• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине

На появление хруста и щелчков в коленных суставах наиболее часто жалуются пациенты в возрасте старше 50 лет. У молодых людей такие жалобы встречаются более редко и обычно связаны со спортивными травмами , длительными изнурительными тренировками. В медицинской терминологии хруст в суставах называют крепитацией. Крепитация в колене может возникнуть из-за разрыва пузырьков воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости при выполнении движений в коленном суставе, и связана обычно с малоподвижным образом жизни. Такое состояние является преходящим и не считается патологией. При возникновении патологий колена механизм формирования хруста состоит в трении друг об друга суставных поверхностей или других элементов сустава. Крепитация в колене может быть как изолированным симптомом, так и сопровождаться такими симптомами как боль , отек , ограничение подвижности.

Одной из самых распространенных причин возникновения хруста и щелчков в колене является травматизм. Также частой причиной появления хруста в коленном суставе является ожирение , при котором оказывается чрезмерная нагрузка на коленный сустав, структуры которого начинают постепенно разрушаться. Нередко к хрусту в коленном суставе приводит неправильно подобранная обувь, особенно на плоской подошве или высоких каблуках, которая способствует тому, что на коленный сустав оказывается увеличенная нагрузка. В результате происходит постепенная деформация суставного хряща.

Анатомия области колена

Колено представляет собой отдел нижней конечности, который находит между бедром и голенью. Верхней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на 4 – 6 см выше надколенника (коленная чашечка ). Нижней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на уровне бугристости большеберцовой кости. Вертикальные линии, проведенные через задние края мыщелков бедренной кости, отграничивают переднюю и заднюю области колена. Основу области колена составляет коленный сустав.

Передняя область колена

Внешними ориентирами передней области колена являются надколенник, бугристость большеберцовой кости, надмыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и головка малоберцовой кости.

В передней области колена расположены следующие структуры:

• фасции;
• сухожилия мышц бедра;
• надколенник.

Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (серединный ) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (боковой ) отдел передней области колена.

Фасции
Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (коленная суставная сеть ), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (полости, которые выстланы синовиальной оболочкой и заполнены синовиальной жидкостью ).

Сухожилия мышц бедра
Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник
Надколенник является самой большой сесамовидной костью (расположенной в толще сухожилия ) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Задняя область колена

Внешними ориентирами задней области колена являются контуры полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышц бедра. В центре задней области колена расположена подколенная ямка.

В задней области колена расположены следующие структуры:

• кожа и подкожно-жировая клетчатка;
• фасции;
• сухожилия;
• подколенная ямка.

Кожа и подкожно-жировая клетчатка
Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.

Фасции
Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.

Сухожилия
Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка
Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

Подколенная ямка ограничена сухожилиями следующих мышц:

• полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
• двуглавая мышца бедра;
• латеральная и медиальная головки икроножной мышцы.

В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом. Наиболее поверхностно в нем расположен нерв, немного кнутри от него находится вена, и наиболее глубоко расположена артерия.

Коленный сустав

Коленный сустав является самым крупным и сложно устроенным суставом человеческого организма. Его образуют бедренная кость, надколенник и большеберцовая кость. Малоберцовая кость, несмотря на то, что ее головка расположена в области колена, в образовании коленного сустава не участвует. Суставные поверхности мыщелков бедренной кости соединяются с покрытыми хрящевой тканью суставными площадками большеберцовой кости. Хрящевая ткань обеспечивает скольжение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Между суставными поверхностями, образующими данный сустав, расположены мениски, которые обеспечивают конгруэнтность сустава (взаимное соответствие формы суставных поверхностей ) и играют роль амортизатора (смягчение ударов и защита от перегрузок ). Наружные края менисков являются утолщенными, к ним прикрепляется суставная капсула. В зависимости от интенсивности кровоснабжения, в менисках различают три зоны – красная (с интенсивным кровоснабжением ), красно-белая (переходная ) и белая (со слабым кровоснабжением ).

Связками, укрепляющими коленный сустав, являются:

• связка надколенника;
• малоберцовая коллатеральная связка;
• большеберцовая коллатеральная связка;
• косая подколенная связка;
• дугообразная подколенная связка;
• поперечная связка колена;
• передняя и задняя крестообразные связки;
• задняя мениско-бедренная связка.

Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.

В коленном суставе возможны следующие виды движений:

• сгибание;
• разгибание;
• наружная и внутренняя ротация (вращение ).

Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость. Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава. Синовиальная оболочка коленного сустава также образует полости, которые содержат синовиальную жидкость – синовиальные сумки. Они являются вспомогательными структурами сустава, которые амортизируют удары, предотвращая повреждение коленного сустава. Воспалительный процесс, возникший в синовиальных сумках (бурсит ), может привести к поражению всего сустава.

Какие структуры могут хрустеть в колене?

Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Структурами, поражение которых может привести к появлению хруста в колене, являются:

• дистальный отдел бедренной кости;
• проксимальный отдел большеберцовой кости;
• надколенник;
• мениски;
• суставной хрящ;
• суставная капсула.

Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.

Основные причины хруста в колене

Наиболее часто хруст появляется из-за поражения одной или нескольких структур области колена. Однако в некоторых случаях такой симптом может появиться и при заболеваниях, которые поражают организм в целом и приводят к увеличенной нагрузке на коленный сустав (ожирение ).

Основными причинами хруста в колене являются:

• гонартроз;
• ревматоидный артрит коленного сустава;
• подагрический артрит коленного сустава;
• гипермобильность коленного сустава;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• ожирение;
• хондроматоз коленного сустава;
• бурсит коленного сустава;
• рассекающий остеохондрит;
• остеофиты коленного сустава;
• вывих коленного сустава;
• перелом костей, формирующих коленный сустав;
• поражение связок коленного сустава;
• поражение сухожилий;
• хондромаляция надколенника.

Гонартроз как причина хруста в колене

Гонартроз – это заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями (нарушение питания тканей сустава ), постепенным изнашиванием суставного хряща и деформацией сустава. Данное заболевание обладает высоким риском инвалидизации, то есть может привести к инвалидности разной степени. Гонартроз встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. С возрастом риск появления гонартроза становится выше.

Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (восстановительными ) способностями тканей.

Существуют следующие виды гонартроза:

• Первичный гонартроз , который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
• Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом ), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава ). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава ).

С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.

В течении гонартроза различают пять стадий:

• 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются ) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща ).
• 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом ). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит ).
• 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах ), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости ).
• 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
• 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов ) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы.

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании, переохлаждении и зависит от метеорологических условий (в сырую и холодную погоду боль усиливается ). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (увеличенных в объеме и массе ) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (ограничение движений, сопровождаемое неспособностью полностью согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе ), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.

Повреждение менисков как причина хруста в колене

Повреждение менисков является травмой коленного сустава, которая встречается очень часто. Повреждения внутреннего мениска встречаются намного чаще (80 – 90% случаев ) в связи с особенностями анатомического строения (он является малоподвижным ). Повреждение наружного мениска, несмотря на то, что встречается реже, протекает более трудно, так как стабильность сустава поражается больше.

Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.

Основными клиническими проявлениями повреждения менисков коленного сустава являются:

• Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
• Боли в области коленного сустава , которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
• Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск ).
• Выпот (скопление синовиальной жидкости ) в полости коленного сустава . Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
• Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава ).

Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (красной ) зоне, которая является хорошо кровоснабженной. Если произошло повреждение аваскулярной (белой ) зоны мениска, заживление невозможно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит коленного сустава

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание (нарушение иммунной системы с выработкой антител, которые разрушают собственные ткани организма ), которое характеризуется хроническим воспалением сустава с преимущественным поражением синовиальной оболочки. Данное заболевание диагностируется примерно в два раза чаще у женщин и может поражать все возрастные группы. Ревматоидный артрит может проявляться как моноартрит (поражение одного сустава ) или полиартрит (поражение нескольких суставов одновременно ).

Причины появления ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, переохлаждение, физическое перенапряжение и др.

На первых стадиях ревматоидного артрита коленного сустава пациенты могут выполнять ежедневные нагрузки, а на последних стадиях движения являются ограниченными либо их выполнение полностью невозможно.

Основными симптомами ревматоидного артрита коленного сустава являются:

• Боль , которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание ).
• Припухлость колена , связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
• Утренняя скованность в суставах , выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
• Деформация (нарушение формы ) коленных суставов.
• Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
• Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток ).

Подагрический артрит коленного сустава

Подагрический артрит коленного сустава – это заболевание, которое возникает в связи с нарушением обмена мочевой кислоты , соли которой накапливаются в тканях и вызывают соответствующую клиническую симптоматику. Накопление уратов (солей мочевой кислоты ) может быть связано с их чрезмерным образованием или нарушением выделения из организма. Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 – 50 лет. Локализация подагрического артрита в коленной области встречается довольно редко.

Подагрический артрит может иметь много клинических форм. Наиболее распространенными формами данного заболевания являются острый и хронический подагрический артрит. Данное заболевание в основном проявляется в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью и сопровождаются очень интенсивной (сильной ) болью в суставе , которая не купируется обезболивающими препаратами . В межприступный период симптомы стихают. При попытке осуществить движения в коленном суставе появляется хруст, движения являются ограниченными. В области пораженного сустава появляется припухлость, гиперемия (покраснение ), местное повышение температуры .

Синдром гипермобильности коленных суставов

Синдром гипермобильности коленных суставов (гипермобильный синдром ) – это заболевание, для которого характерна повышенная гибкость и чрезмерная подвижность коленного сустава. Гипермобильный синдром наиболее часто является следствием генетических нарушений (первичный гипермобильный синдром ). Также чрезмерная подвижность может быть вторичной, когда она возникает как следствие воспалительных заболеваний суставов или неврологических и гормональных нарушений. Данное заболевание связано с нарушением синтеза коллагена, вследствие чего при этом заболевании часто происходит растяжение связок , вывихи и подвывихи, быстрое изнашивание суставного хряща.

Хруст в колене является основным симптомом данного заболевания. Часто этот симптом сопровождается болью в суставе. Боль, как правило, появляется при выполнении физических упражнений. В области коленного сустава может появиться припухлость в связи с развитием воспаления синовиальной оболочки. При клиническом осмотре выявляется один из основных симптомов заболевания – избыточная подвижность.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена как причина хруста в колене

Кальций и фосфор являются элементами, для которых костная ткань является своеобразным депо. Недостаток кальция и фосфора или нарушение их соотношения, в первую очередь, сказывается на состоянии скелета.

Основными симптомами нарушения фосфорно-кальциевого обмена являются:

• хруст и щелчки в колене при движении;
• ограничение подвижности;
• боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
• деформация сустава.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена может быть связано с врожденными аномалиями или нерациональным питанием (недостаточное содержание кальция и фосфора в рационе ).

Ожирение

Ожирение – это увеличение массы тела за счет чрезмерного отложения жировой ткани. Ожирение очень часто сопровождается поражением колена с появлением хруста при движениях. Механизм появления хруста достаточно прост и связан с тем, что при увеличенном весе на коленный сустав оказывается большая нагрузка, которая способствует его постепенному разрушению. Своевременная борьба с ожирением помогает предотвратить проблемы с суставами.

Ожирение может быть следствием гиподинамии (малоподвижность ), переедания, генетической предрасположенности, гормонального сбоя.

Выделяют 4 степени ожирения:

• 1 степень . Нормальная масса тела превышена на 20 – 30%.
• 2 степень . Избыточная масса составляет 30 – 40%.
• 3 степень . Масса тела превышает норму на 50 – 99%.
• 4 степень . Превышение идеальной массы тела на 100% и более.

