Лямблии обнаружены. Признаки лямблиоза у взрослых и детей. Лямблии в печени: симптомы и лечение




Протозойная инвазия, вызываемая кишечной лямблией и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Ведущим в клинике лямблиоза выступает гастроинтестинальный синдром (тошнота, боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм); также могут развиваться интоксикационный, аллергический, астено-невротический, гепатолиенальный синдромы. Для лабораторного подтверждения лямблиоза проводится микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого, ИФА, ПЦР, анализ биопсийного материала. С целью специфической терапии при лямблиозе назначаются антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол и др.); дополнительно - желчегонные препараты, ферменты, энтеросорбенты.

Классификация

Лямблиоз может протекать в виде бессимптомного лямблионосительства (25%), субклинической (50%) и манифестной формы (25%). В зависимости от ведущих клинических проявлений манифестного лямблиоза различают:

  • кишечную форму , включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс , гастроэнтерит , энтерит;
  • билиарно-панкреатическую форму , протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита , холецистита , реактивного панкреатита ;
  • внекишечную форму , сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией , токсико-аллергическими проявлениями;
  • смешанную фому .

Клинически выраженный лямблиоз может иметь острое и хроническое течение.

Симптомы лямблиоза

Синдром интоксикации при лямблиозе напрямую зависит от массивности инвазии, длительности и тяжести течения заболевания. Он может проявляться периферическим лимфаденитом , увеличением аденоидов, субфебрилитетом. Признаками угнетения ЦНС при лямблиозе служат раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность, бруксизм . У детей возможно появление тиков, гиперкинезов , гипотонических кризов и обморочных состояний. Дерматоаллергические проявления включают сухость и шелушение кожи, фолликулярный кератоз , крапивницу с кожным зудом, атопический дерматит и т. д. Пациенты с лямблиозом часто страдают упорным течением блефарита и конъюнктивита , хейлита ; астматическим бронхитом и бронхиальной астмой .

Диагностика лямблиоза

Клиническое распознавание лямблиоза затруднено в виду большого разнообразия и неспецифичности симптоматики. Клинические проявления лямблиоза часто объясняются другими причинами, а больные лечатся у гастроэнтеролога, невролога , аллерголога, пульмонолога, дерматолога по поводу отдельных синдромов.

При объективном обследовании пациентов с лямблиозом выявляется бледность кожных покровов, обложенность языка, вздутие живота, увеличение печени, болезненность в мезогастрии. С помощью УЗИ гепатобилиарной системы и холецистографии выявляются дискинезии желчевыводящих путей с признаками холестаза . Изменения в гемограмме представлены эозинофилией, моноцитозом. В биохимическом анализе крови обнаруживается гипогаммаглобулинемия, гипоальбуминемия, повышение уровня щелочной фосфатазы. Исследование кала на дисбактериоз выявляет изменение микрофлоры кишечника: снижение количества лакто- и бифидобактерий, появление патогенных микроорганизмов (стафилококков и стрептококков , грибов Candida и др.).

Лечение лямблиоза

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Такая диета предполагает употребление каш, отрубей, овощей и фруктов, растительного масла; ограничение углеводов, главным образом, сахаров. Полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол, орнидазол, ниморазол, албендазол, фуразолидон и др.) и обычно состоит из 2-х курсов. На заключительном, восстановительном этапе назначаются поливитаминные препараты, энтеросорбенты, бактерийные и ферментативные препараты, растительные адаптогены, иммуностимуляторы, фитотерапия.

О том, что в организме имеются лямблии, люди чаще всего узнают по результатам лабораторных анализов. Кроме того, выясняется, что заражение произошло уже давно и здоровью нанесен серьезный урон. Чтобы своевременно выявить лямблиоз у взрослых и вылечить его, необходимо знать основные симптомы заболевания.

У взрослых людей лямблии требуют длительного лечения. Это жизнеспособные микроорганизмы, проявляющие активность в окружающей среде длительное время. Например, в почве они сохраняют способность к заражению в течение 3-х недель, в питьевой воде и молочных продуктах – до 3-х месяцев. Переносчиками цист являются мухи, домашние животные, грызуны.

Как взрослые люди заражаются лямблиозом?

Инфицирование человека простейшими может привести к болезни только при наличии двух факторов:

2. Состояние иммунной системы – чем слабее сопротивляемость организма в момент имплантации микроорганизмов, тем меньше шансов у человека остаться здоровым.

Симптомы, диагностика и лечение

  • ухудшение или непостоянство аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • боли в правом подреберье, в животе выше пупка (особенно после физических нагрузок или еды);
  • расстройство стула, сопровождающееся режущими болями в животе;
  • аллергическая реакция на молочные продукты;
  • избыточный метеоризм, отрыжка, изжога, привкус серы во рту и другие диспепсические расстройства.

Дополнительными симптомами лямблиоза является тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, увеличение печени. Среди пациентов только 30 % отмечают у себя явные признаки заболевания. У большинства людей период заражения проходит бессимптомно. Жалобы возникают только после того, когда люди приходят к доктору лечить другие органы.

Врачи-инфекционисты различают несколько форм заболевания, каждое из которых характеризуется наличием определенных симптомов. Классификация разновидностей лямблиоза происходит в зависимости от зоны поражения взрослых людей.

1. Гепатобилиарная – воспаление желчного пузыря и нарушение работы желчевыводящих путей. Типичными симптомами этой формы заболевания является тяжесть и сильные боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, тошнота, рвота.

2. Астено-невротическая – функциональные сбои нервной системы проявляются в виде головных болей, раздражительности, нарушений сна, упадке сил, признаков вегетососудистой дистонии.

3. Токсико-аллергическая – болезненная чувствительность организма к различным веществам и запахам. Типичные симптомы: сильный зуд, крапивница, экзема, атопический дерматит, отек Квинке.

На практике нередко встречаются заболевания смешанного типа, объединяющие симптомы разных форм лямблиоза.

Как проводится диагностика?

Присутствие у пациента специфических симптомов лямблиоза не может служить единственным основанием для постановки диагноза. Чтобы сделать окончательное заключение, лечащий врач назначает несколько видов исследований:

1. Копрограмма (анализ кала) – диагноз подтверждается, если в фекалиях обнаружены цисты лямблий. Нередки случаи, когда они появляются в кале с периодической частотой. Поэтому при отрицательном ответе требуются повторные исследования через каждые 7 дней в течение 1-1,5 месяцев.

2. Общий анализ крови – подтверждением диагноза является избыток эозинофилов и резкое снижение уровня гемоглобина.

3. Дуаденоскопия – исследование сока тонкого кишечника проводится с помощью зонда. В биоматериале не бывает цист, здесь обнаруживаются активные формы лямблий.

Традиционные способы лечения лямблиоза

Терапевтическую программу должен назначать врач гастроэнтеролог или инфекционист. Медикаментозное лечение взрослых включает в себя ряд поэтапных мероприятий:

Длительность первого этапа составляет не более 2-х недель. В этот период показано такое лечение:

1. Специальная диета, тормозящая развитие микроорганизмов. В меню преимущественно постные блюда, много овощей, фруктов и полное отсутствие рафинированных углеводов.

2. Повышение оттока желчи – прием медикаментозных препаратов (Фебихол) и фито настоев (рыльца кукурузы, трава бессмертника).

3. Снижение действия токсических продуктов жизнедеятельности лямблий – лечение энтеросорбентами (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

4. Улучшение пищеварения – ферментные средства (Панкреатин, Мезим-форте, Креон).

5. Лечение аллергических реакций – Диазолин, Цитрин, Лоратадин.

Чтобы полностью избавить взрослого больного от лямблиоза, важно закрепить результат терапии. Это третий завершающий этап лечения, занимающий до 3-х недель. Пациент по-прежнему придерживается диеты, принимает поливитамины, адаптогены, ферменты, пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин). Для улучшения здоровья народная медицина рекомендует лечить лямблиоз натуральным соком березы, моркови, свеклы, настойкой грецкого ореха.

Предупредительные меры у взрослых заключаются в своевременном обнаружении симптомов лямблиоза и лечении пациентов с ослабленным иммунитетом, с болезнями пищеварительного тракта, а также лиц, оформляющихся на работу. Особое внимание уделяется сотрудникам лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений, предприятий общепита. Они должны регулярно проходить профосмотры с назначением клинических анализов. Взрослых людей, зараженных цистами или больных лямблиозом, отстраняют от работы и направляют на лечение.

Лямблиоз классифицируется следующим образом:

  1. Бессимптомная форма – носительство.
  2. Клинически проявленная форма – собственно лямблиоз как заболевание.

Код по МКБ-10

A07.1 Жиардиаз (лямблиоз)

Формы лямблиоза и их основные симптомы

В кишечник лямблии попадают в виде неподвижных и защищенных от внешних воздействий цист, которые потом трансформируются в подвижную и способную размножаться вегетативную форму трофозоидов. Именно трофозоиды прикрепляются к слизистой оболочке кишок (в том числе и двенадцатиперстной) и начинают усиленно питаться и быстро плодиться, образуя ценные колонии. Затем снова наступает цикл их неподвижности, во время которого часть трофозоидов переходят в форму цист и оказываются в толстом кишечнике, откуда они могут «вырваться на волю», то есть выйти из организма с каловыми массами. И так по кругу…

Пока трофозоиды сидят в кишечнике человека, они успевают вызвать массу симптомов, хотя, как утверждают врачи-инфекционисты, почти в каждом четвертом случае инвазии лямблиями заболевание протекает бессимптомно (так называемый латентный лямблиоз). По данным ВОЗ, мировой масштаб поражения лямблиями составляет до 20% населения, среди детей до 7 лет – почти 30%.

Различают две основные формы лямблиоза: острую и хроническую.

Клинические формы лямблиоза

  • Кишечная форма – диспепсия, нарушение дефекации (запор или диарея), вторичная мальабсорбация, метеоризм, часто – тошнота и общая утомляемость. Часто кишечный лямблиоз симптомы проявляет как ложный аппендицит.
  • Гепатобилиарная форма – пониженное, недостаточное выделение желчи (холестаз), ДЖВП (дискинезия желчевыводящих протоков) с всеми сопутствующими симптомами – спастическими болями, тошнотой вплоть до рвоты, боли в правой стороне эпигастрия, иррадиирущие в лопатку или плечо. Часто в этой форме лямблиоз симптомы проявляет как типичный гастродуоденит или панкреатит.
  • Астеноневротическая форма – все неврологические симптомы: признаки, схожие с проявлением вегетососудистой дистонии, головная боль, нарушения сна, снижение массы тела, утомляемость.
  • Аллергическая форма (токсико-аллергическая) - высыпания на кожных покровах, крапивница, атопический дерматит, все признаки аллергической реакции вплоть до отека Квинке.

Лямблиоз, симптомы которого неспецифичны, трудно диагностируется в начальной стадии инфицирования, поскольку предъявляемые жалобы со стороны пациентов чрезвычайно схожи с признаками классических кишечных, печеночных или неврологических патологий. Единственным относительно характерным симптомом лямблиоза может служить хроническое нарушение пищеварения. Гастроэнтерологи конкретизируют подозрения на лямблиоз с помощью анамнестических сведений, лабораторной диагностики, включающей серологические методы исследования, ОАК, биохимический анализ сыворотки крови и копрологическое исследование. Также клинические признаки заболевания уточняются по способу и путям инвазии лямблиями.

Лямблиоз, симптомы которого могут проявляться более явно в связи с развитием заболевания, может длиться годами. Клинические проявления не являются характерными и специфическими для этого заболевания.

Острый лямблиоз

Острый лямблиоз проявляется обычно через 7-10 дней после заражения, но инкубационный период может продолжиться целый месяц. Диагностически значимые симптомы лямблиоза включают:

  • диарею (понос);
  • спазмы и вздутие в животе;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • повышение температуры;
  • боли в подложечной области;
  • повышенную утомляемость и общее недомогание;
  • снижение аппетита и потерю веса.

Следует иметь в виду, что понос при лямблиозе обильный, водянистый, зловонный, имеет желтоватый цвет, может содержать элементы слизи. А кал при лямблиозе имеет бледную окраску, резкий запах и маслянистость. Это все – типичный признак стеатореи, то есть повышенной экскреции жиров из организма, обусловленной нарушением их всасывания в кишечнике (мальабсорбцией).

Температура при лямблиозе поднимается не у всех, а если поднимается, то не надолго и, как правило, не превышает отметку +37,8-38°С.

Боли при лямблиозе – в эпигастральной области, ближе к правому подреберью – могут быть тянущими или резкими, но обязательно схваткообразными. Нередко их даже можно принять за боли при воспалении аппендикса. Кроме того, усиление боли при лямблиозе провоцирует пища с большим содержанием жира.

Хронический лямблиоз

Хронический лямблиоз развивается из неизлеченной острой формы, которая могла протекать бессимптомно. Симптомы лямблиоза при хронической форме заболевания следующие:

  • периодические поносы, сменяемые запорами;
  • метеоризм;
  • отрыжка тухлым или горьким;
  • тошнота;
  • боли в эпигастральной области;
  • желтый налет на языке;
  • плохой аппетит;
  • снижение уровня гемоглобина в крови (анемия);
  • бледность кожных покровов;
  • головные боли и головокружения;
  • повышенная раздражительность, чувство усталости, беспокойный сон.

Инфекционисты и гастроэнтерологи дифференцируют также кишечную, печеночную и билиарно-панкреатическую формы лямблиоза. При кишечном лямблиозе симптоматика схожа с воспалением двенадцатиперстной кишки (дуоденитом) либо с воспалением тонкой и толстой кишок (энтероколитом). Печеночная форма лямблиоза имеет клиническую картину воспаления желчного пузыря (холецистита) и воспаления желчных протоков (холангита). А для билиарно-панкреатической формы характерны проявления признаков воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Лямблиоз и аллергия

Способность лямблий вызывать аллергическую реакцию организма следует рассмотреть отдельно. И вот почему.

С кишечными проявлениями врачи разбираются с помощью анализов кала (и, если понадобится, то и содержимого двенадцатиперстной кишки) на наличие в нем трофозоитов и цист лямблий – для подтверждения предполагаемой инвазии. А вот когда на фоне всех кишечных симптомов возникают высыпания при лямблиозе или прыщи при лямблиозе, необходимо провести серологическое исследование с внутрикожными пробами, то есть определить наличие в сыворотке крови IgM и IgG антител. Если антитела обнаруживаются, то пациенты могут называть свое заболевание серологический лямблиоз, хотя у медиков такого термина нет.

Почему же появляется сыпь при лямблиозе, напоминающая высыпания при краснухе и представляющая собой атопический дерматит? Сопровождаемая сильным зудом кожи крапивница при лямблиозе является аллергией. И повышенная чувствительность организма (сенсибилизация) связывает лямблиоз и выпадение волос, и шелушение кожи, и воспаление ресничного края век (блефарит).

Продукты жизнедеятельности лямблий, разрушенные оболочки цист, напоминающие хитин членистоногих, вырабатываемые митосомами железо-серные белки, а также белковые вещества мембран клеток лямблий создают мощный «плацдарм» для ответной реакции иммунной системы человека на чужеродные белковые компоненты. И тогда мы видит внешние проявления этой реакции: сыпь при лямблиозе и кашель при лямблиозе.

Последствия и осложнения лямблиоза

Последствия лямблиоза имеют место в случае отсутствия лечения. А если заболевание выявлено и принимаются адекватные терапевтические меры (прием таких препаратов, как Метронидазол, Тинидазол, Альбендазол или Нитазоксанид), то через неделю человек будет совершенно здоров.

А вот осложнения лямблиоза, который превратился в хроническое заболевание, весьма серьезные. Колонизация кишечника - особенно при ослабленном иммунитете - приводит к воспалению слизистых оболочек кишечника и атрофии их ворсинок, что вызывает нарушение кишечной абсорбции. Из-за этого происходит потеря массы тела и ухудшается самочувствие.

Некоторые исследования показали, что лямблиоз следует рассматривать в качестве причины недостатка витамина В12 в результате проблем, вызванных в системе впитывания питательных веществ в кишечнике. А дефицит этого витамина, как известно, может давать стойкую железодефицитную анемию.

Согласно статистике субклинический лямблиоз выявляется случайным образом у 45-49 % больных при комплексном обследовании органов брюшной полости и инструментальных методах исследования кишечника. Лямблиоз, симптомы которого манифестируют явно, диагностируется у 15-35 % всего предполагаемого количества инфицированных больных. Симптомы диспепсии характерны для детей до 12-15 лет, у групп более старшего возраста типичными признаками лямблиоза являются болевые синдромы в области эпигастрия. У лиц среднего и пожилого возраста лямблиоз симптомы проявляет аллергического и неврологического характера. Нередки случаи самоизлечения без направленного на инвазию медикаментозного воздействия. Кроме того, активизация иммунитета в комплексе лечения основного или сопутствующего диагностированного заболевания, может способствовать излечению от невыявленного лямблиоза. Также самостоятельная нейтрализация лямблиозной инвазии может произойти из-за восстановления нормальной кислотности желудка и микрофлоры кишечника.

Лямблии могут появиться в вегетативной форме и в форме цист. Бактерии проникают в человеческий организм множествами способов, самые распространенные из которых:

  • Питьевая вода.
  • Немытые фрукты и овощи.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Контакт с переносчиками.

Ляблии передаются от человека к человеку через посуду и бытовые приборы. Причины, откуда берутся лямблии, разнообразны, ведь эти бактерии обладают высоким показателем выживаемости и существуют в воде до трех недель, а на поверхностях – до двух месяцев.

Симптомы заболевания

Основные проявления лямблиоза у человека:

  • На уровне ЖКТ: холецистит, колит, диарея.
  • Иммунная реакция: воспаление слизистых оболочек.
  • На уровне центральной нервной системы: раздражительность, головокружение, эмоциональность, боль в области груди.

Цисты лямблии опасны тем, что долгое время могут не проявляться, и человек, будучи переносчиком, распространяет инфекцию и заражает окружающих.

Лямблиоз у человека выражается двумя формами: острой и хронической. Признаками острой формы являются:

Чем же опасны глисты для человека

Быстрая утомляемость является признаком острой формы лямблиоза

Симптомы острой формы сопровождаются болезненным пищеварением.

Для хронической формы ляблиоза характерно воспаление систем ЖКТ и развития дискенезии в процессе постоянного инфицирования. Признаки заболевания проявляются в патологических изменениях привратника желудка, когда содержимое тонкой кишки выбрасывается обратно, что провоцирует развитие гастрита.

При хроническом лямблиозе желчевыводящие пути человека функционируют хуже, и происходит застой желчи. В желчном пузыре и желчевыводящих путях образуются бактерии, которые провоцируют воспаление. Признаки хронической формы заболевания лямблиями сопровождаются горечью во рту, пониженным аппетитом, острыми и резкими болями в области пупка.

Если вовремя не избавиться от бактерий, то начинают развиваться осложнения:

  • Дисбактериоз.
  • Недостаточное внутриклеточное пищеварение.
  • Кишечная дискенезия.
  • Развитие бактерий стафилококка и появление спор грибка кандида.

При лямблиозе у человека нарушается обмен веществ и наблюдается значительная потеря в весе. У человека бледнеет кожа, учащаются спазмы и рвотные позывы.

Диагностика лямблиоза у взрослых

Диагностика лямбиоза включает поэтапное исследование организма на наличие цист:

Диагностировать наличие цист можно, сделав анализ крови:

  • Анализ Кунса на наличие IgM антител.
  • Иммуноферментный анализ крови АТ-стрип.
  • Рентгенофлуоресцентный анализ крови.
  • Иммуноэлектрофорез (ИЭФ) крови.

На всех этапах диагностики организма анализ крови является наиболее эффективным методом выявления лямблий. С помощью серологических методов анализа крови можно выявить наличие цист ляблии у взрослых на стадии инкубации.

Об анализе крови на антитела к лямблиям

Методы лечения лямблий

Лечение лямблиоза в домашних условиях

Наиболее распространенны народные средства для профилактики лямблиоза:

  • Тыквенные семечки. Семечки в сыром виде необходимо употреблять за час до еды и после.
  • Отвар из одуванчиков. 2 ст.л. сухих одуванчиков залить кипятком и дать настояться 15 минут. Затем употреблять отвар 3 раза в день до приема пищи.
  • Чеснок. Сок чеснока развести с кипяченой водой в пропорциях 4:1, вымочить в растворе ватный тампон и поместить в прямую кишку на 20 минут.

Антибактериальные таблетки являются наиболее эффективным методом, как вывести лямблии. Избежать лямблиоза можно, соблюдая правила гигиены. Перед приемом лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом.

Возбудители заболевания попадают в организм самыми различными путями, после чего локализуются в области толстой или тонкой кишки, где происходит их интенсивное размножение. Заражение человека происходит после того, как произошел контакт с уже зараженным носителем инфекции. Между тем известно и то, что носителями лямблий могут быть кошки, собаки и грызуны. Помимо этого, лямблии нередко обнаруживаются в среде загрязненных водоемов, в том числе и в воде, которая доступна нам из-под крана.

Преимущественно эта форма лямблиоза наблюдается среди детей категории младшего возраста, а также среди лиц любого другого возраста, у которых в значительной степени ослаблен иммунитет. Для острого лямблиоза характерным является проявление в виде ярко выраженного диарейного синдрома, повышенной температуры и поражений тонкого кишечника. Среди других симптомов выделяют следующие:

  • лихорадка;
  • рвота;
  • появление сыпи (аналогичной , );
  • резкие боли в средней и верхней эпигастральной областях;

При адекватном и своевременном лечении этой формы лямблиоза выздоровление больного наступает уже через пять-семь дней с момента проявления у него первой клинической симптоматики. Отсутствие же соответствующего лечения переводит заболевание в подострую стадию или в стадию хроническую, что происходит чаще всего.

Характерные для заболевания проявления возобновляются с момента изменения питательного рациона (углеводное питание), а также после простудных заболеваний и различного масштаба стрессов – то есть, в тех состояниях, при которых существенным образом снижается иммунная защита организма. Заболеванию свойственным является волнообразное течение, при постепенном нарастании неврологической и аллергической симптоматики.

Хронический лямблиоз: симптомы

Данная форма заболевания сопровождается комплексом синдромов в виде хронической интоксикации, диспепсии, гиповитаминоза и . Характерными проявлениями выступают симптомы со стороны ЖКТ, персистирующая диарея, поносы, чередующиеся с , синдром нарушения всасывания, возникающий в прямой кишке. Помимо этого отмечаются боли схваткообразного характера, сосредоточенные в области живота, возникает диспепсия. Аппетит у больных снижается, часто появляется тошнота, а также симптомы, указывающие на нарушения общего состояния в виде головных болей, недомогания, раздражительности, эмоциональной нестабильности и пр.

Лямблиоз, симптомы у взрослых при котором достаточно часто проявляются также в виде боли, сосредоточенной в области правого подреберья, в особенности усиливаются в случае приема жирной пищи. Отмечается также сухость во рту, горечь и тошнота. Стул неустойчив, часто возникают боли в области эпигастрия, несколько реже отмечаются боли в области вокруг пупка. Аппетит снижен, актуальны головные боли, головокружения. В большинстве случаев на языке образуется желтоватый налет. Пальпация точки проекции области желчного пузыря и эпигастрия определяет болезненность ощущений.

Практически у всех больных наблюдается бледность кожных покровов, причем даже в тех случаях, когда показатели соответствуют достаточно высоким отметкам. Длительное течение заболевания при одновременно высокой степени проявлений интоксикаций проявляется в резкой бледности кожи носа.

Некоторые больные лямблиозом систематически испытывают шелушение стоп и ладоней. На конечностях отмечается «гусиная кожа», губы подвержены сухости и шелушению. В уголках рта образуются заеды и трещины, актуально интенсивное выпадение волос.

Часто заболевание сопровождается кратковременным умеренным повышением температуры (порядка до 38 градусов). Утяжеление характерных симптомов лямблиоза происходит за счет возникновение атопических заболеваний (поллинозы, и т.п.).

Хроническая форма заболевания сама по себе является запущенной, при этом в основном она диагностируется среди детей школьного возраста и, собственно, среди взрослых. Тяжелых случаев, завершившихся летальным исходом, даже без применения лечения отмечено не было.

Лямблиоз: симптомы у детей

Развитие лямблиоза у детей происходит значительно чаще, причем его течение у них более тяжелое, чем у взрослых. Следует заметить, что систематически проводимые исследования выявляют заражение лямблиями среди порядка 30% детей категории дошкольного возраста, причем в подавляющем большинстве случаев течение лямблиоза характеризуется симптоматикой, имитирующей других видов заболеваний, что в существенной степени затрудняет определение истинного заболевания, ставшего причиной тех или иных состояний.

Процессу жизнедеятельности лямблий сопутствует выделение ими токсических веществ, которые, в свою очередь, способствуют сильнейшей аллергизации организма больного ребенка. За счет этого его иммунитет подавляется и потому одними из самых распространенных проявлений, сопутствующих лямблиозу, становятся бронхиальная астма, атопический дерматит, частые простуды, сухой хронический кашель и т.д.

Ввиду противоречивого характера симптоматики дети, больные лямблиозом, зачастую проходят безрезультатное и достаточно длительное лечение у самых различных специалистов (гастроэнтеролога, пульмонолога, аллерголога и других).

Симптоматика лямблиоза у детей, как мы уже отметили, самая обширная. В числе основных проявлений выделим следующие:

  • Хронический запор или понос;
  • Систематическая температура, возникающая, как кажется, без особых на то причин;
  • Боль в области правого подреберья и пупка;
  • Невосприимчивый к проводимой терапии хронический дисбактериоз;
  • Повышенная степень утомляемости и апатия, снижение успеваемости в школе, снижение внимания;
  • По ночам ребенок скрипит зубами;
  • Селезенка и печень подвергаются увеличению, лимфоузлы также увеличиваются;
  • На коже появляются хронические высыпания;
  • Отмечаются приступы удушливого кашля;
  • в крови увеличиваются в показателях.

Как видите, симптомы лямблиоза у детей не только имеют значительное сходство с симптомами заболевания у взрослых, но и имеют крайне неспецифичный характер, что и усложняет диагностирование основного заболевания.

Диагностирование лямблиоза

Ввиду свойственного заболеванию многообразия, отмечаемому в его клинических проявлениях, а также ввиду отсутствия характерных патогномоничных симптомов, необходимо обязательное лабораторное подтверждение соответствующего диагноза. В качестве материала для исследований выступают фекалии, а также дуоденальное содержимое. Дуоденальное содержимое позволяет определить трофозоиты лямблий, фекалии в оформленном виде – цисты, полуоформленные и жидкие фекалии определяют и цисты, и трофозоиты.

Лечение лямблиоза

В течение последних нескольких лет врачами, в комплексе с традиционными методиками лечения лямблиоза применялись и определенные разработки инновационного масштаба. Между тем, с наилучшей стороны себя проявили ингибиторы тубулина, относящиеся к бензимидазольному ряду. Они более безопасны в сравнении с препаратами, представляющими группу метронидазолов, кроме того, менее выражены у них и побочные эффекты.

Отметим также, что диета, актуальная при лямблиозе, представляет собой не только лишь правильно подобранный состав продуктов питания, но и правильность в их приготовлении. В частности любые продукты, как и блюда, должны быть соответствующим образом термически обработаны. Фрукты и овощи тщательно промываются с использованием теплой воды.

Для диагностирования лямблиоза в случае проявления перечисленной симптоматики следует, прежде всего, обратиться к инфекционисту.