Главная > Гормональное > Каффетин таблетки инструкция по применению. Каффетин показания к применению. Принадлежность к ATX-классификации


Каффетин таблетки инструкция по применению. Каффетин показания к применению. Принадлежность к ATX-классификации




Каффетин – комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство. Используется для купирования болевого синдрома средней степени выраженности, включая головные (в т.ч. мигренозные) и зубные боли, поражения периферических нервов, характеризующиеся приступами боли в зоне иннервации какого-либо нерва, боли в области мышц, возникающая в результате гипертонуса мышечных клеток, боли при менструациях, суставные боли, посттравматические боли. Терапевтическое действие препарата является совокупностью фармакологических эффектов его отдельных компонентов. Парацетамол обладает обезболивающим и антипиретическим (снижает высокую температуру тела) эффектом. Подавляет синтез простагландинов – биологически активных веществ, сенсибилизирующих ноцицептивные рецепторы и делающих их более чувствительными к медиаторам боли, а также напрямую влияет на центр терморегуляции, расположенный в медиальной преоптической области переднего отдела и в заднем отделе гипоталамуса. В отличие от других НПВС, парацетамол лишь в незначительной степени подавляет активность периферической простагландинсинтетазы благодаря чему более безопасен для слизистой верхних отделов гастроинтестинального тракта. Суточная доза парацетамола в Каффетине – менее 2 г. Кофеин придает бодрость, устраняет утомление, повышает ментальную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии.

Широко используется в роли вспомогательного обезболивающего средства. Эффективность данного препарата подтверждена более чем в трех десятках рандомизированных клинических испытаний. Он стимулирует кору больших полушарий, дыхательный и вазомоторные центры. Кодеин угнетает кашлевой центр в продолговатом мозге, оказывает обезболивающее действие за счет возбуждения опиоидных рецепторов. Пропифеназон – обезболивающее средство, действует синергично парацетамолу. Подавляет синтез простагландинов. Клинические испытания доказывают, что сочетание парацетамола и кодеина для достижения обезболивающего эффекта действует лучше, чем прием парацететамола соло. Разовая доза для взрослых – 1 таблетка (при выраженном болевом синдроме – 2 таблетки), для детей – четверть или половина таблетки. Кратность приема у взрослых – 3-4 раза в день, у детей – 1-4 раза в день. Максимальная дневная доза для взрослых – 6 таблеток. Продолжительность медикаментозного курса не должна превышать пяти суток. Увеличение продолжительности фармакотерапии равно как превышение рекомендованной разовой или суточной дозы возможно только по согласованию с врачом. При длительном использовании препарата необходимо контролировать функциональные показатели печени и проводить лабораторные исследования периферической крови. Во время медикаментозного курса рекомендуется минимизировать потребление кофе и чая во избежание передозировки кофеином.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов и с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Парацетамол

Всасывание

Парацетамол всасывается быстро, C max в плазме достигается через 30-60 мин после приема.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов. T 1/2 составляет 2 ч.

Пропифеназон

Всасывание

C max пропифеназона в плазме достигается через 30 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой. T 1/2 составляет 1-1.5 ч. Сочетание с парацетамолом увеличивает время его выведения на 40%, что играет значительную роль, т.к. позволяет сократить число приемов препарата в течение суток.

Всасывание

C max кодеина в плазме достигается за 1-2 ч, терапевтический эффект развивается через 30-60 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Всасывание

Кофеин всасывается быстро и на 100%. C max в плазме достигается через 15-45 мин.

Доказано, что кофеин улучшает абсорбцию остальных компонентов препарата.

Распределение

Легко проникает во все ткани организма (включая ЦНС).

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 из организма составляет около 3 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской; на одной стороне обозначен знак фирмы Alkaloid, на другой - надпись "Caffetin".

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, глицерил бегенат.

10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (50) - коробки картонные.

Дозировка

Взрослым назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. При сильных болях возможен прием 2 таб. одновременно. Максимальная суточная доза - 6 таб.

Детям старше 7 лет назначают по 1/4-1/2 таб. 1-4 раза/сут.

Продолжительность приема препарата - не более 5 дней. Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: тошнота, звон в ушах, гастралгия, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тахикардия.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Парацетамол, входящий в состав Каффетина, увеличивает период выведения хлорамфеникола в 5 раз.

При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов - производных дикумарина.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Кофеин, входящий в состав Каффетина, ускоряет всасывание эрготамина.

Кодеин, входящий в состав Каффетина, усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость (особенно у детей), снижение скорости психомоторных реакций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Показания

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мигрень;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • альгодисменорея;
  • артралгия;
  • посттравматические состояния.

Противопоказания

С осторожностью следует назначать препарат при глаукоме и пациентам пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Особые указания

При продолжительном применении Каффетина необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.

Во время приема Каффетина следует отказаться от употребления алкогольных напитков, т.к. повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне приема препарата может вызвать симптомы передозировки.

Прием Каффетина может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У больных бронхиальной астмой, поллинозом имеется повышенный риск развития реакции гиперчувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме Каффетина следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В статье речь пойдет о препарате под названием «Каффетин». Таблетки оказывают целый ряд воздействий, к которым можно отнести:

  • психостимулирующее;
  • обезболивающее;
  • жаропонижающее;
  • противокашлевое;
  • противовоспалительное.

Наиболее часто его применяют при головных болях. Как и у всех медикаментозных средств, у «Каффетина» есть показания и противопоказания, побочные эффекты и несовместимость с некоторыми лекарствами. Все это можно узнать, прочитав эту статью. Кроме этого, необходимо знать и том, что "Каффетин" и "Каффетин лайт" (о которых пойдет речь в статье) немного отличаются по составу. Первый содержит кодеин, а второй - нет.

Состав и форма выпуска

В этом разделе вы узнаете о том, что такое «Каффетин» (состав таблетки, форму выпуска). Для начала разберем состав, его удобнее оформить в виде таблицы. В левой колонке указаны вещества, а в правой - их содержание в миллиграммах.

Парацетамол

Пропифеназон

Фосфат сесквигидрата кодеина

Дибегенат глицерила

Дигидрат гидрофосфата кальция

Карбоксиметилкрахмал натрия

Коллоидный безводный диоксид кремния

Кроскармеллоза натрия

Стеарат магния

Лаурилсульфат натрия

Микроцеллюлоза

При покупке обращайте внимание на упаковку, если она повреждена, то употреблять препарат не стоит. Для того чтобы проверить таблетки на оригинальность, обратите внимание на надписи, цвет и количество таблеток в одной пластинке. Они должны выглядеть следующим образом:

  • плоские, круглые;
  • цвет - белый;
  • гравировки - «5», Caffetin;
  • в одном стрипе может быть шесть или десять таблеток;
  • в картонной упаковке находится один стрип, если в нем десять таблеток, или два, если в них по шесть таблеток.

Фармакодинамика

«Каффетин» (таблетки), о котором идет речь в этой статье, как уже стало понятно, является комбинированным препаратом. Каждый составной элемент выполняет определенную функцию. Парацетамол обладает следующими действиями:

  • жаропонижающим;
  • обезболивающим.

Кофеин, входящий в состав препарата, способен:

  • стимулировать работу головного мозга;
  • усилить обезболивающий эффект парацетамола;
  • снизить сонливость;
  • убрать усталость;
  • повысить работоспособность;
  • увеличить частоту сердцебиений;
  • повысить артериальное давление.

Кодеин способен избавлять от кашля. Это становится возможным из-за подавления возбудимости нейронов кашлевого центра в центральной нервной системе. Так же как и парацетамол, кодеин является обезболивающим веществом, способным изменить эмоциональное восприятие боли.

В таблице есть вещество под названием пропифеназон, которое помогает избавиться от боли и снизить температуру тела. Обезболивающее воздействие наступает спустя час после принятия препарата, но длится примерно восемь часов.

Фармакокинетика

Теперь обсудим фармакокинетику препарата «Каффетин». Таблетки в составе имеют распространенный парацетамол, который мгновенно абсорбируется. Максимальная его концентрация в крови наблюдается через 30 минут после приема. Метаболизм может происходить тремя способами в печени:

  • конъюгация с глюкуронидами;
  • конъюгация с сульфатами;
  • окисление.

Выводится из организма спустя четыре часа через почки в виде метаболических веществ.

Особенность кофеина состоит в том, что он всасывается во всех отделах кишечника. Без труда проникает через плаценту. Максимальное содержание кофеина в крови наблюдается через 1 час после приема лекарства. Это вещество очень быстро распространяется по всему организму человека. Метаболизируется кофеин в печени, выводится через почки спустя пять с половиной часов.

Особенностью быстрого всасывания отличается и кодеин. В плазме крови его максимальная концентрация достигается через 2 часа после приема. Выводится вещество с помощью почек, может выходить с желчью через 4 часа.

Вещество пропифеназон всасывается в ЖКТ. В крови его можно обнаружить через 50 минут после приема. Выводится с желчью или мочой через два часа.

Показания

В этом разделе вы сможете узнать о том, каковы показания к применению препарата «Каффетин лайт». Инструкция по применению (таблетки) гласит, что средство можно принимать при некоторых заболеваниях и болезненных ощущениях, а именно:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мигрень;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • посттравматическая боль;
  • артралгия;
  • альгодисменорея.

Показания для препарата "Каффетин" такие же. Надо учесть и тот факт, что препарат содержит кофеин, что повышает физическую и умственную активность. То есть перед сном его применять не рекомендуется. Выпить таблетку «Коффетина» можно в тех случаях, если болевой синдром выражен умеренно. Боль может иметь абсолютно любой источник.

Противопоказания

Как и все медикаментозные средства, свои противопоказания имеет и «Каффетин» в таблетках. Инструкция по применению данного препарата гласит, что в некоторых определенных случаях препарат применять нельзя. В этом разделе мы познакомимся с противопоказаниями к препарату. К ним относятся:

Вышеперечисленные случаи относятся к строгому запрету на прием данного лекарственного средства. В группе риска находятся также люди, которые:

  • почувствовали острую боль в животе и не знают ее причины;
  • страдают астмой;
  • имеют хронические болезни легких;
  • у которых случаются судороги;
  • имеющие лекарственные зависимости;
  • страдают алкоголизмом;
  • у которых повышена возбудимость;
  • имеющих вирусные гепатиты;
  • пожилой возраст.

В перечисленных случаях перед приемом препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Побочное действие

Таблетки «Каффетин лайт», как и "Каффетин", могут оказывать и побочные воздействия. Запомните, что все лекарственные средства нужно применять строго по инструкции, которая находится в коробке с лекарством. Не занимайтесь самолечением, перед приемом проконсультируйтесь со специалистом. Даже самые безобидные препараты могут нанести вред, если пренебрегать правилами по их использованию. Итак, к побочным воздействиям препарата «Каффетин» можно отнести:

  • повышение возбудимости;
  • тремор;
  • беспокойство;
  • бессонницу;
  • учащение сердечных сокращений;
  • повышение давления;
  • обострение язвы;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • кожную сыпь;
  • крапивницу;
  • отек лица;
  • бронхоспазмы;
  • отек гортани.

Они могут проявляться вместе или отдельно. Побочные эффекты возникают довольно редко. Если какие-либо симптомы из перечисленных проявили себя, то стоит обязательно сообщить своему лечащему врачу. Он подскажет, как бороться с проблемой, и, возможно, порекомендует более подходящий препарат.

«Каффетин»: инструкция по применению

Таблетки «Каффетина», как и все остальные лекарственные средства, нужно применять строго по инструкции, чтобы не вызвать передозировку препаратом. Максимальная суточная доза - шесть таблеток.

Длительность лечения не должна превышать пяти дней. Однако лечащий врач может увеличить суточную дозу и курс лечения. Без рекомендации своего лечащего врача эти действия производить нельзя.

Передозировка

В основном принимают эти таблетки от головной боли. "Каффетин" следует пить строго в соответствии с инструкцией. Каждый составляющий элемент при передозировке проявляется по-разному. Если превышена норма парацетамола, то возможны следующие симптомы:

  • бледная кожа;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения функционирования печени.

Это может проявиться спустя сутки после приема препарата. При превышении дозы кофеина возможны:

  • состояние тревоги;
  • тремор;
  • головная боль;
  • спутанность сознания.

Если превышена дозировка кодеина, то появляются следующие симптомы:

  • холодный и липкий пот;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • снижение давления;
  • нервозность;
  • усталость;
  • слабость;
  • затрудненное дыхание;
  • тревожность;
  • судороги.

Если вы заметили симптомы передозировки, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Не стоит пытаться самостоятельно промыть желудок. Этого недостаточно, необходимо нормализовать сердечную деятельность и артериальное давление.

«Каффетин форте», таблетки: взаимодействие

В инструкции к данному лекарственному средству сказано, что «Каффетин» не стоит употреблять совместно со следующими препаратами:

  • барбитуратами;
  • с препаратами от эпилепсии;
  • рифампицином;
  • зидовудином;
  • этанолом.

Уже ранее упоминалось, что в состав средства входит парацетамол, он способствует тому, что полное выведение хлорамфеникола увеличивается в пять раз. Наличие кофеина приводит к улучшению всасывания других веществ. А кодеин усиливает воздействие анальгетиков и снотворных препаратов.

Продажа, хранение, цена и особые указания

Данный препарат отпускается из аптеки строго по рецепту врача. Хранить «Каффетин» стоит в темном месте, вдали от детей. Температура помещения не должна превышать 25 градусов по Цельсию, а также быть меньше 15. Срок годности препарата составляет три года.

При приеме данного лекарственного средства стоит отказаться от употребления алкоголя. «Каффетин» способен немного исказить результаты анализов. Спортсменам следует знать, что препарат изменяет результаты допинг-контроля. Цена средства равняется примерно 115 рублей.

В состав Каффетина (на 1 таблетку) в качестве активных веществ входит 250 мг , 210 мг , 50 мг кофеина и 10 мг фосфата сесквигидрата кодеина .

В качестве вспомогательных веществ в состав Каффетина входит 6,3 мг дибегената глицерила , 21,1 мг дигидрата гидрофосфата кальция , 14,5 мг карбоксиметилкрахмала натрия , 2,5 мг коллоидного безводного диоксида кремния, 9,6 мг кроскармеллозы натрия, 13,5 мг стеарата магния, 1,5 мг лаурилсульфата натрия, 12,5 мг повидона и 28,5 мг микроцеллюлозы.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме круглых, плоских белых таблеток с фаской, на которых с одной стороны находится гравировка «5», а с другой выгравирована надпись «CAFFETIN».

Кладут по 6 или 10 таблеток в перфорированный стрип из алюминиевой или полиэтиленовой фольги. Затем помещают в картонные пачки по 1 стрипу (если в нём 10 таблетки) или по 2 стрипа (если в каждом из них по 6 таблеток).

Фармакологическое действие

Каффетин оказывает психостимулирующее действие , обезболивает, понижает жар, также ему свойственно противокашлевое и противовоспалительное влияние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Каффетин является комбинированным препаратом, его действие определяется действием компонентов, которые входят в состав лекарства:

  • Наличием в составе парацетамола обусловлено жаропонижающее и анальгезирующее действие препарата.
  • Кофеин ответственен за оказываемую стимуляцию психомоторных центров головного мозга , наличие аналептического действия , повышение эффекта , уменьшение сонливости и чувства усталости, повышение умственной и физической работоспособности, увеличение частоты сердечных сокращений , повышение в условиях наличия артериальной гипотонии . Кроме того, кофеин способен улучшать всасывание остальных активных ингредиентов лекарства.
  • Действием обусловлено противокашлевое действие , которое происходит вследствие подавления в центральной нервной системе возбудимости нейронов кашлевого центра . Также кодеин оказывает обезболивающее действие , возбуждая опиатные рецепторы , находящиеся в разных отделах центральной нервной системы и в периферических тканях организма. Это стимулирует антиноцицептивную систему и изменяет эмоциональное восприятие боли.
  • Пропифеназон обезболивает и оказывает жаропонижающее действие . Эффект обезболивания достигается через 30–60 минут, а продолжительность эффекта составляет 4–8 часов.

Фармакокинетика

Парацетамол очень быстро абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–2 часа после приема препарата. Обладает свойством проникать через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм происходит в печени тремя основными путями: путем конъюгации с глюкуронидами, конъюгации с сульфатами или путем окисления благодаря действию микросомальных ферментов печени . В случае окисления происходит образование токсичных промежуточных метаболитов. Эти метаболиты потом соединяются в конъюгат с .

Если в организме наблюдается дефицит глутатиона , такие метаболиты способны вызвать повреждение и гибель клеток печени. Период полувыведения занимает 1-4 часа. Выводится из организма через почки в виде метаболических веществ, большая часть в виде конъюгатов.

Кофеин хорошо абсорбируется, при этом всасывание происходит на протяжении всех отделов кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 50–75 минут после приема препарата внутрь. Кофеину свойственно быстрое распределение по всем органам и тканям организма; он достаточно легко может проникнуть через гематоэнцефалический барьер и плаценту . Более 90% кофеина метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 3,9–5,3 часам. Выведение из организма осуществляется за счет работы почек.

Кодеин также быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–4 часа. Метаболизм происходит в печени — образуются активные метаболиты. Выведение из организма производится почками, также выводится с желчью. Период полувыведения занимает 2,5–4 часа.

Пропифеназон очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови наступает примерно через 0,5–0,6 ч после приема. Метаболизм происходит в печени. Выводится из организма путем выделения с мочой или желчью. Период полувыведения равен 2,1–2,4 часам.

Показания к применению

Препарат показан к применению при наличии болевого синдрома умеренной выраженности, который может иметь различные источники происхождения.

Каффетин употребляют при:

  • головной и зубной боли;
  • миалгии ;
  • посттравматических болях ;
  • артралгии ;
  • альгодисменореи .

Противопоказания

Противопоказаниями может стать наличие у пациента:

  • гиперчувствительности;
  • печеночной или ;
  • лейкопении ;
  • нарушений кроветворения;
  • тревожных расстройств (агорафобии , );
  • органических заболеваний сердечно-сосудистой системы (в том числе острого , ), ;
  • дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ;
  • нарушений сна;
  • беременности;
  • периода лактации;
  • возраста младше 18 лет.

Следует проявлять осторожность при:

  • острой боли в животе, при неизвестной причине этой боли;
  • приступе ;
  • хронической обструктивной болезни легких ;
  • судорогах;
  • лекарственной зависимости (в том числе при упоминании о ней в анамнезе);
  • повышенной возбудимости;
  • доброкачественных гипербилирубинемиях (например, синдроме Жильбера );
  • вирусном гепатите ;
  • в пожилом возрасте.

Если у пациента присутствуют перечисленные выше заболевания или состояния, консультация с врачом обязательна.

Побочные действия

Таблетки Каффетин могут оказывать побочное действие на некоторые системы организма:

  • Нервной система и органы чувств : повышается возбудимость, возможно появление , беспокойства, бессонницы.
  • Сердечно-сосудистая система : учащение сердцебиения, повышение .
  • Пищеварительная система : может обостриться , повыситься активность печеночных трансаминаз , возникнуть тошнота, рвота.
  • Аллергические и иммунные реакции : относительно редко наблюдается появление кожной сыпи, зуда, отека лица, бронхоспазма , отека гортани, ларингоспазма или .
  • Кроветворная система : изредка возможно развитие анемии, тромбоцитопении, метгемоглобинемии, лейкопении, .

Если у пациента любой из перечисленных выше возможных побочных эффектов проявляется слишком остро или появляются какие-либо другие побочные эффекты, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

Инструкция по применению Каффетина (Способ и дозировка)

Инструкция на Каффетин предполагает употребление препарата внутрь.

Назначают по 1 таблетке 3–4 раза за сутки взрослым людям. При наличии сильных болей рекомендован прием 2 таблеток сразу. Максимальная доза препарата, которую можно принять в течение суток - 6 таблеток.

Не следует принимать препарат больше 5 дней. Увеличить суточную дозу препарата или продолжительность лечения можно только в случае рекомендации врача.

Передозировка

Каждое активное вещество, входящее в состав препарата, может вызвать специфичную симптоматику.

  • Парацетамол : первые 24 часа после приема препарата - кожа бледнеет, возможно появление тошноты, рвоты, абдоминальной боли ; нарушается метаболизм глюкозы, развивается . Симптоматика, связанная с нарушением функции печени, может появиться по истечении 12–48 часов после приема препарата.
  • Кофеин : может возникнуть состояние тревоги, возможно появление тремора , головной боли, спутанности сознания, экстрасистолии .
  • Кодеин : появление холодного липкого пота, спутанности сознания, головокружения, сонливости, снижение артериального давления , признаки нервозности, усталости, развитие брадикардии , резкой слабости, медленного затрудненного дыхания, тревожности , миоза , судорог.

При передозировке промывают желудок, назначают , поддерживают сердечную деятельность и уровень артериального давления , проводят поддерживающую терапию. Внутривенно вводят специфический антагонист опиоидных анальгетиков - . Также вводят донаторы SH-групп и предшественники синтеза вещества глутатиона - Метионин в течение периода времени около 8–9 часов после приема и - в течение 8 часов.

Если есть подозрение на отравление, обязательно нужно срочно обратиться в лечебное учреждение.

Взаимодействие

Кофеин

  • совместное применение кофеина с барбитуратами , противосудорожными лекарственными средствами может привести к усилению метаболизма и увеличению клиренса кофеина;
  • применение одновременно с Циметидином, пероральными контрацептивными лекарственными средствами, снижает метаболизм кофеина, производимый в печени;
  • снижается сила эффекта наркотических, а также снотворных лекарственных средств;
  • сочетанное применение кофеина и бета-адреноблокаторов может привести к взаимному снижению терапевтических эффектов;
  • сочетание с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами вызывает дополнительную стимуляцию центральной нервной системы;
  • ускоряется абсорбция эрготамина ;
  • сочетание ингибиторов моноаминоксидазы и больших доз кофеина может вызвать появление опасных сердечных или значительное повышение артериального давления ;
  • действие кофеина может способствовать снижению клиренса теофиллина и некоторых других ксантинов .

Кодеин

  • одновременное применение кодеина с этанолом, миорелаксантами , а также с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, может привести к усилению седативного эффекта, подавлению дыхательного центра и угнетению центральной нервной системы;
  • сочетание с лекарственными средствами с антихолинергической активностью , противодиарейными лекарственными средствами повышает риск появления запора;
  • снижается эффект .

Парацетамол

  • прием с индукторами микросомального окисления , которое происходит в печени (то есть с противосудорожными лекарственными средствами, барбитуратами, Фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами ), этанолом и гепатотоксическими лекарственными средствами увеличивает продукцию гидроксилированных активных продуктов метаболизма, а это может привести к развитию тяжелой интоксикации даже при относительно небольшой передозировке;
  • одновременное применение высоких доз парацетамола может привести к усилению действия непрямых антикоагулянтов (к ним относятся производные Дикумарина );
  • снижается эффект урикозурических лекарственных средств ;
  • миелотоксичные лекарственные средства усиливают возможные проявления гематотоксичного действия препарата;
  • парацетамола в 5 раз увеличивает период полувыведения ;
  • Метоклопрамид может ускорить всасывание парацетамола.

Условия продажи

Продают только при наличии рецепта.

Условия хранения

Хранят Каффетин при температуре от15 °C до 25 °C.

Срок годности

Особые указания

До консультации с врачом нельзя принимать препарат больше 5 дней. В случае длительного (дольше 1 недели) применения нужно контролировать картину периферической крови и следить за функциональным состоянием печени.

В то время, когда употребляется препарат, необходимо прекратить употребление этанола (так как это повышает риск развития гепатотоксичного действия).

При лабораторных исследованиях искажаются показатели, получаемые при количественном определении сахара, а также мочевой кислоты в плазме крови.

Применение препарата может привести к изменению результатов анализов допинг-контроля у спортсменов, также мешать установлению диагноза острого абдоминального болевого синдрома .

Наименование:

Каффетин (Caffetin)

Фармакологическое
действие:

Комбинированный препарат , действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов и с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии.
Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.
Пропифеназон оказывает анальгезирующее действие.

Фармакокинетика
Парацетамол
Всасывание
Парацетамол всасывается быстро, Cmax в плазме достигается через 30-60 мин после приема.
Метаболизм
Метаболизируется в печени.
Выведение
Выделяется с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов. T1/2 составляет 2 ч.
Пропифеназон
Всасывание
Cmax пропифеназона в плазме достигается через 30 мин.
Метаболизм
Метаболизируется в печени.
Выведение
Выделяется с мочой. T1/2 составляет 1-1.5 ч. Сочетание с парацетамолом увеличивает время его выведения на 40%, что играет значительную роль, т.к. позволяет сократить число приемов препарата в течение суток.

Кодеин
Всасывание
Cmax кодеина в плазме достигается за 1-2 ч, терапевтический эффект развивается через 30-60 мин.
Метаболизм
Метаболизируется в печени.
Выведение
T1/2 - 3 ч.
Кофеин
Всасывание
Кофеин всасывается быстро и на 100%. Cmax в плазме достигается через 15-45 мин.
Доказано, что кофеин улучшает абсорбцию остальных компонентов препарата.
Распределение
Легко проникает во все ткани организма (включая ЦНС).
Метаболизм
Метаболизируется в печени.
Выведение
T1/2 из организма составляет около 3 ч.

Показания к
применению:

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза :
- головная боль;
- зубная боль;
- мигрень;
- невралгии;
- миалгии;
- альгодисменорея;
- артралгия;
- посттравматические состояния.

Способ применения:

Взрослым назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут.
При сильных болях возможен прием 2 таб. одновременно. Максимальная суточная доза - 6 таб.
Детям старше 7 лет назначают по 1/4-1/2 таб. 1-4 раза/сут.
Продолжительность приема препарата - не более 5 дней.
Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения определяется врачом.

Побочные действия:

Со стороны системы кроветворения : лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны ЦНС : повышенная возбудимость (особенно у детей), снижение скорости психомоторных реакций.
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Противопоказания:

Печеночная и/или почечная недостаточность;
- лейкопения;
- нарушения кроветворения;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- повышенная возбудимость;
- бессонница;
- стенокардия на фоне атеросклероза коронарных артерий;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 7 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при глаукоме и пациентам пожилого возраста.
При продолжительном применении Каффетина необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.
Во время приема Каффетина следует отказаться от употребления алкогольных напитков , т.к. повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне приема препарата может вызвать симптомы передозировки.
Прием Каффетина может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
У больных бронхиальной астмой, поллинозом имеется повышенный риск развития реакции гиперчувствительности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме Каффетина следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Не рекомендуется одновременное применение Каффетина с барбитуратами, противоэпилептическими средствами, зидовудином, рифампицином и этанолом, т.к. возрастает риск гепатотоксического действия.
Парацетамол, входящий в состав Каффетина, увеличивает период выведения хлорамфеникола в 5 раз.
При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов - производных дикумарина.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Кофеин, входящий в состав Каффетина, ускоряет всасывание эрготамина.
Кодеин, входящий в состав Каффетина, усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.


Препарат Каффетин (Caffetin) - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, противокашлевое, психостимулирующее лекарственное средство.
Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.
Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при артериальной гипотензии. Кофеин улучшает всасывание других активных ингредиентов комбинированного анальгезирующего препарата.
Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Пропифеназон оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обезболивающий эффект препарата достигается в течение 30–60 мин, а продолжительность обезболивания составляет 4–8 ч.
Фармакокинетика
Парацетамол. Абсорбция - высокая, Tmax в плазме составляет 0,5–2 ч после приема. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. T1/2 - 1–4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов.
Кофеин. При приеме внутрь абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника.
Tmax в плазме крови достигаются через 50–75 мин после приема внутрь. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма; легко проникает через ГЭБ и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25–36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%. T1/2 - 3,9–5,3 ч. Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Кодеин. После приема внутрь быстро всасывается. Tmax в плазме крови составляет 2–4 ч. Связь с белками плазмы составляет 30%. Метаболизируется в печени до активных метаболитов. Выводится почками и с желчью. T1/2 - 2,5–4 ч.
Пропифеназон. Быстро всасывается из ЖКТ. Tmax в плазме составляет примерно 0,5–0,6 ч после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью в виде метаболитов. T1/2 составляет 2,1–2,4 ч.

Показания к применению

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза: головная и зубная боль; мигрень; невралгия; миалгия; посттравматические боли; артралгия; альгодисменорея.

Способ применения

Внутрь. Взрослым - по 1 табл. 3–4 раза в сутки. При сильных болях рекомендуется прием 2 табл. сразу. Максимальная суточная доза - 6 табл.
Продолжительность приема препарата - не более 5 дней.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, бессонница.
Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни, повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: менее часто - кожная сыпь, крапивница, зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм, ангионевротический отек.
Нарушения кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия; лейкопения, агранулоцитоз.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или больным замечены любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания

гиперчувствительность; печеночная и/или почечная недостаточность; лейкопения; нарушение кроветворения; тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз, стенокардия), аритмии, артериальная гипертензия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения сна; беременность; период лактации; детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, повышенная возбудимость, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, глаукома, пожилой возраст.
При наличии у больного перечисленных выше заболеваний или состояний следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Беременность

Каффетин не применять в период беременности и кормления грудью.
В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кофеин. При совместном применении кофеина и барбитуратов, противосудорожных ЛС возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени.

Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Ингибиторы МАО - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Кодеин. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.
ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора. Снижает эффект метоклопрамида.
Парацетамол. Индукторы микросомального окисления в печени (противосудорожные ЛС, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Передозировка

Симптомы: в случае передозировки каждый активный компонент может послужить причиной специфической симптоматики.
Парацетамол: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Кофеин: в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.
Кодеин, симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание сердечной деятельности и АД, поддерживающая терапия.
В/в введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков - налоксона.
Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8–9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч.
При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Условия хранения

При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки. 6 или 10 табл. в перфорированном стрипе из АЛ/ПЭ фольги.
По 1 стрипу (10 табл.) или 2 стрипа (по 6 табл.) помещают в картонную пачку.

Состав

1 таблетка содержит активные вещества: парацетамол 250 мг; пропифеназон 210 мг; кофеин 50 мг; кодеина фосфат сесквигидрат 10 мг.
Вспомогательные вещества: глицерил дибегенат - 6,3 мг; кальция гидрофосфат дигидрат - 21,1 мг; карбоксиметилкрахмал натрия - 14,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный - 2,5 мг; кроскармеллоза натрия - 9,6 мг; магния стеарат - 13,5 мг; натрия лаурилсульфат - 1,5 мг; повидон - 12,5 мг; МКЦ - 28,5 мг

Дополнитеьльно

Без консультации врача препарат принимают не более 5 дней. При длительном (более 1 нед) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Во время применения препарата следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности).
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Прием препарата может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: КАФФЕТИН
Код АТХ: N02BE71 -