Чем выше степень ожирения, тем выше риск поражения суставных структур и появления крепитации в колене при движениях.

Хондроматоз коленного сустава

Хондроматоз коленного сустава – это заболевание, при котором происходит метаплазия (замещение одного вида клеток клетками другого вида ) хрящевой ткани сустава с образованием хрящевых (хондромных ) тел. Хондромные тела являются свободными внутрисуставными образованиями, которые приводят к блокаде сустава. Хондроматоз может быть врожденным (когда происходят нарушения при эмбриональном развитии суставов ) и приобретенным (реакция на внешние причины ). Врожденная форма хондроматоза встречается крайне редко. В редких случаях происходит озлокачествление патологического процесса (он принимает вид опухоли ).

Хондроматоз может протекать в виде стабильной и прогрессирующей формы. При стабильной форме продуцируется 10 – 25 хрящевых тел, и на этом патологический процесс останавливается. Для прогрессирующей формы характерно постоянное образование хрящевых тел, которые накапливаются в суставе и могут полностью покрыть синовиальную мембрану.

Для хондроматоза коленного сустава характерно одностороннее поражение. Поражение обоих коленных суставов встречается редко.

Симптомами хондроматоза коленного сустава являются:

• боль в коленном суставе;
• хруст при движении в коленном суставе;
• ограниченность движений;
• частые блокады;
• припухлость области коленного сустава.

Первым симптомом данного заболевания является боль, а затем появляется хруст в колене при движении. Далее, с появлением более крупных хондромных тел, хруст и боль становятся более выраженными. Визуально отмечается деформация коленного сустава.

Бурсит коленного сустава

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок. Существует несколько типов бурсита коленного сустава в зависимости от локализации воспалительного процесса. Бурситы могут быть поверхностными и глубокими. Наиболее часто поражается препателлярная сумка, расположенная над надколенником. Пусковым фактором для развития бурсита обычно являются травмы коленного сустава. Также распространенной причиной бурсита являются чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях бурсит является инфекционным (септическим ), то есть развивается вследствие действия патогенных микроорганизмов, попавших в синовиальную сумку с током крови или при открытых травмах коленного сустава.

Основными клиническими проявлениями бурсита коленного сустава являются:

• боль в области колена;
• припухлость;
• ограниченность движений;
• хруст при попытке осуществить движения.

Хруст при бурсите появляется как следствие воспаления синовиальных сумок. Точный диагноз зачастую можно установить при клиническом осмотре. Разновидностью бурсита коленного сустава является киста Бейкера, которую также называют бурситом подколенной ямки. Данное заболевание проявляется припухлостью задней области колена, ограничением движений в суставе, болевыми ощущениями при движении.

Рассекающий остеохондрит как причина хруста в колене

Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига ) – это патологическое состояние, при котором происходит постепенное отслаивание хрящевой пластинки, покрывающей кость. В финальной стадии заболевания отслаивание может быть полным. Почти в 95% случаев рассекающий остеохондрит локализуется в коленном суставе.

Чаще данное заболевание поражает взрослых (20 – 40 лет ), преимущественно мужчин. Причины появления рассекающего остеохондрита не выяснены окончательно. Основными факторами, которые могут привести к развитию данного заболевания, считаются травмы, нарушение кровоснабжения области колена, постоянные чрезмерные нагрузки.

В развитии рассекающего остеохондрита коленного сустава различают 3 стадии:

• 1 стадия. Характерно воспаление синовиальной оболочки, сопровождаемое болью и припухлостью сустава, которые обычно появляются после нагрузки и исчезают после отдыха.
• 2 стадия. Боль становится более выраженной и сохраняется длительное время.
• 3 стадия. Боль становится постоянной. При полном отслаивании хрящевого фрагмента он может превратиться в свободное тело и привести к блокаде сустава и появлению хруста при движении.

Все симптомы после проведения соответствующего лечения, как правило, исчезают.

Остеофиты коленного сустава

Остеофит – это патологическое разрастание костной ткани. Остеофиты выглядят как наросты на кости. Наиболее часто такие наросты появляются при длительных нагрузках на коленный сустав, нарушении обмена веществ (особенно фосфорно-кальциевого обмена ), остеоартрозе . Также может быть наследственная предрасположенность к образованию остеофитов. Все эти причины ведут к нарушению питания суставного хряща. Из-за воспалительных процессов или травмирования, пораженный суставной хрящ истончается. В ответ на это в местах, где патологический процесс более интенсивный, начинает разрастаться хрящевая ткань, которая изначально является эластичной, затем происходит ее увеличение в размерах и окостенение (формирование костной ткани ). Как правило, образование остеофитов протекает бессимптомно, однако при увеличении их размеров возможно травмирование сустава. Клиническая картина представлена хрустом в колене, появляющимся во время движения, болью, ограничением движений в суставе.

Вывихи коленного сустава

Вывихи колена встречаются несколько реже, чем вывихи других суставов в связи с тем, что он прочно укреплен связками и является стабильным. Вывих коленного сустава может быть полным или неполным (подвывих ). При вывихе или подвывихе нарушается функциональность коленного сустава. В момент вывиха слышен щелчок, который формируется из-за смещения суставных поверхностей относительно друг друга.

К вывихам коленного сустава относятся:

• Вывих голени. Вывих голени – это заболевание, которое встречается довольно редко и сопровождается смещением костей голени относительно бедренной кости. Данное заболевание имеет очень тяжелое течение, так как кроме вывиха костей голени происходит разрыв суставной капсулы, повреждение связок и суставных поверхностей, менисков, нервов и сосудов. При вывихе голени направление ее смещения может быть передним, задним, боковым (латеральным и медиальным ), смешанным. Наиболее распространенным является передненаружное направление смещения голени. Сразу после травмы появляется резкая боль, сустав деформируется. Выполнение активных движений является невозможным, а пассивные движения выполнять опасно, так как можно повредить сосуды или нервы колена. При полном вывихе нога остается в выпрямленном положении и укорочена. При подвывихе нога остается в положении сгибания и не укорочена.
• Вывих головки малоберцовой кости встречается очень редко при разрыве межберцового синдесмоза (место соединения большеберцовой и малоберцовой кости друг с другом ). Самой распространенной причиной является падение на согнутую в коленном суставе ногу. Вывих головки малоберцовой кости может осложниться повреждением малоберцового нерва.
• Вывих надколенника. Вывих надколенника, как правило, вызван травмами или дисплазией (нарушение развития органа или ткани на этапе внутриутробного развития или после рождения ) надколенника. Дисплазия надколенника приводит к его латеропозиции (расположение надколенника на наружном мыщелке ), которая проявляется недоразвитием наружного мыщелка бедра и надколенника, деформацией коленного сустава. Различают травматический и привычный вывих надколенника. Травматический вывих может быть боковым, ротационным (поворот надколенника вокруг вертикальной оси ) и вертикальным (поворот надколенника вокруг горизонтальной оси с его внедрением в суставную щель ). Привычный вывих – это вывих, который возникает повторно. К его возникновению может привести даже незначительная травма. Вывих надколенника сопровождается сильной болью. Положение конечности зависит от направления смещения надколенника. Так, при боковом вывихе нога находится в согнутом положении, при ротационном вывихе нога выпрямлена. Движения в коленном суставе являются ограниченными.

Переломы костей, формирующих коленный сустав

К переломам, которые сопровождаются хрустом в колене, относятся переломы дистального отдела бедренной кости, проксимального отдела голени и надколенника. Хруст в данном случае слышен в момент перелома, а также при попытке осуществить движения в коленном суставе.

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости встречается примерно в пять раз чаще, чем переломы других костей, формирующих коленный сустав. Практически всегда при переломах происходит повреждение мягких тканей, суставной капсулы. Смещение костных отломков может привести к поражению большеберцового нерва или сосудисто-нервного пучка колена.

Перелом дистального отдела бедренной кости подразумевает перелом мыщелков. Чаще всего причиной является падение с высоты, ДТП (дорожно-транспортное происшествие ), остеопороз (). Перелом мыщелков может быть внутрисуставным или внесуставным, в зависимости от расположения линии перелома.

Наиболее частой причиной перелома надколенника является падение на согнутое колено или прямой удар по передней области колена. Чаще всего встречается горизонтальный перелом надколенника, что связано с тем, что сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к верхней его части и при действии травмирующего фактора оно тянет надколенник вверх. Как правило, происходит смещение отломков. Реже встречаются вертикальные и многооскольчатые переломы надколенника.

Поражение связок коленного сустава

Наиболее тяжело протекает поражение коллатеральных и крестообразных связок коленного сустава, которое сопровождается их растяжением или полным разрывом. Поражение связок возникает из-за больших нагрузок на коленный сустав или выполнения резких движений.

Повреждение связок может привести к передней, задней, медиальной или латеральной нестабильности сустава. Вид нестабильности зависит от локализации поврежденной связки. В некоторых случаях встречается ротационная нестабильность, которая возникает обычно при повреждении нескольких связок одновременно.

Поражение связок является непрямой причиной возникновения хруста в колене. Хруст и щелчки появляются из-за того, что нарушается нормальная анатомия сустава, и нагрузка, оказываемая на разные части сустава, является неравномерной. При разрыве связок сустав изнашивается, происходит его повреждение и деформация.

Поражение сухожилий коленного сустава

Поражение сухожилий, как и поражение связок коленного сустава, является непрямой причиной возникновения хруста. Особенно выражены клинические проявления при поражении сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая обеспечивает разгибание в коленном суставе. При полном разрыве сухожилия может произойти кровоизлияние в полость сустава. Хруст при такой патологии особенно выражен при разрыве сухожилия в месте прикрепления надколенника. Причинами поражения сухожилий, как правило, являются травмы колена.

Хондромаляция надколенника как причина хруста в колене

Хондромаляция надколенника – это патология, для которой характерно разрушение хряща, расположенного на задней поверхности надколенника. Хрящ постепенно истончается, причем истончение может быть очаговым или диффузным. На хряще могут появиться трещины. С прогрессированием заболевания дегенеративный процесс распространяется на надколенник, мыщелки бедренной кости. Это заболевание часто встречается у спортсменов. Причиной возникновения хондромаляции надколенника может быть травма коленного сустава, хроническая чрезмерная нагрузка на сустав, аномалия развития надколенника. Основным симптомом является боль, которая усиливается при малейших нагрузках на сустав. При осуществлении движений в коленном суставе зачастую слышен хруст или щелчки.

К какому врачу обратиться, если хрустит колено?

Основными специалистами, которые занимаются диагностикой причин хруста в колене, являются травматолог, ортопед и ревматолог. Это связано с тем, что наиболее распространенными причинами данного явления являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Специалисты проводят полный осмотр пациента, обращая особое внимание на жалобы, объективные клинические симптомы, которые, в свою очередь, наводят врача на правильный диагноз. Для подтверждения или, наоборот, исключения какого-либо диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Располагая результатами клинического обследования пациента, данными лабораторных и инструментальных исследований, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

При появлении хруста в колене можно также обратиться к следующим специалистам:

• семейный врач;
• терапевт;
• диетолог.

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (артрит ). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.

Диагностика причин хруста в колене

Диагностика патологий, сопровождающихся хрустом и щелчками в колене, включает большое количество методов исследования (клинические, лабораторные, инструментальные ).

Основными методами диагностики причин хруста в колене являются:

• клиническое обследование;
• УЗИ (ультразвуковое исследование ) коленного сустава;
• рентгенологическое исследование коленного сустава;
• исследование синовиальной жидкости;
• артроскопия коленного сустава;
• КТ (компьютерная томография ) коленного сустава;
• МРТ (магнитно-резонансная томография ) коленного сустава;
• сцинтиграфия.

