Кардио показания. Как Аспирин Кардио взаимодействует с другими лекарственными препаратами? Инструкция по применению Аспирин Кардио, дозировки




Имеет ограничения при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Ацетилсалициловая кислота – универсальное вещество, которое помогает бороться с простудными заболеваниями и болевыми синдромами. Она широко применяется не только в медицине, но и в косметологии. Учеными было обнаружено еще одно свойство данного вещества – разжижение крови. В связи с этим возросла ее популярность и в области кардиологии.

На сегодняшний день для профилактики и лечения тромбоза используется усовершенствованный аналог Аспирина – Аспирин Кардио. В данной статье содержится информация о свойствах лекарственного средства (ЛС), показаниях и способах применения.

Общая информация о препарате

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (ЛП) оказывают антиагрегационное действие. Кардиоаспирин является именно таким препаратом. В его составе содержится сравнительно небольшое количество ацетилсалициловой кислоты.

Благодаря этому ЛС оказывает минимальное отрицательное действие на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Также ЛП характеризуется жаропонижающими и противовоспалительными свойствами, но его основная задача – предотвращение образования тромбов в кровеносных сосудах.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Производителем лекарства является всемирно известная фармацевтическая компания Байер Биттерфельд ГмбХ. Продукция, выпускаемая данной организацией, характеризуется высоким качеством. Поэтому покупатели защищены от приобретения подделки или некачественного препарата.

Аспирин Кардио (далее АК) входит в состав лекарственной группы нестероидных препаратов противовоспалительного действия. Он является антиагрегантом, который способствует разжижению крови. В качестве главного действующего компонента, который обуславливает механизм действия, была использована ацетилсалициловая кислота (АСК). Лекарство назначается кардиологами при диагностировании различных патологий сердечно-сосудистой системы и для профилактики закупорки сосудов.

Отличия от Аспирина

Многих интересует вопрос, в чем разница между Аспирином и Аспирином Кардио. Несмотря на то, что в основе обеих ЛП лежит один и тот же компонент, они имеют ряд отличий. Они заключаются в следующем:


Отмечается, что из-за отсутствия оболочки Аспирин значительно быстрее растворяется внутри организма и быстрее начинает воздействие. Однако для лечения патологий сердца значение имеет не столько скорость действия, сколько безопасность и эффективность.

Формы выпуска и средние цены

В продажу ЛС поступает в таблетированной форме. Таблетки окрашены в белый цвет, поверхность покрыта оболочкой. В одной упаковке может содержаться 56, 28 или 20 штук.

Цена на медикамент в России начинается с 70 рублей (№ 20). А № 56 обойдется российским покупателям примерно в 250 рублей. Цены в разных аптеках представлены в таблице.

Стоимость ЛС зависит не только от количества таблеток в упаковке. Значение имеет также регион проживания и ценовая политика каждой аптеки.

Состав и фармакосвойства

Сердечный Аспирин состоит из 300 или 100 мг основного вещества – АСК. Также в процессе производства использован кукурузный крахмал, целлюлоза, полисорбат, тальк, метакриловая кислота, триэтилцитрат, лауретсульфат натрия.

При попадании внутрь организма основное составляющее преобразуется в салициловую кислоту. Оно блокирует процесс синтеза тромбоксана А2 и препятствует выработке циклооксигеназы.

Абсорбция Аспирина Кардио

Пиковый уровень концентрации АСК фиксируется уже через 20 минут после приема, а салициловой кислоты – спустя 60 минут. Растворяется таблетка в кишечнике, в связи с этим препарат характеризуется более медленным действием. Выведение осуществляется через 3-15 часов через почки. Длительность данного процесса напрямую зависит от дозировки лекарства.

Аналоги

Чем заменить Кардиоаспирин, может решать только квалифицированный специалист. Наиболее подходящими аналогами сердечного Аспирина на сегодняшний день являются:

Показания и противопоказания

Прежде чем принимать АК, следует тщательно изучить информацию о том, от чего помогает ЛС и при каких состояниях его нельзя принимать. Специалисты назначают медикамент при таких состояниях:

  • склонность к тромбоэмболии или образованию тромбов в глубоких венах;
  • операции на сердце или артериях (в послеоперационный период);
  • проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение инсульта или нарушений процесса кровообращения в головном мозге.

Также лекарство рекомендуется принимать людям, страдающим сахарным диабетом, курильщикам, пациентам с лишним весом и в пожилом возрасте. Данные меры безопасности помогут избежать образования тромбов и значительно снизят риск инфаркта миокарда.

АК имеет ряд противопоказаний. На эти факторы следует обратить особое внимание еще до начала приема:

  • сердечная недостаточность (в острой форме);
  • аллергия на АСК или другие компоненты препарата;
  • дисфункции печени или почек;
  • бронхиальная астма;
  • диатез.

При беременности следует полностью отказаться от лечения АК. Согласно проведенным исследованиям, в результате применения беременной женщиной данного препарата у плода может проявиться легочная гипертензия, патологии почек. Лекарство оказывает негативное воздействие на родовую деятельность. Допускается эпизодическое применение небольшой дозы препарата во втором триместре и под контролем специалиста.

Составляющие таблеток проникают в грудное молоко, поэтому при лактации также нежелательно использовать данный медикамент. Врачи утверждают, что однократный прием не отразится на здоровье новорожденного. Длительное применение ЛП может привести к нарушениям в развитии. В педиатрии данное средство не используется. Прием АК допускается лишь с 18 лет.

Инструкция по применению

Таблетки предназначены для перорального приема. Как указано в инструкции по применению Аспирина Кардио, прием должен осуществляться перед едой. Запивать лекарство можно водой или молоком. Дозировка определяется лечащим врачом, в зависимости от поставленного диагноза.

Стандартная схема предусматривает суточную дозу, которая не превышает 1 таблетки в 24 часа. Длительность курса лечения также зависит от общего состояния пациента и особенностей выявленной патологии.

Особые указания

При использовании АК необходимо ознакомиться с особыми указаниями. С максимальной осторожностью препарат принимается при следующих патологиях:

  • рецидивирующее или хроническое поражение органов желудочно-кишечного тракта;
  • язва желудка или гастрит;
  • гиперчувствительность к анальгетикам;
  • атеросклероз;
  • подагра.

Пациентам пенсионного возраста следует соблюдать установленную врачом дозировку и придерживаться других рекомендаций. Применение в пожилом возрасте должно контролироваться специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Стоит отметить, что дано средство не влияет на нервную систему и скорость реакций при управлении транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Особое внимание необходимо обратить на способность препарата взаимодействовать с различными медикаментами. Одновременное использование может негативно отразиться на общем состоянии.

Под воздействием АК усиливается эффект антикоагулянтов, гепарина, дигоксина, ингибиторов МАО, диуретиков, метотрексата, этанола. Диабетикам, которые принимают гипокликемические ЛП, следует быть осторожными при использовании Кардиоаспирина.

ЛП снижает эффективность ингибиторов АПФ, пробенецида и бензобромарона. При одновременном использовании с системными ГКС и Ибупрофеном эффективность АСК заметно снижается.

Перед началом лечения необходимо поставить в известность врача о приеме каких-либо лекарственных средств. Это поможет специалисту составить максимально эффективную и безопасную схему лечения или в случае необходимости заменить препарат.

Возможные побочные действия и передозировка

Несмотря на то, что Кардиоаспирин относительно безопасный медикамент, он также может спровоцировать проявление побочных эффектов. Причины могут крыться в превышении дозировки или индивидуальной непереносимости его составляющих.

Наиболее распространенные побочные действия:


При длительном использовании медикамента или однократном приеме слишком большой дозы проявляются симптомы передозировки. Они проявляются в виде:

  • нарушений зрительного восприятия;
  • головной боли;
  • диспепсии;
  • спутанности сознания;
  • судорог;
  • лихорадки.

Симптомы зависят от степени поражения. Такие состояния требуют незамедлительного симптоматического лечения. В первую очередь проводится промывание желудка. Пациенту прописываются слабительные лекарственные препараты и энтеросорбенты. Чтобы избежать непоправимых последствий, при первых признаках передозировки необходимо сообщить об этом лечащему врачу и доставить больного в медучреждение.

Аспирин Кардио – та же ацетилсалициловая кислота, которая хранится практически в каждой аптечке. Главные действующие вещества в средствах совпадают на все сто. Это отличный нестероидный противовоспалительный препарат, который может запросто выполнять функции анальгетика и жаропонижающего. Хоть лекарство и считается одним из самых безопасных, Аспирин Кардио показан к применению не всем. Об основных особенностях средства и его показаниях к применению расскажем ниже.

Кому показан Аспирин Кардио?

Основные особенности воздействия препарата обуславливаются его главным действующим веществом – салициловой кислотой. Соответственно, одна из наиболее важных функций Аспирина Кардио – разжижение крови. Состав препарата позволяет ему притормаживать склеивание тромбоцитов, тем самым предотвращая образование опасных для жизни сгустков.

Попадая внутрь, таблетки Аспирина Кардио быстро растворяются, смешиваются с кровью и распространяются по организму. Огромное преимущество препарата в том, что он действует очень оперативно и довольно быстро из организма выводится: в среднем – за пару часов, при употреблении высоких доз время может увеличиваться до десяти часов.

Показан к применению Аспирин Кардио в тех случаях, когда существует риск чрезмерного тромбообразования. Самые распространенные показания выглядят следующим образом:

  1. Препарат назначается пациентам с нестабильной стенокардией.
  2. Аспирин используют для профилактики острого и повторного инфаркта миокарда. В особенности при наличии сопутствующих факторов риска: ожирения, вредных привычек, сахарного диабета и прочих.
  3. Препарат предотвращает инсульты.
  4. Аспирин Кардио используют для разжижения крови при тромбозе глубоких вен и тромбоэмболии.
  5. Медикамент обязательно присутствует в аптечках пациентов, страдающих от транзиторных ишемических атак.
  6. Аспирин Кардио считается незаменимым средством в борьбе с различными формами ишемической болезни сердца.

Как применять Аспирин Кардио?

Аспирин – небольшие круглые таблетки, покрытые оболочкой. Средство продается в двух основных дозировках: по 100 и 300 миллиграмм. Как и в случае с любым другим лекарством, принимать Аспирин без рекомендации врача не рекомендуется.

Дозировка Аспирина Кардио для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Обычно средство рекомендуется принимать перед едой, не разжевывая. Продолжительность лечения может отличаться в зависимости от целей приема лекарства:

Будьте готовы к тому, что лечение «соткой» будет более продолжительным, а вот «трехсотка» обычно принимается не более двух-трех дней подряд.

Чтобы проверить эффект от применения Аспирина Кардио, назначается (люди, страдающие от проблем, связанных со свертываемостью крови, с этим исследованием знакомы отлично). Если результат удовлетворителен, лечение либо ослабляется, либо прекращается полностью – на усмотрение лечащего врача.

Особенности приема Аспирина Кардио для борьбы с жаром или головными болями дополнительно нужно согласовывать со специалистом.

Аспирин Кардио разработан всемирно известной фармацевтической компанией Байер Биттерфельд ГмбХ.

Это лекарственный препарат является усовершенствованной формой традиционного аспирина, в которой дозировка ацетилсалициловой кислоты значительно снижена. Благодаря данной особенности лекарство оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему и эффективно предотвращает образование тромбов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аспирин Кардио: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аспирин Кардио. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС. Антиагрегант.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Аспирин Кардио? Средняя цена в аптеках находится на уровне 90 рублей.

Форма выпуска и состав

Белые таблетки, покрытые оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Упаковки по 20,28 и 56 штук.

В составе одной таблетки содержится действующее вещество – ацетилсалициловая кислота в количестве 0,1 или 0,3 г, а также дополнительные компоненты: целлюлоза, этакрилат и метакриловая кислота (сополимер), тальк, полисорбат, триэтилцитрат, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал.

Фармакологический эффект

Ацетилсалициловая кислота - действующее вещество таблеток Аспирин Кардио - уменьшает способность тромбоцитов слипаться между собой и образовывать тромбы. Такое действие лекарство оказывает, потому что подавляет синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Это свойство аспирина называется антиагрегационное действие. Оно используется для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта и осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие, если ее принимать в высоких дозах - от 300 мг за раз.

Показания к применению

  1. В целях профилактики тромбоза глубоких вен, а также тромбоэмболии легочной артерии.
  2. В профилактической терапии преходящего нарушения кровообращения в головном мозгу.
  3. При наличии нестабильной и стабильной стенокардии, а также при подозрениях на возникновение острого .
  4. В целях профилактики , в том числе, у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения.
  5. В целях профилактики тромбоэмболии в результате перенесения хирургических операций в области артерий и сосудов.
  6. В целях первичной профилактики острого инфаркта миокарда при наличии таких заболеваний, как , ожирение и гиперлипиемия, а также у особ пожилого возраста и курильщиков.

В целом лекарство представляют собой высокоэффективное , обладающее анальгезирующими и жаропонижающими свойствами.

Противопоказания

Лекарство имеет внушительный список противопоказаний, с ним надо обязательно ознакомиться, чтобы знать, что кардиопрепарат не нанесет ущерба вашему здоровью при приеме. Аспирин для сердца нельзя принимать при следующих недугах:

  • гемофилические наследственные или приобретенные заболевания, геморрагический диатез;
  • беременность в первом и последнем триместре, лактация;
  • возраст до 15 лет;
  • развившаяся в результате приемов других НПВС бронхиальная астма, осложненная полипами в носу;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты, аллергия на другие компоненты аспирина;
  • обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения;
  • дисфункциональность печени или почек, выраженная в недостаточной работе органов;
  • недостаточность работы сердечной мышцы в стадии декомпенсации;
  • совместный прием препарата с Метотрексатом, если дозировка последнего превышает 15 мг за неделю.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Аспирин Кардио принимают 1 раз/сут. Таблетки желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

  1. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг/сут или 300 мг через день.
  2. Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг/сут или 300 мг через день.
  3. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг/сут.
  4. Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг/сут.
  5. Профилактика повторного инфаркта, стабильная и нестабильная стенокардия: 100-300 мг/сут.
  6. Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): начальная доза 100-300 мг (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда. В последующие 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 200-300 мг/сут. Через 30 дней следует назначить соответствующую терапию для профилактики повторного инфаркта миокарда.

При пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата пациент должен принять пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, и далее продолжать прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимать пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.

Побочные эффекты

Препарат может провоцировать развитие таких побочных реакций:

  • Поражение кожных покровов: крапивница, тромбоцитопеническая пурпура, зуд кожи, различные дерматиты;
  • Кроветворная система: снижение количества эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества агранулоцитов, снижение количества тромбоцитов, появление носового кровотечения, появление кишечного кровотечения, появление пищеводного кровотечения, появление геморроидального кровотечения;
  • Центральная и периферическая нервная система: головные боли, головокружение;
  • Мочевыделительная система: снижение функциональной активности почек;
  • Дыхательная система: бронхиальный спазм, кашель, отёк гортани;
  • Пищеварительная система: вздутие живота, расстройства стула, снижение аппетита, воспаление поджелудочной железы, боли в животе, появление пептических язв, воспаление печени.

Передозировка

Превышение количества, в основном влечет за собой усиление побочных эффектов. Возможно токсическое действие салицилатов вследствие хронической интоксикации. Проявления бывают скрытыми при умеренной передозировке.

В остальных случаях симптомы выражаются в шуме в ушах, нарушении кислотного и щелочного равновесия. У некоторых пациентов наблюдался метаболический ацидоз и формирование конкрементов. Терапия основана на клинической картине, определяется степенью тяжести, заключается в устранении признаков отравления и восстановлении электролитного баланса. Состояние пациента стабилизируется, после чего его переводят на поддерживающие и восстанавливающие схемы лечения.

Особые указания

Препарат необходимо применять только по назначению врача.

  1. Превышение рекомендованного дозирования повышает риск желудочно-кишечных кровотечений, особенно у больных в пожилом возрасте.
  2. К симптомам скрытого кровотечения относятся бледность, астения, гипоперфузия.
  3. При проведении плановых хирургических операций у больных, принимающих препарат, следует учитывать сохранение в течение нескольких дней после последнего приема ингибирующего действия препарата на агрегацию тромбоцитов. Рекомендуется отменить прием АСК в предоперационном периоде, чтобы исключить кровоточивость в ходе и после операции.
  4. К факторам риска развития реакций гиперчувствительности, бронхоспазма, приступов бронхиальной астмы на фоне применения Аспирина Кардио относятся хронические заболевания дыхательной системы, сенная лихорадка, наличие бронхиальной астмы в анамнезе, полипоз носа, крапивница, аллергические реакции в виде кожного зуда на другие средства.
  5. Поскольку низкие дозы АСК снижают экскрецию мочевой кислоты, у предрасположенных пациентов (со сниженной экскрецией мочевой кислоты) препарат может вызвать развитие подагры.
  6. Применение АСК у больных с тяжелой формой дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы может способствовать появлению гемолиза и гемолитической анемии. Риск развития данных патологий повышается при высоких дозах препарата, лихорадке, острых инфекциях.

Прием Аспирина Кардио не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Так как аспирин способен усиливать эффект одних препаратов и сводить к минимуму воздействие других, необходима консультация врача для определения взаимодействий. Следует учитывать, что при одновременном приеме ацетилсалициловая кислота может проявляться по-разному:

  • Системные кортикостероиды и противовоспалительные средства снижают функции аспирина.
  • При взаимодействии с другими лекарствами, содержащими аналогичный активный элемент, может усилиться кровотечение после хирургических вмешательств.
  • Состав усиливает свойства антикоагулянтов, тромболитиков и противоагрегантов.
  • При применении гипогликемических медикаментов пациентам с диабетом необходим контроль уровня гормонов.
  • Действие диуретиков ослабляется.

«Аспирин Кардио» выпускается в форме таблеток, имеющих кишечнорастворимую оболочку. Действующее вещество препарата – ацетилсалициловая кислота. «Аспирин Кардио» назначают при заболеваниях, сопровождающихся риском развития избыточного тромбообразования. Его используют для лечения и профилактики любых форм ишемической болезни сердца, стабильной и нестабильной стенокардии, миокарда, на сердце и сосудах. Поскольку препарата имеют кислотоустойчивую оболочку, ацетилсалициловая кислота высвобождается не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке. В результате всасывание действующего вещества замедляется на три-шесть часов в сравнении с обычными .

При первом приеме «Аспирина Кардио» и после его отмены каких-либо особенностей действия средства не выявлено.

«Аспирин Кардио» противопоказан при бронхиальной астме, вызванной приемом салицилатов и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов, при сочетании бронхиальной , полипоза носа (околоносовых пазух) и непереносимости , при обострениях эрозивно-язвенных поражений, при кровотечении из ЖКТ. Его нельзя применять при геморрагическом диатезе, в период (первый и третий триместры), в период грудного вскармливания (лактации), и до 18 лет, при почечной и печеночной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, гиперчувствительности к и прочим НПВП. Нельзя назначать препарат одновременно с «Метотрексатом» (при недельной дозе 15 мг).

Как принимать «Аспирин Кардио»: дозы, продолжительность лечения

«Аспирин Кардио» нужно принимать от 0,1 до 0,3 грамма в сутки однократно (в один-два дня), до еды, запивая большим количеством жидкости. Курс лечения препаратом длительный (в некоторых случаях - пожизненный), он должен устанавливаться врачом индивидуально в каждом случае. Для первичной профилактики острого инфаркта миокарда принимают по 100 мг препарата в день или по 300 мг через день. В случае пропуска одной или нескольких доз больной должен принять таблетку сразу же, как только вспомнит об этом. В дальнейшем нужно продолжать прием препарата в обычном режиме.

Чтобы избежать удвоения количества препарата, нельзя пить пропущенную таблетку, если приближается прием следующей дозы.

В целях профилактики повторного инфаркта, стабильной и нестабильной стенокардии в сутки назначают 100-300 мг средства. В случае нестабильной стенокардии (при подозрении на появление острого инфаркта миокарда) надо принять «Аспирин Кардио» в начальной дозе 100-300 мг как можно скорее. В следующий месяц после инфаркта миокарда препарат нужно пить в поддерживающем количестве 200-300 мг в сутки.

Регистрационный номер: П N015400/01-241109

Торговое название: АСПИРИН ® КАРДИО

Международное непатентованное название или группировочное название: ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма: таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав:
1 таблетка препарата АСПИРИН® КАРДИО содержит в качестве активного вещества ацетилсалициловую кислоту 100 мг или 300 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза порошок, крахмал кукурузный; оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 (Эудрагит L30D), полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, тальк, триэтилцитрат.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета; на поперечном разрезе однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: [В01АС06].

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ АСПИРИН КАРДИО

Фармакодинамика
В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Фармакокинетика
После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь, салициловой кислоты - через 0,3-2 часа. Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой замедлена на 3-6 часов по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками.

АСК и салициловая кислота сильно связываются с белками плазмы крови (от 66 % до 98 % в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 час.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АСПИРИНА КАРДИО

  • Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;
  • Нестабильная стенокардия (включая подозрение на развитие острого инфаркта миокарда) и стабильная стенокардия;
  • Профилактика инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
  • Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
  • Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий)
  • Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

АСПИРИН КАРДИО - ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВП
  • Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения)
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Геморрагический диатез
  • Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более
  • Беременность (I и III триместр) и период лактации
  • Детский и подростковый возраст (до 18 лет)
  • Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.)
  • Выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью)
  • Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA

Применять Аспирин Кардио с осторожностью:

  • При подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь в виду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты)
  • При наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений
  • При нарушении функции печени (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью)
  • При нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин.)
  • При бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе группы НПВП (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства)
  • Во II триместре беременности
  • При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), так как АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата
  • При сочетанном применении со следующими лекарственными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»):
    • с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
    • с антикоагулянтными, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами
    • с НПВП и производными салициловой кислоты в больших дозах;
    • с дигоксином;
    • с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонил-мочевины) и инсулином;
    • с вальпроевой кислотой;
    • с алкоголем (алкогольные напитки в частности);
    • с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
    • с ибупрофеном.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ
Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.

Применение больших доз салицилатов (более 300 мг/сутки; речь идет об обычных дозах АСК от 500 мг в качестве обезболивающего средства) в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление верхнего неба, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки; речь идет об обычных дозах АСК от 500 мг в качестве обезболивающего средства) могут вызывать торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно.

Применение в период лактации
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

АСПИРИН КАРДИО - ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗИРОВКА

Таблетки препарата АСПИРИН ® КАРДИО желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Таблетки АСПИРИН ® КАРДИО принимаются 1 раз в сутки. Аспирин ® Кардио предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска:
100 мг/день или 300 мг через день.

Профилактика повторного инфаркта, стабильная и нестабильная стенокардия:
100-300 мг/день.

Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда):
начальная доза 100-300 мг (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда. В последующие 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 200-300 мг/день. Через 30 дней следует назначить соответствующую терапию для профилактики повторного инфаркта миокарда.

Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения:
100-300 мг/день.

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах:
100-300 мг/день.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей:
100-200 мг/день или 300 мг через день.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ АСПИРИНА КАРДИО

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто отмечаются тошнота, изжога, рвота, боли в животе; редко - язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко - перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения (с соответствующими клиническими симптомами и лабораторными изменениями), преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: назначение АСК сопровождается повышенным риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов. Зарегистрировано повышение частоты периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом (синяков), носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых цифр артериального давления (АД) и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер (см. раздел «Особые указания»).

Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, такие как астматический синдром (бронхоспазм), реакции легкой и средней тяжести со стороны кожных покровов, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, включая такие симптомы как кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки носа, ринит, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): имеются сообщения о случаях появления головокружения, снижения слуха, головной боли, шума в ушах, что может являться признаком передозировки препарата (см. раздел «Передозировка»).

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).

Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл.

Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

. Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести:

Головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, профузное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.

Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

. Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени:

  • респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;
  • гиперпирексия (крайне высокая температура тела);
  • нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, угнетение сердечной деятельности;
  • нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация (дегидратация), нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития до почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией;
  • нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз;
  • шум в ушах, глухота;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия;
  • неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез» гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
При одновременном применении АСК усиливает действие перечисленных ниже лекарственных средств: при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения дозы указанных препаратов:

  • метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения; применение препарата Аспирин ® Кардио совместно с метотрексатом противопоказано, если доза последнего превышает 15 мг в неделю (см. раздел «Противопоказания») и возможно с осторожностью - при дозе метотрексата менее 15 мг в неделю;
  • гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
  • при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами (тиклопидин) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых препаратов;
  • при одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
  • селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, что может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (синергизм с АСК)
  • дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к его передозировке
  • гипогликемических средств для приема внутрь (производных сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови; это необходимо иметь в виду при назначении АСК пациентам с сахарным диабетом, получающим перечисленные лекарственные средства
  • при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови;
  • НПВП и производных салициловой кислоты в высоких дозах (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из желудочно-кишечного тракта в результате синергизма действия);
  • Этанола (алкогольные напитки) (повышенный риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола).

Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств. При необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными препаратами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных ниже средств:

  • любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках);
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате ингибирования простатландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия. Клиническое значение снижение СКФ отмечается при суточной дозе АСК более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для лечения хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах);
  • препараты с урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты).

При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК, Поэтому не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пацентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний

При одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (ГКС) (за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Адцисона) отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

  • Препарат Кардио Аспирин следует применять по назначению врача.
  • АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
  • Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо по возможности полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
  • Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
  • Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

Влияние на способность управлять автомобилем/ движущимися механизмами
Прием препарата Аспирин ® Кардио не влияет на способность управлять автомобилем/ движущимися механизмами.

ФОРМЫ ВЫПУСКА
Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг и 300 мг:
по 10 таблеток в Ал/ ПП блистере; по 2 блистера (20 таблеток) вместе с инструкцией по применению в картонную пачку;

по 14 таблеток в Ал/ ПП блистере; по 2 (28 таблеток) или 4 (56 таблеток) блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.

Название и адрес производителя:
Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария;
произведено Байер Биттерфельд ГмбХ, D-06803 Греппин, Германия

Bayer Consumer Care AG, Switzerland;
manufactured by Bayer Bitterfeld GmbH, D-06803 Greppin, Germany

Дополнительную информацию можно получить но адресу:
107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!