гной, то необходимо определить локализацию воспалительного очага.
Анализы для проверки
Большинство пациентов думает о том, как проверить почки, какие анализы нужно сдать, будут ли процедуры по сбору анализов болезненными и так далее.
Существует несколько видов анализов, которые сдаются при подозрении на заболевание почек, а также для определения прогресса лечения.
Общий анализ мочи позволяет быстро (а при необходимости и моментально) определить основные проблемы организма.
Показывает уровень белка, солей, мочевины и других веществ в организме человека. Уже по одному этому анализу врач с точностью до 75% может предположить, какая болезнь вас настигла.
Сдается такой анализ в небольшом количестве – не более 30-50 грамм мочи. Желательно для анализа предоставить утреннюю порцию. Но если требуется срочно знать результат, то допускается сбор материала в любое время суток.
Накануне этого анализа лучше не употреблять продукты и вещества, которые могут окрасить мочу в темный или любой другой цвет, например, свеклу.
Также не рекомендуется принимать антибиотики (если принимаете постоянно какие-то препараты, о них обязательно нужно сообщить доктору), молочные продукты, а также жирную и острую пищу. Иначе результаты анализа (не только этого, но и всех остальных) могут показать недостоверные данные.
Общий анализ крови, или всем известная «кровь из пальца», позволяет замечать малейшие изменения в организме человека, показывает уровень холестерина, лейкоцитов, эритроцитов и других важных параметров.
В целом, правила подготовки к сдаче анализа такие же, как и при сдаче общего анализа мочи. Сдавать кровь из пальца можно на сытый желудок в любое время суток.
Биохимический анализ крови – это развернутый и полный анализ, позволяющий узнать о пациенте все. Именно «биохимия» позволяет «конкретизировать» диагноз и точно подобрать лечение.
Сдается кровь для биохимического исследования из вены, обязательно натощак. Принципы подготовки к анализу те же самые. Также стоит обратить особое внимание на употребление разжижающих кровь препаратов – аспирина, кардио магнила и других. Эти препараты способствуют значительному искажению результатов анализа.
Также нужно хотя бы за день до анализа исключить употребление алкоголя, жирной и острой еды, копченостей, молочных продуктов, кваса. Только в случае соблюдения всех этих мер анализ будет достоверным, а диагноз правильным.
Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой суточный сбор мочи с целью выявить прогресс заболевания, суточный объем выделений и многие другие показатели. Моча собирается в отдельные тары по часам – каждый час на протяжении 12 часов непрерывно.
Некоторые пациенты не могут делать анализы так часто, поэтому делят одну порцию на две. Это недопустимо, так как результаты сдачи будут совершенно неправильными.
Анализ по Нечипоренко – серьезное исследование, которое может выявить не только «обычные» болезни, но и наличие начальных стадий онкологии, новообразований и других сложных процессов.
class=»fa»>Как проверить почки, анализы и диагностика – это то, что должно волновать вас меньше всего. Ведь если ваш врач компетентный специалист, то он все сделает правильно, и совсем скоро вы избавитесь от недуга и вернетесь к полноценной и радостной жизни.
Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:
Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки? Правильная диагностика предполагает прохождение медицинского обследования почек. Самыми первыми анализами будут анализы мочи и крови.
Проверка урины
На самом деле, все люди обязаны проходить анализ мочи каждые полгода. Рабочие лаборатории считают эритроциты и лейкоциты и выясняют массу сопутствующих характеристик. Еще моча проверяется на вредоносные примеси.
Для диагностики болезней почек существует не только общий анализ мочи:
- способ по Нечипоренко – используется для определения процессов воспаления;
- белковый анализ Бенс-Джонса – выявляет злокачественные опухоли или иные образования.
Общий анализ крови
Для сдачи анализа крови при заболевании почек потребуется кровь из пальца и вены.
Кровь из пальца отражает концентрацию креатинина и появление мочевой кислоты, а венозная определит присутствие и уровень воспалений.
Какие есть требования для этого анализа? За сутки до сдачи нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и фармакологических средств.
Еще нужно сократить физические нагрузки и непосредственно перед сдачей крови нельзя есть.
Какие анализы нужно сдать, если полученных результатов недостаточно? В таком случае специалист направляет на дополнительные исследования:
- УЗИ – ультразвуковое исследование показывает структурные изменения почек, если таковые имеются. Абсолютно безопасно даже для детей.
- Рентген – выявляет разнообразные почечные образования. Иногда требуется урография, которая первоначально сопровождается введением контраста.
- Сцинтиграфия – в сравнении с УЗИ, выявляет больше параметров. В частности, определяет размер и нарушения функциональности внутренних органов.
Проба по методу Зимницкого применяется для определения изменений количественного состава мочи. Отклонение анализа от нормы указывает на нарушение концентрационной функции почек.
Основным показателем, который оценивают при проведении пробы по Зимницкому, является относительная плотность мочи, которая должна изменяться в течение суток. При её снижении можно подумать о большой потере жидкости, которая часто наблюдается при сахарном диабете.
Если плотность всё время держится на одном уровне, то следует заподозрить нарушения, при которых почки теряют способность концентрировать мочу, то есть способность к реабсорбции. Проба заключается во взятии анализов на протяжении суток, через каждые 3 часа (8 порций).
В заключение оценивается суточный диурез, соотношение дневного и ночного мочеиспускания, высчитывается потеря белка.
В первую очередь – общие анализы мочи и крови. На основании результатов врач сделает предположения и при необходимости назначит дополнительные. И анализы, и обследования из списков, расположенных выше. Очень важно уметь правильно собрать анализы. К некоторым видам исследования нужно специально готовиться.
Своевременное обследование, при наличии болезненных симптомов и жалоб, дает детальные результаты, позволяет выявить даже начинающиеся патологии. Нынешнюю диагностическую базу можно считать поистине роскошной. Благодаря постоянному развитию медицинской науки диагностические ошибки исключены.
После проведения внешнего осмотра пациента и выслушивания его жалоб уролог расскажет, с чего начать обследование и какие анализы необходимы. Как правило, для постановки первоначального диагноза нежны результаты лабораторных и биохимических исследований мочи и крови.
В урине определяется содержание белых и красных кровяных телец, а также эпителиальных тканей. Обязательно оценивается прозрачность, цвет и удельный вес мочи.
Концентрация цилиндров, протеинов и глюкозы является определяющим фактором наличия инфекционного очага в почках.
Информативным методом исследования работы парных органов служит суточный объем мочи. Нужно сдать в лабораторию урину, собранную в течение суток, исключая первое опорожнение мочевого пузыря. Таким способом можно не только установить наличие воспалительного очага, но и место его локализации в одном из органов мочевыделительной системы.
Для того чтобы определить вид патогенного возбудителя, лаборанты проводят посев биологического образца в питательную среду. Этим методом выявляется чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, которые будут использованы при лечении.
- из пальца для установления или опровержения воспалительного процесса и степени его распространения;
- из вены для определения концентрации белков и мочевины.
Для достоверных результатов анализов нужно не принимать пищу за 12 часов до проведения процедуры. При подозрении на эндокринную этиологию снижения функциональной активности почек нельзя пить любую жидкость и даже чистить зубы. Людям с системными заболеваниями необходимо сдавать лабораторные анализы каждые 6 месяцев.
Показания к проведению исследований
Вне зависимости от типа и вида будущего обследования необходимо провести серьезную подготовительную работу. Почки - мощный фильтр организма, принимающий на себя основной удар, поэтому о состоянии их здоровья необходимо заботиться особенно тщательно.
Все исследования являются безболезненными и не причиняют пациенту какого-либо дискомфорта, поэтому откладывать их не стоит. Проводить подобные анализы нужно в обязательном порядке при следующих показаниях:
- 1Повышенной уровень артериального давления, который держится на отметке 139/89 мм ртутного столба. Не стоит при этом путать проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, и патологии в развитии почек. Только полноценный анализ, проведенный в лечебном учреждении, позволит разграничить две эти патологии.
- 2Частые ночные позывы в туалет, удовлетворить которые в полной мере невозможно.
- 3Существенное сокращение количества выделяемой мочи - с этим показателем также стоит быть очень внимательными. В некоторых случаях речь идет не о серьезных проблемах с почками, а о нарушениях в обменных процессах.
- 4Дискомфортные и болевые ощущения в области поясницы, которые многие принимают за подагру, отложения солей и т.д.
- 5Повышение температуры тела.
- 6Тяжесть в нижней части живота и спины, списывать которую исключительно на проблемы с ЖКТ не совсем правильно.
- 7Боли при мочеиспускании.
- 8Изменение цвета или запаха урины - данный показатель очень сильно должен насторожить человека. Здесь может идти речь не только о проблемах с почками, но и о риске развития онкологических заболеваний.
- 9Сгустки крови в моче.
- 10Снижение уровня гемоглобина.
Каждую из этих причин необходимо рассматриваться исключительно комплексно, поэтому не стоит даже пытаться в домашних условиях самостоятельно ставить диагноз, назначая при этом себе лечение. Некоторые патологии почек носят латентный характер, а симптомы их бывают обманчивыми. В связи с этим решение подобных вопросов необходимо доверить врачам.
О том, какие обследования почек нужно пройти при жалобах пациента на боли в поясничной области и подозрении на наличие той или иной патологии, обязательно расскажет специалист-нефролог.
Основными методами являются ультразвуковое и компьютерное исследования, также проводится хромоцистоскопия, рентгенография и урография. Но начинается все с осмотра врача и сдачи мочи на общий анализ.
Подробно о том, как проверить почки, и какие основные обследования нужно для этого пройти, рассказывается в данном материале.
Как врач обследует почки: осмотр больного
Осмотр больного проводится врачом при наличии жалоб преимущественно на боли в поясничной области справа или слева от позвоночника и дизурические расстройства.
Первичный способ обследования почек – это пальпация. Врач проводит её в положении пациента лежа на спине или на боку, определяя при этом расположение и размеры почек, а также усиление болезненности при пальпации.
У больных с избыточным весом и значительной жировой клетчаткой в области передней брюшной стенки этот осмотр бывает значительно затруднен или даже невозможен.
Симптом Пастернацкого во время обследования почек наблюдается (бывает положительным) при многих воспалительных и невосполительных заболеваниях, повреждениях почек и околопочечной клетчатки.
Этот симптом не является специфическим и может быть обусловлен заболеванием прилежащих органов и тканей: поясничных мышц, ребер, плевры, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника, аппендикса, селезенки, крупных сосудов.
Сущность заключается в появлении болевых ощущений при легком поколачивании в поясничной области. Исследование лучше проводить в положении сидя или стоя.
Обследование почек хромоцистоскопия
При полном обследовании почек обязательно проводится хромоцистоскопия. Этот метод был внедрен в практику в 1903 г. Фелькером и Йозефом и используется как дополнительный функциональный способ исследования при хирургических заболеваниях почек и верхних мочевых путей, а также для дифференциальной диагностики почечной колики с другими острыми заболеваниями органов брюшной полости.
Противопоказаниями являются острые воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, органов мошонки, предстательной железы.
Данный метод обследования основан на выведении почками 2-5 мл вводимого больному 0,4%-ного раствора индигокармина внутривенно или 15 мл внутримышечно. Начинают с введения цистоскопа в мочевой пузырь и осмотра мочевого пузыря.
При нормальной функции почек и верхних мочевых путей в мочевой пузырь поступает интенсивно окрашенная в синий цвет струя мочи (при внутривенном введении препарата на 3-5 минуте, а при внутримышечном - на 8-15). Отмечают интенсивность окраски мочи, частоту сокращений устья мочеточника, характер выбрасывания струи окрашенной мочи.
Рентгенография при обследовании почек
Также при комплексном обследовании почек проводится обзорная рентгенография. Этот метод, впервые внедренный в 1896 году, не утратил актуальности и сегодня. Он дает представление о месте расположения почек, их размерах, наличии камней, не пропускающих рентгеновские лучи.
Для этого предварительно делается очистительная клизма вечером накануне обследования, утром в день обследования до чистой воды, чтобы содержимое кишечника и газы не давали посторонних теней.
Контрастное обследование почек: экскреторная урография
Метод обследования почек экскреторная урография основан на способности почек выделять определенные вещества (рентгеноконтрастные, йодсодержащие), введенные в организм, в результате чего на рентгенограммах получается изображение почек и мочевых путей.
Показанием к экскреторной урографии является необходимость определения прежде всего анатомического и функционального (в меньшей степени) состояния почек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря. Контрастные вещества при обследовании почек вводятся преимущественно внутривенно.
Основным противопоказанием к проведению экскреторной урографии является непереносимость йодистых препаратов.
Перед тем как обследовать почки данным способом, подготовка больного проводится такая же, как и при обзорной рентгенограмме.
Но все же эти виды обследования имеют ряд недостатков, в частности требуют подготовки больного, а сам больной получает, хотя и небольшую, но дозу облучения рентгеновскими лучами. Поэтому на смену приходят более современные виды обследования.
Ультразвуковое обследование почек (УЗИ)
На таком методе обследовании почек, как УЗИ (ультразвуковом исследовании) стоит остановиться подробнее.
Ни для кого уже давно не секрет, что ультразвуковые исследования (УЗИ) используются довольно широко в медицине, так как являются безвредными для пациента и среди других наиболее доступны. Естественно, УЗИ применяется и для оценки состояния мочевыводящей системы, в частности почек.
Исследование включает в себя измерение размеров почки, оценки ее структуры, положения, подвижности. Оценивается, если есть, степень расширения почечной лоханки и чашечек, наличие камней.
Современные ультразвуковые приборы позволяют исследовать и почечный кровоток. Так, измеряя скорость движения крови в сосудах почки, можно судить об ее функциональном состоянии.
Отдельно нужно сказать о возможности выявления опухолей почек. И что очень важно, опухолей малых размеров, когда никаких жалоб пациент не предъявляет. Обнаружение таких опухолей, как правило, происходит при обычных профилактических осмотрах.
К сожалению, когда опухоль начинает себя проявлять (боли, кровь в моче), она уже имеет значительные размеры и появляется опасность наличия метастазов. Поэтому УЗИ почек рекомендуется практически всем с целью профилактики, аналогично флюорографии легких, к которой мы уже давно все привыкли.
Специальной подготовки пациента для УЗИ почек не требуется.
Способы обследования почек: КТ и общий анализ мочи
Компьютерная томограмма (КТ) – наиболее точный метод обследования почек, который дает представление о состоянии этих органов на определенных уровнях среза, диагностируя даже мельчайшие образования камней. Проводится как без введения, так и с введением внутривенно контрастного вещества (спиральная компьютерная томограмма с болюсным усилением).
Общий анализ мочи является наиболее распространенным методом обследования. При проведении анализа во время общего или диспансерного обследования он позволяет выявить почечную патологию даже при отсутствии жалоб со стороны пациента.
В частности, наличие кристаллов в осадке мочи говорит о мочекаменной болезни или предрасположенности к ней, что требует дополнительного обследования. Общий анализ мочи служит также для контроля эффективности проводимого лечения.
В организме есть важнейший орган, который очищает кровь и выводит вредные вещества. Этими органами являются почки. Проблемы с этим органом влекут за собой повреждения всего организма. Поэтому необходимо знать способы, как проверить почки, подобрать специалиста, к которому следует обращаться и список необходимых анализов.
Основные показатели нарушенной работы почек
Если человек заметит у себя любой из приведенных симптомов – следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту:
- артериальное давление постоянно повышается;
- в процессе мочеиспускания больной улавливает , в самой моче часто появляется ;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Наивысшая частота наблюдается в ночное время;
- количество мочи заметно изменяется в большую или меньшую сторону;
- при опорожнении мочевого пузыря чувствуется боль;
- в пояснице регулярно наблюдаются резкие или тянущие болевые ощущения;
- при проблемах с почками замечают отечное состояние лица и ног;
- снижается аппетит и сопровождается неутолимой жаждой;
- фиксируется одышка.
Если при обнаружении этих показателей сразу пройти врачебное обследование, больной сможет предотвратить развитие множества болезней, а их раннее нахождение поспособствует легкому излечению.
Но есть еще один повод заранее озаботиться консультацией у врачей – прием медицинских препаратов, которые влияют на работу почек.
Группа риска – кому необходимо следить за работой почек
Если человек часто употребляет алкогольные напитки, курит или вынужден принимать множество фармакологических средств – ему нужно внимательно следить за здоровьем своего фильтрующего органа.
Появление патологий в почках часто спровоцировано неправильным питанием, появлением лишнего веса или сахарным диабетом.
Проверка почек дома
Домашние условия не позволят точно диагностировать проблемы с почками, но определенные способы для проверки наличия заболеваний в почках. Первоначально нужно вспомнить была ли у человека – признак почечных колик или ноющая боль (затяжная болезнь).
Первый способ предполагает сбор утренней мочи в прозрачную или белую емкость. Потом ее нужно тщательно осмотреть – в моче не должно быть ничего постороннего и она будет . Если окрас изменится – следует незамедлительно отправиться на прием к своему врачу. – наивысший уровень опасности.
Второй способ основывается на счете объема мочи, выделяемой каждый день. Изменить очень просто – следует опорожнить мочевой пузырь в одну тару на протяжении всего дня. В конце нужно определить количество.
Нормальный объем мочи – два литра. При заметном отклонении от этой цифры в большую сторону наблюдается , а в меньшую – .
Проверка урины
На самом деле, все люди обязаны проходить анализ мочи каждые полгода. Рабочие лаборатории считают и и выясняют массу сопутствующих характеристик. Еще моча проверяется на вредоносные примеси.
Для диагностики болезней почек существует не только :
- – используется для определения процессов воспаления;
- белковый анализ Бенс-Джонса – выявляет злокачественные опухоли или иные образования.
Общий анализ крови
Для сдачи анализа крови при потребуется кровь из пальца и вены.
Кровь из пальца отражает концентрацию креатинина и появление мочевой кислоты, а венозная определит присутствие и уровень воспалений.
Какие есть требования для этого анализа? За сутки до сдачи нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и фармакологических средств.
Еще нужно сократить физические нагрузки и непосредственно перед сдачей крови нельзя есть.
Какие еще могут быть анализы?
Какие анализы нужно сдать, если полученных результатов недостаточно? В таком случае специалист направляет на дополнительные исследования:
- – ультразвуковое исследование показывает структурные изменения почек, если таковые имеются. Абсолютно безопасно даже для детей.
- Рентген – выявляет разнообразные почечные образования. Иногда требуется , которая первоначально сопровождается введением контраста.
- – в сравнении с УЗИ, выявляет больше параметров. В частности, определяет размер и нарушения функциональности внутренних органов.
Частые болезни почек и их признаки
Почки обладают обширным списком различных патологий. Небольшая часть патологий встречается постоянно.
Мочекаменная болезнь
Наиглавнейшим признаком болезни считают . Они появляются из-за того, что камень выходит из почек в мочеточник, тем самым травмируя его стенки и нарушая нормальный ток мочи. Боль охватывает всю область таза, а в некоторых случаях доходит и до внутренних поверхностей бедер.
При почечных коликах боль никогда не исчезает. В урине заметны частицы крови, в редких случаях – .
Воспалительные процессы
Цистит и пиелонефрит – частые патологии почек, которые сопровождаются воспалительными процессами в почках или мочеточнике.
При таких заболеваниях фиксируют повышенную температуры, сниженный аппетит и заметную вялость. Поясничная область постоянно чувствуется более тяжелой. Возникают острые или ноющие болевые синдромы.
Наблюдаются постоянные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями. Обследование почек в этом случае требуется незамедлительно, это поможет сохранить здоровье органов и самой почечной ткани.
Для проверки почек используют все существующие методики, это дает точный результат. Поэтому каждый человек обязан знать, какие анализы сдать, чтобы проверить почку.
В организме есть важнейший орган, который очищает кровь и выводит вредные вещества. Этими органами являются почки. Проблемы с этим органом влекут за собой повреждения всего организма. Поэтому необходимо знать способы, как проверить почки, подобрать специалиста, к которому следует обращаться и список необходимых анализов.
Основные показатели нарушенной работы почек
Если человек заметит у себя любой из приведенных симптомов – следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту:
- артериальное давление постоянно повышается;
- в процессе мочеиспускания больной улавливает неприятный запах, в самой моче часто появляется кровь;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Наивысшая частота наблюдается в ночное время;
- количество мочи заметно изменяется в большую или меньшую сторону;
- при опорожнении мочевого пузыря чувствуется боль;
- в пояснице регулярно наблюдаются резкие или тянущие болевые ощущения;
- при проблемах с почками замечают отечное состояние лица и ног;
- снижается аппетит и сопровождается неутолимой жаждой;
- фиксируется одышка.
Если при обнаружении этих показателей сразу пройти врачебное обследование, больной сможет предотвратить развитие множества болезней, а их раннее нахождение поспособствует легкому излечению.
Но есть еще один повод заранее озаботиться консультацией у врачей – прием медицинских препаратов, которые влияют на работу почек.
Группа риска – кому необходимо следить за работой почек
Если человек часто употребляет алкогольные напитки, курит или вынужден принимать множество фармакологических средств – ему нужно внимательно следить за здоровьем своего фильтрующего органа.
Появление патологий в почках часто спровоцировано неправильным питанием, появлением лишнего веса или сахарным диабетом.
Проверка почек дома
Домашние условия не позволят точно диагностировать проблемы с почками, но определенные способы для проверки наличия заболеваний в почках. Первоначально нужно вспомнить была ли у человека острая боль – признак почечных колик или ноющая боль (затяжная болезнь).
Первый способ предполагает сбор утренней мочи в прозрачную или белую емкость. Потом ее нужно тщательно осмотреть – в моче не должно быть ничего постороннего и она будет желтого цвета. Если окрас изменится – следует незамедлительно отправиться на прием к своему врачу. Красный или коричневый цвет урины – наивысший уровень опасности.
Второй способ основывается на счете объема мочи, выделяемой каждый день. Изменить очень просто – следует опорожнить мочевой пузырь в одну тару на протяжении всего дня. В конце нужно определить количество.
Нормальный объем мочи – два литра. При заметном отклонении от этой цифры в большую сторону наблюдается полиурия, а в меньшую – олигурия.
Если у человека анурия – его почки не производят мочу совсем. Любое изменение объема обязано предполагать скорейшее посещение врача.
Лицевые отеки – дополнительный симптом нарушенной работы почек. Опухшее лицо и увеличенные веки определяются как отек. Такой признак быстро проявляется при любых болезнях, сопровождается бледной кожей. Иногда появляется в иных областях тела.
Анализы для проверки
Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки? Правильная диагностика предполагает прохождение медицинского обследования почек. Самыми первыми анализами будут анализы мочи и крови.
Проверка урины
На самом деле, все люди обязаны проходить анализ мочи каждые полгода. Рабочие лаборатории считают эритроциты и лейкоциты и выясняют массу сопутствующих характеристик. Еще моча проверяется на вредоносные примеси.
Для диагностики болезней почек существует не только общий анализ мочи:
- способ по Нечипоренко – используется для определения процессов воспаления;
- белковый анализ Бенс-Джонса – выявляет злокачественные опухоли или иные образования.
Общий анализ крови
Для сдачи анализа крови при заболевании почек потребуется кровь из пальца и вены.
Кровь из пальца отражает концентрацию креатинина и появление мочевой кислоты, а венозная определит присутствие и уровень воспалений.
Какие есть требования для этого анализа? За сутки до сдачи нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и фармакологических средств.
Еще нужно сократить физические нагрузки и непосредственно перед сдачей крови нельзя есть.
Какие еще могут быть анализы?
Какие анализы нужно сдать, если полученных результатов недостаточно? В таком случае специалист направляет на дополнительные исследования:
- УЗИ – ультразвуковое исследование показывает структурные изменения почек, если таковые имеются. Абсолютно безопасно даже для детей.
- Рентген – выявляет разнообразные почечные образования. Иногда требуется урография, которая первоначально сопровождается введением контраста.
- Сцинтиграфия – в сравнении с УЗИ, выявляет больше параметров. В частности, определяет размер и нарушения функциональности внутренних органов.
Частые болезни почек и их признаки
Почки обладают обширным списком различных патологий. Небольшая часть патологий встречается постоянно.
Мочекаменная болезнь
Наиглавнейшим признаком болезни считают почечные колики. Они появляются из-за того, что камень выходит из почек в мочеточник, тем самым травмируя его стенки и нарушая нормальный ток мочи. Боль охватывает всю область таза, а в некоторых случаях доходит и до внутренних поверхностей бедер.
При почечных коликах боль никогда не исчезает. В урине заметны частицы крови, в редких случаях – песок.
Воспалительные процессы
Цистит и пиелонефрит – частые патологии почек, которые сопровождаются воспалительными процессами в почках или мочеточнике.
При таких заболеваниях фиксируют повышенную температуры, сниженный аппетит и заметную вялость. Поясничная область постоянно чувствуется более тяжелой. Возникают острые или ноющие болевые синдромы.
Наблюдаются постоянные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями. Обследование почек в этом случае требуется незамедлительно, это поможет сохранить здоровье органов и самой почечной ткани.
Для проверки почек используют все существующие методики, это дает точный результат. Поэтому каждый человек обязан знать, какие анализы сдать, чтобы проверить почку.
Почки являют собой пару жизненно важных человеческих органов, основной задачей которых является мочеобразование с целью поддержания стабильности внутренней среды организма. В результате внешнего воздействия некоторых факторов они бывают охвачены воспалительными процессами, возникшими из-за разных причин, или в них образуются камни. Есть много других всевозможных рисков, которым может подвергаться этот парный орган, и поэтому необходимо знать, как проверить почки в таких случаях.
Какие симптомы должны принудить человека обследовать почки?
К симптомам почечных заболеваний могут относиться резкие боли в нижней части спины. Бывает, что человек может путать боли в позвоночнике с симптомами недомогания почек. Разница в том, что в первом случае при физической активности боли, как правило, наблюдаются постоянно, а во втором – боль ощущается в основном по ночам, и, кроме того, это дает о себе знать неожиданно. Часто бывает, что болевые ощущения в нижней части спины, которые больные нередко присваивают почкам, обычно имеют совсем иное происхождение. Приблизительно 80% таких затруднений имеет косвенное отношение к появлению почечных камней. В этом случае пациент не ощущает, что у него почки болят, и узнает о недуге спустя много времени из-за болевых ощущений при мочеиспускании. Иногда наблюдаются внезапные появления почечных болей. В таких случаях необходимо обследование и проверка почек.
Самым очевидным признаком появления камней в почках являются болевые ощущения при мочеиспускании. В зависимости от соответствующей специализации врача, проводящего обследование почек, при определении места образования камней лечение будет вести нефролог или уролог (в случаях их обнаружения в остальных органах системы мочеиспускания).
В диагностике патологии почек немаловажную роль также имеют другие симптомы и признаки, такие как резкое уменьшение количества выделяемой за сутки мочи, появление в моче крови или помутнения (сопровождаемое болями в животе или в боку), чувство жжения при мочеиспускании, а также слабости, усталости, тошноты и лихорадки, потеря веса вследствие отсутствия аппетита. В любом из случаев не стоит игнорировать эти беспокойные сигналы и медлить с обращением к специалисту.
Что делать, если вы почувствовали боль?
Медики зачастую приводят примеры случаев, когда пациенты несерьезно относились к первым тревожным звоночкам своего организма либо же пытались сами найти причину беспокойства. В результате было потеряно драгоценное время, что вело к осложнениям и другим нежелаемым результатам.
Самодиагностика не является надежным методом для определения возможных оснований появления болей.
При появлении боли или других подозрений на заболевания почек необходимо немедленно обращаться в медицинские учреждения, где можно почти безошибочно пройти обследование почек, что будет лучше, чем самостоятельно в домашних условиях. Только опытный специалист знает, что делать и как устранить причину недуга. При проведении проверки почек медики назначают соответствующие анализы – исследование мочи, что также позволяет обнаружить возможные недомогания этих органов. Прямая диагностика производится с помощью ультразвукового исследования или компьютерной диагностики (в случае распознавания каких-либо признаков онкологических заболеваний) либо посредством применения других способов.
Помимо выявления причины заболевания почек, посредством диагностики необходимо определить их функциональное состояние. Методы исследования почек (способы диагностики) делают возможным проанализировать работу каждой структурно-функциональной единицы.
Способы диагностики
- Инструментальная диагностика. Используется для больных с доброкачественным увеличением параметров предстательной железы при нарушении оттока мочи из мочевого пузыря, чтобы определить степень сужения и последующего расширения мочеиспускательного канала, для измерения давления, дееспособности и функционирования мочевого пузыря.
- Функциональная диагностика. Предоставляет возможность определить наличие карбамида или остаточного азота в крови, сопоставить полученные анализы и нормативы, осуществить аккомодационную пробу посредством водной и концентрационной пробы.