Клиническое обследование

Клиническое обследование пациента включает в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза (сведения, получаемые при расспросе пациента ), осмотр и физикальное обследование, которое включает пальпацию (ощупывание ) и аускультацию (выслушивание ), определение объема движений в коленных суставах.

Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава. Наряду с жалобой на хруст в коленном суставе пациенты жалуются на боль, дискомфорт, ограниченную подвижность, утреннюю скованность в коленном суставе.

При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (сгибание, разгибание, приседание, бег, ходьба ). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (наличие таких же симптомов у близких родственников ).

При осмотре могут быть выявлены следующие симптомы патологии колена:

• припухлость области колена;
• гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке );
• деформация колена;
• симметричность патологических изменений;
• поражение кожных покровов и мягких тканей.

Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.

Аускультация в данном случае проводится непосредственная (без помощи фонендоскопа ), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.

При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (выполняемые самим пациентом ), а затем пассивные (выполняемые с помощью врача ). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (гониометр ). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.

Общий анализ крови

Общий анализ крови – это лабораторный анализ клеточного состава крови. Для выполнения анализа проводится забор венозной крови (2 – 3 мл ). Исследование проводится с помощью специальных аппаратов. Результаты исследований могут быть получены в течение нескольких часов. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для наличия воспалительного или инфекционного процесса в организме. При данном исследовании не определяются изменения, характерные только для хруста в колене, то есть оно не является специфичным. Наиболее информативными показателями общего анализа крови являются уровень лейкоцитов , который указывает на наличие инфекции и степень ее выраженности, СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) , повышение которой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Лейкоциты могут быть повышены при остеомиелите (гнойный процесс в костном мозге ), который может быть осложнением перелома костей. Воспалительный процесс, при котором повышается СОЭ, может быть вызван поражением мягких тканей области колена при различных травмах, при ревматоидном поражении коленного сустава.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови подразумевает под собой исследование показателей крови, характеризующих состояние определенных органов или тканей. Для выполнения анализа необходима венозная кровь. Результаты биохимического анализа крови получают в течение одного дня. Основными показателями биохимического анализа крови, которые изменяются при наличии патологии колена, являются ревмопробы . Ревмопробы – это исследование венозной крови, с целью диагностирования воспалительных заболеваний. Для этого определяются следующие параметры – ревматоидный фактор, АСЛ-О (антистрептолизин-О ), СРБ (С-реактивный белок ). Также информативным показателем является мочевая кислота, уровень которой повышается при подагрическом артрите.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода. Результаты исследования можно получить в течение дня. В общем анализе мочи нет специфичных показателей для патологии колена, однако косвенным показателем может быть гиперурикурия при подагрическом артрите (повышенный уровень мочевой кислоты в моче ).

УЗИ коленного сустава

УЗИ – это диагностический метод, основанный на способности ультразвуковых волн проходить через ткани с различной интенсивностью и отражаться. Отраженные сигналы фиксируются ультразвуковым датчиком и отображаются на экране. УЗИ коленного сустава – это высокоинформативный метод диагностики патологий колена. Данный метод наиболее информативен при исследовании мягких тканей. УЗИ коленного сустава является доступным, его можно провести практически в любом медицинском учреждении. Также его преимуществами являются безвредность и невысокая стоимость. Специальной подготовки перед проведением УЗИ коленного сустава не требуется.

При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.

Признаками патологии колена, которые можно обнаружить при УЗИ, являются:

• Наличие выпота в полости сустава.
• Воспаление синовиальной оболочки , которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием ) синовиальных ворсинок.
• Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
• Поражение менисков . При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
• Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
• Наличие кисты Беккера , которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
• Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
• Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях ).
• Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
• Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета ) или гиперэхогенных (белого цвета ) зон.

Рентгенологическое исследование коленного сустава

Рентгенологическое исследование назначается часто при диагностике патологий колена, так как является информативным, доступным и недорогим методом. Недостатком данного метода диагностики является лучевая нагрузка на организм.

Рентгенологическими признаками патологии колена являются:

• Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
• Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости ). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани ), остеосклероз (повышение плотности костной ткани ).
• Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
• Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
• Линия перелома . Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной ). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
• Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
• Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе.

Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (КТ, МРТ, сцинтиграфия ).

Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.

Исследование синовиальной жидкости

Исследование синовиальной жидкости проводится в лабораторных условиях. Проводится макроскопическая оценка, микроскопическое и микробиологическое исследование, исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости. Образцы синовиальной жидкости для анализа получают при пункции коленного сустава.

При патологии колена могут быть выявлены изменения следующих показателей:

• Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
• Прозрачность . При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
• Осадок . При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца» ).
• Цитоз (количество клеточных элементов ). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х10 9 /л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х10 9 /л, а при воспалительных заболеваниях до 80х10 9 /л.
• Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного ) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки ), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
• Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
• Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы , при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты . Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава – это хирургическое вмешательство, которое может быть проведено как с диагностической, так и с лечебной целью. Артроскопия проводится под анестезией. Вмешательство проводится с помощью артроскопа, который представляет собой инструмент, который вводится в полость сустава. При этом делаются два разреза – один для артроскопа, а второй для различных инструментов. Ход процедуры прослеживается на мониторе. В целях улучшения обзора в полость сустава вводится специальная жидкость. От классического хирургического вмешательства артроскопия отличается тем, что при ее проведении повреждение тканей, а также сроки излечения и восстановления являются минимальными.

Патологическими изменениями, которые можно выявить при артроскопии коленного сустава, являются:

• разрыв мениска;
• наличие хондромных тел;
• повреждение хряща;
• рассекающий остеохондрит;
• повреждение крестообразных связок;
• воспаление синовиальной оболочки.

При обнаружении патологий колена при артроскопии зачастую проводится сразу их артроскопическое лечение.

КТ коленного сустава

КТ – это высокоинформативный метод послойного исследования состояния костных и суставных структур области колена. Состояние мягких тканей на КТ визуализируется слабо.

При компьютерной томографии осуществляются послойные снимки исследуемой области, что позволяет провести полную оценку состояния области колена.

С помощью КТ коленного сустава можно выявить следующие патологические состояния:

• перелом костей;
• воспаление синовиальной оболочки;
• артрит;
• остеоартроз;
• наличие инородных тел в полости сустава;
• аномалии развития сустава;
• рассекающий остеохондрит.

Специальной подготовки перед проведением компьютерной томографии коленного сустава не требуется. Процедура противопоказана беременным. Результаты исследования можно получить немедленно после проведения процедуры.

КТ коленного сустава может быть проведена с использованием контрастных веществ, с помощью которых улучшается визуализация состояния кровоснабжения исследуемой области.

МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография коленного сустава также обладает высокой информативностью. В отличие от компьютерной томографии, на МРТ качественно визуализируются мягкие ткани.

Специальной подготовки перед проведением МРТ коленного сустава не требуется. Пациенту могут дать успокоительное средство , если он страдает клаустрофобией (боязнь закрытого пространства ), так как во время проведения процедуры исследуемого помещают в тоннель томографа. МРТ противопоказана пациентам с протезами и имплантатами с металлическими деталями.

МРТ коленного сустава позволяет диагностировать следующие патологические состояния:

• отек околосуставных тканей;
• наличие выпота в полости сустава;
• растяжение связок и сухожилий;
• повреждения надколенника;
• киста Бейкера;
• гемартроз;
• синовит;
• бурсит.

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия – это метод диагностики, который основывается на внутривенном введении специальных соединений, меченых технецием, которые называются РФП (радиофармацевтический препарат ). РФП накапливаются в различных тканях с различной интенсивностью. Результат отображается на экране в виде сцинтиграммы. В норме накопление РФП является равномерным. Диагностическое значение имеют как участки как с увеличенным, так и слабым накоплением РФП. Слабое накопление (так называемые холодные очаги ) РФП наблюдается при некрозе участков костной ткани, нарушении обмена веществ. Увеличенное накопление РФП наблюдается при артритах, переломах костей, опухолевых процессах. Таким образом, при сцинтиграфии наличие участков с увеличенным или слабым накоплением РФП свидетельствует о наличии патологии колена, однако точный диагноз установить невозможно (высокая чувствительность и низкая специфичность ). В связи с этим назначаются и другие инструментальные методы, которые дополняют друг друга и позволяют установить точный диагноз.

Что делать, чтобы колени не хрустели?

Для того чтобы избавиться от хруста в колене, необходимо лечить патологии, которые являются причинами появления хруста. Терапия должна быть комплексной и направленной как на непосредственно лечение причины хруста в колене, так и на восстановление функции сустава после лечения. Хирургические и медикаментозные методы являются основой лечения.

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

• соблюдение диеты ;
• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• восстановительное лечение.

Соблюдение диеты при хрусте в колене

Диета в некоторых случаях (ожирение, подагра ) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (соединения, конечным продуктом обмена которых является мочевая кислота ). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (брокколи, цветная капуста, финики ).

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Медикаментозное лечение хруста в колене

Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Группа препаратов	Представители группы	Механизм действия	Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )		Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление.	местно в виде кремов, гелей; перорально (внутрь ).
Кортикостероиды	преднизолон; гидрокортизон; триамцинолон.	Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.	внутрисуставные инъекции.
Противоподагрические препараты	аллопуринол; колхицин.	Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита.	перорально.
БПВП (базисные противовоспалительные препараты )	метотрексат; циклоспорин; азатиоприн.	Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы.	внутримышечные инъекции.
Витаминно-минеральные комплексы	различные комплексы с содержанием витамина Д , кальция , фосфора.	Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом .	перорально.
Хондропротекторы	хондроитин сульфат; глюкозамин; гиалуроновая кислота.	Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление ).	перорально; внутримышечные инъекции; внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение хруста в колене

Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.

Основными видами хирургических вмешательств, которые проводятся для лечения патологий колена, являются:

• артротомия коленного сустава;
• тенорафия;
• артропластика коленного сустава;
• лечебная пункция коленного сустава;
• синовэктомия;
• синовкапсулэктомия;
• артроскопия;
• остеосинтез;
• менискэктомия;
• лечение повреждения связок.

Артротомия коленного сустава
Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (сбоку от надколенника ). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия
Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания. Иммобилизационный период длится обычно 4 – 6 недель. Швы должны быть надежными, не способствовать нарушению кровоснабжения сухожилия, сохранять гладкую поверхность сухожилий.

Артропластика коленного сустава
Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

Артропластика коленного сустава проводится в несколько этапов:

• артротомия коленного сустава;
• разъединение суставных поверхностей
• моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей );
• обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
• разработка сустава с помощью комплекса упражнений.

Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (искусственный сустав ). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.

Лечебная пункция коленного сустава
Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (при длительно заживающих гематомах, гемартрозе ), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (бурсит ). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (стерильную ) повязку.

Синовэктомия
Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения. Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.

Синовкапсулэктомия
Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Артроскопия коленного сустава
Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов. Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (латеральный, медиальный, парапателлярный ).

Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.

Остеосинтез
Остеосинтез – это хирургическое вмешательство, которое выполняется с целью репозиции (сопоставление ) костных отломков при переломе. Операция выполняется с помощью различных фиксирующих устройств (шурупы, пластины ). Фиксация может быть осуществлена с помощью шинирования и компрессии. При шинировании фиксация отломков осуществляется благодаря переносу нагрузки на шину. Компрессия проводится с помощью специальных стягивающих шурупов. Отломки фиксируются в правильном положении. Фиксация костных отломков продолжается до их полного сращения. Остеосинтез может быть внутрикостным, накостным и чрескостным.

