Главная > Серотонин > Глазные капли дефислез инструкция по применению. Дефислез - инструкция по применению. Противопоказания к применению


Глазные капли дефислез инструкция по применению. Дефислез - инструкция по применению. Противопоказания к применению




Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой, голубого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне.

Перед приемом этого лекарства внимательно прочитайте весь листок–вкладыш:

    Не выбрасывайте этот листок. Возможно, возникнет необходимость перечитать его.

    Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Это лекарство должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.

    Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или, если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в этом листке, пожалуйста, сообщите об этом врачу или фармацевту.

Что такое Амитриптилин и для чего он используется: Каждая таблетка Амитриптилина содержит активное вещество – амитриптилина гидрохлорид, 25 мг, и вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кальция фосфат двухосновной, желатин, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, полиэтиленгликоль 6000, Opadry Blue (гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), тальк, полиэтиленгликоль, бриллиантовый голубой (Е 133)).

Относится к группе антидепрессантов, обладает седативным действием, улучшает настроение, способствует устранению ночного недержания мочи.

Амитриптилин применяется в следующих случаях:

    ночной энурез у детей при условии отсутствия органической патологии.

Не принимайте Амитриптилин в следующих случаях:

    повышенная чувствительность к амитриптилину или к какому-либо из компонентов данного препарата;

    закрытоугольная глаукома;

    нарушение уродинамики вследствие гипертрофии предстательной железы или атонии мочевого пузыря;

    недавно перенесенный инфаркт миокарда, нарушение проводимости или ритма сердца, недостаточность коронарных артерий;

    одновременный прием с ингибиторами МАО, сультопридом.

Перед назначением Амитриптилина обязательно проинформируйте врача о наличии следующих изменений в состоянии вашего здоровья:

    склонность к развитию ортостатической гипотензии и седации во время лечения амитриптилином;

    хронические запоры;

    гиперплазия предстательной железы;

    заболевания сердечно-сосудистой системы;

    гипотиреоз, прием препаратов тиреоидных гормонов;

    печеночная или почечная недостаточность.

При назначении Амитриптилина обязательно проинформируйте врача о приеме любого из перечисленных ниже лекарственных средств:

Гипотензивные средства – для лечения гипертензии;

Атропин и другие атропиноподобные вещества (седативные Н1-гистаминовые, антипаркин- сонические, антихолинергические, спазмалитические атропиновые средства, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) – для лечения аллергии, болезни Паркинсона, заболеваний глаз, психических расстройств.

Депрессанты центральной нервной системы (производные морфина - анальгетики, противокашлевые средства; барбитураты, бенздиазепины; анксиолитики; седативные антидепрессанты (доксипин, миасерин, миртазапин, тримипрамин), нейролептики; седативные H1- антигистаминовые средства; антигилертензивные средства центрального действия; талидомид) – для обезболивания, лечения кашля, депрессии, аллергии, гипертонической болезни.

Баклофен – миорелаксант.

Бета-блокаторы (бисопролол. карведилол, метопролол) – для лечения заболеваний сердца.

Комбинации Амитриптилина с некоторыми лекарственными средствами являются нежелательными, требуют наблюдения врача и коррекции дозы лекарственных средств:

Лекарственные средства, содержащие алкоголь.

Клофелин, гуанфацин – для лечения гипертонии.

Селективные ингибиторы МАО (моклобемид. толоксатон) – для лечения депрессии.

Линезолид – для лечения инфекций.

Альфа и бета-симпатомиметики (эпинефрин. норэпинефрин, адреналин, норадреналин, допамин системного действия для парентерального пути введения).

Противоэпилептические средства, в т.ч. карбамазепин, вальпроевая кислота, вальпромид – для лечения эпилепсии.

Антидепрессанты - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам. эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин).

Альфа и бета - симпатомиметики (адреналин, эпинефрин как местный гемостатик и для подкожных/суббукальных инъекций).

Фенотиазиды (тиоридазин) – для лечения психических расстройств.

Совместный прием Амитриптилина и нижеперечисленных лекарственных средств противопоказан:

Неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – для лечения депрессии, тревожных расстройств и других заболеваний.

Сультоприд – для лечения расстройств психики.

Применение Амитриптилина при беременности и в период лактации:

Прием амитриптилина во время беременности возможен под наблюдением врача лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Если терапия амитриптилином необходима для поддержания психического здоровья матери, лечение препаратом в эффективной дозе может проходить в течение всей беременности. Возможно проявление у новорожденных некоторых побочных эффектов, которые появляются в первые дни жизни и, как правило, являются непродолжительными и нетяжелыми. Обязательно предупредить врача о приеме амитриптилина: наблюдение и уход за новорожденными осуществляется с учетом вышеуказанных эффектов.

Амитриптилин проникает в грудное молоко. При необходимости лечения препаратом в период лактации, грудное вскармливание необходимо прервать.

Способность Амитриптилина влиять на управление автотранспортом и другими механизмами: лекарственное средство может снижать способность управлять автомобилем и другими механизмами, что необходимо учитывать.

Доза препарата определяется врачом. Принимать во время или после еды, запивая водой. Для улучшения сна препарат может быть принят в вечернее время. Увеличение дозы обычно осуществляют за счет приема препарата в вечернее время или перед сном. При поддерживающей терапии возможен прием 1 раз в сутки. Отмену препарата проводят постепенно под наблюдением врача.

Риска на таблетке предназначена исключительно для облегчения приема пациентом.

Депрессия. Лечение начинают с низких доз с постепенным их повышением под тщательным наблюдением врача для оценки эффективности и переносимости терапии.

Обычно доза составляет 75-150 мг в сутки, более высокие дозы применяют в условиях стационара. Средняя суточная доза у взрослых обычно составляет 75 мг (по 25 мг 3 раза в сутки). Через 3 недели эффективного лечения суточная доза может быть индивидуально пересмотрена.

У детей эффективная суточная доза составляет не более 1 мг/кг массы тела.

Лечение антидепрессантами является симптоматическим. Длительность лечения составляет около 6 месяцев с целью профилактики рецидива.

Ночной энурез у детей. Дозы амитриптилина, применяемые при энурезе, являются более низкими, чем при лечении депрессии. Суточная доза у детей в возрасте от 6 до 10 лет с массой тела 25 кг и более составляет 25 мг в сутки (1 таблетка), от 11 до 16 лет - 25 - 50 мг в сутки (1-2 таблетки).

Препарат принимают перед сном. Продолжительность терапии не более 3 месяцев.

Особые категории пациентов. У пациентов в возрасте от 65 лет начальная доза должна быть снижена (до 50% от минимальной). Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно перед сном. При необходимости, повышение дозы проводят постепенно, под тщательным врачебным контролем в связи с возможностью возникновения серьезных побочных эффектов у этой категории пациентов (обморок, спутанность сознания). При нарушенной функции печени и почек рекомендован тщательный подбор индивидуальной дозы, которая может быть снижена по сравнению с пациентами с нормальной функцией этих органов.

Если вы приняли дозу Амитриптилина большую, чем рекомендовал врач: Если количество таблеток в день, которые вы приняли, превышают то количество, которое рекомендовал ваш врач, или ваш ребенок проглотил таблетки, немедленно обратитесь к врачу или вызовите Скорую помощь! Прием лекарственного средства немедленно прекратить! Симптомы передозировки, скорее всего, будут проявляться сухостью во рту, расстройствами аккомодации, тахикардией, нарушением ритма сердца, снижение АД, усиленным потоотделением, задержкой мочеиспускания. Возможна спутанность сознания, кома. В качестве первой помощи провести следующие мероприятия: промывание желудка, прием суспензии активированного угля, слабительных, поддержание температуры тела, контроль АД, ЭКГ.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Амитриптилина: Примите таблетку, как только вспомнили об этом, убедившись, что до приема следующей дозы есть временной промежуток. Если до приема следующей дозы времени мало, примите в соответствии с назначением врача. Не принимайте двойную дозу в случае пропуска очередного приема!

Возможные побочные реакции::

Амитриптилин может вызывать побочные реакции, аналогичные тем, которые возникают при приеме других трициклических антидепрессантов. Некоторые из нижеперечисленных побочных эффектов (головная боль, тремор, нарушение концентрации внимания, запор и снижение либидо), могут также являться симптомами депрессии и ослабевать по мере купирования депрессивного состояния.

    сухость во рту, запоры, расстройства аккомодации, тахикардия, усиленное потоотделение, задержка мочеиспускания;

    ортостатическая гипотензия, снижение половой функции;

    сонливость или седация, тремор, приступ судорог у предрасположенных лиц, спутанность сознания, потеря сознания, дизартрия;

    риск развития суицидального поведения/мыслей, перемена настроения с появлением маниакального эпизода, проявления тревоги;

    повышение массы тела;

    • нарушение проводимости и ритма сердца (в высоких дозах);

      увеличение груди, выделение молока из молочных желез;

    аллергические кожные реакции;

  • повышение количества эозинофилов, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Побочные реакции у пожилых пациентов. У пациентов в возрасте 50 лет и старше был выявлен повышенный риск переломов костей при приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или трициклических антидепрессантов. Механизм возникновения данного побочного эффекта не выяснен.

Специальные меры предосторожности при приеме Амитриптилина:

Депрессия связана с повышенным риском развития суицидального поведения, аутоагрессии и суицида. Такой риск может существовать вплоть до достижения стойкой ремиссии и возникать спонтанно в течение всего курса терапии, особенно на ранних стадиях ремиссии или при изменении дозировки. При лечении антидепрессантами необходимо тщательно контролировать свое состояние, особенно в начале терапии: изменения настроения, поведения, клиническое ухудшения и/или появление суицидальных мыслей, развитие побочных эффектов. Попросите ваших близких помочь вам в оценке вашего состояния на фоне лечения. При любом изменении состояния, сомнении в его оценке, пожалуйста, обратитесь к врачу или сообщите близким!

При появлении в начале лечения бессонницы или нервозности рекомендуется обратиться к врачу, чтобы снизить дозу препарата и провести необходимое симптоматическое лечение.

У пациентов, страдающих маниакально-депрессивными расстройствами, возможно ухудшение течения заболевания. Прием амитриптилина необходимо прекратить, обратиться к врачу за соответствующим лечением.

У пациентов с эпилепсией на фоне приема амитриптилина возможно снижение судорожного порога. При развитии судорог, прием амитриптилина необходимо прекратить. Обратиться к врачу за соответствующим лечением.

При прекращении приема препарата наблюдаются редкие признаки синдрома отмены (головная боль, недомогание, тошнота, тревожность, нарушения сна), для предотвращения чего необходимо постепенное (в течение нескольких недель) снижение дозы с тщательным наблюдением за состоянием.

Препарат применяется с осторожностью пациентами пожилого возраста.

В связи с наличием в составе лекарственного средства лактозы, препарат противопоказан лицам с врожденной галактоземией, нарушением всасывания глюкозы и галактозы или дефиците лактозы.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка: По 50 таблеток в банки полимерные или по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Одну банку или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Срок годности: 3 года.

Условия отпуска: По рецепту врача

Информация о производителе:

Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Фармлэнд», Республика Беларусь, Минская обл., г. Несвиж, ул. Ленинская, 124, к. 3

Наименование:

Амитриптилин (Amitriptylinum)

Фармакологическое действие:

Амитриптилин - трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием.

Фармакодинамика

Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с угнетением обратного нейронального захвата катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС. Амитриптилин является антагонистом мускариновых холинергических рецепторов в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминовыми (Н1) и антиадренергическими свойствами. Также вызывает антиневралгическое (центральное обезболивающее), противоязвенное и антибулемическое действие, эффективен при ночном недержании мочи. Антидепрессивное действие развивается в течение 2-4 нед. После начала применения.

Фармакокинетика

Биодоступность амитриптилина при различных путях введения - 30-60 %, его активного метаболита нортриптилина - 46-70 %. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) после приема внутрь 2,0-,7,7 ч. Объем распределения 5-10 л/кг. Эффективные терапевтические концентрации в крови амитриптилина - 50-250 нг/мл, для нортриптилина (его активного метаболита) 50-150 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) -0,04-0,16 мкг/мл. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (в т.ч. нортриптилин). Концентрации амитриптилина в тканях выше, чем в плазме. Связь с белками плазмы 92-96 %. Метаболизируется в печени (путем деметилирования, гидроксилирования) с образованием активных метаболитов - нортриптилина, 10-гидрокси-амитриптилина, и неактивных метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови от 10 до 28 часов для амитриптилина и от 16 до 80 часов для нортриптилина. Выделяется почками - 80 %, частично с желчью. Полное выведение в течение 7-14 дней. Амитриптилин проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным.

Показания к применению:

Применять строго по назначению врача.

Депрессии любой этиологии. Особенно эффективен при тревожно - депрессивных состояниях, в силу выраженности седативного эффекта. Не вызывает обострения продуктивной симптоматики (бреда, галлюцинаций) в отличие от антидепрессантов со стимулирующим действием.

Смешанные эмоциональные расстройства и нарушения в поведении, фобические расстройства.

Детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем).

Психогенная анорексия, булимический невроз.

Неврогенные боли хронического характера, для профилактики мигрени.

Методика применения:

Назначают внутрь (во время или после еды).

Начальная суточная доза при приёме внутрь составляет 50-75 мг (25 мг в 2-3 приёма), затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг, до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200 мг (максимальная часть дозы принимается на ночь). При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300 мг и более, до максимально переносимой дозы. В этих случаях лечение целесообразно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препарата, применяя при этом более высокие начальные дозы, ускоряя наращивание дозировок под контролем за соматическим состоянием.

После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе.

Если состояние больного не улучшается в течении 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.

У больных пожилого возраста при легких нарушениях, в амбулаторной практике, дозы составляют 25-50-100 мг (mах) в разделенных дозах или 1раз в день на ночь. Для профилактики мигрени, хронических болях неврогенного характера (в том числе длительных головных болях) от 12,5-25 мг до 100 мг/сут. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Амитриптилин потенцирует угнетение ЦНС следующими препаратами: нейролептиками, седативными и снотворными средствами, противосудорожными препаратами, центральными и наркотическими обезболивающими препаратами, средствами для наркоза, алкоголем.

Назначают внутримышечно или внутривенно. При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии: внутримышечно или внутривенно (вводить медленно!) вводят в дозе 10-20-30 мг до 4-х раз в день, увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза 150 мг, спустя 1-2 недели переходят на прием препарата внутрь. Детям старше 12 лет и лицам пожилого возраста вводят более низкие дозы и повышают их медленнее.

При совместном применении амитриптилина с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость. Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов, но ингибирует эффекты препаратов воздействующих на высвобождение норадреналина.

Амитриптилин может снижать антигипертензивное действие симпатолитиков (октадина, гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия).

При одновременном приёме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина.

Одновременный приём амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приёмом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней!

Нежелательные явления:

В основном связанные с холиноблокирующим действием препарата: парез аккомодации. Нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, запор, кишечная непроходимость, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз.

Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, головокружение, шум в ушах, сонливость или бессонница, нарушение концентрации внимания, кошмарные сновидения, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, двигательное возбуждение, дезориентация, тремор, парестезии, периферическая невропатия, изменения на ЭЭГ. Редко-экстрапирамидные расстройства, судороги, тревога. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, нарушение проводимости, лабильность артериального давления, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, потемнение языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности "печеночных " трансаминаз, редко холестатическая желтуха, диарея. Со стороны эндокринной системы: увеличение размеров грудных желез у мужчин и у женщин, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона (АДГ), изменение либидо, потенции. Редко- гипо- или гипергликемия, глюкозурия, нарушение толерантности к глюкозе, отек яичек. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница. Прочие: агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура и другие изменения крови, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела при длительном применении, потливость, поллакиурия. При длительном лечении, особенно в высоких дозах, при резком прекращении лечения, возможно развитие синдрома отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, а также раздражительность, нарушение сна с яркими, необычными сновидениями, повышенная возбудимость.

Противопоказания:

Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации

Острый и восстановительный период инфаркта миокарда

Нарушение проводимости сердечной мышцы

Выраженная артериальная гипертензия

Острые заболевания печени и почек с выраженным нарушением функций

Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения

Гипертрофия предстательной железы

Атония мочевого пузыря

Пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника

Одновременное лечение ингибиторами МАО (см. Взаимодействие)

Беременность, период грудного вскармливания

Детский возраст до 6 лет

Повышенная чувствительность к амитриптилину

Амитриптилин следует с осторожностью применять у лиц, страдающим алкого-лизмом, при бронхиальной астме, маниакально-депрессивном психозе (МДП) и эпилепсии (см. Особые указания), при угнетении костномозгового кроветворения, гипертиреозе, стенокардии и сердечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, внутриглазной гипертензии, шизофрении (хотя при его приёме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики).

Передозировка

Сонливость, дезориентация, спутанность сознания, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, супор, кома, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.

Меры помощи: прекращение терапии амитриптилином, промывание желудка, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже. Гемодиализ и форсированный диурез мало эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амитриптилин усиливает угнетающее действие на ЦНС следующих препаратов: нейролептиков, седативных и снотворных средств, противосудорожных препаратов, обезболивающих препаратов, средств для наркоза, алкоголя, проявляет синергизм при взаимодействии с другими антидепрессантами. При совместном применении амитриптилина с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость. Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов и других адреностимуляторов, что повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии, но ингибирует эффекты препаратов воздействующих на высвобождение норадреналина. Амитриптилин может снижать антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия, а также ослаблять эффект противосудорожных средств. При одновременном применении амитриптилина и антикоагулянтов - производных кумарина или индандиона возможно повышение антикоагулянтной активности последних. При одновременном приеме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина с возможным развитием токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин) снижает плазменные концентрации амитриптилина. Амитриптилин усиливает действие противопаркинсонических средств, и других лекарственных средств, вызывающих экстрапирамидные реакции. Хинидин замедляет метаболизм амитриптилина. Совместное применение амитриптилина с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегиддегидрогеназы может спровоцировать делирий. Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные средства могут повышать биодоступность амитриптилина, пимозид и пробукол могут усиливать сердечные аритмии. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикостероидами, совместное применение с лекарственными средствами для лечения тиреотоксикоза повышается риск развития агранулоцитоза. Одновременный прием амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней!

Особые указания

Амитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать возможность возникновения судорожных припадков у пациентов с таковыми в анамнезе, и у той категории больных, которые предрасположены к этому из-за возраста или травм. Лечение амитриптилином в пожилом возрасте должно проходить под тщательным контролем и, с применением минимальных доз препарата, повышая их постепенно, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений. Пациенты с депрессивной фазой МДП, могут перейти в маниакальную стадию. Во время приема амитриптилина запрещается вождение транспортных средст, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания, а также прием алкоголя.

Форма выпуска препарата:

Возможны такие формы выпуска:

Упаковка - 50 таблеток, каждая из которых содержит 25 мг активного вещества.

Упаковки по 20, 50 и 100 таблеток, покрытых оболочкой.

По 2 мл в ампулы из бесцветного стекла. По 5 ампул упаковано в формованный контейнер из ПВХ. По 2 формованных контейнера (10 ампул) вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.

Раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах по 2 мл, по 5 или 10 ампул в пачку из картона, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в пачку из картона вместе с инструкцией по применению.

Описание раствора:

Прозрачный бесцветный, не содержащий механических включений, может быть слегка окрашен.

Условия хранения:

При температуре от 10 °C до 25 °C в сухом, темном и недоступном для детей месте.

Срок годности - 2-3 года (в зависимости от формы выпуска и производителя). Не принимать после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек - по рецепту врача.

Синонимы:

Теперин, Триптизол, Адеприл, Адепресс, Атриптал, Дамилен, Дапримен, Элатрал, Лантрон, Лароксал, Новотриптин, Редомекс, Саротен, Саротекс, Триптил, Триптанол, Элавил, Амиприн, Лароксил, Лентизол, Прогептадиен, Триптопол, Амитриптилина Гидрохлорид, Амитриптилин-Словакофарма, Амитриптилин Лечива, Амитриптилин-Акос

Amitriptylin-Slovakopharma

Состав:

Таблетки покрытые оболочкой содержат по 0,0283 г (28,3 мг) амитриптилина гидрохлорида, что соответствует 0,025г (25 мг) амитриптилина.

На 1 мл раствора для инъекций Амитриптилина гидрохлорида 10 мг (в пересчете на амитриптилин)

Вспомогательные вещества: глюкоза, натрия хлорид, бензэтоний хлорид, вода для инъекций.

Международное название: 5-(3-диметиламинопропилиден) -10,11-дигидродибензоциклогептен.

Дополнительно:

Производители:

1. Фармацевтическая фирма "MAGIC" Серта-Бельгия.

2. СЛОВАКОФАРМА.

3. «ЗЕНТИВА а.с.», Чешская Республика

Препараты аналогичного действия:

Доксепин (Doxepin) Фторацизин (Phtoracizinum) имипраминАзафен (Azaphenum) Коаксил (Coaxil)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! 1332 13.02.2019 5 мин.

Дефислез не только эффективно борется с сухостью глаз, но и оказывает заживляющее действие на верхний слой роговицы. Препарат благодаря своей вязкой консистенции покрывает оболочку глаза защитной пленкой и помогает избавиться от дискомфорта уже после первого применения.

Стабильная положительная динамика наблюдается уже через 7 дней. Максимальный эффект заметен после полного курса (14-20 дней).

Когда назначают

Использование препарата связано с заболеваниями, вызывающими дефицит природной слезной пленки глаза. Его назначают при:

  • ожогах роговицы (солнечных, химических, при воздействии высоких температур – на стадии регенерации);
  • дистрофии глаза;
  • травматических повреждениях;
  • эрозиях;
  • кератопатиях;
  • лагофтальме;
  • эктропионе;
  • структурных изменениях природы глаза;
  • кератозе.

Также Дефислез используется в послеоперационном периоде. Он значительно снижает боязнь света и болевой синдром, положительно влияет на оптические характеристики. Применяется после пластических операций на веках. Может назначаться пациентам после некоторых видов исследования глаза (электроретинографии, эхобиометрии и пр.).

Глазные капли часто используют в целях снятия усталости при долгой работе за компьютером.

Дефислез является лекарственным препаратом. Перед его применением необходимо получить консультацию специалиста.

Если причина покраснения связана не с переутомлением, а с наличием инфекции – важно подобрать эффективные .

Синдром “сухого глаза” – главное показание для назначения препарата

Какие капли при повышенном глазном давлении действительно работают узнайте .

Состав и форма выпуска

Активным веществом глазных капель Дефислез является гидроксипропилметилцеллюлоза (3 мг), к вспомогательным ингредиентам относятся вода, загустители и консерванты.

Представляет собой жидкость практически без цвета и запаха. Иногда имеет слабую окраску.

Форма выпуска имеет 2 вида:

  • стеклянные колбы с резиновой пробкой и металлическим колпачком – 5 и 10 мл;
  • флаконы с капельницами из полиэтилена – 5 и 10 мл.

Упаковка – картон, инструкция прилагается.

Объем выпуска – 10 мл

Восстанавливающий препарат с легкой формулой – .

Противопоказания

Препарат запрещен для применения:

  • в период беременности и лактации;
  • в первую фазу после ожога роговицы токсичными химическими веществами;
  • при личной непереносимости компонентов препарата.

После любого типа ожога необходимо сначала пройти консультацию специалиста и первичную обработку глаза.

Что это такое глаукома глаза выясните .

6 основных признаков развития синдрома “сухого глаза”

Почему у грудничка гноятся глаза описано в .

Побочные эффекты

В редких случаях у пациентов наблюдается:

  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • эффект “склеивания глаза” (это возможно из-за вязкости Дефислеза и не соблюдении предписанного количества капель);
  • неприятные ощущения (резь, боль жжение);
  • ириты.

Использование капель Дефислез при сухости глаз устраняет лишь проявление симптомов! Для лечения необходимо обратиться к специалисту.

Передозировка – случаев передозировки препарата не зафиксировано.

Средство избавит от боли, ощущения инородного тела и сухости

О чём свидетельствует симметричное выпадение полей зрения – .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять Дефислез вместе с препаратами, в которых содержатся соли тяжелых металлов (Протаргол, Сиалор). Можно использовать с другими глазными каплями при соблюдении 5 – 10 минутного интервального перерыва.

Использовать только наружно! При попадании в желудок, необходимо обратится к врачу.

Условия хранения – при комнатной температуре, в темном месте. Срок годности 2 года. После вскрытия упаковки не использовать более месяца.

Капли обладают выраженным кератопротекторным действием

Опасен ли горизонтальная нистагма у ребенка узнайте .

Инструкция по применению

Дозирование препарата осуществляется с помощью специализированного флакона или пипетки.

  1. Взрослым рекомендовано закапывать в каждый глаз по 1-2 капли до 8-10 раз в день. В послеоперационный период допускается использование препарата ежечасно.
  2. Детям использование Дефислез разрешено только после 4 лет. Применяют капли в том же режиме дозирования, что и взрослым.
  3. Беременным женщинам и во время лактации препарат противопоказан.

Вводятся капли в конъюнктивальный мешок. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели, если иное не предписано лечащим врачом. Длительно применение возможно только после консультации офтальмолога.

Препарат нельзя использовать для увлажнения контактных линз. Основное действующее вещество имеет свойство накапливаться в материале. Перед применением глазных капель необходимо снять данное средство коррекции зрения. Инсталлировать линзы вновь можно спустя 20 – 25 минут. Возможно раздвоение в глазах и потеря четкости. Управление транспортным средством допускается только после полного восстановления зрительной функции.

Серьезное поражения глаза, требующее незамедлительного начала лечения, – .

Перенапряжение часто приводит к нарушениям слезообразования

Как избавиться от грыжи нижнего века описано .

Аналоги

Ввиду невысокой стоимости препарата (около 50 рублей), он часто отсутствует в аптеках. В качестве аналог предоставлены препараты:.

Гигиена при закапывании – залог успешного лечения

Цены

Средняя стоимость глазных капель Дефислез по России составляет 50 рублей. Аналоги препарата выше по цене, которая варьируется в зависимости от города и аптечной сети.

Низкая цена Дефислеза обуславливается тем, что он является кератопротектором российского производства.

При местном применении практически не всасывается в системный кровоток

Дефислез – эффективное лекарственное средство, которое широко применяют в офтальмологии для защиты эпителия роговицы глаз.

Глазные капли оказывают выраженный смягчающий и смазывающий эффект. При регулярном использовании препарат повышает интенсивность восстановительных процессов, стабилизирует состояние слезной пленки, что способствует ускорению регенерации тканей при травмах, ожогах, дистрофических патологиях.

Офтальмологи назначают пациентам Дефислез для лечения симптомов, возникающих при синдроме сухого глаза, в рамках реабилитационного периода после исследования тканей глаза.

Состав и форма выпуска

Глазные капли представляют собой прозрачную слегка опалесцирующую бесцветную жидкость. Основным ингредиентом препарата Дефислез является гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза). В качестве растворителя, консервантов и стабилизаторов применяют следующие соединения:

  • Динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • Натрия хлорид;
  • Вода для инъекций;
  • Динатрия фосфат;
  • Бензалкония хлорид;
  • Гидросульфат натрия.

Лекарственное средство фасуют в стеклянные флаконы, емкость которых составляет 5 или 10 мл, с резиновыми пробками. Также Дефислез выпускают в полиэтиленовых флаконах-капельницах объемом 5 и 10 мл.

Флакон помещают в картонную пачку вместе с аннотацией к препарату. В коробку со стеклянным флаконом дополнительно помещается крышка-капельница.

Фармакологическое действие

При регулярном использовании Дефислез способствует смазыванию и смягчению роговицы. Благодаря высокой вязкости лекарственного раствора удается достичь продолжительного контакта препарата с тканями глазного яблока. Действующее вещество глазных капель приводит к восстановлению и стабилизации слезной пленки, нормализации естественных оптических характеристик.

При недостаточной продукции слезной жидкости Дефислез способствует защите роговицы, предотвращает сухость и возникновение раздражения. Лекарственное средство отличается высокой эффективностью, действует быстро. Пациенты отмечают нормализацию состояния, устранение дискомфорта и болезненных ощущений, заживление незначительных травм в течение 3-5 суток использования Дефислеза. Полное выздоровление больного наступает спустя 2-3 недели.

Показания к использованию

Глазные капли Дефислез позволяют справиться с такими патологическими состояниями:

  • возникновение эрозий и трофических язв на роговице;
  • появление признаков буллезных дистрофических изменений в роговице;
  • термический ожог роговицы или конъюнктивы;
  • кератопатия;
  • возникновение ;
  • появление микротравм эпителия роговицы;
  • возникновение ;
  • сниженная секреция слезной жидкости;
  • лагофтальм;
  • наличие повышенной чувствительности глаз;
  • развитие кератоза (в рамках комбинированного лечения);
  • после проведения кератопластики и пластики век;
  • деформация век.

Лекарственное средство широко назначают в качестве вспомогательного препарата во время выполнения следующих манипуляций: электроретинография, гониоскопия, электроокулография и эхобиометрия.

Существующие противопоказания

  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к любому ингредиенту лекарственного средства;
  • острый период после термического ожога тканей роговицы;
  • период беременности и грудного вскармливания. До настоящего времени случаи тератогенного действия на плод не зафиксированы. Однако клинические испытания на данной группе пациентов не проводились, поэтому специалисты не рекомендуют использовать Дефислез на протяжении всей беременности и лактационного периода;
  • возраст ребенка младше 8 лет.

Инструкция по применению

Инстилляции Дефислезом необходимо проводить не чаще 8 раз в сутки. Для этого по 1-2 капли средства следует вносить в конъюнктивальный мешок. В тяжелых случаях допускается закапывание препарата каждый час по 1 капле. Курс терапии обычно не превышает 2-3 недель, однако большинство пациентов отмечают нормализацию состояния спустя несколько суток после начала лечения.

Возможные побочные реакции и передозировка

Глазные капли Дефислез обычно переносятся хорошо. Однако в редких случаях возможно возникновение аллергических реакций (зуд, жжение, покраснение, раздражение глаз, отечность век), иритов. Препарат отличается высокой вязкостью, поэтому непосредственно после инстилляции может появиться ощущение склеенных век.

Лекарственное взаимодействие

Офтальмологические препараты на основе солей металлов способны изменять фармакологическую активность глазных капель Дефислез. Поэтому специалисты не рекомендуют их использовать одновременно.

Особые указания

Перед каждой инстилляцией препарата Дефислез необходимо вынуть из глаз мягкие контактные линзы. Надеть их вновь можно спустя 30 минут после введения лекарственного состава.

Во время использования препарата Дефислез необходимо исключить любые контакты кончика флакона с посторонними предметами. Это позволит предотвратить контаминацию лечебного раствора. Непосредственно после инстилляции многие пациенты отмечают появление зрительных нарушений восприятия, поэтому приступать к управлению сложными механизмами можно только после нормализации состояния.

Лекарственное средство необходимо хранить при комнатной температуре в месте, куда не проникают прямые лучи солнца на протяжении 2 лет со дня изготовления. Однако открытый флакон следует использовать в течение 28 суток. Глазные капли Дефислез замораживать нельзя.

Цена и аналоги

Дефислез относится к бюджетным офтальмологическим препаратам. Его цена варьирует от 50 до 90 рублей в зависимости от населенного пункта и аптечной сети. При отсутствии глазных капель или наличии противопоказаний офтальмолог может заменить Дефислез следующими препаратами-аналогами:

  • Авитар;
  • Баларпан-Н;
  • Вита-ПОС;
  • Гипромеллоза-П;
  • Искусственная слеза;
  • Лакрисифи;
  • Оксиал;
  • Слезин;
  • Таурин;
  • Эмокси-оптик;
  • Хилозар-Комод.

Дефислез – это лекарственный препарат, который используют для увлажнения роговицы глаза, а также для ее защиты. Рассмотрю подробно инструкцию по применению этого медикамента.

Какой у Дефислез состав и форма выпуска?

Средство представлено в виде глазных капель, они прозрачные, либо могут немного опалесцировать. Активное вещество - гипромеллоза в количестве трех миллиграммов. Среди вспомогательных компонентов Дефислез можно отметить: бензалкония хлорид, присутствует натрия хлорид, кроме того, динатрия эдетат, двуводный натрия фосфат однозамещенный, двузамещенный натрия фосфат 12-водный, а также вода для инъекций.

Капли упакованы в небольшой флакон с удобной капельницей, емкость составляет 10 миллилитров, она помещена в картонную упаковку. Лекарство следует хранить вдалеке от малышей, в защищенном от света месте, кроме того, противопоказано замораживать медикамент, в противном случае, он утратит свои лекарственные качества.

Капли Дефислез рекомендуется использовать в течение двух лет с момента их заводского изготовления, по истечении этого времени средство утрачивает свою эффективность. Купить медикамент можно в свободной продаже, не предъявляя рецепт.

Какое у Дефислез действие?

Препарат Дефислез предназначен для защиты эпителия роговицы. Лекарственное средство способно увлажнять глаз при сниженной секреции слезной жидкости. Капли обладают довольно высокой вязкостью, что позволяет несколько увеличивать продолжительность контакта медикаментозного раствора непосредственно с роговицей.

Препарат Дефислез направлен на восстановление и стабилизацию оптических качеств слезной пленки. В результате применения лекарства улучшается состояние глаза, в частности, снижается его покраснение, происходит эпителизация участков поражения. Терапевтическое воздействие обычно достигается через три, пять суток от начала лечения, а полное излечение можно ожидать максимум через три недели.

Какие у Дефислез показания к применению?

Глазные капли Дефислез инструкция по применению разрешает использовать в следующих ситуациях:

При наличии эрозии роговицы или при развитии трофических язв на этом анатомическом образовании;
При наличии микротравм на эпителии роговицы;
При буллезных изменениях роговицы дистрофического характера;
Эффективно средство при кератопатиях;
При деформации век;
При состояниях после перенесенных ожогов роговицы;
Эффективно средство при состояниях после проведенной кератопластики, а также кератоэктомии;
Назначают капли при повышенной чувствительности глаз;
Используют средство в качестве заместительной терапии при снижении секреции слезной жидкости;
При наличии синдрома сухого глаза, при кератозе.

Кроме перечисленных состояний препарат Дефислез назначают по окончании проведения некоторых диагностических процедур, как например: гониоскопия, электроретинография, кроме того, электроокулография, и так далее.

Какие у Дефислез противопоказания к применению?

Средство Дефислез противопоказано к применению при повышенной чувствительности непосредственно к каким-либо компонентам лекарственного препарата. Не рекомендуется использовать капли при острой фазе ожога.

Какие у Дефислез применение и дозировка?

Препарат Дефислез рекомендуется закапывать по одной или по две капли непосредственно в конъюнктивальный мешок до восьми раз на протяжении суток. При необходимости доктор может порекомендовать использование лекарственного средства каждый час по паре капель. Курс лечения обычно длится от двух до трех недель.

Лекарственное средство Дефислез несовместимо с глазными каплями, в составе которых присутствуют соли некоторых металлов. Прежде чем приступать к применению капель потребуется предварительно проконсультироваться с офтальмологом.

Передозировка Дефислез

При применении Дефислез передозировка глазных капель маловероятна. Если лекарство случайно будет употреблено внутрь, тогда рекомендуется срочно приступить к промыванию желудка, при необходимости можно проконсультироваться с доктором.

Какие у Дефислез побочные действия?

Капли Дефислез могут вызвать ряд побочных действий, среди них можно отметить чувство так называемого склеивания век, этот симптом объясняется повышенной вязкостью раствора. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются аллергические реакции.

В случае если выраженность побочных проявлений будет носить яркий характер, тогда рекомендуется срочно проконсультироваться с офтальмологом, при необходимости врач отменит использование медикамента.

Особые указания

Во время лечения препаратом Дефислез не рекомендуется носить мягкие контактные линзы. При ношении жестких линз перед непосредственным закапыванием медикаментозного препарата их следует аккуратно вынуть, после чего вновь установить их можно не ранее, чем через полчаса после применения лекарства.

Не рекомендуется на протяжении длительного срока использовать капли Дефислез. Сразу же после закапывания лекарства пациент может почувствовать некоторую нечеткость в плане зрительного восприятия, следовательно, на какое-то время необходимо воздержаться от управления автотранспортным средством.

Какие у Дефислез аналоги?

Лекарственные препараты Лакрисин, Гипромеллоза, кроме того, Увлажняющие капли, Гипромелоза-П, а также Искусственная слеза относятся к аналогам.

Заключение