- Рентгенологическое обследование. Занимает наиболее весомую роль в урологии, может влиять на принятие окончательных решений и требует предварительной подготовки пациента (необходимо опорожнить мочевой пузырь и ввести больному специальный препарат, содержащий йод).
- Радионуклидное обследование. Определяет нарушения работы органов на первоначальных этапах их развития, что сложно выявить при помощи других способов, проводится натощак.
- Радиоизотопное обследование. Наиболее упрощенный и не занимающий много времени способ, при котором возможно отдельно диагностировать каждый орган.
http://youtu.be/xMGpp25UDCI
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Как проверяют почки
Признаки неблагоприятных изменений в работе почек проявляются появлением «мешков» под глазами, отечности тела или боли в области поясницы. Но наличие симптомов еще не означает, что проблема касается патологии выделительной системы. Установить диагноз поможет нефролог или уролог, рассказав, какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки.
Оценка работы почек в домашних условиях
Ухудшение функциональности почек отражается на всем организме. Это происходит из-за снижения качества фильтрации крови. Шлаки, токсины отравляюще действуют на другие органы.
Заподозрить патологическое состояние почек в домашних условиях можно по ряду характерных признаков:
- Изменение артериального давления. У людей, страдающих гипертонией, в 25% случаев повышение давления (более 140/90 мм рт. ст.) является следствием ухудшения работы почек, но необходимо дифференцировать болезнь с артериальной гипертензией. Повышение давления наблюдается при опущении или перекручивании почки (нефроптозе).
- Изменения мочеиспускания. Может наблюдаться учащение позывов в ночное время - никтурия. Ее причины - сердечная или печеночная недостаточность, снижение способности почек образовывать концентрированную либо разведенную мочу. Последняя дисфункция в большой степени зависит от выработки антидиуретического гормона (АДГ) и восприимчивости к нему нефронов.
- Изменение диуреза (объема мочи за определенный временной интервал). В норме суточный объем урины составляет 75% от употребляемой жидкости. Увеличение мочи более 2250 мл/сут. означает развитие полиурии, а менее 500 мл/сут. - анурии.
- Повышение температуры тела. Острый воспалительный процесс характеризуется эпизодическим повышением температуры тела до 39С, а хронический сопровождается колебаниями температуры в пределах субфебрильного уровня (37,1-38С).
- Возникновение резких колющих или ноющих болей в области крестца, отдающих в низ живота. Нередко женщины принимают почечные колики за развитие воспаления репродуктивных органов. Тянущие боли - признак вялотекущего воспалительного процесса.
- Изменение цвета и запаха мочи. О присутствии камней в почках свидетельствует розовый оттенок мочи за счет примесей крови.
- Боли при мочеиспускании сопровождают мочекаменную болезнь. Патологии почек проявляют себя возникновением отеков и колебанием массы тела, ощущением постоянной жажды, одышкой.
Признаки заболеваний могут появляться по одному или в комплексе. Их возникновение является показанием к обследованию почек. Особенно важно вовремя провести диагностические мероприятия людям, наиболее склонным к возникновению болезней мочевыделительной системы: больным сахарным диабетом, систематически принимающим медикаменты; людям, страдающим избыточным весом, принимающим наркотики или алкоголь.
Как проверить почки?
Существует несколько способов проверить функциональность и структурные изменения почек: сдать анализы для лабораторного исследования, использовать инструментальные методы диагностики. Перед выдачей направления врач производит сбор анамнеза, осмотр пациента.
Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки?
Материалом для исследования в лабораторных условиях является урина и кровь.
Важно! Оранжевый цвет утренней мочи при проверке почек в домашних условиях - вариант нормы. Причина изменений - повышенная концентрация вазопрессина (антидиуретического гормона гипоталамуса). О патологии почек свидетельствует измененный цвет мочи при наличии других симптомов.
Анализы мочи
Накануне сдачи анализа мочи для проведения лабораторного исследования рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Отказаться от употребления соленых, острых продуктов, а также фруктов и овощей, способных изменить цвет мочи на темно–желтый или розовый: моркови, свеклы, хурмы, облепихи, тыквы, цитрусов и других продуктов с ярким цветовым пигментом.
- Приостановить прием препаратов, способных изменить цвет и состав урины (Рифампицина, Варфарина, Уропина, витаминов А, С, В). Перед сдачей анализа следует предупредить врача о приеме каких-либо медикаментов и уточнить необходимость отмены.
- Исключить прием биодобавок, диуретических средств.
- Отказаться от посещения бани, сауны, спортзала.
- Исключить кофе, алкоголь, соки на основе ярких фруктов и ягод.
- Провести гигиенические процедуры непосредственно перед сбором мочи.
- Для сбора приобрести в аптеке специальную стерильную емкость; для новорожденных использовать специальные мочеприемники, легко фиксирующиеся клеевой поверхностью к коже на необходимый период времени.
- Женщинам в период менструации лучше перенести сдачу анализа на другой день.
- После цистоскопии по возможности отложить обследование на 5-7 дней.
В зависимости от того, какие показатели необходимы врачу для оценки работы почек, могут быть назначены разные анализы.
Оценке подлежит утренняя урина, собранная натощак. Для исключения искажения результатов небольшую часть жидкости необходимо выпустить, а затем продолжить мочеиспускание в специальную емкость.
Важно! Срок хранения исследуемого материала составляет 1,5-2 ч при температуре от 5 до 18С.
Основные показатели, получаемые при общем анализе мочи:
Отклонения от нормы в общем анализе мочи - сигнал о том, что в организме произошел сбой:
- При характерном запахе аммиака возможно развитие цистита, запах гниения говорит о некрозе тканей мочевыделительной системы; запах ацетона говорит о кетонурии.
- Пенистость в норме отсутствует, а ее появление или окрашивание говорит о развитии желтухи или наличии белка в моче.
- Прозрачность: моча будет мутной при наличии гноя, бактерий, солей, образующихся как следствие пиелонефрита, мочекаменной болезни.
- Повышенная плотность мочи наблюдается при сахарном диабете, инфекциях в мочевыделительной системе и токсикозе у беременных; пониженная плотность может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности.
- Повышенное содержание белка указывает на наличие воспалений, аллергии, лейкоз, повреждение почек и сердечную недостаточность.
- Превышение уровня сахара - результат нарушения работы почек и надпочечников.
- Присутствие крови в моче может свидетельствовать о наличии конкрементов в почке, гломерулонефрите, инфаркте почки, раке.
- Повышенные лейкоциты - результат развития воспаления или наличия камней в почках; нередко с ними в моче обнаруживаются бактерии.
- Обнаружение цилиндрических образований, состоящих из эритроцитов, белков, клеток нефронов, указывает на нефротический синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечную недостаточность.
Врач может назначить дополнительные анализы для постановки диагноза и проверки работы почек.
Суточный анализ урины
Его отличие от общего - необходимость собрать всю мочу, выделяемую в течение 24 часов, в стерильный 2-3-литровую емкость. Хранить собранный материал необходимо в холодильнике, не допуская заморозки жидкости. Для лабораторной диагностики почек сдается не весь объем, а 100 мл урины. Предварительно ее необходимо взболтать, записать данные об общем объеме жидкости.
При проведении пробы Реберга суточный диурез позволяет достоверно определить уровень креатинина- вещества, образуемого при расщеплении белка.
Норма креатинина в моче для женщин - 7,1-13,2 ммоль/л (10-25 мг/кг); для мужчин: 13,2-17,6 ммоль/л (18-32 мг/кг). Показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться.
Важно! Креатинин будет повышен при чрезмерном употреблении мясной продукции и понижен у вегетарианцев.
При почечной недостаточности уровень креатинина достигает 200 ммоль/л. Также суточный диурез позволяет оценить уровень кортизола, метанефрина, оксалатов, глюкозы, мочевой кислоты в исследуемом материале.
Анализ по Нечипоренко
Микроскопическое исследование осадка мочи дает возможность подсчитать количество цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов в 1 мл материала. Отклонения показателей от нормы позволяют выявить пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, нефротический синдром, воспаление простаты у мужчин.
Анализ по Зимницкому
Особенности сбора материала для анализа: подготавливается 6-12 емкостей; каждая из них заполняется за 2-4 часа. Далее производится оценка соотношения объема выделяемой жидкости в дневное и ночное время и ее плотность для определения концентрирующей способности почек.
Анализы крови
Кровь берется из пальца или вены натощак. По общему анализу крови определяют, развивается ли в организме воспалительный процесс, а по биохимическому - есть ли отклонения в показателях креатинина, мочевой кислоты.
При подозрении на дисфункцию почек дополнительно прибегают к инструментальным методам исследования.
Инструментальная диагностика
Наиболее информативными методами, позволяющими узнать состояние почек, являются:
- Ультразвуковая диагностика (УЗД). При обследовании оценивают структуру тканей, размеры органов и их расположение. Результаты позволяют диагностировать: воспаление почек и мочевого пузыря, наличие кист, опухолей, песка или камней, сосудистых нарушений. Процедура безопасна для детей, беременных женщин. Накануне необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов и принять активированный уголь.
- Компьютерная томография (КТ) - высокоточный метод исследования, предполагающий сканирование органов с помощью рентгеновского излучения. Его назначают при трудности выявления патологии методом УЗД. КТ не проводится: детям до 14 лет, беременным женщинам, людям с сахарным диабетом в стадии декомпенсации.
- Магнитно–резонансная томография - альтернатива КТ, позволяющая выявить патологию на основании измерения электромагнитного отклика ядер атомов водорода в тканях. Процедура безопасна для беременных женщин 2, 3 триместров, детей, но не подходит для людей с наличием каких-либо металлических предметов в организме: кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, пластин и прочих элементов.
- Рентгенография может проводиться с контрастом (урография), введением в организм радиоактивных изотопов (сцинтиграфия) или без дополнительных манипуляций для получения обзорного снимка.
Урография и сцинтиграфия помогают оценить состояние сосудов и системы кровоснабжения почек, объем повреждений почечной ткани.
Наиболее безопасным считается УЗИ. Остальные виды назначаются врачом с учетом состояния, здоровья, возраста, массы тела, наличия беременности и аллергических реакций.
Своевременная диагностика поможет избежать развития патологии до необратимой стадии, когда лечение продлевает жизнь, но не улучшает работу органов. Целесообразно 1 раз в год сдавать общий анализ мочи, а людям с сахарным диабетом или повышенным артериальным давлением - анализ на микроальбуминурию (наличие белка в моче). На начальной стадии развития дисфункции почек исправить ситуацию могут гомеопатические препараты и корректировка питания, в противном случае болезни, поддающиеся быстрому лечению, потребуют длительной терапии.
Под почечными пробами подразумевается целый ряд анализов, которые направлены на проверку работы почек. Проводя почечные пробы, принимают во внимание биохимию крови. Если орган поражен, то он не способен выполнять свои функции по очистке, и содержание в крови шлаков увеличивается.
Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.
Данный анализ может быть назначен, когда следует определить креатининовый уровень, содержание мочевины и кислоты в моче. Повышенная норма подтверждает, что есть отклонения, потому что эти органы с нарушением функций не могут вывести из человека перечисленные элементы в нужном количестве. Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.
Разновидность почечных проб
Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:
- пол больного;
- массу тела;
- возрастную категорию.
В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.
Показания для проведения исследования
На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:
Признаками отклонений работоспособности почек считаются:
Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.
Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.
Нужно ли готовиться к исследованию?
Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:
После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу
Что показывает анализ?
Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:
Расшифровка результатов
Биохимия крови выдаст комплекс результатов, которые могут быть представлены в диапазоне нормальных показателей. Когда расшифровываются результаты анализа, в него включаются эталонные значения по возрастным параметрам пациентов.
Норма показателей
Для удобства отображения усредненного диапазона оптимальных значений проб установлены количественные значения международного уровня – микромоль на один литр, в сокращенном варианте представленный обозначением мкмоль/л. Нормальное значение мочевины для мужчин составляет от 2.8 до 8.1, креатинин должен быть 44 – 110, кислота мочевая – 210 – 420.
Для пациенток женского пола и детей данные значения несколько отличаются. Их значения представлены в таблице:
| Наименование показателя | Женщины | Дети до пятнадцати лет | Дети до года | Младенцы |
|---|---|---|---|---|
| мочевина | 2 – 6.5 | 1.8 – 5.1 | 1.4 – 5.4 | 1.8 – 5.1 |
| креатинин | 44 — 104 | 27 — 88 | 21 — 55 | 12 — 48 |
| кислота мочевая | 140 — 350 | 140 — 340 | 120 — 340 | 143 — 340 |
Отклонения от нормы
Уровни отклоненных значений дают возможность подобрать необходимый терапевтический курс. Если нарушена способность почек выводить из организма переработанные вещества, показатель метаболитов мочи отклоняется от нормального показателя. Вещества переходят в кровь и там накапливаются. Увеличение или понижение уровня веществ подтверждает, что в организме развиваются определенные патологии:
Маркер функции почек Цистатин С
Относительно молодой показатель, но весьма чувствительный. Может повышаться в организме еще до отклонений креатинина. Отличается большим преимуществом – применяется у пациентов с болезнями печени. В этом случае отмирают клетки, способные синтезировать креатинин. Маркер используется для пожилых людей, имеющих полиорганную недостаточность.
Детально о почечных пробах
Рассмотрим более подробно нарушения показателей анализа:
- Креатинин . Значение относительно стабильное. У пациентов, страдающих болезнями почек, уровень данного элемента указывает на объемность и активность мышц в целом. Повышение уровня креатина в крови. Свидетельствует о почечной недостаточности хронического характера, гломерулонефрите, камнях в почках, стенозе артерий, диабете, гипертензии артерий, употреблении медицинских препаратов, способных разрушать почки. Говорит об острой недостаточности почек – шоковом состоянии от потери крови, быстром обезвоживании. Случается такое от гигантизма и акромегалии, существенного повреждения мышечных тканей. Увеличение показателя может происходить от большого количества потребляемого мяса и значительных нагрузок физического характера. снижение уровня креатинина в крови подтверждается недостаточность почек, понижение мышечной массы, увеличение тока крови по почкам, беременность.
- Мочевина . Может увеличиться от соблюдения мясной диеты и на начальной стадии голодания, при хронической недостаточности почек, в некоторых состояниях, способствующих увеличению креатинина. Но мочевина подтверждает не остроту процесса, а его длительность.
- Мочевая кислота . Растет во время подагры, хронических болезней почек, голодания, алкоголизма. Отклонения в показателях могут быть выявлены после приема определенных медицинских препаратов.
Вероятность осложнений
По причине отклонений значений элементов, находящихся в крови, в сторону увеличения либо понижения, могут развиваться различные болезни почек. Вот так и выявляется уровень нормального состояния органов человеческого организма. При этом учитываются возрастные категории больных.
urohelp.guru
Показания к проведению исследований
Все разновидности анализов проводят с целью определения правильного диагноза. В первую очередь диагностика нужна людям, которые злоупотребляют спиртными напитками, табаком и бесконтрольно принимают медикаментозные препараты. За работу органов должны переживать пациенты, страдающие лишним весом или сахарным диабетом. Обследование почек должны проходить люди, у которых наблюдаются симптомы, характерные для развития патологии. Поэтому анализы помогут определить причину недуга. Больная почка указывает на проблемы следующими симптомами:
- регулярные скачки АД;
- частые позывы в туалет;
- увеличение или уменьшение объема мочи, которую вырабатывает организм;
- почечный спазм, возникающий в области поясницы;
- изменение цвета мочи, появление примесей крови и резкого запаха;
- одышка;
- боль во время мочеиспускания;
- жажда и отсутствие аппетита;
- головные боли.
Главный признак заболевания - отечность, которая локализуется на лице и ногах. При обнаружении симптомов, нужно сдать анализы крови и мочи, пройти инструментальное исследование почек.
Вернуться к оглавлению
Какие анализы сдавать при болезни почек: виды
С помощью общего исследования урины можно выявить тяжелые почечные недуги.
Проверка химических характеристик урины, исследование ее под микроскопом на предмет патологических примесей - метод ОАМ. Анализы мочи позволяют определить количество хороших кровяных телец, лейкоцитов, а также цвет, кислотность и прозрачность биологической жидкости. Этот вид обследования также выявляет патогенные примеси. Общий анализ мочи делают с целью диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, МКБ и уретрита. Благодаря этому способу проверяют следующие показатели у больных:
- амилаза;
- глюкоза;
- креатинин;
- мочевая кислота;
- мочевина;
- микроальбумин.
Вернуться к оглавлению
Общий анализ крови
Тесты позволяют обнаружить отклонения при заболевании печени и почек. Исследования эффективны для выявления нарушений в опорно-двигательной и эндокринной системах. Анализы крови проводят и для диагностики болезни почек. Азотистые соединения метаболизма выводятся парными органами. Довольно высокий уровень указывает на то, что почки не справляются с работой, и врач диагностирует недостаточность. В этом ему помогают показатели крови или специальные пробы. Биохимия при заболеваниях почек тщательно обследует состав компонентов, чтобы определить степень хронических, воспалительных процессов и патологий в почках.
Вернуться к оглавлению
Почечные и функциональные пробы, их показатели
Уровень креатинина
Показатели креатинина низкие у людей, которые употребляют больше растительной пищи.
Компонент считается конечным продуктом протеинового обмена. Креатинин - вещество из азота, на которое не влияет физическая или психологическая нагрузка, пища. При хорошем образе жизни уровень вещества в крови постоянен и варьируется в зависимости от мышечной массы. Отклонения могут говорить о нарушениях в метаболических процессах, чрезмерном употреблении медпрепаратов. Низкие показатели вещества в русле свидетельствуют об употреблении только растительной пищи, и характерны для людей с недостатком мышечной массой. Изменение результатов в сторону повышения провоцируют следующие факторы:
- несбалансированное питание;
- диеты;
- кровотечение;
- обезвоживание.
Вернуться к оглавлению
Количество мочевины
Уровень жидкости рекомендуют обследовать не только с диагностической целью, но и для изучения состояния почек, эффективности назначенной терапии. Мочевина - продукт распада белка, который генерируется печенью. Скачки могут быть вызваны разными факторами, среди которых диеты, кровотечения и нарушение фильтрационной функции почек.
Вернуться к оглавлению
Мочевая кислота
Результаты анализа указывают на ослабление работы парных органов. Повышенные показатели мочевой кислоты чреваты кристаллизацией уратов натрия, поэтому болят почки. Благодаря определению уровня, удается выявить нефропатию и мочекаменную болезнь. При сильных болях, терапевтические процедуры направляют на снижение спазмов и устранение причины повышения кислоты.
Вернуться к оглавлению
Функциональные пробы
С помощью проб Реберга определяются функциональные отклонения работы почек.
Пациенты сдают анализы, показывающие работу почек. Врачи рекомендуют взятие проб Реберга - Тареева, проводить исследование по Зимницкому и выполнять тестирование на антитела к базальному слою мембран клубочков. Анализы проводятся с целью контроля функций парных органов, и позволяют выявить острую форму пиелонефрита, прогрессирующий гломерулонефрит и почечную недостаточность.
Пробы показывают функциональную способность больных почек, благодаря чему назначается терапия мочевыделительной системы.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные исследования
Одной лабораторной диагностики недостаточно. По результатам анализов, врач назначает дополнительные инструментальные исследования. Это хороший способ точного определения болезни. К самым распространенным методам относятся УЗИ, рентген и сцинтиграфия. Дополнительные исследования помогают провести проверку с целью изучения структуры больной почки, различных новообразований и функциональных проблем.
prourinu.ru
Кому необходимо проверить органы в обязательном порядке?
Особенно важно проходить осмотр людям, занятым активной физической нагрузкой
Всем и без исключения! И лучше, если диагностика заболеваний почек проведена еще в малом возрасте, например, на предмет наличия врожденных патологий. Современные медики это прекрасно знают, потому малышам в родильных домах в течение первого месяца жизни проводится УЗИ. Но все же, кто находится в особой «группе риска»? Это пациенты, имеющие следующие факторы:
Совет! Особенно важно проходить осмотр людям, занятым активной физической нагрузкой. Подъем тяжестей провоцирует множество почечных заболеваний, поэтому профилактика болезни не будет лишней
Современные методы диагностики заболеваний почек
Список современных методов диагностики обширен, попробуем рассказать все о том, как проверить почки. Медики классифицируют все варианты следующим образом:
Физические
Эта группа включает первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, жалоб и возможных причин заболевания
Эта группа включает первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, жалоб и возможных причин заболевания. Доктор будет подробно спрашивать о диете, образе жизни, наличии патологий в семье, задавать другие вопросы, на которые нужно ответить максимально развернуто и точно. Вопросы возникают не из любопытства: часто почечные патологии возникают на фоне неблагоприятных обстоятельств и являются лишь сопровождающим заболеванием, протекающим на фоне основного, что и следует выявить.
Визуальный осмотр – второй этап, предполагающий пальпацию области поясницы. Иногда достаточно пальпации, чтобы опытный профессионал уже знал предварительный диагноз и выписал направление на анализы с целью подтвердить или опровергнуть свои предположения.
Совет! Многие патологии органов на последних стадиях развития имеют явную и яркую симптоматику. Доктору достаточно первичного осмотра, чтобы сразу направить обследуемого на лечение к узкопрофильному специалисту
Лабораторные
Эти методы диагностики предполагают рассматривать жидкости или вещества под микроскопом, выявляя патологические изменения состава элементов
Эти методы диагностики предполагают рассматривать жидкости или вещества под микроскопом, выявляя патологические изменения состава элементов. Как правило, сюда относят анализ крови при заболевании почек и мочи. Анализы урины могут быть разными по назначениям, однако первым сдается общий анализ. А вот какие анализы нужно сдать, если есть патология:
Важно! Доктор сам скажет, какие анализы сдать чтобы проверить почки. Скорее всего, потребуется несколько дней полежать в стационаре, отказываться не нужно – обнаружение патологии в первичном классическом заборе мочи требует точности выявления причин
Заборы крови при заболеваниях почек также делаются. В обязательном порядке предлагается биохимия крови, определяющая уровень компонентов и отклонения от нормы и общий анализ.
Инструментальные
Пожалуй, это самый обширный список вариантов, который помогает обследовать почки буквально «со всех сторон»
Пожалуй, это самый обширный список вариантов, который помогает обследовать почки буквально «со всех сторон». Классифицируются инструментальные обследования следующим образом:
- обзорная рентгенография брюшной области;
- инфузионная урография;
- экскреторная урография;
- ретроградная пиелография;
- ангиографическое исследование артерий;
- КТ или компьютерная томография.
- сканирование;
- сцинтиграфия;
- рентгенография.
- цитоскопия;
- хромоцитоскопия.
Огромный список совсем не означает, что нужно сдать все анализы, чтобы выявить патологии функции почек. Анализы, как правило, платные, начинать самолечение и самодиагностику будет делом неверным и затратным, поэтому следует сначала получить направление от доктора, только специалист сможет определить, какие именно исследования придется сдавать для уточнения диагноза.
Совет! Абсолютно все методы разнятся по своим характерным особенностям и итоговой картине. Если доктор назначает КТ и МРТ, это не значит, что он «вытягивает деньги». КТ показывает более смазанную общую картину, но уточняет все мелкие детали, а МРТ даст четкую локализацию и динамику развития в общем плане. Иногда при наличии образований, специалист отправляет на рентген легких, которые весьма далеки от почек, по мнению пациента. Однако именно этот анализ требуется, чтобы уточнить наличие метастаз
УЗИ – одно из самых часто назначаемых исследований почечных патологий
А теперь расскажем немного подробнее о некоторых инструментальных исследованиях:
03-med.info
Основные показатели нарушенной работы почек
Если человек заметит у себя любой из приведенных симптомов – следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту:
- артериальное давление постоянно повышается;
- в процессе мочеиспускания больной улавливает неприятный запах, в самой моче часто появляется кровь;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Наивысшая частота наблюдается в ночное время;
- количество мочи заметно изменяется в большую или меньшую сторону;
- при опорожнении мочевого пузыря чувствуется боль;
- в пояснице регулярно наблюдаются резкие или тянущие болевые ощущения;
- при проблемах с почками замечают отечное состояние лица и ног;
- снижается аппетит и сопровождается неутолимой жаждой;
- фиксируется одышка.
Если при обнаружении этих показателей сразу пройти врачебное обследование, больной сможет предотвратить развитие множества болезней, а их раннее нахождение поспособствует легкому излечению.
Но есть еще один повод заранее озаботиться консультацией у врачей – прием медицинских препаратов, которые влияют на работу почек.
Группа риска – кому необходимо следить за работой почек
Если человек часто употребляет алкогольные напитки, курит или вынужден принимать множество фармакологических средств – ему нужно внимательно следить за здоровьем своего фильтрующего органа.
Появление патологий в почках часто спровоцировано неправильным питанием, появлением лишнего веса или сахарным диабетом.
Проверка почек дома
Домашние условия не позволят точно диагностировать проблемы с почками, но определенные способы для проверки наличия заболеваний в почках. Первоначально нужно вспомнить была ли у человека острая боль – признак почечных колик или ноющая боль (затяжная болезнь).
Первый способ предполагает сбор утренней мочи в прозрачную или белую емкость. Потом ее нужно тщательно осмотреть – в моче не должно быть ничего постороннего и она будет желтого цвета. Если окрас изменится – следует незамедлительно отправиться на прием к своему врачу. Красный или коричневый цвет урины – наивысший уровень опасности.
Второй способ основывается на счете объема мочи, выделяемой каждый день. Изменить очень просто – следует опорожнить мочевой пузырь в одну тару на протяжении всего дня. В конце нужно определить количество.
Нормальный объем мочи – два литра. При заметном отклонении от этой цифры в большую сторону наблюдается полиурия, а в меньшую – олигурия.
Если у человека анурия – его почки не производят мочу совсем. Любое изменение объема обязано предполагать скорейшее посещение врача.
Лицевые отеки – дополнительный симптом нарушенной работы почек. Опухшее лицо и увеличенные веки определяются как отек. Такой признак быстро проявляется при любых болезнях, сопровождается бледной кожей. Иногда появляется в иных областях тела.
Анализы для проверки
Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки? Правильная диагностика предполагает прохождение медицинского обследования почек. Самыми первыми анализами будут анализы мочи и крови.
Проверка урины
На самом деле, все люди обязаны проходить анализ мочи каждые полгода. Рабочие лаборатории считают эритроциты и лейкоциты и выясняют массу сопутствующих характеристик. Еще моча проверяется на вредоносные примеси.
Для диагностики болезней почек существует не только общий анализ мочи:
- способ по Нечипоренко – используется для определения процессов воспаления;
- белковый анализ Бенс-Джонса – выявляет злокачественные опухоли или иные образования.
Общий анализ крови
Для сдачи анализа крови при заболевании почек потребуется кровь из пальца и вены.
Кровь из пальца отражает концентрацию креатинина и появление мочевой кислоты, а венозная определит присутствие и уровень воспалений.
Какие есть требования для этого анализа? За сутки до сдачи нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и фармакологических средств.
Еще нужно сократить физические нагрузки и непосредственно перед сдачей крови нельзя есть.
Какие еще могут быть анализы?
Какие анализы нужно сдать, если полученных результатов недостаточно? В таком случае специалист направляет на дополнительные исследования:
- УЗИ – ультразвуковое исследование показывает структурные изменения почек, если таковые имеются. Абсолютно безопасно даже для детей.
- Рентген – выявляет разнообразные почечные образования. Иногда требуется урография, которая первоначально сопровождается введением контраста.
- Сцинтиграфия – в сравнении с УЗИ, выявляет больше параметров. В частности, определяет размер и нарушения функциональности внутренних органов.
Частые болезни почек и их признаки
Почки обладают обширным списком различных патологий. Небольшая часть патологий встречается постоянно.
Мочекаменная болезнь
Наиглавнейшим признаком болезни считают почечные колики. Они появляются из-за того, что камень выходит из почек в мочеточник, тем самым травмируя его стенки и нарушая нормальный ток мочи. Боль охватывает всю область таза, а в некоторых случаях доходит и до внутренних поверхностей бедер.
При почечных коликах боль никогда не исчезает. В урине заметны частицы крови, в редких случаях – песок.
Воспалительные процессы
Цистит и пиелонефрит – частые патологии почек, которые сопровождаются воспалительными процессами в почках или мочеточнике.
При таких заболеваниях фиксируют повышенную температуры, сниженный аппетит и заметную вялость. Поясничная область постоянно чувствуется более тяжелой. Возникают острые или ноющие болевые синдромы.
Наблюдаются постоянные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями. Обследование почек в этом случае требуется незамедлительно, это поможет сохранить здоровье органов и самой почечной ткани.
Для проверки почек используют все существующие методики, это дает точный результат. Поэтому каждый человек обязан знать, какие анализы сдать, чтобы проверить почку.
