Когда проявляются симптомы зппп. Венерологическое заболевание: основные симптомы, диагностика, лечение. Вирусные венерические заболевания

Под аббревиатурой ЗППП скрывается целая группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при незащищенном половом контакте. Все болезни венерического характера различаются между собой, но имеют одно общее свойство - тенденцию к хронизации патологического процесса, особенно при несвоевременно начатом лечении. В случае отсутствия терапии патологии могут вызывать опасные осложнения как у женщин, так и у мужчин, проявляясь бесплодием, эпидидимитом, простатитом, различными новообразованиями половых органов.

Виды ЗППП

В основе диагностики ЗППП лежит широкий спектр мероприятий, направленных, в первую очередь, на выявление возбудителя заболевания. На сегодняшний день медицине известно несколько десятков инфекционных агентов, в зависимости от которых классификация патологии предусматривает деление всех болезней на 5 разных групп:

Бактериальные

В группу бактериальных болезней входят патологии, развивающиеся под воздействием одноклеточных безъядерных микроорганизмов. К ним относятся кокки, спирохеты, хламидии и другие бактерии, поражающие урогенитальный тракт человека. Бактериальными заболеваниями, передающимися половым путем, являются:

хламидиоз;
гонорея;
сифилис;
микоплазмоз;
уреаплазмоз;
венерическая лимфогранулема;
паховая гранулема.

Грибковые

Для грибковых ЗППП характерно поражение организма условно-патогенной флорой, а именно - микроскопическими дрожжеподобными грибками из рода Candida. Микроорганизмы содержатся в нормальной микрофлоре влагалища, толстой кишки и рта любого здорового человека, однако под воздействием определенных негативных факторов происходит их активное размножение, что влечет за собой развитие такого заболевания, как кандидоз.

Протозойные

Независимо от типа заболевания, очень важно своевременно обратиться к врачу и пройти квалифицированное лечение. Специалисты клиники «Евромедпрестиж» готовы выполнить диагностику ЗППП и назначить грамотный терапевтический курс с учетом выявленного возбудителя. Мы гарантируем, что прием и лечение в нашем центре будут проходить на условиях полной конфиденциальности.

0Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Причины ЗППП

Основной путь заражения венерическими заболеваниями - преимущественно половой. Если сексуальная близость проходит без использования средств контрацепции, то вероятность инфицирования составляет фактически 100 %. Слизистая в области половых органов является благоприятной средой для размножения микроорганизмов и привлекает их комфортной температурой и повышенной влажностью.

При попадании на слизистую инфекции закрепляются на ее поверхности и начинают быстро размножаться, вытесняя со временем здоровую микрофлору. По мере развития ЗППП уровень РН кожи заменяется более щелочным или кислым, в результате чего к основной патологии присоединяются дополнительные инфекции. Обычно это бывают кольпит, простатит, бактериальный вагиноз, эрозия шейки матки.

Помимо сексуальных контактов, известны множественные случаи заражения бытовым путем. Человек может заболеть при посещении мест общественного пользования или после применения чужих предметов личной гигиены. Некоторые патологии способны передаваться через кровь (к примеру, через шприц), а также от матери ребенку во время родов или кормления грудным молоком.

Симптомы

Многие ЗППП протекают без выраженных симптомов и часто выявляются только на стадии развития осложнений. У некоторых, напротив, бывает ярко выраженная клиническая картина, которая проявляется сразу же после заражения. Каждое заболевание имеет свои отличительные признаки, однако существует ряд специфических проявлений, присущих многим венерическим патологиям.

Симптомы у женщин

Наличие характерной симптоматики у женщин связано с особенностями их физиологии. Инкубационный период большинства ЗППП составляет от нескольких дней до недели, после чего представительницы прекрасного пола могут отмечать у себя следующие проблемы:

жжение, зуд в половых органах;
выделения, имеющие специфический запах или несвойственную консистенцию;
болевые ощущения во влагалище или внизу живота;
отечность вульвы;
боль и чувство сухости при половом акте;
нарушение менструального цикла;
болезненное и учащенное мочеиспускание.

При некоторых патологиях на половых органах могут появляться эрозии, язвочки, пузырьки. Поскольку многим болезням свойственны идентичные признаки, при малейших подозрениях на заражение женщине необходимо пройти диагностику ЗППП, которая учитывает весь комплекс симптомов в сочетании с результатами анализов и визуальным осмотром в гинекологическом кресле.

Симптомы у мужчин

Симптоматика у мужчин проявляется более выражено, чем у женщин. Исключение составляют только отдельные заболевания (например, хламидиоз или сифилис), которые долго протекают в скрытой форме и дают о себе знать только спустя 4-5 недель после инфицирования. В остальных случаях уже через несколько дней после заражения мужчина может ощущать следующие симптомы ЗППП:

высыпания на половых органах;
выделения желтоватого, зеленоватого цвета с неприятным запахом;
жжение и зуд в мошонке;
боли в пояснице, мошонке, паху;
болезненные ощущения при мочеиспускании;
дискомфорт при половом акте, нарушение эрекции.

Начинать лечение ИППП лучше всего на начальной стадии, когда болезнь еще не дала осложнений и не переросла в хроническую форму. Обращаться к врачу следует сразу же при появлении первых симптомов - только тогда терапия будет эффективной и быстро даст положительный результат.

Диагностика ЗППП

Во многих случаях диагностика ЗППП требует комплексного подхода, использующего несколько различных методик исследования. Выявление заболеваний в нашей клинике начинается с осмотра и предварительного опроса пациента. Врач расспрашивает о жалобах, собирает анамнез, определяет выраженность симптомов и давность их проявления. На основании полученных данных человека направляют на лабораторные исследования, позволяющие подтвердить предварительный диагноз.

Чаще всего диагностические мероприятия включают в себя следующие анализы:

Микроскопия мазка - помогает выявить воспалительные процессы и обнаружить такие патологии, как трихомониаз, микоз, бактериальный вагиноз.
Культуральный посев - проводится в бактериологической лаборатории и состоит в нанесении материала на питательную поверхность. С помощью данного метода диагностики ЗППП можно выявить хламидиоз, трихомониаз, гонококки, грибки, уреаплазму, микоплазму.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) - определяет возбудителя на ранних стадиях заражения даже при его низкой концентрации в исследуемом материале. Благодаря ПЦР выявляют хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, возбудителей гонореи, вирус папилломы человека, кандидоз, герпес, цитомагаловирус.
Иммунодиагностика (ИФА и ПИФ) - устанавливает специфические антитела к возбудителям. Применяется для выявления вирусных инфекций - герпеса, цитомегаловируса и т. д.

Помимо вышеуказанных исследований, диагностика ЗППП может включать в себя специфические анализы, направленные на определение конкретных заболеваний. Например, при подозрении на сифилис применяется реакция Вассермана, а при высоких рисках вируса иммунодефицита человека делают тесты на ВИЧ.

Лечение

Выбор терапевтического курса зависит от типа заболевания, передающегося половым путем. Лечение направлено не только на устранение возбудителя и симптомов, но и на общее укрепление организма, повышение иммунитета, коррекцию состояния всего организма в целом. Стойкого эффекта удается добиться лишь при использовании медикаментов, поэтому лечебные методики предусматривают следующие виды терапии ЗППП:

антибактериальная;
противовирусная;
иммуностимулирующая;
витаминотерапия.

Бактериальные и протозойные инфекции лечатся антибактериальными препаратами - таблетками, инъекциями, капельницами, свечами и мазями. Перед приемом антибиотиков пациент должен сдать специальные тесты на восприимчивость к тем или иным лекарственным средствам. В среднем курс антибактериального лечения составляет 7-10 дней и дополняется иммуномодуляторами, гепатопротекторами, витаминно-минеральными комплексами.

Для борьбы с грибковой инфекцией используют противогрибковые средства, а для лечения вирусных ЗППП - противовирусную терапию. Следует учитывать, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, не поддаются лечению. К таковым относят ВИЧ, герпес, ВПЧ. При их развитии применяется поддерживающая терапия, которая помогает убрать симптомы и облегчить общее состояние больного.

Хирургические методы лечения ИППП используются в крайних случаях и только при отдельных заболеваниях. В частности, операционным путем лечат остроконечные кондиломы, которые образуются на половых органах вследствие заражения вирусом папилломы человека. В последние годы для их удаления применяют современные хирургические методики (например, радиоволновой метод), которые позволяют избавиться от патологии быстро и безболезненно.

Профилактика ЗППП играет основополагающую роль в предотвращении появлений венерических болезней. Основной профилактической мерой, позволяющей избежать заражения, является безопасный секс с использованием презервативов. Однако стоит отметить, что данный метод контрацепции нельзя назвать 100%-ной защитой, поэтому сексуально активным людям следует придерживать следующих рекомендаций:

отказываться от случайных половых контактов;
ограничивать число половых партнеров;
соблюдать правила личной гигиены и не пользовать чужими предметами гигиены в общественных местах;
проходить профилактические обследования на ВИЧ, сифилис, гепатит - даже при отсутствии симптомов ЗППП (каждые полгода для женщин и раз в год для мужчин);
пользоваться услугами косметологов, маникюра, татуажа только в проверенных учреждениях.

Крайне важно немедленно обращаться к врачу, если после незащищенного полового акта вы заметили какие-либо отклонения в состоянии своего здоровья. Если вы ищете хорошего доктора, специалисты клиники «Евромедпрестиж» готовы предоставить квалифицированную медицинскую помощь и назначить грамотное лечение заболеваний с гарантией полного выздоровления.

Скидка на первичную диагностикупо ортокератологии

НовинкаТест на установление отцовства и материнства

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 5 000 рублей

Для большинства ИППП сыпь не характерна. Но при некоторых патологиях она появляется.

К числу таких болезней относятся:

– сыпь выглядит как пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции они могут быть наполнены гноем. При геморрагической форме герпеса наблюдаются пузырьки с кровью.

Сифилис. На первичной стадии появляется шанкр – обычно на половых органах.

Это небольшая серая или желтая безболезненная язва с гладкими краями. Иногда шанкров бывает несколько. На вторичной стадии по всему телу появляется мелкоточечная или пятнистая сыпь.

Кандидоз. Характеризуется появлением красных пятен на слизистых оболочках.

Папилломавирус. Единственным симптомом этой инфекции остаются аногенитальные бородавки. Они могут иметь различную форму и окрашивание. Эти образования безболезненные, характеризуются медленным ростом, возвышаются над поверхностью кожи.

Температура при венерологических заболеваниях

При большинстве венерических инфекций температура тела не повышается.

Системные проявления в большей мере характерны для вирусных инфекций:

половой герпес;
цитомегаловирус.

При сифилисе незначительное повышение температуры тела может наблюдаться в конце первого серонегативного периода (через месяц после заражения).

А также на стадии бактериемии (когда появляются высыпания). Кроме того, лихорадкой характеризуется гонорея, если она осложняется абсцессами или происходит генерализация инфекции.

Лимфоузлы при венерологических заболеваниях

Паховые лимфоузлы могут увеличиваться при многих инфекциях. Однако в первую очередь, если это произошло, следует думать о герпесе или сифилисе. Причем, при сифилисе увеличение лимфоузлов часто является первым клиническим симптомом. Лимфаденопатия развивается даже раньше, чем твёрдый шанкр.

Для лимфоузлов характерно отсутствие повышения температуры («холодная» лимфаденопатия). Другие инфекции приводят к увеличению лимфатических узлов реже. Среди бактериальных ИППП к появлению данного клинического признака может привести хламидиоз или гонорея. Среди вирусов это ВИЧ, цитомегаловирус.

Симптомы венерологических заболеваний во рту

Некоторые возбудители венерических инфекций способны передаваться через оральный секс. После этого возникает фарингит или тонзиллит со слабо выраженными клиническими симптомами. Человек может вообще ничего не почувствовать или принять возникшие признаки за легкую простуду.

Основные симптомы:

першение в горле;
сухость;
охриплость голоса;
боль низкой интенсивности, усиливающаяся при глотании.

Большинство возбудителей ИППП не могут колонизировать глотку или полость рта. Поэтому самопроизвольное выздоровление наступает в течение нескольких дней. Исключение составляет сифилис.

Первичный очаг () во рту обычно заканчивается бактериемией (попаданием возбудителя в кровь). Через несколько недель язва исчезает, после чего наступает вторая стадия сифилиса.

Симптомы венерологических заболеваний в анусе

Проктит – так называется воспалительный процесс в прямой кишке. Он может быть вызван возбудителями венерических инфекций. Передаются они при анальном половом контакте. Симптомы проктита при ИППП по понятным причинам больше характерны для женщин.

Основные из них:

зуд и жжение;
выделения – желтоватые или кровянистые;
боль при дефекации;
тенезмы (ложные позывы);
вторичные запоры;
покраснение слизистой оболочки прямой кишки.

Чаще всего проктит вызывают хламидии или гонококки.

Выраженные симптомы наблюдаются только при гонорее, тогда как хламидийный проктит часто протекает бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями.

Как быстро уходят симптомы венерологических заболеваний при лечении

Симптомы при лечении ИППП уходят достаточно быстро.

Особенно если это бактериальные инфекции. Клинические проявления могут уменьшиться уже на следующий день после начала антибиотикотерапии. Однако сроки полного исчезновения симптоматики зависят от того, какая конкретно инфекция у вас наблюдается. Ведь разные возбудители по-разному ведут себя в организме. При появлении симптомов венерологических заболеваний, обращайтесь в нашу клинику. Высококвалифицированный врач-венеролог поможет вылечиться и избежать осложнений.

При появлении симптомов венерологических заболеваний обращайтесь к грамотным венерологам.

Увы, многие люди сегодня очень мало внимания уделяют своему здоровью. Они обращаются за помощью к врачу только в том случае, когда появились серьезные осложнения или симптомы, а до этого не обращали свое внимания на проблемы со здоровьем либо старались вылечиться самостоятельно. В итоге многие заболевания обнаруживаются уже в запущенной стадии, хоть при их своевременном определении лечение не вызвало бы больших сложностей.

Тем более, это относится к заболеваниям, передающихся половым путем. Потому нужно знать основные признаки венерологических заболеваний у мужчин, чтобы своевременно обратиться к врачу.

В чем особенность венерических болезней?

Заболевания, которые передаются половым способом , очень коварны. Инкубационное время некоторых болезней составляет от 2 недель, до полугода. Таким образом, человек может являться носителем и совершенно не знать про это. Многие мужчины, которые обращаются в венерологический диспансер, уверены в своих партнершах «на все 100%», и лишь после обследования женщины, с которой происходила сексуальная связь, определяется источник заражения.

Еще одно коварство венерологических болезней состоит в переходе из острой фазы в хроническую. Говоря иначе, инфекция может неожиданно для пациента перестать его беспокоить, создавая иллюзию исцеления (чудесного выздоровления). В данном случае повышается риск инфицирования ничего не знающего партнера.

Существует несколько основных признаков, которые сопутствуют ЗППП:

Для различных заболеваний, которые передаются половым путем, характерны свои признаки.

Основные венерологические болезни и их признаки

Всемирная организация здравоохранения определяет более 40 болезней, передающихся половым способом. Для нашей страны самую большую опасность имеют только некоторые из них.

СПИД: последствия и симптомы

ВИЧ-заболеванием не пугают, наверное, только маленьких детей. Взрослое люди знают про эту болезнь, имеют представление о защитных барьерах контрацепции, однако количество инфицированных стремительно увеличивается.

Во многом это можно объяснить продолжительным периодом инкубации , иногда более одного года. Таким образом, человек может продолжительное время не знать о присутствие у него СПИДа и заражать своих партнеров. Внешние симптомы СПИДа:

Ослабление иммунной системы не только вызывает постоянные простудные заболевания, но и развитие злокачественных опухолей.
Зачастую заболевание сопровождается сыпью на коже разного цвета, поражениями грибка на половых органах и в ротовой полости.
В начальном этапе развития ВИЧ-инфекция очень схожа с гриппом: болезненные ощущения в костях и мышцах, беспричинный и резкий рост температуры.

Мужчина, зараженный СПИДом, быстро утомляется, жалуется на постоянный упадок сил. Для установления диагноза требуется исследование крови на ВИЧ-инфекцию. Помимо этого, когда вы ведете активную сексуальную жизнь с различными партнерами, нужно сдавать анализы крови, как минимум дважды в год. Это даст возможность провести лечение уже на первых этапах и увеличить вероятность подавления вируса. Относитесь внимательно к вашему здоровью, не забываете, что смертность от СПИДа за последний год увеличилась на 8%.

Хламидиоз: симптомы и описание

Данная венерологическая болезнь имеет инкубационный период около одного месяца. На начальном этапе развития, во время ослабления организма , характеризуется пневмонией, циститом, артритом, конъюнктивом. Мужчина, вместо того чтобы обследоваться, начинает лечить самостоятельно эти болезни, позволяя окрепнуть вирусу.

В последующем хламидиоз проявляется у пациентов такими признаками:

Во время наличия хотя бы одного из этих симптомов нужно обратиться к врачу. Многие мужчины стесняются посещать венерологический диспансер , сами употребляют ударные дозы антибиотиков, в надежде на самолечение. Это является огромной ошибкой. Неприятные симптомы и на самом деле могут пройти, однако вирус в организме останется. Через время он проявится еще с большей силой, чем вначале.

Трихомониаз: особенности течения заболевания у мужчин

Особенность этой венерологической болезни состоит в слабой выраженности начальных симптомов. Да и время инкубации довольно продолжительное , до месяца. Самостоятельно определить, когда развилось заболевание, невозможно: ослабление иммунитета снижает сопротивляемость к возбудителям, зачастую вирусы активируются одновременно. В результате клиническая картина становится смешанной, и диагностировать венерическое заболевание можно лишь по результатам обследований.

Признаки у мужчин при трихомониазе:

Если не произвести своевременное лечение , то эти симптомы постепенно стихают и мужчина успокаивается. Причем он остается носителем вируса и представляет большую опасность для своего партнера.

Еще одним неприятным моментом этой венерической болезни является рак простаты, его вероятность появления повышается в разы. Трихомониаз провоцирует появление у мужчины уретрита, простатита, а также бесплодия.

Лечение состоит в приеме антибиотиков обширного спектра воздействия , нанесении противомикробных препаратов. Вместе с лечением непосредственно мужчины производится обследование и его партнера.

Гонорея у мужчин: описание и признаки

Эта венерическая болезнь может затаиться в организме мужчины на неделю, и лишь затем себя проявить. Причем триппер, а именно так называется этот вирус в народе, наиболее выражено проявляется у мужчин, нежели у женщин. На какие признаки нужно обращать внимание:

В некоторых ситуациях вышеописанные симптомы неярко выражены, могут полностью отсутствовать и появляться через несколько недель после инфицирования, но в более осложненной форме. Во время попыток самостоятельного лечения наступает иллюзия выздоровления, но в действительности венерическая болезнь у мужчин трансформируется в хроническую стадию, вылечить которую очень сложно.

Сифилис у мужчин: признаки и последствия

Одно из наиболее древних венерических болезней , которой и сегодня могут заражаться люди во время полового акта. Коварство и опасность этого вируса состоит в том, что оно проходит в два этапа, при этом первый этап зачастую не имеет выраженных признаков.

Для начала, на головке или половом члене образуется небольшая язвочка (твердый шанкр). Другими наиболее вероятными ее местами образования являются полость рта или губы, анус. С учетом того, что время инкубации сифилиса может длиться до месяца, большинство мужчин просто не могут связать образование язвочки с незащищенным сексуальным контактом, который прошел давно. Зачастую твердый шанкр принимается мужчинами лишь как обычная потертость. Однако одновременно с поражением кожного покрова начинают воспаляться лимфоузлы.

Если вы проигнорировали симптомы венерической болезни на первом этапе, то заболевание переходит в следующую стадию. На данном этапе симптомы уже более выражены:

Болезнь сопровождается постоянной слабостью , приступами головной боли, инфицированный мужчина быстро начинает уставать и не справляется с привычной работой. Опасность этого вируса состоит и в том, что вышеописанными признаками это не заканчивается. Если не произвести лечения, то наступает третий этап:

«расшатывается» центральная нервная система;
начинаются изменения во всех внутренних органах;
поражается опорно-двигательная система.

От сифилиса погибает более четверти всех пациентов . Именно по этой причине этот вирус еще называют «медленной смертью». Для лечения сифилиса применяются иммуномодулирующие средства и антибиотики. Производится симптоматическое лечение.

На сегодняшний день медицина может справиться с этим венерологическим заболеванием на первых двух этапах, но против третьего – абсолютно бессильна.

Уреаплазмоз: описание и признаки

Данная венерологическая болезнь , как и вышеописанная, имеет период инкубации. При слабом иммунитете симптомы проявляются уже на 5 день, при более крепком – спустя месяц. Основные признаки, на которые необходимо обращать внимание:

Иногда, когда инфицирование случилось при оральном сексе, первым признаком является ангина. Опасность тяжелой стадии уреаплазмоза – появление воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, что приводит к развитию простатита, а также бесплодия.

Возможно ли самостоятельное лечение?

Понять причины, почему мужчины не хотят посещать врача , довольно просто. В том числе, это и боязнь огласки, так как будет необходимо сообщить о партнершах, с которыми был половой контакт. Потому большинство пациентов ищут народные рецепты, с осторожностью спрашивают друзей о способах лечения. Начинается лечение в домашних условиях. При этом в ход идут примочки, отвары и травы, ударные дозы антибиотиков и уж совсем изуверские способы.

В результате наступает иллюзия выздоровления. Вирусы просто принимают скрытную, хроническую стадию и в течение определенного времени себя никак не показывают. Причем мужчина является переносчиком заболевания, заражает своих партнеров, рискует сам столкнуться с серьезными симптомами не излеченной венерической болезни.

Если вы определили у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков и при этом четко знаете, что относительно недавно был незащищенный половой акт – непременно обратитесь к врачу. Не забывайте, что самостоятельно вы не вылечите заболевание. Даже когда вам безразлично ваше здоровье – задумайтесь о родных вам людях, которых вы сможете заразить.

Тема очень прозаична - заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). В последние годы показатели заражения венерологическими заболеваниями неуклонно растут. К сожалению, это касается в первую очередь подростков, что обусловлено отсутствием надлежащего полового воспитания в школах и семьях. Статистика утверждает, что ЗППП болеет каждый 10 человека на нашей планете, не исключая детей и людей преклонного возраста.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) - это целая группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, объединенных половым путем передачи и высокой социальной опасностью. Термин появился в 1980 г., и к настоящему времени к ЗППП относят свыше 20 видов инфекций и вирусов: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

По типу возбудителя ЗППП подразделяют следующим образом:

Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом:

Типичные инфекции, передающиеся половым путем

гонорея;
сифилис;
лимфогранулематоз (паховая форма);
шанкроид.
гранулема венерического типа.

Прочие ЗППП

которые поражают преимущественно органы половой системы:

урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
трихомониаз;
кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
микоплазмоз;
герпес 2 типа;
гарднереллез;
чесотка;
остроконечные кондиломы;
хламидиоз;
площицы (лобковый педикулез);
контагиозный моллюск.

которые поражают преимущественно другие органы и системы:

сепсис новорожденных;
гепатит В;
лямблии;
цитомегаловирус;
СПИД;
амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).

Часто ЗППП протекают бессимптомно и выявляются только на этапе развития осложнений. Поэтому очень важно уделять должное внимание их профилактике: пользоваться средствами предохранения, избегать случайных половых контактов, соблюдать гигиену и дважды в год сдавать анализы по направлению от гинеколога или уролога.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся - лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения - в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус.
Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Обратите внимание: практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть восемь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.
Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда - язвочки, пузырьки, прыщики.
Выделения из половых органов, запах.
Частое, болезненное мочеиспускание.
Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.
У женщин - боль внизу живота, во влагалище.
Дискомфорт во время полового акта.
Мутная моча.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии.

Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога :

боль и ощущение сухости во время секса;
одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
боль и выделения из ануса;
зуд в области промежности;
раздражение ануса;
сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
отек вульвы.

Венерические заболевания у мужчин: симптомы

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам :

кровь в сперме;
частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
проблемы с нормальной эякуляцией;
боль в мошонке;
выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы . Через 1-4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин - боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки.
У мужчин - к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы . Они могут проявиться на 4-21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит!
У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин - уреаплазмоз)

Симптомы . Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение у женщин - воспаления половых органов, у мужчин - нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы . Через 3-7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин - внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы . Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак - язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда - в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин - на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы.
Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо.

Через 2-4 месяца после заражения развивается вторая стадия - по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы.
У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе - начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Как диагностируют ЗППП? Сначала - осмотр врачом, дальше - анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры).
По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование - сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Что важно знать

Можно ли заразиться в бане или бассейне?

На самом деле, вероятность подхватить ЗППП бытовым путем очень низкая. Микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания, неустойчивы во внешней среде. В бассейне, например, подцепить такую инфекцию практически нереально (в отличие от грибковой или кишечной). Даже если в воде рядом с тобой будет плавать ВИЧ-инфицированный или больной сифилисом, хлорированная вода быстро убьет возбудителей.

Однако в общественных туалетах, если там не следят за обработкой поверхностей, есть риск инфицирования вирусом папилломы или герпеса. Но классические венерические заболевания — сифилис, хламидиоз, гонорея и трихомониаз — требуют контакта с кровью или слизистыми.
Исключение — сифилис: он может передаваться через слюну, если пользоваться одной посудой с больным и плохо ее мыть. Так что, в любом случае, забывать о правилах гигиены не стоит.

Имейте в виду: на короткое время микроорганизмы, вызывающие «нехорошие» инфекции, могут сохранять жизнеспособность на теплых влажных вещах. Поэтому в бане или бассейне (да и дома тоже) не пользуйтесь чужим влажным полотенцем, мочалкой или другими предметами личной гигиены.

Симптомы полового заболевания появляются сразу?

Далеко не всегда. При хорошем иммунитете заболевание (например, хламидиоз) может годами протекать без симптомов. Человек может даже не знать, что болен. И единственный способ выявить такую скрытую инфекцию — лабораторные анализы.

Первые признаки инфекции у женщин — необычные выделения из влагалища. У мужчин — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Его симптомы — нарушение мочеиспускания и гнойные выделения. Все остальные симптомы (высыпания, увеличение лимфоузлов и т.д.) появляются, когда инфекция уже распространилась в организме.

Презерватив — надежная защита от ЗППП?

Да. Если он качественный, с неистекшим сроком годности, правильно подобранный по размеру и правильно используется, то риск заражения большинством ЗППП сводится к нулю.
Исключение — наружные кондиломы и выраженная герпетическая инфекция.

Кстати сказать, спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям.

Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном.
Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках. Чтобы не повредить презерватив, не вскрывайте упаковку пилкой или ногтями.

Нужно помнить: презерватив можно использовать только вместе со специальными лубрикантами. Обычные кремы и мази для этого не подходят.
Распространенная ошибка - использовать вместе с презервативом противозачаточные свечи, вагинальные таблетки или спермицидные кремы. Гинекологи предупреждают, что эти средства нарушают микрофлору влагалища и провоцируют развитие кандидоза (молочницы). Таким образом, вместо избавления от проблем вы их можете приобрести.

Если вы хотите максимально себя защитить, достаточно правильно использовать презерватив и соблюдать меры личной гигиены. Высокая степень защиты и практически полное отсутствие побочных эффектов является однозначным плюсом презервативов. Однако следует помнить, что презерватив может порваться, и в этом случае следует иметь под рукой средства экстренной профилактики.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика - одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот на различные гели, свечи и вагинальные таблетки в плане защиты от ЗППП рассчитывать не стоит. Эти средства содержат спермицидные вещества в недостаточном количестве, чтобы обезопасить хотя бы на 80-90%. К тому же возбудители многих ЗППП обитают не в семенной жидкости, а на половых органах и к спермицидам нечувствительны.
Тоже касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками.

Помните!
Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.

Что можно предпринять в экстренном случае?

Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?

Обильно помочиться.
Вымыть руки и наружные половые органы с мылом.
Обработать половые органы, лобок и бедра антисептиком (мирамистин, хлоргексидин и другие). Этот прием помогает на 80-90% снизить риск ЗППП. Но не на 100%. Так что лучшая профилактика — презерватив и здравый смысл.
Если нет возможности в ближайшие 24 часа посетить врача, принять «ударную» дозу антибиотиков.
Обратиться к врачу как можно скорее.

Имеет смысл обратиться к врачу в течение 5 дней после незащищенного секса. Есть экстренное медикаментозное лечение, которое может предотвратить развитие сифилиса, гонореи, хламидиоза и других половых заболеваний.
Но оно не поможет против ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).
Кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ сдают через 3 месяца после контакта. Раньше обследоваться смысла нет: антитела к этим заболеваниям в крови появляются не сразу после заражения.

Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий.

Сексуальная свобода, которой привык пользоваться современный человек, имеет свои «подводные камни»: по данным ВОЗ, в настоящее время каждый десятый, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. Каждые 15 секунд где-то в мире ставится диагноз, связанный с инфицированием половым путем. Чтобы сохранить свое здоровье и не подвергать опасности партнера, требуются своевременные профилактика и лечение.

Постоянный рост количества заболеваний, передающихся половым путем, говорит не о сложности профилактики, а о безответственном отношении большинства людей к своему здоровью и их безграмотности в этом вопросе. Зачастую больные стесняются обратиться к врачу при возникновении симптомов и пытаются обойтись народными средствами. Это чревато необратимыми последствиями для их здоровья.

***
Единственным эффективным народным средством предохранения от ЗППП является полное половое воздержание:).
Плюс: это бесплатно. Минус: не исключает возможности заражения бытовым путем и в случае насилия.
По материалам

Термин "венерические болезни", широко применяемый во времена СССР в отношении сифилиса и гонореи, постепенно заменяется на более корректный - заболевания (инфекции), имеющие преимущественно половой путь передачи.

Это объясняется тем, что многие из таких болезней передаются также парентеральным и вертикальным путями (то есть через кровь, необработанный инструментарий, от матери к плоду и так далее).

Восемь возбудителей венерических болезней встречаются наиболее часто и связаны с большинством диагностируемых половых инфекций. ЗППП заражаются преимущественно во время секса (вагинальный, анальный, оральный).

Показать всё

1. Основные факты о ЗППП

1 Ежедневно регистрируется более 1 млн. новых случаев венерических заболеваний во всем мире.
2 Ежегодно в мире насчитывается 357 млн. новых случаев 1 из 4 половых инфекций: хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз.
3 По оценкам ВОЗ около полумиллиарда человек в мире инфицировано вирусом генитального герпеса.
4 Более 290 млн. женщин инфицированы папилломавирусами.
5 Большинство ЗППП не сопровождаются выраженной симптоматикой и протекают бессимптомно.
6 Некоторые возбудители половых инфекций (вирус герпеса второго типа, сифилис) могут повышать вероятность передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
7 Помимо негативного влияния на организм и запуска хронического инфекционно-воспалительного процесса, венерические заболевания могут стать причиной серьезных нарушений репродуктивной функции.

Таблица 1 - Наиболее частые возбудители ЗППП

2. Бактериальные ИППП

2.1. Хламидиоз

– заболевание, вызванное хламидиями Ch. trachomatis сероваров D-K. Хламидиоз является одной из наиболее распространенных ИППП. Чаще всего инфекция диагностируется у пациентов молодого возраста (15-24 лет).

У женщин хламидиоз чаще протекает бессимптомно (80% пациенток ничего не беспокоит). Лишь у половины мужчин, инфицированных хламидиями, могут наблюдаться симптомы со стороны половых органов и мочевыделительной системы.

Наиболее типичные симптомы, которые сопровождают хламидийную инфекцию: боли, рези в уретре при мочеиспускании, появление слизистого или гнойного желтого отделяемого из уретры (у женщин – из влагалища).

2.2. Гонорея

– венерическая болезнь, обусловленная гонококками Нейссера и сопровождающаяся поражением половых органов, прямой кишки, в некоторых случаях задней стенки глотки.

У мужчин заболевание сопровождается жжением в уретре во время мочеиспускания, появлением белого, желтоватого или зеленого отделяемого из уретрального канала (зачастую секрет собирается за ночь и его максимальное количество выделяется до первого мочеиспускания), отеком и болезненностью яичек.

У некоторых мужчин гонорея протекает бессимптомно. Большинство женщин, инфицированных N. gonorrhea, не предъявляют жалоб по состоянию своего здоровья. Симптомами у женщин могут быть боли, жжение в уретре во время мочеиспускания, появление отделяемого, выделение крови в период между менструациями.

Инфицирование прямой кишки происходит во время незащищенного анального секса и сопровождается зудом, жжением, болями в области ануса, появлением отделяемого, крови из прямой кишки.

2.3. Микоплазмоз

Не все микоплазмы патогенны. На текущий момент лишь инфекция требует обязательного лечения, так как часто являются причиной негонококкового уретрита, вагинита, цервицита, ВЗОМТ.

М. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum обнаруживаются и у здоровых мужчин и женщин, однако, при наличии предрасполагающих факторов могут стать причиной заболеваний мочеполовой сферы.

2.4. Шанкроид

Шанкроид (возбудитель - Haemophilus ducreyi) – эндемическое заболевание, регистрируемое преимущественное в странах Африки, Карибского бассейна, Юго-Западной Азии. Для стран Европы типичны лишь периодические вспышки (завозные случаи).

Заболевание сопровождается появлением болезненных язв на половых органах, увеличением регионарных лимфатических узлов. Инфицирование H. ducreyi увеличивает вероятность передачи вируса иммунодефицита человека.

Рисунок 1 – В области пениса, у основания головки определяется ранний шанкроид. В правой паховой области – регионарное увеличение паховых лимфоузлов.

2.5. Паховая гранулема

Паховая гранулема (синоним - донованоз, возбудитель - Calymmatobacterium granulomatis) – хроническая бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожные и слизистые покровы в области паха и половых органов.

На коже и слизистой возникают узловые уплотнения, которые затем изъязвляются. Язвы могут постепенно разрастаться.

Паховая гранулема в странах умеренного климата встречается редко и наиболее характерна для стран Юж. Африки, Австралии, Юж. Америки. Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов 20-40 лет.

Рисунок 2 – Паховая гранулема.

2.6. Венерическая гранулема

– поражение паховых лимфатических узлов, развивающееся в результате инфицирования сероварами L1 – L3 Chlamydia trachomatis. Заболевание эндемично для стран Африки, Юго-Восточной Азии, Индии, Юж. Америки. За последние 10 лет отмечен рост заболеваемости в Сев. Америке, Европе.

Пациента беспокоят язвенные дефекты на коже гениталий, которые затем дополняются увеличением лимфоузлов в области паха, повышением температуры тела. У пациентов могут также возникать изъязвления прямой кишки, что приводит к болям в области ануса, промежности, появлением отделяемого, крови из анального отверстия.

2.7. Сифилис

– высоко-контагиозное (заразное) венерическое заболевание, для которого характерно стадийное течение. На ранних стадиях происходит образование шанкра в области гениталий, ротоглотки и др. Язва со временем закрывается.

Через небольшой промежуток времени на теле пациента появляется сыпь, которая не сопровождается зудом. Сыпь может появляться на ладонях, подошвах и далее распространяться на любые участки тела.

При несвоевременной терапии на поздних стадиях происходит необратимое повреждение внутренних органов, в том числе нервной системы.

Рисунок 3 – На рисунке в левом верхнем углу изображен возбудитель сифилиса. В левом нижнем углу – шанкр (язва), образующийся на первой стадии заболевания. В правой половине – вид сыпи, характерной для вторичного сифилиса.

3. Трихомониаз

– протозойная ИППП, при которой в воспаление вовлекаются ткани влагалища и мочеиспускательного канала. Каждый год в мире регистрируется 174 миллиона новых случаев трихомониаза.

Лишь у 1/3 инфицированных пациентов присутствуют какие-либо признаки трихомониаза: жжение, зуд во влагалище, уретре, зловонное желто-зеленое отделяемое из половых путей, боли при мочеиспускании. У мужчин к перечисленным симптомам могут присоединяться жалобы на боли и отек мошонки.

4. Кандидоз

– инфекционное заболевание, обусловленное дрожжевыми грибками рода Candida. Существует более 20 видов грибков рода Candida, способных вызывать инфекцию, однако наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans (кандида альбиканс).

Заболевание не относится к ЗППП, но достаточно часто передается при незащищенном сексе.

В норме кандиды обитают в кишечнике, на коже и слизистых здорового человека и не вызывают заболеваний. При сопутствующих хронических заболеваниях, неадекватной антибактериальной терапии, иммунодефиците, незащищенном половом контакте с больным происходит разрастание колоний грибков и развитие местного воспаления.

Вагинальный кандидоз сопровождается чувством зуда, жжения в области вульвы и влагалища, болями, неприятными ощущениями во время секса, появлением резей во время мочеиспускания, появлением белого творожистого отделяемого из половых путей.

У мужчин кандиды часто становятся причиной баланита и баланопостита (зуд, покраснение, шелушение крайней плоти и головки полового члена).

5. Вирусные половые инфекции

5.1. Генитальный герпес

Генитальный герпес (HSV, ВПГ 2 типа) – одно из наиболее частых ЗППП. Чаще всего генитальный герпес развивается в результате инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа. Большинство пациентов не знают о наличии у них инфекции.

Вирус передается во время незащищенного сексуального контакта независимо от наличия симптомов у носителя. После попадания в организм вирус мигрирует по ходу нервных окончаний и может длительно находиться в «спящем» состоянии.

При ослаблении иммунной системы пациента происходит обратная миграция вируса к коже и развитие симптомов генитального герпеса: покраснение кожи гениталий, появление мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

Такие пузырьки лопаются, происходит формирование поверхностной язвы, которая заживает в течение нескольких дней. Высыпания болезненны, могут сопровождаться повышением температуры тела, увеличением паховых лимфоузлов.

Рисунок 4 – Высыпания при генитальном герпесе.

5.2. Папилломавирусы

Генитальные папилломы (HPV, ВПЧ, папилломавирусная инфекция) – заболевание, сопровождающееся образованием наростов (папиллом) на кожных покровах половых органов. На протяжении жизни почти все люди инфицируются одним из субтипов вируса папилломы человека.

Инфицирование ВПЧ 6 и 11 типов не всегда сопровождается возникновением папиллом. У женщин папилломы возникают чаще, чем у мужчин.

Они представляют собой небольшие кожные наросты на тонкой ножке, зачастую имеют цвет кожи, мягкие по консистенции. Некоторые субтипы вируса (16, 18, 31, 33, 45, 52 и др.) могут приводить к развитию рака шейки матки. Разработаны вакцины против ВПЧ.

Рисунок 5 – Генитальные папилломы.

5.3. Гепатит В

Гепатит B (HBV, ВГВ)– вирусное поражение печени, сопровождающееся воспалением, гибелью гепатоцитов, развитием фиброза. Помимо половых контактов, вирус гепатита B может передаваться при переливании крови, гемодиализе, от матери к плоду, при случайных уколах инфицированными иглами от шприцов (чаще среди медперсонала, наркоманов), при нанесении татуировок, пирсинге с использованием плохо стерилизованных материалов.

Заболевание может протекать в острой форме, сопровождаться нарушением функции печени разной степени (от легкой до тяжелой, в том числе острой печеночной недостаточности), развитием желтушности кожных покровов, общей слабости, потемнением мочи, возникновением тошноты, рвоты.

При хроническом гепатите В печеночная ткань подвергается фиброзу. Инфекция повышает риск развития рака печени.

5.4. ВИЧ-инфекция

– ретровирус, который передается половым, парентеральным (при попадании крови инфицированного пациента в кровь реципиента) и вертикальным (от матери плоду) путями. После попадания в организм человека вирус поражает преимущественно лимфоциты, приводя к снижению их количества и ослаблению иммунитета.

В настоящее время при назначении пожизненной антиретровирусной терапии размножение вируса может приостанавливаться, чем достигается сохранение нормального иммунного статуса пациента.

При несвоевременном начале лечения, отказе от терапии уровень лимфоцитов значительно снижается, повышается вероятность развития оппортунистических заболеваний (инфекций, которые крайне редко регистрируются у людей без нарушения иммунного статуса).

6. Основные симптомы ЗППП

У мужчин	У женщин
	Боли, рези в уретре во время мочеиспускания
Зуд в головке, уретре	Зуд во влагалище, уретре
Учащение мочеиспускания	Учащение мочеиспускания

	Увеличение паховых лимфоузлов

	Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса
	Выделение крови из влагалища в период между менструациями

	Болевые, неприятные ощущения во время секса

Таблица 2 - Основные симптомы заболеваний, передаваемых преимущественно половым путем

7. Диагностика

1 При появлении описанных выше симптомов, подозрении на наличие ЗППП, случайном незащищенном сексе рекомендуется обращение к врачу-урологу или венерологу, женщине также рекомендуется обратиться к гинекологу. После первичного осмотра пациента направляют на ряд обследований, которые позволяют выявить половые инфекции и назначить адекватное лечение.
2 Первичный осмотр врачом. У мужчин производится осмотр мошонки, пениса, головки члена, при необходимости – прямой кишки. Врач-гинеколог производит наружный осмотр половых органов, осмотр влагалища и шейки матки зеркалами.
3 Во время первичного осмотра может производиться забор мазка из уретры, влагалища с последующей окраской красителями и микроскопией.
4 Посев мазка на питательные среды для культивации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
5 Направление материала мазка из уретры/влагалища на молекулярно-генетическую диагностику (определение ДНК основных возбудителей ЗППП методом ПЦР).
6 Для установления некоторых ЗППП (гепатиты B и С, ВИЧ, сифилис и др.) производится забор венозной крови и ее направление на серодиагностику (иммуноферментный анализ для определения антител к возбудителю болезни), ПЦР-диагностику.

Рисунок 6 – Образец результатов определения ДНК патологических микроорганизмов в мазке из уретры методом ПЦР (ДНК основных патогенов в соскобе из уретры не обнаружено).

8. Наиболее частые осложнения

Ввиду того, что в большинстве случаев ЗППП на ранних стадиях протекают бессимптомно, нередко пациенты обращаются к врачу поздно. Наиболее частыми осложнениями венерических заболеваний бывают:

1 Синдром хронической тазовой боли.
2 Осложнения беременности (выкидыши, преждевременные роды, синдром внутриутробной задержки роста, инфицирование новорожденного – пневмонии, конъюктивиты и др.).
3 Конъюктивит (воспаление наружной оболочки глаза).
4 Артриты (воспаление суставов).
5 Женское и мужское бесплодие.

У мужчин	У женщин
Боли, рези в уретре во время мочеиспускания	Боли, рези в уретре во время мочеиспускания
Зуд в головке, уретре	Зуд во влагалище, уретре
Учащение мочеиспускания	Учащение мочеиспускания
Появление отделяемого из канала уретры (слизистое, желтоватое, зеленое)	Появление отделяемого из влагалища
Увеличение паховых лимфоузлов	Увеличение паховых лимфоузлов
Отек, боли в мошонке, воспаление яичек	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса	Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса
Появление язв на половых органах	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
Покраснение головки пениса, появление налета на головке	Хронические боли внизу живота
Болевые, неприятные ощущения во время секса	Болевые, неприятные ощущения во время секса

Категории

Выбор редакции