Менискэктомия
Менискэктомия – это хирургическое удаление менисков коленного сустава. Менискэктомия может быть полной или частичной. Данная операция может быть выполнена при открытом доступе к коленному суставу или с помощью эндоскопического доступа. При открытой операции выполняется послойное вскрытие суставной полости, мениск удаляется, а затем ткани послойно зашиваются. Открытая менискэктомия выполняется довольно редко в связи с тем, что она является более травматичной. Наиболее часто проводится эндоскопическая менискэктомия, которая является менее травматичной и не требует выполнения большого разреза. В области колена делаются маленькие разрезы (до 0,5 см ). Через один разрез вводится миниатюрная видеокамера, подключенная к монитору. Через второй разрез вводятся инструменты, необходимые для проведения операции. Во время операции в полость сустава вводится жидкость, обеспечивающая визуализацию полости сустава.

Лечение повреждения связок
Оперативное лечение проводится при полном разрыве связок коленного сустава. На разорванную связку накладываются швы. В тяжелых случаях проводится аутопластика (с помощью трансплантатов из собственных тканей пациента ) или аллопластика (с помощью трансплантатов из синтетических тканей ) связок. После проведения операции конечность иммобилизуется на 4 – 6 недель.

Восстановительное лечение при хрусте в колене

Восстановительный этап в лечении причин хруста в колене является завершающим. После лечения медикаментозными и хирургическими методами, которые направлены на восстановление структуры элементов сустава, на восстановительном и реабилитационном этапе проводятся мероприятия с целью восстановления функций сустава. Особенно важен этот период после операций на коленном суставе.

Для восстановления функций сустава назначаются следующие методы:

• ЛФК . Лечебная физкультура – это неотъемлемый этап лечения патологий колена, однако ее применение должно быть рациональным и своевременным, так как слишком раннее начало физических нагрузок может привести к еще большему повреждению тканей, а позднее начало выполнения упражнений чревато проблемами с восстановлением функций коленного сустава.
• Физиотерапия. Физиотерапия – это использование действия физических факторов в лечебных целях. К физиотерапевтическим методам, применяемым при борьбе с причинами хруста в колене, относятся электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока ), массаж, тепловые процедуры. Применение данных методов в комплексе позволяет достигнуть хороших результатов.
• Плавание влияет позитивно на обменные процессы в организме. Неоспоримым преимуществом плавания при патологиях колена является отсутствие нагрузки на коленный сустав, в отличие от других видов спорта.

Особенности хруста в колене

Хруст в колене – это симптом, который, как правило, беспокоит при выполнении определенных движений в коленном суставе. Наиболее часто колено хрустит при разгибании и сгибании ноги в коленном суставе, приседании. Механизм возникновения хруста при выполнении различных движений отличается незначительно. Как правило, хруст в колене сопровождается болью.

Почему хрустят колени при разгибании и сгибании?

Сгибание и разгибание в коленном суставе являются наиболее часто осуществляемыми движениями. В сгибании и разгибании участвуют структуры, которые ограничивают чрезмерные движения (переразгибание колена ) – внутрисуставные связки, суставная капсула, суставной хрящ, мышцы. Сгибание и разгибание выполняются как при различных упражнениях, так и при ходьбе. Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании часто является первым симптомом поражения структур колена.

Такой хруст может быть физиологическим (при малоподвижном образе жизни ) и патологическим (при заболеваниях колена ). Патологический хруст при сгибании и при разгибании образуется из-за того, что происходит трение пораженных суставных поверхностей. Обычно это связано с деформацией суставного хряща, воспалением синовиальных сумок коленного сустава.

Почему хрустит колено при приседании?

Особенно часто такая проблема встречается у спортсменов. Это связано с тем, что приседание является одним из базовых спортивных упражнений. При выполнении данного упражнения основная нагрузка приходится на мышцы бедра и голени, коленный сустав, поэтому симптомы патологии колена при приседании ярко выражены.

При наличии патологии колена выполнение данного упражнения приводит к механическому раздражению компонентов сустава, что ведет к воспалению синовиальной оболочки, в результате чего нарушается питание суставного хряща. В результате происходит разрушение хряща, поражение суставных поверхностей и их трение друг об друга. Патологиями, которые сопровождаются хрустом при приседании, являются поражение связок, остеоартроз, артрит, травмы менисков.

Почему хрустит и болит колено?

Хруст и боль в колене практически всегда сопровождают друг друга. Это связано с тем, что, как правило, они вызваны одними и теми же причинами. Причины возникновения хруста и боли в колене могут быть острыми и хроническими. К острым причинам относят травмы коленного сустава. Хронические причины действуют медленно и к ним относятся возрастные и дегенеративные изменения структур сустава (остеоартроз ).

Механизм возникновения боли и хруста в колене, как правило, состоит в нарушении конгруэнтности коленного сустава, истончении гиалинового хряща, вследствие чего происходит трение суставных поверхностей друг об друга, что сопровождается хрустом и болевыми и ощущениями. Хруст и боль обычно появляются при выполнении различных движений. Эти симптомы могут появляться по утрам сразу после пробуждения или к вечеру после длительных нагрузок на сустав.

Почему хрустит колено у ребенка?

Хруст в колене у ребенка может возникнуть как следствие травм или патологий колена, а также чрезмерных нагрузок на коленный сустав. Опорно-двигательный аппарат ребенка находится на стадии развития, поэтому любая травма или патология может привести к серьезному поражению структур колена и появлению хруста. В связи с анатомическими особенностями костей у детей (низкое содержание минеральных веществ ), они являются очень гибкими и эластичными. С другой стороны, из-за такой особенности кости являются более тонкими и менее прочными.

Хруст в колене у ребенка может появиться как следствие следующих патологических состояний:

• Врожденные патологии . Врожденными патологиями, при которых может появиться хруст в колене могут быть нарушения развития костей и суставов, нарушение синтеза коллагена, варусная (О-образная ) и вальгусная (Х-образная ) деформация нижних конечностей.
• Травмы коленного сустава в детском возрасте могут привести к его серьезному повреждению с деформацией в связи с тем, что в детском возрасте кости и суставы являются более хрупкими. Наиболее часто травмы коленного сустава у детей происходят при падении. У новорожденных травмы могут быть родовыми, то есть произойти во время родов .
• Недостаточность некоторых элементов в питании . Большую роль в поддержании нормального состояния костей и суставов играют такие элементы как кальций, фосфор, витамин Д. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита, который проявляется поражением костей, суставов, нервной системы, мышц. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к повышенной хрупкости костей, нарушению их развития.
• Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание суставов, которое поражает детей. Причины возникновения данного заболевания не выяснены. Механизм развития ювенильного ревматоидного артрита состоит в поражении иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные, повреждая их. Заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки сустава, чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава, разрушением суставного хряща. Основными клиническими симптомами является боль в суставах, хруст и щелчки при движениях, отечность области колена.
• Остеопороз – это патологическое состояние, которое для которого характерно снижение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся очень хрупкими. Остеопороз у детей может быть врожденным как следствие нарушений внутриутробного развития и приобретенным из-за неправильного питания ребенка, приема некоторых лекарственных средств.

Хруст в колене у новорожденных детей и младенцев зачастую связан с врожденными заболеваниями. У подростков хруст чаще появляется как следствие травм коленного сустава, погрешностей в питании.

Почему хрустят колени при подъеме по лестнице?

При подъеме по лестнице хруст в коленях появляется часто. Это связано с тем, что движения, выполняемые в коленном суставе при подъеме, имеют некоторые особенности. На коленный сустав приходится основная нагрузка при выполнении этих движений. Основная нагрузка при подъеме по лестнице приходится на коленный сустав. Причем при каждом шаге попеременно нагрузка оказывается на каждый сустав в отдельности, способствуя появлению хруста. Хруст при подъеме по лестнице может появиться как следствие гиподинамии, когда человек ведет малоподвижный образ жизни. Самой распространенной причиной хруста в колене при подъеме по лестнице являются патологии колена.

Основными патологиями, при которых появляется хруст в колене при подъеме по лестнице, являются:

• Гонартроз – это дегенеративное заболевание, которое с возрастом встречается все чаще. При гонартрозе происходит нарушение в синтезе синовиальной жидкости, в результате чего суставной хрящ становится не в состоянии противостоять механической нагрузке. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща коленного сустава, затем поражаются и кости. Хруст появляется как следствие разрушения структур сустава.
• Повреждение менисков. Повреждение менисков – это одна из самых распространенных травм коленного сустава. В большинстве случаев происходит поражение внутреннего мениска, что связано с тем, что он является малоподвижным. При разрыве мениска его часть может свободно перемещаться в полости коленного сустава и ущемляться между суставными поверхностями, вызывая хруст, боль и блокаду (сильное сопротивление при попытке осуществить движения в суставе ), а также способствуя разрушению суставного хряща.
• Ревматоидный артрит сопровождается воспалением синовиальной оболочки с увеличенной секрецией синовиальной жидкости. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боли и утренняя скованность в коленных суставах, отек колена, хруст и щелчки при движении.
• Поражение связок коленного сустава. При повреждении связок коленного сустава нагрузка, оказываемая на сустав, становится неравномерной (особенно при одностороннем повреждении связок ). Поражение связок сопровождается щелчками и хрустом при движении, болью при пальпации и движении. Также может возникнуть нестабильность коленного сустава, что часто встречается при полном разрыве связок.

Если при подъеме по лестнице колено хрустит и щелкает, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин появления таких симптомов. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это может привести к необратимым патологическим изменениям в структурах коленного сустава и способствовать еще большему их разрушению.

Почему опухают и хрустят колени?

Появление припухлости и хруста в колене, как правило, является признаком развития воспалительного процесса в коленном суставе. Припухлость и хруст могут появиться при поражении практически любой из анатомических структур в области колена. Обычно такие симптомы являются следствием скопления патологической жидкости (кровь, гной чрезмерное образование синовиальной жидкости ) в полости сустава или околосуставных тканях. Крепитация появляется из-за механического сдавливания структур сустава. Наиболее часто эти симптомы появляются как следствие травм коленного сустава.

Наиболее часто колени опухают и хрустят при следующих патологических состояниях:

• Артрит коленного сустава. Артрит – это воспалительное заболевание суставов, для которого характерны боли в колене, отек и покраснение области колена. Происходит нарушение функций сустава, движения сопровождаются болью и хрустом в колене. Наиболее часто колено поражает ревматоидный артрит.
• Поражение менисков коленного сустава. Наиболее часто происходит разрыв менисков. Разрыв мениска может произойти на уровне переднего или заднего рога, тела мениска. При этом происходит отрыв участка мениска, который может привести к блокаде сустава. Наиболее часто диагностируют хронические повреждения менисков, сопровождаемые разрушением суставного хряща.
• Бурсит коленного сустава. При воспалении синовиальных сумок коленного сустава, движения становятся затрудненными. Бурсит может появиться как следствие травм или воспалительных заболеваний колена (ревматоидный артрит, подагрический артрит ). Наиболее часто встречается препателлярный бурсит, который проявляется отеком чуть выше надколенника, болью и хрустом при попытке сделать движения в коленном суставе.
• Гонартроз. При гонартрозе происходят возрастные дегенеративные изменения в коленном суставе, то есть происходит постепенное разрушение структур сустава. Риск развития гонартроза становится выше с возрастом. Данное заболевание часто сопровождается хрустом в колене и болью, которые изначально появляются при больших нагрузках на сустав, а затем и в покое.

При появлении припухлости и хруста в колене следует провести обследование для выяснения причин появления данных симптомов и назначения соответствующего лечения. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Почему хрустят колени после бега?

