Психосоматика и головная боль. Психосоматика: головная боль

«Нет здоровой души в больном теле, как нет больной души в здоровом теле»

Под термином «психосоматика» часто врачи и неосведомлённые люди представляют различные психогенные расстройства. Люди обеспокоенные таким определением, т.к. их сбивает с толку само слово, они думают, что с ними не всё в порядке с психологической точки зрения.

Психосоматика тесно связана с предрассудками даже в сознании многих врачей, которые иногда называют пациентов, у которых не находят никаких чисто физических или биохимических нарушений, невротическими симулянтами. Однако, это не означает, что человек свои проблемы (такие, как головная боль и другие заболевания) придумывает. Это даже не означает, что человек должен иметь видимые проблемы в браке, на работе или в контакте с другими людьми. Проблемой может быть сам больной, т.е., как он реагирует, как способен справляться с различными обстоятельствами и т.п..

У человека, собственно, никогда не болит исключительно душа или тело. Всегда заболевает целая био-психо-социальная единица. Для того, чтобы не была диагностирована и лечима только душа без тела или тело без души, но целый человек, необходимая медицинская наука, изучающая человека в целом, которая его и болезнь воспринимает и уважает в реальной сложности. Этой наукой является именно психосоматика, которая исследует отношения и взаимное взаимодействие психики (ментальный аспект) и сомы (телесный аспект). Проще говоря, это объясняется так, что человек реагирует на все целостно, т.е. умственно и физически. Проблемы, с которыми не может справиться голова, тело часто решает болезнью (соматизацией). Соматизация, является, в некотором смысле, защитой психики. Целью психосоматического лечения является определение источника проблем и восстановление естественного внутреннего баланса, т.е. здоровья.

Психосоматическое лечение в некоторых европейских странах (например, в Германии и Австрии) является частью здравоохранения, покрытой страховыми компаниями, которая интегрирует научные знания классической западной медицины с принципами современных психотерапевтических подходов. В узком смысле психосоматика, по-прежнему, рассматривается, как проблематика ограниченного рода заболеваний, при которых дискомфорт тела, изменения и расстройства функционирования предполагаются психическим состоянием.

Психогенные заболевания, в основном, включают:

Хронические боли (головная боль, боли в животе, спине, суставах…).
Хроническая усталость.
Снижение иммунитета.
Гинекологические проблемы.
Проблемы с кожей.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Потеря аппетита или чрезмерный аппетит.
Расстройства пищеварения.
Аллергия и астма.
Другие проблемы со здоровьем, которые сохраняются или имеют рецидивный характер.

С точки зрения психосоматики все заболевания – психогенные – не существует болезни без психологических причин. Но это правило также применимо с точностью до наоборот: физическое заболевание поражает психологические функции.

Психологические факторы оказывают влияние на все органические процессы в организме через нервную и эндокринную систему. Тем не менее, относительное воздействие психологических факторов отличается при различных заболеваниях. Таким образом, конфликты, которые активизируются повторяющимися ситуациями в жизни человека, могут вызвать заболевание. Это, однако, происходит только в тех случаях, когда у человека существует более высокая степень уязвимости или у конкретного органа к недугу имеется тела подходящая конституционная основа.

По этой причине, психосоматика рассматривает болезнь не только, как нарушения структуры или функций тела, но и ищет взаимосвязь заболевания с психологическими, социальными и духовными аспектами жизни конкретного человека. Поэтому, часто эта наука в состоянии помочь там, где традиционная терапия, направленная только на устранение симптомов, терпит неудачу.

Психосоматика является весьма разнообразным обобщением различных теоретических концепций, которые имеют общий био-психо-социальный взгляд на здоровье. В зависимости от того, какие терапевтические методы предпочитает врач, определяются и предлагаемые методы лечения. Некоторые центры сосредоточены только на традиционной психотерапии (психотерапевтическое собеседование), другие сочетают психотерапию с другими методами лечения, как правило, с физиотерапией, акупунктурой, остеопатией, гомеопатией, фармакотерапией и т.п.

Сообщается, что более, чем в 90% случаев головная боль имеет психогенную основу, т.е., важную роль играет человеческое восприятие, поведение и взаимосвязь людей.

Наиболее распространённые триггерами, вызывающими головные боли, являются события, как правило, связанные с близкими людьми (семья, партнёр – муж/жена), современные требования к независимости, сильные эмоциональные переживания и расслабляющие ситуации (как правило, выходные, отпуск). Люди с мигрени часто характерны ориентированностью на конечный результат и перфекционизмом. Частым стилем поведения у них является подавление нежелательных эмоции, таких, как гнев. Внешне, однако, они выглядят абсолютно спокойными и неконфликтными людьми.

Если вас беспокоят головные боли, перед тем, как выбрать определённый метод лечения, целесообразно сначала провести обследования, направленные на исключение серьёзных заболеваний (например, опухоли головного мозга).

Обезболивающие средства не обеспечивают устойчивого облегчения и связаны с риском привыкания. Природные средства, как правило, чаще не имеют побочных эффектов, но приносят лишь временное облегчение. Для длительного решения проблемы, в первую очередь, необходимо определить типичный стартер. Осознание психосоциальных эффектов в рамках 1-2 психосоматических консультаций могут помочь некоторым людям, поскольку впоследствии они сами могут в своей жизни обеспечить необходимые изменения; другим необходимо более тесное сотрудничество в индивидуальной, парной или семейной терапии, помогающее раскрыть социально-психологические контексты и внести необходимые изменения.

Изложенная связь между социально-психологическими проблемами человека и его физическими недугами (в частности, такими, как головная боль и др.) никогда не является настолько плотной, чтобы можно было в болезни автоматически винить личные и реляционные факторы. Поэтому необходимо оценить физический, психологический и социальный контекст каждого человека.

Не только в психосоматике сегодня часто используется в сочетании с проблемами со здоровьем слово «стресс». Что, однако, этот термин под собой подразумевает? Обычно, слово «стресс» означает напряжение, превышающее способности человека, направленное на адаптацию к требованиям окружающей среды. Эти способности по отдельности очень разные. То, что мы называем сегодня стрессом современности, может быть описано, как результат огромных изменений образа жизни, которые происходят быстрее, чем способности человечества к адаптации. С медицинской точки зрения, стресс является автоматической реакцией организма на угрожающие раздражители, проходящей в гипоталамо-гипофизарной системе – надпочечниках. Сам стресс является, в некоторой мере, полезным, поскольку он заставляет человека расти и искать новые возможности. Его недостатком для современного человека, однако, является то, что он происходит в ответ на сигналы от психосоциального сектора. Это, конечно, не опасно для жизни, но даже в этом случае, в организме происходит целый каскад процессов, ставящих под угрозу жизнь.

Начальная фаза стрессовой реакции предназначена для создания оптимальных условий для борьбы или бегства. Она проявляется, прежде всего, увеличением мышечного напряжения, повышением кровоснабжения мышц, увеличением частоты сердечных сокращений и другими явлениями, одновременно происходящими в теле. Вследствие этого возникает мышечная, головная, суставная и другие боли.

Для многих людей является сложной уверенность в том, что лишь осознание того, что они пережили, может вызвать на биологическом уровне фундаментальные изменения в организме, которые впоследствии помогут с восстановлением и избавлением от долгосрочной боли.

Головная боль — симптом, который знаком практически каждому человеку. Кто-то сталкивается с этим патологическим состоянием время от времени, по разным причинам. Но есть люди, которых этот недуг преследует постоянно, головные боли становятся хроническими.

Согласно исследованиям, такая проблема есть у семи человек на сотню населения. Из них только у каждого десятого головная боль часто возникает из-за наличия сопутствующего заболевания, патологии, сбоя в функционировании систем организма.

Остальные случаи хронической головной боли — это психосоматика, то есть отражение психологического состояния человека.

Психосоматикой называют отрасль медицины, предмет изучения которой — зависимость возникновения и течения телесных, или соматических, болезней от психологических факторов. Она исследует влияние черт характера, стилей поведения человека, типов эмоциональных конфликтов на наблюдаемые у пациента соматические патологии и расстройства, возникновение психосоматических болей.

Среди наиболее изученных заболеваний, имеющих психосоматическую природу, находятся и постоянные сильнейшие боли в голове. Психосоматика позволяет объяснить, почему человека мучают хронические головные боли, изучая его психологию, реакцию на переживания, особенности характера и поведения.

Психосоматические причины головной боли

Причин появления головной боли может быть множество. Соматические причины часто связаны с болезнями нервной системы, позвоночника, простудными заболеваниями, повышенным артериальным или внутричерепным давлением — список можно продолжить.

А может она появляться как результат стрессовых ситуаций, умственного перенапряжения, эмоциональных перегрузок. В этих случаях на первый план выходит психосоматика как причина головных болей. Среди основных психосоматических причин болей в голове можно выделить следующие:

Перегрузка информацией. Когда мозг получает слишком много данных за короткий промежуток времени, его способность к их обработке падает. В подобной ситуации подсознание подключает в качестве фильтра или блокатора головную боль, чтобы человек остановил свою работу, поток информации сократился, и мозг смог отдохнуть. Такие причины болезненных ощущений характерны для студентов в период сессии, людей, сдающих проекты, годовые отчеты и т. д.
Удобная отговорка чего-то избежать, не делать, отказаться от предложения. Чем чаще используется такой прием, тем скорее он приведет к тому, что состояние человека действительно начнет ухудшать при возникновении привычной ситуации, будет появляться реальная головная боль.
Когда внутренние желания человека противоречат его поведению. Пример этого — лицемерие, необходимость общаться с неприятным человеком, но выказывать ему свое расположение. При этом одним полушарием мозга фиксируются негативные мысли, которые вызывает собеседник, оно расслаблено. Другое полушарие фиксирует внешнее поведение, оно напряжено. Подобная психологическая проблема между тем, что действительно хочется сделать, и тем, что делаешь, вызывает головную боль, особенно если подобная ситуация не редкость.
Возможной причиной головных болей могут стать самокритичность, заниженная самооценка. Человек, склонный постоянно анализировать свои действия, причем, как правило, оценивать их негативно, не может не испытывать переживания по поводу своих неудач, зачастую надуманных. В результате такому поведению сопутствует постоянное внутреннее напряжение, организму трудно расслабиться, это проявляется головными болями.
Боли в голове могут быть вызваны страхом. При его появлении происходит мобилизация, напряжение всех внутренних органов. Сосуды головного мозга сужаются, одним из проявлений этого может стать головная боль. Но подавлять страх не менее опасно. Накопившись внутри, рано или поздно эти эмоции все равно выйдут наружу.
Особой причиной является мигрень. Отличаясь от периодической головной боли, которая локализуется в затылке, в лобной части головы, в висках, имеет ноющий или пульсирующий характер, мигрень протекает намного болезненнее и концентрируется в одной части головы. Обычно это место находится в виске или над бровью. Мигрень может указывать на то, что сильная обида, страх, ярость, направленная на себя или окружающих, в виде агрессивных эмоций загнана в подсознание.

Головные боли, которые регулярно повторяются, нельзя игнорировать. Они помогают нам, указывая, что есть проблемы, требующие срочного решения. Следует пройти обследование у специалиста, чтобы найти причину недуга, избавиться от него и вернуться к полноценной жизни.

Провоцирующие факторы и группа риска

Головная боль возникает зачастую в ситуации переполнения на ментальном, психоэмоциональном уровне. Через головную боль происходит его разгрузка, она является отражением чувств, которые человеком подавляются.

Головная боль часто ассоциируется с ощущением вины, воспринимается как наказание за нее. Боль, причиной которой стала психосоматика, часто вызывает напряженность и тревожность, и на этом фоне восприятие ее становится еще болезненнее.

Фактором, спровоцировавшим головную боль, может стать конфликт или эмоциональная травма. Психосоматическая реакция в виде боли в голове может стать результатом эмоционального напряжения, вызванного сильным волнением или переживанием. Толчком к возникновению головных болей может стать депрессия. Особенно часто она возникает в случае маскированной или скрытой депрессии.

Стать причиной головных болей могут перегрузки на работе, нарушение баланса между трудом и отдыхом, отсутствие полноценного сна. После работы, особенно связанной с большими потоками информации или высокой ответственностью, перегрузка головного мозга и возникшее напряжение через головную боль сигнализируют человеку о необходимости снизить его, уменьшить нагрузку на мозг.

Ситуации, когда человек длительное время пребывает в состоянии враждебности, гнева, сильно обижен на кого-то, негативные эмоции находят выход в головных болях. Специалисты полагают, что именно подобные обстоятельства часто провоцируют мигрень.

Не менее опасен и конфликт, который возникает в случае, если человек не ощущает достаточного признания своей значимости, постоянно сравнивает себя с людьми, достигшими большего социального успеха. Постоянное недовольство собой, фрустрация запускают механизм психосоматических головных болей.

Кто более подвержен

Специалисты, учитывая личностные качества, выделяют группы людей, более склонных к психосоматическим расстройствам. Среди пациентов, у которых постоянно болит голова, а других причин, кроме психосоматики, не выявляется, можно назвать следующие типы:

амбициозные люди;
люди, у которых гипертрофировано чувство ответственности;
чрезмерно эмоциональные, склонные бурно выражать свои чувства личности. Окружающая действительность полна факторов, вызывающих эмоциональный дискомфорт;
те, кто страдает перфекционизмом, то есть стремящиеся к идеальному выполнению любой работы, жаждущие соответствовать всем требованиям окружающих — родителей, партнеров, начальства. Напряжение растет, истощает нервную систему, проявляется в срывах и приступах боли;
личности с заниженной самооценкой, для которых получение постоянного одобрения и признания со стороны окружающих является обязательным, становится целью. Они постоянно зажаты, напряжены. Недовольство собой, спрятанное внутри, находит выход через психосоматику;
людей надменных, являющихся идеальными в собственных глазах, с сильно завышенной самооценкой, тоже относят к группе риска, поскольку их восприятие собственной личности не всегда находит ожидаемое отношение у окружающих, что ведет к внутреннему конфликту.

К группе риска можно отнести и людей, альтруистически настроенных, но постоянно ощущающих чувство вины или укора, поскольку они считают, что отдаются своему делу в недостаточной степени.

Как избавиться от психосоматической цефалгии

Первую помощь в борьбе с могут оказать лекарства, прежде всего анальгетики. Но это временная мера. Если приступы боли не являются следствием соматического заболевания, а имеют психосоматическую природу, нужно анализировать внутренние конфликты человека.

Сделать это самостоятельно вряд ли получится, за помощью лучше обратиться к квалифицированному психологу. Специалист проведет анализ сложившейся ситуации, повлиявшей на физическое и эмоциональное состояние, поможет пациенту прийти к осознанию причин, которые привели к дискомфорту.

Психосоматика ведет к созданию порочного круга: боль усиливает чувство беспомощности, а беспомощность усиливает симптомы и частоту их проявления, ведет к обострениям. Поэтому психолог поможет освоить и использовать активную стратегию, которая даст возможность преодолевать трудности окружающей действительности. Работа строится в двух направлениях:

Найти ответ на вопрос, чего именно пытается добиться подсознание, вызывая боль. Например, организм подает сигнал о том, что ему требуется отдых. Или таким образом реагирует на встречу с неприятным человеком, на деятельность, которой не хочется заниматься.

Выстроить стратегию, которая поможет правильно действовать в тех или иных ситуациях. Ее применение позволит избавиться от напряжения и боли, которую оно провоцирует.

Без самостоятельной работы над своим характером и стереотипами поведения, осознания внутренних страхов, переживаний лечение не будет успешным, от гнетущих мыслей не удастся избавиться. Получая помощь психолога, человек должен стремиться к тому, чтобы понизить собственную эмоциональную восприимчивость. Необходимо выработать способность не зависеть от мнения окружающих людей.

Человек должен понять, что желание нравиться всем не только невыполнимо, оно просто не нужно. Умение адекватно оценивать себя, свои возможности, ставить достижимые цели способно изменить личность, убрать массу негативных эмоций.

Требовательность по отношению к себе тоже должна быть поставлена в разумные рамки. Свободно выражая свое мнение, не удерживая в себе эмоции и переживания, человек избавится от внутреннего напряжения, а с ним и от психосоматических головных болей.

Меры профилактики

Для того чтобы избавиться от головной боли, вызванной психосоматикой, нужно прежде всего придерживаться правил здорового образа жизни. Необходимо вовремя ложиться спать и отдыхать достаточное время, изменить рацион, убрав из него вредные продукты и добавив фрукты, овощи, крупы.

Чтобы победить цефалгию, не нужно держать эмоции в себе. Накопленный внутри негатив приведет к ухудшению самочувствия. И плач, и крик могут помочь от него избавиться. Конечно, необязательно делать это публично, дать волю эмоциям можно в подходящий момент в подходящем месте. Снять стресс помогают прогулки, а также занятия спортом.

Избавиться от проблемы помогут положительные эмоции. Все, что поднимает настроение, надо стараться делать почаще. Для кого-то это хобби, походы в кино или на выставки, шопинг, встречи с друзьями. Главное — помнить, что самоконтроль, работа над собой могут изменить привычки, отношение к жизненным трудностям и избавить от психосоматических болей.

Не все заболевания являются следствием физиологических проблем. Современная медицина занимается изучением влияния психологического состояния человека на его здоровье.

Учёные называют эту отрасль психосоматика. Головная боль является частым проявлением внутреннего дискомфорта.

Многие люди страдают от постоянной головной боли: проблема ухудшает качество жизни, доставляет массу неудобств. Как справиться с негативными проявлениями, к кому обратиться?

Согласно новейшим исследованиям, только 10% болезненных проявлений – симптомы различных недугов, остальные 90% напрямую связаны с эмоциональным состоянием пациента: пережитыми стрессами, событиями.

Большинство пациентов могут сами определить, после чего их начали мучить боли в области головы.

Врачи выделяют несколько основных причин, из-за которых человек может получить неприятные ощущения:

Ответная реакция организма на недавний конфликт . В такой ситуации (например, вас отругал начальник) проявляется масса чувств, негативно влияющих на эмоциональное состояние. Особенно сильные боли пациент испытывает, если наказание, по его мнению, несправедливо. Переживания длятся долго, съедают изнутри. Хуже всего, что нередко сложно ответить на несправедливые замечания из-за боязни потерять стабильную работу.
Реакция на тяжёлый стресс . Любое сильное переживание губительно сказывается на здоровье человека. Событие, которое потрясло, шокировало пациента, может вызвать острую болезненность в области головы. Приступы болевых ощущений наблюдаются у людей, переживающих о своих близких, испытывающих волнении при сдаче экзаменов. Любое событие, выбивающее из привычного ритма жизни, относят к стрессовым ситуациям.
Переутомление. Чрезмерные нагрузки на рабочем месте, уход за детьми, финансовые проблемы, другие жизненные ситуации отбирают время у полноценного отдыха, уменьшают продолжительность ночного сна. Часто голова болит от постоянного недосыпания, переутомления.
Реакция на недруга. Зачастую сильные эмоции тесно связаны с физическим состоянием. Учёные выяснили, что при встрече с неприятной личностью, вызывающей раздражение, может проявиться вспышка мигрени. Ощущения непродолжительные, но имеют место быть.
Признак депрессии. До недавнего времени официальная медицина отказывалась признавать серьёзность недуга. В ходе исследований было доказано, что патология часто маскируется под другие заболевания, существенно снижает качество жизни, вызывает печальные последствия. Один из симптомов депрессии – так же может проявляться головной болью. Даже сильные анальгетики не устраняют негативные проявления.

Возьмите на заметку:

При постоянном или регулярно появляющемся дискомфорте обратитесь к доктору. Терапевт, невропатолог, психотерапевт – неважно, главное: решиться рассказать о негативных признаках, душевных муках.
Психологическое состояние человека – многогранная, недостаточно исследованная область. Нарушения в этой сфере могут стать причиной развития других недугов. Иногда справиться с отрицательными эмоциями можно только при участии специалиста.

Большинство лекарственных средств запрещено принимать во время лактации. Но что делать, если молодую кормящую мать настигла сильная головная боль? Здесь вы найдете рекомендации по лечению.

Психологическое значение головной боли

Любая болезненность органов и тканей – попытка организма дать сигнал о бедствии (течении какого-либо заболевания, душевных проблемах).

Без появления дискомфорта из-за болезней, пациенты не искали бы помощи у доктора, отсутствие лечения вызвало бы печальные последствия.

Каково предназначение психосоматических болей? Головной мозг постоянно напряжён, за день обрабатывает массу информации, полностью никогда не отдыхает.

Работа на износ в непрерывном режиме ведёт к истощению, посредством заметного дискомфорта организм сигнализирует о том, что ему нужен перерыв.

Игнорирование явных признаков ведёт к развитию депрессии, серьёзным нарушениям здоровья. Задумайтесь, что для вас важнее: карьера или хорошее самочувствие?

Другой вариант – физический дискомфорт нейтрализует психологические переживания. Препятствовать такому положению вещей нельзя. Эмоциональный стресс трудно пережить, организм пытается облегчить ваше состояние посредством боли в голове.

Например, вы завели нового друга, с ним приятно разговаривать, гулять, заниматься различными делами. Но после такого общения, самочувствие резко ухудшается: болит голова, общее состояние вялое. Скорее всего, психика протестует против этой личности, пытается предупредить об опасности. Похожая реакция тела может быть на новую работу, поездку, другую жизненную ситуацию.

Наилучший выход из положения – прислушаться к своему организму, отказаться от контакта с неподходящим субъектом. Если бы человечество прислушивалось к психосоматической головной боли, многих ошибок можно было избежать.

Что предрасполагает к появлению дискомфорта

Психосоматические мигрени наблюдаются у пациентов разных возрастов, убеждений, профессий.

Врачи объединили их по некоторым личностным качествами, которые предрасполагают определённые группы к появлению проблемы.

Классификация:

Основная категория, наиболее подверженная появлению головных болей – лица с заниженной самооценкой. Пациенты постоянно пытаются всем угодить, находятся в зажатом, напряжённом состоянии. Нервная система мало отдыхает, пытается выразить своё «недовольство».
Надменные личности, считающие себя идеальными, постоянно твердят, что «от окружающих болит голова». Иногда это утверждение нужно воспринимать буквально.
Перфекционисты – частые посетители психологов. Постоянное желание всё контролировать, доводить до совершенства истощает нервы. Напряжение нарастает, что часто приводит к появлению приступов мигрени, нервным срывам.
Слишком эмоциональные пациенты, люди с психическими отклонениями подвержены психосоматическим болям больше всех. Факторов, негативно влияющих на появление дискомфорта, достаточно много. Выявить конкретную проблему под силу только опытному специалисту.

Лечение

Избавиться от психосоматической боли самостоятельно можно не всегда. Особенность такого рода проявлений – обычные анальгетики не помогают.

Важно, устранить причину, спровоцировавшую патологию, только тогда возможно полное выздоровление.

Многие пациенты не сразу обращаются к психологу, сначала они посещают различных докторов, проводят массу диагностических мероприятий, только затем идут к нужному специалисту.

Бояться врача «по душевным делам» нельзя, после посещения его кабинета никто не будет смотреть на вас косо.

Меньше обращайте внимание на мнение окружающих: психическое здоровье настолько же важно, как правильная работа внутренних органов и систем.

Опытный специалист тщательно проанализирует вашу ситуацию, позволит осознать, что стало причиной дискомфорта. Только работа над собой, разбор внутренних страхов, переживаний освободит от гнетущих мыслей, поможет снова вести привычный образ жизни.

Если терапевт после проведения диагностических манипуляций сказал, что со здоровьем всё в порядке, посетите квалифицированного психолога. Не страдайте в одиночку от внутренних переживаний, поделитесь проблемой с опытным врачом.

Профилактика

Избежать постоянного дискомфорта поможет соблюдение простых правил:

Нормализуйте режим дня: отдыхайте 8 часов, принимайте пищу согласно режиму, следите за состоянием здоровья.
Давайте выход эмоциям. Накопление негатива ведёт к плохому самочувствию. Хочется поплакать или закричать? Долой стеснение, проявите чувства (в подходящем месте, конечно). Это помогает снять стресс.
Отвлекитесь от забот. Прогуляйтесь по лесу или у реки, хорошенько обдумайте сложившуюся ситуацию. Иногда недостаточно времени на осознание своей жизни, некоторых проблем. Выкроите в плотном графике полчаса, и вы непременно найдёте верное решение.
Балуйте себя позитивными эмоциями. Неважно, что вас радует: покупка нового платья или прогулка под дождём — главное, чтобы настроение улучшалось. Постоянный отказ от желаемого ведёт к нервному перенапряжению.
Не пытайтесь угодить всем – это невозможно, делать всё идеально – тоже плохой вариант. Будьте самим собой, помните: совершенных людей нет.

Хронические мигрени – серьёзный симптом, игнорировать его запрещено. Болит голова? Наверняка организм дал сбой, развиваются проблемы внутренних органов, страдает психо-эмоциональное здоровье. Не затягивайте визит к врачу, сохраняйте душевное равновесие!

Довольно часто люди легкомысленно относятся к головной боли даже если неприятный симптом беспокоит часто. Но врачи настоятельно рекомендуют не терпеть такие приступы. и что делать с неприятным симптомом? Читайте внимательно.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Около 70% населения страдают периодическими, примерно 7% — постоянными головными болями. У 10% этих пациентов симптоматика находится в связи с другим органическим заболеванием.

Головная боль как побочный симптом встречается при многих соматических и психических заболеваниях. Но она является также особо частой формой психосоматического расстройства. Положение головы является частью непроизвольно переживаемого внутреннего состояния человека. В речевом обиходе имеются такие выражения, как «высоко держать голову», «покорно склонять голову», «с холодной головой», «потерять голову», «биться головой об стену» и т. п. Многие речевые обороты показывают, что голова в первую очередь предназначена для трезвого понятийного мышления, для проницательного, здравого осмысления человека, но также и для выбора основной эмоциональной установки и выбора соответствующей окружению позы. От одностороннего внимания, направленного на одну часть тела — голову, у пациентов с головной болью следует переходить к аналитическому изучению человека в целом, что может способствовать решению вопросов диагностики и лечения.

Эпидемиологические исследования показывают, что почти в 90% случаев головная боль обусловлена не органическими причинами, причем особое внимание следует обращать прежде всего на хронические, характерные для данного больного формы головной боли, возникающей в определенных ситуациях. Такого рода боль не поддается типичному симптоматическому лечению анальгетиками, щадящим режимом и покоем. Часто ее появление связано с наличием ситуационных трудностей или конфликтов. Функциональные головные боли могут выступать в форме сосудистых (мигрень) и болей, связанных с напряжением. Причина приступа мигрени — начальное спастическое сужение мозговых сосудов. В дальнейшем происходит расширение артерий с формированием отека, который поддерживает болевой синдром в течение часов или дней. Головная боль напряжения возникает в результате постоянного напряжения мышц затылка и плечевого пояса, боль распространяется от мест прикрепления мышц по всей голове.

Поскольку головные боли представляют собой часто наблюдаемый в клинике симптом, они часто встречаются у пациентов с психоэмоциональными проблемами. Головные боли могут сопровождать следующие нарушения.

1.При психосоматических реакциях на острую травму или острый конфликт. Примеры тому большинству из нас известны по собственному опыту, как например, головные боли после волнующих или тягостных переживаний.

Кратковременные головные боли могут замещать обиду, враждебность и гнев. Они могут выступать в качестве реакции на переутомление и внутренние или внешние перегрузки на фоне конфликта, связанного с признанием собственной значимости. Часто при головных болях напряжения наблюдается пусковая ситуация невозможности достижения желаемого социального успеха.

Примером простой аномалии развития является депрессия истощения по Kielholz (1971), выступающая как следствие длительной эмоциональной нагрузки и протекающая, как правило, в трех стадиях. На первой, астенически-гиперэстетической, стадии больные раздражительны и очень чувствительны. На второй стадии выступают психосоматические жалобы, среди которых на первом месте стоят головные боли. Лишь на третьей стадии, наконец, выступает собственно депрессивная симптоматика в психической и истощение адре-нергической нервной системы в соматической сферах (типичный депрессивный «синдром головной боли второй половины жизни»).

Примером аномалий душевного развития с вытесненными в бессознательное конфликтами является невротическое нарушение развития и психосоматические заболевания в узком смысле. При обеих формах неосознаваемых аномалий душевного развития головные боли являются весьма частым симптомом.

3.Головные боли у психопатических личностей выступают в рамках дисфорических состояний и в отягощающих ситуациях.

4.В заключение следует упомянуть головные боли как психосоматические симптомы в рамках эндогенных психозов.

Сюда относятся головные боли в рамках шизофренного круга, прежде всего, симптоматические шизофренные психозы, как, например, сенестопатическая шизофрения, при которой часто важнейшим симптомом являются своеобразные ощущения в области головы. Эти больные часто затрудняются в вербализации своих ощущений и описывают ощущения в голове не как собственно болевой феномен, а скорее как своеобразное чувство, которое может граничить с деперсонализацией.

Наконец, головные боли являются частым психосоматическим симптомом при депрессии. Они могут наряду с другими соматическими жалобами доминировать таким образом, что собственно депрессии распознаются лишь с трудом. Эти депрессии поэтому часто описываются также как скрытые или маскированные.

14.1. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ

Картина личности

Головная боль напряжения, возникающая по невротическим причинам, может быть обусловлена внешним и/или внутренним трудовым конфликтом. При этом обнаруживаются чрезмерные притязания и слишком большие ожидания успеха и признания. Они приводят к разочарованию, особенно тогда, когда их изживание задерживается чувством вины, исходящим из детства (Бондаренко и др., 1997; Benedittis et al ., 1992; Ehdeetal ., 1992; Holmetal ., 1986; Lehrer , Murphy , 1991).

В картине личности часто находят повышенное честолюбие с чрезмерной активностью и обычно очень однообразной жизнью. Стремление к совершенству и повышенный уровень притязаний также характерны для таких больных. У них ни когда не наступает полного расслабления. Длительное напряжение мышц плечевого пояса, затылка и всей головы является сопровождающим проявлением и выражением фрустрации, внутренней напряженности, никогда не приводящей к определенности, удовлетворенности и развязке.

Наряду с этими обстоятельствами, в силу их относительной частоты считающимися типичными, имеются и другие психодинамические факторы. Различные возрастные группы, разный уровень образования, разные формы социализации и, наконец, исходные личностные структуры — все это имеет значение.

Невротические механизмы могут представлять главный фактор в этиологии синдрома, так что даже обнаружение органического поражения не всегда ведет к цели. Проблема часто остается нерешенной, что подтверждается в том числе трудностями и неоднозначными результатами лечения.

Систематическое изучение жизненных обстоятельств пациентов с головными болями часто позволяет установить связь между приступами головных болей и типичными эпизодами, разыгрывающимися в окружении больного.

Психосоматический подход пытается придать какое-то значение симптому головной боли вне зависимости от его причины. Так, головная боль может означать затруднение мышления. Как при хронической головной боли, так и при мигрени у больных обнаруживается преимущественно уровень интеллекта выше среднего. Мнимая «невротическая тупость» многочисленных больных с привычной головной болью представляется часто не чем иным, как результатом затруднения мышления и следствием их интеллектуального негативизма.

Хотя нельзя говорить о собственном типе личности це-фалгического больного, у пациентов с головными болями часто встречаются анксиозные проявления, повышенные честолюбие и стремление к доминированию, склонность к пер-фекционизму и, вследствие этого, хронические психические перегрузки. Высокий уровень притязаний ведет к конфликту с реальными возможностями и страхами, подавляемой агрессивностью и фрустрациями, что может находить выражение в фоновом состоянии хронической напряженности. Кратко это можно обозначить как конфликт между хотением и умением больного.

Спастические головные боли прежде всего связывают с чрезмерными нагрузками на мышцы в области затылка, пле чевого пояса и головы. То же самое относится к вазомоторным головным болям и мигрени. Но почему человек постоянно «подставляет свой лоб», «держит ухо востро», «стискивает зубы», «закусывает губу», бывает «твердолобым» и т. д.? Головные боли возникают вследствие изменений в сосудистом аппарате головы. Спастическое сужение сосудистого русла коррелирует с постоянным напряжением двигательного аппарата, а то и другое посредством вегетативной нервной системы тесно связано с душевным состоянием. При сильных эмоциях, длительных психических нагрузках и конфликтах очень легко могут возникнуть головные боли, если человек по своей конституции обладает очень лабильной, реактивной сосудистой системой.

Какое психологическое значение имеют головные боли? Голова в прямом и переносном смысле является «высшей» частью тела, в которой расположены мозг и органы чувств.

Пациент с головными болями находится в двойственном положении. С одной стороны, он стремится серьезно и активно работать головой, а с другой — эта самая голова из-за болей являет собой удручающее препятствие. Происходит неосознаваемое символическое отражение подавляемых чувств. Если голова человека все время испытывает давление (давление деятельности), то она «должна» начать болеть. Кроме того, головная боль является способом для разгрузки. Если, например, гнев или разочарование проявляются в головной боли, то пациенту и его окружающим обычно легче принять телесную симптоматику, чем психическую.

Часто пациенты с головными болями — выходцы из семей, где очень высоко ценятся разум и достижения. Родители нередко были сами людьми, деятельными и не могли уделить своим детям ни достаточно тепла, ни времени и терпения, отводя мало внимания даже собственным телу и чувствам, а также общению. Дети усваивают концепцию, что они живут не ради себя, а прежде всего для своей рациональной деятельности. Они все больше идентифицируются с родительской концепцией достижений и привыкают к давлению извне. Неспособные расслабиться или получать удовольствие, они сами теперь подставляют свою голову под это давление, выбирая себе такие цели, которых они не в силах достичь. Отношения с другими людьми также часто строятся в зависимости от того, насколько это выгодно для работы. В вопросах о мировоззре нии, религии и будущем постоянно приходится сталкиваться с пессимистическими взглядами, что является следствием «интеллектуального негативизма».

Характерными концепциями для лиц с головными болями являются: «у меня нет времени», «прежде всего работа», «я все сделаю сам», «я не делаю наполовину» и «нужно же хоть чуть-чуть думать головой».

Замкнутая жизнь пациентов с головной болью могла явиться результатом их болезни: трудно быть приятным в общении, когда тебя преследуют постоянные головные боли. Но отсутствие социальной поддержки может и само по себе считаться стрессовым фактором, способным повышать риск возникновения головной боли. Чувство одиночества и покинутости может быть неощущаемым, но в то же время мощным источником головной боли у людей, уже предрасположенных к ней биологически.

В любом случае страдающие головной болью люди должны следить за состоянием своей социальной жизни так же, как и за состоянием организма, а психотерапевты, лечащие головную боль, должны быть осведомлены о потенциальном влиянии социальных факторов.

Нет никаких сомнений, что эмоциональный стресс, острый или хронический, делает многих пациентов более восприимчивыми к болезни». Что касается некоторых специфических типов стрессовых факторов, являющихся, по-видимому, наиболее сильными возбудителями головной боли, то среди них отмечаются неудачный брак, работа с требовательным и суровым начальником, длительные неудачи или несчастная жизнь в семье. Другими словами, те стрессы, что являются хроническими или непреодолимыми, представляют собой наибольшую опасность.

Также типичными для пациентов с головной болью являются некоторые личностные черты, усиливающие восприятие неблагоприятных окружающих факторов. У таких людей отмечаются склонность сделать все не просто хорошо, а наилучшим образом, высокие амбиции, добросовестность, повышенная эмоциональность, затруднения в двусмысленных ситуациях, сильная потребность в социальном одобрении и альтруизм, часто сопровождаемый чувством вины из-за недостаточной альтруистичности. Результатом является хронический стресс, поскольку эти люди менее способны защитить себя от чрез мерных требований со стороны других, испытывают слишком сильное чувство вины, чтобы избегать обременительных задач, и скорее уступят, чем дадут себя вовлечь в неприятную конфронтацию с окружающими.

Психотерапия

Лечение пациента с психосоматическими головными болями исключительно с помощью анальгетиков является недостаточным, если в основе симптоматики лежат состояния внешнего или внутреннего напряжения, которые недоступны восприятию самого больного. Переработка конфликта может, как правило, происходить в рамках краткосрочной терапии, действенность которой часто повышается в результате сопровождающего психофармакологического лечения.

Головная боль напряжения является показанием для сочетания психотерапевтических бесед и всех видов соматических мероприятий. Хронические и фиксированные личностные состояния лучше всего поддаются методам групповой терапии (арт-терапия, психодрама, телесно-ориентированная психотерапия, гештальт-терапия, транзактный анализ); при необходимости их дополняют краткими психотерапевтическими беседами. Пациенты обычно стараются занять особое положение в группе, довольно быстро начинают излагать свои личностные проблемы, проявляют признаки навязчивостей и нарциссические черты и оказываются очень обидчивыми. Если параллельно проводить направленные на соматическую сферу лечебные мероприятия, такие, как интенсивная кине-зотерапия, функциональное снятие напряжения и т. п., это может облегчить вербальное групповое лечение, а также групповую терапию. У больных, которые не хотят или не могут проходить психотерапию, с успехом применяют метод самоконтроля мышечного напряжения с помощью биологической обратной связи.

Ключ к предотвращению головной боли, вызванной стрессами, состоит в том, чтобы просто стать менее восприимчивым. Чем больше вы освободите себя от хронической потребности в одобрении со стороны окружающих, тем лучше вы сможете развиваться, уважать и понимать себя. Вот несколько советов, собранных от разных специалистов, для облегчения данной задачи:

Не бойтесь высказываться и выражать свои эмоции. Это лучше, чем аккумуляция в себе отрицательных переживаний (в форме возмущения и расстройства).

Осознавайте пределы своих возможностей. Вы не можете достать до неба, но вы не должны испытывать вину из-за того, что у вас нет крыльев. Работайте в меру своих сил и старайтесь чувствовать удовлетворение от работы.

Не старайтесь угодить всем. Это неизбежно приведет к тому, что вы так или иначе будете обманывать себя.

Привыкайте к позитивному мышлению. Как бы вас ни беспокоило то, что у вас чего-то нет, напоминайте себе о том, что у вас есть что-то другое.

Чаще улыбайтесь и смейтесь. Исследования показывают, что при этом происходит высвобождение эндорфи-нов — естественных веществ, способных улучшать настроение. Улыбка может заметно поднять ваше состояние духа, даже если вы не думали об этом.

Чаще плачьте. Многие психологи говорят, что плач — лучший способ дать выход стрессу, с которым может сравниться разве что громкий, пронзительный крик.

Раньше вставайте по утрам. Многие склонные к головной боли люди находят, что они могут предупредить возникновение приступа, если встанут с постели на десять-пятнадцать минут раньше. Хорошее самочувствие в течение всего дня стоит нескольких минут потерянного сна.

Поскольку напряженные мышцы, особенно в области плеч и шеи, являются частой причиной головной боли, расслабление их может быть эффективной превентивной мерой.

При головной боли напряжения успешно используется сочетание биологической обратной связи с мышечной релаксацией (Blanchard et al ., 1987; Blanchard et al ., 1990) и методы когнитивной психотерапии (Lisspers , Ost , 1990).

В причинах появления мигрени ведущие специалисты мира прослеживают четкую взаимосвязь между психологическими факторами и регулярным развитием приступов. Вот уже несколько столетий психологи относят к психосоматическим болезням, считая, что мучительные боли и неврологические признаки возникают из-за внутреннего личностного конфликта. Теорию психосоматики мигрени подтверждает тот факт, что в большинстве случаев медикаментозная терапия помогает лишь ослабить приступ, но не излечивает заболевание. В таком случае нужно искать психологические причины развития мигрени, чтобы методом психотерапии и самоанализа избавиться от болевой реакции организма в виде приступа на провоцирующий фактор.

Тип личности, подверженный мигрени

После многочисленных исследований и анализа психосоматических причин мигрени ведущие психологи сошлись в едином мнении: развитие заболевания, а также интенсивность и частота приступов имеют прямую зависимость от типа личности и характерных для него психологических качеств.

Наиболее часто приступы мигрени беспокоят лиц, у которых интеллект и рационализм преобладает над эмоциями. Этим людям свойственны следующие качества и черты характера:

склонность к амбициям;
обостренное чувство собственного достоинства;
стремление контролировать ситуацию, соперничать с окружающими в деловой и личной жизни;
скрытность, сдержанность в эмоциях;
обидчивость, злопамятность;
скрытые претензии к себе и несовершенному окружающему миру;
болезненная реакция на юмор;
недовольство жизненными реалиями и, вместе с тем, отсутствие стремления все изменить к лучшему.

Психосоматические причины мигрени

С точки зрения психосоматики главными факторами-провокаторами мигренозных приступов являются психоэмоциональная нестабильность и душевные переживания. Об этом в научных трудах писали всемирно известные психологи – Лиз Бурбо и Луиза Хей.

Канадский психолог и философ Лиз Бурбо считает, что причины мигрени носят физический, эмоциональный и ментальный характер. По ее мнению физические признаки недуга развиваются из-за ощущения вины перед близкими, подавления собственных желаний и психоэмоциональной зависимости от других людей. Чтобы избавиться от мигренозных приступов, достаточно определиться с собственными желаниями, перестать зависеть от чужого мнения и посвятить себя достижению поставленных целей.

Американский психолог Луиза Хей считает, что развитию мигренозных приступов способствуют такие ощущения, как ненависть к принуждению и занятиям неинтересным делом, страх и неудовлетворенность в сексуальных отношениях. В таких случаях достаточно расслабиться, отпустить ситуацию и мигренозные боли перестанут беспокоить.

Приступ мигрени могут провоцировать стрессы и психологические потрясения, а также одно из следующих психосоматических расстройств и состояний:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

подавление в себе внутреннего гнева и нарушение кровотока по мозговым сосудам как следствие;
завышенные требования к окружающим и себе, болезненная самокритика и неумение прощать;
беспричинная мнительность и ощущение тревоги;
неудовлетворение собственными успехами и «самобичевание» по этому поводу;
комплексы, фобии, сексуальные страхи;
депрессии, вызванные тоской и печалью.

Постоянное пребывание в таком состоянии приводит к развитию мигренозных приступов, проявляющихся в виде мучительной головной боли и неврологических симптомов. В страхе от того, что приступ начнется снова, человек перестает общаться с друзьями и родственниками, посещать общественные мероприятия, замыкается в себе и начинает зацикливаться на своих ощущениях и страхах. В результате больной попадает в замкнутый круг психологических проблем, провоцирующих мигренозные атаки вновь и вновь.

Как побороть недуг?

Если мигрень вызвана психосоматическими причинами, то медикаментозное лечение окажется малоэффективным. Таблетки, спреи и инъекции лишь на время облегчат болевой приступ, но не устранят первопричину недуга. В этом случае лечебные мероприятия следует начать с визита к психологу или психотерапевту, а также изменения собственного мировоззрения. Для этого нужно начать меняться по отношению к окружающим, выполняя при этом ряд несложных рекомендаций:

Принять информацию о несовершенстве мира и самого себя. Не стоит расстраиваться, если запланированные мероприятия не прошли вовремя или произошли непредвиденные обстоятельства.
Снизить уровень требований по отношению к себе и окружению. Необходимо избавиться от мысли, что собственное отсутствие или бездействие приведет к катастрофическим последствиям, а планета после этого перестанет крутиться вокруг своей оси.
Научиться распознавать негативные эмоции и устранять их. Прежде всего, стоит научиться признаваться самому себе, что определенные действия или факторы вызывают гнев, злость, агрессию. Для адекватной оценки информации ситуацию, вызвавшую негативные чувства, следует описать на бумаге. Это позволит понять причину раздражения, найти в ней позитивные моменты и переключиться на них.
Распознавать стресс и предупреждать его переход в хроническую стадию. Прежде чем приступать к психотерапии, следует устранить или свести к минимуму причину возникновения стрессовой ситуации. От последствий нервного перенапряжения лучше всего избавляться с помощью физических нагрузок, будь-то спорт, активный отдых или работа на даче.
Общаться только с позитивно настроенными людьми. Это позволит заряжаться от них положительной энергетикой, стремиться к духовному и личностному развитию, испытывать позитивные эмоции.
Полюбить себя и не подстраиваться под мнение окружающих. Не стоит зацикливаться на мнении каждого человека о себе. Нужно проявить все свои качества и умения, заняться любимым занятием, не забывая при этом о правилах приличия.

Категории

Выбор редакции