Главная > Эндорфины > Воспаление придатков у женщин: симптомы, лечение, осложнения. Острый аднексит: симптомы, лечение. Откуда берется воспаление «по-женски»


Воспаление придатков у женщин: симптомы, лечение, осложнения. Острый аднексит: симптомы, лечение. Откуда берется воспаление «по-женски»




Воспаление женских половых органов сопровождается сосудисто-тканевой реакцией на воздействие возбудителей воспаления того или иного органа. Болезнь очень распространена и находится на первом месте среди гинекологических заболеваний.

В зависимости от расположения воспаления выделяют:

  • эндометрит (воспаление матки)
  • цервицит (воспаление шейки матки)
  • аднексит (сальпингоофорит - воспаление придатков матки)
  • оофорит (воспаление яичников)
  • сальпингит (воспаление маточных труб)
  • пельвиоперитонит (воспаление тазовой брюшины)

Причины заболевания

Разнообразные микробы, чаще всего стрептококки, стафилококки , гонококки, кишечная палочка , туберкулезная палочка , грибки, вирусы. Они попадают в половые органы при сексуальных контактах и другими способами.

Симптомы

При острых воспалительных процессах наблюдаются боли в нижней части живота, нередко отдающие в поясницу, крестец и бедра; повышение температуры; гнойные выделения.

Лечение

Лечение воспаления женских половых органов начинается с устранения причины, спровоцировавшей развитие воспалительного процесса. Помимо этого, может потребоваться лечение возможных сопутствующих болезней. Препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения:

  • Антибактериальные/противовирусные препараты подбирают с учетом возбудителя заболевания.
  • Иммуностимуляторы: Тималин, Эхинацея.
  • Обмывание наружных половых органов теплым раствором марганцовки, борной кислоты, Хлоргексидином.
  • Наружная обработка антибактериальными препаратами: Макмирор.
  • Использование вагинальных свечей: Тержинан, Полижинакс.
  • Использование витаминных комплексов, в состав которых входит витамин A и E.
  • При наличии изъявлений используют препарат Солкосерил или облепиховое масло.
  • Антигистаминные препараты, если есть жалобы на зуд: Супрастин, Тавегил, Дезлоратадин.
  • В ряде случаев целесообразно назначение гормональных препаратов как для местного лечения, так и для приема внутрь. Подобное лечение может потребоваться в ходе терапии пациенток старших возрастных групп.

Точная схема лечения определяется в индивидуальном порядке после комплексного обследования.

При остром течении заболевания требуется соблюдение постельного режима и воздержание от половой жизни.

Народные средства

  • 20 г лавра благородного на ведро воды. Применять для сидячих ванн при заболевании матки и мочевого пузыря.
  • Столовую ложку травы зверобоя продырявленного залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день при воспалении половых органов.
  • Столовую ложку высушенных и измельченных листьев ореха грецкого залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа. Выпить за сутки.
  • Взять 1 часть травы донника и 10 частей травы мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Настоять на водяной бане 15 минут, охладить и процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день при воспалении придатков.
  • Сок свежих листьев алоэ принимать внутрь по десертной ложке 2–3 раза в день до еды.
  • От вульвита есть эффективный настой, который готовится в течение часа. Он избавит и от болей, и от неприятного щекотания. Все остальные средства при воспалении половых губ готовятся от недели до месяца. Измельчите корень бадана толстолистного, залейте 200 мл кипятка и накройте сосуд крышкой. Оставьте настояться при комнатной температуре. Через час можно делать примочки. Чем чаще проводить процедуры, тем быстрее пройдет зуд.
  • Сырую тыкву пропустить через мясорубку, из мякоти отжать сок и употреблять его в большом количестве.
  • Чайную ложку листьев черники залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Применять для наружной обработки ран, язв, а также для спринцевания как вяжущее, антисептическое и противовоспалительное средство.
  • Настой цветков липы мелколистной готовить из расчета 2– 3 столовые ложки сырья на 2 стакана крутого кипятка. Принимать внутрь. Для наружного употребления 4–5 столовых ложек цветков залить 2 стаканами кипятка, настоять. Настой применять при воспалении женских половых органов.
  • Хорошо помогает барбарис: 1/2 чайной ложки сухих корней залейте стаканом воды, кипятите 30 минут, процедите и принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  • Рекомендуем также пить настой мелиссы по 1/2 стакана 3 раза в день до еды. Для приготовления настоя возьмите 4 чайные ложки сухой травы и залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите.
  • Использовать цветки и листья яснотки. Яснотку принимать как внутрь, так и наружно – в виде спринцеваний при воспалении половых органов. Настой для внутреннего употребления: 2–3 столовые ложки травы залить 0,5 л кипятка в термосе (суточная норма), настоять. При наружном применении количество травы удвоить.
  • Столовую ложку травы тысячелистника залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Пить по 1/3 стакана 2–3 раза в день до еды. Настои и отвары из тысячелистника применять как средство кровоостанавливающее и ускоряющее свертывание крови при внешнем и внутреннем кровотечении (маточном кровотечении от воспалительных процессов и фибромиом, кишечных, геморроидальных).
  • Цветки донника лекарственного, трава золототысячника обыкновенного, цветки мать-и-мачехи обыкновенной – поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом воды, проварить 15 минут и процедить. Принимать по 1/3 стакана 6 раз в день при воспалении яичников.
  • 10 г кукурузных столбиков с рыльцами залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 3 часа. Применять при женских болезнях как кровоостанавливающее, успокаивающее, мочегонное и желчегонное средство.
  • 10 г травы череды трехраздельной залить стаканом воды комнатной температуры, прокипятить на водяной бане 15 минут, процедить и охладить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении и воспалении половых органов.
  • При воспалительных процессах женских половых органов, против белей применяют отвар корней терна. Залить 5 г корней или коры веток 1 стаканом воды и прокипятить 15 минут. Пить небольшими глотками, как чай. Для спринцевания отвар разбавляют кипяченой водой 1:1.

Каждая вторая женщина в мире сталкивается с диагнозом аднексит. Поводом для обращения к гинекологу, как правило, служат тянущие непроходящие боли в нижней части живота и перебои в менструальном цикле. Аднексит может быть разных типов в зависимости от того, где локализируется воспалительный процесс. Гинеколог делает выводы касательно диагноза на основе проведенных анализов, проявляющихся симптомов воспаления придатков у женщины и назначает лечение согласно полученным результатам исследований.

Прежде чем начинать лечение воспаления придатков матки, нужно установить причину его развития. Устранив источник патологического процесса, можно будет с легкостью избавиться от неприятных ощущений и нарушений в графике менструаций. Факторы, которые вызывают воспаление, могут быть инфекционной и неинфекционной этиологии .

Болезнетворные микроорганизмы нарушают нормальную работу органов. Они попадают в микрофлору несколькими путями:

  • из влагалища, проходя через шейку матки;
  • из расположенных рядом воспаленных органов;
  • через лимфоток;
  • при помощи кровотока.

У девочек и женщин воспаление способно развиться вследствие:

  • халатного отношения к личной гигиене;
  • непостоянства полового партнера;
  • переохлаждения, когда женщина застудила придатки из-за сквозняка, сидения на холодных предметах и прочего;
  • сложных родов;
  • инфекционных болезней, которые подавляют иммунный статус;
  • воспаления и удаления аппендикса;
  • медицинских гинекологических вмешательств (аборты, установка и снятие контрацептивных средств в матке и прочее).

Как проявляется воспалительный процесс

Если женщина застудила придатки либо их воспаление вызвано инфекционным процессом, то на патологию могут указывать следующие признаки:

  • болезненные ощущения внизу живота, разные по интенсивности, могут возникать во время полового контакта, физических нагрузок либо в состоянии покоя, способны распространяться на близлежащие области (поясницу, бедра и прочие);
  • сбои в менструальном графике приводят к задержке или к раннему началу месячных, при этом объем выделений может быть как меньше обычного, так и в несколько раз больше;
  • выделения приобретают нехарактерную консистенцию, цвет, запах, могут сопровождаться вульвитом, жжением или зудом.

При застуженных придатках симптомы часто сопровождаются повышением температуры вплоть до 40°С. Ко всему прочему, независимо от того, простуженные женщины или нет, при воспалении могут возникать и другие проблемы с организмом:

  • слабость и апатия;
  • расстройство функций пищеварения и органов ЖКТ;
  • дисфункция мочеполовой системы;
  • патологии эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  • нервозность и психоэмоциональные расстройства.

Клинически у женщины выявляется повышенный объем лейкоцитов в крови, увеличение СОЭ. Во время гинекологического осмотра чувствуется дискомфорт или даже боль при пальпации.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то все симптомы становятся менее интенсивными, но сопровождают женщину постоянно.

Чем чревато отсутствие лечения

Как и при любой другой болезни, при отсутствии лечения воспаления придатков у женщин могут возникнуть осложнения:

  • бесплодие;
  • увеличенная вероятность внематочной беременности;
  • спайки в трубах;
  • гнойные процессы, которые требуют хирургического вмешательства, а иногда и удаления труб матки.

Терапию при аднексите нельзя откладывать. Лучше сходить к гинекологу, который скажет, чем и как лечат воспаление придатков в каждом отдельном случае.

Народная терапия

Большинство женщин склоняются к мнению, что лечение аднексита народными средствами ничем не уступает лекарственной терапии. Во многих случаях, действительно, домашние средства помогают избавиться от патологий достаточно эффективно. Но при гнойных процессах, которые сопровождаются повышением температуры, лечение народными средствами лучше отложить, обратившись за помощью к специалистам. Если же патология имеет не столь острое течение либо уже перешла в хроническую форму, то для терапии вполне подойдут рецепты нетрадиционной медицины.

Лекарства для спринцевания

Для лечения при воспалении придатков необходимо приобрести небольшую спринцовку объемом 200 мл. Перед каждым применением и после ее нужно хорошо промывать и обдавать кипятком.

Рецепты для внутреннего приема

В комплексе со спринцеваниями можно принимать любое из народных средств от воспаления придатков, приведенных ниже:

Прочие способы лечения

Существуют и другие возможности вылечить воспаление:

Профилактические действия

Чтобы в дальнейшем не лечить воспаление придатков, женщинам рекомендуется соблюдать правила профилактики. Они существенно снижают вероятность развития воспаления и не требуют прикладывания каких-либо серьезных усилий:

Все правила помогут предотвратить не только «женские» заболевания, но и улучшить общее самочувствие и состояние здоровья, так как лечить воспаление нужно комплексно – принимая лечебные средства и соблюдая правильный образ жизни. И всегда необходимо помнить, что предотвратить болезнь проще, нежели потом ее лечить.

Воспаления половых органов у женщин - довольно распространенная проблема. Воспалительный процесс может затрагивать только один орган или распространиться на всю тазовую область. Независимо от месторасположения, воспаления у женщин являются довольно тревожным симптомом.

Воспаления у женщин различаются по месторасположению:

  • Воспаление матки - эндометрит;
  • Воспаление шейки матки - цервицит;
  • Воспаление маточных труб - сальпингит;
  • Воспаление яичников - оофорит;
  • Воспаление придатков - аднексит, сальпингоофорит;
  • Воспаление влагалища - кольпит.

Симптомы воспаления у женщин

Симптомы воспалений довольно разные. Некоторые виды воспалений протекают бессимптомно и обнаружить их возможно только при лабораторном исследовании. Воспалительный процесс, протекающий в острой форме, вызывает у женщины дискомфорт, но не имеет выраженного болевого синдрома. Наиболее частыми признаками воспаления у женщин являются:

  • Выделения из влагалища. Они могут иметь неприятный резкий запах, творожистую консистенцию;
  • Учащенное мочеиспускание, с жжением и болью;
  • Зуд наружных и внутренних половых органов;
  • Боль при половом акте;
  • Боли внизу живота, пояснице.

Причины воспаления половых органов

Воспалительный процесс является реакцией организма на инфекцию. Источник инфекции зачастую выяснить невозможно. Микроорганизмы, несущие инфекцию могут попасть в организм через кровь и влагалище.

К наиболее частым причинам возникновения воспаления относят:

  • ЗППП;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Наличие внутриматочной спирали;
  • Травма, операция, аборт, роды;
  • Острое воспаление в организме - кариес, тонзиллит, гайморит, ангина и т.д.;
  • Переохлаждение;
  • Стресс.

Так как воспаления половых органов, как правило, не имеют выраженного болевого синдрома и причиняют только дискомфорт, многие женщины решают не лечить вовсе, или занимаются самолечением. В этом случае воспалительный процесс переходит из острой формы в хроническую и его симптомы затихают. Тем не менее воспаление прогрессирует, переходит на другие органы. Стоит также помнить, что воспаление у женщин довольно часто бывает симптомом какого-либо заболевания, а значит вместе с воспалением прогрессирует и заболевание.

«Залеченные» воспаления могут привести к самым разным последствиям в зависимости от степени развития:

  • Бесплодие;
  • Склонность к самопроизвольным абортам;
  • Преждевременные роды;
  • Инфицирование плода.

Помните! Самостоятельно определить инфекцию и выявить ее последствия невозможно! Самолечение приводит к осложнениям! Назначить лечение воспаления может только специалист.

Лечение воспаления у женщин

Лечение воспаления у женщин , независимо от степени сложности и месторасположения, должно быть комплексным. Во-первых применяют противовирусные и антибактериальные препараты; во-вторых медикаменты для восстановления иммунитета, так как развитие воспаления в ответ на инфекцию свидетельствует его о снижении.

Независимо от результатов терапии, полученных в первые дни, необходимо пройти весь курс лечения. Иногда симптомы после приема медикаментов обостряются, в некоторых случаях наоборот, пропадают полностью. У некоторых пациентов это вызывает беспокойство или наоборот мнение, что «уже вылечился», и прием лекарств прекращают. Именно это является главной ошибкой в лечении воспалительных процессов.

Виды медикаментов, дозировку, режим приема и длительность курса определяет специалист.

В случае, если Вы обнаружили у себя симптомы воспаления, обратитесь к врачу-гинекологу как можно скорее, и Вы сможете избежать неприятных, а иногда и опасных последствий.

Врачи нашей клиники с радостью помогут Вам. Берегите свое здоровье - обращайтесь к профессионалам!

Гинекологи всего мира отмечают, что последнее время самым распространенным заболеванием среди женского населения является аднексит или сальпингоофорит. Другими словами, это воспаление придатков - яичников и маточных труб. Возбудителями этого заболевания являются не только патогенная или условно-патогенная микрофлора (гонококки и стрептококки), но и определенные жизненные условия.

Врачи делают акцент на том, что одной из причин возникновения воспаления придатков является сниженный иммунитет. Частые стрессы, проблемы на работе, а также физические нагрузки влияют на общее состояние здоровья женщины. Это подавляет иммунную систему, тем самым создавая благоприятные условия для развития различных воспалительных процессов, включая и аднексит.

Виды воспаления

Воспалительный процесс, называемый аднексит чаще всего возникает из-за распространения болезнетворных бактерий в половых органах. Болезнетворные микробы, попадая в маточную трубу, дальше распространяются в яичники. При этом формируется сразу же отек - труба удлиняется и уплотняется.

Вызывают воспаление придатков:

  • специфические микроорганизмы, к которым относятся возбудители венерических заболеваний;
  • неспецифические, к ним относятся различные стрептококковые, стафилококковые, энтеробактерии и т.д.

Микробы пропитывают стенки яичников и маточной трубы, образуя серозную (воспалительную жидкость с высоким содержанием лейкоцитов). Она нарушает целостность эпителиального покрова маточных стенок и, в итоге, спаивает их с яичниками, образуя единое воспаление. Аднексит в тяжелой форме может быть гнойным.

Воспаление придатков классифицируют по нескольким критериям - по формированию, по локализации и по характеру течения. Ниже мы рассмотрим эти классификации.

Острый, хронический и неуточненный

Острый аднексит обычно развивается быстро с ярко выраженными симптомами. Повышается температура тела до 39-40 градусов, также ощущаются сильные резкие боли в нижней трети живота, которые могут распространяться на всю брюшину. Также, острое воспаление делят на подформы - токсическая и септическая.

Хроническому аднекситу характерны не сильные тянущие боли в нижней части живота. Температура может повышаться до 37-38. Через 7-10 дней затихает перед следующим рецидивом.

Неуточненный аднексит может протекать совершенно бессимптомно. Выявляется совершенно случайно, например, при обращении к гинекологу совершенно по-другому поводу.

Односторонний и двухсторонний

Односторонний аднексит - это воспалительный процесс придатков, протекающий либо с правой либо с левой стороны. По статистике чаще обнаруживают левосторонний.

Двухсторонний аднексит - процесс, в котором затронуты инфекцией обе стороны. Является наиболее тяжелой формой заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Вторичный или первичный

Первичный - самостоятельное заболевание, при котором инфекция попадает по одному из путей в придатки и там локализуется. Это может быть инфекция, занесенная извне или условно-патогенная микрофлора, при условии сниженного иммунитета.

Вторичный - это воспаление, развивающееся на основе других заболеваний. Например, инфекция переходит из близлежащих органов, в которых происходят патологические процессы, например аппендицит или энтерит.

Серозный или гнойный

Серозный аднексит характеризуется тем, что происходит скопление серозной жидкости в большом объеме, что приводит к отеку и воспалению придатков. Жидкость скапливается в полости матки и маточных труб и препятствует нормальному оттоку жидкости во влагалище.

Гнойному аднекситу свойственно скопление гнойной жидкости или гнойных образований. Гнойное образование опасно тем, что может вскрыться и привести к перитониту. Это состояние требует немедленной консультации и лечения.

Причины возникновения


Главные причины воспаления органов малого таза - это, конечно, патогенные и условно-патогенные организмы, а также имеющиеся различные воспаления в организме и сниженный иммунитет. Часто возбудителями воспаления становятся различные грибковые инфекции, особенно рода Candida, или выявляется смешанная инфекция.

Ниже приведен список наиболее часто встречающихся инфекций, ведущих к воспалению придатков у женщин:

Существует несколько путей проникновения патогенной микрофлоры. К ним относятся ниже следующие.

Восходящий. Инфекция попадает в матку из влагалища, в трубы, а затем в яичники. Другими словами, он называется уриногенный. Это самый распространенный путь инфицирования.

Нисходящий (лимфогенный). Инфекция попадает в придатки из-за имеющегося воспаления близлежащих органов в брюшной полости с оттоком лимфы.

Гематогенный. Инфекция попадает с потоком крови. Например, возникновению аднексита способствуют такие заболевания как ангина, тонзиллит, кариес.

Зная пути заражения, возможно предотвратить дальнейшие пагубные последствия.

Факторы риска, провоцирующие воспаление придатков

Специалисты в сфере гинекологии говорят о том, что в нынешнее время, когда практически нет никаких моральных ограничений, аднексит и ряд других заболеваний, в особенности, венерических, преследует современное общество.

Факторы, которые провоцируют воспаление придатков:

  • Незащищенный половой акт;
  • Частая смена партнеров или отношения с партнером, у которого их несколько;
  • Аборты и роды с осложнениями;
  • Половые инфекции в прошлом;
  • Переохлаждения;
  • Стрессы и депрессии;
  • Внутриматочная контрацепция;
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Нестандартный половой акт;
  • Эрозия шейки матки;
  • ОРВИ и ОРЗ.

Симптомы


Часто женщины путают симптомы воспаления придатков с симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта или аппендицитом. Пытаются снять болевой синдром при помощи различных анальгетиков или перетерпеть боль, что может привести к осложнениям. При любом недомогании следует обращаться к специалисту для установления точного диагноза и способа лечения.

Симптоматика у воспаления придатков различается в зависимости от характера течения заболевания.

Острому аднекситу характерны ярко выраженные симптомы:

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • резкая острая боль в нижней части живота, которая может распространятся по всей брюшной полости и отдавать в поясничный отдел;
  • общая вялость, головные боли и тошнота;
  • различные выделения из влагалища как водянистые или творожистые, так и гнойные с резким неприятным запахом;
  • могут быть примеси крови.

При хроническом течении заболевания:

  • кратковременное повышение температуры до 37-38 градусов, сопровождающееся несильными тянущими болями в нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • различные сопутствующие заболевания моче-половой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.

Невыявленный аднексит проходит практически бессимптомно, в стертой форме. Обычно ничего не беспокоит. Это зависит от состояния иммунной системы и вида возбудителя. Главная опасность - переход в хроническую форму, так как женщина не обращается за медицинской помощью.

При любой из форм аднексита самыми тяжелыми последствиями могут быть бесплодие, внематочная беременность и гнойные осложнения, требующие немедленной операции, которая может привести к удалению фаллопиевых (маточных) труб.

Диагностика

Заболевания органов малого таза отличаются длительным течением с рецидивами и не всегда поддаются лечению. Если не обратить вовремя внимание на симптомы воспаления придатков, это может привести к бесплодию и дисфункции яичников.

Следует отметить, что к группе риска относятся женщины в возрасте от 16 до 30. Это обусловлено активным периодом половой жизни, а также, общими жизненными условиями.

При проявлении симптомов воспаления придатков необходимо обратиться к терапевту. После опроса назначается:

Если полученных сведений недостаточно, не ясна первопричина заболевания или имеются какие- либо сопутствующие заболевания, которые не совместимы со стандартной схемой лечения воспаления придатков, лечащий врач может назначить дополнительные анализы.

Методы лечения



Схема лечения подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующих болезней.

В основном, женщины проходят комплексное лечение, так как в большинстве случаев, возбудитель инфекции выявляется не один. Под комплексным лечением понимается не только уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление, но и лечение заболевания смежных органов брюшной полости или других заболеваний, которые явились первопричиной.

Существует несколько подходов к лечению воспаления придатков:

  • Медикаментозный;
  • Физиотерапевтический;
  • Хирургический;
  • Альтернативный.

Гинекологи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, особенно это касается подбора медикаментов. Неэффективный метод может привести к хроническому течению заболевания. Чтобы лечение было эффективным и не приводило к рецидивам, обследоваться рекомендуется обоим партнерам, так как возбудителем может быть инфекция половых путей.

Лечение медикаментами

Самым распространенным лечением воспаления придатков при своевременном обращении является медикаментозное. Лечение одним препаратом используется очень редко. В основном, назначается сочетание из нескольких препаратов, и иногда, в комплексе, физиопроцедуры.

В первую очередь подбирается антибиотик для уничтожения патогенной флоры. К широко используемым группам относятся:

  • Пенициллины;
  • Фторхинолины;
  • Макролиды;
  • Аминогликозиды;
  • Нитроимидазолы;
  • Линкозамиды.

Также вместе с антибиотиком могут назначаться анальгетики, жаропонижающие, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы. Локально назначают спринцевания, свечи и вагинальные мази.

При приеме антибиотиков необходимо принимать какой-либо пробиотик, для сохранения нормальной микрофлоры ЖКТ, так как дисбактериоз тоже может привести к рецидиву воспаления придатков.

Рассмотрим наиболее распространенные препараты, применяемые как монотерапия при лечении аднексита, в зависимости от вида инфекции.

Метронидазол 500 мл


При воспалении придатков, вызванном трихомонадой, применяется 3 р. в день в течение недели. При тяжелом течении заболевания по 1 гр. в сутки внутривенно. Это препарат является антибактериальным и противопротозойным. Способен воздействовать на простейших: трихомонад, пневмоцист, токсоплазм и т.д.

Эритромицин 500 мл


Хламидийный аднексит применяется 4 р. в день до еды. Этот антибиотик из группы макролидов. Действует бактериостатически. Спектр действия включает грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы.

Ко-тримоксазол 480 мл

При гонококковом воспалении придатков — применяется 2 р. в день. Это комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия.

Тетрациклин 250 мл

Медики чаще назначают комплекс препаратов, так как это является более эффективным подходом.

Народная медицина


Для лечения воспаления придатков можно обратиться к народной медицине в качестве натурального дополнения. Но, лечение народными средствами применяется только при хронической форме аднексита или в качестве профилактических мер. При обострении альтернативные методы не будут эффективны и могут принести обратный негативный результат.

В основном, для лечения аднексита используют отвары и настои из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Тампон на основе отвара из ромашки аптечной делают для устранения болевых симптомов и в качестве антибактериального средства: 2 ст.л. сухого сырья ромашки аптечной залить стаканом кипятка. Настоять 1 час и процедить. Хранить в холодильнике не более 3 суток. В изготовленном отваре смочить тампон и ввести его во влагалище как можно глубже. Утром извлечь. Курс лечения рассчитан на 2 недели.

Настой из лапчатки гусиной пьют для того, чтобы снять воспалительный процесс изнутри. Готовят его так: 2 ст.л. сухого сырья лапчатки гусиной залить 2 ст. кипятка. Настоять 1 час и профильтровать. Употреблять внутрь 1 раз в день перед едой по 250 мл. Курс рассчитан на 3 недели.

Тампон на основе сока капусты и алоэ помогает уменьшить симптомы воспалительного процесса и устранить ощущения боли и зуда. Необходимо к 1 ст.л. сока алоэ добавить 1 ст.л. капустного сока. Пропитать тампон, ввести перед сном во влагалище. Утром извлечь. Проводить процедуру на протяжении двух недель.

Настой из овса улучшает иммунитет и очищает кровь, что способствует быстрейшему выздоровлению при аднексите. На пол литра кипятка необходимо добавить 2 ст.л. овса, 2 ст.л. перечной мяты, 3 ст.л. сухих березовых листьев. Дать остыть. Добавить 1 ст.л. меда и сок лимона. Принимать по 100 мл 4-5 р. в день.

К альтернативным методам лечения воспаления придатков стоит обращаться после консультации с врачом. При аднексите лечение народной медициной, исключая медикаментозную, будет малоэффективно.

Профилактика

Гинекологи утверждают, что если соблюдать простые правила по сохранению здоровья, то можно легко избежать риска заболевания органов малого таза.

Профилактические меры включают в себя:

  • Следует укреплять свой иммунитет, не подвергаться стрессам и нагрузкам;
  • Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты, либо пить поливитамины;
  • Сократить потребление острой пищи и алкоголя;
  • Раз в полгода любой женщине требуется посещать гинеколога для профилактического осмотра;
  • Отдавать предпочтение только защищенным половым актам;
  • Соблюдать правила интимной гигиены и не переохлаждаться.

Важно также долечивать любые гинекологические заболевания до конца, во избежание воспалительных процессов в органах малого таза.

Неудобства в интимной области – наименее приятная тема для разговора у женщин, но, тем не менее, одна из самых важных. Знать, какие существуют опасности, как их предотвратить и как бороться, лучше заранее.

Воспалительные заболевания в гинекологии выходят на первое место по численности среди остальных женских патологических состояний. В среднем процент воспалительных процессов женской половой системы составляет 65 – 70% от всех болезней.

Опасность осложнений после воспалений в гинекологической сфере высока.

Возможные последствия:

  • Бесплодие;
  • Сбои в течение менструального цикла;
  • Атипичные формы беременности;
  • Возникновение новообразований и т.д.

Этиология воспалительных процессов в гинекологии

Здоровье, а в частности, гинекологическое здоровье женщины - тонкий и гармоничный инструмент, нарушения в котором влекут за собой последовательную цепочку неприятных явлений. Возможные причины, появление которых, способствует развитию воспалительных процессов:

Нарушения физиологических барьеров

Немного выше было упомянуто об оказании медвежьей услуги антибиотиками. Но не только противомикробные препараты способствуют развитию воспалительных процессов.

В гинекологии выделяется ряд физиологических барьеров, нарушение которых и есть главная причина, по которой процесс воспаления возникает. Как, когда и по каким причинам нарушается баланс физиологической защиты от внешних агрессивных факторов:

Все описанные физиологические механизмы защиты внутренних женских половых органов помогают предотвратить проникновение инфекции внутрь, и ее распространение в восходящем направлении. Нарушение этого физиологического баланса может не ощущаться женщиной сразу, но микробные агенты могут уже активировать воспалительный процесс.

Классификации воспалительных процессов в гинекологии

В зависимости от этиологического агента различают:

Клинического различия между специфическими и неспецифическими воспалительными процессами вгинекологии нет. Их разница заключается в тактике диагностики и лечения. Лечение при специфических заболеваниях охватывает не только обратившуюся к врачу женщину, но и всех ее половых партнеров с подтвержденным диагнозом половой инфекции.

В зависимости от локализации процесса воспаления:

  • Поражение на уровне нижних половых органов;
  • Поражение на уровне верхних половых органов.

Характеристика воспалительных заболеваний нижних половых органов

Вульвит

Процесс воспаления наружных женских половых органов или вульвы. Выделяют первичный и вторичный вульвит. Основой для развития первичной формы служат: несоблюдение правил личной гигиены (особенно при избытке массы тела), сахарный диабет, термические, механические и химические воздействия на кожу этой области.

Клиника: зуд, жжение в пораженной области, общая слабость, недомогание. При пальпации ощущается увеличение локальных лимфатических узлов. В хронической форме симптомы проявляются слабее.

Осмотр: покраснение, отек вульвы; возможны прозрачные, иногда гнойные, выделения.

Диагностика: бактериологическое и бактериоскопическое исследование выделений для определения возбудителя.

Лечение: местное применение растительных настоев, растворов антисептиков и мази с антибактериальным компонентом, полимикробные антибиотики. В реабилитационном периоде назначаются мази и физиотерапия для ускорения заживления кожи;

Бартолинит

Воспалительный процесс, поражающий большую железу преддверия влагалища. Процесс воспаления в бартолиновой железе в быстром времени приводит к закупорке ее выводного протока, вследствие чего формируется абсцесс.

Клиника: локальная боль в месте воспаления; покраснение и отечность в области выводного протока; При надавливании возможно выделение гнойного содержимого. После образования абсцесса появляются симптомы лихорадки – озноб, головная боль, повышение температуры, слабость, пульсирующие боли на уровне бартолиновой железы; надавливание вызывает резкую боль.

Осмотр: отечность, покраснение на уровне нижних двух третях большой и малой половых губ; видимое образование, похожее на шишку, у входа во влагалище.

Лечение: для снижения боли и воспаления накладывают холодный компресс; назначают антибиотики с предварительной оценкой чувствительности возбудителя; симптоматические средства; при острой фазе показана физиотерапия. Запущенная стадия – абсцесс – лечится хирургическим путем.

Воспаление слизистого слоя цервикального канала (шейки матки). Пусковым механизмом для его появления может быть травма при родовой деятельности, неправильном проведении абортов, диагностические выскабливания и все инвазивные вмешательства в полость матки.

Клиника: при острой фазе активно выделяются гнойные, реже слизистые выделения; тупые тянущие боли в нижней части абдоминальной области.

Осмотр: отек слизистой, покраснение, нередко - эрозия. В случае присоединения цервицита мышечный слой гипертрофируется, уплотняется, и появляются незначительные по величине кисты.

Диагностика: классические лабораторные методы на выделение микробного агента; цитология мазков для исключения атипичных раковых клеток.

Лечение: противомикробные препараты в соответствии с чувствительностью микробов; местное лечение запрещено, так как стимулирует заражение вышерасположенных половых органов по восходящему типу инфицирования.

Характеристика воспалительных заболеваний верхних половых органов

Воспалительный процесс наружного слоя матки. Изменению подвергается как функциональный, так и базальный слой. Этиология – хирургические манипуляции внутри матки, в том числе рождение ребенка. Распространение быстрое, то есть при запущенности процесса не за горами, эндомиометрит и панметрит.

Клиника: резкое увеличение температуры тела; нижняя часть живота пульсирует от острой боли; озноб; из наружных путей половой системы постоянные гнойные выделения. Это состояние острой стадии длится до 10 дней.

Осмотр сопровождается гнойными выделениями из канала шейки матки в незначительном количестве; матка увеличена и смягчена, отмечается повышенная чувствительность при надавливании на боковую поверхность.

Диагностика: на УЗИ врач устанавливает увеличение матки; стертость линии между миометрием и эндометрием; эхогенность различная в разных участках органа. Гистероскопия дает разные результаты, в зависимости от этиологии;

Хронический эндометрит

Результат нецелесообразного лечения острого периода заболевания и наличие постоянных провоцирующих факторов, а именно частые инвазивные внутриматочные вмешательства, внутриматочные спирали и т.д.

Клиника протекает латентно. Главный симптом – нарушение менструального цикла, например, обильная длительная менструация из-за снижения регенерационной способности матки и ухудшения ее способности к сокращению. Часто в анамнезе указан диагноз «бесплодие».

Диагностика: УЗИ; признаки хронического эндометрита следующие: гиперэхогенные синехии в виде септ между стенками органа, внутри них могут быть образованы полости. Гистология эндометрия позволяет сделать заключительный клинический диагноз;

Аднексит или сальпингоофорит

Воспалительный процесс придатков матки (маточные трубы, яичники, связки). Появляется за счет восходящего или нисходящего (от зараженных органов брюшной полости) путей инфицирования, не исключено заражение путем кровоснабжения.

Клиника: боли разной интенсивности внизу живота - от тупых до острых и тянущих, боль во время секса, озноб, гнойные выделения из половых путей.

Осмотр: в нижней части живота боль при надавливании. Гинекологический осмотр оканчивается с подобным заключением – выделения гнойного типа из шейки; придатки матки увеличены в размерах, чувствительны к болевым стимулам, отечны.

Диагностика: бактериоскопия мазков; бактериология выделений; микробиология содержимого, выделенного путем лапароскопии из воспаленных придатков матки. УЗИ – увеличенные в диаметре фаллопиевые трубы, следы воспаления в полости малого таза. Наибольшую информативность представляет лапароскопия;

Если не довести лечение аднексита до конца, болезнь может перейти в хроническую форму. После острого процесса в 90 % случаев между придатками в малом тазу образуется спаечный процесс, являющийся одной из самых частых причин бесплодия.

Хронический аднексит

Следствие перенесенного ранее острого состояния придатков матки. Характеризуется формированием инфильтратов фиброзной ткани в стенках маточных труб, развитием гидросальпинкса. Половые гормоны перестают вырабатываться в требуемом количестве из-за дистрофических изменений в яичниках. Формируются спайки, сковывающие трубы и яичники.

Клиника: тупые периодические тянущие боли внизу живота, разной силы, с иррадиацией в поясничную область, анальное отверстие и т.д. Возможны нарушения менструального цикла вследствие ановуляции. Нередко развитие бесплодия из-за сбивания выработки стероидных гормонов яичниками и отсутствия проходимости труб.

Диагностика осложняется нечеткостью клинической картины, так как периодически усиливающие боли внизу живота с иррадиацией присутствуют и при других патологиях. Подозрение на хронический аднексит появится при гинекологическом осмотре, когда подвижность матки будет ограничена из-за спаек. Классика диагностики – УЗИ, гистеросальпингография, бимануальное обследование, лапароскопия при отсутствии эффекта от лечения;

Пельвиоперитонит

Процесс воспаления, включающий поражение брюшины малого таза. Это вторичное заболевание, после прохождения возбудителя через матку и ее придатки. В зависимости от экссудата классифицируют на серозно-фибринозный и гнойный процесс.

Клиника: острое начало, резкие боли в области малого таза, озноб с повышением температуры до 40 градусов, рвота, неоформленный стул.

Осмотр: влажный язык с белесоватым налетом; абдоминальная область вздута, участвует в дыхании, болезненна при пальпации; ощущается напряжение передней брюшной стенки. Задний свод влагалища сглажен вследствие скопления экссудата.

Диагностика: клинически важно проведение трансвагинального ультразвукового сканирования и лапароскопии;

Параметрит

Воспалительный процесс околоматочной клетчатки. Занос инфекции в параметральную клетчатку от органов малого таза происходит лимфогенным путем.

Клиника: интоксикационный синдром; сухость во рту; боль в нижней части живота с иррадиацией в нижнюю конечность. Может быть сдавление инфильтратом мочеточника, следовательно, затрудняется отток мочи и начало гидронефроза.

Диагностика : ректовагинальное и бимануальное исследование – определяют сглаженность бокового свода, неподвижный безболезненный инфильтрат. Инструментальные методы – УЗИ, КТ, МРТ;

Перитонит гинекологический совместно с сепсисом считается проявлением массивного эндогенного воспаления и полиорганной недостаточности.

Инфекционно-воспалительные заболевания в гинекологии

Неспецифический вагинит или кольпит

Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку влагалища после влияния патогенных микроорганизмов и действия термических, механических и химических факторов. Главным виновником кольпита по праву считается условнопатогенная флора: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и т.д. Они активно действуют после изменения их вирулентности и ухудшении иммунной защиты человека.

Клиника: зуд и жжение во влагалище; выделение серозного и гнойного характера; дискомфорт вплоть до боли при половом акте.

Осмотр: отек и гиперемия всей поверхности слизистой влагалища, которая истекает кровью при надавливании. Присутствуют гнойные участки на поверхностном слое и мелкоточечные кровоизлияния. Более тяжелое состояние проявляется отделением слизистой, формированием язв, эрозий. При хронизации острые симптомы исчезают, кроме гнойных выделений, формируются инфильтраты на месте эрозий и язв.

Обследование: кольпоскопия; бактериологическое и бактериоскопическое исследование.

Лечение имеет два направления – устранение общей причины, влияющей на иммунитет, и борьба с местной инфекцией. По этиотропному принципу назначаются антибиотики, далее спринцевание растворами хлоргексидина, бетадина и т.д. После курса антибиотиков обязательно принимать пробиотики для возвращения физиологически нормальной микрофлоры.

Трихомонадный вагинит

Патологический процесс, возбудитель которого передается половым путем. Диагностируется у 70 % женщин, ведущих половую жизнь. Подразделяют по длительности заболевания: свежий трихомониаз (не более двух месяцев) и хронический (без явной клинической симптоматики, длящийся более двух месяцев), носительство (самого воспаления нет, но человек активно заражает своих половых партнеров).

Клиника зависит от патогенности возбудителя и активности защитных факторов макроорганизма. Инкубационный период от нескольких дней до месяца. Классические симптомы воспаления в гинекологии – зуд, жжение в области промежности и влагалища; пенистые выделения желтоватого цвета в большом количестве.

Если вовлекается уретра, появляется боль при посещении туалета, ложные позывы к мочеиспусканию.

Диагностика: детальный анамнез с выявлением половых контактов с больными трихомониазом; кольпоскопия обнаруживает мельчайшие кровоизлияния и эрозии; бактериоскопический и бактериологический анализы с целью выявления этиологического агента. Более редким и дорогим диагностическим методом является люминесцентная микроскопия и полимеразно–цепная реакция (ПЦР).

Осмотр: отечность, гиперемия слизистого слоя влагалища, и влагалищной части цервикального отдела матки, скопление гнойных выделений, напоминающих пену.

Лечение: проводится у всех половых партнеров, независимо от результата бактериоскопического анализа. На период терапии все половые контакты запрещаются или требуется использование барьерных контрацептивов. Главный компонент терапии - антибиотики, например, метронидазол, тинидазол и т.д. При хронизации процесса помогает вакцина, стимулирующая выработку антител.