При беге на коленный сустав оказывается большая нагрузка, особенно если человек занимается бегом неправильно. При беге важно, чтобы ритм, скорость и дистанция увеличивались постепенно, а непосредственно перед бегом была проведена разминка. Это позволит подготовить организм к предстоящей нагрузке и предотвратить травмы. Хруст после бега может быть вызван также неправильно подобранной обувью. При выборе несоответствующей обуви нагрузка, оказываемая на коленный сустав выше, чем обычно.

Во время бега хруст может появиться из-за низкого уровня тренированности организма. После бега хруст обычно появляется из-за большой нагрузки, оказанной на сустав. Если хруст в колене появляется каждый раз после бега и сопровождается болью, то необходимо обратиться к врачу для исключения патологии колена.

Хруст в колене после бега может быть вызван следующими патологиями:

• Остеоартроз коленного сустава (гонартроз ) . При гонартрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща и других структур коленного сустава. При этом заболевании бег не рекомендован, так как это может способствовать ускорению дегенеративных процессов.
• Растяжение связок . На микроскопическом уровне растяжение связок выглядит как полный или частичный разрыв волокон. Растяжение связок происходит очень часто, если человек бегает без предварительной разминки.
• Повреждение менисков – это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается хрустом в суставе во время и после бега.
• Бурсит коленного сустава . Бурсит – это воспаление синовиальных сумок коленного сустава. Бурсит может появиться в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав при беге.
• Внутрисуставные свободные тела . Внутрисуставными свободными телами называют структуры, которые свободно перемещаются в полости сустава. Такими структурами могут быть фрагменты суставного хряща, менисков, разорванных связок, ворсинки синовиальной оболочки. Некоторые свободные тела могут достигать более 1 см в размерах. Эти структуры приводят к блокаде сустава, ограничению подвижности. Хруст и щелчки появляются как следствие поражения хряща.

При появлении хруста в колене после бега следует обратиться к врачу, так как это может быть первым симптомом заболевания или травмы колена. Рекомендуется прекратить занятия бегом или заменить их другими видами спорта, при которых нагрузка на коленный сустав минимальна (плавание ).

Наверное, у каждого человека когда-то хрустели колени? У одних это происходит редко, у других ― чаще. Одни переживают по данному поводу, а другие относятся с юмором.

Так что же это: патология или нормальный физиологический процесс?

Прежде чем рассматривать хруст в коленях, причины и лечение его, следует разобраться с механизмом такого события.

Что собой представляет хруст в суставе?

Анатомическое строение подвижного сустава (в том числе и колена) весьма сложное. По сути, это шарнир, состоящий из головки, впадины и связок. Одним из важнейших компонентов сустава является синовиальная жидкость, которая служит для смягчения трения. Она содержит воздух или, если выражаться точнее, ― углекислый газ. Итак, почему хрустят суставы в коленях и других частях тела?

При сгибании и разгибании давление в суставе изменяется. При этом пузырьки углекислого газа лопаются, издавая характерный звонкий звук, который и называется хрустом. Спустя какое-то время (в среднем ― 20-30 минут), воздух снова собирается в пузырьки, и процесс повторяется. Иногда хруст весьма заметен, однако многие люди не обращают на него внимания. Или же звук настолько тихий, что его совсем не слышно.

Резкие движения также могут привести к хрусту. Это происходит в том случае, если связка затронет выступающий участок кости. К тому же у детей и подростков медики отмечают повышенную мобильность сустава в связи с только формирующимся опорно-двигательным аппаратом. Со временем ткани становятся менее подвижными, а интенсивность звуков идет на убыль.

Иными словами, хруст в колене ― это нормальный физиологический процесс, который сопровождает сгибание и разгибание сустава. Почему же некоторые люди так переживают по этому поводу? Клиническая статистика свидетельствует: у 15% населения планеты такой симптом выступает первичным признаком артроза. Потому и переживают, ведь с подобным заболеванием шутки плохи. Разберемся же в причинах возникновения патологического хруста.

Причины патологического хруста

Сигналы организма о различных расстройствах не всегда воспринимаются человеком правильно. Если раздается хруст в коленях при ходьбе, причины его могут быть как неопасными, так и очень серьезными:

1. Воспалительный процесс в суставе (артрит, бурсит и т.д.). Опухшая ткань при движениях цепляется за костные выступы, от чего и возникает звук. Характерная особенность ― боль при каждом щелчке.
2. Артроз. Атрофия хрящевой ткани нарушает функцию всего сустава. Зачастую это связано со снижением количества синовиальной жидкости.
3. Отложения солей. Поверхность сустава становится более шершавой, на ней образуются дополнительные зацепы для связок.
4. Травмы. Физические повреждения нарушают естественную структуру сустава. Это могут быть как неправильно сросшиеся переломы, так и микротрещины, и прочие проблемы. Результатом часто становится посттравматический артроз, а не только хруст.
5. Печеночная недостаточность. Печень синтезирует коллаген, который крайне необходим для хрящевой ткани.
6. Лишний вес. Чрезмерная масса тела увеличивает скорость изнашивания функциональных компонентов колена.
7. Неправильная обувь. Высокие каблуки смещают баланс с пяток на фаланги пальцев, что нарушает естественное распределение нагрузки в колене.

Как видно из данного перечня, причины щелкающих звуков иногда свидетельствуют о развитии патологии. Выявить ее бывает весьма проблематично. И особое внимание нужно обратить на хруст в колене, ведь данный сустав принимает на себя наибольшую нагрузку. Как же диагностируют недуг?

Симптомы и диагностика патологии

Характерные щелчки раздаются только при движении. Если при этом человек чувствует боль, то нужно срочно обратиться к врачу. Дополнительными симптомами в данном случае выступят припухлость и скованность сустава. Для точного определения патологии необходимо выполнить комплекс мероприятий, ведь от этого будет зависеть дальнейшее лечение:

1. Рентгенологическое обследование.
2. Компьютерная томография (КТ).
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
4. Анализ крови.

Рентген и КТ не всегда дают достоверные результаты в связи с тем, что хрящевая ткань не отображается на подобных снимках. Поэтому врачи отдают предпочтение МРТ, наглядно демонстрирующей состояние суставов.

Диагностируя боль и хруст в коленях, причины которых зачастую весьма туманны, врач в обязательном порядке выполняет УЗИ печени и почек. Если печень отвечает за синтез коллагена, то с работой почек напрямую связано количество синовиальной жидкости. Кроме того, рекомендуется также провести лабораторный анализ крови для исключения ревматоидного фактора.

Средства официальной медицины

После клинического обследования пациента можно точно сказать, почему хрустят суставы в коленях, и что делать при этом. Медикаментозных средств на фармацевтическом рынке присутствует очень много, однако выбор метода лечения будет зависеть от выявленной болезни. Ведь справляться придется не с самим хрустом, а со спровоцировавшим его недугом.

Медики выделяют 3 этапа на этом пути:

1. Устранение боли.
2. Избавление от воспаления.
3. Восстановление хряща.

Чтобы побороть болевой синдром назначают анальгетики. Однако это не решит проблему, ведь боль является следствием, а не причиной.

Если у пациента наблюдают припухлость, то рекомендуется использовать специальные мази:

1. Лекарства на основе перца («Золотая звезда», Финалгон). Активные компоненты согревают сустав, улучшают кровоток и снимают отек.
2. Препараты на основе змеиного яда (Випросал). Очень эффективно рассасывают отек.
3. Препараты на основе димексида. Выступая растворителем для других компонентов, димексид в чистом виде служит отличным средством от воспаления в суставе.
4. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам). Назначают только в том случае, если другие средства не помогли.

Справиться с болью и воспалением не так уж и тяжело, но восстановить хрящ будет сложнее. Для этого назначают специальные препараты ― хондропротекторы. Данная группа включает в себя различные средства, однако лечение таким способом требует времени.

В зависимости от причины хруста в коленях, прописывают лекарства 3 видов:

1. Пероральные (Терафлекс, Артра).
2. Внутримышечные (Адгелон, Алфлутоп).
3. Внутрисуставные (Ферматрон, Синвиск).

Хондропротекторы активизируют синтез хрящевой ткани, который обычно нарушается при артритах и артрозах. Применять подобные лекарства следует только по назначению врача, а инъекции делают исключительно в условиях стационара.

Народные средства

Среди средств народной медицины есть множество хороших рецептов. Они пригодятся в том случае, если пациент не хочет или не может принимать медикаменты.

От фармацевтических препаратов довольно часто бывают побочные эффекты, поэтому люди и обращаются к более щадящим снадобьям. Однако необходимо понимать: от хруста в коленях лечение народными средствами порой длится несколько месяцев.

Лечение суставов желатином в домашних условиях

Желе ― это не только вкусное кулинарное блюдо, но и кладезь коллагена, столь необходимого для хрящевой ткани. Продается оно практически в каждом продуктовом магазине, а с приготовлением по инструкции на упаковке справится даже ребенок.

Холодец

Еще одно кулинарное блюдо справится с хрустом в колене ― холодец. Только употреблять его нужно не в застывшем виде, как многие привыкли, а в теплом. В лечебных целях понадобится отваренная жидкость, в которой скапливаются полезные вещества за время термической обработки:

1. За основу берут говяжьи суставы и кости.
2. Варят их 5 часов.
3. Пьют полученную жидкость 4 раза в день по 300 г, предварительно разогревая до 40 °С.
4. Курс лечения длится 1 месяц.

Настой из петрушки

Народное лечение хруста в коленях. Петрушка

В медицине петрушка применяется как желчегонное средство. По сути, растение стимулирует функцию печени, недостаток которой бывает причиной треска в суставах. Готовят настой по такому рецепту:

1. Помещают 1 стакан измельченных корней петрушки в термос.
2. Заливают 0,5 л закипевшего молока.
3. Настаивают 12 часов.
4. Процеживают.
5. Выпивают за 1 день, разбив на 3 порции.
6. Курс лечения ― 2 недели.

Поможет от хруста в коленях еще одно средство на основе петрушки и сельдерея:

1. Смешивают по 100 г измельченной травы петрушки и корней сельдерея.
2. Заливают 0,5 л кипятка.
3. Варят на медленном огне в течение 7 минут.
4. Остужают и процеживают.
5. Добавляют сок 1 среднего лимона и 2 столовых ложки меда.
6. Пьют по 5-6 маленьких глотков в день.
7. Курс лечения ― 1 месяц.
8. После 1 недельного перерыва повторяют прием лекарства.

Справится с хрустом в колене компресс из апельсина. Для приготовления понадобится еще растительное масло, а весь рецепт заключается в следующем:

1. Отжимают сок 1 крупного апельсина.
2. Смешивают со 100 г подсолнечного масла.
3. Смачивают марлю в растворе.
4. Накладывают компресс на колено.
5. Сверху обматывают пищевой пленкой.
6. Выдерживают полчаса и снимают.
7. Делать нужно каждый день на протяжении 2 недель.

Компресс из отрубей

Масса полезных веществ содержится в отрубях. При правильном подходе можно получить отличное средство для лечения суставов и устранения хруста в них:

1. Берут 1 стакан отрубей.
2. Заливают 0,5 л молока (комнатная температура).
3. Настаивают полчаса (пока отруби не разбухнут).
4. Выкладывают получившуюся смесь на сустав.
5. Обматывают полиэтиленовым пакетом и теплой тканью.
6. Выдерживают 1 час.

Овсяные хлопья

1. Берут 3 чайные ложки хлопьев.
2. Заливают 2 стаканами кипятка.
3. Томят 5-6 минут.
4. Остужают.
5. Прикладывают к суставу.
6. Выполняют процедуру ежедневно, каждый раз приготавливая свежий отвар.

