Механические повреждения десен. Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен. Травматическое повреждение десны
Травмированная десна может стать причиной кратковременной боли и дискомфорта. В любом случае нужно предотвратить воспаление. Это ускорит заживление тканей. Если травма неглубокая, то достаточно будет домашнего лечения и профилактики . Просто полощите полость рта антибактериальными препаратами. Для этого подойдут хлоргексидин, миромистин или такие народные средства, как настой ромашки или шалфея. Также желательно применять ранозаживляющие гели для полости рта.
Однако, при хронических повреждениях домашние процедуры и лекарства лишь не надолго снимут симптомы
. В этом случае нужна профессиональная диагностика и помощь доктора. Если причиной травм стали протезы или пломбы, то консультация ортопеда и устранение травмирующих факторов становятся обязательными.
Лечение травм десны в клинике начинается с определения причин самой травмы. Специалисты должны провести диагностику и назначить соответствующие процедуры. В клинике проведут аппликации с обезболивающими препаратами. Отмершие ткани образовавшихся язв и пролежней удалят под обезболиванием, либо с помощью специальных препаратов. Также делают аппликации, содержащие витамины А и Е. Используют масло облепихи, шиповника, метилурациловую мазь, солкосерил.
Хроническое травмирование десны: как избежать?
При установке зубных протезов всегда возможно травмирование десны. Лучший способ избежать осложнений — коррекция протезов . В нашей клинике работают стоматологи, которые изготавливают искусственные зубные конструкции на высоком профессиональном уровне. У нас есть собственная лаборатория и зубные техники. Все это позволяет нам своевременно реагировать на любые проблемы наших пациентов и проводить соответствующее лечение.
Рана на десне – это очень неприятное явление, которое может значительно осложнить жизнь.
От боли в десне до неприятного запаха изо рта.
Ее причинами могут быть как механическое повреждение, так и инфекция в ротовой полости.
Причины возникновения
Нужно помнить, что появившаяся на десне рана – это довольно серьезное основание для обращения к стоматологу. Если вовремя этого не сделать, то может произойти проникновение в рану инфекционных возбудителей, приводящих к воспалению в ротовой полости. В стоматологической практике довольно нередко обращаются люди, у которых есть повреждения на деснах.
Причинами этого могут быть следующие факторы:
- некорректное удаление зуба, когда медицинским инструментом повреждается десна;
- чистка зубов слишком жесткой щеткой или еда твердых продуктов;
- у маленьких детей причиной могут быть механические повреждения острыми предметами, которые они тянут в рот.
Помимо ранок на деснах, может возникнуть и их воспаление.
Основные причины этого следующие:
- механические травмы десен;
- неправильный уход за ротовой полостью;
- стоматит и гингивит.
Если не вылечить ранку, то это может стать причиной возникновения серьезных инфекционных осложнений. Таких, как возникновение зубного камня, грубого нароста.
Десны могут отделиться на несколько миллиметров от зубов и загноиться. А если все это не лечить, то можно и потерять в итоге зуб.
Формы
К стоматологическим болезням, для которых характерно появление ранок на деснах, относится стоматит.
Формы его проявления могут быть различными, как и последующее за их появлением лечение.
Итак, рассмотрим каждую из них:
- Катаральная форма встречается наиболее часто. Для нее характерны: отек, покраснение и набухание в пораженном месте, белый или желтый налет, боль.
- Язвенная форма протекает тяжелее катаральной. Он может быть как самостоятельной формой заболевания, так и запущенным случаем катаральной формы. Температура повышается до субфебрильных значений, характерно возникновение острой боли.
- Афтозная. Причиной афтозной формы могут быть заболевания ЖКТ. На пораженных участках образуются афты – небольшие ранки, температура повышается.
- Кандидозный стоматит – это последствие либо грибковой инфекции, либо длительного приема антибиотиков. Характерны белые творожистые налеты на слизистой рта.
- Герпетическая форма вызывается одноименным вирусом. Высыпания в виде пузырьков.
В связи с изменениями гормонального фона во время беременности у женщин могут болеть десна. Как этого избежать и как лечить, если проблема дала о себе знать — об этом .
Основные виды
Основной причиной появления ранок во рту является стоматит. Разделяют несколько его видов:
- хронический стоматит появляется при постоянном прикусывании, при неправильном прикусе, плохо сделанных протезах;
- химический стоматит обусловлен появлением ожогов в ротовой полости в результате воздействия химических веществ и лекарств;
- аллергический стоматит возникает при сенсибилизации организма различными аллергенами;
- грибковый стоматит появляется при поражении микроспорами кандидоза и т. п.
Чем лечить
Чтобы вылечить раны на десне, необходимо прополаскивать ротовую полость разными растворами и настойками:
- Содовый раствор. Для его приготовления понадобится соль и сода по чайной ложке. Их нужно развести стаканом теплой кипяченой воды и этим полоскать рот.
- Ротокан. Купить его можно в аптеке, это травяной настой на спирту. На ночь можно смочить ватный тампон и приложить к ранке. Через два-три дня все пройдет.
- Хлоргексидин. Промывать раствором рану дважды в день.
- Детям смазывают ранки масляным раствором витамина В12.
А также в аптеке продаются такие гели, как Метрогил, которые быстро снимут воспаление и вылечат рану на десне.
Но надо помнить, что самолечение чревато последствиями, поэтому лучше обратиться к стоматологу.
Народные средства лечения
Народные средства предлагают полоскания травяными настоями, прополис и облепиховое масло.
- Довольно быстро воспаление убирает облепиховое масло или витамин А, купленный в аптеке. Все заживет за несколько дней.
- Взять сосновые или еловые веточки, размельчить, перемешать их с крой дуба и полученную массу залить спиртом. Настаивать часов 12, а затем прополаскивать рот днем и вечером. Ранка быстро заживет.
- Отлично помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки и ноготков в пропорции 1:1. Поместить в кастрюлю, залить стаканом кипятка и прокипятить на медленном огне 15-20 минут.
- Воспаленную десну можно смазывать 10% настойкой прополиса, купленной в аптеке или изготовленной самостоятельно. С ее помощью можно убить всю инфекцию и заодно укрепить десны.
Профилактика
Для профилактики возникновения ранок нужно соблюдать следующие рекомендации:
- вовремя лечить зубы, посещая стоматолога;
- принимать витамины и средства для повышения иммунитета;
- предотвращать по возможности травмы ротовой полости;
- соблюдать ежедневно гигиену рта.
Видео на тему
Рана на десне – это очень неприятное явление, которое может значительно осложнить жизнь.
От боли в десне до неприятного запаха изо рта.
Ее причинами могут быть как механическое повреждение, так и инфекция в ротовой полости.
Причины возникновения
Нужно помнить, что появившаяся на десне рана – это довольно серьезное основание для обращения к стоматологу. Если вовремя этого не сделать, то может произойти проникновение в рану инфекционных возбудителей, приводящих к воспалению в ротовой полости. В стоматологической практике довольно нередко обращаются люди, у которых есть повреждения на деснах.
Причинами этого могут быть следующие факторы:
- некорректное удаление зуба, когда медицинским инструментом повреждается десна;
- чистка зубов слишком жесткой щеткой или еда твердых продуктов;
- у маленьких детей причиной могут быть механические повреждения острыми предметами, которые они тянут в рот.
Помимо ранок на деснах, может возникнуть и их воспаление.
Основные причины этого следующие:
- механические травмы десен;
- неправильный уход за ротовой полостью;
- стоматит и гингивит.
Если не вылечить ранку, то это может стать причиной возникновения серьезных инфекционных осложнений. Таких, как возникновение зубного камня, грубого нароста.
Десны могут отделиться на несколько миллиметров от зубов и загноиться. А если все это не лечить, то можно и потерять в итоге зуб.
К стоматологическим болезням, для которых характерно появление ранок на деснах, относится стоматит.
Формы его проявления могут быть различными, как и последующее за их появлением лечение.
Итак, рассмотрим каждую из них:
- Катаральная форма встречается наиболее часто. Для нее характерны: отек, покраснение и набухание в пораженном месте, белый или желтый налет, боль.
- Язвенная форма протекает тяжелее катаральной. Он может быть как самостоятельной формой заболевания, так и запущенным случаем катаральной формы. Температура повышается до субфебрильных значений, характерно возникновение острой боли.
- Афтозная. Причиной афтозной формы могут быть заболевания ЖКТ. На пораженных участках образуются афты – небольшие ранки, температура повышается.
- Кандидозный стоматит – это последствие либо грибковой инфекции, либо длительного приема антибиотиков. Характерны белые творожистые налеты на слизистой рта.
- Герпетическая форма вызывается одноименным вирусом. Высыпания в виде пузырьков.
После удаления зуба мудрости десна может еще некоторое время беспокоить. Сколько болит десна после удаления зуба мудрости, зависит от сложности проведенной операции.
Если на десне появилась шишка, которая болит при нажатии, избавиться от нее поможет только врач. Что это такое и какими методами лечится, читайте далее.
В связи с изменениями гормонального фона во время беременности у женщин могут болеть десна. Как этого избежать и как лечить, если проблема дала о себе знать - об этом в следующей теме.
Основные виды
Основной причиной появления ранок во рту является стоматит. Разделяют несколько его видов:
- хронический стоматит появляется при постоянном прикусывании, при неправильном прикусе, плохо сделанных протезах;
- химический стоматит обусловлен появлением ожогов в ротовой полости в результате воздействия химических веществ и лекарств;
- аллергический стоматит возникает при сенсибилизации организма различными аллергенами;
- грибковый стоматит появляется при поражении микроспорами кандидоза и т. п.
Чем лечить
Чтобы вылечить раны на десне, необходимо прополаскивать ротовую полость разными растворами и настойками:
- Содовый раствор. Для его приготовления понадобится соль и сода по чайной ложке. Их нужно развести стаканом теплой кипяченой воды и этим полоскать рот.
- Ротокан. Купить его можно в аптеке, это травяной настой на спирту. На ночь можно смочить ватный тампон и приложить к ранке. Через два-три дня все пройдет.
- Хлоргексидин. Промывать раствором рану дважды в день.
- Детям смазывают ранки масляным раствором витамина В12.
А также в аптеке продаются такие гели, как Метрогил, которые быстро снимут воспаление и вылечат рану на десне.
Народные средства лечения
Народные средства предлагают полоскания травяными настоями, прополис и облепиховое масло.
- Довольно быстро воспаление убирает облепиховое масло или витамин А, купленный в аптеке. Все заживет за несколько дней.
- Взять сосновые или еловые веточки, размельчить, перемешать их с крой дуба и полученную массу залить спиртом. Настаивать часов 12, а затем прополаскивать рот днем и вечером. Ранка быстро заживет.
- Отлично помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки и ноготков в пропорции 1:1. Поместить в кастрюлю, залить стаканом кипятка и прокипятить на медленном огне 15-20 минут.
- Воспаленную десну можно смазывать 10% настойкой прополиса, купленной в аптеке или изготовленной самостоятельно. С ее помощью можно убить всю инфекцию и заодно укрепить десны.
Такое явление как красные десны может проявляться при таких патологиях как гингивит, пародонтоз и даже лейкоз.
Аптечные витамины для зубов и десен приведены в этом обзоре.
Профилактика
Для профилактики возникновения ранок нужно соблюдать следующие рекомендации:
- вовремя лечить зубы, посещая стоматолога;
- принимать витамины и средства для повышения иммунитета;
- предотвращать по возможности травмы ротовой полости;
- соблюдать ежедневно гигиену рта.
Видео на тему
Травматическое повреждение десны
Пролежень слизистой оболочки десны (травматический протетический стоматит) – это травматическое поражение слизистой оболочки десны, возникающее в результате длительного механического воздействия.
Симптомы Травматического повреждения десны:
При легкой травме слизистой оболочки развивается катаральное воспаление.
В случае серьезного несоответствия протеза переходной складке возникают пролежневые язвы с отечными краями и кровоточащим дном. Язвы болезненны и могут быть одной из причин отказа от пользования протезом. Острые декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протеза, в противном случае язва становится хронической. Вокруг нее возникает гиперплазия эпителия, иногда в виде лепестков, покрывающих язву. Дно язвы может быть чистым, кровоточащим, иногда покрыто фибринозным налетом.
Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым - в виде точечной гиперемии (покраснения) или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.
Повреждение слизистой десны
Причины Травматического повреждения десны:
Механическая травма может быть острой и хронической. Острая механическая травма обычно возникает при прикусывании слизистой зубами или повреждается инструментами при стоматологических вмешательствах.
Пролежень (декубитальная язва) возникает в результате несоответствия базиса, кламмеров (удерживающих элементов) протеза границам и поверхности протезного ложа. Травматические стоматиты наблюдаются почти у всех пациентов после наложения протеза, но быстро исчезают в результате соответствующей и своевременной коррекции протеза. Реже встречаются пролежневые язвы у пациентов, пользующихся старыми, негодными протезами.
Лечение Травматического повреждения десны:
При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы назначают аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.
Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.
Если после ликвидации травмы язва в течение 2-х недель не заживает, то необходима консультация онколога.
Виды и лечение травм десны
Ушиб десны в переднем отделе челюсти возможен при падении или ударе во время драки.
Термические травмы бывают следствием употребления слишком горячей пищи или воды. Химические ожоги десны возникают при употреблении во время еды или по ошибке кислот (обычно уксуса) и щелочей высокой концентрации.
Хронические травмы
Хронические травмы формируются в результате длительного воздействия раздражающих агентов на десну. Повредить десну могут:
- Пища, регулярно забивающаяся между зубами.
- Пломба в зубе, выходящая за пределы его стенок и давящая на десну.
- Ортодонтическая аппаратура (брекеты, пластинки).
- Плохо подогнанный кламмер (крючок) на съемном протезе.
- Край слишком широкой металлической коронки.
- Мостовидный протез, если промывное пространство под промежуточной частью отсутствует или слишком маленькое, из-за чего под мостиком скапливается пища.
- Неудобный съемный пластиночный протез низкого качества, который может натирать или вонзаться в десну плохо обработанными краями и внутренней поверхностью либо нарушать кровообращение в десне, слишком плотно прилегая к ней.
Есть признаки воспаления десны, не зависящие от причины травмы:
- отек и покраснение мягких тканей в зоне травмы;
- боль ― самопроизвольная, усиливающаяся при прикосновении к месту травмы.
При механической травме десны визуально заметно место повреждения ― там отмечается небольшое кровотечение.
Химический и термический ожог дает эрозию, покрытую серым налетом или пленкой некротизированной слизистой оболочки, которая легко снимается, обнажая при этом кровоточащую раневую поверхность.
Если хроническая травма существует длительное время, то на ее месте образуется:
- темная пролежневая язва с серозными или гнойными выделениями, она возникает при нарушении кровообращения;
- декубитальная язва в виде кровоточащей очень болезненной ранки с толстыми огрубевшими краями и отечной слизистой оболочкой вокруг нее.
При нагноении десны появляются и общие симптомы:
- ухудшение самочувствия;
- субфебрильная температура (37,2ºС);
- незначительное повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
- небольшое уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
Какой врач лечит травмы десен
При обнаружении воспаления десны надо обращаться к стоматологу.
Если травматическое повреждение десны возникло после изготовления зубного протеза, то логичным будет первичное обращение к стоматологу-ортопеду для коррекции новой конструкции во рту. При необходимости лечения слизистой оболочки пациент будет направлен ортопедом к стоматологу-терапевту.
В том случае, если причина повреждения неясна, то надо сразу записаться в клинике к стоматологу-пародонтологу.
Диагностика
Из рассказа пациента и осмотра места повреждения врач без дополнительных методов обследования устанавливает причину патологии.
Если причина травмы кроется в неудачно изготовленных коронках, мостах или съемных протезах, требуется вмешательство врача-ортопеда. Основную противовоспалительную терапию проводит терапевт-пародонтолог.
Оказание помощи начинается с устранения причины воспаления:
- удаляется инородное тело;
- заменяются некачественные пломбы;
- запрещается ношение неудобных протезов;
- приобретается новая зубная щетка с более мягкой щетиной.
Дальнейшая терапия проводится по схеме:
- Обезболивание.
- Противовоспалительное лечение.
- Заживляющая терапия.
Обезболивание
Боли снимают полосканиями, ванночками или аппликациями с помощью теплых растворов 0,5-1% лидокаина, 2-4% пиромекаина.
Хороший обезболивающий эффект (а также противовоспалительный и кератопластический) имеют любые препараты прополиса.
Противовоспалительные мероприятия
Для предотвращения инфицирования поврежденного участка врач назначает:
- Полоскания антисептическими растворами. Это могут быть аптечные препараты (Хлоргексидин, Мирамистин, 0,5-1% Димексид, 0,02% фурацилин, 3% перекись водорода, бледно-розовый раствор марганцовки) или народные домашние средства в виде отваров и настоев (ромашка, шалфей - 1 столовую ложку измельченного растительного материала заваривают 1 стаканом кипятка).
- Противовоспалительные гели (Пародонтоцид, Метрогил Дента, Холисал, Элюгель и Эльгифлуор).
Заживляющая терапия
После очищения раневой поверхности применяются кератопластические (заживляющие) средства:
- Мази - Метилурациловая, Пентоксиловая, Солкосериловая.
- Препараты, содержащие витамин А и Е - каротолин, крем Унна, бальзам Шостаковского (Винилин), масло шиповника, расторопши, облепихи.
Хирургическое лечение
Обычно травмы десны имеют небольшие по протяженности размеры и не требуют наложения швов. Очень редко при хронических травмах десны производится оперативное иссечение язв вместе с огрубевшими краями.
Если язва не зажила в течение двух недель активного лечения, то надо обращаться к онкологу.
Профилактика
Для предупреждения травм десны нужно соблюдать профилактические меры:
Во время приема пищи не отвлекаться на разговоры, просмотр телепрограмм, чтение и работу на компьютере. Это уменьшит опасность возникновения ожога или механической травмы.
Своевременно лечить зубы, выбирая для этого сертифицированную, оборудованную современной диагностической и лечебной аппаратурой клинику с квалифицированными специалистами-стоматологами.
Зубное протезирование проводить также проводить только в том лечебном учреждении, которое гарантирует высокое качество изготовленных протезов.
Следить за правильным формированием зубочелюстной системы у детей, чтобы избежать в дальнейшем необходимости ортодонтического лечения.
Не надо, занимаясь самолечением, спешить с приемом антибиотиков и кортикостероидных препаратов без назначения врача. Они нанесут вред организму гораздо больший, чем окажется положительный эффект от их применения.
Заживление в полости рта всегда наступает быстро. Этому способствует присутствие в слюне бактерицидного и кератопластического фермента лизоцима, который обеспечивает естественную защиту десен от повреждений.
Полезное видео про заболевания десен
При катаральном гингивите больные жалуются на боль, дискомфорт, чувство жжения и распирания в десне, которые появляются сами по себе и интенсифицируются (усиливаются ) при приеме пищи (особенно горячей, соленой, кислой ). Боли сопутствуют припухлость десен, кровоточивость во время еды и чистки зубов, неприятный запах изо рта. Катаральный гингивит является обратимым процессом и при своевременном и адекватном лечении проходит.
Гипертрофический гингивит
Для гипертрофического гингивита характерно хроническое течение с периодами ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов
) и обострения. Клиническая картина является более выраженной при обострении. В периоде ремиссии клинические симптомы слабо выражены или могут отсутствовать. Эта форма гингивита локализуется преимущественно в области передних зубов.
Гипертрофический гингивит протекает в двух формах:
- Отечный гингивит , для которого характерна болезненность при чистке зубов, при приеме пищи. Кроме боли отечная форма гингивита проявляется припухлостью межзубных сосочков, кровоточивостью десен. Также характерно образование зубодесневых карманов, которые, в отличие от пародонтита, являются ложными.
- Фиброзный гингивит , для которого не характерны боли, кровоточивость и отечность, чаще пациенты жалуются на нарушение эстетики из-за деформации десен.
Боль в десне и жжение при язвенно-некротическом гингивите легкой формы, как правило, беспокоит во время еды. При язвенно-некротическом гингивите средней тяжести и тяжелом гингивите больных беспокоит сильная боль, возможно повышение температуры , слабость , отсутствие аппетита , наличие изъязвлений на деснах, повышенное слюноотделение. Для этой формы гингивита характерно наличие симптомов общей интоксикации.
Десквамативный гингивит
Эта форма гингивита характеризуется интенсивной гиперемией, наличием эрозивных участков на деснах, которые не кровоточат, но являются очень болезненными и чувствительными к химическим и термическим раздражителям. Чаще всего эта форма заболевания появляется на фоне гипертрофического гингивита.
Клиническое течение десквамативного гингивита является цикличным и проходит в три этапа. Первым этапом является острое появление воспаления десны с болезненностью, гиперемией и эрозией. Затем следует постепенное ослабление симптомов и период ремиссии. Такие циклы проявляются каждые 1 – 2 года.
Боль в десне при пародонтозе
Пародонтоз – это заболевание пародонта, которое характеризуется его дистрофическим поражением. Данное заболевание охватывает все структуры пародонта.Пародонтоз в стоматологической практике встречается гораздо реже других заболеваний. Это заболевание поражает примерно 3 – 5% населения.
Основной жалобой пациентов является боль в десне, сопровождающаяся зудом и повышенной чувствительностью в области шейки зуба. В начальных стадиях заболевания пациенты обычно жалоб не представляют. Первые симптомы, которые вынуждают больного обратиться к врачу, появляются, когда происходит обнажение шейки зуба вследствие патологического процесса.
Степень тяжести заболевания определяется по степени обнажения шейки зуба и уровню снижения высоты межзубной перегородки. При тяжелой форме заболевания происходит обнажение зуба до корней, появляется патологическая подвижность зубов. Пародонтальные карманы при пародонтозе не образуются. При средней и тяжелой степени тяжести возможна патологическая подвижность зубов.
Боль в десне при пародонтите
Пародонтит – это заболевание тканей пародонта воспалительного характера, которое ведет к разрушению пародонта и альвеолярного отростка челюсти. Также при пародонтите происходит разрушение связочного аппарата периодонта.При пародонтите больные жалуются на боль, которая, как правило, является постоянной и может быть пульсирующего или дергающего характера.
В зависимости от области поражения пародонтит бывает двух видов – локализованный пародонтит и генерализованный пародонтит. При локализованной форме воспалительный процесс затрагивает область одного или нескольких зубов. Это заболевание часто встречается в стоматологической практике. Генерализованная форма заболевания является более тяжелой. При этой форме больные жалуются на боль в области шейки зуба. Боли обычно появляются как ответ на химические и термические раздражители.
При объективном осмотре больного с пародонтитом выявляют следующие признаки заболевания:
- пародонтальные карманы – главный характерный признак пародонтита;
- поддесневой зубной камень и налет;
- кровоточивость десен;
- подвижность зубов;
- выделения гноя при надавливании на пораженную область;
- неприятный запах изо рта;
- положительная проба Шиллера-Писарева (интенсивное окрашивание десны раствором Шиллера-Писарева ).
Степень тяжести заболевания определяется тремя факторами:
- глубина пародонтальных карманов;
- степень резорбции кости (разрушение костной ткани );
- подвижность зубов, которая бывает первой, второй и третьей степени (третья степень является самой тяжелой ).
Степени тяжести пародонтита
| Признаки заболевания | Легкая степень | Средняя степень | Тяжелая степень |
| Глубина пародонтальных карманов | 3,5 мм | 5,5 мм | 5 – 6 мм |
| Подвижность зубов | Нет | 1 – 2 степени | 2 – 3 степени |
| Степень резорбции кости | Начальная стадия резорбции. | Резорбция костной ткани межзубных перегородок на 1/3 или 1/2 их высоты. | Резорбция костной ткани межзубных перегородок более 1/2 их высоты. |
Боль в десне при механическом повреждении
Механическое повреждение десны может быть острым и хроническим. При остром механическом повреждении (при стоматологических манипуляциях и травмах ) появляется нарушение целостности тканей, что вызывает болевые ощущения. На месте ранения может появиться изъязвление или эрозия (поверхностный дефект эпителия ). Как правило, если такие раны не инфицируются вторично и не являются глубокими, они быстро заживают и боль исчезает. При хроническом механическом повреждении боль появляется постепенно. Выраженность симптомов зависит от длительности и интенсивности механического раздражения. Изначально на месте повреждения появляется чувство дискомфорта, затем болезненность, припухлость, покраснение.Механическое повреждение, вызванное травмирующим действием зубных протезов, обычно вызывает одну из форм пародонтита – протетический пародонтит (воспаление пародонта вследствие травмирующего действия протезов ). Для протетического пародонтита не характерна генерализация процесса. Он обычно развивается в области травмирования десны. Также для этой формы заболевания характерно большое разнообразие клинических проявлений на маленьком участке поражения.
Лечение патологий, вызывающих боль в десне
Лечением патологий, вызывающих боль в десне, обычно занимаются в стоматологических клиниках. С одной стороны, лечение должно быть направлено местно и может быть медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим. С другой стороны, при тяжелых формах заболеваний десен лечение должно быть направлено и на укрепление организма в целом. Если боль в десне вызвана внутренней болезнью, тогда, для того чтобы избавиться от этого симптома, необходимо лечить причинную болезнь. Очень важно для лечения боли в десне научить пациента правильному уходу за полостью рта, так как зачастую этот фактор приводит к болям в десне и частым рецидивам (повторным проявлениям
) этого симптома даже после лечения. Залогом успешного лечения и предотвращения повторных появлений боли в десне является устранение причины ее появления.К какому врачу обращаться для лечения патологий, вызывающих боль в десне?
Боль в десне должна насторожить человека, чтобы он обратился за медицинской помощью. Чем быстрее он это сделает, тем больше вероятность излечения и меньше вероятность осложнений.Лечением патологий, вызывающих боль в десне, могут заниматься следующие специалисты:
- стоматолог;
- пародонтолог;
- ортопед;
- ортодонт;
- стоматологический гигиенист;
- врач общего профиля.
Тактика лечения причин боли в десне
Лечение патологий, приводящих к боли в десне основано, в общем, на одних и тех же принципах. В лечении используется медикаментозный метод, физиотерапия, хирургическое вмешательство. В лечении каждой отдельной патологии существуют свои особенности.Тактика лечения причин боли в десне имеет свои особенности при лечении следующих патологий:
- гингивит;
- пародонтоз;
- пародонтит;
- механическое повреждение.
В лечении гингивита главное место занимает местное лечение, которое заключается в устранении причин появления боли в десне и воспалительного процесса. Существует большое количество методик и тактик лечения гингивита, однако каждый раз они подбираются индивидуально для каждого больного.
К консервативным методам лечения гингивита относятся:
- Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов и аппаратов (крючки, экскаваторы, ультразвуковая аппаратура ). Это самый первый этап лечения гингивита, без проведения которого терапия имеет низкую и кратковременную эффективность. Без проведения данной манипуляции очень высока вероятность рецидивов (повторных появлений ). После удаления зубных отложений десна обрабатывается антисептическими растворами.
- Назначение противовоспалительных средств. Противовоспалительные средства снимают воспаление, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто назначаются следующие противовоспалительные препараты – ибупрофен , нимесулид, парацетамол в виде таблеток.
- Назначение противомикробных препаратов (фурацилин, хлоргексидин ) в виде аппликаций, гелей. В практике используются препараты широкого спектра действия. Целесообразно назначать противомикробную терапию согласно результатом антибиотикограммы (чувствительности к антибиотикам ).
- Кератопластические средства , которые являются стимуляторами регенерации эпителия. Такие средства назначаются в виде гелей (солкосерил, актовегин ), масел (облепиховое масло, масло шиповника, растворы витаминов А и Е ).
- Физические методы . К физическим методам лечения данной патологии относятся гидромассаж, электрофорез препаратов кальция, дарсонвализация (действие на организм импульсных токов высокой частоты ), диатермокоагуляция (рассечение или удаление тканей с помощью повышения температуры тканей из-за действия тока высокой частоты ).
- Гормональная терапия (кортикостероиды ) в виде инъекций в десны, мазей и повязок с кортикостероидами назначаются при отечной форме гингивита. Целью гормонотерапии является снятие отека, покраснения и болезненности.
- Склерозирующая терапия . Такой метод лечения назначается при неэффективности противовоспалительных и противомикробных средств и способствует остановке прогрессирования гипертрофического процесса. Склерозирование проводится с помощью инъекций в межзубные сосочки гипертонических растворов (хлорида кальция, глюконата кальция, этилового спирта, глюкозы ) под местной анестезией.
К хирургическим методам лечения гингивита относятся следующие:
- Иссечение десны на пораженном участке . При наличии язвенно-некротического процесса некротизированные участки удаляются после обезболивания пораженной области.
- Удаление межзубных сосочков при гипертрофическом гингивите следующими методами – классический метод, криодеструкция (удаление ткани с помощью жидкого азота ), диатермокоагуляция.
Данное заболевание поддается лечению сложнее, чем пародонтит и гингивит. Тактика лечения пародонтоза основывается на улучшении кровоснабжения и стимуляции регенерации пораженных тканей. Лечение проводится одновременно с устранением действия этиологического фактора.
Основными методами лечения пародонтоза являются:
- Гидротерапия. При гидротерапии лечебным фактором является вода, которая способствует улучшению микроциркуляции. Гидротерапия назначается как местно, так и в качестве общего метода. Пациентам назначают общие ванны, плавание, контрастный душ. В этом случае говорят о температурном воздействии. Причем используется как холодная вода, так и теплая. В качестве местного лечения назначаются ванночки, гидромассаж.
- Фототерапия. К фототерапии относится лазерное излучение, местная магнитотерапия , которые способствуют улучшению микроциркуляции.
- Массаж. Техника массажа может включать кроме гидромассажа еще вакуум-массаж, аутомассаж (пальцевой массаж ), вибромассаж. Массаж проводится в целях улучшения местной циркуляции крови и одновременно уменьшается кровоточивость десен. Аутомассаж может быть проведен пациентом дома после чистки зубов. Положительный эффект от массажа наблюдается после 15 – 20 процедур.
- Электрофорез препаратов кальция, витаминов группы В, фтора, цинка, танина, аминокапроновой кислоты, трентала.
Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита проводится поэтапно. Изначально оно является этиотропным (направленным на причину заболевания
). После устранения причины врач назначает противовоспалительную терапию, и лишь после нее могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения. Основными в лечении пародонтита являются хирургические методы, так как обычно только с их помощью можно полностью излечить заболевание.
В случае если пародонтит вызван соматическим заболеванием, стоматолог занимается симптоматическим лечением. А лечением основного заболевания занимается врач соответствующего профиля. Это является очень важным условием, так как без лечения основного заболевания симптоматическое лечение пародонтита может помочь ненадолго или вообще не иметь эффекта.
При лечении пародонтита используются следующие методы:
- Антибактериальная терапия . Из антибактериальных препаратов наиболее часто назначаются препараты с широким спектром действия, которые активны в отношении максимально большого количества микроорганизмов, которые участвуют в возникновении пародонтита.
- Противовоспалительная терапия . Из противовоспалительных препаратов предпочтение отдают ибупрофену, индометацину , ацетилсалициловой кислоте (аспирин ). Противовоспалительные препараты используются как в местном, так и в общем лечении.
- Кюретаж (выскабливание ) . Кюретаж пародонтальных карманов является обязательной процедурой при лечении пародонтита. Кюретаж проводится в случае, если глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм. При проведении данной процедуры, не проводится хирургическое иссечение десны. Выскабливание проводится после инфильтрационной анестезии (обезболивание слизистой оболочки, зубов и надкостницы ). Врач очищает полость кармана, удаляет поддесневой зубной камень и цемент с пораженных участков, а затем обрабатывает дно пародонтального кармана. В конце процедуры десну прижимают к зубу и накладывают защитную повязку, которую рекомендуется менять минимум раз в два дня.
- Пластика десны . Данная операция проводится при значительном обнажении шейки зуба и заключается в закрытии дефекта лоскутом, перемещенным латерально (от соседнего зуба ).
- Гингивотомия – это рассечение десны. Рассечение проводится с целью дальнейшего открытого кюретажа. После анестезии проводят разрез в десне в проекции пародонтального кармана, таким образом, получая к нему свободный доступ. Далее проводят открытый кюретаж. После процедуры на разрез накладывают швы. Не рекомендуется одновременная обработка более трех пародонтальных карманов.
- Лоскутные операции преследуют следующую цель – возобновление роста кости после ликвидации пародонтальных карманов. Лоскутные операции проводятся с помощью двух типов лоскутов – полный (который состоит из эпителия, соединительной ткани и надкостницы ) и расщепленный (состоящий из эпителия и соединительной ткани ).
- Радикальная гингивоостеопластика проводится при генерализованном пародонтите с глубиной карманов больше 6 мм. Данная операция имеет высокую эффективность даже при тяжелых формах заболевания. Она проводится под анестезией. Проводят рассечение десневых сосочков, отслаивают лоскут. После этого удаляют зубные отложения, расположенные под десной. Остеопластика выполняется с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки. Далее накладывают швы на разрезы, фиксируют лоскут с помощью специальной повязки. После операции обычно назначают противовоспалительные препараты.
Тактика лечения механических повреждений десны
Первым и главным звеном в лечении механических повреждений десны является устранение действия травмирующего фактора. Дальнейшей целью лечения является устранение воспаления, нарушения целостности тканей, стимуляция регенерации поврежденных тканей и предупреждение осложнений.
Для лечения механического повреждения десны прибегают к следующим терапевтическим методам:
- Устранение действия повреждающего фактора (коррекция протезов ) является ключевым моментом в лечении данного патологического состояния.
- Обработка ран , которая состоит в удалении некротизированных участков, обработке антисептическими препаратами поврежденной области.
- Назначение противовоспалительных средств для снятия припухлости, гиперемии, боли и восстановления функции десны.
- Антибактериальная терапия назначается для предупреждения нагноительного процесса в десне.
- Кератопластические средства назначаются для ускорения эпителизации (регенерация поврежденной десны ). Данные препараты выпускаются в виде масел, мазей. С их использованием делают аппликации, которые применяют 3 раза в день.
- Обезболивающие средства назначают обычно при остром механическом повреждении и высокой интенсивности болевого синдрома.
Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся болью в десне
При своевременном обращении, диагностировании и лечении патологий, вызывающих боль в десне, прогноз является благоприятным. Однако часто пациенты откладывают до последнего момента посещение врача, что ведет к тяжелым осложнениям.Сроки излечения причин боли в десне зависят от следующих факторов:
- заболевание, которое вызвало боль в десне;
- форма заболевания (острая, хроническая );
- степень тяжести заболевания;
- возраст пациента;
- агрессивность и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;
- локализация поражения;
- объем пораженного участка (локализованные или генерализованные поражения );
- время обращения к врачу;
- общее состояние организма и его реактивности в частности.
Наиболее благоприятным является прогноз при гингивите. Это связано с тем, что при этом заболевании не происходит повреждения зубодесневого соединения. После устранения причинного фактора и лечения обычно наблюдается полное выздоровление. При пародонтите и пародонтозе лечение считается успешным, если удается осуществить стабилизацию патологического процесса и предотвратить прогрессирование заболевания. Излечение механического повреждения десен во многом зависит от глубины и интенсивности поражения.
Обычно курсы лечения назначаются на 7 – 10 дней. За этот период при заболеваниях с легкой и средней степенью тяжести исчезает боль, симптомы воспаления и улучшается состояние пациента. Заболевания с осложнениями требуют более длительного срока лечения. Прогноз в таких случаях является менее благоприятным.
Профилактика болей в десне
Очень важным в случае боли в десне является ее профилактика, так как обычно это состояние, которое можно предотвратить, следуя простым профилактическим мерам.Для профилактики боли в десне необходимо придерживаться следующих правил:
- периодическое посещение стоматолога в целях своевременного диагностирования и предупреждения осложнений заболеваний;
- регулярная чистка зубов (2 раза в день );
- полоскание полости рта специальными лечебно-профилактическими и гигиеническими растворами;
- рациональное питание , включающее высокое содержание витаминов, минералов в соответствии с возрастными нормами.
Почему болит десна при прорезывании зубов мудрости?
Третьи моляры (зубы мудрости
) прорезываются в возрасте 12 – 26 лет на нижней челюсти и в возрасте 17 – 22 лет на верхней челюсти. Данный процесс может проходить бессимптомно, однако зачастую прорезывание зубов мудрости сопровождается болью в десне и ухудшением общего состояния.В процессе роста зубы мудрости постепенно способствуют «растягиванию» десны, через которую они должны прорезаться. При прорезывании десна в этом месте разрывается. Это, в свою очередь, способствует высвобождению медиаторов (вещества, которые регулируют воспаление ) и развитию воспалительного процесса. Боль при прорезывании зубов обычно не держится долгое время, так как она вызвана физиологическим процессом, который является временным.
Боль в десне при прорезывании зубов мудрости возникает по следующим причинам:
- Недостаточность места для прорезывания зуба – это основная причина болезненности при данном процессе. Дело в том, что челюсть к моменту его прорезывания уже сформирована, в отличие от момента прорезывания остальных зубов. В связи с этим данному зубу приходится преодолевать серьезное препятствие, что приводит к механическому повреждению десны и развитию воспалительного процесса.
- Перикоронит – это воспаление капюшона (отдел слизистой оболочки десны, которая прикрывает часть еще непрорезавшегося зуба ). Данное состояние встречается, когда прорезывание зуба является очень длительным процессом, который становится хроническим механическим раздражителем для десны, которая вследствие этого воспаляется. Также капюшон создает благоприятные условия для скопления пищи, что провоцирует рост и размножение патогенной микрофлоры, воспаление десны.
- Неправильный рост зуба. Часто встречается такая ситуация, когда зубы мудрости растут в неправильном направлении (в сторону щеки, языка, соседних моляров ). Такая ситуация сопровождается болевыми ощущениями. А третьи моляры, которые растут в сторону рядом расположенных зубов («горизонтальный зуб мудрости» ), постепенно разрушают их и происходит деформация всего зубного ряда. Такое состояние в результате может привести к патологической подвижности зубов и создать благоприятные условия для развития инфекции. Также неправильно растущий зуб может способствовать сдавливанию нерва, что может сопровождаться онемением челюсти. Чаще это встречается в случае нижних третьих моляров, которые могут задевать нижнечелюстной нерв. Зубы, которые растут в сторону щеки или языка, могут травмировать слизистую оболочку полости рта и язык.
Некоторые врачи советуют удалять все третьи моляры из-за того, что они с функциональной точки зрения не имеют большого значения. К удалению этого зуба необходимо приступать только при наличии показаний на это. Такими показаниями являются неправильное положение зуба, отрицательное влияние на соседние зубы и зубной ряд в целом, наличие воспалительного процесса.
Почему болит десна после удаления зуба?
При удалении зуба происходит механическое нарушение целостности тканей десны. Боль появляется после проведения этой процедуры, когда проходит действие местной анестезии (обезболивание
). Обычно она ноющего характера, но не интенсивная. Возможно также появление небольшого отека. Если боль держится первые два дня после удаления зуба, это является физиологическим явлением. Необходимо время, для того чтобы зажила рана, которая образовалась после удаления зуба, после чего боль исчезает.Частыми осложнениями, которые появляются после удаления зуба и проявляются болью в десне, являются:
- Неполное удаление корня зуба , в результате этого развивается воспалительный процесс с нагноением раны и начинает болеть десна.
- Инфицирование раны может быть вследствие несоблюдения личной гигиены пациентом, некачественной обработки лунки врачом, слабого иммунитета .
- Остеомиелит челюсти. Это поражение костной ткани и костного мозга верхней или нижней челюсти. Такое состояние часто характеризуется генерализацией (распространением ), что ведет к поражению всей костной системы организма.
- Сухая лунка. Лункой называется полость, которая образуется после удаления зуба. В ней должен образоваться кровяной сгусток, который защищает нервные окончания и кость. Если этот сгусток не формируется или выпадает, то появляется риск инфицирования лунки и появления сильной боли в десне.
- Луночковое кровотечение. Луночковое кровотечение бывает первичным (когда кровотечение возникает сразу после удаления зуба ) и вторичным (через определенное время после удаления ).
В случае появления следующих признаков необходимо обратиться к врачу:
- сильная боль через 2 – 3 дня после удаления зуба;
- боль при прикосновении к лунке, во время еды; Десна в конце челюсти чаще всего болит по причине возникновения воспалительного процесса в тканях пародонта или в процессе прорезывания зубов мудрости. Боль в конце челюсти, особенно если она высокой интенсивности, затрудняет прием пищи, разговор.
- Гингивит – это воспалительный процесс в десне. Это заболевание встречается почти у 100% взрослого населения. Данное патологическое состояние характеризуется кровоточивостью, припухлостью, болезненностью десен при чистке зубов и при приеме пищи. Гингивит при своевременном врачебном вмешательстве полностью излечим.
- Пародонтит – это воспаление пародонта, которое при прогрессивном течении ведет к его разрушению. При пародонтите формируются пародонтальные карманы.
- Пародонтоз – это заболевание околозубной ткани, которое сопровождается нарушением микроциркуляции и трофики (питания ) пародонта.
- Периостит челюсти – это воспаление надкостницы альвеолярного отростка или всей челюстной кости. Данное заболевание сопровождается отеком, болью в десне, которая может иррадиировать (отдавать ) в ухо, глаз, височную область.
- Последствие удаления зуба , которые включают кровотечение, нагноение лунки после удаления, неполное удаление зуба.
- Перикоронит – это воспаление капюшона (части десны, которая находится над зубом мудрости ) при прорезывании зуба мудрости. Данное заболевание может сопровождаться сильной болью в этой области, припухлостью и покраснением десны.
- мази (траумель С );
- растворы для полоскания (хлоргексидин, мирамистин );
- гели (метронидазол , холисал, камистад );
- аппликации, которые снимают отек, успокаивают десну на определенное время;
- лечебные зубные пасты (парадонтакс, лакалут ).
- Настойка коры дуба . Для приготовления данного лекарства необходимо 1,5 ч. л. коры дуба залить 200 мл кипятка, держать на водяной бане около 15 минут. Рекомендуется полоскать рот настойкой несколько раз в день. Кора дуба обладает противовоспалительным, укрепляющим и обеззараживающим эффектом.
- Настойка шалфея. 2 ст. л. шалфея заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1 час. После этого необходимо процедить и остудить. После этого можно приступать к полосканию полости рта. Шалфей обладает противомикробным, вяжущим и противовоспалительным действием.
- Корень цикория . Необходимо 1 ст. л. мелкого корня цикория залить 1 стаканом кипятка, варить 5 минут, остудить. Рекомендуется полоскать рот 3 – 4 раза в день. Цикорий снимает боль и воспаление.
- Раствор для полоскания с содой и солью. Для приготовления раствора по одной чайной ложке соды и соли растворяют в теплой воде. Полоскать рот как можно чаще, пока не исчезнет боль. Этот раствор является хорошим антисептиком, который помогает при снятии боли. Также в этот раствор можно добавить несколько капель йода или раствора Люголя.
- Отвар репы. Две столовые ложки измельченной репы нужно залить водой, довести до кипения и держать на огне 15 минут. Затем нужно дать отвару остыть, после этого можно полоскать рот. В репе содержатся нужные витамины для зубов. Она защищает костную ткань от болезни.
- Настойка прополиса. Прополис снимает отек, успокаивает десну и обладает антибактериальным действием.
- Настой ромашки. Одну чайную ложку цветков ромашки залить водой. Дать остыть и полоскать рот не менее 3 раз в день. Ромашка уменьшает интенсивность боли, снимает воспаление десен.
- Холодный компресс. Приложить лед на внешнюю сторону щеки на 15 – 20 минут. Холод на время успокоит и облегчит сильную боль.
Фактором, который приводит к появлению боли в конце челюсти, является наиболее низкий уровень гигиены полости рта в этой области. Зубы, расположенные в конце челюсти, являются менее доступными для чистки, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Лечебные процедуры также иногда трудно проводить в этой области.
Прорезывание зубов является самой частой причиной появления данного симптома. При этом процессе боль появляется внезапно, может долгое время удерживаться, быть постоянной или появляться периодически и снова исчезать. Может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью. Все эти симптомы являются временными и исчезают после прорезывания зуба.
Также распространенными причинами боли в десне в конце челюсти являются:
Как можно лечить боль в десне в домашних условиях?
Вылечить заболевания десен дома можно медицинскими препаратами и народными средствами. Средства, применяемые в лечении боли в десне, могут быть местного и общего действия. Рекомендуется перед их использованием проконсультироваться с врачом.К препаратам местного действия относятся:
Среди растворов и отваров, помогающих снять боль в десне в домашних условиях, можно выделить следующие:
Десны - слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки челюстей и зубов. Их ткани представляют многослойный плоский эпителий, обладающий способностью быстро восстанавливаться. Пронизанные капиллярами и нервными окончаниями десна кровоснабжают и питают корни зубов. Кровь из раны на десне
Причины возникновения ран на деснах
Раны на деснах могут появляться в результате:
- термических или химических ожогов;
- десну возле зуба можно травмировать жесткой зубной щеткой, или поцарапать грубой твердой пищей;
- стоматологических процедур, отколотым зубом, брекетами;
- опасная привычка держать во рту острые предметы, спичку, зубочистку, карандаш, может стать причиной повреждений;
- стоматита;
- язвенного гингивита.
Для укрепления тканей десен необходимо использовать специальные лечебные пасты, предотвращающие воспалительные процессы и повышающие тонус десен.
Воспаление в ротовой полости
Причин, по которым могут воспалиться дёсны несколько:
- Стоматиты разных форм, вызываемые вирусами и бактериями, поражающие десна, язык. Все заболевания сопровождает покраснение слизистой оболочки полости рта. Появляются пузырьки, которые могут изъязвляться, образованная на десне ранка белого цвета имеет овальную форму с красными краями. Стоматит сопровождает субфебрильная температура, увеличенные лимфатические узлы. Причина развития – инфекция, проникающая через царапины и трещины на десне. Провоцирующими факторами становятся недостаточная гигиена полости рта, ослабленный иммунитет, курение. Признаки заболевания могут проявиться после курса химиотерапии, на фоне гормональных изменений. Нередко стоматит обнаруживается у ВИЧ-инфицированных. Заболевание может возникнуть как аллергическая реакция, провокаторами могут выступать пищевые продукты или лекарственные препараты. Герпетический стоматит провоцируется вирусом простого герпеса. Афтозный развивается при отсутствии лечения или является осложнением другой формы заболевания, характеризуется множественным поражением десен. Грибковая форма вызывается грибковой инфекцией, часто встречается у людей, носящих зубные протезы.
- Язвенный гингивит - редко встречающаяся форма заболевания десен, диагностируется чаще в возрасте 18-30 лет. Предрасполагающими факторами являются множественный кариес, зубные камни и налет, неправильно подогнанная ортопедическая конструкция. Течение болезни острое, с повышенной температурой, головной болью, нарушением сна. При этом ткани десен болезненны, отечны и кровоточат при малейшем механическом воздействии. Ограниченные участки десны покрываются язвами.
- Воспаление может развиться, если механическое повреждение десны оказалось глубоким, а антисептическая обработка не проводилась. В таких случаях царапина воспаляется из-за присоединения инфекции. Без отсутствия лечения воспаление переходит в острую форму гингивита.
Катаральный гингивит
Лечение ран на деснах
Лечебные мероприятия предусматривают устранение всех причин, вызывающих воспалительный процесс. Основным направлением является обработка ран гелями, мазями, лекарственными растворами, способствующими заживлению микротравм. В качестве дополнительной терапии возможно применение народных средств.
Медикаментозное лечение
Небольшие механические травмы десны, царапины и микротрещины, обрабатываются антисептическими средствами «Метрогил Дента », «Холисал ». Чтобы предотвратить воспалительный процесс рекомендуется полоскание содовым или солевым раствором после каждого приема пищи. Для промывания ротовой полости также используют «Стоматофит », «Ротокан », «Малавит ». Царапину и рану следует обрабатывать перекисью водорода, используя ватную палочку. Если ранка на десне получена в результате ожога, к лечению добавляют обезболивающее средство.
Стоматофит В случаях, когда причиной образования ран на деснах является стоматит, проводят комплексную терапию с приемом лекарственных препаратов, использованием мазей и полосканием ротовой полости. Бальзам «Асепта », содержащий прополис, снимает воспаление и регенерирует травмированную ткань десен. Назначается также «Стоматидин» - препарат антисептического и обеззараживающего действия.
Герпетический стоматит лечится с применением «Зовиракса », «Ацикловира », «Оксолина ». Болевой синдром устраняют анальгетиками. Назначаются также антигистаминные средства, поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы. Десна обрабатывается противовоспалительными и ранозаживляющими средствами.
При диагностировании аллергического стоматита лечение проводится антигистаминными препаратами. Местная терапия предусматривает обработку десен «Ингалиптом », «Люголем », «Гексоралом », полоскание «Ингафитолом », «Эвкаром », рекомендуются также таблетки для рассасывания.
Гексорал раствор При грибковом стоматите десны обрабатывают нистатиновой и левориновой мазью, принимают противогрибковые лекарственные средства «Дифлюкан », «Флуконазол ».
При язвенном гингивите назначают «Метронидазол », антигистаминные препараты. На раны наносят аппликации с «Лидокаином », «Хлоргексидином », «Трипсином ». Для наружного применения используют маслянистую жидкость - «Каротолин ». Назначается полоскание антисептическими растворами и травяными отварами. Лечебная терапия также включает в себя физиотерапевтические процедуры: УФО , ультрафонофорез и лазеротерапию .
Лазер в стоматологии В случаях, когда травматические царапины и ранки появились в процессе лечения зуба, из-за некачественного протеза, или отколотого зуба, необходимо выявить и устранить причину. Заменить зубной протез или брекеты, отшлифовать края отколотого зуба и приступить к местному лечению, используя заживляющие препараты и полоскания.
Народные средства заживления ран на деснах
Народная медицина для заживления десен предлагает отвары с лечебными травами, обладающими антибактериальными, противовоспалительными и успокаивающими свойствами:
- Отвар с ромашкой - 2 ст. л. заливают пол литрами кипятка, настаивают полчаса. Полоскать по 4-5 раз в день.
- Отвар с шалфеем - столовая ложка сухой травы заваривается на стакан кипятка, используют для полоскания рта.
- Кора дуба обладает противовоспалительными, вяжущими и регенерирующими свойствами. Измельчить кору дуба, 1 ст. л. варить в 300 мл.воды в течение 15-20 минут. Отваром ополаскивают полость рта 3-4 раза в день.
- Отвар тысячелистника снимает воспаление. 2. ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, полоскать 4-5 раз в день.
- Аппликации с облепиховым маслом способствуют быстрому заживлению раны на десне. Ватный тампон пропитывается маслом и прикладывается к ране.
Лечение ран на деснах народными средствами рекомендовано при незначительном поражении десневой ткани либо в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению.
Отвар шалфея
Особенности ухода за полостью рта
Правильный уход за полостью рта предотвращает раннюю потерю зубов, исключает заболевания десен и горла. Обитающие там патогенные микробы способны провоцировать нарушения в сердечно-сосудистой , пищеварительной , эндокринной системах.
А также стать причиной ревматизма, кожных заболеваний и вызывать нервные расстройства. Очаги хронической инфекции в полости рта снижают защитные силы, что может вызвать сбой в любой из систем человеческого организма. Грамотная гигиена полости рта предусматривает:
- Тщательный ежедневный уход за зубами, включающий в себя чистку зубов после каждого приема пищи, использование зубной нити, а не зубочистки.
- Профессиональное очищение зубов - снятие налета и зубного камня - минимум раз в год.
- Регулярные профилактические консультации стоматолога, своевременное лечение кариеса, протезирование зубов.
- Правильный выбор зубной щетки с индивидуальным подходом, при котором следует учитывать жесткость щетины, размер и форму. Людям с чувствительными деснами и зубами подойдут щетки с мягкой щетиной. Популярностью пользуются щетки со средней жесткостью. Зубная щетка должна обновляться каждые три месяца.
- Массаж десен, которым следует заканчивать каждую чистку зубов. Сомкнуть зубы и легкими круговыми движениями массировать десна зубной щеткой.
- Зубные пасты следует выбирать по рекомендации лечащего стоматолога. Паста специального назначения, противокариозная, противовоспалительная не должна использоваться постоянно, во избежание привыкания рекомендуется делать перерывы.
- Применение специальных приспособлений для чистки языка.
- Использование ополаскивателей для полости рта, обеспечивают дополнительную очистку зубов, языка и слизистой.
- Людям, носящим зубные протезы, следует тщательно ухаживать за имплантатами с помощью специальных инструментов и приспособлений.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний полости рта.
- Отказ от курения, привычки грызть семечки.
Заболевания десен часто связывают с гиповитаминозом, дефицитом витаминов «А», «С» и «Д». Для обновления слизистых слоев десны необходим белок в достаточном количестве.
Своевременное устранение заболеваний, вызывающих повреждение десен, обеспечивает здоровое состояние полости рта и зубов. Внимательное отношение к своему здоровью, консультации специалистов помогут избежать неприятных осложнений.
