Ортофен для детей инструкция по применению. Ортофен таблетки: инструкция по применению. Аналоги и цены




О препарате:

Благодаря быстрому всасыванию таблетки Ортофена уместно применять при лечении острых состояний, сопровождающихся болью и воспалением, когда необходимо быстрое начало действия препарата (в течение 30 мин). При посттравматической боли и воспалении диклофенак быстро облегчает как внезапную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает отечность при воспалении и отеки в области раны.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Ортофен применяют при воспалительных и дегенеративных формах ревматических заболеваний, при болевых синдромах с локализацией в позвоночнике, вне суставном ревматизме; при острых приступах подагры, в случаях посттравматических и послеоперационных болевых синдромах, которые сопровождаются отеками и воспалением, например, после ортопедических и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея или аднексит; Ортофен используется как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, которые сопровождаются ощущением боли, например, при отите , фаринготонзиллите. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.

  • При первичной дисменорее суточная доза обычно составляет 50-150 мг. Начинать лечение можно с дозы 50-100 мг, но при необходимости ее можно повысить, но не выше, чем до 200 мг / сут. После проявления первых болевых симптомов применять препарат следует начинать как можно раньше, продолжительность применения зависит от симптоматики, как правило длиться нескольких суток.
  • Детям старше 8 лет, которые имеют вес 25 кг, и до 14 лет назначают таблетки по 25 мг в суточной дозе 1-2 мг / кг массы тела. Дозировка зависит от тяжести симптомов и делится на 2-3 приема.
  • При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу можно повысить до 3 мг / кг - максимальной суточной дозы. Максимальная суточная доза не должна быть больше 150 мг.

Передозировка:

Информации о случаях передозировке не зафиксировано.

Побочные эффекты:

После приема Ортофена возможны такие побочные реакции как тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз; гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (в частности артериальная гипотензия и шок), ангионевротический отек (в частности отек лица); дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, головокружение, сонливость, раздражительность, головная боль, парестезии, ухудшение памяти, судороги, тремор, чувство тревоги, асептический менингит, искажение вкусовых ощущений, инсульт; диплопия, нарушение зрения, нечеткость зрения, звон в ушах, ухудшение слуха; вертиго; сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия; астма, васкулит; пневмонит; тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, потеря аппетита, гастрит, гастроинтестинальная кровотечение, рвота с примесью крови, геморрагическая диарея, мелена, гастроинтестинальная язва, колит, запор, стоматит, глоссит, эзофагеальных нарушения, диафрагмоподобных интестинальной стриктуры, панкреатит; повышение уровня трансаминаз, гепатит, желтуха, нарушение функции печени, фульминантный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность;

Возможны проявления в виде сыпи, крапивницы, буллезных высыпаний, экземы, эритемы, мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла), эксфолиативного дерматита, выпадения волос, фотосенсибилизации, пурпуры, аллергической пурпуры, зуда; Возможны также задержка жидкости, отеки, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, гематурия, интерстициальный нефрит, протеинурия, нефротический синдром, медуллярный некроз почки.

Противопоказания:

Ортофен противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу или к другим компонентам препарата.

В случаях аллергических реакций в анамнезе в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, назальных полипов или симптомы, подобные аллергии, после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.

  • При язве желудка и / или дуоденальных язвы, желудочно-кишечных кровотечениях или перфорации.
  • При воспалительных заболевания кишечника.
  • При тяжелой печеночная недостаточность
  • При тяжелой почечной недостаточности.
  • При тяжелой сердечной недостаточности.
  • В случаях терапии послеоперационной боли после операций на сердце.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При применении различных доз и форм диклофенака наблюдались следующие виды взаимодействия.

  • Литий, Дигоксин. Рекомендуется контролировать уровень лития/дигоксина в сыворотке крови. При параллельном применении диклофенак может повышать концентрацию лития/дигоксина в плазме крови.
  • Мочегонные и гипотензивные средства. Как и с другими НПВП, одновременное применение диклофенака и мочегонных или антигипертензивных препаратов может приводить к снижению антигипертензивного эффекта. Поэтому комбинацию этих препаратов следует применять с осторожностью. Пациентам, пожилого возраста необходимо периодически контролировать артериальное давление. Пациенты должны получать надлежащие дозы жидкости, а также следует проводить контроль функции почек после начала комбинированной терапии, а в дальнейшем - регулярно, особенно при применении ингибиторов и диуретиков АПФ в связи с повышенным риском нефротоксичности. Одновременное лечение с применением калийсберегающих диуретиков может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови, поэтому уровень калия следует постоянно проверять.
  • Другие НПВС и кортикостероиды. Единовременное применение диклофенака с другими НПВП системного действия или ГКС иногда увеличивает частоту возникновения побочных реакций со стороны ТТ.
  • Антикоагулянты и антитромботические средства назначают с осторожностью, поскольку одновременное применение с диклофенаком может повышать риск возникновения кровотечения. Есть отдельные сообщения о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, одновременно применяющих диклофенак и актикоагулянты. За такими пациентами необходим постоянный контроль.
  • Одновременное назначение НПВП системного действия, включая диклофенак, и СИОЗС может повышать риск возникновения кровотечения в ЖКТ.
  • Диклофенак можно назначать одновременно с пероральными антидиабетическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемию и гипогликемию, что требует коррекции дозы антидиабетических препаратов. Рекомендован контроль уровня глюкозы в крови в течение комбинированной терапии.
  • Метотрексат. С осторожностью применяют НПВС не менее чем за сутки до или после лечения метотрексатом, поскольку концентрации метотрексата в крови могут расти и усиливать токсичность.
  • Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВП, может повышать нефротоксичность циклоспорина вследствие воздействия на почечные простагландины. Поэтому диклофенак следует применять в дозах, чем для пациентов, которые не применяют циклоспорин.
  • Антибиотики хинолонового ряда. Известны отдельные сообщения о судорогах, возникновение которых могло быть связано с одновременным применением хинолонов и НПВС.
  • С осторожностью применяют одновременное назначение диклофенака и ингибиторов CYP2C9 (таких как сульфинилпиразон и вориконазол), что может привести к значительному увеличению максимальной концентрации в плазме и действия диклофенака в связи с ингибированием метаболизма диклофенака.
  • Фенитоин. При применении фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендовано осуществлять мониторинг концентрации в плазме фенитоина в связи с возможным увеличением влияния фенитоина.

Состав и свойства:

В 1 таблетке содержится: натрия диклофенака 25 мг; Вспомогательные вещества: лактоза, сахар белый, крахмал картофельный, повидон 25, стеарат магния, метакрилатного сополимера дисперсия, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е 171), желтый закат FCF (E 110).

Ортофен (МНН - диклофенак) - это отечественный ответ зарубежному «брэндовому» вольтарену. Этот нестероидный противовоспалительный препарат используется в клинической практике уже более трех десятков лет, которых ему вполне хватило не только для завоевания места под солнцем, но и для узурпации фактического лидерства по числу врачебных назначений среди прочих НПВС. Ортофен обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим, а также умеренным антипиретическим (жаропонижающим) действием. Механизм действия препарата обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который является участником синтеза медиаторов воспаления и боли простагландинов. Обезболивающее действие связано с подавлением производства простагландинов в ЦНС и периферических нервных волокнах. При заболеваниях ревматического характера ортофен купирует суставные боли при движении и в состоянии покоя, снимает утреннюю скованность и отечность суставов, раскрепощает движения. Препарат уменьшает болевые ощущения после травм и операций, снижает отечность поврежденных участков тканей. Ортофен обладает умеренным антиагрегантным действием, препятствуя склеиванию тромбоцитов.

При пероральном применении орофен достаточно быстро всасывается из ЖКТ. При этом прием пищи тормозит скорость абсорбции, но не ее полноту. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при приеме таблеток отмечается спустя 2-4 часа, при инъекционном введении - уже через 20 минут. Ортофен выпускается в следующих лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций, мазь и гель. Разовая доза таблетированной формы составляет 25-50 мг на 2-3 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Для терапии острых состояний или снятия резкой боли допускается разовое инъекционное введение 75 мг вещества. У детей старше 6 лет суточная доза зависит от массы тела и составляет 2 мг на 1 кг. Местно применяют по 2-4 г мази или геля (в зависимости от площади поражения) 3-4 раза в день. Наличие в анамнезе аллергии на НПВС практически исключает применение ортофена у данного пациента. При приеме препарата специалисты рекомендуют постоянно держать на контроле лабораторные показатели крови, в т.ч. маркеры нормального функционирования печени и почек. Во время лечения ортофеном не следует употреблять спиртные напитки.

Фармакология

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения С max в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, C max достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T 1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Форма выпуска

Гель для наружного применения бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, с характерным запахом этанола; допускается наличие опалесценции и пузырьков воздуха.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 5 г, этанол 95% 30 г, гиэтеллоза 2.5 г, вода очищенная до 100 г.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Показания

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.Применение при нарушениях функции печениС особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.

Применение при нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Многим из нас, к сожалению, прожитые годы приносят не только мудрость и бесценный жизненный опыт, но и различные болезни. Можно долго обсуждать по сохранению его здоровья, но будем реалистами - пока мы молоды и полны сил, большинство из нас не тратит время на уход за организмом. Учеба, работа, семья - мы вертимся в этом колесе, выходить из которого до пенсии торопятся немногие. Но вот потом начинаются хождения по больницам, аптекам - и мы с удивлением узнаем о себе много нового. К сожалению, новости эти, касающиеся нашего здоровья, отнюдь не радостные. В данной статье мы расскажем об одном из препаратов - это лекарство "Ортофен", присутствие которого в аптечке дома, на даче, на рабочем месте или в машине можно рассматривать только как большой плюс.

Таблетки "Ортофен", в отличие от мази на его основе или капсул для инъекций, более удобны в применении. Вы не рискуете разбить стеклянную ампулу или раздавить тюбик. Таблетки "Ортофен" не занимают много места ни в аптечке, ни в кармане, ни даже в дамской сумочке. А вот уменьшить болевые ощущения, снизить температуру, убрать воспаление - все это вожможно, если у вас под рукой есть блистер с препаратом "Ортофен". Таблетки, инструкция по применению и бутылочка с водой - вот что должно быть всегда с вами, если вы страдаете частыми болями.

Список недугов, при которых врач посоветует вам прибегнуть к помощи ортофена, достаточно широкий. и невралгия, бурсит и ишиас, артрит хронический и ревматоидный, послеоперационные боли и почечные колики, поражение мягких тканей ревматического характера и посттравматические боли, тендовагинит и миалгия - те неприятности, от которых не застрахован никто.

Содержащийся в одной таблетке ортофена диклофенак (25 миллиграмм на таблетку) позволяет организму успешно справляться с воспалительными процессами и снижает болезненные и болевые ощущения. По природе своей диклофенак - средство нестероидное, и его эффект (противовоспалительный и обезбаливающий) на циклооксигеназу 1 и 2 выражается в нарушении метаболических процессов арахидоновой кислоты и снижении содержания простагландина в местах воспаления.

Однако нужно отметить тот факт, что таблетки "Ортофен" не стоит принимать в том случае, если ваши недомогания приобрели хронический характер. Острая, сильная боль, периоды восстановления организма, обострение остеохондроза, ревматоидного артрита или грыжи - вот то время, когда ортофен послужит вашему здоровью.

Злоупотреблять препаратом в любом виде, считая его панацеей от всех болезней, не следует. Помимо тех противопоказаний, о которых рассказывается в инструкции по применению ортофена, длительное или безмерное увлечение этим медикаментом прибавит вам проблем ульцерогенного рода. Иными словами, помогая справиться с недомоганием, таблетки "Ортофен" способны оказывать негативное влияние на желудок человека. Поэтому нужно строго соблюдать дозировку, если не желаете себе таких неприятностей, как язва желудка, гастриты или дуоденит.

Помимо этого, ортофен нужно принимать осторожно больным анемией, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, а также людям пожилого возраста и лицам, испытывающим проблемы с гемостазом и желудочно-кишечным трактом.

Средство очень эффективно, если доктор прописывает его прием как один из компонентов комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов. Это, как правило, такие заболевания, как отит, фарингит, тонзиллит, воспалительные процессы в горле или ушах. Если же врач посоветовал вам принимать ортофен, пожалуйста, помните - максимальный срок приема этого фармакологического средства не должен превышать десяти дней. Кроме того, во избежание дальнейших проблем с желудком лучше принимать наряду с лекарством те препараты, который смягчат его действие на ЖКТ (например, альмагель).

Берегите свое здоровье и помните, что здоровый человек - это

Данное лекарство пользуется большим спросом в силу приемлемой цены и большой эффективности. Существует три вида этого препарата – таблетки для применения внутрь, гель для наружного использования и раствор для внутримышечного введения. Главное действующее вещество здесь – диклофенак.

Ортофен - от чего помогает

Главные функции препарата – противовоспалительный эффект и обезболивание. В том числе он незначительно снижает температуру.

Назначается ортофен при лечении довольно широкого круга заболеваний.

Показания:

  • Отит;
  • Мигрень;
  • Артир;
  • Отёки;
  • Боли в позвоночнике, руках, ногах;
  • Невралгии;
  • Фарингит;
  • Альгодисменорея;
  • Травмы;
  • Остеохондроз;
  • Почечная колика;
  • Период восстановления после хирургического вмешательства.

И тому подобное.

Противопоказания к применению

Несмотря на все свои преимущества, всё-таки ортофен, как и любое другое лекарство, имеет свои побочные эффекты и поэтому не всем можно его принимать.

В число противопоказаний к использованию лекарства ортофен входят:

  • Индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ;
  • Заболевания желудка (эрозия, язва);
  • Аллергия в виде крапивницы;
  • Сердечная недостаточность;
  • Спазмы в бронхах;
  • Почечная и печёночная недостаточности;
  • Хронический ринит;
  • Гепатит;
  • Цирроз;
  • Проблемы с пищеварительной системой (колит и прочее).

Поэтому людям, у которых наблюдается хотя бы одно из перечисленных нарушений, необходимо либо отказаться от использования лекарства ортофен, либо принимать только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Кроме того, не стоит пользоваться препаратом во время беременности и грудного вскармливания, это может нанести вред ребёнку.

Как и сколько принимать Ортофен

Лучше всего для определения длительности курса лечения и дозировки обратиться к профессиональному медику, чтобы он подобрал для пациента наиболее подходящий вариант, в зависимости от его заболевания, общего состояния здоровья, наличия противопоказаний и возраста.

Что касается приёма таблеток ортофен, то их пьют трижды в день по 1-2 штуки. Чтобы не нанести вред желудку, следует принимать лекарство после приёма пищи и запивать большим количеством воды. Разжёвывать таблетку или глотать, не запивая водой, нельзя. Для лиц подросткового возраста количество препарата в сутки не должно превышать 100 мг. Максимальная доза для взрослых 150-200 мг.

Детям от 6 до 12 лет препарат назначает только врач, индивидуально подбирая количество его приёма в сутки и длительность курса лечения, в зависимости от протекания болезни, возраста и веса ребёнка.

Если болезнь тяжёлая, то применяются инъекции 1-2 раза в день. Но назначать их может только медик. Длительность лечения тоже может определить только врач. Ни в коем случае нельзя назначать себе уколы отрофена самостоятельно.

При использовании для лечения геля, длительность применения и количество нанесения в сутки определяются, в зависимости от конкретного случая, чаще всего до исчезновения болей, в среднем около двух недель и по 2-4 раза в день. Наносится гель на больное место тонким слоем, затем втирается.

Побочные действия

При всех очевидных плюсах данного лекарства, его приём может спровоцировать и негативные реакции в случае слишком длительного его использования или превышения суточной нормы.

К ним относятся:

  • Нарушения сна;
  • Понос;
  • Повышение давления;
  • Головокружение;
  • Запор;
  • Отёк;
  • Усталость;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота;
  • Боли в желудке.

Если побочные явления возникают, то нужно проконсультироваться с врачом.

Ортофен и алкоголь

Лечение ортофеном не совместимо с алкоголем.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Наличие в организме воспалительного процесса приводит к появлению боли и дискомфорта. Причин происходящего множество, поэтому важно знать, какие медикаменты способны справиться с болью , при этом сняв не только воспаление, но и отечность мягких тканей .
Одним из таких лекарственных средств является Ортофен . Какими свойствами обладает, в каких случаях рекомендован, и какие противопоказания имеет, разберем далее.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Препарат Ортофен является производным фенилуксусной кислоты. Относится к группе лекарств нестероидные противовоспалительные средства (). Обладает следующими благоприятными воздействиями на организм:

  • понижает температуру и быстро устраняет жар в очаге воспаления;
  • снимает воспалительный процесс;
  • снижает отечность мягких тканей;
  • десенсибилизирующее (противоаллергическое) воздействие;
  • ингибирует в хрящах выработку протеогликана;
  • устраняет болезненные ощущения.

Достигается это за счет подавления активности синтеза простагландинов – ферментных веществ, которые принимают непосредственное участие в формировании и нарастании воспалительного процесса, вызванного инфекционной или микробной микрофлорой.

Способность быстро устранять боль в очаге воспаления возникает в результате двухстороннего подавления синтеза простагландинов:

  • в периферии;
  • в центральной нервной системе, путем ингибирования частичного синтеза арахидоновой кислоты.

Одновременный прием пищи и таблеток значительно замедляет скорость всасывания , однако на абсорбацию в ЖКТ это никак не влияет. Активные компоненты практически полностью связываются с белками крови, в большей части с альбумином. Максимальная концентрация в плазме крови напрямую зависит от способа введения :

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Компоненты Ортофена не способны накапливаться в организме, что делает препарат менее токсичным и пригодным для длительного использования .

Выбор формы лекарственного препарата полностью зависит от рекомендаций врача, а также от особенностей заболевания и характера его течения.

Препарат способен проникать в синовиальную жидкость суставов , оказывая местное терапевтическое воздействие. Подавляет в значительной степени агрегацию тромбоцитов, предотвращая их склеивание между собой, и как результат, формирование тромбов.

После абсорбации в органах ЖКТ активные элементы Ортофена, соединяясь с клетками крови, способны продуцировать метаболиты, обладающие лекарственным эффектом. Метаболиты не токсичны, однако в количестве, превышающем предельно допустимые нормы, могут провоцировать развитие побочных реакций. Они выводятся в большей степени с мочой через почки (65%). Менее 1% компонентов выводится в неизменном виде, остальное удаляется из организма с желчью.

Состав и форма выпуска

Ортофен выпускают в четырех формах:


  1. Таблетки , покрытые белой желированной оболочкой. Бывают следующей дозировки: 0,025 г, 0,05 г, 0,1 г. Активный компонент: диклофенак натрия, дозировка которого указывается на упаковке (25, 50 и 100 мг соответственно).

Вспомогательные компоненты:

  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • целлактоза;
  • стеарат кальция;
  • диоксид титана;
  • краситель натуральный;
  • натрия крахмалгликолят.

Таблетки Ортофен-Ретард оказывают пролонгированное воздействие, за счет увеличения дозировки диклофенак натрия.

  1. Ректальные суппозитории , дозировкой 0,05 г и 0,1 г содержат:
  • натрия диклофенак – 50 и 100 мг (смотрите на упаковке);
  • твердый жир;
  • тальк;
  • краситель белый.

Свечи легко вводятся в задний проход и обладают повышенной скоростью всасывания. Использование в ночное время позволит избавиться от боли, не заметив этого.

  1. Раствор для инъекций , объемом 3 мл, содержат:
  • натрия диклофенак – 25 мг;
  • вода для инъекций;
  • консерванты натуральные.
  1. Крем, гель, эмульгель для наружного применения. Одна туба, объемом 100 г, содержит в своем составе 2 г диклофенак натрия, а также следующие сопутствующие элементы:
  • полисорбат;
  • карбомер;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • бензилбензоат медицинский.

Применение

Ортофен, независимо от формы выпуска, используют при лечении следующих заболеваний и синдромов:

  • , вызванные защемлением нервных окончаний между позвонками;
  • болезни суставов: остеоартрит, спондилит, ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата: периартропия, остеоартроз;
  • болезненность мягких тканей в период реабилитации после хирургического вмешательства;
  • травматизм костной ткани;
  • миалгия и артралгия;
  • мигрень и сильная , причины которой не удается установить длительное время;
  • почечные и печеночные колики;
  • проктит, а также восстановление прямой кишки после операций по удалению геморроидальных узлов;
  • лечение заболеваний ЛОР-органов, сопровождающиеся повышением температуры и отечностью миндалин;
  • устранение отечности слизистой оболочки глаза, вызванной наличием инфекции;
  • первичная дисменорея;
  • аднексит и другие гинекологические воспалительные процессы.

Ортофен может быть использован как в качестве основного лечения, так и выступать вспомогательным компонентом комплексной терапии . Его многогранное воздействие на организм позволяет применять его при лечении более 85 заболеваний, которые сопровождаются обширным воспалительным процессом и повышением температуры.

Дозировка лекарственного препарата подбирается индивидуально, поскольку зависит от таких показателей, как:

Курс лечения в среднем составляет 5-10 дней . Начинают его с минимальной суточной дозировки – 50 мг, постепенно увеличивая до 150 мг. Для лучшей абсорбации Ортофен принимают утром и вечером, контролируя сытость желудка. При наличии проблем в работе ЖКТ, лекарство обязательно принимают на полный желудок, запивая небольшим количеством воды.

Инъекции используют только в том случае, когда степень тяжести заболевания высока , а у пациента нет возможности использовать другие формы Ортофена. В комплексном лечении возможна комплиментация, когда начинают курс уколами, а завершают таблетками и мазями. При купировании острых приступов боли используют 75 мг Ортофена, вводя его глубоко внутримышечно.

Ректальные суппозитории используют преимущественно в ночь , но их эффективность напрямую связана с дефекацией. При ее отсутствии и наполненности кишечника рекомендуется сделать очистительную клизму, после чего начинать лечение свечами. Рекомендованная суточная доза – 0,1 г, что соответствует одной свече.

В детском возрасте суточная доза диклофенак натрия устанавливается из расчета 2 мг Ортофена на 1 кг массы . Применение препарата разрешено в возрасте от 6 лет. В раннем возрасте лечение проводят другими НПВС, такими как Ибупрофен, Нурофен и др.

Крема и гели наносят на чистую сухую кожу и массирующими движениями втирают до тех пор, пока кожный покров не станет полностью сухим . При болезненности прикосновения можно использовать ватный диск или ушные палочки. Крема не используют при открытых ранах и незначительных повреждениях целостности кожного покрова. Крем обычно хорошо впитывается, поэтому нет необходимости в наложении специальной повязки. Количество нанесений крема не должно превышать 3 раз в сутки , а если вместе с ним используются таблетки, то достаточно одноразового применения в день.

Поскольку суточная доза диклофенак натрия составляет 150 мг, нужно внимательно следить за употребляемой дозировкой, если для лечения используются не только инъекции, таблетки или свечи, но и крема. Превышение допустимых норм приводит к развитию негативных побочных эффектов.

Противопоказания

  1. При наличии эрозивных состояний желудка и кишечника – диклофенак всасывается в органах ЖКТ, а также способен провоцировать кровотечения, которые могут усугубиться при наличии уже сформированных эрозий.
  2. Нарушения функций кроветворения , для которых характерно наличие тромбов неопределенной этиологии – диклофенак способствует разжижению крови, в результате чего тромб может оторваться и заблокировать кровоток в сердце, провоцируя летальный исход.
  3. «Аспириновая триада» — индивидуальная непереносимость аспирина и аспиринсодержащих лекарств, которая сочетается с наличием бронхиальной астмы и полипов в носоглотке. Большие дозы диклофенака могут приводить к удушью и медикаментозной асфиксии, после чего спасти человека можно лишь в первые несколько минут.
  4. Аллергия на НПВС повышенная чувствительность к любым НПВС или их компонентам может стать причиной развития анафилактического шока как результата сильнейшей интоксикации.
  5. Хронические заболевания печени и почек – поскольку именно эти органы выводят метаболиты, важно чтобы они справлялись со своими функциями полноценно, не задерживая продукты полураспада Ортофена в организме.
  6. Наличие сахарного диабета – диклофенак способен принимать участие в дигидратации глюкозы, задерживая ее и увеличивая концентрацию в крови.
  7. Детский возраст до 6 лет .
  8. Беременность и период лактации – из-за способности препарата связываться с белками крови и образовывать новые соединения, которые могут влиять на формирование и внутриутробное развитие плода.

Процесс лечения должен быть полностью подконтролен лечащему врачу. Возникновение любых побочных реакций должно фиксироваться, после чего лечение может быть изменено, а Ортофен заменен другим НПВС.

Передозировка

Как было указано выше, суточная доза диклофенака не должна превышать отметку в 150 мг . Если таковое случилось, побочные реакции сводятся к следующим проявлениям:


  • крапивница, сопровождающаяся сильным зудом кожных покровов;
  • острые спастические боли в животе;
  • почечные колики;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Самым опасным является последнее проявление, при котором прекращается дыхание и может остановиться сердце. Дабы избежать этого, при диагностировании признаков передозировки рекомендуется прибегнуть к следующим действиям:

  1. Извлечь остатки препарата и образованные в результате метаболизма токсины из организма. При приеме таблеток больному промывают желудок и ставят очистительную клизму, давая при этом обильное питье. С инъекциями сложнее. Чтобы растворить Ортофен до минимальной концентрации понадобиться не только обильное питье, но и капельница с физраствором. При использовании мазей и кремов поверхность кожи хорошо очистить, промыв под проточной водой с мылом, после чего выпить любой антигистаминный препарат: Диазолин, Супрастин, Фенистил, Зодак, Алерон.
  2. Вызвать неотложную скорую помощь .
  3. Оказать первую помощь пострадавшему, основываясь на симптомы и его поведение.

Чтобы избежать передозировок и не подвергать организм опасности, внимательно читайте рецепт врача, а также неукоснительно выполняйте все его рекомендации. Самостоятельное увеличение дозировки может спровоцировать летальный исход.

Побочные эффекты


При наличии индивидуальной непереносимости или хронических заболеваний, могут отмечаться следующие побочные реакции:

  • Со стороны выделительной системы : почечные колики, повышенная отечность тканей.
  • Со стороны ЦНС : бессонница, развитая на фоне гипервозбудимости, сильная головная боль, потеря сознания, судороги конечностей, тремор, спутанность сознания, нарушения функций памяти.
  • Со стороны органов ЖКТ : тошнота и рвота, острые режущие боли в животе, метеоризм, кровотечения, изжога, отрыжка, отсутствие аппетита, чувство горечи во рту, понос.
  • Местные реакции : запоры, кровянистые выделения из ануса, покраснение кожных покровов, отечность слизистых оболочек глаз.

При развитии острых побочных реакций от использования препарата лучше отказаться.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • препараты хинолового ряда;
  • препараты антигипертензивного действия;
  • диуретики и калийсберегающие препараты;
  • гипогликемические препараты;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • варфарин;
  • колестирамин;
  • колестипол;
  • пентазоцин;
  • рифампицин;
  • антибиотики цефтриаксонового ряда.

Чтобы не спровоцировать патологических изменений в организме, перед началом курса лечения Ортофеном нужно обязательно оповестить врача о наличии не только хронических заболеваний, но и медикаментов, которые приходится употреблять ежедневно. Это сократит риск побочных реакций, а также поможет уберечь от нежелательных последствий негативного взаимодействия с другими медикаментами.

Преимущества

Главным преимуществом Ортофена является его широкий спектр форм выпуска , включая глазные капли. У пациента появляется возможность использовать препарат в той форме, которая наиболее удобна и максимально эффективна. Второстепенным, но неоспоримым преимуществом является его цена, которая доступна всем слоям населения.

Цена

Ортофен отличается в цене, в зависимости от формы выпуска:

  • Ортофен — средняя цена за 20 шт. 40 руб.
  • Ортофен-здоровье таблетки – от 40 до 85 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке;
  • ректальные суппозитории – от 35 до 125 рублей;
  • раствор для внутримышечного введения – 7,80 рублей за 1 ампулу;
  • крем Ортофен – от 56 до 180 рублей, в зависимости от объема тубы.

Условия отпуска из аптек

Препарат находится в свободном доступе и отпускается без рецепта . Несмотря на это лечение лучше производить под контролем врача. Инструкция по применению может не отображать всю сущность препарата, которую способен установить только врач после полноценного обследования и сбора анамнеза.

Условия хранения и срок годности

Таблетки и крем хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. После вскрытия крем рекомендуется использовать не более 3 месяцев, после чего его эффективность резко снижается. Срок годности таблеток и крема – 3 года с даты изготовления, которая указана на упаковке.

Ректальные суппозитории , так же как и растворы для внутримышечных инъекций , хранят в холодильнике, поскольку при повышении температуры они не только меняют свое агрегатное состояние, но и теряют эффективность. Срок годности – 2 года с момента изготовления.

Глазные капли Ортофен хранят при температуре не выше 18°С, в темном сухом месте. После вскрытия флакона его можно использовать не более 30 дней.

Аналоги

Ортофен обладает высокой эффективностью и в большинстве случаев хорошо переносится пациентами . Однако при невозможности его использования, лечение производят аналогичными препаратами группы НПВС, к которым относят:

  • Наклофен , средняя цена на таблетки (20 шт.) — 100 руб, на свечи (10 шт) — 70 руб., на ампулы (5 шт. по 3 мл) — 47 руб, на гель (60 гр) — 200 руб.
  • , средняя цена на таблетки (20 шт. по 5 мг) — 40 руб, на свечи (10 шт. по 5 мг) — 80 руб, на ампулы (5 шт. по 3 мл/75 мг) — 50 руб, на гель 5% (30 гр) — 50 руб.
  • , средняя цена на таблетки (20 шт. по 15 мг) — 140 руб, на свечи (6 шт. по 15 мг) — 220 мг, на ампулы (3 шт. по 1.5 мл) — 225 руб.
  • , средняя цена на таблетки (50 шт. по 50 мг) — 145 руб, на свечи (10 шт. по 100 мг) — 250 руб., на ампулы (5 шт. по 3 мл/75 мг) — 190 руб.
  • Диклоберл-Ретард , упаковка из 20 таблеток каждая по 100 мг. среднем стоит 235 руб.
  • , упаковка таблеток из 30 шт. по 250 мг. в среднем стоит — 160 руб.
  • Артрофон , упаковка из 40 таблеток в среднем стоит 230 руб.
  • Олфен , средняя цена на таблетки (20 шт. по 50 мг) — 276 руб, на свечи (5 шт. по 100 мг) — 245 руб., на ампулы (5 шт. по 2 мл/75 мг) — 317 руб, на гель (50 гр) — 213 руб.
  • Никофлекс , мазь (50 гр) имеет среднюю цену 240 руб.