Как не допустить хруст в суставах?

Хруст в коленях при приседании, причины и лечение которого тесно связаны, гораздо проще не допустить. Характерные щелчки в суставах раздаются обычно при любой физической нагрузке или резком движении. И если говорить о вероятности развития патологического хруста, то предупредить его поможет правильно составленный рацион питания:

Кроме того, медики рекомендуют в профилактических целях заниматься спортом. Совсем нет необходимости ходить в тренажерный зал и накачивать огромные мускулы, подойдут простые физические упражнения, которые помогут восстановить и укрепить ваш опорно — двигательный аппарат.

От щелчков поможет плавание: именно в воде нагрузка на суставы минимальная. Однако следует посещать такие бассейны, в которые не добавляют хлорку или ионы серебра для очистки. Лучшим вариантом станет естественный водоем (море, озеро и т.д.), хотя в холодную пору года искупаться на свежем воздухе не всегда возможно.

Петрозаводский Государственный Университет медицинский факультет

Специальность: врач-терапевт

Хруст в суставах – специфический звук, который часто возникает при активных движениях. Он может появиться в бедре, колене, пальцах, запястье, локте, плече, позвоночнике или челюсти. Большинство людей его игнорируют, пока треск не усиливается и не начинает их беспокоить.

Медики до сих пор спорят о том, что является настоящей причиной возникновения этого звука, и чем такое явление может угрожать здоровью человека. Так по какой же причине хрустят суставы, опасен ли этот процесс для организма, и как от него избавиться?

Существует ли повод для беспокойства

Периодически каждая часть тела человека может хрустеть. Если отмечается хруст в суставах без боли, отечности и покраснения, то переживать не стоит. Этим звуком могут сопровождаться физиологические процессы, которые для здоровья совсем не опасны.

Известны следующие причины хруста в суставах без боли:

• слабые связки;
• образование внутри сустава газовых пузырьков;
• высокое содержание белка во внутрисуставной жидкости;
• интенсивные физические нагрузки.

Результатом растяжения связок может являться повышенная двигательная активность. В медицине это называют гипермобильностью. Если связки слабые, активные движения неизбежно сопровождаются щелчками.

Растяжение суставной сумки способствует уменьшению давления внутри нее. Вследствие этого появляются пузырьки в синовиальной жидкости. Когда они лопаются, то отмечается ярко выраженное похрустывание. Подробнее о синовиальной жидкости в нашей статье

У некоторых людей вырабатывается особый тип коллагена, способствующий повышению растяжимости связочного аппарата и появлению треска. Это состояние обусловлено генетическими факторами, поэтому исправить его невозможно. Важно только избегать перегрузок и растяжения связок.

При высоких физических нагрузках суставная жидкость быстро расходуется, а новая не успевает образоваться. Поэтому возникают щелчки, которые в дальнейшем исчезают.

Специфическое лечение хруста в суставах без боли обычно не требуется. Нужно только принимать меры по укреплению суставно-связочного аппарата.

Причины патологического треска

Но иногда хруст и щелчки являются симптомами патологий опорно-двигательной системы. Давайте посмотрим, при каких заболеваниях это происходит.

Патологические причины хруста в суставах:

• Дистрофические, дегенеративные изменения.
• Воспаление.
• Отложение солей.

О проблеме отложения солей в суставах в нашей статье

Специфический треск часто вызван нарушением соответствия форм суставных поверхностей при артрозах. Заболевание вызывает постепенное разрушение хряща, отсутствие смазки, оголение поверхности кости. В результате возникает постоянный хруст и болезненные симптомы, особенно при ходьбе.

Воспалительные заболевания (артрит) тоже сопровождаются потрескиванием. К нему также добавляются и другие патологические проявления (боль, отек, покраснение кожи).

Треск может появляться из-за нарушения обмена веществ, которому свойственно отложение солей.

Большое значение имеет возраст пациентов: чем они старше, тем сильнее изнашивается опорно-двигательная система. В результате этого появляется специфический звук.

Сопутствующие симптомы патологических щелчков

Патологический суставной треск чаще всего сопровождается следующими симптомами:

• прогрессирующий характер явления;
• отсутствие рефрактерного периода;
• скованность движений;
• боль.

Самая частая причина – это артроз. Болезнь развивается постепенно и может привести к осложнениям. Сопровождается артроз истончением хрящевой ткани, что препятствует скольжению суставных поверхностей костей, вызывает болевой синдром.

Симптомы артроза выражаются в следующем:

• внутренняя боль;
• выраженное потрескивание;
• ограничение движений по утрам.

При воспалении (артрите) хруст в суставах сопровождается следующими симптомами:

• скованность движений;
• сильная боль;
• покраснение кожи;
• припухлость.

Почему хрустит позвоночник

У большинства людей хруст в суставах позвоночника появляется во время движений, которые стимулируют его подвижность и растяжение отделов. Треск в позвоночнике может отмечаться при выполнении отдельных приемов мануальной терапии. Специалист ставит позвонки на место, и этот процесс провоцирует щелчок.

Если сильный хруст сопровождается болью или позвоночник похрустывает очень часто, тогда нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Какие врачи относятся к лечению суставов или позвоночника, к какому обратиться в первую очередь, в статье

Давайте разберемся, почему хрустят суставы позвоночника, и какие болезни могут за этим скрываться:

• грыжа или протрузия (смещение) межпозвонкового диска;
• остеохондроз;
• состояние после операции;
• сколиоз;
• различные повреждения.

Еще одной причиной щелчков в позвоночнике является отложение солей (кальцинатов) на поверхности позвонков. Причиной является нарушение обмена веществ, вызванное неправильным питанием или отягощенной наследственностью.

Почему щелкают сочленения рук

Если появился хруст в суставах рук, то возможно наличие микроскопических повреждений, о которых можно даже не знать.

Во время движений происходят колебания, провоцирующие растяжение связок и образование пузырьков воздуха. При сгибании и разгибании рук воздух выдавливается со специфическим треском или щелчком. Это может указывать на слабость связочного аппарата.

В молодом возрасте хруст в суставах рук иногда свидетельствует о ревматоидных изменениях хрящевой ткани, бытовых или спортивных травмах.

У пожилых людей руки часто хрустят и болят из-за деформирующего артроза или артрита. Вследствие разрушения хряща поверхность костей, образующих сустав, со временем оголится. Они цепляют друг друга при движении, поэтому издается характерный звук. Этому сопутствует сильная боль, ограничение подвижности.

Причины похрустывания в подростковом возрасте

Обычно хруст во всех суставах в молодом возрасте возникает в результате активного роста организма. Такое явление считается нормой и не несет никакой опасности для здоровья. В этот период ткани и органы формируются и растут с разной скоростью. Причины хруста в суставах в молодом возрасте часто связаны с повышенной растяжимостью или отставанием темпов роста сухожилий и мышечной ткани от роста костей.

Существуют и другие причины, почему хрустят соединения костей в подростковом возрасте:

1. Слабость соединительной ткани.
2. Заболевания сердца.
3. Гипермобильность суставов.

Поэтому при обнаружении у подростков хруста в суставах нужно проверить работу сердца, пройти осмотр кардиолога.

У подрастающего поколения развитие происходит очень активно, поэтому часто возникают неприятные ощущения. В этом возрасте следует правильно питаться и избегать повышенных физических нагрузок. И, если отмечается хруст в суставах без боли у подростка, то волноваться и переживать не стоит.

Причины характерного треска у спортсменов

Эта проблема сегодня беспокоит многих людей, особенно тех, кто занимается профессиональным спортом и ходит на силовые тренировки.

Если возник хруст в суставах при занятии спортом – это может указывать на растяжение связок, спровоцированное активными движениями. Поэтому необходимо ограничить подвижность и некоторое время отдохнуть. Спустя несколько дней состояние нормализуется, и этот звук исчезнет.

Потрескивание у спортсменов может возникать в результате застарелых травм, несвоевременного и неправильного лечения. Людям, которые регулярно посещают спортзал и занимаются силовыми тренировками, спортивные врачи рекомендуют использовать хондропротекторы. Это специальные препараты, которые позволяют укрепить опорно-двигательный аппарат. Хондропротекторы помогают полностью восстановить суставную поверхность. Такие препараты продаются в аптеках и магазинах спортивного питания в качестве пищевых добавок.

Если появляется хруст и боль, нужно сразу снизить нагрузку. Суставно-связочному аппарату необходим временный покой, чтобы он смог полноценно восстановиться. Через некоторое время можно будет вернуться к тренировкам, но значительно уменьшив нагрузку и интенсивность. А в дальнейшем постепенно перейти к обычным показателям.

О чем свидетельствует потрескивание при ВИЧ

Пациенты часто жалуются на хруст во всех суставах при ВИЧ-инфекции. Дело в том, что ВИЧ снижает плотность костной ткани, что негативно отражается на суставно-связочном аппарате. Для улучшения состояния рекомендованы препараты кальция и витамин Д3. Также необходимы умеренные физические нагрузки, чтобы укрепить мышцы для поддержания костей. Желательно начинать с лечебной физкультуры под руководством грамотного инструктора.

Про витамины для суставов читайте: и

Суставные синдромы отмечаются примерно у 60 % больных ВИЧ-инфекцией. Прогноз зависит непосредственно от стадии заболевания и степени поражения опорно-двигательной системы. Он может быть самым различным, начиная от полного исчезновения суставных проявлений и заканчивая тяжелым деструктивным артрозом. В этих случаях показана традиционная терапия, но с учетом всех рисков, сопутствующих ВИЧ-инфекции.

К какому врачу обратиться

Суставные проблемы решают медики нескольких специальностей:

• ревматолог;
• ортопед;
• травматолог.

Ревматолог специализируется на воспалительных заболеваниях. Ортопед-травматолог занимается преимущественно дегенеративными, дистрофическими и посттравматическими изменениями: повреждение и разрушение хрящей или костей.

Можно обратиться к любому из этих специалистов или просто к хирургу. Если лечение существующей патологии не относится к их компетенции, то они направят больного на профильную консультацию.

Более полно изложено в статье:

Диагностика

Очень часто потрескивание суставов указывает на наличие определенных проблем. Поэтому необходимо пройти тщательную диагностику во избежание дальнейших осложнений. Какие анализы сдать, чтобы проверить хруст суставов?

Обычно врач назначает общий и биохимический анализ крови. Биохимический анализ может показать повышенное содержание белка в крови, а общий – повышение СОЭ, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

Также проводятся следующие диагностические процедуры, которые позволяют обнаружить изменения в суставах и прилежащих тканях:

• компьютерная томография;
• рентгенография;

Тип диагностики	Что определяет	Уровень информативности
Рентгенография	Дает возможность выявить только изменения костей, а поражения мышечной ткани остаются неопределенными	Низкий
КТ	Более современный метод, который обнаруживает патологические процессы в костной ткани	Невысокий
МРТ	Показывает полную информацию о состоянии суставно-связочного аппарата пациента. Позволяет получить сведения об изменениях в костной ткани и патологических процессах в мышцах и связках	Высокий

Про рентген, МРТ, УЗИ и КТ много полезных статей в разделе , а также рекомендуем прочитать прочитать:

Лечение хруста в суставах

Перед тем, как лечить специфический треск, необходимо знать, какое заболевание его вызвало. Исходя из этого, врач определяет, чем лечить патологию, и назначает соответствующую терапию.

Обычно лечение хруста в суставах включает:

• медикаментозные препараты для приема внутрь;
• противовоспалительные мази;
• биодобавки для укрепления хрящей;
• иммобилизацию костного сочленения;
• постельный режим;
• лечебную гимнастику.

Комплексная терапия также включает физиопроцедуры:

• лечение грязями;
• лечебный массаж;
• солевые ванны;
• магнитотерапия;
• УВЧ и др.

Если причины хруста суставов по всему телу не связаны с патологией, тогда нет необходимости в применении медикаментозной терапии. Но, чтобы избавиться от этого звука, нужно пройти укрепляющие процедуры.

Лечение физиологического хруста суставов по всему телу включает следующие меры:

• избавиться от лишнего веса;
• соблюдать правильное питание, которое включает витамины и микроэлементы;
• носить удобную или ортопедическую обувь;
• поддерживать осанку;
• принимать хондропротекторы и другие добавки для укрепления хрящей в суставах всего тела;
• на работе делать небольшую разминку для суставов каждые 2 часа;
• систематически выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой, оптимальным вариантом считается плавание;
• придерживаться правил безопасности при занятиях спортом.

Медикаментозное лечение

После соответствующих исследований врач назначает препараты от хруста в суставах, которые купируют боль и замедляют процесс разрушения.

1. Противовоспалительные средства – гель, мазь или таблетки. Снижению боли способствуют такие противовоспалительные мази: Индометацин, Нурофен, Хондроксид, Эспол и др.
2. Сосудорасширяющие препараты для улучшения кровотока.
3. Хондропротекторы (содержат глюкозу и хондроитин), способствуют восстановлению хряща.
4. Препараты гиалуроновой кислоты в качестве временного заменителя синовиальной жидкости.

Многое о противовоспалительных препаратах вы узнаете из статей:

Прием витаминов и микроэлементов

Для укрепления опорно-двигательного аппарата необходимо дополнительно принимать биологически активные вещества.

Поэтому многим пациентам назначают минералы и витамины при хрусте в суставах:

• витамин А – нужен для хорошего усвоения кальция, фосфора, а также быстрого роста хрящей;
• витамины группы В – регулируют минеральный и солевой обмен, способствуют усвоению магния;
• витамин С – необходим для процесса выработки коллагена, без которого начинается разрушение хрящей;
• витамин D3 – способствует усвоению кальция в организме;
• витамин Е – повышает подвижность суставов путем нормализации уровня липидов в клетках, способствует укреплению связок;
• витамин РР – стимулирует подвижность суставного аппарата.

Кроме витаминов, пациентам показан прием минералов:

• кальций – обеспечивает прочность костной ткани;
• кремний – увеличивает эластичность тканей;
• марганец – насыщает кислородом межпозвоночные диски и хрящи;
• сера – основной элемент, который участвует в обменных процессах хрящевой ткани;
• селен – помогает сере усвоиться в хрящах.

Большое значение для укрепления опорно-двигательной системы имеют 2 жирные кислоты – линолевая и гамма-линолевая.

Продукты для крепких связок и хрящей

Исходя из потребностей организма, необходимо нормализовать питание при хрусте в суставах:

• исключить жареные, жирные, копченые и соленые продукты;
• меню должно основываться на молочных и кисломолочных продуктах. Они включают кальций, который способствует укреплению костей и хрящей;
• мясо и рыбу желательно запекать, отваривать или готовить на пару;
• нужно включать в рацион продукты, содержащие желатин;
• полезное воздействие на состояние костей, сухожилий и хрящей оказывают: зелень, натуральные специи, овощи, орехи и фрукты.

Пациентам с избыточным весом важно не переедать, потому что каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на нижние конечности.

Упражнения для укрепления связок и суставов

Один из эффективных способов избавления от проблемы – это гимнастика и физические упражнения, которые помогают укрепить суставно-связочный аппарат. Основным правилом любой гимнастики является систематичность ее выполнения.

Ниже представлен комплекс упражнений, который специально разработан для укрепления. Он подойдет для каждого человека, независимо от подготовки. Этот несложный комплекс не требует особых временных затрат.

1. Лежа, держитесь руками за спинку кровати и поднимайте ноги, чтобы голени дотронулись до лба.
2. Стоя, нагнитесь вперед, дотрагиваясь ладонями до пола. Затем вернитесь обратно. Голову тоже опускайте и поднимайте, в соответствии с наклонами. Упражнение повторите несколько раз.
3. Стоя, вращайте руками в плечевом суставе с максимальной амплитудой. Одновременно с этим поворачивайте голову попеременно направо и налево.
4. Стоя, делайте наклоны поочередно в одну и другую сторону, скользя руками по талии и бедрам. Когда одна ладонь движется вниз, вторая направляется вверх. Голову нужно поворачивать в разные стороны в соответствии с движениями туловища.
5. Упражнение выполняется стоя. Поднимите руки вверх, заведите за спину. Коснитесь каждой рукой противоположной лопатки.
6. Сложите руки в замок, удерживая их на уровне груди. Делайте круговые движения туловищем по максимальной траектории в одну и другую сторону.
7. Стоя, поднимите согнутую ногу и максимально подтяните ее к животу. То же самое повторите другой ногой.
8. Выполняйте классические приседания. Их можно делать в различных вариантах – менять положение стоп, замедлять или ускорять темп.

Гимнастика от хруста в суставах хорошо укрепляет связки и тренирует отдельные группы мышц. Рекомендуется делать максимальное количество повторов одной комбинации и выполнять несколько подходов.

Рецепты народной медицины

Накопленные столетиями народные знания тоже помогают устранить эту проблему. Лечение хруста в суставах народными средствами содействует скорейшему выздоровлению.

Ниже представлены наиболее распространенные народные рецепты.

1. Корень окопника ускоряет регенерацию тканей, его часто используют при повреждениях и ушибах. Отвар из корней окопника снимает воспалительные процессы в хрящевой ткани, восстанавливает повреждения и способствует срастанию переломов кости. Он имеет антимикробное действие и хорошо заживляет раны. Из отвара окопника делают ванны, компрессы, примочки. Для приготовления отвара нужно взять 3 ст. ложки корней, залить 1 л воды и подогреть, не доводя до кипения. Затем дать настояться 4 часа.
2. При щелчках в колене, локте или пальцах можно перед сном подержать больной участок в ванночке с содой и солью.
3. Мелко порубить 100 г корней шиповника, залить 500 мл водки. Дать настояться в течение 3 недель. Принимать эту настойку нужно по 25 капель трижды в день. Можно также натирать ею больные места.
4. Измельчить березовые почки, смешать их с растопленным сливочным маслом в пропорции 1:1. Потомить на медленном огне 12 часов. Добавить в готовую смесь порошок камфары и хорошо размешать. Натирать мазью больные участки несколько раз в сутки.
5. Настойка из еловых шишек: взять 2-3 шишки, залить 500 мл кипятка, настоять на протяжении 10-12 часов. Пить каждый день по 1 стакану.
6. Хорошо помогают компрессы из тертой редьки, которые нужно прикладывать на ночь к больным местам.
7. 1 ст. ложку березовых почек залить 500 мл водки. Поместить в темное место для настаивания на 2 месяца. Пить 1 ст. ложку дважды в сутки.
8. 200 г отрубей залить 0,5 л молока и настоять. После того, как отруби разбухнут, средство можно использовать в виде компресса. Приложить компресс на больную область и не снимать на протяжении часа.
9. 200 г пчелиного подмора залить 1 л водки, настоять на протяжении месяца. Перед использованием процедить. Сначала нанести на больной участок слой животного жира, а затем пропитать кусок льняной ткани этой настойкой и наложить его сверху. Обернуть компресс шерстяной тканью и держать 2 часа.

Более подробный обзор средств и методов народной медицины в лечении суставов в статье

Народная медицина предлагает много полезных средств, но использовать их нужно только после постановки точного диагноза и одобрения лечащего врача.

Вы замечали у себя, как скрипят колени? Идешь по улице, присаживаешься на лавочку и слышишь этот неприятный хруст. Мало того, что это неприятно и дискомфортно для слуха, так еще и вызывает боль в . Что это за признаки и предвестниками чего они могут быть? Во всем этом, а также в лечении столь неприятного симптома разберемся далее.

[ Скрыть ]

Причины возникновения

Не всегда скрип можно характеризовать как патологию. Порой эти раздражающие звуки являются всего лишь отголосками, например, когда мы занимаемся спортом, приседаем, поднимаемся по лестнице и так далее. Но если помимо хруста, как будто трескаются и щелкают, то назвать нормальным положением вещей этот звук нельзя.

Чем патология отличается от нормального состояния? Рассмотрим ряд факторов:

• Громкий сопровождается повышением температуры.
• Скрип, пощелкивание.
• Даже при неловком и малейшем движении скрип может долго не прекращаться.
• Двигательные возможности человека ограничены.
• Коленные суставы болят.

Нужно определить причины скрипа, да и лечение назначить соответствующее, иначе человек может остаться инвалидом.

Нестабильность сустава

Как правило, такая патология проявляет себя при сгибании колена или при приседании. Врачи говорят, что эта патология возникает из-за ослабленности связок. Людям необходимо выполнять специальные упражнения по рекомендации врача для того, чтобы их укрепить. Также подобная патология может возникнуть из-за получения травм. После повреждения мениска, связок, суставы не могут сразу восстановить свои нормальные функции, поэтому и может возникать скрип, как симптом нестабильности.

Артроз

При артрозе и остеоартрозе скрип – это один из главных симптомов. Данный недуг характеризуется именно тем, что суставы изнашиваются. В результате возникают боли, скрипы, пощелкивания и ограниченность движения. Стоит отметить, что если ничего не предпринимать для лечения суставов, то хрящевая ткань со временем полностью разрушится, а значит, человек потеряет способность двигаться. В таком случае поможет только эндопротезирование.

Однако следует понимать, что это очень дорогая операция. Поэтому есть смысл начать вовремя лечить артроз во избежание осложнений и получения подобных последствий.

Артрит

Артритом принято называть ряд болезней, имеющих воспалительный характер. На сегодняшний день — это одно из самых распространенных недугов.

Причины развития:

• Аллергические реакции.
• Ослабленный иммунитет.
• Травмы суставов.
• Инфекционные заболевания.
• Генетическая предрасположенность.
• Ожирение.
• Естественный износ сустава (поэтому у пожилых людей довольно часто можно встретить артрит).

Симптоматика заболевания проявляется повышением температуры, развитием опухоли, краснотой и отеком. Лечение начинается с того, что назначаются противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях применяются глюкокортикоидные средства.

Подагра

Подагра развивается вследствие нарушения процессов обмена. В суставах накапливается много солей мочевой кислоты, именно этот фактор провоцирует появление сильных болей. Возникает заболевание на фоне стресса, нерационального питания или переохлаждения. Характеризуется такими симптомами, как скрип коленей, болевые приступы в ночное время, деформация суставов.

Другие проблемы

Иногда скрип может наблюдаться у детей. Это можно объяснить тем, что мышцы и связки у них еще не совсем сформированы. У пожилых людей подобные симптомы связаны с возрастными изменениями в организме. Иногда случаи настолько запущены, что протезирование колена просто необходимо.

Если скрип проявляется только при сгибании колена, то это воспаление, которое уже присутствует в суставах. При приседаниях, подъемах по лестнице, после распрямления ног скрип указывает:

• У человека сильные физические нагрузки.
• Ожирение, поэтому на суставы приходится большая нагрузка.
• Малоподвижный образ жизни.
• Подъём тяжестей.

Методы лечения

Как , что делать? Для начала необходимо определиться, какая именно болезнь настигла человека. После тщательной диагностики необходимо начинать лечение больных суставов.

Что нужно делать в первую очередь:

• Снизить физические нагрузки до минимума.
• Следить за своим весом.

Упражнения

Выполнение лечебных упражнений может помочь избавить коленный сустав от нормального скрипа или просто расслабиться и снизить нагрузку на него.

Комплекс упражнений:

1. Выполнять круговые движения тазобедренным суставом.
2. Лечь на пол на спину, выполнять круговые движения прямой ногой.
3. Лежа на боку поднимать максимально поочередно ноги.
4. Лечь на живот, разгибать и сгибать ноги.
5. Лежа на животе разводить и сводить ноги. Необходимо смотреть, чтобы ноги оставались прямыми во время выполнения упражнения.

Медикаментозная терапия

При необходимости врач назначает медикаментозное лечение, подразумевающее прием:

Народные средства

Если начинать лечение народными средствами, то необходимо точно знать свой диагноз, иначе вместо пользы можно получить разнообразные осложнения и не самые лучшие последствия. Стоит понимать, что прием народных рецептов возможен только после консультации с доктором.

Рецепты народных снадобий:

1. Необходимо взять пачку лаврового листа и отделить ровно половину, залить 300 миллилитрами кипятка и прокипятить. Укутать в ткань и ждать три часа. Употреблять вечером, желательно перед сном. Курс лечения – три дня. Потом две недели отдыха и можно снова повторить курс.
2. Взять одну столовую ложку липы и заварить в кипятке. Дать настояться минут двадцать-двадцать пять, после процедить и принимать на ночь по одному стакану.
3. Взять пять головок чеснока, залить пол-литрами водки и настаивать около десяти дней. Принимать перед каждым приемом пищи по одной столовой ложке.
4. Можно чеснок использовать несколько иначе. Например, натереть его на терке, отжать сок и принимать сок по десять капель ежедневно, разбавляя в теплом молоке.
5. Весной можно собрать цветы сирени, положить их в банку и залить спиртом. Например, в трехлитровой банке должно быть две/трети сирени, а остальное спирт. Настаивать три недели. Эта настойка помогает в качестве растирки больных суставов. Боль уходит через двадцать-тридцать минут после процедуры.

Видео «Почему скрипят колени?»

Из этого видео Вы узнаете как избавиться от хруста в коленном сочленении.

Проблемы с суставами на сегодняшний день испытывает практически каждый второй человек. Однако эти люди не всегда придают такому состоянию большое значение. А зря. Если вы слышите хруст в суставах, значит, в организме есть определенные проблемы. Естественно, необходимо узнать, по какой причине он появляется и как с ним следует бороться.

Причины появления заболевания

Существует немало причин, которые способствуют развитию данной проблемы. Хруст в суставах может быть вызван такими факторами:

Износ сочленения костей.

Отложение большого количества солей в суставах. Этому способствуют вредные привычки, малая подвижность и неполезная пища.

Гипермобильность или неправильное строение сустава.

Воспалительный процесс в мышцах, которые обеспечивают движение того или иного сочленения.

Наследственность.

Если по всему телу, значит, в организме есть проблемы, которые необходимо решать. Для этого стоит обследоваться у докторов.

Какими симптомами отличается патология?

Среди признаков заболевания можно выделить такие:

1. Собственно хруст и щелканье в сочленении во время его сгибания или разгибания.

2. Быстрая утомляемость.

3. Болезненные ощущения в месте поражения.

4. Трудности в движении.

Повреждение сустава может также характеризоваться отечностью или припухлостью.

Особенности диагностики заболевания

Даже если щелканье в колене или локте вас не тревожит или вы не чувствуете боли, необходимо все равно обратиться к доктору. Чем дольше вы будете затягивать, тем сильнее разовьется заболевание, способствующее разрушению костей.

Специалист не только выслушает ваши жалобы, но и проведет тщательный осмотр. Он должен выяснить характер хруста, его продолжительность. Кроме того, врач назначит рентгенологическое исследование, которое покажет, насколько сильно повреждено сочленение, а также поможет установить причину появления проблемы.

Возможно, придется сдать анализы крови и мочи, чтобы определить количество соли в организме. В принципе, определение этой патологии не требует большого количества времени или задействования дорогой техники. Обращаться вам необходимо к ортопеду, ревматологу и хирургу.

О каких болезнях свидетельствует хруст?

Если хрустят суставы по всему телу, значит, у вас есть определенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Естественно, огромное значение имеет локализация поражения. Если у вас то это может свидетельствовать о таких патологиях:

1. Нарушения кровообращения. Этому способствуют вредные привычки, ношение неудобной обуви.

2. Гонартроз . Это заболевания характеризуется отложением большого количества солей в сочленении. Оно способно прогрессировать, особенно у тех людей, которые имеют большую массу тела.

3. Артрит . Эта патология характеризуется воспалительным процессом внутри сустава. При этом могут отмечаться такие симптомы, как покраснение на месте поражения, появление опухоли, а также изменение температуры тела.

4. Менископатия . В этом случае речь идет о повреждении серповидного хряща, который расположен внутри сочленения костей.

В любом случае, если не взяться за лечение проблемы сразу, вы можете ожидать серьезных осложнений.

Как лечить заболевание традиционными методами?

Если у вас хрустят суставы по всему телу, значит, то заболевание, которое стало причиной проблемы, прогрессирует, и вам нужно срочно обращаться к врачу. Естественно, он назначит некоторые медикаментозные препараты, которые будут способствовать устранению воспалительного процесса и болевых ощущений, например: «Фастум-гель», «Хондроксид», «Диклофенак». Кроме того, вам придется употреблять те лекарства, которые помогут восстановить структуру хряща (основное действующее вещество таких медикаментов - сульфат глюкозамина).

Естественно, обязательно нужно уменьшить физическую нагрузку на пораженное сочленение костей. В противном случае сустав продолжит стираться. Учтите, если хрустят суставы по всему телу, значит, заболевание может быть уже сильно запущено. В этом случае доктор может назначить серьезные гормональные препараты. Конечно, они обладают побочными эффектами.

Для того чтобы ограничить подвижность больных суставов, пациенту назначается ношение специальных бандажей или фиксирующих повязок. Чтобы ускорить действие терапии, врачи практикуют инъекции внутрь сочленения.

Необходимо ли хирургическое вмешательство?

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта, то может быть применено оперативное лечение. Если болят и хрустят суставы вследствие остеоартроза, тогда часть сочленения или все оно полностью заменяется искусственным материалом. При этом больной может в дальнейшем вести нормальную жизнь.

Если сильно хрустят суставы, и вы чувствуете боль, но при этом полагаете, что обращаться к врачу не обязательно, знайте: вы сильно ошибаетесь. Если заболевание будет прогрессировать, то скованность движений можете перейти в полное отсутствие возможности передвигаться. Исправить такое состояние вещей поможет лишь операция. Для имплантации применяются органические материалы или пластик, который полностью совместим с тканями человеческого организма.

Физиотерапия в помощь

Причины болезней суставов могут быть разными. Например, травма или патологии опорно-двигательного аппарата. Устранить проблему можно не только при помощи традиционных и радикальных методов. Нелишней будет и физиотерапия. Прежде всего, полезными будут электрофорез, лечебная физкультура и Все эти процедуры совмещаются с использованием различных ортопедических приспособлений, которые способны фиксировать пораженное сочленение, а также уменьшать нагрузку на него.

Теплые ванны помогают расслабить мышцы. Далее нужно смазать пораженные суставы жирным кремом. Полезными будут компрессы из цитрусового сока и растительного масла. Для приготовления смеси используется 5 больших ложек любого масла и 1 ложка сока. Далее средством смочите бинт и приложите к пораженному месту. Снять компресс необходимо через 60 минут. Далее легко помассируйте сустав и обвяжите его теплым платком.

Что касается массажа, то его делать вы можете самостоятельно. Процедура занимает всего 15 минут. Все приемы следует повторять максимум 6 раз. Однако если после процедуры вы чувствуете более сильную боль, чем до нее, то массаж надо прекратить. Во время такой терапии применяется несколько приемов: растирание, круговые движения. Естественно, вы можете использовать специальные технические приспособления. Однако они могут причинить сильную боль. Выбор остается за вами.

для лечения хруста

Гимнастика - это основной способ снять слишком сильную нагрузку на пораженные суставы. Естественно, даже если вы слышите хруст, не следует думать, что нужно просо сесть и кушать таблетки. Двигаться необходимо. Конечно, гимнастика должна быть щадящей, а движения - плавными.

Делать упражнения можно в любое время. Например, утром, не вставая с постели, сделайте «велосипед» или «ножницы». Также вы можете подтягивать к груди согнутые в коленях ноги. Это поможет вам проснуться, активизироваться и подготовить суставы к движению.

Если у вас сидячая работа, то вы можете сделать гимнастику прямо на стуле. Например, повороты головы, наклоны в стороны, активные движения руками с задействованием плечевого пояса помогут вам активизировать ваш опорно-двигательный аппарат. Кроме того, вы можете даже в сидячем положении вытянуть ноги вперед и сделать «велосипед».

Если после выполнения упражнений суставы начинают болеть, то остановитесь и отдохните. Не спешите и не перенапрягайте пораженные сочленения.

Особенности питания

Конечно, лечение хруста в суставах обязано быть комплексным. То есть вам придется отказаться от вредных привычек и неполезной пищи. Например, исключите из меню жирные, жареные и копченые блюда. Старайтесь отдавать предпочтение тем продуктам, которые содержат клетчатку

Сладости также желательно ограничить. Ничего полезного в них нет. Ваш рацион должен быть обогащен витаминами и минералами, которые используются для строения костей и хрящей. Ограничьте потребление соли, так как она имеет свойство откладываться в суставах и затруднять их движение.

Обязательно принимайте поливитамины с содержанием кальция.

Профилактика патологии

Теперь разберемся с тем, что нужно делать, чтобы проблема не появилась. Прежде всего, заботиться о собственном здоровье необходимо с детства. Помочь вам уберечь себя от хруста в суставах помогут такие советы:

1. Пейте больше воды и свежих фруктовых соков.

2. Старайтесь правильно питаться.

3. Употребляйте больше растительных масел, тыквенных и кунжутных семечек.

3. Обязательно сбрасывайте лишний вес. Естественно, он негативно сказывается на суставах, так как способствует их деформации из-за слишком большой нагрузки.

4. Не стоит носить слишком тяжелые сумки или предметы. Также не следует двигаться слишком резко. В противном случае хрящи будут быстрее стираться.

5. Для здоровья суставов необходимо активное движение. Естественно, не следует заниматься физкультурой до седьмого пота. Однако сидеть на месте тоже нельзя. Если хрустит то совершайте пешие прогулки, катайтесь на велосипеде, бегайте, дышите свежим воздухом и ходите в походы.

6. Если вы любите хрустеть суставами, то откажитесь от такой привычки. Дело в том, что это травмирует хрящи и способствует их деформации.

Если вы все же услышали хруст, то посетите докторов как можно скорее. Возможно, никакой патологии нет, однако предупредить ее надо.

Вот и все особенности развития и лечения хруста в суставах. Берегите свое здоровье и наслаждайтесь свободным движением без боли и скованности.

• Обрядовый фольклор Краткое объяснение что такое обрядовый фольклор
• Конспект НОД «Жизнь дана на добрые дела
• По гречески архон означает правитель
• Что такое постоянные морфологические и непостоянные признаки глагола
• Помидорчик, помидор, очень важный ты сеньор: толкование снов с красными помидорами
• Это новая политика церкви?
• Курица, запеченная целиком в духовке Как запечь курицу в духовке целиком
• Сергей есенин как умеет любить хулиган стих Сергей есенин первый раз я запел
• летие русского православия на венгерской земле
• Условия получения ипотеки для учителей Ипотека учителям в сбербанке возврат половины

• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине