• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине

DlyaSerdca → Тромбофлебит → Лечим тромбофлебит ног дома: общие правила и народная медицина

Тромбофлебит – это сосудистый недуг, который возникает из-за того, что тромб закупоривает вену, в результате чего ее стенки воспаляются. Чтобы не допустить опасных осложнений, необходимо проводить комплексную терапию. Лечить заболевание можно и народными средствами, главное, следовать рекомендациям флеболога.

Характерные признаки и разновидности

Воспалительный тромбоз поверхностных и глубоких вен имеет следующие симптомы:

Ноющая, тянущая боль в области пораженной вены, которая при пальпации усиливается. Обычная ходьба вызывает болезненные ощущения, которые уменьшаются, если больную ногу приподнять. Вены становятся выпуклыми, сквозь кожу проступают твердые узелки, пораженный участок окрашивается в синевато-коричневый оттенок. Появляется отечность. Повышается температура до 38°, появляется озноб и слабость.

Лечить недуг необходимо, как только вы заметили первые симптомы!

Существует 2 основные разновидности тромбофлебита нижних конечностей:

Острый воспалительный тромбоз. Резко начинается, быстро развивается и захватывает многие сосуды. Симптомы: боль при прикосновении, температура тела резко поднимается до 38°, человека знобит, появляются мышечные спазмы, отечность. Хронический флебит. Развивается несколько лет, болезнь то обостряется, то отступает. Симптомы хронического воспалительного тромбоза не такие яркие, как признаки острой формы.

Несвоевременное лечение грозит серьезными осложнениями: токсическое отравление всего организма, поражение глубоких вен, отмирание тканей, патологии почек, отрыв тромба и даже смерть!

Чтобы проводить лечение дома нужно получить разрешение лечащего врача.

Правила лечения

Основные методы лечения воспалительного тромбоза:

Если у больного острый тромбофлебит, то он должен первое время лежать в постели, больную ногу лучше положить на возвышение или подвесить. Во избежание обезвоживания организма нужно выпивать не меньше 2 литров воды. Компрессы и аппликации можно делать только через 5 дней, так как поначалу они могут усилить боль. Больной должен принимать антикоагулянты для разжижения крови.
Диклофенак, Индометацин поможет снять боль, вызванную воспалительными процессами. Если температура слишком высокая, необходимо принять антимикробные препараты. Когда больному становится легче можно проводить курс физиотерапии (инфракрасное облучение, магниты).

Флебит поверхностных вен можно лечить народными средствами. Если воспаление поднимается выше по больной ноге, то это плохой знак, следует сразу же обратиться в больницу!

Диета

Людям, больным на воспалительный тромбоз нужно правильно питаться. Для разжижения крови необходимо употреблять следующие продукты:

масло льна, оливок; синий лук; чеснок; семена подсолнечника; горький шоколад помогает снизить вязкость крови; яблочная эссенция; сахарная свекла; арбуз, дыня, тыква; томаты; овсянка или мука из этой крупы; клюква, калина, черешня; цитрусы.

Важно контролировать процесс разжижения крови, так как существует риск сильного кровотечения! Исключите из рациона жирные и мясные продукты, которые способствуют формированию тромбов.

Лечить недуг можно с помощью такой смеси: толченый чеснок, растительное масло и мед. Размешайте ингредиенты, чтобы получилась кашица, употребляйте по столовой ложке в день.

Медицинские пиявки

Острый воспалительный тромбоз поверхностных или глубоких вен можно лечить с помощью гирудотерапии. Пиявок прикладывают к поврежденному участку таким способом, чтобы они лежали с обеих сторон вены (за 2 см от кровеносного сосуда).

Будьте осторожны, ведь если пиявку положить на саму вену, то она легко ее прорежет, что вызовет кровоизлияние. Лучше всего расположить «лекарей» в шахматном порядке на расстоянии 6 см друг от друга. Лечение с помощью пиявок очень эффективное, для этого вам понадобится 8-15 червей.

Запрещено прикладывать их под колено, очень осторожно ставьте пиявок вокруг тазовых вен. Если вы заметили симптомы гнойного тромбофлебита, откажитесь от этого метода!

Горячие и холодные компрессы

Тромбофлебит глубоких вен – опасный недуг, ведь существует риск того что тромб оторвется. Необходимо 5 дней соблюдать постельный режим, после этого можно делать компрессы. Для этого морскую соль (2 ч. л.) разведите в 2 литрах воды, окуните в раствор махровую салфетку и положите на низ живота.

Другую, влажную и холодную салфетку положите на бедро. Через 30 минут сделайте паузу на полчаса и повторите еще 4 раза за день. С помощью этого средства можно снять воспаление и боль.

Для лечения воспалительного тромбоза используйте травы. Смешайте шалфей, спорыш, череду, цветы ромашки в одинаковых пропорциях. Залейте травяной сбор горячей кипяченой водой, потом добавьте еще 1 литр воды, поставьте на газ, когда отвар закипит, его нужно снять.

Через 3 минуты поставьте кастрюлю на слабый огонь, варите 1 час 30 минут, потом закутайте емкость, чтобы она настоялась. Через 2 часа смесь можно использовать по назначению.

Возьмите бинт, сложите его 4 раза, смочите в отваре и приложите к больному месту. Сверху положите бинт, смоченный в морском растворе, который описан выше. Закрепите все резинкой и оставьте на 5 часов. При регулярном выполнении эта аппликация поможет снять воспаление даже глубоких вен.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе Холедол для профилактики ТРОМБОВ, путем снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, убрать холестериновый бляшки, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: пропала тяжесть в ногах, ноги перестали отекать, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Изучив методы Рената Ачкурина профилактики ТРОМБОВ и восстановления сосудов и их очистки от ХОЛЕСТЕРИНА - мы решили предложить их и вашему вниманию …

Если вы заметили симптомы тромбоза, то сразу же сделайте компресс из свежих листьев доступных растений. Для этого возьмите сирень, хрен, змеиный горец, капусту, каждый листок с одной стороны смажьте подсолнечным маслом.

В борьбе с тромбозом очень эффективна спиртовая настойка рябины, разведенная водой (1:3). Нужно смочить бинт в растворе и приложить к больному месту. Эти народные методы помогут снять воспаление и боль.

Лечить тромбоз дома можно с помощью овощей. Возьмите картошку, натрите ее, наложите кашицу на больное место и забинтуйте. Через 5-8 часов снимите бинт.

Для профилактики ТОМБОВ, снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме Елена Малышева рекомендует новый метод на основании современного препарата Холедол.

В его состав входят семена и сок амаранта, и другие натуральные компоненты, которые эффективно борется с тромбами, снижают уровень холестерина, нормализуют тонуса вен, очищают кровь и лимфу, препятствуют отложению холестериновых бляшек, улучшают общее состояние организма. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Достаточно эффективны томатные аппликации. Для этого свежие помидоры перемелите, кашицу наложите на пораженный участок, сверху обмотайте пленкой, утеплите. Выдержите 2 часа, будет жечь, но нужно потерпеть.

Используйте следующие народные средства:

рубленые листья полыни и простоквашу; буркун, окопник (корни), цветы ромашки; ноготки, ромашку, чертополох, просвирняк, окопник, девясил; малину, каштан, цветки ромашки, подорожник, душистую руту. к оглавлению

Ножные ванночки и спиртовые настои

В народной медицине очень популярны всевозможные настойки и ванночки. Они способствуют укреплению даже глубоких вен, купируют воспалительные явления, снимают боль. Следите за температурой воды, она должна быть теплой (около 38°).

Народные методы разжижения крови:

Отвар из крапивы. Заварите 2 ст. л. ее измельченных листков 400 мл горячей кипяченой воды, оставьте настаиваться на 60 минут. Принимайте по 15 мл ежедневно 3 раза в сутки до еды. Спиртовой настой из буркуна. Возьмите 50 г травы, залейте 500 мл водки, оставьте настаиваться 20 дней. Употребляйте по 25 капель 3 раза в сутки до еды. Горлянка. Если вы заметили симптомы недуга, нужно приготовить ванночку для больных конечностей. Возьмите 200 г горлянки, залейте 9 л воды, закипятите, пусть настоится 60 минут. Длительность процедуры – 30 минут.
Ивово-дубовый отвар. 100 г сухого сбора залейте 11 л воды, через 5 часов поставьте на огонь и кипятите полчаса. Дайте отвару остыть, процедите его, держите в нем ноги полчаса. Вытрите конечности, утеплите их и отдыхайте. Мускатник. Возьмите 100 г плодов мускатника, залейте водкой (950 мл), пусть настаивается 15 дней. Употребляйте по 25 капель, запивайте водой. Настой способствует укреплению даже глубоких вен, повышают их тонус.

Также можно употреблять настой из конского каштана или женьшеня. Все эти средства снижают вязкость крови и благотворно влияют на состояние вен.

Травы

Фитотерапия очень эффективна, при регулярном использовании травы помогут победить тромбофлебит.

Лучшие сборы трав:

Комплексное лечение с помощью тысячелистника, листьев березы и брусники, крушины, златоцвета песчаного гарантирует успех (1:2:2:2:4). Клевер и буркун улучшают состояние сосудов. Двузубец, вербена, буркун, перец водяной, листья березы, коровяк, чертополох, пустырник, ирный корень, мать-и-мачеха, эскулус. Листья брусники, ноготки, почечуйник, репейник, черная бузина (листья), овес, белая ива (кора), девясил, таволга, конская мята, чабрец. Змеевик, клевер, орешник, вербена, горец птичий, цикорий, ноготки, мать-и-мачеха.

На каждые 2 ч. л. сухого сбора полагается 300 мл воды, отвар настаивается в течение 3 часов. Употребляйте по 100 мл 3 раза в сутки после еды. Эти средства используют для разжижения крови, если она густая.

Профилактические меры

Чтобы победить тромбофлебит дома необходимо проводить сеансы массажа. Вы можете массировать ноги самостоятельно, начинайте от стопы и поднимайтесь выше. Венозное кровообращение ускоряется, к тому же это отличная профилактика тромбоза.

Если вы входите в группу риска или уже переболели тромбофлебитом, используйте компрессионный трикотаж. В аптеках можно приобрести любую модель: носки, колготы, гольфы, чулки.

Лечение и профилактика тромбофлебита предполагает ежедневное выполнение зарядки. Это простые упражнения, которые отнимают 10 – 15 минут в день. Особенно это касается людей, которые подолгу сидят за компьютером.

Следите за питанием, употребляйте больше овощей, продуктов богатых клетчаткой и белком, пейте воду без газа. Так вы снизите вязкость крови, нормализуете обмен веществ и похудеете.

Избегайте слишком активного солнца, носите удобную обувь из качественных материалов.

Теперь вы знаете, что лечить тромбофлебит народными средствами можно.

Неоспоримый плюс натуральных средств в том, что они безопасны для здоровья.

Однако чтобы терапия была эффективной, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от тяжесть в ногах и отеков, которые усиливаются к концу дня, постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровнь ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме, который может приводить к ТРОМБАМ?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Дайте нам об этом знать -

поставьте оценку

Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от тромбов и повышенного холестерина – тяжесть и отечность ног, головные боли, мигрени, усталость, проблемы с сосудами и сердцем. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестали отекать ноги, беспокоить сердце, головные боли прошли, улучшилась память, появились силы и энергия!!! Анализы показали, что холестерин у меня в НОРМЕ! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

– это воспаление стенок вен, залегающих под мышцами, которое сопровождается появлением

Заболевание проявляется болью, отеком конечности, синюшностью кожи и повышением температуры над пораженным участком вены.

Выделяют 4 основные причины его появления:

Повреждение внутренней оболочки вены (инфекционное, аллергическое, механическое) Очаг воспаления возле вены (гнойная рана, абсцесс, фурункул, ушиб); Нарушение свертываемости крови (сгущение крови в результате обезвоживания, гормонального сбоя или повышение числа тромбоцитов – клеток, которые отвечают за свертываемость); Нарушение движения крови по венам (варикозное расширение вен, плохая работа венозных клапанов, сдавливание вены). По статистике тромбофлебитом чаще страдают представительницы прекрасной половины человечества. Этот факт связывают с ношением обуви на каблуках, беременностью и применением гормональных противозачаточных средств.

Воспаление в вене может возникнуть у молодых людей, но самым опасным считается возраст 40-50 лет. Именно в этот период ухудшается состояние сосудов, и они чаще воспаляются.

Болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает нижние конечности. Выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, причем последний считается более опасным. Он чаще приводит к отрыву тромба из-за того, что вена сдавливается окружающими ее мышцами. Сгусток крови закупоривает жизненно важные артерии, и спасти человека может только экстренная операция. «Глубокий» тромбофлебит имеет еще несколько неприятных особенностей: он протекает более скрыто, может быстро распространяться по вене и чаще переходит в хроническую форму.

Симптомы и признаки

В большинстве случаев болезнь начинается остро, симптомы развиваются за несколько часов. Чем выше расположен воспаленный участок вены, и чем он обширнее, тем тяжелее протекает заболевание: больше выражен отек, сильнее боли и тем выше опасность осложнений.

Симптом	Его проявления	Механизм развития
Распирающие боли в ногах	Чувствуется тяжесть, ноющая боль и чувство переполнения в больной ноге. Боли в икрах усиливаются при движении ноги в голеностопном суставе.	Воспаление в вене распространяется на чувствительные нервные волокна, которые проходят вдоль сосудов.
Отеки нижних конечностей	Пораженная нога отекает на тыльной стороне стопы и на лодыжке. Если надавить пальцем над костью, то на коже несколько секунд остается углубление.	Кровь плохо оттекает из конечности, переполняя ее сосуды. Жидкая составляющая крови выходит сквозь стенки капилляров и скапливается в ткани, заполняя промежутки вокруг клеток.
Боль при прощупывании пораженной вены	Если вы будете прощупывать больной участок, то обнаружите, что неприятные ощущения возникают по ходу вены. При надавливании на нее боль усиливается. Но этот симптом появляется не у всех больных из-за глубокого расположения вены.	Воспаление распространяется по вене, охватывая окружающие ткани, богатые нервными окончаниями.
Синюшность кожи	Изменение цвета кожи на обширных участках, а не только по ходу вены. Появляется синюшный оттенок.	Синюшность связана с тем, что происходит застой крови в расширенных кровеносных капиллярах. Появление синеватого оттенка связано с тем, что в эритроцитах содержится много ненасыщенного кислородом гемоглобина. Кровообращение в участках кожи нарушается, что часто приводит к появлению трофических язв.
Местное повышение температуры	Кожа над воспаленной веной становится горячая на ощупь. На остальных участках кожа становится бледной и холодной из-за нарушения кровообращения в конечности.	Воспаление вызывает усиленный обмен веществ в клетках, и они при этом вырабатывают больше тепла.
Набухание поверхностных вен	Под кожей становятся хорошо видны поверхностные вены.	Из-за того, что нарушен кровоток по глубоким венам, большая часть крови перераспределяется в поверхностные. Этот дополнительный объем вызывает переполнение сосудов.
Повышение температуры до 38С.	Подъем температуры сопровождается ознобом	Повышение температуры тела – защитная реакция организма на воспаление. Повышенная температура активирует работу иммунитета и усиливает приток крови к больному участку.

Диагностика тромбофлебита

Физикальное обследование

Предварительный диагноз «тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей» опытный врач может поставить даже без дополнительных обследований. Он уточнит ваши жалобы и проведет осмотр.

Врач попросит вас раздеться и осмотрит внутреннюю и наружную сторону каждой ноги от стопы до паха. При этом могут быть выявлены такие признаки болезни:

набухшие поверхностные вены; отечность стопы и голени; синюшность кожи на отдельных участках; болезненный участок по ходу вены; гипертермия (повышенная температура) отдельных участков кожи. Функциональные пробы

Тромбофлебит глубоких вен может протекать скрытно, но такие пробы позволяют врачу выявить нарушения работы вен без инструментального исследования.

Симптом Хоманса Вы ложитесь на кушетку на спину. Ноги полусогнуты в коленном суставе. Если движение в голеностопном суставе (вращение стопы) вызывает боль и дискомфорт, то это говорит о болезни.

Проба Мозеса

врач сдавливает ладонями вашу голень спереди и сзади; врач сдавливает голень с боков. При поражении глубоких вен боль появляется только в первом случае.

Проба Ловенберга На среднюю часть голени накладывают манжету сфигмоманометра, это аппарат которым измеряют давление. Манжету накачивают до 150 мм рт. ст. При тромбофлебите глубоких вен вы ощутите боль ниже манжеты.

Проба Опитца-Раминеса Эта проба отличается от предыдущей тем, что манжету накладывают выше колена. При сдавливании боль чувствуется под коленом и в икроножных мышцах.

Признак Лувеля Если при кашле или чихании вы чувствуете боль в нижней конечности, то это говорит о воспалении глубоких вен.

УЗИ/доплер сосудов (допплеровская ультрасонография)

Эта процедура необходима для уточнения диагноза. Она объединяет УЗИ сосудов и исследование потока крови. С ее помощью можно визуализировать стенку вены. При допплеровской ультрасонографии выявляются такие признаки тромбофлебита:

суженные участки по ходу вены из-за воспаления ее стенок; расширенные, переполненные кровью варикозные участки вены; тромб в просвете вены; обратный ток крови через венозные клапаны.
УЗИ/доплер сосудов не инвазивная процедура. Это значит, что нет необходимости делать разрез и нарушать целостность вен. Вы просто ложитесь на кушетку, врач наносит на кожу специальный гель для лучшего контакта датчика с кожей. После этого проводят исследование: датчик медленно двигается по коже с разных сторон ноги.

При исследовании бедренной и подколенной вен, чувствительность УЗИ/доплер сосудов выше 90%, но при исследовании вен голени, этот показатель несколько ниже.

Лечение

В большинстве случаев лечение острого тромбофлебита глубоких вен проводят в стационаре. Это связано с высоким риском отрыва тромба.

Мази для лечения тромбофлебита глубоких вен

Мази на основе гепарина: Гепариновая и Гепаноловая Составляющие мазей оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, препятствуют свертыванию крови и образованию тромбов. А эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные капилляры, что помогает мази глубже проникать в ткани.

Мазь наносят тонким слоем на участок над воспаленной веной и легко втирают. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Для усиления эффекта применяют повязки с гепариновой мазью или с желе троксевазина. Нанесите средство на бинт, приложите к ноге. Накройте сверху вощеной бумагой и зафиксируйте эластичным бинтом. Делайте такую процедуру на ночь. Под ногу подложите на подушку, чтобы улучшить приток крови. Курс лечения 14 дней.

Нестероидные противовоспалительные мази: Диклофенакол, Нурофен гель, Индовазин, Найз. Действующее вещество этих препаратов подавляет выработку простагландинов – веществ вызывающих воспаление и склеивание тромбоцитов. Мази также оказывают мощное обезболивающее действие.

Мази и гели наносят только на неповрежденную кожу. Их нельзя использовать для компрессов. Небольшое количество препарата необходимо распределить тонким слоем над больной веной. Повторять 2-3 раза в сутки. Длительность лечения 7-14 дней.

Необходимо отметить, что хотя мази помогают обезболить, уменьшить воспаление и снизить свертываемость крови, но при тромбофлебите глубоких вен они эффективны меньше, чем при воспалении поверхностных сосудов. Поэтому местное лечение необходимо дополнить приемом препаратов в таблетках.

Общее лечение тромбофлебита В последнее время стараются не применять антибиотики для лечения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей. Эти препараты вызывают сгущение крови и появление новых тромбов. К тому же было установлено, что большинство случаев воспаления вен вызвано не микроорганизмами, а другими причинами. Но если при посеве крови выявили бактерии, то без антибиотиков не обойтись.

Антикоагулянты: Гепарин, Стрептокиназа Эти препараты снижают свертываемость крови, растворяют тромбы и помогают очистить просвет вены.

Гепарин вводят внутривенно или внутримышечно. Первые дни дозировка 20 000- 50 000 ЕД в сутки. Это количество разделяют на 3-4 части и вводят через равные промежутки времени. Гепарин разводят в 10 мл физиологического раствора. Через несколько дней дозу уменьшают.

Стрептокиназу (250 000 ME) вводят вместе с 50 мл изотонического раствора внутривенно капельно, по 30 капель в минуту.

Такое лечение проводят только в стационаре. Врач индивидуально подбирает дозировку и раз в 2-3 дня контролирует уровень свертываемости крови.

Нестероидные противовоспалительные средства: Бутадион, Ортофен, Индометацин Препараты распределяются с кровью по организму и помогают снять воспаление и боль даже в глубине тканей, куда не проникают мази. Средства противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и патологией печени.

Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Длительность лечения до 2 недель.

Ангиопротекторы: Троксерутин, Докси-Хем Прием ангиопротектора повышает тонус вен, укрепляет их стенку, снижает проницаемость капилляров. Благодаря этому удается снизить воспаление и уменьшить отеки.

Принимают по 1 капсуле 2-3 раза в день. Курс лечения 5-7 недель.

Физиопроцедуры

УВЧ – ультравысокочастотная терапия Вы размещаетесь в удобном положении на кушетке или в кресле. Конденсаторные пластины устанавливают с обеих сторон от пораженной вены или вдоль ее. Во время сеанса вы будете испытывать приятное тепло. Процедура длится около 10 минут, курс состоит из 6-12 сеансов.

Лечебный эффект УВЧ основан на действии электрического поля ультравысокой частоты. Ткани преобразовывают электрическую энергию в тепловую. Такое лечение приводит к рассасыванию воспалительного очага и уменьшению отеков. Улучшается работа иммунитета, кровообращение и отток лимфы в пораженном участке, быстрее проходит восстановление.

Электрофорез с лекарственными средствами С помощью электрического тока через кожу вводят лекарственные препараты, которые уменьшают воспаление и помогают растворить тромбы. Для этих целей используют гепарин, 5% раствор ацетилсалициловой кислоты, фибринолизин, 2% раствор трентала, 5% раствор теоникола, 1% раствор никотиновой кислоты.

Вы располагаетесь на кушетке. Лекарства наносят на прокладку электрода и размещают на коже по ходу вены. Во время процедуры вы будете ощущать легкое жжение. Если покалывание станет сильным, сообщите об этом медсестре, иначе может возникнуть ожег. Процедура длится около 15 минут ежедневно, курс10-15 сеансов.

Магнитотерапия Вам нужно лечь на кушетку, возле ноги разместят магнитные индукторы. На пораженную конечность 20 минут воздействуют переменным магнитным полем. Оно будет проявляться слабым ощущением тепла. Необходимо пройти 10-15 сеансов.

Магнитные поля глубоко проникают в ткани и обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Улучшается состояние и характеристики крови.

Парафиновые аппликации Лечение парафином не проводят при остром тромбофлебите. Парафиновые аппликации помогают улучшить состояние сосудов, кровообращение в пораженной конечности и обмен веществ в коже. Эта процедура очень полезна людям, склонным к появлению трофических язв.

Если на ноге обильно растут волосы, то потребуется сбрить их и смазать кожу вазелином. Нагретый парафин наливают в противни слоем в 1 см. Он застывает и превращается в густую мягкую массу, которую удобно использовать для аппликаций. Слой парафина накрывают клеенкой, а сверху одеялом. Это позволяет надолго сохранить тепло. Процедура длится около получаса, курс лечения составляет 15-20 сеансов.

Гирудотерапия или лечение пиявками Пиявки могут помочь при остром тромбофлебите. Особенно нуждаются в таком лечении люди, которые плохо переносят лекарства, разжижающие кровь.

Перед процедурой кожу моют без мыла. Места, куда будут прикрепляться пиявки, смазывают раствором глюкозы. Их размещают, отступая 1 см в строну от вены в шахматном порядке, на расстоянии 5 см одна от другой. Пиявки присасываются и начинают увеличиваться в размерах, а потом сами отпадают. Их используют только 1 раз, поэтому вы не можете заразиться никакими болезнями от предыдущего пациента. Хотя процедура не очень приятная с эстетической стороны, но практически безболезненная.

При укусе пиявки в кровь попадают вещества, которые препятствуют ее сворачиванию и образованию сгустков, устраняют спазмы сосудов и улучшают кровоток. Применение пиявок снимает боль и воспаление, улучшает обменные процессы.

Операции при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей

Операции при тромбофлебите глубоких вен делают через небольшой разрез длиной до сантиметра, поэтому они считаются малотравматичными. Чтобы хирург мог следить за происходящим, используется специальное рентгенологическое оборудование –рентгенотелевидение.

Показания к хирургическому лечению тромбофлебита

Восходящий тромбофлебит – воспаление распространяется вверх по вене. Есть угроза тромбоэмболии легочной артерии. У вас были приступы острого тромбофлебита. Тромб оторвался от стенки вены и приближается к сафено-феморальному соустью – месту, где соединяются поверхностные и глубокие вены. В этом случае нужна срочная операция. Противопоказания Поздняя стадия варикоза глубоких вен. Рожистое воспаление, экзема или другие воспалительные процессы на ногах. Тяжелые заболевания сердца. Старческий возраст. Беременность. Операцию проводят под спинальным наркозом, когда лекарство вводят в поясничный отдел позвоночника. Такая процедура переносится легче, чем общая анестезия. Сама операция длится до 3 часов. В стационаре придется провести 2-5 дней.

Виды операций

Установка металлического кава-фильтра внутрь нижней полой вены

Для того чтобы не пропустить большой тромб в кровяное русло, в нижнюю полую вену устанавливают металлический фильтр в виде зонтика, птичьего гнезда или песочных часов. Он свободно пропускает кровь, но задерживает крупные тромбы.

Во время операции на коже и в стенке вены делают небольшой разрез, через который вводят фильтр внутрь сосуда и там его раскрывают. Если через несколько недель опасность исчезнет, то фильтр можно удалить.

наличие крупного тромба в просвете нижней полой вены; опасность тромбоэмлолии легочной артерии; человек не переносит антикоагулянтную терапию (лекарства разжижающие кровь) профилактика тромбоэмболии у людей с больным сердцем. Недостаток – если тромб оторвется и застрянет в фильтре, то кровообращение в ноге резко ухудшиться и может понадобиться операция.

Прошивание нижней полой вены

Если нельзя установить фильтр внутрь вены, то хирург прошивает ее или накладывает снаружи специальный зажим – клипсу. Таким образом, вена перекрывается не полностью, а остаются узкие каналы, через которые может проходить кровь.

множественные тромбы в глубоких венах; повторное появление тромбов; невозможность удалить тромбы катетером. Недостаток – прошивание ухудшает отток крови из нижней конечности.

Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия нижней полой и подвздошной вен

Тромбэктомия – это очистка вены от тромба и восстановление в ней нормального кровотока. Для этого используют специальные приспособления – катетеры. Через разрез 3-4 мм в вену вводят узкую гибкую трубку и с ее помощью извлекают тромб наружу или измельчают его.

Показания

высокий риск тромбоэмболии легочной артерии; неэффективность медикаментозного лечения; тромб расположен высоко и нет возможности установить фильтр; онкологические заболевания, которые привели к появлению тромбофлебита. Недостатком такого метода считается возможность повторного появления тромба на этом участке. В некоторых случаях проводят комбинированные операции, а изредка удаляют пораженный участок вены. Тактика хирурга зависит от результатов УЗИ, состояния ваших вен и расположения тромба.

После любой операции на венах необходимо носить компрессионные чулки. Первые 3 дня их нельзя снимать, иначе высока вероятность появления новых тромбов.

Народные методы лечения

Как приготовить лекарство	Способ применения	Эффект от применения лекарства
Чеснок и мед. 250 г очищенного и измельченного чеснока залейте 300 г жидкого меда. Если он загустел, то растопите на водяной бане. Средство перемешайте и настаивайте 1 неделю при комнатной температуре.	Принимать по столовой ложке каждый раз перед едой. Курс лечения 40 дней.	В чесноке и меде содержатся микроэлементы и вещества, которые оказывают противовоспалительный эффект и укрепляют сосудистую стенку.
Отвар из шишек хмеля. 2 ст. л. шишек хмеля залить 2 стаканами кипятка и прогревать на водяной бане 15 минут. Дать настояться 30 минут.	Принимать по полстакана 3 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 20 дней.	Эфирные масла, органические кислоты и фитонциды оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, и улучшают работу нервной системы.
Отвар коры дуба. Столовую ложку сухой коры залить стаканом воды и прокипятить на маленьком огне 25 минут. Дать настояться в течение часа, затем процедить.	Пить 3-4 раза в день по столовой ложке перед едой. Принимать 2 недели.	В коре дуба содержатся дубильные вещества, которые снимают воспаление и укрепляют венозную стенку.
Листья и цветки клевера + донник. Смещать сухие травы в равных количествах и использовать для приготовления отвара. 2 чайных ложки сбора залить 300 мл крутого кипятка и дать настояться полчаса.	Принимают по 100 мл 3 раза в день после еды. Курс лечения от 10 дней до месяца.	Сбор оказывает противовоспалительное, болеутоляющее действие. Препятствует свертыванию крови, улучшает кровоснабжение тканей.

Диета при тромбофлебите

Питание при тромбофлебите не накладывает строгих запретов. Но придется соблюдать некоторые правила. В меню должны быть продукты укрепляющие стенку сосудов и препятствующие свертыванию крови: рыба и морепродукты; морская капуста; кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт; злаки: любые крупы и пророщенные зерна; ягоды: клюква, брусника, виноград, облепиха; бахчевые: арбузы, дыни; лук и чеснок; разнообразные овощи: помидоры, морковь, свекла; орехи и сухофрукты: инжир, курага, изюм; растительные масла: льняное, оливковое; специи: имбирь, корица, красный стручковый перец. Ограничите потребление продуктов, которые вредят сосудам или повышают свертываемость крови: мяса, особенно в жареном и копченом виде (мясные блюда можно есть 2-3 раза в неделю); крепких мясных бульонов; маринованных блюд; бобовых: фасоли, гороха; бананов, шиповника и черной смородины; животных жиров: сала, сливочного масла; крепкого кофе; выпечки, сдобы, кондитерских изделий; алкогольных напитков. Избегайте продуктов содержащих витамин К, который принимает участие в свертывании крови, это: свиная и говяжья печень; зеленая листовая капуста; шпинат; брокколи; кресс-салат.

Профилактика тромбофлебита

Профилактика особенно важна для людей, которые уже сталкивались с этой проблемой, потому что тромбофлебит склонен к рецидивам. В зоне риска также люди с варикозным расширением вен, лишним весом, беременные женщины, лежачие больные, а также те, кто ведет малоактивный образ жизни и употребляет мало жидкости.

Гигиена ног

Если в конце дня вы чувствуете тяжесть в ногах, то вам помогут водные процедуры. Самая простая – контрастный душ. Обливайте ноги то теплой, то прохладной водой в течение 5-10 минут. Можете опустить ноги на несколько минут в таз с водой комнатной температуры. Хорошо бы добавить в нее несколько ложек морской соли, но подойдет и обычная поваренная соль.

Для профилактики тромбофлебита используют:

контрастный душ: разница температур 3-10°С; обливания: в первые дни температура воды 30°С, ежедневно понижайте на градус пока не доведете до 10°С; обтирания прохладной водой: обтирайте тело ежедневно холодной водой с помощью небольшого махрового полотенца; плаванье в бассейне или в открытых водоемах; хождение босиком по песку или гальке.
Все эти процедуры укрепляют организм в целом, улучшают работу сосудов и помогают укрепить иммунитет. Но помните, что начинать закаляться необходимо постепенно, чтобы не вызвать ухудшения состояния.

Упражнения

Если у вас «стоячая» или «сидячая» работа, вы страдаете от варикоза, то обязательно ежедневно выполняйте несколько упражнений для профилактики тромбофлебита.

Разгрузка вен. Положите ноги на подушку, чтобы они были приподняты под углом 20 градусов. Поглаживайте их от ступней к бедрам. Это упражнение подходит даже беременным женщинам и больным, которые вынуждены соблюдать постельный режим. Велосипед. Лежа на спине, крутите воображаемые педали велосипеда. Вращение стопами. Лежа на спине, поднимите ноги вертикально вверх. Поочередно или одновременно вращайте стопами. Ножницы. Лежа на спине или сидя на стуле, приподнимите ноги. Попеременно скрещивайте и разводите их. Шевелите пальцами. В положении сидя или лежа выпрямите ноги. Сгибайте и разгибайте пальцы ног. Подъем на носки. Встаньте ровно, ноги вместе, ладони прижаты к бедрам. Во время вдоха поднимайтесь на носки, а во время выдоха опускайтесь в исходное положение. Выполняйте каждое упражнение по 3-5 раз утром и вечером.

Компрессионный трикотаж Это специальные гольфы, чулки, колготки и трико для мужчин и женщин. Такие изделия сжимают ногу, уменьшают ее объем и улучшают кровоток в венах. Компрессионный трикотаж – современная замена эластичного бинта, который традиционно использовался для профилактики тромбов. Надевать такие изделия или бинтовать ногу нужно утром, до того как вы встанете с кровати. Подбирайте белье строго по размеру и используйте его регулярно.

Диета для профилактики тромбофлебита Первое правило – не допускайте обезвоживания. Для этого выпивайте около 2,5 литров жидкости в сутки. Это поможет не допустить сгущения крови.

Основой рациона должны стать овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Мясо и рыба – источники незаменимых аминокислот и не стоит отказываться от них полностью. Эти продукты рекомендуют употреблять 2-3 раза в неделю в вареном, тушеном или запеченном виде.

Лишний вес – значительно повышает вероятность тромбофлебита. Поэтому старайтесь не переедать. По возможности откажитесь от кондитерских изделий, богатых жирами и углеводами.

откажитесь от курения; своевременно лечите очаги инфекции (воспаленные гланды, гайморит, кариес, абсцессы) избегайте переохлаждения ног; по возможности избегайте ситуаций, когда нужно сидеть или стоять долгое время; если вы заметили под кожей расширенные вены, то откажитесь от посещения саун и старайтесь не проводить много времени на солнце; в некоторых случаях необходимо принимать препараты-ангиопротекторы: Гинкор Форт, Детралекс, Эскузан. Они улучшают состояние венозной стенки и кровообращение в окружающих тканях, не дают развиться воспалению.

Часто задаваемые вопросы о тромбофлебите

Как выглядит тромбофлебит (фото)?

Признаки тромбофлебита поверхностных вен заметны даже не специалисту. Кожа над воспаленным участком вены краснеет. Это происходит из-за расширения подкожных капилляров. Покраснение (гиперемия) тянется вдоль ноги по ходу вены. Если тромбофлебит возник давно, то кожа приобретает синюшный оттенок. Расширяются и набухают окружающие вены, из которых нарушен отток крови. В месте воспаления появляется заметная припухлость. Такой отек – результат выхода жидкой составляющей крови через стенки капилляров. Жидкость скапливается вокруг клеток и пропитывает ткани.

Как лечить тромбофлебит в домашних условиях?

Лечение тромбофлебита в домашних условиях возможно, если болезнь не вышла за пределы голени, и нет опасности перехода тромба в глубокую венозную систему. Определить это может только врач, поэтому прежде чем приступить к самостоятельному лечению проконсультируйтесь со специалистом.

Если болезнь началась остро, то соблюдайте постельный режим, следите, чтобы нога была приподнята. Для усиления эффекта сочетайте народные методы лечения с местной медикаментозной терапией.

Местное лечение

Мази, содержащие гепарин: Лиотон–гель, Гепатромбин. Улучшают кровообращение, изгоняют жидкость, которая застаивается в тканях, препятствуют росту тромба. Наносят на больной участок 2-3 раза в день. Мази с нестероидными противовоспалительными средствами: Индометациновая мазь, Дип-рилиф, Индовазин. Избавляют от боли, эффективно снимают воспаление. Используют небольшое количество препарата 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Мази с рутозидом: Венорутон, Рутозид. Улучшают состояние венозной стенки, уменьшают отечность, снижают болезненность. Применяют 2 раза в день, небольшое количество геля втирают до полного впитывания. После того, как наступит улучшение, мазь или гель используют 1 раз в день.

Народные средства лечения тромбофлебита

10 г плодов конского каштана без кожуры (1 небольшой каштан) измельчите и залейте 100 мл водки. Оставьте настаиваться на 7 дней в темном месте. Принимают по 30 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Ножные ванны с конским каштаном. 50 г измельченных плодов или цветков каштана прокипятить 5 минут в 1 литре воды. Остудить и использовать для ванночек. Снять воспаление помогут свежие листья сирени. Их нужно прикладывать к больному месту на ночь в виде компресса. 2 столовые ложки бодяги залить 500 мл крутого кипятка. Настоять в течение часа. Смочить в настое марлю и приложить к воспаленному участку. Сверху покрыть целлофаном и слоем ваты или шерстяной тканью. Зафиксировать эластичным бинтом и оставить компресс на ночь. Участки тромбофлебита растирайте на ночь яблочным уксусом, разведенным напополам с водой. Если через 4-5 дней вы не заметили улучшения или признаки воспаления распространяются выше, то срочно обратитесь к врачу.

Для того чтобы поддерживать вены в тонусе и не допустить рецидива болезни, необходимо ежегодно весной и осенью в течение месяца проводить курс лечения народными средствами.

Что такое подкожный тромбофлебит?

Подкожный тромбофлебит (поверхностный тромбофлебит) – это воспаление поверхностных вен, которые залегают под кожей. Стенка вены воспаляется, а ее просвет перекрывается тромбом.

Подкожный тромбофлебит часто возникает у людей с варикозным расширением вен. Спровоцировать воспаление в венах может инфекция, травма, аллергическая реакция, длительное пребывание в стоячем или сидячем положении.

Симптомы подкожного тромбофлебита:

под кожей прощупывается болезненный и узловатый тяж; кожа над веной краснеет; в месте воспаления появляется отек, который не распространяется на всю ногу; кожа над веной горячая на ощупь. Лечение подкожного тромбофлебита

Во время болезни нужно соблюдать постельный режим. Для местного лечения используют мази и гели. На протяжении недели 3 раза в день осторожно наносят Гепариновую мазь.

На ночь можно положить спиртовой компресс для уменьшения воспаления. Сложенную в несколько слоев марлю смачивают водкой, сверху накрывают целлофаном, потом кладут слой ваты и фиксируют компресс эластичным бинтом.

Днем для уменьшения воспаления прикладывают пластиковую бутылку со льдом, завернутую в полотенце.

Когда через несколько дней воспаление спадет, можно будет ходить. Каждое утро бинтуйте ногу эластичным бинтом или надевайте компрессионные чулки, которые улучшают кровообращение и снижают риск распространения воспаления в другие участки вен.

При подкожном тромбофлебите назначают

Детралекс, Аспирин (по 1/4 таблетки 2 раза вдень) для улучшения венозного кровообращения; Супрастин, Тавегил (по 1 таблетке 2 раза вдень) снижают риск появления новых тромбов из-за аллергии; Гепарин, Фенилин (по 1 таблетке 3 раза в день). Эти препараты должен назначать и дозировать только врач!

При этом 1-2 раза в неделю необходимо контролировать свертываемость крови.

Физиотерапефтические процедуры способствуют рассасыванию тромба и улучшению работу вен. Они безопасные, безболезненные и эффективные. При тромбофлебите хорошо помогают: УВЧ, электрофорез с гепарином, магнитотерапия, УФО. Тромбофлебит серьезное заболевание, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Поэтому не увлекайтесь самолечением. Обращайтесь к врачу при первых симптомах тромбофлебита и ваши вены скоро вновь станут здоровыми.

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Практикующий врач 2-й категории

Патология сосудов, выражающаяся в виде воспалительного процесса в снеке вены и формирования тромба, который закрывает просвет сосуда, называется тромбофлебитом.

Тромбофлебит - это воспаление стенки вены с закупоркой вены сгустком крови (тромбом). Наиболее часто встречается тромбофлебит нижних конечностей. Большую роль играет повышение свертываемости крови, изменение стенки вены. Чаще всего тромбофлебит развивается при варикозном расширении вен.

Образовавшиеся тромбы могут рассасываться, но могут и закупоривать сосуд, нарушив процесс кровообращения. Тромб может оторваться от стенки вены и с потоком крови может быть занесен в кровеносные сосуды других органов.

Выделяют еще флебит, при котором воспалены стенки вен, но тромбообразования нет. В развитии заболевания лежит комплекс причин: инфекция, замедление тока крови по венам, понижение реактивности организма, изменение состава крови, повышение ее свертываемости и нарушение целости стенок сосудов.

Различают тромбофлебит:

острый, подострый, хронический.

Встречается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей и поверхностных вен в зависимости от локализации воспалительного процесса или тромба, а по характеру процесса – гнойный и негнойный тромбофлебит.

Что такое тромбозы и тромбофлебиты вен?

Тромбофлебит - воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является не леченная варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а так же способны прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения. Основными симптомами при тромбофлебите является уплотнение в области вены, покраснение и боль. Иногда повышается температура тела. Тромб склонен к движению и обычно распространятся вверх и вних, порой проникая в глубокие вены. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии легочной артерии, заражению крови (сепсис), тромбозу глубоких вен).

Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) - более опасное заболевание. Симптомы зависят от местонахождения тромба, так и от степени закупорки им просвета вены. Тромбоз глубоких вен характеризуется отеком и синеватой окраской ноги при минимально выраженном болевом синдроме, почти без общей реакции организма: если она имеется, то проявляется небольшим повышением температуры тела, легким недомоганием и слабостью. Флеботромбоз глубоких вен голени чаще всего развивается у больных, находящихся на постельном режиме Первыми признаками тромбов в глубоких венах голени часто являются чувство тяжести в ногах и незначительная отечность. Несмотря на стертую клиническую картину глубокие тромбозы вен могут отрываться и вызывать тромбоэмболию ветвей легочных артерий. При глубоком тромбозе это происходит чаще, чем при поверхностном тромбофлебите.

Тромбоэмболия в легочную артерию (ТЭЛА) - отрыв фрагмента тромба от вены и перенос его с током крови в легочные артерии. В зависимости от размера тромба тромбоэмболия может протекать молниеносно - смерть наступает в первые 30 минут. Тромб меньшего размера не убивает сразу, а вызывает тяжелое расстройство дыхания и кровообращения и требует лечения в условиях реанимации. Тромбоэмболия мелких ветвей легочных артерий сопровождается развитием воспаления легких, хронической сердечной недостаточностью.

Признаки и симптомы тромбофлебита нижних конечностей

Симптомами или признаками тромбофлебита являются: резкая боль в икроножных мышцах, болезненность при сдавливании мышц руками, краснота, отеки не только на ногах, но и под глазами.

Симптомы тромбофлебита зависят от того, в какой форме протекает заболевание и в каком месте развивается тромб.

Симптомы тромбофлебита поверхностных вен ног невозможно спутать ни с каким другим заболеванием. Чаще всего болезнь начинается на фоне уже существующего варикозного расширения вен. Наиболее распространенным является тромбофлебит большой подкожной вены. В местах прохождения этой вены появляются сильные боли. Температура тела пациента поднимается до отметки тридцать восемь и выше градусов. В месте прохождения вены кожа покрасневшая, припухшая. Если прощупать вену, то она будет более твердой, разбухшей. Прощупывание вызовет у пациента боль.

При развитии тромбофлебита глубоких вен голени симптомы тромбофлебита зависят от того, где именно образовался тромб, от его размеров. Тромбофлебит глубоких вен голени начинается с сильной боли в икроножной мышце. Появляется ощущение разбухания мышцы. Усиливаются болезненные явления, если опустить ногу вниз. У пациента повышается температура тела. Нижняя часть ноги распухает, кожа становится синюшной. Через двое суток вся нижняя часть тела больного покрывается сеткой вздутых вен. Если попытаться согнуть ступню вовнутрь, то в икроножной мышце ощущается сильная боль. Также болезненно для пациента и прощупывание икроножной мышцы. Если сжимать голень спереди и сзади, то пациент будет ощущать болезненность. Это называется симптомом Мозеса. При этом если сжимать голень справа и слева, боли не будет.

При развитии тромбофлебита в бедренной вене симптомы тромбофлебита не такие специфические и тяжелые. Пациент может чувствовать болезненность по внутренней поверхности бедра, в этом месте кожа припухает и немного краснеет, подкожные вены разбухают.

Симптомами тромбофлебита общей бедренной вены является острая боль в ноге, нога сильно опухает и синеет. Больного лихорадит, увеличивается температура тела. На самом верху бедра и в паху разбухают поверхностные вены.

Самые тяжелые симптомы тромбофлебита подвздошно-бедренного отрезка магистральной вены. Если тромб еще не до конца закупорил просвет вены, пациент ощущает не слишком сильные боли в области поясницы и крестца, а также внизу живота с одной стороны. Пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия, немного увеличивается температура тела. Если тромб в этой вене не прикреплен к венозной стенке, возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии – и это будет единственный симптом тромбофлебита.

Если тромб полностью закрыл просвет вены, симптомом тромбофлебита является острая боль в паху, нога распухает, опухоль распространяется на пах, на ягодичную область и даже переднюю брюшную стенку. Припухлость поначалу не плотная, но со временем затвердевает. Кожные покровы окрашиваются в синюшный или белый цвет, на фоне кожи ярко проступают вены. Температура тела увеличивается до тридцати восьми – тридцати девяти градусов, больного лихорадит, ему совершенно не хочется двигаться, он очень слаб, у него появляются признаки самоотравления организма.

Лечение тромбофлебита

Может быть консервативным и хирургическим.

При остром тромбофлебите (особенно глубоких вен) рекомендуется постельный режим, предотвращающий возможность возникновения эмболий. Возвышенное положение конечности на шине способствует улучшению венозного оттока и уменьшению отека и болей. Рекомендуется питье (до 2-3 л в сутки), если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

При остром и подостром поверхностном тромбофлебите больным разрешается поворачиваться, садиться, высвобождать конечность из шины на 10-20 мин. И держать ее в горизонтальном положении.

Для улучшения коллатерального кровообращения при подостром и хроническом тромбофлебите рекомендуются согревающие компрессы. При остром тромбофлебите, особенно в первые дни заболевания, тепловые процедуры, жировые повязки вследствие усиления болей применять не следует.

Для уменьшения болей и улучшения коллатерального кровообращения применяют поясничную новокаиновую блокаду по Вишневскому: в околопочечную клетчатку пораженной стороны вводят 80 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина, повторяя инъекции через 5-6 дней (23 раза). Применение холода в этих случаях допустимо, если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной конечности. При ослаблении или отсутствии пульсации холод усиливает спазм артерий.

Физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение, соллюкс, инфракрасные лучи и др.) применяют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Курортное лечение (Пятигорск, Сочи-Мацеста) можно разрешить строго индивидуально только при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств.

Для лечения тромбофлебитов во всех стадиях применяют антикоагулянты в комплексе с приведенными выше методами. Антикоагулирующие средства понижают свертываемость крови. Антикоагулянты противопоказаны при наличии свежих ран, язв, открытых форм туберкулеза легких, болезней почек, печени, геморрагических диатезах и др.

Гирудинотерапию (пиявки) следует применять только при остром тромбофлебите, если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам. Гирудин, попадая из желез пиявок в кровь, понижает ее вязкость и свертываемость. Наряду с этим исчезает спазм артериальных сосудов. Пиявки можно ставить одновременно по 5-10 штук на конечность по ходу пораженного сосуда, через 5-6 дней повторять процедуру. Кожа на конечности должна быть выбрита и вымыта теплой водой без мыла. Для быстрого присасывания пиявок кожу смазывают раствором глюкозы или сладкой водой. Силой пиявку снимать не следует, так как она, насосав 10-20 мл крови, отпадает сама. Не рекомендуется применять пиявки при анемии, пониженной свертываемости крови, в первые месяцы беременности и во время лечения ртутными препаратами.

Дикумарин, неодикумарин, фенилин, сипкумар и др. уменьшают содержание протромбина в крови и этим предотвращают образование новых тромбов в сосудах, применять эти препараты нужно под контролем содержания протромбина в крови, норма которого колеблется от 87 до 100%, а при тромбофлебите достигает 117-127 %. Снижение протромбина до 25-30 % следует считать предельным, так как дальнейшее может привести к кровотечениям из носа, десен, матки, к гематурии и др.

Быстрое снижение протромбина в крови под влиянием антикоагулянтов связано с возрастом и индивидуальной чувствительностью больного к этим препаратам. Наиболее чувствительны к ним больные старше 60 лет. При появлении микрогематурии дачу препарата временно прекращают. С появлением других кровотечений препарат отменяют и назначают средства, повышающие свертываемость крови (витамин К, 10% раствор хлорида кальция внутрь, переливание гемостатических доз крови и сыворотки).

При высокой температуре или подозрении на гнойный тромбофлебит применяют антибиотики. Как средство непосредственного воздействия на тромбы используют фибринолитические препараты, которые в ранних стадиях процесса приводят к лизису тромбов. К препаратам фибринолитического действия относятся фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, трипсин, химотрипсин.

Хирургические методы: производят перевязку вен, рассечение, венэктомиюи иссечение тромбированных узлов поверхностных вен.

Нетрадиционные методы лечения тромбофлебита нижних конечностей

Народная медицина также предлагает методы лечения тромбофлебита, но народными рецептами от тромбофлебита следует пользоваться только как дополнительными, вспомогательными средствами лечения параллельно основному лечению.

Хирургическое лечение тромбофлебита

Не каждый тромбофлебит смертельно опасен. 90% пациентов с тромбофлебитом могут лечиться амбулаторно. Но это решение должен принимать только опытный врач - флеболог. Поверхностный тромбофлебит необходимо наблюдать и назначать консервативное лечение, которое заключается в назначении специальных компрессов. При тромбофлебите варикозных узлов с сильной болью, флебологи выполнят микровмешательство и удаляют эти тромбы через проколы. Поверхностный тромбофлебит опасен, когда он восходящий, то есть поднимается вверх к паховой области. Это может привести к проникновению тромба в глубокую вену и его отрыву. В этой ситуации необходимо срочное, но небольшое вмешательство под местной анестезией - кроссэктомия (перевязка ствола подкожной вены в месте впадения в глубокую). Эта операция предотвращает риск попадания тромба в легкие. Оперируют, если тромб достиг середины бедра, если ниже ведут пациента без операции. Ряд операций может проводится амбулаторно.

Профилактика тромбофлебита.

Профилактика тромбофлебита определяется своевременным лечением заболеваний, которые осложняются развитием тромбофлебитов. Больные с варикозным расширением вен, трофическими язвами и т.д. должны своевременно подвергаться хирургическому лечению. Повышение уровня протромбина в крови вызывает необходимость назначения антикоагулирующих средств, что особенно необходимо больным с ограничением активных движений.

Профилактика отрыва и переноса тромба

Основной задачей является предотвращение отрыва тромба и миграции его в легкие. В настоящее время для этих целей широко применяется введение в просвет нижней полой вены специальной ловушки - кава-фильтра. Эта проволочная конструкция в виде зонтика, которая через прокол вводится в вену, где раскрывается. Кава-фильтр пропускает кровь, но задерживает крупные тромбы. Метод отличается безопасностью, высокой надежностью, но имеет ряд существенных недостатков. Когда фильтр ловит тромб, то часто тромбируется сам, а это приводит к распространению отека и тромбов на другую ногу с развитием тяжелой венозной недостаточности обеих нижних конечностей. Тромбоэмболия не наступает, однако развивается посттромботическая болезнь с возможным развитием трофических язв. В редких случаях тромбоз может распространиться и выше кава-фильтра.

Существует не менее эффективный метод профилактики тромбоэмболий, но требующий высоких хирургических навыков. Это тромбэктомия (удаление тромбов из вен). Эта хирургическая операция позволяет не только устранить источник тромбоэмболии, но и улучшить отдаленные результаты лечения глубоких венозных тромбозов. Посттромботическая болезнь после качественного удаления тромбов не развивается.

Подробнее о поверхностном тромбофлебите:

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Поверхностный тромбофлебит это воспаление поверхностной вены и формирование в ней тромба.

Причины тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Поверхностный тромбофлебит может возникать при введении различных химиопрепаратов, после длительного стояния катетера в вене, после травм, а также без очевидных причин при наличии факторов риска. Это довольно частое осложнение, возникающее во время цитостатической терапии. К факторам риска относятся наследственные дефекты, приводящие к склонности к тромбообразованию, длительная обездвиженность, применение некоторых препаратов (например, гормональных контрацептивов). Повторные тромбофлебиты, возникающие в разных неповрежденных венах обозначаются как мигрирующий флебит. Мигрирующий флебит – повод для подробного обследования, поскольку он может сопутствовать опухолям.

Симптомы тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Боль по ходу вены, боль в месте инъекции/стояния катетера

Уплотнение вены и резкая болезненность при надавливании

Локальное повышение температуры

Покраснение кожи над веной

Отек конечности Общее повышение температуры (гриппо-подобные симптомы)

Диагностика тромбофлебита

Как правило, диагноз поверхностного тромбофлебита очевиден при осмотре и расспросе. Важно отличить тромбофлебит от целлюлита, возникающего при распространении инфекции в ткани, расположенные непосредственно под кожей. Целлюлит лечится иначе, - с помощью антибиотиков, а также хирургическим путем. Дополнительные специальные тесты при диагностике поверхностного тромбофлебита назначаются для выяснения распространенности тромбоза. К ним относятся:

Доплеровское исследование

Дуплексное сканирование вен

Если подозревается инфекция, выполняют посевы крови

Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Цель лечения состоит в уменьшении боли / воспаления и предупреждении развития осложнений. Если тромбофлебит обусловлен катетером, то катетер необходимо удалить. При небольшом повреждении вен цитостатиками, в большинстве случаев можно обойтись местным лечением. Местное лечение таково:

Если тромбофлебит развился на руке, обеспечивают ее функциональный покой (без соблюдения постельного режима и пользования эластическими бинтами). Ноге придают возвышенное положение. Вопрос об использовании эластических бинтов, гольфов, колготок в острой фазе тромбофлебита решается индивидуально.

Местно применяют:

Компрессы с 40-50%-ным раствором спирта Гепаринсодержащие мази (лиотон–гель, Гепатромбин) Мази и гели с нестероидными противовоспалительными препаратами (индометациновая мазь, гель с диклофенаком, индовазин) Мази и гели, содержащие рутозид, троксевазин

Системное лечение включает:

Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления Если есть риск тромботических осложнений назначают антикоагулянты. Обычно начинают с введения внутривенных антикоагулянтов (низкомолекулярные гепарины), и затем переходят на прием антикоагулянтов внутрь. Пероральные антикоагулянты назначают на несколько месяцев для предупреждения рецидива. При использовании антикоагулянтов необходимо регулярно сдавать анализы и следить за проявлениями кровоточивости (покраснение мочи, изменение цвета стула, кровоточивость десен, кровоточивость из носа) Если тромбофлебит сочетается с тромбозом глубоких вен, назначают тромболитические препараты Если есть признаки инфекции, назначают антибиотики

Хирургическое лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Хирургическое лечение при поверхностных тромбофлебитах, вызванных введением химиопрепаратов применяется редко.
В некоторых случаях тромбы их поверхностных вен удаляют через проколы. Далее применяют компрессионный бандаж. Если тромбофлебит развивается в большой подкожной вене бедра, тромб может распространяться в глубокие вены. Такие тромбы могут отрываться и приводить к эмболии. В этих случаях прибегают к хирургическому лечению.

Прогноз тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Поверхностный тромбофлебит – как правило краткосрочное событие, которое редко сопровождается осложнениями. Обычно все симптомы проходят в течение 1 - 2 недель. Пигментация кожи и уплотнение вены могут сохраняться очень долго.

Возможные осложнения тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Осложнения поверхностного тромбофлебита возникают крайне редко. Опасно, когда тромб отрывается и приводит к тромбоэмболии. Однако, в отличие от тромбоза глубоких вен, который редко сопровождается воспалением, поверхностный тромбофлебит обычно сопровождается острой воспалительной реакцией, в результате чего тромб прилипает к стенке сосуда. Вероятность его отрыва и попадания в кровоток очень мала. Кроме того, поверхностные вены, в отличие от глубоких, не окружены мышцами, сокращения которых способствуют сжатию и смещению тромба, что может привести к его отрыву. По этим причинам поверхностные тромбофлебиты редко осложняются тромбоэмболией. Тем не менее, возможные осложнения поверхностного тромбофлебита таковы.
Инфекции (целлюлит)
Гангрена
Генерализация инфекции (сепсис)
Тромбоз глубоких вен
Тромбоэмболия легочной артерии

Обязательно сообщите доктору о том, что несмотря на лечение поверхностного тромбофлебита, симптомы не уменьшаются или нарастают. Сообщите также о появлении новых симптомов, таких как повышение температуры, озноб, побледнение и отек конечности.

Профилактика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Основной способ – регулярная смена мест введения препаратов, в том числе и при использовании катетера. При наличии признаков воспаления, катетер надо быстро удалить. Один из главных предпраспологающих факторов – ограничение движений. В связи с этим, необходимо сохранять достаточный объем движений в конечности.

Тромбофлебит. Лечение народными средствами

Нетрадиционные и народные методы лечения тромбофлебита

Залить 1 столовую ложку травы вербены лекарственной 1 стаканом кипятка. Настоять в термосе. Принять за сутки при тромбофлебите.

Для снятия воспаления при тромбофлебите прикладывать на ночь на пораженные места свежие листья сирени.

Всыпать в ведро 200 г сухой травы сушеницы топяной, залить кипятком, настоять, укутав. Когда настой остынет до умеренной температуры, опустить в ведро ноги и держать около 30 минут, подливая кипяток. Ванны делать на ночь при тромбофлебите.

Взять 10 г цветков или плодов каштана конского, предварительно освободив их от колючих оболочек. Раздробить, залить 100 мл водки и настаивать 7-10 дней в затемненном месте, периодически встряхивая бутыль. Затем процедить и принимать по 30 капель в небольшом количестве воды за 20-30 минут до еды. Средство незаменимо при варикозном расширении вен, тромбофлебитах. Одновременно для наружного лечения варикозных язв использовать 15%-ную прополисную мазь.

Взять в равных частях лист подорожника, цветки руты лекарственной, цветки тысячелистника, кору белой вербы (лучше камбий), плоды или цветки каштана конского, корень алтея или малины (можно цветки или листья), цветки ромашки, тщательно перемешать. Залить 2 столовые ложки смеси 600 мл кипятка, довести до кипения и тут же снять с огня, а затем настоять 1 ночь. Пить по 0,75 стакана утром и вечером. Из остатка сделать компресс на ночь. При варикозном расширении вен и тромбофлебите.

Залить 1 столовую ложку листа крапивы 1 стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить. Пить по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день до еды при тромбофлебите. При этом следует соблюдать диету: не есть мясо, рыбу, жареной пищи.

Перед сном делать ножные ванны из настоя травы сушеницы болотной. Залить 150 г травы 10 л кипятка, настоять в течение 1 часа. Продолжительность процедуры при тромбофлебите - 20-30 минут.Портал о здоровье www.7gy.ru

Залить 2 столовые ложки бодяги 0,5 л кипятка, настоять 2 часа. Настой использовать для компресса при тромбофлебите: накладывать на больное место 1-2 раза в день на 1,5-2 часа.

Домашние средства лечения тромбофлебита

Тромбофлебит связан с воспалением вен и образованием тромбов (сгустков крови) как проявление атеросклеротических процессов и других заболеваний крови, вызывающих повышенную ее свертываемость, а также замедление тока. Это представляет основную опасность заболевания, поскольку сгустки крови могут оторваться от стенок сосудов и передвигаться по кровеносной системе, увеличиваясь в объеме, что может привести к перекрытию сосуда в любом месте.

При тромбофлебите и варикозном расширении вен следует спать с приподнятыми ногами. Утром после сна надо сделать простую гимнастику: поднять ноги, сделать 6 - 8 движений маховых вверх - вниз и в горизонтальной плоскости в виде ножниц, затем подержать ноги под прямым углом и, не опуская ног, натянуть эластичный чулок или фиксировать ногу бинтом. При опущенных ногах это делать бесполезно, поскольку опускаются венозные клапаны.

Воспаление вен можно лечить растиранием этих мест на ночь и утром яблочным уксусом. Считается, что через месяц начнется сжатие вен.

Несложное физическое упражнение: подняться на носки, чтобы пятки оторвались от пола на 1 см, и резко опуститься на пол. После 20 таких сотрясений сделайте перерыв 10 секунд. Повторите эту процедуру еще дважды. В течение дня найдите возможность так потанцевать 3 - 5 раз.

Обязательно надо дополнить это лечение приемом настоя лечебных трав: клевер, его цветущих головок, травы донника. Заварите в чайнике 1 ст.л. в расчете на стакан кипятка и выпивайте не меньше 2-х раз за день.
Отвар ботвы моркови надо пить вместо чая или воды.

Кора ивы или осины применяется для ножных ванн. 2 столовые ложки коры заливают 2 стаканами кипятка и кипятят 15 минут. Продолжительность ванн до 1/2 часа.

Настойку шляпок гриба мухомора 1:1 принимают по 25 - 30 капель в день на 1/2 ст. воды или с чаем для снятия склероза и спазм сосудов.

Там где больно, приложите творог или глину и ежедневно массируйте пятки больных ног.

Корни окопника лекарственного применяют в виде мази для легкого втирания. Мазь готовят смешиванием при нагревании свиного жира или гусиного с порошком окопника в соотношении 1:1.

Свежую перетертую траву полыни горькой смешивают 1:1 с простоквашей и в виде компрессов прикладывают к ногам, где вены сильно набухли.

Перетертые листья папоротника смешать 1:1 с кислым молоком и в виде компресса нанести на участки с расширенными венами. Лечение проводить 3 - 4 дня. Столько же дней перерыва, затем повторить.

Растирают листья и цветы татарника обыкновенного, лопуха, мать-и-мачехи и используют для компрессов на ночь на протяжении 40 минут.

Перед каждым приемом пищи выпивать по стакану воды с добавлением 2-х чайных ложек яблочного уксуса. Кроме того, смазывают уксусом по всей длине поражения участки ног на протяжении месяца.

Готовят настой из 2 - 3 столовых ложек сбора: трава донника - 2 части, корень окопника - 2 части, цветки ромашки аптечной - 1,5 части. В течение 2 часов настаивают со стаканом кипятка и используют в виде компресса.

Готовят настой из 2 - 3 столовых ложек сбора корня алтея, корня девясила, соцветий календулы, корня окопника, соцветий ромашки и цветков татарника в равных частях и готовят компрессы.
20 г сухих измельченных корневищ аира залить 0,5 л яблочного вина домашнего приготовления, настоять 2 недели и пить по 2 столовые ложки 3 раза в день до еды.

100 г сухих цветущих верхушек донника белого залить 1 л водки, настоять 3 недели, принимать по 15 - 20 капель, запивая водой, 3 раза в день до еды.

50 г порошка мускатного ореха залить 0,5 л водки, настоять 8 - 10 дней. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой./7гуру/

Созревшие помидоры разрезают на дольки и прикладывают к расширенным венам, через 3 - 4 часа заменяют ломтики на свежие.

Народным средством лечения тромбофлебита является применение истолченных листьев папоротника мужского, смешивая столовую ложку кашицы с таким же количеством кислого молока, нанести тонким слоем на марлю, которую затем наложить на больные участки. Лечение проводят 5 дней, затем столько же дней делают перерыв и повторяют.

Старым способом профилактики расширения вен является массаж ног от ступни вверх к колену методом прокатывания восковой свечи, слегка нажимая ею на кожу. Лучше это делать, поставив вначале одну, потом другую ногу на стул.

Полезно по утрам во время утреннего туалета обливать ноги до щиколотки прохладной водой, лучше холодной и сильной струей, чередуя с горячей по 20 сек.

Лечение тромбофлебита народным средством с помощью мумиё

Мумиё обладает антикоагулянтным и сосудорасширяющим действием.
Понижает свёртываемость крови.
Удлиняет время рекальцификации оксалатной плазмы.
Понижает толерантность плазмы к гепарину.
Удлиняет гепариновое и тромбиновое время.

Схема лечения тромбофлебита с помощью мумие: 8 г. мумиё растворять в 0.5 л. кипячёной воды и пить 10 дней по 1 ст. ложке натощак, курс повторять через 5 дней. Необходимо провести 3-4 курса. Больные места смазывать мазью (20% раствор мумиё на персиковом масле или вазелине).

Внимание: Применение народных средств лечения тромбофлебита возможно только параллельно основному лечению после кносультации и под наблюдением врача флеболога и / или сосудистого хирурга. Пиявки, пчелы, кремы софья и другие народные методы лечения приводят к затягиванию времени и развитию опасных осложнений. Тромбофлебит- это не такое заболевание которое можно лечить самостоятельно. Даже далеко не каждый врач владеет современными методами лечения и профилактики тромбофлебита, поэтому необходимо обращаться к квалифицированным сосудистым хирургам или флебологам.

Тромбоз вен – это образование сгустка крови (тромба) в просвете сосуда, которое приводит к нарушению кровообращения на этом участке. Болезнь проявляется распирающей болью, покраснением и отеком. Общее состояние человека не сильно ухудшается. В 80% случаев болезнь протекает бессимптомно, но тромб может стать причиной смертельно-опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

По статистике всемирной организации здравоохранения, каждый четвертый человек на планете подвержен риску образования тромба. Ежегодно тромбоз диагностируется 160 людям на каждые 100 тысяч населения. Только в России заболевает 240 000 людей в год.

Тромбоз вен считается больше «женской» болезнью. Прекрасная половина человечества страдает от этой патологии в 5-6 раз чаще, чем мужчины. Виной тому, высокий уровень женских гормонов, прием гормональных контрацептивов и беременность.

Также очень рискуют люди с избыточным весом. Врачи утверждают, что после 40 лет, при ожирении 3-4 степени вероятность образования тромба возрастает в 5 раз.

Сгустки крови могут появиться в артериях, венах и капиллярах любых органов. Но чаще всего поражаются вены нижних конечностей, особенно голени. В большинстве случаев тромбы располагаются возле стенки (пристеночные), но могут и полностью перекрывать просвет (обтурирующие тромбы).

Необходимо помнить, что процесс образования тромба – это защитный механизм. Без него мы бы умерли от потери крови даже после небольшой травмы. Кровь сворачивается, образуя сгустки из тромбоцитов и коллагена. Они закупоривают поврежденные сосуды, останавливая кровотечение. Когда рана заживает, то такие тромбы рассасываются самостоятельно. Проблемы возникают в том случае, если нарушен баланс свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Анатомия вен

Вена – это сосуд, по которому кровь течет от органов к сердцу. В вену кровь попадает из капилляров, которые собирают кровь от органов и тканей. Вены образуют разветвленную венозную сеть. Часто сосуды соединяются между собой (анастомируют). Это дает возможность крови обтекать участок закупоренный тромбом. Но по таким анастомозам тромб может проникнуть из поверхностных вен в глубокие, а оттуда в сердце и в мозг.

Стенка вены имеет несколько слоев:

1. Внутренняя оболочка вен (интима):
   • слой эндотелиальных клеток , которые контактируют с кровью. Их функция – предупредить появление тромбов и не дать сгусткам крови прикрепиться к стенке вены. Для этого клетки вырабатывают особое вещество – простациклин.
   • слой тонкой эластичной мембраны из волокон соединительной ткани.
2. Средняя оболочка вен состоит из гладких мышц. Мышечных волокон в вене немного и они расположены пучками, а не сплошным слоем. Из-за этого вены спадаются, если в них мало крови и легко растягиваются и расширяются при переполнении кровью. В венах костей, печени, селезенки, мозга и сетчатки глаза мышечный слой отсутствует.
3. Наружная оболочка (адвентициальная) самая толстая. Ее функция – защищать вену от повреждений. Она состоит из плотного слоя эластичных и коллагеновых волокон соединительной ткани, в которых проходят нервы и сосуды. Снаружи вена покрыта слоем рыхлой соединительной ткани, с помощью которой она фиксируется к мышцам и органам.

Клапаны – это выросты внутренней оболочки вены. Они играют важную роль в движении крови по направлению к сердцу, но часто именно возле них появляются тромбы. По строению клапаны напоминают парные створки или карманы.

Факторы, которые препятствуют образованию тромбов

За свертываемость крови отвечают 13 факторов (веществ или ферментов). На каждый из них есть противовес (ингибитор), вещество, которое останавливает действие фактора свертывания. Именно эти ингибиторы составляют противосвертывающую систему крови. Ее функция – поддерживать кровь в жидком виде и защищать сосуды от образования тромбов.

Составляющие противосвертывающей системы:

1. Антикоагулянты – вещества тормозящие выработку фибрина в организме
   • Первичные антикоагулянты , которые постоянно содержаться в крови, не давая тромбоцитам склеиваться. Это антитромбин III, гепарин, a 1 -антитрипсин, a 2 -макроглобулин, протеин С, протеин S, тромбомодулин и др.
   • Вторичные антикоагулянты . Эти вещества образуются тогда, когда кровь уже начала сворачиваться. Они останавливают этот процесс. Сюда относятся: антитромбин I (фибрин), антитромбин IX, ауто-II-антикоагулянт и др.
2. Система фибринолиза . Ее основной компонент – плазмин. Он отвечает за расщепление волокон фибрина, из которого состоит основа тромба.

Главный борец противосвертывающей системы - антитромбин III . Это вещество постоянно циркулирует в крови. Оно находит тромбин (главный фермент, запускающий процесс образования тромба) и обезвреживает его. Также большую роль играет гепарин , производимый печенью. Он также понижает активность тромбина.

Фибрин S выстилает вены изнутри. Его задача не допустить прилипания кровяных клеток к венозной стенке, предотвратить ее повреждение и улучшить ток крови.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – заболевание, при котором в глубоких венах, расположенных под мышцами, возникают сгустки крови. Закупорка глубоких сосудов возникает в 10-15% случаев тромбоза.

Тромб чаще всего образуется в глубоких венах голени. В первые 3-4 дня сгусток слабо прикреплен к стенке сосуда. В этот период он легко может оторваться.

Примерно через неделю вокруг тромба начинается воспаление стенки вены – тромбофлебит. В этот период сгусток крови твердеет и прикрепляется к стенке сосуда. Воспаление становится причиной появления новых тромбов выше по ходу вены. Несмотря на поражения обширных участков вены, болезнь часто протекает бессимптомно.

Причины тромбоза глубоких вен нижних конечностей

1. Врожденные аномалии сосудов:
   • врожденная или приобретенная недостаточность венозных клапанов,
   • недоразвитие мышечной или эластичной оболочки стенки вены;
   • врожденное варикозное расширение вен;
   • врожденные свищи между глубокими венами и артериями.
   Эти особенности развития вен приводят к замедлению тока крови и застою в венах. В таком случае тромбоциты легко склеиваются между собой, образуя тромб.
2. Онкологические заболевания
   • рак желудка;
   • рак поджелудочной железы;
   • рак легких;
   • злокачественные опухоли малого таза.
   У людей с раковыми опухолями нарушается обмен веществ и увеличивается свертываемость крови. Химиотерапия приводит к повреждениям внутренней оболочки сосудов, при этом активируются вещества, сгущающие кровь. А ухудшает положение, то что онкологические больные мало двигаются, а часто полностью прикованы к постели.
3. Гормональные нарушения
   • нарушения работы половых желез;
   • применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
   • гормональный сбой во время беременности.
   Повышенный уровень женских половых гормонов вызывает сгущение крови. Прогестерон, который останавливает кровотечение во время менструации, может стать причиной образования сгустков крови. А эстроген способен активировать фибриноген и протромбин, чья роль в образовании тромбов очень велика.
4. Ожирение . Жировые клетки вырабатывают гормон лептин, который схож с женскими половыми гормонами. Лептин воздействует на чувствительные рецепторы, на поверхности тромбоцитов, вызывая их склеивание.
5. Последствия хирургических операций . После операций у 30% людей старше 40 лет обнаруживают тромбоз глубоких вен. В кровь поступает много тканевого тромбопластина. Это вещество вызывает свертывание крови.
6. Переломы . Тканевой тромбопластин (один из факторов свертывания крови) попадает в кровяное русло и запускает каскад реакций, приводящих к образованию тромбов.
7. Параличи нижних конечностей . Нарушение движения нижних конечностей может быть последствием травмы или инсульта. В результате ухудшается иннервация и питание стенок вены, что нарушает ее работу. Кроме того, движение крови по венам во многом зависит от работы мышц. Поэтому если мышцы не проталкивают кровь и она застаивается, растягивая вены.
8. Инфекции
   • сепсис;
   • пневмония;
   • гнойные раны, абсцессы.
   Бактерии делают кровь более вязкой и повреждают внутреннюю оболочку вен. Они вызывают выделение веществ, приводящих к образованию тромба.

К факторам риска тромбоза глубоких вен нижних конечностей относят:

• возраст старше 40 лет;
• частые перелеты или поездки, которые длятся более 4 часов;
• «стоячая» или «сидячая» работа;
• тяжелые физические нагрузки, занятия спортом;
• курение.

Механизм возникновения тромба

Механизм образования тромба описывает триада Вирхова.

1. Повреждение стенки кровеносного сосуда. Внутренняя оболочка вены может быть разорвана в результате травмы, повреждена аллергенами или микроорганизмами. Сдавливание или растягивание вены также нарушает клетки эндотелия сосуда.
2. Повышение свертывания крови. Повреждение сосуда вызывает поступление в кровь тканевого тромбопластина и тромбина. Эти белковые эластичные волокна скрепляют клетки крови в сгустке и активируют образование других веществ, повышающих вязкость крови. Также опасна повышеная концентрация тромбоцитов и эритроцитов.
3. Замедление движения крови . Снижение скорости крови у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим, длительно сидеть или стоять на работе, носить гипсовую повязку. Атеросклеротические бляшки и нарушения работы венозных клапанов создают вихревые потоки, которые формируют комки из клеток крови.

Симптомы тромбоза глубоких вен

Субъективные симптомы или ваши ощущения при тромбозе
Объективные симптомы или что видит врач

• отек голени или всей конечности;
• кожа пораженной ноги становится блестящей, глянцевой;
• синюшный оттенок кожи;
• подкожные вены переполняются кровью из глубоких вен и хорошо просматриваются;
• на ощупь больная конечность кажется холоднее здоровой.

Диагностика

Функциональные пробы

Пробы – эти исследования помогают врачу установить наличие тромба во время объективного осмотра даже без аппаратуры.

Симптом Ловенберга

Врач делает пробу манжетой от аппарата для измерения артериального давления. Манжету накладывают выше колена. Признаки закупорки вен: при величине 80-100 мм рт.ст. ниже колена появляются болезненные ощущения. На здоровой голени даже сдавление до 150-180 мм рт.ст. не вызывает боли.

Маршевая проба

На ногу от пальцев до паха накладывают эластичный бинт. Вас попросят походить несколько минут, потом бинт снимают.

Признаки тромбоза:

• распирающие боли в голенях;
• не спавшиеся расширенные подкожные вены.

Проба Пратта-1

Вас попросят лечь, измерят окружность голени и, с помощью массажа, опорожнят поверхностные вены. После этого врач накладывает эластичный бинт, начиная от пальцев. Таким образом он сдавливает подкожные сосуды и направляет кровь в глубокие вены. Вас попросят походить 10 минут, потом бинт снимают.

Признаки тромбоза глубоких вен

• появляются неприятные ощущения, боли в голени – признаки нарушения оттока по глубоким венам;
• объем голени увеличивается за счет застоя крови.

Проба Хоманса.

Вы лежите на спине, ноги в коленях полусогнуты. Врач попросит вас согнуть стопу. Признаки тромбоза глубоких вен:

• появление резкой бледности на икре;
• сильная боль в икроножной мышце.

Проба Мэйо-Пратта.

Вы лежите на кушетке, под больной ногой валик. Массажными движениями врач опустошает поверхностные вены и накладывает жгут на верхнюю треть бедра. Вас попросят походить со жгутом 30-40 минут.

Признаки тромбоза глубоких вен:

• усиливается чувство распирания в ноге;
• появляется боль в голени.

Доплерография

Метод исследования, основанный на свойстве ультразвука отражаться от движущихся кровяных телец с измененной частотой. В результате врач получает картинку, которая описывает особенности движения крови по сосудам.

Доплерография достоверна на 90% при исследовании бедренной вены, но исследование глубоких вен голени менее информативно.

При доплерографии выявляют такие признаки тромбоза глубоких вен:

• отсутствуют изменения движения крови в бедерной артерии во время вдоха. Это говорит, что тромб находится между бедерной веной и сердцем;
• кровоток в бедерной вене не усиливается после того, как врач изгнал кровь из вен голени. Это свидетельство того, что есть тромб на участке между голенью и бедром;
• скорость движения крови замедленна в подколенной, бедренной и передних большеберцовых венах. Это означает, что на своем пути, кровь встречает препятствие в виде тромба;
• есть различия в движении крови по венам правой и левой ног.

Ангиография

Исследование вен называется флебография . Этот метод основан на введении в вену контрастного вещества на основе йода. Это соединение абсолютно безвредно для здоровья. Оно делает вену хорошо заметной на рентгеновских снимках или при компьютерной томографии. Для исследования используют специальный аппарат – ангиограф.

Признаки тромбоза:

• контрастное вещество не проникает в вену, закупоренную тромбом – эффект «обрубленной вены»;
• резкое сужение просвета сосуда;
• неровные контуры сосудов говорят о варикозном расширении вен и отложении атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов;
• пристеночные тромбы выглядят, как округлые образования, прикрепленные к стенке вены, не прокрашенные контрастным веществом.

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей самая распространенная форма тромбоза, она составляет 80%. Чаще всего поражаются большая и малая подкожные вены.

Причины тромбоза поверхностных вен

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.

   В венах застаивается большое количество крови, при этом сосуды растягиваются и превращаются в резервуары, наполненные кровью. Без движения кровяные клетки склеиваются и прорастают волокнами фибрина .

2. Заболевания крови
   • эритремия – болезнь, при которой увеличивается количество клеток крови и она становится гуще.
   • тромбофилия – заболевание, при котором увеличивается количество тромбоцитов и повышается склонность к появлению тромбов.
     Эти патологии могут быть врожденными или развиться в результате гипертонии и аутоиммунных заболеваний.
3. Инфекционные заболевания.
   • скарлатина;
   • ангина;
   • пневмония;
   • сепсис;
   • паротит.
   Бактерии и вирусы способны повреждать внутреннюю оболочку вен, активируя тем самым вещества, вызывающие образования тромбов.
4. Травмы
   • ушибы;
   • переломы;
   • ожоги;
   • обморожения;
   • хирургические операции.
   В этом случае воздействуют сразу три фактора: во время травмы может пострадать стенка сосуда, повышается свертываемость крови, а гипсовая повязка или соблюдение постельного режима приводит к замедлению тока крови.
5. Системные аутоиммунные заболевания
   • антифосфолипидный синдром (АФС);
   • ревматоидный артрит;
   • системные васкулиты;
   • системная красная волчанка.
   При системных заболеваниях в организме выделяются антитела, которые атакуют тромбоциты и клеточные мембраны эндотелия, выстилающего вены, вызывая появление тромбов.
6. Аллергические реакции . Во время аллергии в организме происходят сложные процессы, в результате которых выделяются вещества, активирующие тромбоциты. А при повреждении внутренней оболочки сосудов, выделяются другие компоненты, которые ускоряют выработку фибрина.
7. Болезни обмена веществ
   • ожирение;
   • сахарный диабет.
   Фибрин и фибриноген, это белки, которые связывают клетки крови в тромб. А нарушение обмена веществ приводит к повышению их уровня. Кроме того, клетки жировой ткани вырабатывают гормон лептин, вызывающий склеивание тромбоцитов.
8. Сердечно-сосудистые заболевания
   • ишемическая болезнь сердца;
   • варикозное расширение вен;
   • гипертоническая болезнь;
   • атеросклероз;
   • нарушение сердечного ритма.
   Эти болезни приводят к замедлению тока крови в венах и венозному застою. Это создает условия для появления сгустков крови. Атеросклеротические бляшки прилипают к стенкам сосуда и сужают его просвет. В результате в потоке крови возникают завихрения, которые задерживают клетки крови и они оседают сверху на бляшках.
9. Заболевания легких
   • бронхиальная астма;
   • хронический обструктивный бронхит.
   Недостаточное количество кислорода вызывает нарушения работы сердца, ухудшает кровообращение. Это приводит к застою крови в венах и увеличению количества клеток крови.
10. Онкологические заболевания . Раковые опухоли вызывают усиленную выработку клеток, отвечающих за свертывание крови. А химиотерапия активирует работу свертывающей системы крови.

Факторы, ускоряющие развитие тромбоза поверхностных вен

• передавливание вен;
• обезвоживание организма, если вы выпиваете меньше 1,5-2 л жидкости в сутки;
• бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
• длительный постельный режим;
• возраст старше 50 лет;
• недостаточная физическая активность;
• прием противозачаточных таблеток: Диане-35, Джес, Ярина, Жанин, Новинет.
• курение.

Механизм возникновения тромба

1. Повреждение стенки сосуда. В этом месте образуются завихрения, которые вызывает задержку клеток крови возле венозной стенки.
2. На поврежденном участке вены начинают появляться капли жидкости. К ним прилипают тромбоциты и другие элементы крови.
3. Неповрежденная стенка вены и клетки крови имеют одинаковый заряд и поэтому отталкиваются. Но если вена повреждена, то она теряет свой заряд и тромбоциты могут закрепиться на этом участке.
4. Из поврежденной вены выделяется тканевый тромбопластин. Он запускает процесс образования других факторов свертывания крови. Тромбопластин вызывает образование тромба.
5. Кровь обтекает тромб, и его поверхность постепенно обрастает слоями новых тромбоцитов.

Симптомы

Поверхностные вены залегают в подкожной жировой клетчатке на глубине 0,5-2 см под поверхностью кожи. Благодаря такому расположению сосудов, симптомы тромбоза поверхностных вен заметны сразу. Болезнь обычно начинается остро. Это означает, что утром все было хорошо, а уже к вечеру появились признаки тромбоза.

Субъективные симптомы, что ощущает больной

1. Боль по ходу вены, которая усиливается при физическом напряжении.
2. Чувство тяжести в ноге.
3. Отек голени и стопы.
4. Покраснение кожи над тромбом.
5. Повышенная чувствительность кожи, чувство «бегающих мурашек».
6. Судороги икроножных мышц.

Объективные симптомы, что видит врач при обследовании

1. Варикозное расширение вен (но иногда тромб может появиться и в нерасширенной вене).
2. Хорошо видна венозная сетка из-за переполнения ее кровью.
3. При нажатии вена не спадается, не бледнеет, а остается заполненной кровью.
4. Уплотнение по ходу вены. Оно может иметь форму шара или тянуться вдоль вены.

Диагностика тромбоза подкожных вен

Для определения состояния подкожных вен используют функциональные пробы . Они позволяют оценить работу клапанов, но не указывают на расположение тромба.

Проба Броди-Троянова-Тренделенбурга .

Вы лежите на спине, больная нога приподнята. Из ее вен массажными движениями изгоняют кровь от пальцев к паху. На середину бедра накладывают резиновый жгут. После этого вас попросят встать.

Быстрое наполнение вен ниже жгута говорит про нарушение работы вен.

Проба Гаккенбруха

Врач пережимает пальцами место, где большая подкожная вена впадает в бедренную, и просит вас покашлять. Про нарушение работы говорит толчок, который создает обратная волна крови, отраженная от тромба. Этот толчок врач ощущает под пальцами.

УЗИ допплерография или допплеровское ультразвуковое исследование

Безболезненное исследование, которое можно проводить много раз. Чтобы судить об эффективности лечения, его делают один раз в неделю,. Опытный врач может определить особенности движения крови, состояние стенок вен и их клапанов, а также наличие тромба с точностью до 90%.

Исследование позволяет выявить такие признаки тромбоза подкожных вен:

• вена, в которой есть тромб, не спадается под давлением датчика УЗИ;
• плотный сформировавшийся тромб можно рассмотреть на мониторе в виде округлого образования или тяжа;
• в тромбированой вене нарушен ток крови, заметно сужение стенок сосуда;
• венозные клапаны на пораженном участке не двигаются;
• участок перед тромбом расширен и переполнен кровью;
• ток крови замедлен, по сравнению со здоровой ногой.

Ангиография или флебография

В вене делают небольшой прокол и через катетер вводят контрастное вещество, которое хорошо задерживает рентгеновские лучи. Потом делают рентгеновский снимок или компьютерную томографию. В результате удается получить очень четкое изображение тромбированой вены и выявить признаки присутствия тромба. Основное достоинство процедуры – она позволяет выявить даже свежие тромбы, которые не видны при УЗ-исследовании.

При тромбозе ангиография выявляет такие изменения:

• стенки вены неровные, шероховатые;
• просвет вены резко сужается. Видно, как контрастное вещество протекает через узкое отверстие и обтекает тромб;
• возле стенки вены есть «не прокрашенное» округлое образование – пристеночный тромб;
• «обрубленная» вена, когда контрастное вещество не проходит через пораженный участок. Это говорит о том, что тромб полностью перекрыл вену.

Лечение тромбозов вен

При лечении тромбоза глубоких вен требуется постельный режим. Если тромб образовался в голени, то оставаться в постели необходимо 3-4 дня, а если в бедренной вене, то 10-12 дней.

На первом приеме врач определяет тактику лечения и решает, необходимо ли вам лечиться в стационаре или можно сделать это в домашних условиях. Если есть опасность, что тромб может оторваться и закупорить легочную артерию, то потребуется операция.

Медикаментозное лечение

Прямые антикоагулянты: Гепарин

Препарат предназначен для снижения активности тромбина в крови и ускорения выработки антитромбина III, который помогает поддерживать кровь в жидком состоянии.

В начале лечения гепарин вводят внутривенно по 5000 ЕД. Через 3 дня дозу уменьшают до 30000-40000 ЕД/сутки. Это количество препарата разделяют на 3-6 раз и вводят подкожно.

Каждые 4 часа контролируют уровень свертываемости крови, чтобы не возникло кровотечения или кровоизлияний во внутренние органы.

Современные низкомолекулярные гепарины более удобны в применении, вводятся подкожно в живот. Они хорошо усваиваются и реже вызывают кровотечения. При остром тромбозе используют Клексан, Фрагмин, Фраксипарин. Достаточно 1 инъекции 1 раз в сутки.

Непрямые антикоагулянты: Варфарин, Кумадин

Эти препараты подавляют образование протромбина, из которого в дальнейшем образуется тромбин. Они также снижают действие других факторов свертывания крови, которые зависят от витамина К. Только врач может назначить эти средства и установить дозировку. Чтобы избежать осложнений, необходимо будет периодически контролировать параметры свертывания крови.

Принимают в зависимости от уровня свертываемости крови по 2-10 мг в сутки (1-3 таблетки). Препарат принимают 1 раз в день в одно и то же время. Помните, что если вы одновременно принимаете гепарин, аспирин или другие средства, разжижающие кровь, то риск кровотечений значительно возрастает.

Тромболитики или ферментные препараты, относящиеся к антикоагулянтам: Стрептокиназа, Урокиназа

Эти лекарственные средства предназначены для растворения тромбов. Ферменты растворяют волокна фибрина в тромбах и способствуют уменьшению сгустков. Также они угнетают действие веществ, вызывающих свертывание крови.
Дозировку препарата устанавливает врач в зависимости от ситуации. Тромболитики смешивают с физраствором или раствором глюкозы и вводят внутривенно капельно. Начальная доза 500000 КИЕ, затем – 50000-100000 КИЕ/час.

Гемореологически активные препараты: Рефортан, Реосорбилакт, Реополиглюкин

Улучшают циркуляцию крови по капиллярам, снижают вязкость крови и не дают тромбоциты собираться в сгустки. Эти препараты делают кровь более жидкой, «разводят» ее.

Реополиглюкин вводят внутривенно капельно по 400-1000 мл/сутки. Длительность лечения 5-10 дней.

Неспецифические противовоспалительные средства (НПВС) Диклофенак и Кетопрофен

Средства снимают воспаление в венозной стенке и помогают избавиться от болей в пораженной конечности. Кроме того, они незначительно снижают риск склеивания тромбоцитов.

Препарат принимают по 1 капсуле (таблетке) 2-3 раза в день, желательно после еды, чтобы не раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.

Немедикаментозное лечение

Чтобы избавиться от отеков, боли и улучшить работу вен, больную ногу бинтуют эластичным бинтом. Это необходимо делать утром, до подъема из постели. Используют бинт длиной 3 м и шириной до 10 см.

Начинайте бинтовать с пальцев, средне натягивая бинт. Каждый следующий тур должен на несколько сантиметров заходить на предыдущий. На ночь бинт можно снять.

Вместо бинта удобно использовать специальные компрессионные гольфы или чулки. Их необходимо подбирать строго по размеру, а одевать до того, как вы встанете с кровати.

Хирургическое лечение

Показания к операции

1. На участке, где образовался тромб, возникло воспаление, развился тромбофлебит.
2. Высокая опасность отрыва тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии.
3. Тромб распространяется вверх по глубоким венам.
4. Тромб не прикреплен в стенке вены (флотирующий тромб).

Противопоказания к операции

1. Острая стадия тромбоза, когда есть риск появления новых послеоперационных тромбов.
2. Тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы.
3. Острый период инфекционных заболеваний.

Виды операций

Операция Троянова–Тренделленбурга

Хирург прошивает ствол большой подкожной вены металлическими скрепками или устанавливает на него специальный зажим таким образом, чтобы кровь могла проходить через оставшиеся отверстия. Это необходимо для того, чтобы тромб не распространялся дальше на бедерную вену.

Установка кава-фильтра

В нижнюю полую вену устанавливают фильтр-ловушку, напоминающую каркас от зонтика. Он пропускает кровь, но задерживает тромбы, не давая им попасть в сердце, мозг и легкие. Недостаток метода: если в фильтр попадет большой тромб, то кровоток по вене перекроется, и фильтр придется срочно извлекать.

Тромбэктомия – операция по удалению тромба из вен

Проводится в первые 7 дней после образования тромба, пока он не прирос к стенкам сосуда. В паху делают небольшое отверстие, через которое хирург вводит катетер (тонкую полую трубку). С его помощью удается извлечь тромб. Недостаток операции: сгусток крови может повторно образоваться на этом же месте из-за повреждения на внутренней оболочке вены.

Диета при тромбозе вен

Диетическое питание при тромбозе направлено на достижение 3-х целей:

• снижение веса;
• укрепление стенки сосудов;
• снижение вязкости крови.

Врачи-диетологи разработали ряд ре комендаций для людей, страдающих тромбозом.

1. Выпивайте минимум 2 литра жидкости в день.
2. Употребляйте растительную клетчатку: овощи, фрукты, отруби.
3. Включите в пищу продукты, богатые антиоксидантами, для защиты внутренней оболочки сосудов:
   • витамин С: шиповник, черная смородина, сладкий перец, белокочанная капуста, облепиха, шпинат, чеснок, цитрусовые, укроп, петрушка.
   • витамин Е: проросшие зерна пшеницы, семена подсолнечника, авокадо, орехи, печень, листья мяты, спаржа, отруби, капуста брокколи, горох, фасоль, кукурузное и оливковое масло, рыбий жир и жирные сорта рыбы.
   • бета-каротин: кедровые орехи, ананасы, морковь, щавель, зелень, говяжья печень, арбузы.
4. Флавоноиды укрепляют сердце и стенку сосудов, повышают их тонус и устраняют застой крови. К ним относятся:
   • рутин или витамин Р: шпинат, клубника, ежевика, абрикосы, малина, гречка, грецкие орехи, капуста, салат, помидоры, виноград, зеленые листья чая, рута.
   • гесперидин: мандарины, шиповник, ежевика.
5. Медь необходима для синтеза эластина, укрепляющего стенки сосудов. Ее много в говяжьей печени и морепродуктах: кальмарах, креветках, крабах, мидиях.
6. Особенно полезны для разжижения крови лук, чеснок, имбирь, вишня, клюква и черника.

Ряд продуктов придется ограничить:

1. Животные жиры. Их много в колбасе, сосисках, сливочном масле, яичнице, коже домашней птицы, утке и в свином сале.
2. Сливки, концентрированное молоко, жирные сыры, сметана.
3. Кондитерские изделия: торты с масляным кремом, пирожные, бисквиты, шоколадные конфеты и ириски, сливочное мороженое.
4. Блюда, приготовленные во фритюре: чипсы, картофель фри.
5. Кофе, шоколад.
6. Майонез, соусы на сливках.
7. Алкоголь.

Народные методы лечения тромбоза вен

Вербена лекарственная содержит гликозиды вербеналин и вербенин, а также эфирное масло и соли кремниевой кислоты. Эти вещества предупреждают появление сгустков крови, и способствуют рассасыванию тромбов.

Настой цветков вербены. 1 столовую ложку сухих цветков заливают 2 стаканами кипятка и доводят до кипения. После этого снимают с огня и дают настояться в течение часа. Принимают по 2 столовых ложки настоя 3 раза в день перед едой. Пить настой необходимо 2-3 месяца.

Белая акация содержит много эфиров салициловой кислоты, которая понижает свертываемость крови. Эфирные масла и дубильные вещества помогают повысить тонус вен.

Для приготовления настойки возьмите свежие или сухие цветки акации и измельчите их. Наполните банку на 1/5 и залейте водкой или 60% спиртом. Оставьте настаиваться в темном месте на 7 дней. Настойкой протирают кожу по ходу вены 2 раза в день. Внутрь принимают по 5 капель 3-4 раза в день. Продолжительность лечения 2-4 недели.

Шишки хмеля содержат фитонциды, полифенолы, органические кислоты, камедь и эфирные масла. Это растение прекрасно успокаивает и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Для приготовления отвара возьмите 2 ст.л. соцветий хмеля, залейте 0,5 л воды, доведите до кипения и прокипятите 5 минут. Оставьте в теплом месте на 2 часа. Принимайте по 1/2 стакана 4 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 3-4 недели.

Сок репчатого лука и мед . В луке содержатся природные антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов. Ученые доказали, что они эффективнее, чем аспирин.

Измельчите репчатый лук и отожмите стакан сока. Смешайте со стаканом меда и оставьте настаиваться на 3 дня при комнатной температуре, а потом 10 дней в холодильнике. Принимайте по 1 ст.л. 3 раза в день. После того, как лекарство закончится, сделайте перерыв 5 дней и повторите курс.

Что такое острый тромбоз вен?

Острый тромбоз вен – это заболевание, вызванное появлением в просвете вены кровяного сгустка. Тромбоз может сопровождаться воспалением вены – тромбофлебитом.

Чаще всего острый тромбоз возникает в венах нижних конечностей. Сгустки крови могут появиться в подкожных или глубоких венах. При этом частично или полностью перекрывается ток крови по сосуду.

Острый тромбоз вен возникает, когда на организм действуют сразу три фактора: повреждение стенки вены, нарушение тока крови и повышение ее свертываемости.

Признаки острого венозного тромбоза:

• распирающая боль;
• тяжесть в ноге;
• быстро нарастающий отек конечности;
• если тромб расположен в поверхностных венах, то кожа над ним краснеет, а если в глубоких, то нога бледнеет и приобретает синюшный оттенок.

Для лечения острого тромбоза вен используют гепарин 7-10 дней, дезагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Курантил) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак и Кетопрофен). Если медикаментозное лечение не принесло результатов, то тромб удаляют хирургическим путем или устанавливают в вену кава-фильтр, предназначенный не пустить сгусток в сосуды легких и мозга.

Как выглядит нога при тромбозе вен?

При тромбозе подкожных вен симптомы болезни хорошо заметны:

• под кожей просматривается набухшая узловатая вена;
• тромб имеет вид округлого или извилистого уплотнения синего цвета;
• кожа вокруг тромба покрасневшая и отечная;
• мелкие окружающие вены переполняются кровью и хорошо просматриваются под кожей в виде синих извивистых линий.

Как проводить профилактику тромбоза вен?

• Пейте больше жидкости.
• Если у вас «сидячая» или «стоячая» работа, то каждый час делайте перерыв на 5 минут, чтобы размять ноги:
  • походите по ступенькам;
  • поднимитесь несколько раз на носки;
  • вращайте стопами;
  • откиньтесь на спинку стула и выложите ноги на стол.
• Делайте массаж ног. Начинайте с пальцев. Поглаживающими движениями стимулируйте движение крови вверх по венам.
• Ежедневно совершайте пешие прогулки, минимум 30 минут.
• В конце дня сделайте ножную ванну или контрастный душ комфортной температуры на протяжении 5-10 минут.
• Правильно питайтесь. Ешьте больше растительной пищи, чтобы избежать запоров и появления лишнего веса.
• После операции или тяжелой болезни старайтесь встать на ноги, как только разрешит врач.
• За лежачими больными должен быть обеспечен правильный уход: массаж, пассивная гимнастика, валик под ногами.
• Откажитесь от курения.
• Используйте компрессионный трикотаж или эластичный бинт для улучшения тока крови в венах. Особенно это касается людей с варикозным расширением вен.
• Самым эффективным средством считается медикаментозная профилактика. Для этих целей широко применяют Аспирин, а Варфарин, его рекомендуют перед и после операции. Людям с высоким риском образования тромбов назначают низкомолекулярные гепарины: Тинзапарин, Данапароид.

Тромбоз вен нижних конечностей распространенное и опасное заболевание, но в ваших силах уберечь от него себя и своих близких.

Тромб в ноге – очень серьезная патология в человеческом организме. Образовавшиеся сгустки крови в сосудах мешают нормальному процессу кровообращения. Как следствие могут возникнуть: инсульт, инфаркт, гангрена, тромбоэмболия и другие, опасные для жизни состояния. Для того чтобы предостеречь себя от пугающих осложнений нужно знать, что собой представляет тромб на ноге (симптомы и лечение недуга, основные причины и профилактика).

Говоря о тромбе, подразумевают некое кровяное образование, сгусток, который располагается в сосудах. Состоит он из белков, получающихся при свертывании крови (фибрин). Тромб занимает край стенки сосуда или же полностью его закупоривает. В связи с этим их разделяют на 2 группы:

1. Пристеночный тромб. Поражает крупные вены ног или сердечную область.
2. Обтурирующий тромб. Подобное явление чаще всего наблюдается в мелких кровеносных сосудах.

Плохо прикрепленные тромбы считаются самыми опасными, потому что в определенный момент они могут оторваться и привести к летальному исходу.

Интересный факт! Образовавшийся тромбоз глубоких вен наблюдается в редких случаях (8% пациентов). По статистике закупоркой поверхностных вен страдает каждый четвертый человек в мире, а пристеночный тромб в ноге диагностируется врачами у 20 пациентов из 200 обследуемых.

Именно из-за наличия в вене тромба может начаться воспалительный процесс, именуемый тромбофлебитом. Главная причина данной проблемы – варикоз, венозная недостаточность.

Такие заболевания, как: тромбоэмболия, сепсис и тромбоз являются результатом отсутствия должного лечения тромбофлебита. Поэтому вовремя замеченные признаки тромба в ноге исключат прогрессирование недуга.

Провоцирующие факторы развития патологии

Тромбы на ногах могут образовываться под воздействием различных провоцирующих факторов. Основная причина, к которой склоняются специалисты – это нарушение в нормальной свертываемости крови.

В здоровом организме кровь сгущается для того, чтобы человек не умер от маленького пореза либо какой-либо другой травмы. Однако если же этот процесс чрезмерно активен, то ни о какой защитной функции уже не упоминают.

Важно! При наличии у пациента такого недуга, как гемофилия, невозможно остановить кровотечение. Желательно периодически проходить диагностику, чтобы избежать проблем со свертываемостью крови.

Итак, основные причины образования тромба в ноге следующие:

1. Механическое повреждение сосудистых стенок.
2. Нарушения скорости циркуляции крови.
3. Чрезмерная свертываемость крови.
4. Малоподвижный образ жизни (связанный с работой, инсультом, длительным постельным режимом и тому подобное).
5. Нестабильный гормональный фон (беременность, употребление гормональных лекарств, эндокринные патологии).
6. Операция, сдавливание, всевозможные ушибы ноги, ранение и прочее.
7. Сердечно-сосудистые болезни.
8. Наследственная склонность к появлению тромбов.

Какова бы ни была причина, по которой в венах мог образоваться сгусток крови, для назначения эффективной терапии необходимо исключить провоцирующий фактор.

Характерные признаки тромбов в ноге

Рассматриваемую проблему усложняет тот факт, что на начальной стадии недуга симптомы тромба в ноге могут никак себя не выдавать. Лишь когда заболевание достигает некого развития, человек начинает подозревать о наличии у него тромбоза.

В любом случае распознать тромб возможно. Патология имеет такую клиническую картину:

• тяжесть в ногах;
• отечность;
• темно-синий оттенок нижних конечностей;
• дрожь, лихорадка;
• лимфоузлы часто воспалены;
• при пальпации можно определить наличие уплотнения в пораженном месте;
• кожный покров ниже тромба блестящего (нередко с бордовым оттенком) цвета;
• человек может выглядеть уставшим, чувствовать недомогание;
• повышенная температура тела.

Установлено, что возникшие тромбы на ноге (симптомы могут быть более заметными) обычно имеют медленную скорость роста, но в отдельных случаях их размер увеличивается в пределах 100-250 мм в сутки. При этом человек нуждается в неотложной медицинской помощи.

Диагностика тромбов в нижних конечностях

Диагностика – важный этап в лечении любого заболевания. Если же у человека имеются подозрения на то, что в венах ног образовался сгусток крови, причем они не беспочвенны, но он не знает, как определить наличие тромба, то рекомендуется обратиться к специалисту. Собственными силами с этой проблемой не справиться.

Исследованием и лечением венозных недугов занимается флеболог либо сосудистый хирург. Специалист назначит комплекс анализов для подтверждения (опровержения) диагноза и подскажет пациенту, что делать дальше.

Современная медицина поможет обнаружить тромб нижеприведенными методами:

• УЗИ-допплер;
• ультразвуковое дуплексное ангиосканирование (считают наиболее точным и эффективным в определении тромбоза);
• анализ крови на тромбофилию (дает незначительное количество информации и выявляет лишь наличие воспаления).

Качественная диагностика и регулярные обследования помогут распознать коварный недуг на его начальной стадии, а также избавят пациента от тяжелых последствий. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска.

Методы лечения

Квалифицированный флеболог знает не только как обнаружить тромбы в ногах, но и обязательно назначит действенную терапию. Лечение принесет больше положительных результатов, если оно будет комплексным.

К тому же необходимо учитывать стадию развития болезни, возрастную категорию пациента, индивидуальные особенности его организма, в какой части ноги локализуется тромб и другие значимые показатели. Существует 2 метода лечения:

• консервативный;
• хирургический.

Кстати, нельзя с уверенностью утверждать, что обнаруженный в ноге кровяной сгусток всегда сопровождается отрывом и летальным исходом. Иногда больного удается вылечить при помощи лекарственной терапии, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Консервативный метод состоит из малоинвазивных процедур, употребления лекарств, народных способов лечения, правильного питания и распорядка дня.

Для устранения воспалительного и гнойного процесса зачастую выписывают антибиотики. Далее врач назначает антикоагулянты, уменьшающие образование тромбов (Гепарин, Фрагмин, Варфарин). Во избежание кровотечений пациент во время лечения должен следить за свертываемостью крови.

Нестероидные противовоспалительные лекарства также уменьшат степень воспаления и снизят болевые ощущения. Фибринолитики расщепляют распознанный тромб. Детралекс поможет укрепить стенки сосудов. Некоторые средства применяются наружно: гепариновые мази, крема, гели.

Поверхностный тромбофлебит можно лечить физиотерапией. На усмотрение врача, пациенту разрешено носить компрессионный трикотаж, использовать эластичные бинты.

При лекарственной терапии человек может обнаруживать значительные улучшения самочувствия, сгусток способен рассасываться, боли уменьшаться. Однако если часть тромба свободно «болтается» в просвете вены, имеется увеличенный в размерах лимфоузел либо новообразование, то показания к хирургическому вмешательству очевидны.

Профилактические меры возникновения тромбов

Закупорку вен всегда легче предупредить, чем лечить. Ввиду того что тромб в ноге – заболевание, приносящее немалый дискомфорт человеку и несущее смертельную угрозу для жизни, то профилактика недуга весьма актуальна.

Люди, страдающие ожирением, пьющие недостаточно жидкости, имеющие стоячую работу, болеющие варикозом и ведущие малоподвижный образ жизни больше других склонны к появлению тромбоза.

1. Хоть изредка принимать контрастный душ, делать холодные обтирания ног, не купаться в чересчур горячей воде.
2. Чаще посещать бассейн.
3. Ходить босиком по песку, гальке.
4. Делать массаж ступней.
5. Минут 15-20 в день уделять отдыху с приподнятыми вверх ногами.
6. Регулярно выполнять простые физические упражнения.
7. Пить не менее 2 литров чистой воды в сутки.
8. Употребление лука и чеснока укрепит стенки сосудов.

Соблюдение профилактических мер поможет избежать заболевания. В случае обнаружения признаков тромба в ноге следует немедленно посетить флеболога либо хирурга. Ведь нельзя отчаиваться и тогда не придется ждать ужасных последствий тромбоза вен.

Тромбоз вен человека представляет собой серьезное заболевание, которое очень часто протекает бессимптомно. Недуг может развиваться в любом месте кровеносной системы, но чаще всего образованию тромбов подвержены нижние конечности. В венозной системе человека по ряду каких-либо причин могут формироваться сгустки крови, которые препятствуют нормальному кровотоку по венам и сосудам, вызывая тромбоза. Стопа , лодыжка, голень, икроножные мышцы начинают отекать и болеть, в зависимости от места локализации тромба. Опасность данного заболевания состоит в том, что тромб или его часть может оторваться и попасть в общий кровоток по вене. Перемещаясь, он может попасть в легочную артерию. Это грозит летальным исходом. Именно поэтому очень важно обращать внимание на важные симптомы заболевания и немедленно обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

К сожалению, начальная стадия тромбоза нижних конечностей может протекать бессимптомно. Это обуславливается тем, что тромб может развиться в глубоких венах и не создавать препятствий для кровотока. Движение кровотока компенсируется за счет других поверхностных вен и сосудов.

В случае закупорки вены тромбом, движение крови будет невозможно, и это приводит к проявлению следующих ярко выраженных симптомов тромбоза. Стопа или лодыжка может отекать, при ходьбе появляется чувство боли и тяжести. Ночью беспокоят судороги. За ночь болезнь немного стихает.

В месте закупорки вены появляется изменение цвета кожи. Нога становится холодной на ощупь. При поздних проявлениях тромбоза, кожа становится сухой и очень уязвимой. Любое повреждение или ссадина может спровоцировать развитие трофических язв. При своевременном обращении к врачу тромбоз поддается консервативному лечению. Это существенно сократит время лечения и процесс восстановления.

Лечение тромбоза

После проведения тщательной диагностики заболевания вен и сосудов человека, врач подбирает наиболее эффективную методику лечения. В зависимости от степени заболевания и общего состояния человека лечение может меняться. На начальной стадии образования тромбов, врач прописывает лекарственные препараты, способствующие:

. разжижению крови,

Рассасыванию имеющихся тромбов,

Предупреждению образованию новых.

Используют ношение компрессионного белья для укрепления стенок сосудов, улучшению кровотока по венам и препятствию развития тромбов. Рекомендуется проведение лечебной физкультуры для предупреждения застоя крови. При средней тяжести заболевания медикаментозная терапия не принесет должного результата, а может стать только дополнением к основному методу лечения. Неинвазивным методом лечения тромбоза является установка кава-фильтра. Данный вид лечения применяется при наличии вероятности отрыва тромба. Это устройство позволяет «улавливать» оторвавшиеся тромбы и препятствовать его дальнейшему передвижению.

При лечении тромбоза используют хирургическое вмешательство. Тромболизис подразумевает введение в вены человека препарата, рассасывающего тромбы. Преимуществом данного метода лечения является рассасывание тромбов больших размеров. При запущенных формах тромбоза применяется классическая операция по прошиванию вен и установке шунта.

Основной целью оперативного вмешательства является удаление тромбов и налаживание процесса кровотока. Каждый метод лечения имеет свои задачи и особенности. Выбор тактики и метода лечения определяет только врач, исходя из стадии заболевания.

Если вы подбираете клинику для диагностики и лечения вен, мы с радостью ждем вас в нашем центре. Опытные врачи обладают высокими знаниями в лечении заболеваний вен и сосудов человека. Квалифицированные врачи на современной аппаратуре качественно и быстро проведут диагностику венозной системы и подберут эффективное лечение. Мы используем современные методы лечения и гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту.

Тромбы в венах на ногах образуются вследствие появления сгустка крови в сосуде, постепенно приводя к нарушению кровообращения. Заболевание сопровождается многими симптомами, главным становится боль в области ноги, которая считается распирающей. На начальной стадии обнаружить симптомы оказывается сложно, заболевание никак себя не проявляет, на последней стадии начинают появляться отёки и покраснения.

Если говорить о заболевании, патология способна проявиться в любом возрасте. Как показывает статистика, каждый четвёртый человек болеет появлением в венах тромбов. От образования тромбоза чаще страдают женщины. Представительницы прекрасного пола больше подвергаются гормональным сбоям во время беременности. Опасность заболевания состоит в том, что сгустки крови в ногах способны попасть в прочие органы. Образование тромба считается защитной реакцией организма.

Чаще тромб образуется в области голени, когда сгусток крови прикрепляется к стенке сосуда, начинает развиваться воспалительный процесс.

1. Трудности с сосудами носят врождённый характер: недостаточная проходимость венозных клапанов, затруднения с эластичной оболочкой, варикозное расширение вен с рождения, свищи в области глубоких вен. Если обнаружены отклонения в венах, это приводит к застою крови, тромбоциты склеиваются и появляются постоянно новые тромбы.

   Тромбоз вен

2. Главная причина возникает при гормональном нарушении, происходящем в половых органах и при беременности, на ноги оказывается большое давление из-за веса женщины.
3. Тромб в ноге образуется вследствие полученной травмы либо после хирургической операции.
4. Заметить образование тромбов возможно непосредственно после перенесённой болезни, связанной с сепсисом, пневмонией или абсцессами.

Когда стенка кровеносного сосуда повреждается, нарушаются клетки в венах, приводя к повреждению сосуда и скоплению крови, которая быстро сворачивается, образовывая тромб. Страдают люди, проявляющие повышенную свёртываемость крови - эластичные волокна быстро скрепляются и повышают вязкость крови. Причина способна скрываться в снижении скорости крови, подобное часто происходит, когда люди долгое время соблюдают постельный режим.

Как лечить глубокий тромбоз вен

Чтобы определить тромбоз, присмотритесь к симптомам, указывающим на наличие заболевания. Как правило, люди жалуются на признаки:

1. Сильная тяжесть в ногах, становится сильнее к концу дня.
2. Распирающая, сильная боль в области голени.
3. Боль начинается от бедра и заканчивается в стопе.
4. Нога немеет, создаётся чувство мурашек, ползающих под кожей.
5. Поражённые на ноге места становятся синего цвета.
6. Если развивается слишком большой воспалительный процесс, температура тела способна подниматься до 40 градусов.

Глубокий тромбоз

При первом обращении пациента к врачу проверяется симптом отёка, кожа человека в месте поражения становится глянцевого цвета из-за натянутости. Чтобы симптомы подтвердить либо опровергнуть, потребуется провести диагностику. Сюда входят разнообразные методы, берутся функциональные пробы. Различного рода пробы способны с точностью указать на симптомы заболевания, определить места на ноге, где образовался тромб.

Проводится исследование вен на ногах с помощью использования ультразвука. Подобным способом обнаружить неполадки оказывается намного проще. Если начинают образовываться узелки в области вен – налицо симптомы тромбоза, требующего немедленного лечения.

Как лечить тромбоз

Помните, во время лечения потребуется обеспечить больному постельный режим, чрезмерные нагрузки на вены приведут к осложнениям. К примеру, если тромб находится в голени, постельный режим составляет 5 дней, если в бедре, пациенту предписано находиться в покое не меньше двух недель. Иногда лечение после посещения врача продолжается в домашних условиях, проходит по-разному, зависит от степени тяжести.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим варианты:

1. Чтобы уменьшить симптомы тромбоза, врач назначает приём гепарина, уменьшающего свёртываемость крови. Важно, чтобы приём находился под контролем доктора, иначе присутствует риск возникновения кровотечения.
2. Варфарин – средство, положительно действующее на уменьшение симптомов.
3. Врач при начальной стадии образования тромбов прописывает пациенту препараты, рассасывающие тромбы в венах.
4. Чтобы уменьшить вязкость крови, прописываются гемореологически активные препараты.
5. Присутствует необходимость приёма противовоспалительных средств, снимающих отёчность и боли в поражённой конечности.

Лечить образование тромбов допустимо немедикаментозным путём. К примеру, чтобы улучшить работу вен в ногах, конечности перебинтовывают эластичным бинтом. Метод будет действенным, если подобное проделать утром до вставания с кровати.

Когда перечисленные методы лечения оказываются бездейственными, стоит применить хирургическое вмешательство. Лечение требуется, когда заболевание перешло в сложную стадию, у человека начинает образовываться тромбофлебит. Операция проходит по-разному. К примеру, в отдельных случаях врач прошивает ствол большой подкожной вены скрепкой, чтобы кровь проходила, но большой сгусток не смог передвигаться дальше, создавая риск для жизни пациента. Иногда тромб извлекают через катетер, подобное возможно исключительно на ранних стадиях заболевания.

Хирургическое лечение тромбоза

Обнаружив симптомы образования тромбов на ногах, возможно прибегнуть к народным средствам лечения, которые признаны вспомогательными, однозначно требуется осмотр врача. Чаще используются различные настои трав.

Рассмотрим действенные способы, применимые дома:

1. Чтобы убрать тромбы в венах, возможно использовать настойку из цветков вербены. Несколько столовых ложек цветков заливаются кипятком, доводятся до кипения в течение часа, по ложке перед едой рекомендуется применять настой.
2. Лечить тромбы возможно с помощью акации. Измельчённые цветки растения заливаются водкой, неделю настаиваются в затемнённом месте. Настойкой протирают кожу, где образовался тромб, допустимо принимать внутрь, пяти капель перед едой вполне хватит.
3. Лечение возможно осуществлять с помощью лукового сока и мёда. Средство намного эффективнее, чем аспирин, используемый для разжижения крови. Стакан лукового сока смешать со стаканом мёда, средство настоять 14 дней, четыре дня держать средство при комнатной температуре, остальное время в холодильнике. Лечение проводится в несколько курсов, по ложке средства требуется съедать перед едой. После окончания средства делается перерыв на неделю, проводится новый курс лечения.

Если вовремя не лечить тромбы на ноге, возникает риск ухудшения состояния пациента, в отдельных случаях приводя к летальному исходу!

Профилактика тромбоза вен

Чтобы не пришлось проводить продолжительное лечение, стоит постоянно помнить про профилактику. Правила просты, легко выполнить. Рассмотрим главные моменты:

1. Стоит пить больше жидкости.
2. Если стоячая или сидячая работа, периодически делать зарядку для ног. Просто встать и походить, приседать либо выполнить простые несложные движения для ног.
3. Каждой ноге требуется сделать небольшой массаж после сложного трудового дня: плавными, слегка давящими движениями перемещаться от пальцев вверх до бедра.
4. Лечение тромбоза получится избежать, если заниматься спортом. Допустимо плавать и принимать контрастный душ, вечером заниматься быстрой ходьбой.
5. Если производится лечение прочей сложной болезни, когда пациент должен долгое время находиться в статичном положении, требуется обеспечить правильный уход. Проводите постоянные массажные процедуры, лёгкую гимнастику для ног.
6. Вредные привычки не проведут к хорошему, стоит избавиться от желания курить и принимать алкогольные напитки.
7. С целью профилактики допускается приём препаратов, разжижающих кровь, обязательно прописанных врачом, при чрезмерном их употреблении присутствует риск открытия кровотечения.

Тромбоз вен считается опасным заболеванием, если правильно проводить профилактику и вовремя реагировать на симптомы, избежать осложнений вполне реально.

Тромбоз артерий нижних конечностей характеризуется закупоркой вен кровяными сгустками. Заболевание опасно тем, что в большинстве случаев протекает без выраженных признаков. В результате чего, патология обнаруживается слишком поздно, когда произошло уже полное перекрытие тромбом венозного просвета, что препятствует полноценному кровообращению. Еще более опасным является состояние, когда тромб нижней конечности отрывается и попадает с кровяным потоком в сердце или легкие. Последствия для организма в таком случае могут быть катастрофическими, то есть паралич либо летальный исход. Чтобы иметь возможность противостоять коварной патологии, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при малейшем подозрении на тромб в ноге симптомы необходимо проверить, обратившись к доктору.

Что представляет собой тромбоз

Что такое тромбоз вен нижних конечностей? Тромбоз сосудов нижних конечностей происходит из-за образования в полости сосуда сгустка крови. Постепенно величина тромбов в венах на ногах увеличивается и так до тех пор, пока не перекроет полностью просвет артерии. Риску образования кровяных сгустков подвержены абсолютно все сосудистые протоки кровеносной системы, а именно вены, артерии, капилляры.

Какие бывают тромбы в венах:

• Пристеночные, те что располагаются на стенках кровеносных сосудов.
• Обтурирующие, которые полностью перекрывают сосудистый просвет.

Процесс формирования тромбов не только естественен для организма, но также является необходимой защитной реакцией от механических повреждений кровеносных сосудов, мягких тканей, органов и кожных покровов. Не имей организм в составе форменных элементов крови тромбоцитов, человек легко мог бы погибнуть от внутреннего кровотечения, к примеру, в случае даже незначительного повреждения в вене. Но благодаря белым безъядерным клеткам крови в месте разрыва сосуда моментально образуется тот самый кровяной сгусток, состоящий из тромбоцитов и коллагена. Такой тромб надежно закупоривает ранку, останавливая кровотечение.

После заживления поврежденного участка закупоривающий сгусток рассасывается сам собой.

При сбое системы свертывания самостоятельное растворение не происходит, кровяной сгусток так и остается прикрепленным к бывшему месту сосудистой травмы. Наибольшему риску появления тромбофлебита подвержены нижние конечности. Организмом не рассосавшийся тромб воспринимается как инородное тело. И, пытаясь избавиться от него, иммунитет провоцирует воспалительный процесс в зоне локализации закупорки с образованием фибриновых волокон. Это приводит к тому, что первичный тромб начинает разрастаться за счет наслоения тромботических масс. Так поэтапно развивается тромбоз артерий нижних конечностей.

Причины развития тромбоцитоза и его разновидности

Инфекции, особенно септические и гнойничковые, нередко становятся виновниками тромбоза. Объясняется этот феномен тем, что бактерии приводят к методичному разрушению внутренних слоев сосудов и к тому же делают кровяную жидкость более вязкой.

При бактериальной и вирусной инфекции выделяются патогенные вещества, влекущие за собой тромбообразование в ногах:

1. Первичный тромбоз нижних конечностей обусловлен опухолевыми процессами в костном мозге, когда происходит выработка тромбоцитов в переизбытке. Ученые склонны полагать, что причина тромбоза кроется в генных мутациях. К врожденным аномалиям сосудистой системы относятся атрофия клапанов в венах, недоразвитие эластичного слоя венозных стенок, варикозное расширение вен, фистулы между глубокими артериями и венами. Подобные врожденные отклонения чреваты застойными явлениями и замедлением кровотока, становящимися причиной тромбоза.
2. Вторичный тромбоз ног также характеризуется избыточным производством тромбоцитов. Но в отличие от первичного, возникновению реактивного тромбоза конечностей способствуют различные заболевания. Патологии, провоцирующие вторичный тромбоцитоз, следующие: опухоли некоторых органов, удаление селезенки, кровопотери, воспалительные процессы, переломы костей, прием глюкокортикостероидов.
3. Илеофеморальный артериальный тромбоз относится к самым тяжелым формам венозной патологии. При таком тромбозе вен на ногах тромботическими массами перекрываются бедренные и подвоздошные сосуды.

Образование тромбов в ногах больше свойственно пожилым людям, за исключением вторичного тромбоза, который чаще наблюдается в детском возрасте. Возникает реактивный тромбоцитоз у детей на фоне железодефицитной анемии или при атрофии селезенки. Такой тромбоз больше свойственен женщинам, когда речь идет о гормональных нарушениях, приеме противозачаточных препаратов или вследствие патологий при беременности. Среди мужчин склонность к тромбозу имеют те, кто злоупотребляет жирной пищей животного происхождения, алкоголем и курением. Сильные спортивные и физические перегрузки, гиподинамия, ожирение тоже способствуют появлению тромбов в ногах.

Признаки тромбоза

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей часто никак не обнаруживают на начальных стадиях развития тромбов в ногах. Только с течением времени, когда сгустки вен ног достигают критических размеров, человек начинает замечать признаки тромбоза. На поздних стадиях выявления тромбоза ног симптомы становятся очень заметными и ощутимыми. На данном этапе патогенеза скорей всего потребуются срочные и кардинальные меры по устранению смертельной угрозы. Поэтому лучше контролировать состояние своего организма и при склонности к тромбозу, особенно нижних конечностей, периодически сдавать анализы на уровень тромбоцитов в кровяном русле и другие профилактические мероприятия.

При тромбозе вен нижних конечностей симптомы бывают самые разные.

Распространенные признаки тромба в ноге:

• При тромбозе часто болят ноги.
• Бывает ощущение мурашек, сопровождающееся онемением ног, как если ее отсидеть.
• Появляется чувство скованности, тяжести, распирания в мышцах.
• Наблюдается гиперемия кожных покровов в зоне формирования тромба.
• Побледнение или посинение нижней конечности.
• Кожа в районе поражения опухает и становится глянцевой с блестящим оттенком.
• Тромбоз провоцирует отечность. Ее объемы зависят от того, насколько закупорен сосуд, чем меньше остается просвет, тем сильней отекает область, где расположен тромб на ноге.

Вышеперечисленные симптомы тромба в ноге могут сопровождаться сильным увеличением температуры тела. При присутствии тромба в ноге симптомы имеют место и в виде выпячивания, переполненных кровью вен и вдобавок нога, где происходит перекрытие сосудистого прохода, при ощупывании обычно холоднее здоровой конечности. Это обусловлено не поступлением крови в определенные участки, что может грозить некрозом тканей и гангреной.

Самое страшное развитие событий прослеживается при остром венозном тромбозе нижних конечностей. Если оторвало тромб в ноге, тогда передвигаясь по кровяному руслу, он может попасть в любой орган. По обыкновению к летальному исходу приводит попадание тромба в сердце или легкие. В ситуации, когда тромб может внезапно оторваться, тогда последствие тромбоза глубоких вен нижних конечностей, как правило, становятся инсульты, инфаркты, паралич, тромбоэмболия легкого.

Диагностировать симптомы и лечение тромбоза назначать должен только доктор, после составления полной клинической картины. Рекомендации лечащего врача необходимо выполнять неукоснительно. Потому как чаще всего тромбы на ногах обнаруживают на поздних стадиях и в такой ситуации как нельзя кстати известное выражение, что промедление смерти подобно.

Лечение тромбоза

Как лечить тромбообразование в ногах? Когда появляются тромбозы нижних конечностей лечение лучше не откладывать. На первоначальном этапе всегда легче, быстрее и дешевле избавиться от патологии, не допуская развития серьезных последствий. Лечить тромбоз доступно многими способами, хотя лучшими из них по-прежнему выступают профилактические мероприятия.

Методики лечения тромбоза нижних конечностей бывают:

• Лекарственные.
• Инструментальные.
• Немедикаментозные.

Хирургическое вмешательство при тромбозе в ноге неизбежно в запущенной форме. Если пациент не имеет противопоказаний к проведению операций, то к нему могут быть применены кардинальные мероприятия по ликвидации тромба из сосуда (тромбэктомия), установлению специализированного фильтра либо фиксация тромба посредством прошивки венозного ствола металлическими скрепками или за счет установки зажима.

Лечение тромбоза ног при помощи фармакологических средств эффективно в комплексе с не лекарственными приемами с использованием фиксирующих бинтов или компрессионного белья. Надежная фиксация пораженных участков ног при тромбофлебите помогает устранить болевые ощущения, отеки.

Специальное компрессионное белье позволяет улучшить кровообращение в ногах.

В основном действие медикаментозных средств направлено на уменьшение активности тромбина и производство антитромбина, что способствует поддержанию кровеносного русла в жидкой консистенции. Лекарственные препараты, назначаемые при тромбозе нижних конечностей:

• Прямые и непрямые антикоагулянты.
• Гемореологическое активное лекарство.
• Неспецифические противовоспалительные таблетки.
• Тромболитики ― препараты растворяющие тромбы. Ферменты также способны растворить тромбы, точнее волокна фибрина, что благоприятствует уменьшению численности кровяных сгустков.

Народное лечение тромбоцитоза может послужить дополнением к основной терапии. Среди полезных трав можно выделить наиболее эффективные при тромбозе в нижних конечностях:

• Акация белая.
• Вербена лекарственная.
• Шишки хмеля.

Очень действенным народным средством является прием курсами репчатого лука с медом. Природные антикоагулянты, препятствующие тромбообразованию в нижних конечностях, в луковом соке содержатся в избытке и по силе они значительно превосходят аспирин. Для приготовления такого снадобья потребуется отжать стакан сока лука и добавить к нему столько же меда. Настаивать смесь в закрытой стеклянной емкости около трех дней в комнате, а затем десять суток в холодильнике. Употреблять по одной ложке столовой до трех раз ежедневно. Когда смесь закончится, выдержать недельную паузу и можно повторить курс.

Люди, склонные к формированию тромбов в нижних конечностях, должны обязательно следить за рационом и соблюдать питьевой режим. Продукты, употребляемые в пищу, допускаются преимущественно, способствующие уменьшению вязкости крови. Среди них наиболее эффективны: чеснок, имбирь, лук репчатый, вишневый и клюквенный сок или морс. В ежедневном рационе должны преобладать продукты, с антиоксидантами, флавонидами, растительной клетчаткой. Такой способ питания поможет в борьбе как с тромбами в нижних конечностях, так и с прочими врожденными и приобретенными патологиями.

Появление тромбов в ногах считается достаточно опасным нарушением, которое часто изначально имеет бессимптомное течение, но в тоже время если вовремя не начать лечение заболевания, есть риск появления опасных последствий. Тромбоз часто сопровождается образованием кровяных сгустков в сосудах, что нарушает кровообращение. Спустя некоторые время они могут перекрыть венозный просвет или оторваться. Это влечет отмирание ткани и попадание тромба в сердце, легкие или другие органы. Данное состояние чревато развитием инсульта, тромбоэмболии или инфаркта. Эти заболевания нередко становятся причиной паралича и даже летального исхода.

Причины и механизм развития нарушения

Данная патология является следствием нарушения свертываемости крови и работы противосвертывающей системы. При этом наблюдается сгущение и увеличивается свертывание крови. Сгустки, как правило, появляются в области повреждения сосудистых стенок или в зоне локализации атеросклеротических бляшек. Затем развивается микровоспаление и откладываются фибриновые нити. Это становится причиной появления первичного тромба. К росту сгустка приводит наслоение тромботических масс. Затем происходит отрыв тромба и прекращается кровоток. Данная ситуация может стать причиной летального исхода. К образованию тромбов в ногах приводят такие факторы:

• поражение стенок сосудов;
• снижение скорости кровотока;
• увеличение свертываемости крови;
• продолжительная неподвижность – может быть обусловлена особенностями работы, параличом и т.д.;
• нарушение баланса гормонов – наблюдается при абортах, беременности, применении гормональных лекарств, заболеваниях эндокринной системы;
• оперативные вмешательства, травматические повреждения;
• болезни сердечно-сосудистой системы – провоцирующим фактором может выступать недостаточность сердца, атеросклероз, аритмия;
• наследственная предрасположенность.

Разновидности кровяных эмболов

Тромбы в ногах могут иметь разный характер. В зависимости от этиологии заболевания выявляют:

• застойный тромбоз;
• воспалительный тромбоз;
• проблемы, обусловленные нарушением системы кроветворения.

В зависимости от локализации может наблюдаться тромбоз поверхностных или глубоких вен. В зависимости от разновидности связи кровяного сгустка и стенки сосуда выделяют такие формы:

• флотирующие тромбы;
• пристеночные сгустки;
• окклюзивные эмболы;
• смешанные виды образований.

Клиническая картина

Тромбы могут образовываться в глубоких и поверхностных венах ног. На начальном этапе формирования сгустков в глубоких венах проявления могут отсутствовать. По мере развития болезни появляются такие симптомы того, что в вене на ноге образовался тромб:

• ощущение тяжести;

  На фото видны тромбы, расположенные в нижней части ног

• отек;
• посинение нижних конечностей;
• появление распирающей боли;
• лихорадочное состояние;
• воспаление лимфоузлов;
• уплотнение в пораженной зоне.

Прогрессирование болезни нередко приводит к развитию тромбофлебита – в этом случае в пораженной вене появляется воспаление. В такой ситуации существенно увеличивается температура. Если вовремя на начать лечение, есть риск серьезных осложнений. При поражении поверхностных вен, расположенных в подкожной клетчатке, сразу появляются симптомы тромбоза. Они могут включать следующее признаки:

• отечность;
• гиперемия пораженной области;
• усиление венозного рисунка;
• уплотнение;
• болевые ощущения при движении;
• судороги икроножных мышц.

Постановка диагноза

Чтобы обнаружить тромбы в нижних конечностях, нужно провести целый ряд исследований. К ним относят следующее:

• ультразвуковая допплерография;
• ультразвуковое дуплексное ангиосканирование – данный метод считается наиболее информативным;
• реовазография;
• общий анализ крови – дает мало информации, позволяя выявить лишь воспалительный процесс.

Методы терапии

Лечение должен подбирать врач в зависимости от степени тяжести болезни, локализации тромба в конкретной части ноги и других немаловажных показателей состояния вен. В данном случае применяется несколько методов лечения – оно может быть консервативным или хирургическим. В первую категорию входит следующее:

• малоинвазивные процедуры;
• применение лекарственных препаратов;
• народные средства;
• специальная диета;
• соблюдение режима дня.

Чтобы добиться хороших результатов, специалисты советуют сочетать сразу несколько методов терапии. В сложных ситуациях показано хирургическое вмешательство. Лекарственная терапия базируется на использовании антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов, гемореологических средств, тромболитиков. К прямым антикоагулянтам относят Гепарин. С помощью данного средства удается уменьшить свертываемость крови, что помогает предотвратить появление новых тромбов. Помимо этого, данный препарат останавливает процесс формирования тромбов. К средствам нового поколения относят Клексан, Фрагмин и другие. После гепарина пациенту чаще всего выписывают непрямые антикоагулянты – в частности, Варфарин или Дикумарин. Они подавляют образование тромбов и отличаются длительным сроком применения. На протяжении всего курса терапии следует контролировать показатели свертываемости крови. При передозировке лекарственных средств есть риск внутренних кровотечений. Чтобы удалить тромб терапевтическим путем, также назначают тромболитики. К ним относятся Стрептокиназа, Урокиназа. Данные лекарства помогают растворять тромбы, поскольку оказывают воздействие на волокна фибрина. Гемореологические препараты положительно воздействуют на циркуляцию крови и уменьшают ее вязкость. В данную категорию входят такие препараты, как Рефортан, Реосорбилакт. Чтобы справиться с болевыми ощущениями и устранить воспалительный процесс, врач может выписать противовоспалительные препараты – к примеру, Диклофенак или Кетопрофен. Чтобы повысить эффективность лекарственной терапии, нужно использовать дополнительные методы лечения. Нередко для борьбы с тромбами применяют малоинвазивные процедуры. В этом случае лечебные манипуляции выполняются через прокол в сосуде. Для проведения процедуры обезболивание не требуется. При выявлении флотирующего тромба, который может перемещаться по кровеносному сосуду, устанавливают специальные ловушки – кава-фильтры. Они помогают предотвратить попадание кровяного сгустка в важные органы – сердце, легкие и т.д.

Установка кава-фильтра Также для лечения тромбоза могут применяться следующие процедуры:

• тромбэктомия – данная операция проводится для удаления тромба из сосуда посредством тонкой трубки;
• операция Троянова-Тренделенбурга – подразумевает зажим большой подкожной вены;
• стентирование .

В сложных случаях показано удаление фрагмента пораженной вены. Такое вмешательство проводится под общим наркозом. При любом методе лечения пациент обязательно должен придерживаться строгой диеты и рекомендаций врача. Человеку в условиях стационара обеспечивают строгий постельный режим. Чтобы улучшить кровообращение, ноги держат на специальном валике. Делать это необходимо в приподнятом состоянии. Впоследствии пациенту необходимо постоянно перематывать пораженную конечность с помощью эластичного бинта или носить компрессионное белье. Чтобы снизить вязкость крови и укрепить стенки сосудов, нужно придерживаться диетического питания. Оно должно быть построено на

Омега-3 кислота - первый продукт для разжижения крови соблюдении таких принципов:

• отказ от соленых продуктов;
• употребление достаточного количества жидкости;
• употребление большого количества антиоксидантов и флавоноидов;
• употребление морепродуктов и растительной клетчатки.

Чтобы ускорить процесс восстановления, очень важно заниматься спортом и делать лечебный массаж нижних конечностей.

Скрытые и очевидные опасности

Если своевременно не начать лечение тромбоза, заболевание может привести к тяжелым последствиям. В редких случаях окклюзионная форма недуга провоцирует появление венозной гангрены. Также есть риск таких осложнений:

1. Болевая белая флегмазия – развивается по причине спазма артерий, который находятся возле тромбированной вены. Это состояние весьма сложно дифференцировать с острым нарушением артериального кровообращения.
2. Болевая синяя флегмазия – в этом случае отток крови практически полностью перекрыт по причине окклюзии подвздошных и бедренной вен. В данной ситуации высока вероятность развития гангрены.
3. Гнойное расплавление тромба – при остром тромбофлебите формируется абсцесс.
4. Тромбоэмболия легочной артерии – сопровождается нарушением дыхания и кровообращения. Если перекрываются малые ветви, появляются симптомы геморрагического инфаркта легкого.

Профилактика тромбообразования

Профилактические мероприятия особенно актуальны для людей, которые имеют варикозную болезнь, лишний вес или ведут недостаточно активный образ жизни. Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, следует выполнять такие рекомендации:

• делать для ног контрастный душ;
• ходить босиком по рельефным поверхностям;
• регулярно плавать;
• делать холодные обтирания нижних конечностей;
• делать солевые ванны с прохладной водой;
• выполнять самомассаж голеней;
• регулярно отдыхать, подняв ноги кверху;
• выполнять специальные упражнения;
• регулярно использовать компрессионное белье;
• пить минимум 2 литра воды в сутки.

Появление тромбов в ногах – весьма опасное состояние, представляющее реальную угрозу для жизни, потому первые же симптомы патологии должны стать поводом для визита к врачу. Специалист проведет тщательную диагностику и подберет адекватную терапию.

Для многих людей одним из угрожающих проблем является тромбоз, что возникает вследствие закупорки вен. Очень важно своевременно предотвратить формирование тромба, поскольку при отсутствии компетентного лечения, больному может угрожать тромбоэмболия (смертельный недуг). Тромб характеризуется кровяными сгустками, что возникают в сосудах, таким образом, нарушается процесс кровообращения. Осложнение недуга заключается в том, что тромб может оторваться или сформироваться такого размера, что произойдет перекрытие венозного просвета. В результате происходит процесс отмирания тканей и попадания тромба к сердцу или легочную артерию. Среди самых опасных последствий данной патологии выделяют инсульт, инфаркт и упомянутую тромбоэмболию (в большинстве случаев заканчиваются инвалидностью, параличом, либо смертью пациента).

Признаки тромба в ноге

Причины развития патологии

Вследствие нарушения свертываемости крови начинает развиваться тромбоз. В местах повреждения сосудистых стенок скапливаются небольшие сгустки крови. Аналогичный процесс происходит в местах атеросклерозных бляшек. После чего активизируется микровоспаление с последующим возникновением фибриновых ниточек. Именно это является первопричиной возникновения тромба. По мере наслоения тромботических образований сгусток увеличивается. После отрыва тромбового образования кровоток моментально прекращается, что может привести к смертельному исходу.

Тромб в ноге Тромбы возникают в результате следующих факторов:

1. Патологическое воздействие на сосудистые стенки.
2. Значительное понижение быстроты кровотока.
3. Повышенный уровень свертываемости крови.
4. Плохая подвижность пациента на протяжении длительного периода времени (последствия паралича, сидячая работа).
5. Сбой гормонального баланса (последствие приема гормонального препарата, аборт).
6. Травмы, хирургические вмешательства.
7. Недуги сердечно-сосудистой системы.
8. Наследственность.

Тромб в просвете кожной вены

Виды кровяных эмболов

Первое, на что следует обратить внимание – тромбы носят различный характер, что определяется этиологией недуга.

1. Тромбоз застойного характера.
2. Тромбоз воспалительного характера.
3. Тромбоз, что возникает вследствие нарушения кроветворения.

По взаимосвязи стенок сосудов и сгустковыми образованиями существуют такие формы тромбоза:

1. Флотирующий тромбоз.
2. Пристеночные кровяные сгустковые образования.
3. Тип новообразований смешанного характера.
4. Окклюзивный вид эмбол.

Схематичное изображение разницы между здоровыми и нерабочими клапанами

Признаки недуга

Патология происходит как в глубоких, так и более поверхностных венах. В глубоких венах сгустковые образования не могут изначально формироваться. По мере прогрессирования недуга возникает следующая симптоматика:

• в ногах ощущается чувство тяжести;
• наблюдается сильная отечность;
• нижние конечности синеют;
• больной страдает от распирающей боли в ногах;
• возникает лихорадочное состояние;
• заметно воспаление лимфоузлов;
• при пальпации ощущается уплотнение в больной области.

При отсутствии терапии недуг быстро прогрессирует и переходит в новую стадию, что определяется, как тромбофлебит. Данная патология предусматривает помимо поражения вен еще воспалительный процесс. Одним из характерных признаков тромбофлебита является высокая температура. Не исключено, что без компетентной помощи могут наблюдаться серьезные осложнения.

Клинические признаки тромбоза глубоких вен Признаками патологического процесса в поверхностных венах являются следующие симптомы:

• отечность нижних конечностей;
• гиперемия пораженного участка ноги;
• яркое проявление венозного рисунка;
• плотность образования на пораженном участке;
• болезненность движений;
• судороги.

Внимание! Если наблюдается патологический процесс в виде образования тромба в ноге, необходимо обратиться за помощью к специалисту и не применять самостоятельное лечение.

О том, что такое тромб и тромбоз можно узнать из видеоролика.

Видео - Что такое тромб и тромбоз

В чем опасность тромба?

Образование данной патологии ведет к сложным последствиям, поэтому терапия должна быть обязательна. Отмечаются случаи, когда окклюзионная патология вызывает гангренное поражение тканей.

Последственные осложнения

Белая флегмазия	Первопричиной осложнения является спазм артерий, которые располагаются по соседству с тромбозной патологией
Синяя флегмазия	Происходит перекрытие оттока крови. Возникает риск гангрены
Расплавление тромба гнойного характера	Когда тромб в ноге переходит в острую форму тромбофлебита, то при отсутствии лечения может наблюдаться абсцесс
Тромбоэмболия	В основном патология начинает развиваться в легочной артерии, и приводит к проблемам с дыхательным процессом и кровообращением. При повреждении малых не исключается геморрагический инфаркт легкого

Внешний вид тромба

Подтверждение диагноза

Для подтверждения диагноза больному необходимо пройти через ряд обследований, что включают:

• УЗИ (допплерография);
• УЗИ (дуплексное ангиосканирование). Один из самых достоверных методов исследования тромбов на сегодняшний день;
• анализ крови;
• реовазография.

В комплексе все данные исследований помогают воссоздать полную картину тромба в ноге. На основании этого определяется дальнейший курс лечения. О том, как происходит диагностика патологии, расскажет специалист.

Видео - Тромбоз глубоких вен

Методы лечения

После установления степени тяжести недуга, места локализации воспалительного процесса, а также основных показателей вен, врач начинает подбирать терапию. Определено два вектора направления лечения – консервативное и оперативное. К медикаментозному лечению относят:

1. Малоинвазивные манипуляции.
2. Использование лекарственных средств.
3. Методы народной медицины (фитотерапия).
4. Индивидуальная диета.
5. Правильный режим дня, нормированный сон.

Для положительных результатов на пути выздоровления, специалисты рекомендуют применять комплексную терапию. Однако если отмечается тяжелое состояние пациента, то показано оперативное решение проблемы. Что касается медикаментозной терапии, то она основывается на применении антикоагулянтов, противовоспалительных лекарственных средств, тромболитиков.

Тромбофлебит нижних конечностей

Детально о препаратах

1. Антикоагулянты (Гепарин) . Благодаря применению данного препарата можно снизить уровень свертываемости крови, что блокирует процесс образования тромбов или его дальнейшего формирования. К примеру, отлично помогают препараты нового поколения – Фрагмин и Клексан .
2. Непрямые антикоагулянты. Основная функция – подавление процесса образования тромбов. Данная группа препаратов может применяться на протяжении длительного периода времени (Дикумарин, Варфарин) .
3. Тромболитики. Если тромб небольших размеров, то можно применять препараты для его удаления (Урокиназа) . Воздействуя на волокно фибрина, активное вещество полностью растворяет тромб.
4. Гемореологические препараты. Применяются с целью нормализации циркуляции крови, таким образом, снижая ее вязкость (Рефортан) .
5. Противовоспалительные средства. Для борьбы с болевым синдромом и воспалением, что возникает на фоне образования тромба, назначают Диклофенак.
6. Малоинвазивная терапия заключается в проколе сосуда.

Это важно! Если наблюдается флотирующий вид тромба (способен перемещаться по сосуду), то рекомендовано применение кава-фильтров. Благодаря таким ловушкам блокируется тромб и предотвращается его попадание в сердце или легкое.

О последствия тромбоза в ноге, при отсутствии правильного лечения расскажет высококвалифицированный врач.

Видео - Последствия тромбоза

Процедуры для устранения тромбов

• тромбэктомия – операционная манипуляция, что помогает удалить с помощью специальной трубки;
• стентирование;
• оперативное лечение операцией Троянова-Тренделенбурга – действие направлено на пережим подкожной вены.

Если специалист установил осложнения тромбоза, то показано удаление фрагмента больной вены. Данная операция требует применения общего наркоза. Несмотря на подобранный метод лечения, больному показана специальная диета и постельный режим.

Рекомендации! Для того чтобы при тромбозе улучшить процесс кровообращения необходимо лечь на спину и закинуть ноги на приподнятую поверхность. Лучше всего использовать специальный валик. В дальнейшем врач может посоветовать использование эластичного бинта для перематывания больного участка.

Очень важно пересмотреть рацион питания и начать диету, что исключает соленые продукты, жаренное. Лучше всего обратить внимание на морепродукты, где содержится достаточное количество Омега-3.

Из этой статьи вы узнаете о появлении тромба в ноге: симптомы, почему возникает, и какие виды лечения используют. Осложнения заболевания и прогноз для жизни. Содержание статьи:

• Причины
• Характерные симптомы
• Диагностика
• Лечение тромба
• Прогноз

Понятие «тромб в ноге» включает несколько видов заболеваний, их основа – формирование сгустка в сосудах. Различают:

1. Венозную форму патологии: это тромбофлебит (поражение подкожных вен) и флеботромбоз (или тромбоз глубоких вен).
2. Артериальный тромбоз.

Для венозных тромбозов характерно формирование сгустка «на месте»: под действием причинных факторов на стенке сосуда образуется тромб, который может распадаться на фрагменты и мигрировать по сосудам. Артериальный тромбоз характеризует миграция сгустка из крупных сосудов в мелкие, где они полностью блокируют ток крови. Принципы тромбообразования едины для всей сосудистой системы, независимо от локализации сгустка (конечности, сосуды сердца и пр.). Тромбы на ногах, в зависимости от вида пораженного сосуда, имеют разные клинические проявления:

• Тромбофлебит возникает на фоне воспалительных изменений варикозно расширенных вен. Усиление болевого синдрома, появление покраснения кожи над увеличенными сосудами – основные признаки заболевания.
• Единичные тромбы в глубоких венах ниже колена в первое время бессимптомны. Полное перекрытие просвета вены вызывает болевой синдром, отек и синюшность кожи.
• В первые же минуты артериальный блок проявляется выраженной болью ниже поражения, кожа бледнеет, нарушается функция движения.

Опасность представляют сгустки в артериях и глубоких венах. Нарушение поступления крови при выключении артерии ведет к потере конечности, если не восстановить кровоток в течение 1–1,5 часов (зависит от времени года). Бессимптомные и подвижные сгустки в венозных сосудах – причина блока артерий легких. Нарушение кровотока в мелких ветвях ведет к воспалению легочной ткани, а полное выключение крупных стволов – причина внезапной смерти. Лечением патологии занимаются сосудистые хирурги (ангиолог, флеболог), в районных центрах – хирурги общего профиля. Полное излечение возможно при тромбах в артериях и глубоких венах ног, тромбофлебиты на фоне варикоза склонны к частым рецидивам. Причины, симптомы и лечение всех видов тромбов в ногах подробно рассмотрены ниже.

Учитывая механизмы формирования, причины образования сгустков в артериальном и венозном русле различаются.

Венозные тромбозы

Образование сгустков в венозной системе нижних конечностей редко происходит по одной, изолированной, причине, чаще факторы действуют совместно.

Артериальные тромбозы

Группа причин и более детальное описание:

Проявления

Признаки тромба в ноге зависят от типа сосуда и степени блока его просвета. При неполном нарушении кровотока в вене клинических проявлений нет, лишь возникшие осложнения заболевания позволяют заподозрить и диагностировать патологию. Тромбирование артериального сосуда всегда сопровождает специфичная симптоматика. Исключая бессимптомное течение, наличие сгустка в сосуде имеет ряд характерных признаков.

1 степень: онемение и понижение местной температуры ниже уровня поражения; болевой синдром (постоянный, усиливающийся). 2 степень: потеря чувствительности; нарушение, а затем полная потеря движений в конечности; 3 степень: выраженный отек тканей, их омертвение.

Уплотнение венозной стенки Выраженная болезненность при прикосновении Покраснение кожи над веной и окружающими тканями

Поражение в области голени: умеренный отек; синюшное окрашивание кожного покрова; чувство тяжести в конечности (болевой синдром отсутствует или не выражен). Поражение подвздошно-бедренной области: Внезапная, выраженная боль. Бледность, а затем сине-фиолетовое окрашивание кожи. Нарастающий отек конечности с переходом на область таза. Обширные отслоения поверхностного слоя кожи с образованием жидкостных пузырей. Синдром общей интоксикации с нарушением функций внутренних органов.

При атеросклеротическом поражении нижних конечностей у 70% заболевших клинические проявления отсутствуют в течение длительного времени. 20% отмечают прогрессирующий характер патологии с постепенным нарушением привычного качества жизни. У 10% артериальный тромбоз заканчивается ампутацией конечности. В 90% тромбофлебит – осложнение варикоза, остальные 10% возникают на фоне образования сгустков в глубоких венах и являются посттравматическими. Общее самочувствие не страдает. Тромбофлебиты, связанные с хронической недостаточностью венозного кровообращения, часто рецидивируют и осложняются переходом тромбообразования на глубокие вены. Образование сгустков в глубоких венах, связанное с непродолжительным действием причинного фактора (операция, беременность и пр.), при условии своевременного лечения излечимы. Наследственные и хронические причины (тромбофилии, онкопроцесс) ведут к рецидивам заболевания, высокому риску массивного поражения сосудов легочной ткани. При тромбировании сосудов голени общее самочувствие остается удовлетворительным. Образование сгустков в крупных венах бедренной и тазовой области с первых часов сопровождает тяжелое состояние. Каждый год от тромбов в сосудах легких умирает 1 человек на 1000 населения земного шара. Как обычно выглядит тромб на ноге: по составу это смесь тромбоцитов, фибриновых волокон, белых и красных кровяных телец. Рыхлая масса форменных элементов склонна к распаду в первые 10 дней формирования (максимальный риск миграции сгустка по сосудистому руслу), после в тромбе развиваются соединительнотканные волокна, и он плотно прирастает к стенке сосуда. Внешне (снаружи) тромб никак не виден, т. к. он находится внутри сосуда.

Диагностика

Диагностический стандарт при подозрении на тромб в ногах включает:

Тромбофлебит, артериальные и высокие венозные формы тромбоза легко установить даже по клиническим проявлениям При подозрении на поражение глубоких венозных сосудов голени проводят ряд проб, при которых отмечается болевой синдром (максимальное сгибание стопы в тыльную сторону, круговое давление в нижней части голени и пр.)

Изменения в клинических анализах неспецифичны Коагулограмма: увеличение уровня фибриногена, сдвиг показателей в сторону повышение свертываемости Определение увеличения Д-димера: специфичный маркер тромбоза

Позволяет точно установить уровень поражения, степень нарушения кровотока, выявить наличие подвижной части сгустка

Подтверждение диагноза в сомнительных случаях Решение вопроса о возможности эндоваскулярного лечения

Высокоспецифичные методы, использование ограничено экономической нецелесообразностью проведения

Лечить любые тромбозы необходимо в условиях хирургического (сосудистого) стационара. Вовремя и в полном объеме проведенная терапия ведет к рассасыванию сгустков. Полное излечение возможно в случае отсутствия первичного нарушения кровообращения и хорошего ответа на лечение. При хронической недостаточности сосудистой функции (артериальной или венозной) высокий риск рецидива заболевания.

Артериальный тромбоз

• Хирургическое удаление сгустка (тромбэктомия) – основной метод. Проводят открытые и эндоваскулярные вмешательства.
• Проводят лечение причинного заболевания.
• Лекарственная терапия направлена на улучшение кровоснабжения тканей (препараты, расширяющие сосуды, препятствующие склеиванию тромбоцитов) и профилактику образования новых сгустков (Гепарин и его производные, Варфарин).

Тромбофлебит

1. Применяют лекарственные препараты для уменьшения воспаления в стенке вены, снижения вязкости крови (Детралекс, Троксевазин, Гепариновая мазь) – местно и таблетированные формы.
2. Используют противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак).
3. Проводят компрессию нижних конечностей с помощью специализированного трикотажа.
4. Делают полуспиртовые компрессы на ночь.
5. Лечат причины заболевания.

Тромбоз глубоких вен

Что делают для терапии:

• применяют препараты для рассасывания сгустка и предупреждения образования новых (Гепариновая группа, Варфарин);
• проводят лекарственную коррекцию нарушения питания тканей за счет улучшения кровоснабжения (Трентал, Реополиглюкин и пр.);
• делают внутривенное введение жидкости для разжижения крови;
• устанавливают фильтр – уловитель сгустков – в нижнюю полую вену при выявлении подвижных тромбов или эпизодов миграции сгустков в артерии легочной системы;
• проводят операцию по удалению тромба – тромбэктомию – из крупных венозных стволов при наличии технической возможности.

При отсутствии хронического нарушения кровотока в сосудах ног полного излечения достигают 70–80% заболевших, у остальных в первый год после выздоровления развивается посттромботическая болезнь, требующая дальнейшего лечения. Блок легочных артерий встречается у 20% заболевших, в 3–5% он носит летальный характер. Тромбозы как осложнения хронической сосудистой недостаточности часто рецидивируют, и полное излечение невозможно. Терапия включает постоянную профилактику формирования сгустков. Оцените статью.

• Обрядовый фольклор Краткое объяснение что такое обрядовый фольклор
• Конспект НОД «Жизнь дана на добрые дела
• По гречески архон означает правитель
• Что такое постоянные морфологические и непостоянные признаки глагола
• Помидорчик, помидор, очень важный ты сеньор: толкование снов с красными помидорами
• Это новая политика церкви?
• Курица, запеченная целиком в духовке Как запечь курицу в духовке целиком
• Сергей есенин как умеет любить хулиган стих Сергей есенин первый раз я запел
• летие русского православия на венгерской земле
• Условия получения ипотеки для учителей Ипотека учителям в сбербанке возврат половины

• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине