Главная > Серотонин > Терафлекс Адванс: цена, инструкция, отзывы и аналоги. Комбинированный препарат, направленный на лечение заболеваний опорно-двигательной системы — Терафлекс Адванс: дешевые аналоги и особые указания к использованию медикамента


Терафлекс Адванс: цена, инструкция, отзывы и аналоги. Комбинированный препарат, направленный на лечение заболеваний опорно-двигательной системы — Терафлекс Адванс: дешевые аналоги и особые указания к использованию медикамента




Малоподвижный, сидячий образ жизни современного человека приводит к тому, что все большее количество людей сталкивается с нарушениями функционирования опорно-двигательной системы, болезнями позвоночника и суставов. Помочь справиться с этими проблемами может американский противовоспалительный препарат Терафлекс Адванс – инструкция по применению этого лекарственного средства указывает, что анальгетическое действие Ибупрофена в его составе помогает снизить болевые ощущения.

Что такое Терафлекс Адванс

Средство, назначаемое при воспалительных заболеваниях скелетно-мышечной системы, Терафлекс Адванс – это препарат, производимый в форме желатиновых капсул. Активные действующие вещества в его составе снимают воспалительный процесс и участвуют в восстановлении пораженной ткани хрящей. Врач может рекомендовать пациенту принимать Терафлекс с Ибупрофеном при остеоартрозе и остеохондрозе средней степени тяжести с умеренно-болевыми ощущениями.

Помимо указанных заболеваний, данное средство может быть прописано пациенту при воспалениях суставов, сопровождающихся болевым синдромом. Показания к применению согласно указаниям инструкции:

  • дегенеративно-деструктивные заболевания костной системы;
  • посттравматические состояния;
  • внутрисуставные воспалительные процессы.

Отличие Терафлекс от Терафлекс Адванс

Препараты с названием Терафлекс имеют одинаковые показания к применению, что указано в их инструкции. У них одинаковая форма выпуска – капсульная, схожее количество капсул в упаковке. Отличия Терафлекс и Терафлекс Адванс – основные действующие вещества и возможные негативные последствия применения. В Адванс добавлен Ибупрофен – вещество группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), которое снижает температуру и относится к сильным анальгетикам. Различается и объем хондроитина сульфата – в обычном Терафлексе его больше, чем в Адванс.

Поскольку концентрация основных веществ у обычного Терафлекса выше, он рекомендован к применению для длительного систематического лечения хронических состояний. Адванс назначают для снятия острых приступов. Терафлекс Адванс имеет ряд побочных действий, которых нет у Терафлекса, поскольку концентрация действующих веществ ниже и присутствует Ибупрофен. При применении Адванс возможны аллергические реакции, он противопоказан пациентам с низкой скоростью свертывания крови, болезнями органов дыхания, при язве желудка.

Состав­

Активными действующими веществами Терафлекса являются глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат натрия и ибупрофен. Кроме этого, в составе, согласно инструкции, содержатся:

  • крахмал (желатинизированный, кукурузный и карбоксиметализированный натрия);
  • кислота стеариновая;
  • диоксид кремния;
  • магния стеарат;
  • кросповидон;
  • повидон.

Благодаря побочным компонентам, усиливается действие основных за счет повышения их абсорбции. Препарат быстро всасывается, легко выводится из организма. Хондроитин и глюкозамин относятся к хондропротекторам искусственного происхождения – их компоненты способны стимулировать восстановление тканей хряща.

Форма выпуска

Никаких других форм выпуска Терафлекса, кроме капсулированной, не существует. Одна желатиновая сине-белая непрозрачная капсула в натуральной оболочке содержит 600 мг белого порошка с чуть желтоватым оттенком. В аптеке вам предложат три варианта расфасовки лекарства – 30, 60, 120 капсул в одном флаконе. Ориентируйтесь на предполагаемую длительность курса. К каждой единице упаковки прилагается инструкция по применению лекарственного средства

Как принимать

Согласно инструкции по применению, взрослым пациентам рекомендована дневная доза в 6 капсул, которую нужно разделить на три приема. Принимать Терафлекс нужно после употребления пищи, запивая водой. Производитель предупреждает, что без согласования с лечащим врачом, длительность курса не может превышать двадцати одного дня. Людям пожилого возраста, старше шестидесяти лет, не следует пить это лекарство без назначения и наблюдения своего терапевта из-за сильных побочных эффектов ибупрофена.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указаны два основных заболевания, при которых показана терапия с использованием данного лекарственного средства: суставный остеоартроз и остеохондроз позвоночника всех стадий. Однако благодаря входящим в состав хондропротекторам, их способности к заживлению тканей хрящей, практикуется назначение лекарства в период лечения переломов и растяжений.

Биодоступность основных веществ составляет: до 30% для глюкозамина и до 15% – для хондроитина. Наибольшая концентрация после всасывания через слизистые желудка, приходится на внутрисуставные синовиальные жидкости, хрящевые ткани и печень. Максимальный ее уровень достигается в течение четырех часов после приема. Общий период полувыведения из организма может составлять до трех суток. Ибупрофен соединяется с белками плазмы, после метаболизма печенью происходит выведение из организма в течение двадцати четырех часов.

При беременности

Применение Терафлекса при беременности и во время грудного вскармливания строго противопоказано. Ибупрофен на 95% связывается с плазмой будущей матери. Попав в организм плода, может вызывать необратимые нарушения при формировании внутренних органов, привести к поражению нервной или сердечно-сосудистой систем ребенка. При наличии у вас показаний к применению данного лекарственного средства, лечащий врач должен предложить альтернативный, щадящий метод терапии.

Передозировка

Во время продолжительных курсов приема, превышающих 21 день, не исключается риск получения отравления с последующей интоксикацией организма. При передозировке может наблюдаться следующая симптоматика:

  • боли в животе;
  • почечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли.

При подозрении на передозировку, прекратите прием препарата, еще раз изучите инструкцию по применению и обратитесь к лечащему врачу. После промывания желудка вам будет назначена терапия по восстановлению кислотно-основного состояния, коррекции артериального давления. Случаи передозировки могут возникать при регулярном превышении рекомендованной суточной дозы или во время длительного курса лечения. Принимайте лекарственное средство в строгом соответствии с указаниями инструкции и вашего лечащего врача.

Побочные эффекты

При применении препарата возможно проявление побочных действий. Это происходит из-за того, что активные вещества его состава являются сильнодействующими средствами, что увеличивает риск сбоев работы ЖКТ, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. При приеме Терафлекса возможны тошнота, головокружения, синдром дефицита внимания, абдоминальные боли. При появлении одного или нескольких описанных выше признаков, прервите терапию и пройдите обследование для уменьшения вероятности развития серьезных осложнений.

Противопоказания­

Терафлекс Адванс является сильнодействующим лекарственным средством, поэтому существует внушительный список заболеваний и состояний, при которых прием его строго противопоказан. В инструкции по применению прописаны следующие противопоказания:

  • cердечной недостаточностью;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • сахарного диабета.

Выявлена связь между аллергической реакцией организма на морепродукты и на компоненты препарата. Если употребление в пищу моллюсков, ракообразных, креветок, головоногих и других обитателей моря вызывает у вас неприятные ощущения, реакцию со стороны пищеварительной или лимбической систем организма, высока вероятность возникновения аллергии на данный медицинский препарат.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Терафлекс Адванс может быть назначен совместно с другими медицинскими средствами. Пациенту­следует знать о возможных последствиях одновременной терапии, поскольку в таком случае, взаимодействия с другими лекарственными препаратами избежать не удастся. Основные действующие вещества Терафлекса могут усиливать или уменьшать действие вазодилататоров, гипогликемических препаратов, инсулина, тромболитических, антикоагулярных средств. Более подробную информацию о взаимодействии содержит инструкция по применению.

Аналоги

Российские аналоги Терафлекс Адванс недорого стоят, содержат те же активные действующие вещества в разной дозировке, а также имеют ряд дополнительных преимуществ, например, выпускаются в виде инъекционного раствора. Анальгезирующий эффект внутримышечного укола не такой медленный, как при приеме капсулированного препарата, выше активность действия основного вещества.

Чтобы подобрать аналог, ориентируйтесь на состав и дозировку действующего вещества. Известны и широко применяются противовоспалительные препараты для суставов, произведенные в России и в Беларуси:

  • Хондроглюксид;
  • Хондролон;
  • Хондроитин-АКОС;
  • Эльбона;
  • Мукостат;

Цена Терафлекс Адванс

Данное лекарственное средство отпускается без рецепта врача, поэтому вы можете заказать его и купить в интернет-магазине или в любой аптеке. В московских аптеках цена его стартует от 600-650 рублей за тридцать капсул и доходит до 2500-2900 за упаковку из 120 штук.­ На интернет-ресурсах и в аптечных каталогах средняя цена зависит от расфасовки. Купить Терафлекс Адванс из 30 капсул можно по стоимости 600-750 рублей за флакон, 60 – 1300-1750 рублей; 120 – 1900-2300 рублей. Существуют российские и зарубежные аналоги лекарства, имеющиее более низкую стоимость. В зависимости от производителя и расфасовки, вы можете приобрести препарат аналогичного спектра действия по цене почти в два раза ниже, чем цена Терафлекс Адванс.

Видео

Терафлекс является достаточно популярным и распространенным препаратом для лечения различных заболеваний суставов, в состав которого входят одновременно два активных - . Именно содержание двух активных компонентов является отличительной чертой данного препарата. Кроме того, Терафлекс, в отличие от большинства стандартных хондропротекторов, выпускается не только в таблетках, а и как мазь (Терафлекс — М), но в этом случае несколько снижается эффективность лекарства, а цена - выше.

Также существует Терафлекс-Адванс, отзывы врачей и пациентов о котором в основном положительны, а цена при этом ниже примерно на 10%. Его главная отличительная черта — в состав к двум хондропротекторам добавлен нестероидный противовоспалительный препарат. Это дает такому лекарству некоторое преимущество «моментального» воздействия, поскольку сами хондропротекторы снимают болевые ощущения только через определенный период времени, когда накапливаются в организме в достаточном количестве, а НПВП действует практически сразу, уменьшая болевой синдром.

Однако при этом следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные препараты имеют один неприятный эффект - они способствуют разрушению хрящевой ткани. С этим неприятным эффектом должен справляться один из двух компонентов лекарства, но это несколько понижает его эффективность. Кроме того, имеет ряд побочных эффектов, которые появляются при длительном его применении (в основном - со стороны пищеварительного тракта), что противоречит основному принципу приема хондропротекторов (они дают эффект только при длительном курсе - около полугода). Это накладывает серьезные ограничения на использование препарата Терафлекс Адванс, инструкция по применению данного препарата также акцентирует внимание на ограниченности периода его применения.

Форма выпуска лекарства и порядок приема

Форма выпуска Терафлекс Адванс - таблетки или твердые непрозрачные желатиновые капсулы, которые состоят из белого корпуса и голубой крышечки. На капсулах также есть надпись «TERAFLEX ADVANCE», выполненная синим цветом. В капсулах находится неоднородный белый порошок. Выпускается во флаконах по 30, 60 и 120 капсул.

Одна капсула препарата содержит 250 мг глюкозамина сульфата, 200 мг хондроитина сульфата натрия, 100 мг , а также ряд вспомогательных веществ (целлюлоза, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеариновую кислоту, кросповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, диоксид кремния и повидон).

Назначение препарата и определение порядка приема должен проводить врач. В общем случае взрослые принимают 3 раза в сутки по 2 капсулы. Длительность приема препарата должна быть не более 3-х недель, после чего прием можно продолжать только по согласованию с врачом.

Следует отметить, что таким образом принимаются таблетки, Терафлекс мазь применяется несколько иначе, у нее есть своя инструкция по применению.

Показания и противопоказания

Показания к применению препарата Терафлекс Адванс - и , который сопровождается умеренным болевым синдромом.

При этом существует достаточно много противопоказаний к применению данного лекарства, большинство из которых обусловлены присутствием нестероидного противовоспалительного препарата. Так, применение лекарства противопоказано при:

  • «аспириновой» астме;
  • эрозивно-язвенных болезнях органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения свертываемости крови;
  • при внутричерепных кровоизлияниях и желудочно-кишечных кровотечениях;
  • при повышенной чувствительности к ингредиентам, которые входят в состав препарата;
  • при повышенной чувствительности к НПВП.

Также противопоказан прием данного препарата беременным и в период лактации, а также для детям до 12 лет (поскольку не проводилось изучение воздействия препарата на организм ребенка).

Побочные эффекты

Хотя данное лекарство при соблюдении всех требований инструкции обычно хорошо переносится, побочные эффекты все равно проявляются в некоторых случаях. Большинство из них связано с присутствием в составе препарата нестероидных противовоспалительных веществ, соответственно и симптомы чаще всего появляются со стороны желудочно-кишечного тракта. Так, это может быть дискомфорт или боль в области желудка, повышенное газообразование, разжижение стула или запоры.

В некоторых случаях возникают побочные явления и со стороны центральной нервной системы - головокружение, головная боль, бессонница или сонливость.

Также возможно развитие таких симптомов, как , различные аллергические реакции (покраснение, кожный зуд, крапивница), отеки ног и появление в ногах болевых ощущений.

Цены и аналоги

Как уже сказано выше, инструкция по применению препарата Терафлекс Адванс предполагает, что прием этого препарата будет не слишком продолжительным, поэтому уже через несколько недель пациента начнет интересовать цена на аналоги этого лекарства. Следует отметить, что такая компоновка ингредиентов достаточно необычна, потому похожих препаратов практически нет. Если же рассматривать лекарства, в которых одновременно находится два хондропротектора, то выбор невелик — базовый Терафлекс (без приставки Адванс) или , при этом нет особого смысла в обсуждении, что лучше - они практически идентичны по составу.

Теперь рассмотрим цены. Терафлекс Адванс выпускается в флаконах по 30, 60 и 120 капсул. Но самый маленький флакон покупать просто невыгодно (да и найти такую упаковку сложно), а вот упаковка на 60 капсул в зависимости от региона может стоить от 650 до 800 рублей, упаковка на 120 капсул - от 1200 до 1350 рублей. Но тут следует учитывать высокий темп приема (6 капсул в день на протяжении трех недель - это примерно тот самый большой флакон на 120 капсул).

Препараты, которые выступают аналогами (базовый Терафлекс и Артра), стоят значительно дороже (за флакон на 30 капсул Терафлекса - от 650 до 800 рублей, 60 капсул - 900-1200, 120 капсул — 1200-1400), но тут следует учесть, что темп их приема значительно ниже (в два раза), да и необходимости в сменен препарата не возникает.
По описанным выше причинам Терафлекс Адванс обычно назначается только в периоды обострения, а в остальное время врачи предпочитают обходиться его аналогами.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Терафлекс Адванс - хондропротектор нового поколения. Комбинированный препарат не только восстанавливает эластичность хрящевой ткани, но и уменьшает воспаление в суставах и позвоночнике.

Лекарственное средство получило много положительных отзывов. Для успеха терапии остеохондроза, остеоартроза важно правильно использовать эффективный препарат Терафлекс Адванс. Инструкция по применению, нюансы терапии - информация, которую должен знать пациент.

Состав и действие препарата

Современный хондропротектор содержит три активных компонента. Сочетание веществ, питающих хрящевую ткань, с ибупрофеном, проявляющим ярко-выраженное противовоспалительное действие, ускоряет процесс выздоровления. Оптимальная дозировка каждого ингредиента и правильно подобранный состав препарата дает заметный терапевтический эффект.

Действие:

  • хондроитин сульфат. Восстанавливает хрящевую ткань, нормализует подвижность суставов, предупреждает дальнейшее разрушение хрящей;
  • глюкозамин. Ценное вещество активирует продуцирование хондроитинсерной, гиалуроновой кислот, протеогликанов, других компонентов синовиальной жидкости, суставных оболочек и хрящей;
  • ибупрофен. Производное пропионовой кислоты, компонент многих препаратов группы с ярко-выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием. Ибупрофен обеспечивает неизбирательную блокаду ферментов циклооксигеназы. Отсутствие селективного влияния объясняет отрицательное воздействие на органы и системы при высоком противовоспалительном и анальгезирующем действии.

Форма выпуска

Современный хондропротектор Терафлекс Адванс поступает в аптеки в единственной лекарственной форме - желатиновые капсулы. Каждая единица препарата состоит из двух элементов: белого корпуса и голубого колпачка. Оригинальное средство имеет надпись THERAFLEX ADVANCE. Внутри капсул находится порошок со слабым запахом, цвет субстанции - белый. Лекарство расфасовано в пластиковые баночки с крышкой.

Показания к использованию

Комбинированное лекарственное средство назначают для лечения обострений при заболеваниях:

Комбинированный хондропротектор с ибупрофеном с осторожностью назначают гипертоникам, пожилым пациентам, диабетикам, астматикам, при выявлении бактерий Хеликобактер пилори, гастрите, поражении периферических сосудов. Требуется оценка положительного воздействия на костную, хрящевую ткань и возможных рисков при туберкулезе, ИБС, алкоголизме, активном курении, низком клиренсе креатинина, болезнях крови невыясненной этиологии и тяжелых соматических патологиях.

Противопоказания

Наличие ибупрофена в составе препарата Терафлекс Адванс объясняет более широкий спектр ограничений, чем для приема хондропротекторов, не содержащих противовоспалительных компонентов. По этой причине нужно внимательно изучить инструкцию, рассказать врачу о хронических болезнях, проблемах с желудком и аллергических реакциях.

Противопоказания для применения капсул Терафлекс Адванс:

  • гипокоагуляция, гемофилия, другие патологии на фоне низкой свертываемости крови;
  • избыточная чувствительность к компонентам НПВС и ацетилсалициловой кислоте;
  • геморрагический диатез;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • болезнь Крона, язва 12-перстной кишки либо желудка, особенно, при обострении патологии, неспецифический язвенный колит;
  • отрицательная реакция на один или несколько компонентов хондропротектора;
  • аспириновая астма.

На заметку! Беременным, кормящим матерям хондропротектор с ибупрофеном не назначают. В педиатрической практике есть ограничение - прием капсул Терафлекс Адванс разрешен только с 12 лет.

Инструкция по применению и дозировка

Пациент принимает капсулы с ибупрофеном, глюкозамином и хондроитин сульфатом ежедневно. Перерыв снижает эффективность терапии.

  • наличие ибупрофена в составе хондропротектора требует приема лекарства строго после еды, для снижения нагрузки на слизистые органов пищеварения;
  • обязательно запивать капсулы Терафлекс Адванс чистой водой (примерно, 100 мл);
  • важно строго следовать инструкции, соблюдать правила применения хондропротектора: препарат проявляет накопительное действие, даже после отмены состава сохраняется лечебный эффект;
  • дозировка - 3 капсулы, частота - дважды в сутки. Запрещено превышать норму в 6 капсул: возможны нежелательные реакции.

При ярких признаках воспаления, обострении остеохондроза и остеоартроза, протекающего в крупных суставах, терапию начинают с препарата Терафлекс Адванс. Оптимальная длительность лечения - не более трех недель. Для закрепления результата, продления анальгезирующего действия, сохранения противовоспалительного эффекта врач назначает препарат Терафлекс: ибупрофен отсутствует, активные компоненты: натрия хондроитин сульфат и глюкозамин. Лекарственное средство можно принимать длительным курсом для стимуляции регенерации хрящевой ткани.

Вероятные побочные эффекты

Большинство негативных реакций связано с раздражением слизистой кишечника и желудка. Во время курса возможна тошнота, запор или диарея, развитие метеоризма, болезненные ощущения в животе. Некоторые пациенты жалуются на аллергические реакции.

Большинство случаев непереносимости комбинированного хондропротектора возникает на фоне превышения дневной нормы либо увеличения длительности терапии. После трех недель лечения обязательна замена лекарства с ибупрофеном на более щадящий состав - Терафлекс.

Передозировка

Введение в состав лекарственного средства мощного противовоспалительного компонента объясняет высокую частоту негативных проявлений при более высокой дозе, нарушении продолжительности курса.

Возможные осложнения при передозировке ибупрофена:

  • развитие бронхоспазма, одышка;
  • абдоминальные боли, изжога, панкреатит, рвота, диарея, снижения аппетита, тошнота;
  • язвенные поражения слизистых желудка либо полости рта, афтозный стоматит;
  • тахикардия, развитие сердечной недостаточности, высокие показатели АД;
  • крапивница либо многоморфная эритема, аллергический ринит, лихорадка, отек Квинке, высыпания на теле, кожный зуд, синдром Лайелла;
  • снижение уровня зрения и слуха, раздражение глаз, покраснение конъюнктивы, отечность век аллергической природы;
  • шум в ушах, головокружение, тревожность, нарушение сна, сонливость, развитие депрессивных состояний, спутанность сознания, у больных с аутоиммунными патологиями - асептический менингит;
  • нефротический синдром, увеличение объема выведенной урины, почечная недостаточность (в острой форме);
  • лейкопения, снижение уровня тромбоцитов;
  • повышение концентрации креатинина, активность печеночных ферментов;
  • снижение показателей гемоглобина, глюкозы в крови, уменьшение клиренса креатинина.

Важно! Сочетание хондропротектора Терафлекс Адванс с другими лекарствами группы НПВС на основе ибупрофена может спровоцировать резкое превышение концентрации противовоспалительного компонента и отрицательные реакции. По этой причине запрещен самостоятельный подбор наименований для купирования боли и воспаления при остеоартрозе и остеохондрозе, других заболеваниях суставов, связок, хрящей, позвоночника.

Лекарственное взаимодействие

Наибольшую реакцию проявляет компонент НПВС - ибупрофен. При назначении комбинированного хондропротектора Терафлекс Адванс важно учесть взаимодействие составляющих с другими препаратами.

Влияние ибупрофена:

  • уменьшает гипотензивное влияние ингибиторов АТФ и ББК;
  • подавляет диуретическую и натрийуретическую активность гидрохлортиазида и фуросемида;
  • повышает риск кровотечений при одновременном приеме с антикоагулянтами;
  • уменьшает активность хлорамфеникола и полусинтетических пенициллинов;
  • повышает концентрацию метотрексата, препаратов лития и дигоксина в крови;
  • мешает действию урикозурических лекарств;
  • усиливает риск геморрагических осложнений;
  • сочетание с препаратами золота и антибиотиками ряда циклоспорины усиливают нефротоксичность ибупрофена;
  • сочетание с миелотоксичными лекарствами повышает отрицательное воздействие на кровь.

Другие моменты:

  • при сочетании хондропротектора с кофеином повышается анальгезирующее действие;
  • глюкозамин ускоряет абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда, нарушает активность хлорамфеникола и полусинтетических составов пенициллиновой группы;
  • глюкозамин ухудшает всасывание препаратов для стабилизации уровня сахара в крови, снижает активность этопозида, тенипозида, дексорубицина.

На странице можно узнать о способах лечения грудного остеохондроза в домашних условиях при помощи народных средств.

Особые указания

Наличие в составе хондропротектора противовоспалительного компонента требует тщательного соблюдения норм инструкции. Производитель дает рекомендации для предупреждения побочных эффектов и своевременной коррекции возможных отклонений.

  • запрещено совмещать хондропротектор с ибупрофеном и алкоголь;
  • прием капсул более 10 дней требует исследования крови, контроля работы почек и печени;
  • появление болей в желудке, расстройства стула, ярко-выраженный дискомфорт в кишечнике - повод для срочной сдачи анализа кала для выявления скрытой крови, проведения эзофагогастродуоденоскопии, клинического анализа крови для уточнения уровня гематокрита и показателей гемоглобина;
  • возможно отрицательное влияние ибупрофена на скорость психомоторных реакций. Во время лечения с применением капсул Терафлекс Адванс не стоит садиться за руль либо управлять на производстве сложными механизмами;
  • пациенты, которым назначено исследования для определения значений 17-кетостероидов, должны отказаться от приема капсул за двое суток до анализа.

Капсулы держать в оригинальной упаковке. Пластиковую баночку нельзя ставить близко к отопительным приборам либо в холодильник: для сохранения лечебных свойств хондропротектор Терафлекс Адванс держать при комнатной температуре (до + 25С). Срок годности комбинированного лекарственного средства - 24 месяца.

Стоимость

Хондропротектор с ибупрофеном - эффективное, но достаточно дорогое средство. Перед началом курса важно оценить расходы на терапию с учетом высокого дневного расхода лекарства - 6 капсул.

Аптечные сети получают упаковки № 30, 60, 100 и 120 штук. Средняя цена Терафлекс Адванс: 30 капсул - 750 рублей, 100 капсул - 1220 рублей.

Комбинированный препарат Терафлекс Адванс отпускают в аптеках без рецепта, но прием капсул без назначения вертебролога либо травматолога-ортопеда может вызвать нежелательные реакции.

Аналоги

Комбинированный хондропротектор Терафлекс Адванс не имеет точного заменителя. Лекарственное средство используют коротким курсом, далее назначают состав, сочетающий два компонента - базовый Терафлекс. По назначению врача можно заменить средство для питания и регенерации хрящевой ткани другим эффективным наименованием - препаратом Артра.

Большинство пациентов, употреблявших капсулы Терафлекс Адванс, подтверждают активное противовоспалительное действие, пользу для суставов и ослабленного позвоночника. Важно получать комбинированный хондропротектор согласно инструкции, не нарушать указания лечащего врача.

Видео — инструкция по применению хондропротектора Терафлекс Адванс:

Терафлекс Адванс - первый комбинированный хондропротектор с доказано эффективными дозами глюкозамина и хондроитина, который имеет усиленную обезболивающее действие для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов в период обострения.

Это лекарственное средство стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Оказывает противовоспалительное действие на клеточном уровне, стимулирует синтез как эндогенных протеогликанов, так и эндогенной гиалуроновой кислоты, снижает катаболическое активность хондроцитов путем ингибирования некоторых ферментов, разрушающих хрящ, таких как коллагеназа, есталаза, протеогликиназа, фосфолипаза-А2, N-ацетилгликозаминидаза т.п., а также ингибирует: формирование других веществ, которые могут повреждать хрящевые ткани (in vitro), таких как супероксидных радикалов; активность лизосомальных ферментов.

Хондроитин - один из главных элементов хряща. Он снижает активность воспалительного процесса на ранних стадиях и, таким образом, замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению боли, улучшает функцию суставов и уменьшает потребность в НПВП при остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов.

Глюкозамин физиологически присутствует в человеческом организме и имеет хондропротекторными свойства. Исследования in vitro и in vivo показали, что глюкозамина гидрохлорид стимулирует синтез физиологических гликозаминогликанов и протеогликанов хондроцитами и синтез гиалуроновой кислоты синовиоциты.

Ибупрофен оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия связан с неселективным блокировкой циклооксигеназы (ЦОГ) 1-го и 2-го типа (основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты), что приводит к уменьшению синтеза простагландинов, снижение их концентрации в цереброспинальной жидкости и ослабление возбуждения центра терморегуляции. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах и позвоночнике.

Совместное применение глюкозамина и ибупрофена приводит к повышению уровня анальгезирующего активности последнего.

Фармакокинетика.

После однократного приема терапевтической дозы максимальный уровень хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3-4 часа. Биодоступность дозы, которая была применена перорально, составляет 12%.

В крови 85% хондроитина и его деполимеризованный производных связываются с несколькими белками плазмы.

Не менее 90% дозы хондроитина сначала метаболизируется лизосомальными фосфатазы, после чего деполимеризуются гиалуронидазой, β-глюкуронидазы и β-N-ацетилгексозаминидазою в печени, почках и других органах.

Хондроитин и его деполимеризованный производные выводятся преимущественно путем почечной экскреции. Период полувыведения составляет от 5 до 15 часов.

После перорального применения глюкозамина гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается в кишечнике. Фармакокинетика глюкозамина линейная при применении в дозах до 1500 мг 1 раз в сутки, а высокие дозы не приведут к пропорционально высшего увеличение максимальной концентрации глюкозамина.

Более 25% принятой дозы глюкозамина переходят из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальной суставной мембраны.

Согласно эффектом первого прохождения в печени более 70% глюкозамина метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды.

Выводится в неизмененном виде преимущественно почками с мочой и частично с калом. Период полувыведения составляет 68 часов.

После приема внутрь ибупрофен практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи задерживает всасывание. Ибупрофен метаболизируется в печени (90%). Период полувыведения составляет 2-3 часа. 80% дозы выводятся с мочой, преимущественно в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат Терафлекс Адванс применяется длялечения болевого синдрома при первичном и вторичном остеоартрозе суставов конечностей и межпозвонковых дисков.

Способ применения

Препарат Терафлекс Адванс следует принимать после еды, запивая стаканом воды.

Взрослым применять по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Не следует превышать максимальную суточную дозу 12 капсул (1,2 г ибупрофена).

Побочные действия

Большинство побочных эффектов после применения препарата Терафлекс Адванс обусловленные ибупрофеном и дозозависимы. Поскольку рекомендованная разовая доза ибупрофена является умеренной, а обычная суточная доза лекарственном средстве Терафлекс Адванс (600 мг) значительно ниже, чем его максимальная суточная доза (1200 мг), маловероятно, что будут наблюдаться какие-либо побочные эффекты, если лекарственное средство применять в соответствии с рекомендациями по дозировке.

Со стороны желудочно-кишечного тракта. Боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, метеоризм, запор и рвота. Возможны изжога, язвенный стоматит, пептические язвы, молотый, гематемезис, гастрит, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, в некоторых случаях могут стать летальными, особенно у пациентов пожилого возраста. В редких случаях сообщалось об обострении язвенного колита и болезни Крона.

Со стороны нервной системы. Головная боль, асептический менингит (были зарегистрированы единичные случаи). Могут наблюдаться головокружение, сонливость, парестезии, общая слабость и повышенная утомляемость. Только при длительном применении - депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, шум в ушах.

У пациентов с аутоиммунными нарушениями (в частности - системной красной волчанкой, системными заболеваниями соединительной ткани) при лечении ибупрофеном наблюдались единичные симптомы асептического менингита, а именно: ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, высокая температуры или дезориентация.

Со стороны мочевыделительной системы. Имеются сообщения о возникновении острой почечной недостаточности, папилонекрозу, особенно при длительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в сыворотке крови и отеком. Ибупрофен может вызвать интерстициальный нефрит, нефротический синдром, нефротоксичность.

Со стороны пищеварительной системы. Возможны нарушения со стороны печени, особенно при длительном применении, в виде гепатита, желтухи.

Со стороны крови и лимфатической системы. Расстройства системы кроветворения (анемия, нейтропения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, эозинофилия, снижение гематокрита и уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми признаками являются высокая температура, боль в горле, язвы в ротовой полости, симптомы гриппа, тяжелая форма истощения, необъяснимая кровотечение и кровоподтеки. Оборотная агрегация тромбоцитов, альвеолит, легочная эозинофилия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки. В редких случаях могут возникать тяжелые формы кожных реакций, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Могут наблюдаться шелушение кожи, алопеция, фотосенсибилизация, гиперемия, дерматит, экзема.

Со стороны иммунной системы. Аллергические реакции, включая тяжелые реакции повышенной чувствительности, отек лица, языка и гортани, одышку, отек Квинке, анафилактический шок, анафилаксии, крапивница, зуд, сыпь, реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму, обострение астмы, бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения. Отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, тахикардия, сердцебиение были зарегистрированы при лечении НПВС. Длительное применение ибупрофена в высоких дозах (2400 мг / сут) может привести к незначительному повышению риска артериального тромбоза (инфаркт миокарда или инсульт). Возможны осложнения со стороны мозгового кровообращения.

Со стороны органов зрения. При длительном применении нарушения зрения, неврит зрительного нерва.

Результаты лабораторных исследований. Повышение уровня АЛТ, повышение уровня креатинина крови, повышение уровня АСТ, повышение уровня мочевины крови, повышение уровня билирубина крови.

Другие. Изменения в эндокринной системе и метаболизме, уменьшение аппетита, сухость слизистых оболочек глаз и полости рта, ринит, нарушение слуха.

Прием препарата Терафлекс Адванс следует прекратить при появлении любой нежелательной реакции и немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания

Терафлекс Адванс противопоказан в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата
  • наличие в анамнезе аллергических реакций (таких как бронхоспазм, астма, ринит или высыпания на коже, ангионевротический отек, крапивница, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств);
  • наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации после применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • язвенная болезнь желудка / кровотечение в настоящее время или в анамнезе (два и более четких эпизодов обострения язвенной болезни и кровотечений)
  • заболевания зрительного нерва;
  • нарушение гемопоэза;
  • тяжелая почечная, сердечная или печеночная недостаточность
  • фенилкетонурия;
  • цереброваскулярные или другие кровотечения
  • сахарный диабет
  • склонность к кровотечениям;
  • тромбофлебиты.

Противопоказано применение препарата одновременно с другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2 (ЦОГ-2).

Беременность

Несмотря на то, что применение препаратов, содержащих ибупрофен противопоказано только во время третьего триместра беременности, не существует клинических данных относительно эффективности и безопасности применения глюкозамина сульфата в период беременности или кормления грудью. Поэтому не следует применять в эти периоды.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственные средства, при одновременном применении которых с препаратом Терафлекс Адванс , капсулами может наблюдаться взаимодействие

Ибупрофен.

Следует избегать таких комбинаций с ибупрофеном: ацетилсалициловая кислота

Может привести к повышению риска возникновения побочных эффектов. Допускается при условии, если доза ацетилсалициловой кислоты не выше 75 мг в сутки была назначена врачом.

Другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Повышается риск эрозивно-язвенного поражения и желудочно-кишечного кровотечения.

Следует применять с осторожностью такие комбинации с ибупрофеном:

Циклоспорин. Может повышаться риск возникновения нефротоксического эффекта.

Литий. Повышается уровень лития в плазме крови.

Метотрексат в дозе 15 мг / неделю или выше

Повышается концентрация метотрексата и увеличивается риск возникновения токсических эффектов метотрексата.

Антикоагулянты.

НПВС могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин.

Кортикостероиды. Повышается риск желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации.

Антигипертензивные и диуретики

Нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшить лечебный эффект этих препаратов.

У некоторых пациентов с нарушениями функции почек (у пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с расстройствами функции почек) одновременный прием ингибиторов АПФ (АПФ) или антагонистов ангиотензина II и агентов, которые подавляют ЦОГ может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая возможную почечную недостаточность, потенциально обратимыми. Возможность такого взаимодействия следует рассмотреть для пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следовательно, эту комбинацию следует применять с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, и следует рассмотреть возможность мониторинга функции почек в начале одновременного лечения и периодически после этого. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.

Антитромбоцитарные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды. НПВС могут обострить сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации, повысить уровень гликозидов в крови.

Зидовудин. При одновременном приеме НПВП с зидовудином повышается риск гематологической токсичности. Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.

Мифепристон. НПВС не применяется ранее чем через 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность.

Такролимус. Возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса.

Калийсберегающие диуретики. Может возникать гиперкалиемия.

Алкоголь. Повышенный риск повреждения желудочно-кишечного тракта и увеличение продолжительности кровотечения.

Хинолоновые антибиотики. Одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.

Препараты сульфонилмочевины и фенитоин

Возможно усиление действия препаратов.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Терафлекс Адванс могут наблюдаться боли в животе, тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, нарушение сна и шум в ушах.

В тяжелых случаях могут возникать симптомы со стороны нервной системы: сонливость, заторможенность, изредка возбуждения и дезориентация потеря сознания, или кома возможные артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, нарушение функции печени и почек или гепатонекроз, острая почечная недостаточность, рабдомиолиз и гипотермия; дыхательная недостаточность и цианоз. Изредка при передозировке наблюдаются судороги. У больных бронхиальной астмой возможно обострение течения астмы. При тяжелом передозировке может развиться метаболический ацидоз (включая почечный тубулярный ацидоз) и гипокалиемия, а также могут продлиться протромбиновое время/МНО (международное нормализованное отношение), вероятно, вследствие взаимодействия с факторами свертывания крови.

Лечение симптоматическое, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма, включая обеспечение проходимости дыхательных путей, и нормализации состояния. Рекомендуется промывание желудка и пероральное применение активированного угля в течение 1:00 после применения потенциально токсической дозы препарата (более 400 мг / кг) и госпитализация в токсикологическое отделение. На стационарном этапе применяют инфузионную терапию, форсированный диурез, симптоматическое лечение. Специальных антидотов не существует. Частые или длительные судороги следует лечить внутривенным диазепамом или лоразепамом. При бронхиальной астме нужно применять бронходилататоры.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Терафлекс Адванс - капсулы.

Упаковка: по 60 или 120 капсул во флаконе, по 1 флакону в картонной коробке.

Состав

1 капсула Терафлекс Адванс содержит 250 мг глюкозамина сульфата (в виде D-глюкозамина сульфата калия хлорида), 200 мг натрия хондроитина сульфата, 100 мг ибупрофена.

Вспомогательные вещества: PROSOLV SMCC (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный), натрия крахмала (тип А), кросповидон, повидон, кремния диоксид, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, оболочка капсулы (желатин, FD & C синий № 1, титана диоксид (Е 171).

Дополнительно

Следует избегать применения препарата Терафлекс Адванс одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, за повышенного риска язвы или кровотечения, а также другие побочные реакции. Побочные реакции можно свести к минимуму, если принимать самую низкую эффективную дозу в течение короткого промежутка времени, необходимого для контроля симптомов.

О желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация, которые могут иметь летальный исход и сопровождались либо не сопровождались предварительным симптомами, сообщалось для всех НПВС в любой период во время лечения независимо от наличия в анамнезе тяжелых желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации возрастает при повышении доз НПВС, при наличии в анамнезе язвы, в частности, осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. Такие пациенты должны начинать лечение с низкой доступной дозы. Для этих больных следует рассмотреть возможность комбинированного лечения защитными препаратами (в частности мизопростолом или ингибиторами протонной помпы), так же как и для пациентов, которым необходимо одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые могут повышать риск для желудочно-кишечного тракта.

Пациенты, имеющие в анамнезе желудочно-кишечные расстройства, особенно пациенты пожилого возраста, должны сообщать врачу о любых необычных абдоминальных симптомах (в частности желудочно-кишечное кровотечение), особенно на ранних стадиях лечения. Следует проявлять осторожность при лечении пациентов, получающих одновременно препараты, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарина, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота.

Если у пациентов, получающих ибупрофен, оказывается желудочно-кишечное кровотечение или язва, лечение следует прекратить.

НПВС следует применять с осторожностью пациентам, в анамнезе язвенный колит или болезнь Крона, поскольку их состояние может ухудшаться.

Если с целью подавления агрегации тромбоцитов применяют ацетилсалициловую кислоту, до начала лечения препаратом Терафлекс Адванс следует проконсультироваться с врачом.

Имеющиеся доказательства того, что лекарственные средства, которые подавляют ЦОГ / синтез простагландинов, могут привести к нарушению фертильности женщин через влияние на овуляцию. Это можно устранить путем отмены этих препаратов.

Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки) при долгосрочном лечении, может быть связано с незначительным повышением риска артериальных тромботических осложнений (например инфаркта миокарда или инсульта). В целом, эпидемиологические исследования не свидетельствуют о том, что низкие дозы ибупрофена (≤ 1200 мг в сутки) связаны с повышенным риском инфаркта миокарда.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями долгосрочное лечение может быть назначено врачом только после тщательного анализа. Пациентам с выраженными факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) назначать длительное лечение НПВС следует только после тщательного обдумывания.

Очень редко при приеме НПВП отмечали тяжелые кожные реакции, некоторые с летальным исходом, включавших эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Очевидно, что самый высокий риск таких реакций на ранних стадиях лечения: начало такой реакции в большинстве случаев наблюдался в течение первого месяца лечения. Лечение ибупрофеном следует прекратить при первых признаках кожной сыпи, язв слизистой оболочки или любых других признаках гиперчувствительности.

Ибупрофен может вызвать бронхоспазм и приступы астмы или другие реакции гиперчувствительности. Факторы риска таких реакций включают предварительно существующую бронхиальной астмой, поллинозом, назальные полипы, чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или хронические заболевания дыхательных путей. Это также касается и пациентов, у которых наблюдаются аллергические реакции на ибупрофен или другие НПВС (в частности реакции со стороны кожи, зуд, крапивница).

Следует с осторожностью применять пациентам с:

Системной красной волчанкой и системными заболеваниями соединительной ткани - повышение риска возникновения асептического менингита;

Артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, которые сопровождались задержкой жидкости и отеками при применении НПВП

Нарушением функции почек и / или печени; дисфункция печени повышает риск почечной токсичности и поражения, а также тяжелых и потенциально летальных реакций со стороны печени. Для пациентов с заболеванием печени или почек - до начала лечения рекомендуется провести дополнительные обследования: контроль функции печени и почек и исследования периферической крови.

Длительный прием НПВП может привести к дозозависимое снижение синтеза простагландинов и провоцировать развитие почечной недостаточности. Высокий риск имеют пациенты, принимающие диуретики пациенты с нарушениями функции печени, почек и / или сердечными нарушениями; пациенты пожилого возраста.

Особенности применения глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата.

Препарат не следует применять пациентам с повышенной чувствительностью (аллергией) к морепродуктам.

Возможно обострение симптомов астмы у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе после начала лечения глюкозамином.

Редко у пациентов с сердечной и / или почечной недостаточностью наблюдались отеки и / или задержка воды в организме. Это может быть связано с осмотическим эффектом хондроитина сульфата.

Следует обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются после начала применения данного лекарственного средства.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Пациент должен следить за изменениями в скорости своей реакции, прежде чем управлять автотранспортом или другими механизмами. В случае выявления каких-либо нежелательных явлений со стороны нервной системы следует отказаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Контракт Фармакал Корпорейшн Сагмел Инк.

Страна происхождения

СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с противовоспалительным действием

Формы выпуска

  • капсулы - 120 шт в уп. упак 30 капсул упак 60 капсул

Описание лекарственной формы

  • желатиновые капсулы Капсулы

Фармакологическое действие

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с противовоспалительным действием. Хондроитин сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВС. Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Глюкозамина сульфат Всасывание Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта "первого прохождения" через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выведение Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. T1/2 - 68 ч. Хондроитин сульфат Всасывание Более 70 % хондроитин сульфата всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь терапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости - через 4-5 ч. Распределение и выведение Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками. Ибупрофен Всасывание и распределение Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Cmax в плазме достигается через 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Метаболизм Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, главным образом, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Выведение Ибупрофен имеет двухфазную кинетику выведения. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводиться за 24 ч.

Особые условия

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс®, который не содержит ибупрофен. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Больные должны воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Состав

  • Глюкозамина сульфат 250 мг Хондроитин сульфат натрия 200 мг Ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, стеариновая кислота, натрия карбоксиметилкрахмал, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид, повидон. Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, FD&C Голубой №1 лак. глюкозамина сульфат250 мг хондроитин сульфат натрия200 мг ибупрофен100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, стеариновая кислота, натрия карбоксиметилкрахмал, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид, повидон. Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, FD&C Голубой №1 лак.

Терафлекс Адванс показания к применению

  • - остеоартроз крупных суставов; - остеохондроз позвоночника, сопровождающийся умеренным болевым синдромом.

Терафлекс Адванс противопоказания

  • - эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит); - "аспириновая" астма; - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция); - геморрагические диатезы; - желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 12 лет; - повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата; - повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе. С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови.

Терафлекс Адванс побочные действия

  • При применении препарата Терафлекс® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата. Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс® Адванс, могут встречаться следующие нежелательные явления. Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит, повышение активности трансаминаз. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ). Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений). Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена