Главная > Пролактин > Диета при пиелонефрите: что есть для скорейшего выздоровления. Пиелонефрит: симптомы и лечение диетой


Диета при пиелонефрите: что есть для скорейшего выздоровления. Пиелонефрит: симптомы и лечение диетой




При такой болезни, как пиелонефрит, диета обязательна. Сбалансированный рацион при пиелонефрите почек убережет вас от развития различных осложнений. В период ремиссии и обострения диета при пиелонефрите будет несколько отличаться. При остром течении болезни рацион будет более щадящим.

Диета при остром пиелонефрите отличается низкой калорийностью рациона и строгостью. При данном недуге следует питаться исключительно дробно. Такой прием позволит не перегружать почки и другие органы. На первоначальных этапах следует питаться исключительно измельченной и мягкой пищей. Есть какую-либо твердую еду строго запрещено. Кроме того, в период обострения пиелонефрита у ребенка или взрослого нужно пить не менее 2 л воды в сутки. Также рекомендуется употреблять целебные отвары на основе трав и компоты без сахара.

В обязательном порядке нужно употреблять овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом. Они помогут не только улучшить состояние пациента, но и повысить эффективность медикаментозного лечения. Диета при пиелонефрите у детей и взрослых предусматривает ежедневное употребление кабачков, арбуза и дыни. Эти продукты можно употреблять как в сыром, так и в варенном виде. В процессе приготовления пищи использовать масло категорически запрещено, иначе могут появиться различные осложнения.

После того как пройдет несколько дней и симптомы стихнут, можно разнообразить рацион различными кисломолочными продуктами. Рекомендуется отдавать предпочтение кисломолочным продуктам с низким процентом жирности. Также разрешено кушать овощи. Количество соли в рационе следует ограничить до 1 ч.л. в день. Кроме того, можно ежедневно употреблять мед, но в ограниченных количествах. Медики рекомендуют съедать не более 2 ч.л. меда в день.

  1. Консервы.
  2. Полуфабрикаты.
  3. Жирное мясо и рыбу.
  4. Соленья.
  5. Животные субпродукты.
  6. Сладости и кондитерские изделия.
  7. Жирные кисломолочные и молочные продукты, например цельное молоко, жирный творог или сливки.
  8. Свежую выпечку.
  9. Грибы и бобовые.
  10. Жирные мясные бульоны.
  11. Напитки с высоким содержанием кофеина. Запрещено пить кофе, черный чай, какао и энергетические напитки. Также под строгим запретом алкогольные напитки и сладкая газировка.

Диета при хроническом пиелонефрите


К сожалению, хронический пиелонефрит не поддается лечению. Для того чтобы снизить риск обострения недуга, рекомендуется в корне изменить свой рацион. Питаться нужно продуктами, богатыми витаминами и полезными микроэлементами. Блюда нужно готовить на пару или в духовке. При этом помните, что добавлять в пищу большое количество соли либо сливочное масло запрещено. В противном случае болезнь может перейти в фазу обострения. Приемы пищи должны быть частыми, 5-6 раз в день. За один раз старайтесь не съедать большое количество еды.

Диета при хроническом пиелонефрите предусматривает отказ от:

  1. Продуктов, содержащих животные жиры (сало, баранина и жирные сорта мяса). Жирную рыбу можно употреблять в ограниченном количестве.
  2. Наваристых бульонов.
  3. Грибов.
  4. Некоторых овощей (щавель, цветная капуста, шпинат, чеснок, лук и редька).
  5. Бобовых.
  6. Субпродуктов животного происхождения. Категорически запрещено употреблять почки и печень животных.
  7. Соленой рыбы.
  8. Инжира.
  9. Сладостей (шоколад, пирожные и другие кондитерские изделия. Из сладостей разрешено употреблять только мед и иногда пастилу.
  10. Сладких газированных напитков. Стоит отметить, что напитки с синтетическими сахарозаменителями употреблять тоже нельзя.
  11. Алкоголя.
  12. Крепкого черного чая.


Диета при хроническом пиелонефрите предусматривает преобладание в рационе овощных бульонов, хлеба с отрубями, нежирных сортов мяса и рыбы. Кроме того, нужно ежедневно употреблять кисломолочные продукты, так как они являются хорошим источником белка. Куриные яйца есть разрешено, но не более 1 штуки в день. Овощи, ягоды, каши, сухофрукты, морсы, свежие соки и отвар шиповника пить обязательно. Медики рекомендуют ежедневно выпивать не мене 3 л жидкости. Однако если на теле появляются отеки, не пейте жидкость после 7 вечера.

Примерное меню при пиелонефрите


В стадии обострения меню должно быть максимально щадящим. Твердая пища под запретом первые 3-4 дня. Примерное меню при остром пиелонефрите следующее:

  1. Завтрак. Тушеная свекла, стакан обезжиренного кефира. Вместо кефира можно выпить стакан зеленого чая без сахара.
  2. Перекус. Между обедом и завтраком можно выпить несколько стаканов морса из клюквы либо фруктов.
  3. Обед. Измельченное куриное мясо, овощной бульон.
  4. Полдник. Несколько стаканов морса, кефира либо зеленого чая.
  5. Ужин. Арбуз, кабачковая икра либо дыня.

Через 2-3 недели после обострения разрешено есть на завтрак и ужин каши, приготовленные на молоке или воде. На полдник можно съесть овощной либо фруктовый салат. С течением времени разрешено включить в рацион нежирный творог, куриные яйца и нежирную рыбу.

Примерное меню при хроническом пиелонефрите следующее:

  1. Завтрак. Овсяная либо манная каша, приготовленная на молоке, 1 куриной яйцо, стакан нежирного молока. Вместо молока можно выпить стакан зеленого чая либо отвар шиповника.
  2. Перекус. Нежирный творог, стакан свежевыжатого сока.
  3. Обед. Овощной суп, отварной картофель, тефтели из рыбы или мяса, стакан зеленого чая или морса.
  4. Полдник. Стакан кефира, 2 ч.л. меда, несколько фруктов. Вместо фруктов можно съесть овощной салат.
  5. Ужин. Макароны из твердых сортов пшеницы или рис, тушеные овощи, кусок отварной рыбы, стакан зеленого чая.

При желании меню можно варьировать.

Если вы не страдаете от избыточного веса, можно иногда баловать себя творожной запеканкой с изюмом либо пастилой.

Кроме того, в меню надо включать хлеб из отрубей и сухофрукты. В ограниченном количестве разрешается есть варенье и сметану. В качестве заправки к блюдам можно использовать оливковое либо кукурузное масло.

Соблюдение диеты при пиелонефрите у детей является неотъемлемой частью лечения. Врач составляет для больного особый рацион питания. Главная цель диетической терапии - повысить отток урины из органов мочевыведения. Необходимо ограничение соли и увеличение объема потребления белков.

Под пиелонефритом подразумевают воспалительный процесс, возникающий у человека вне зависимости от возраста. У детей патология отмечается редко. Первичный характер воспалительного процесса требует своевременной терапии, чтобы избежать перехода болезни в хроническую разновидность.

При хронической и острой форме болезни назначаются сильнодействующие лекарственные препараты. Соблюдение лечебного питания ребенком с пиелонефритом значительно снижает нагрузку на почки. Составление диеты рекомендуется доверить медицинскому специалисту. Однако рацион питания для ребенка может распланировать и родитель, если хорошо разбирается в основных принципах диетического питания.

Главные правила

Основные диетические принципы строгие и требуют их четкого соблюдения от больного ребенка. Острый характер заболевания требует больших ограничений рациона в сравнении с хронической формой. Диета для лечения пиелонефрита разделяется на несколько этапов:

  1. Изначально главная задача изменений питания заключается в снижении нагрузки на пораженный патологией орган. Это требуется для повышения эффективности терапии лекарственными препаратами.
  2. Далее диета направлена на то, чтобы смягчить общую клиническую картину заболевания.
  3. К третьему этапу подходят после устранения общей симптоматики. Это этап профилактики для предотвращения рецидивов заболевания.

В первую очередь, настоятельно рекомендуется увеличить частоту приемов пищи, желательно до 5-7 раз за сутки. Порции должны быть небольшими, питание разнообразным - это позволит организму работать в щадящем режиме. Также ребенок должен получать все необходимые витамины и минералы.

При острой клинической картине патологии, которая сопровождается сильными болями, доктора рекомендуют увеличить ежедневный объем потребления жидкости. Это может быть как вода, так и компот из сухофруктов, некрепкие чаи, соки из овощей. Увеличение объема потребляемой жидкости не позволит урине застаиваться. Таким образом осуществляется «промывка» каналов мочеиспускания.

Важно! Перед изменением питьевого режима нужна консультация специалиста. В некоторых случаях у пациента отмечается запаздывание оттока урины. Большой объем ежедневно потребляемой жидкости в таком случае усугубит течение заболевания.

Главные принципы

  1. Ребенку показаны продукты питания, которые обладают мочегонным эффектом (например, дыни, арбузы).
  2. Первые дни диетического питания должны практически полностью состоять из овощей и фруктов. После смягчения клинической картины разрешается разнообразить питание кашами на молоке.
  3. Мясные и рыбные изделия разрешено включать в диету только после исчезновения всех проявлений пиелонефрита.
  4. Поступление белка обеспечивается за счет молочной продукции, которая нормализует функции мочеиспускательной системы и поставляет в организм множество минералов и витаминов.
  5. При отсутствии аллергической реакции ребенку рекомендуется ежедневно съедать по 2-3 столовых ложек меда.
  6. Количество соли в день ограничивается до 7 граммов, при хронической форме патологии - до 10 граммов. При выраженной симптоматике и тяжелом течении заболевания соль на время полностью исключается из рациона.
  7. Лечение диетой заболевания почек должно включать ежедневное употребление блюд из овощей и фруктов, в частности, из яблок, капусты, изюма и моркови.
  8. От жареных и копченых блюд придется отказаться, рекомендуемый способ обработки - варка или тушение.
  9. Куриные яйца обязательно должны быть включены в диету.

Также врачи выделяют список запрещенных при пиелонефрите продуктов:

  1. Соленые сыры.
  2. Консервированные продукты.
  3. Пища из фаст-фуда, полуфабрикаты.
  4. Острые приправы и специи.
  5. Конфеты и другие сладости с большим содержанием жирного крема, любой вид шоколада.
  6. Газированные и алкогольные напитки, какао, крепкий чай или кофе.

Пример меню

В период обострения врачи предлагают такое меню:

  1. В качестве завтрака отлично подойдет кефир со свеклой в отварном виде. Альтернативой станет овсяная каша с медом, некрепкий чай с сахаром или без.
  2. Обед может быть представлен супом из овощей, гречневой кашей с мясом при условии отсутствия клинических проявлений патологии. В противном случае разрешается подать котлеты на пару. Изначально котлеты отвариваются до полуготовности, затем вода сливается, добавляются неострые специи, после чего мясо доводится до готовности.
  3. Отличным ужином станет овощной или фруктовый салат вместе с некрепким чаем.

На протяжении всего дня нужно предусмотреть небольшие перекусы в виде стакана сока или кефира.

При хроническом характере заболевания диапазон продуктов питания несколько шире:

  1. В качестве завтрака - творожный пудинг или манка на молоке с яйцом, стакан морса или чая.
  2. На обед разрешается бульон из овощей со сметаной, сваренная картошка с котлетами на пару.
  3. На ужин можно подать рисовую кашу с тушеными овощами или макароны с сухофруктами.

В качестве перекусов разрешается использовать мармелад или пастилу.

Воспалительный процесс в почках, носящий название пиелонефрит, может поразить человека в любом возрасте. Детям подобный диагноз ставят относительно редко, но такие случаи все-таки встречаются. Впервые возникающее воспаление требует комплексного и своевременного лечения, так как без этого заболевание трансформируется в хроническую форму и бороться с ним будет намного сложнее. В комплекс лечебных мероприятий при пиелонефрите у детей помимо лекарственной терапии включается коррекция режима питания, специальная диета.

Основная задача нового типа питания – усилить отток мочи из почек, с этой целью в рационе уменьшается количество потребляемой соли, белков и жиров и увеличиваются объемы ощелачивающих продуктов. Соблюдение диеты – залог эффективного лечения, что особенно важно при острой форме заболевания. Учитывая тот факт, что используемые препараты обычно достаточно мощные, изменение рациона поможет снизить нагрузку на пораженный орган. Дабы правильно организовать питание ребенка родители должны хорошо ориентироваться в основных принципах лечебной диеты.

Данную диету можно отнести к числу строгих, она низкокалорийная и состоит из нескольких этапов. Острая форма протекания заболевания (и периоды обострения, которые к ней приравниваются) подразумевает более жесткое ограничение рациона, чем хроническая форма. Основные цели нового для ребенка режима питания можно описать следующими этапами:

  • первые несколько дней смысл диеты заключается в снижении общей нагрузки на пораженный орган, дабы медикаментозное лечение проходило более эффективно;
  • на втором этапе изменение питания должно помочь снизить остроту симптоматических проявлений;
  • третий этап – заключительный – назначается после нормализации показателей анализов и при отсутствии жалоб для предотвращения рецидива воспалительного процесса.

Первое правило диеты касается количества приемов пищи в течение дня – оно должно составлять примерно 5-6. Порции при этом должны быть не слишком большие по своим размерам и разнообразные, так как важно поддерживать поступление в организм всех необходимых микроэлементов и витаминов, особенно если речь идет о ребенке.

Диета значительно облегчит состояние ребёнка

При наличии острых симптомов в первые несколько дней, когда болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациенту нужно выпивать минимум 2 литра жидкости, при этом не обязательно воды, разрешаются компоты, натуральные фруктовые и овощные соки, отвары из трав и некрепкие чаи. Большой объем потребляемой жидкости помогает снизить концентрацию мочи и как бы промывает мочевыводящие пути.

Касательно объема жидкости нужно придерживаться разумных рамок и полностью следовать рекомендациям лечащего врача. В отдельных случаях при острой форме болезни может наблюдаться запоздание оттока мочи, при котором значительное потребление жидкости наоборот не рекомендуется.

Основные принципы питания при пиелонефрите (фото)

Диета подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

  • рекомендуется употреблять продукты, обладающие мочегонным эффектом (например, арбузы, кабачки и дыни);
  • первые дни течения пиелонефрита ограничиваются жидкостью и свежими овощами и фруктами, после некоторого улучшения рацион можно разнообразить молочными кашами;
  • рыбу и мясо добавляют в питание только после исчезновения симптомов болезни;
  • поступление белков в организм в основном обеспечивается молочными продуктами – помимо того, что они способствуют нормализации мочевыводящей функции, такие продукты содержат массу необходимых ребенку витаминов и минералов ;
  • важно включить в рацион мед (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства) – специалисты рекомендуют примерно 2 столовые ложки продукта в день, причем не обязательно в чистом виде, можно как составляющую напитков или блюд;
  • необходимо снизить потребление соли до 6-ти грамм в сутки, а в периоды отсутствия обострений норму можно увеличить до 10-ти грамм. При тяжелых формах болезни данный продукт вообще исключают из рациона;
  • ребенку ежедневно нужно употреблять овощные блюда и фрукты (отдается предпочтение капусте, свекле, моркови, картофелю, яблокам, абрикосам и изюму);
  • блюда, приготовленные жаркой употреблять нельзя, предпочтительные способы термической обработки – тушение, варка, запекание;
  • ограничений касательно вида мяса и рыбы нет;
  • яйца постоянно должны присутствовать в рационе ребенка.

Также существует список запрещенных продуктов, употребления которых стоит избегать: маринады, консервированные продукты, соления, бобовые и грибы, газированные напитки, копчености, острые специи, лук и чеснок, какао, крепкий чай и кофе, мясные, рыбные, грибные бульоны (особенно наваристые).

Примерное меню при хронической и острой форме болезни

При острой форме пиелонефрита или во время его обострения ребенку можно предложить следующее меню:

  • на завтрак прекрасно подойдет отварная свекла с кефиром (можно подать отдельно в зависимости от вкусовых предпочтений), порция овсянки с медом и сладкий некрепкий чай;
  • на обед: овощной суп (можно добавить в него кусочки отварного мяса уже по готовности, но использовать мясной бульон нельзя), гречневая каша и порция мяса. В качестве альтернативы прекрасно подойдут паровые котлеты;

Совет специалиста: мясо необходимо тушить по особой схеме - сначала отварить до полуготовности, после чего воду слить, немного приправить, добавить чистой воды и довести до готовности.

  • на ужин ребенку можно предложить порцию салата из овощей или фруктов и стакан чая;

Полезное блюдо может быть и вкусным

  • в течение дня необходимо делать перекусы. Это может быть стакан сока, фруктовый салат или стакан кефира.

Хроническая форма подразумевает более широкий спектр продуктов, рацион постепенно расширяют, но ограничения все же присутствуют. Можно воспользоваться следующими рекомендациями по составлению меню для ребенка:

  • варианты блюд для завтрака: манка на молоке и одно яйцо, творожный пудинг с морковкой и гречка с молоком. Можно добавить стакан чая или морса (желательно клюквенного);
  • на обед можно приготовить суп на овощном бульоне со сметаной, вареную картошку с паровыми котлетками из рыбы или мяса, можно добавить салат (например, винегрет с маслом), кисель, компот или сок;
  • ужин: макароны с тушеными овощами или рисовая каша с сухофруктами, кусочек нежирного сыра и чай или компот;
  • для перекусов также можно использовать стакан компота или кефира с медом и сухофруктами, бутерброд с помидором и сыром, пастилу или мармелад.

Видео. Питание детей при пиелонефрите

Здравствуйте. Меня зовут Инна. Я врач акушер-гинеколог, руководитель центра женского здоровья. После окончания университета по специальности «Лечебное дело» была субординатура по профилю «Акушерство и гинекология» и после нее интернатура при клиническом родильном доме. Оцените статью:

Болезни почек по частоте распространения у детей стоят на втором месте и встречаются в любом возрасте.

Заболевания почек могут быть врожденными или наследственными и приобретенными.

Среди последних наиболее часто встречаются пиелонефрит - воспаление канальцевой системы почек и почечных лоханок вследствие попадания в них микроорганизмов, а также мочекаменная болезнь, проявляющаяся в образовании камней в результате нарушения обменных процессов в организме, и гломерулонефрит - воспаление почек инфекционно-аллергического происхождения с преимущественным поражением клубочков.

Питание при остром пиелонефрите и цистите

Наиболее ранними признаками острого пиелонефрита и цистита являются: ухудшение общего состояния ребенка, вялость, периодически сменяющаяся беспокойством, повышение температуры, нарушение сна, снижение аппетита, недостаточная прибавка в массе тела.

Ребенок при этом плохо вступает в контакт, капризничает, часто плачет. У него отмечаются рвота, неустойчивый стул, иногда возникают судороги. Дети старшего возраста жалуются на повышенную утомляемость, слабость, головную боль, боль в животе и поясничной области, частое болезненное мочеиспускание.

Своевременное обращение родителей к врачу, проведение комплексного лечения в больнице с последующим долечиванием на дому обеспечивают надежное выздоровление детей, больных пиелонефритом и циститом.

В домашних условиях продолжается лечение, в том числе и диетическое, начатое в стационаре. Ни для кого не секрет, что моча обладает довольно выраженными противовоспалительными свойствами. Поэтому, естественно, следует в первую очередь использовать такие продукты питания и блюда из них, которые обладают мочегонным действием.

Усиление мочевыведения позволяет не только промывать и дезинфицировать мочевые пути, но и повысить удаление токсических веществ, образующихся в организме при любом воспалении, а также микробов. Больше всего калия находится в изюме, черносливе и кураге, поэтому как сами эти сухофрукты, так и блюда из них (компоты, кисели, пюре) обязательно должны быть в питании детей с пиелонефритом и циститом.

Довольно много калия содержат грибы, капуста брюссельская и кольраби, персики, свекла и яблоки, а также салат, морковь и тыква. Картофель и капуста хотя и содержат несколько меньше калия, чем вышеупомянутые продукты, однако в силу частого и в большом количестве употребления являются одними из важнейших источников калия в питании.

Это же касается и молока. Как ни странно, довольно много калия в зерновых, в том числе в крупах, особенно в гречневой и овсяной, т.е. им надо отдавать предпочтение при этих заболеваниях. И естественно, не забудьте о лекарственных травах с мочегонным и противовоспалительным действием (о них - чуть ниже).

Еще два важных для лечения инфекций мочевых путей продукта - клюква и брусника. В них содержится мощный антисептик - бензойная кислота, благодаря которой эти ягоды могут очень долго храниться. Так ют именно бензойная кислота, попадая с клюквой или брусникой в организм, в неизмененном виде выводится через мочевыводящие пути, активно их дезинфицируя. В медицине известно много случаев, когда потребление больших количеств клюквенного сока спасало людей от тяжелейших циститов и пиелонефритов.

Выше мы упомянули о тех главных моментах, которыми должно отличаться питание таких больных, а теперь рассмотрим общие вопросы режима питания, меню и т.п. Вы уже поняли, что щадяще-лечебный режим для детей с инфекциями мочевыводящих путей обеспечивается соблюдением молочно-растительной диеты.

В рацион детей, переболевших пиелонефритом и циститом, следует вводить картофель, морковь, свеклу, белокочанную капусту, помидоры, огурцы, кабачки, арбузы, дыни, виноград, другие фрукты и ягоды, компоты, соки, напитки.

Необходимо также включать в рацион пшеничный хлеб, макаронные изделия, овсяную, гречневую и другие крупы, варенье, мед, карамель, джем, мармелад, зефир, повидло, злаковый кофе. Вместе с тем используют молоко, кефир, ряженку и другие кисломолочные продукты.

Полезно употреблять сметану, яйца, сливочное масло. Из мясопродуктов предпочтительней нежирные сорта мяса (говядина, курятина и крольчатина). Мясо следует варить небольшими кусками на слабом огне в целях устранения экстрактивных веществ, бульоны ни в коем случае не использовать. Рекомендуется употреблять вареное мясо речных и морских рыб, богатое минеральными солями и содержащее легкоусвояемые белки.

Готовить блюда необходимо на сливочном и растительном масле (подсолнечном, кукурузном, хлопковом и др.).

Запрещаются мясные, рыбные и грибные бульоны, острые приправы, соленые, жареные и острые блюда, копчености, маринады, грибы, горчица, лук, чеснок, щавель, шпинат, бобовые, редька, какао, шоколад, газированная вода, ржаной хлеб.

Первые блюда должны быть крупяными (из рисовой, гречневой, пшенной, овсяной круп, смеси разных круп), овоще-крупяными или фруктово-крупяными. В качестве вторых блюд рекомендуются отварное мясо, паровые котлеты, мясное и рыбное суфле, крупяные каши с добавлением овощей; блюда из творога (пудинг, творожники, вареники с творогом, творожно-рисовая запеканка, ленивые вареники), а также блюда из яиц (вареные яйца, омлет, омлет с морковью).

В качестве третьих блюд следует использовать свежие фрукты, ягоды, соки натуральные, кисели и компоты из свежих фруктов и ягод, морс клюквенный, настой шиповника.

Если при соблюдении диеты умеренного щажения в течение 2-3 месяцев общее состояние ребенка хорошее и при многократном исследовании мочи болезненных изменений не выявляется, врачи обычно делают заключение о нормализации функции почек.

Тогда ребенка можно переводить на общую диету, соответствующую возрасту, но с ограничением специй, маринадов, копченостей. Отсутствие обострения заболевания на протяжении 3 лет дает основание считать ребенка выздоровевшим и позволяет ему питаться как обычно.

При обострении пиелонефрита или цистита в домашних условиях необходимо перейти на щадящую диету (табл. 27) и использовать примерный ассортимент блюд и меню, представленные ниже.

Примерный ассортимент блюд и меню для детей с циститом и пиелонефритом

Завтрак

Молочные каши, макароны, картофельное и овощное пюре, овощное рагу, сыр, яйца, творог, кефир, кофе с молоком, чай с сахаром, чай с молоком.

Обед

Супы молочные, фруктовые, крупяные, картофельные, из разных овощей; борщ, свекольник, щи из свежей капусты.

Отварное мясо, паровые котлеты, тефтели, кура, рыба (на гарнир - отварные или тушеные картофель и другие овощи), картофельные или из других овощей котлеты, пюре, голубцы, крупяные запеканки, плов (овощной или фруктовый), макароны, каши.

Свежие или консервированные фрукты, компоты, кисели, соки, напитки из лимона, шиповника, муссы.

Полдник

Фрукты, соки, молоко или молочные продукты, печеный картофель с маслом, печеные яблоки с сахаром. Ужин

Блюда из творога (крупеники, запеканки), блинчики, макароны с неострым сыром, картофельные зразы, винегрет, каши, коржики, булочки, ватрушки.

Таблица 27. Примерное меню для детей, переболевших острым пиелонефритом и циститом

Диета умеренного щажения (соблюдается сразу же после выписки из больницы)

Общая диета с ограничением специй, копченостей, маринадов (при хорошем общем состоянии ребенка и нормальных показателях состава мочи)

Щадящая диета (при обострении болезни, в домашних условиях)

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Кефир с сиропом из клюквы

Кефир с сиропом из клюквы

Кефир с сиропом из клюквы

Творожная запеканка с подливой

Пшенно-рисовая каша

Кофе злаковый, хлеб с маслом и сыром

Кофе злаковый с молоком, хлеб с маслом

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Отвар мочегонных трав

Салат из свежих овощей

Щи вегетарианские

Щи на мясном бульоне

Суп перловый вегетарианский

Суфле из рыбы на пару

Гуляш из жареного мяса

Паровая котлета

с картофельным пюре

с картофельным пюре

с вермишелью

и томатами

и томатами

 и с подливой

Лимонный напиток

Лимонный напиток

Компот из сухофруктов

Хлеб ржаной

Хлеб ржаной

Хлеб белый

Картофель печеный

Картофель печеный

Картофель печеный

Сок томатный

Сок томатный

Сок яблочный

Овощное рагу со сметаной

Овощное рагу со сметаной

Картофель тушеный

Морс клюквенный, вафли

Морс клюквенный, вафли

Домашняя булочка

Чай с брусникой

Хлеб с маслом

При хронических формах пиелонефрита в стадии затихания острого процесса и исчезновения признаков заболевания предусматривается диета, также направленная на щажение канальцев почек. Требования к питанию в домашних условиях во многом остаются такими же, как при остром пиелонефрите.

Лечение растениями

Как уже указывалось выше, при лечении воспалительных процессов почек и мочевых путей рекомендуется сочетать диетическое питание с применением настоев и отваров лекарственных растений. Лечебное действие растений обусловлено мочегонным, противовоспалительным, вяжущим или кровоостанавливающим действием.

Лечение растениями проводится в зависимости от степени активности воспалительного процесса мочевых органов. В случае острого течения болезни целесообразно применять растения антибактериального и противовоспалительного действия (листья брусники, крапивы, ромашки, шалфея, зверобоя и др.); при стихании процесса следует отдавать предпочтение растениям, обладающим противовоспалительным, тонизирующим и вяжущим действием (цветки василька, почки березы, ягоды можжевельника и др.).

Настои сборов трав применяются с учетом возраста ребенка: по 75-150 мл в теплом виде 3 раза в день перед едой в течение 3-4 недель. Курс лечения можно повторить 3-4 раза в год.

Ориентировочные сборы лекарственных растений (г), применяемых при воспалительных заболеваниях почек: Сбор № 1

Листья березы - 20

Листья толокнянки - 20

Кукурузные рыльца - 20

Корень солодки - 20

Корневище пырея - 20

Сбор №2

Корень алтея лекарственного - 20

Листья толокнянки - 20

Трава вероники - 20

Листья шалфея - 20

Хвощ полевой - 40

Сбор №3

Трава грыжника - 20

Плоды петрушки - 20

Листья толокнянки - 60

Сбор №4

Корень любистока - 10

Плоды петрушки - 10

Листья березы - 25

Плоды можжевельника - 25

Перед тем как дать ребенку настой или отвар, необходимо их попробовать Если они неприятны на вкус, можно добавить мед и мяту. На коробках с лекарственными травами есть указания по их использованию для лечения взрослых. Детям доза устанавливается соответственно меньше в зависимости от возраста.

В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский

Здоровье

В подразделе

Здоровье ребенка

Прежде всего из рациона нужно исключить продукты, содержащие экстрактивные вещества. Выделя­ясь через поврежденный канальцевый эпителий почек, вещества эти раздражают их. И задерживают, от­даляют выздоровление. Экстрактив­ных веществ много в мясных, рыб­ных и грибных бульонах, в жареных блюдах, соленьях, копченостях, пря­ностях острых кушаньях, в луке, чесноке, шпинате, цветной капусте, горчице, хрене, сельдерее, в нату­ральном кофе и какао. Все перечис­ленное вашему ребенку есть и пить нельзя. Это правило номер один и нарушать его не следует.

Отдавайте предпочтение молоч­ным продуктам. Молоко, во-первых, обладает диуретическим действием (способствует хорошему мочеотде­лению), во-вторых, не содержит экс­трактивных веществ, которые могли бы повредить эпителию канальцев. В-третьих, молоко полезно: ведь белки, кальций, фосфор очень цен­ны для растущего организма. Не забудьте, что жир молока эмульгиро­ван и хорошо усваивается пищевари­тельной системой ребенка. Кроме молока, для больного пиелонефри­том просто незаменимы кефир, ря­женка, ацидофилин, поскольку они нормализуют микрофлору кишечни­ка. Учтите, что медикаментозное ле­чение, без которого не обойтись, имеет и неприятную сторону - это и запоры, и дисбактериоз. А молочнокислые продукты будут вовсю работать» на восстановление этих функций.

Что касается яиц, они содержат незаменимые аминокислоты, и больной ребенок обязательно дол­жен их получать. Малыши до 3-6 лет - по ¾ яйца в день, стар­шие - по 1-1,5 яйца ежедневно, если нет аллергии на этот продукт. Ну­жен творог - по 50 г в день дошколь­никам, по 70 г - детям до 14 лет. Разрешается вводить в рацион сметану и даже неострый мягкий сыр. Все это - источники кальция, который растущему организму ребенка необ­ходим!

Мясо выбирайте нежирных сор­тов - говядину, кур, кроликов. Чтобы удалить как можно более экстрак­тивных веществ, маме придется отва­рить любое мясо, нарезав на мелкие кусочки, залив холодной (!) водой. Ребенку дают отварное мясо без бульона. Можно и рыбу, не содержа­щую жира, - треску, минтай, пикшу, и, конечно, только отварную. Порции обычные - по возрасту.

Масло разрешается и сливочное, и растительное. Растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливко­вое, хлопковое) - источники полиненасыщенных жирных кислот, что очень и очень обогащает биологическую ценность рациона.

А основные поставщики углево­дов - крупы и макаронные изделия. Оболочка круп содержит грубую клетчатку, повышающую тонус ки­шечника и усиливающую его пери­стальтику. Все вместе это помогает предупредить запоры, которые при пиелонефрите недопустимы.

Полезны овощи и фрукты, яго­ды, свежие и консервированные со­ки, морсы, компоты - за исключени­ем тех, разумеется, которые вызы­вают аллергическую реакцию. За этим должна проследить мама. На столе могут быть картофель, бело­кочанная капуста, свекла, морковь, репа, помидоры, огурцы, кабачки, тыква, летом - арбузы и дыни.

В набор продуктов для детей, страдающих пиелонефритом, вклю­чают пшеничный хлеб, сахар, конди­терские изделия (зефир, пастила, ва­ренье, мед, карамель, джем, повид­ло), чай, злаковый кофе. Обратите внимание - шоколад ребенку давать нельзя!

Как видите, диета не слишком строга, хотя от ее соблюдения (от­каз от жареного, острого и т. п.) за­висит, как скоро пойдет выздоровле­ние и будет ли оно полным. И напом­ню, блюда должны быть только ва­реные и тушеные. Есть ребенку по­лагается не реже 4-5 раз в день.

Взгляните на приблизительный ассортимент блюд для больных хро­ническим пиелонефритом.

На завтрак можете приготовить молочную кашу, макароны, картофельное и овощное пюре или рагу, сыр, яйца, творог, кефир, ячмен­ный кофе с молоком, чай с сахаром или молоком.

На обед прежде всего поза­ботьтесь о супе. Он может быть ве­гетарианским или молочным. Разно­видности: фруктовый, крупяной, картофельный, из сборных овощей, борщ, свекольник со свежей капус­той. Напоминаю еще раз: бульоны недопустимы.

На второе дайте ребенку отвар­ное мясо или рыбу, котлеты или тефтели, приготовленные на пару. На гарнир - отварной или тушеный картофель, другие овощи, карто­фельные или овощные котлеты, пю­ре, овощные голубцы, различные за­пеканки из круп, плов (овощной или фруктовый), макароны, вермишель, лапша.

Завершат обед свежие (консерви­рованные) фрукты, или компот, ки­сель, или соки, напитки из лимона, настой шиповника. Напитки типа «фанты», «пепси» и подобных исклю­чите.

Полдник сделайте радостным для ребенка - пусть полакомится фруктами, попьет любимый сок, дайте ему кефир, ряженку, печеные яблоки с сахаром. Если проголодал­ся - очень хорош будет печеный картофель с маслом.

Ужин - творожные блюда (за­пеканки, блинчики, крупенники), можно дать макаронные изделия с неострым сыром или картофель­ные зразы, винегрет, кашу. К чаю - коржик, булочка или ватрушка.

Жидкость не ограничивайте, солите блюда как обычно, если врач не определил у ребенка, например, артериальной гипертензии, при ко­торой поваренная соль исключается совсем.

Мне хотелось показать вам, что можно и нужно постараться сделать питание больного ребенка необре­менительным для него, скрасить от­сутствие жареного и острого разно­образием рациона. Диета, которой должны придерживаться больные пиелонефритом, называется диетой № 5 - и она самая легкая из диет, рекомендованных детям с забо­леваниями мочевых органов.

Е. КУТАФИНА, кандидат медицинских наук

Скрыть/Показать

Наиболее эффективно бороться с заболеванием почек поможет не только медикаментозное лечение, но и диета при пиелонефрите. Комплексный подход к устранению симптомов этой болезни – обязательное условие положительного исхода.

Немного общей информации Этиология возникновения пиелонефрита, как правило, носит бактериологический характер, также как и при цистите. Именно бактерии являются причиной воспалительного процесса, возникающего в почках. Инфекция восходящим путем (от уретры, мочевого пузыря или половых органов к почкам) проникает в организм человека и приводит к нарушению работы почек.

При пиелонефрите происходит поражение межуточной ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Вследствие этого нарушается нормальная деятельность почек в общем, а также фильтрация и вывод веществ из организма, в частности. У пациентов накапливаются «лишние ионы», что вызывает отеки и возникновение мочекаменной болезни.

Внешние проявления – припухлое лицо, частые «походы» в туалет.
Симптомы заболевания при пиелонефрите могут походить на проявления при цистите.

Не вылеченный вовремя цистит может привести к проникновению инфекции из области мочевого пузыря в почки.При цистите возможно изменение цвета мочи (потемнение) и присутствие крови в ней.

Описанная симптоматика при цистите и пиелонефрите – недостаточные моменты для постановки точного диагноза. Обязательно нужно сдать анализы, которые помогут врачу не только в определении болезни, но и в назначении комплекса мер по лечению.

Острая стадия

Пиелонефрит может носить острый характер с внезапным резким поднятием температуры тела.

Для этой формы характерно:

  • головная боль;
  • озноб;
  • тошнота;
  • сильное потоотделение;
  • возможна рвота.

Боль носит сильный характер и сосредоточена в поясничной области.

Хронический

При хроническом пиелонефрите происходит периодическое чередование состояния ремиссии и стадии, когда заболевание обостряется.

При хроническом течении болезни наблюдается:

  • общее недомогание, слабость;
  • тупая поясничная боль;
  • субфебрильная температура;
  • нарушения мочеиспускания.

Острый период заболевания при неграмотном лечении или несоблюдении рекомендаций по питанию очень часто переходит в хроническую стадию.

При хроническом пиелонефрите проявления немного сглажены и их не всегда легко распознать.

Независимо от того, в какой форме протекает пиелонефрит, существует ряд принципов, соблюдение которых просто необходимо для получения положительного результата лечения.

Во-первых, нужно постараться максимально снизить нагрузку на почки и тем самым постараться нормализировать их работу.

Во-вторых, за счет изменения рациона питания постараться перевести реакцию мочи в щелочную сторону. Это будет способствовать уменьшению количества болезнетворных микроорганизмов.

В-третьих, необходимо включить в свое ежедневное меню продукты с минимальным содержанием натрия, фосфора, белков и жиров. Предпочтение нужно отдавать витаминизированным продуктам, т.к. ослабленному болезнью организму нужны силы на то, чтобы побороть инфекцию.

Стол, рекомендуемый для больных пиелонефритом - №7, основная характеристика которого – незначительное уменьшение количества белковой пищи с сохранением углеводов и жиров в норме и повышением потребления продуктов с витаминами.

Ограничений по калорийности и способам приготовления еды нет. Можно пищу отваривать, запекать, жарить (без фанатизма).

Очень полезен сок из клюквы, т.к. он обладает сразу несколькими полезными свойствами: мочегонит, избавляет от микробов, снимает воспаление, насыщает организм витаминами.
Как правильно питаться при пиелонефрите
Для пациентов с пиелонефритом можно посоветовать следующее:

  1. Если не наблюдаются отеки, то нужно много потреблять жидкости (для удаления токсинов и снижения концентрации мочи).
  2. Соленая, маринованная, консервированная пища должна быть под строгим запретом.
  3. Ограниченная дозировка блюд с приправами, копченостями, пряностями. Хрен, горчица, чесно
    к не должны присутствовать на столе и в пище.
  4. С особой осторожностью включать в рацион продукты, повышающие уровень мочевой кислоты в крови (рыба, мясо, морепродукты, бобовые, грибы, щавель, капуста цветная, сельдерей).
  5. Исключить из своего меню крепкий чай, кофе, алкогольные напитки.
  6. Для уменьшения количества глюкозы в организме взять под строгий контроль потребление сладкого, мучного, макаронных изделий.
  7. Гречневая и овсяные крупы должны стать постоянными составляющими суточного рациона.
  8. Ягоды, овощи, фрукты можно потреблять в больших количествах для восполнения витаминного запаса, кобальта и железа.

Особенности питания детей

Дети, страдающие пиелонефритом, практически не чувствуют себя обделенными в плане питания. Диета при пиелонефрите у детей основана на большом количестве молочных продуктов, а они, как известно, и есть главный компонент пищи малышей.
Фосфор, кальций, белки, содержащиеся в молочных продуктах, необходимы молодому растущему организму. Ребенок с пиелонефритом получит все нужно для роста и полноценного развития.
Еще один плюс потребления молочных продуктов – нормализация деятельности кишечной микрофлоры. Это очень важно при лечении медикаментами, т.к. многие из них приводят к дисбактериозу.

Что кушать беременным

Диета при пиелонефрите у беременных должна быть выстроена таким образом, чтобы ни женщина, ни будущий ребенок не пострадали. Правильное и полноценное питание просто необходимо для обоих.
Грамотный специалист поможет составить такое меню, которое будет одновременно и лечить беременную женщину, и снабжать всем необходимым для развития плода.
Начинать изменение питания беременной женщине нужно даже при цистите - таком распространенном женском заболевании.

Диета при обострении

Овощи во всех их проявлениях (запеченные, тушеные, в виде соков, пюре) должны стать основой пищи пациентов, столкнувшихся с обострением пиелонефрита. Постепенно, маленькими порциями можно вводить в рацион фрукты.
Если положение больного несколько стабилизировалось, то можно добавить яйца, молоко. Предпочтение лучше отдать кисломолочным продуктам, т.к. они полезны для повышения иммунитета и помощи утратившему силы организму.

До двух литров жидкости в сутки нужно пить пациентам, если у них нет отеков. Очень полезны отвары трав с мочегонным эффектом (при цистите) и продукты, которые помогают усиленному выходу мочи (кабачки, арбузы, дыни). Можно включить в меню натуральные соки, некрепкий чай без сахара, компоты и морсы из разных фруктов и ягод.

Что есть при хронической форме

Диета при пиелонефрите у взрослых при отсутствии обострения не должна содержать в изобилии запрещенные продукты (см. общие рекомендации).
Весь режим питания должен быть подчинен одной цели – не допускать обострения заболевания. Хорошо, если пища будет отварная или приготовленная на пару.
Дробное питание небольшими порциями станет дополнительным плюсом в ходе лечения при хроническом пиелонефрите.

Лучше не запускать процесс лечения (и питания в том числе) острой стадии пиелонефрита, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. В качестве профилактики (при цистите, острой форме пиелонефрита) в дополнение к лечебному питанию можно принять во внимание такие советы:
1-я неделя болезни – морсы из ягод, шиповниковый отвар;
2-я и 3-я недели – травяные настои (преимущество нужно отдать тем травам, которые обладают мочегонным действием);
4-я неделя – препараты с антимикробным действием.

Процесс выздоровления будет наиболее оптимальным, если человек, заболевший пиелонефритом, не будет заниматься самолечением, а вовремя обратится к специалисту. Врач назначит те медикаменты и лечебное питание, которое снизит риск осложнений и ускорит выздоровление.
Диета при пиелонефрите может стать дополнительным немаловажным способом в борьбе с болезнью.

Спасибо за внимание! С уважением, Ольга.

Какая диета при пиелонефрите почек у детей?

Пиелонефритом называют инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы почек, вызванное преимущественно бактериальной флорой. Данная патология характеризуется появлением симптомов интоксикации, повышением температуры, болью в пояснице и нарушением мочеиспускания. Лечится болезнь с помощью антибиотиков и противовоспалительных средств. Диета при пиелонефрите - обязательная часть комплексной терапии, с помощью которой выздоровление наступает быстрее.

Рецепты блюд должны быть простыми, проверенными. Специалисты не советуют включать в рацион экзотические фрукты и полуфабрикаты, поскольку при выраженной интоксикации, на фоне воспаления в почках, они могут привести к ухудшению состояния.

Диета при пиелонефрите: задачи, калораж, распределение БЖУ

Диета при воспалении почечных лоханок должна быть бережной для мочевыделительной системы и в то же время обеспечивать все потребности организма. Лечебное питание при пиелонефрите преследует следующие цели:

  • создание щадящего режима для почек;
  • улучшение метаболизма;
  • устранение периферических отеков;
  • стабилизация давления;
  • ускорение нейтрализации и выведения токсинов.

Среди списка рационов лечебного питания по Певзнеру, диета, применяемая при пиелонефрите и цистите, соответствует . Данный рацион назначается больным с гломерулонефритом, нефротическим синдромом на фоне воспаления почек, мочекаменной болезнью. Это диетическое питание подходит пациенткам с гестационным пиелонефритом и артериальной гипертензией при беременности.

Диетический стол № 7 подразумевает полноценное по калорийности, богатое витаминами питание. Суточная энергетическая ценность составляет в среднем 2000-2700 ккал. Из них не более 80 г должна составлять белковая пища, 90 г - жиры (70% животного происхождения), 300-350 г углеводов, преимущественно медленных. Количество чистого сахара должно быть ограничено до четырех чайных ложек в сутки.

Строгому контролю подлежит употребление жидкости и хлорида натрия. Поваренной соли можно употреблять не более 5 г в день. Для лучшего контроля все блюда диеты при пиелонефрите почек должны быть приготовлены без соли. Досаливать можно уже приготовленную пищу в тарелке. Важно соблюдать питьевой режим. Больному с воспалением почечных лоханок нужно выпивать 1,5-2 л жидкости в день.

Варианты стола № 7

В зависимости от характера и степени поражения мочевыделительной системы, врач может назначить различные варианты диетического стола № 7, имеющие некоторые различия в схеме питания.

  • Стол № 7а . Показан при остром, тяжело протекающем нефрите, в первые дни болезни, при ХПН. Он представляет собой преимущественно вегетарианскую диету со строгим ограничением белка и полным исключением поваренной соли.
  • Стол № 7б . Диета при пиелонефрите у взрослых назначается после рациона № 7а при улучшении состояния либо с первых дней легко протекающего воспаления почки. Питание характеризуется ограничением белка до 50 г в сутки и полным исключением хлорида натрия.
  • Стол № 7в . Необходим больным с нефротическим синдромом, вторичным пиелонефритом и кистой почек. Диета с увеличением количества белка, снижением содержания жирных продуктов и нормальным уровнем углеводов.
  • Стол № 7г . Его должны соблюдать больные с терминальной стадией почечной недостаточности, находящиеся на гемодиализе. Питание заключается в умеренном ограничении растительного белка и калия, резком ограничении хлорида натрия и жидкости.

Чаще всего встречаются калькулезный пиелонефрит и восходящий пиелонефрит, возникший после цистита. При них соблюдается обычная диета № 7 на весь период обострения. В стадии ремиссии можно вернуться к привычному питанию, однако для профилактики обострений следует избегать излишне соленых продуктов.

Правильные продукты…

Диета при хроническом пиелонефрите должна быть сбалансированной, разнообразной и богатой витаминами. Список продуктов, которые можно есть при пиелонефрите, следующий.

  • Супы . Легкие овощные бульоны без соли и специй, молочно-вермишелевые супы, вегетарианский борщ.
  • Гарниры . Гречка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы, хлопья Геркулес.
  • Мясо . Говядина, крольчатина, куриная грудка, речная рыба. Все мясные блюда варятся или готовятся на пару.
  • Овощи . Огурцы, кабачки, баклажаны, брокколи, пекинская и брюссельская капуста, морковь, .
  • Молочные продукты . Нежирная творожная масса, натуральные йогурты, кисломолочные продукты, сырники.
  • Яйца . Омлеты на пару, запеканки, яйца куриные и перепелиные всмятку.
  • Фрукты . Яблоки, груши, персики, абрикосы, арбузы, дыни, ягоды, цитрусовые, киви, авокадо.
  • Сладости . Натуральный зефир, сухое печенье, домашние кисели, фруктовые муссы.
  • Масла . Оливковое , льняное , сливочное в ограниченных количествах.
  • Напитки . Очищенная вода, травяные отвары, некрепкий зеленый и белый чаи, клюквенный и брусничный морсы, травяные отвары.

Список продуктов, разрешенных при неосложненных патологиях почек, включает в себя пряности, несоленый овощной или сметанный соус, лимонный сок, ваниль.

… и запрещенные

Специалисты выделяют ряд пищевых продуктов, которые категорически запрещено употреблять при болезнях почек, так как они могут привести к усилению неприятных симптомов, ухудшению состояния. Нельзя есть при остром пиелонефрите следующие продукты.

  • Выпечка . Свежий белый хлеб, масляные и кремовые торты, мясные и овощные пироги с добавлением соли.
  • Супы . Концентрированные бульоны, супы быстрого приготовления, солянка, окрошка.
  • Мясо . Жирная свинина, баранина, говядина, сало, копченые и вяленые колбасные изделия.
  • Рыба . Жареная, копченая, соленая, вяленая, икра, консервы.
  • Овощи . Фасоль, горох, чечевица, редиска, шпинат, щавель, грибы. Все консервированные, соленые овощи. Острое - репчатый лук, порей, чеснок, перец чили.
  • Молочные продукты . Жирные сыры, брынза, йогурты с добавками.
  • Сладости . Шоколад, конфеты, пирожные, магазинные джемы, кондитерские масляные кремы и пасты.
  • Напитки . Алкоголь, сладкая газированная вода, хлоридная минералка, кофе, крепкий черный чай, какао.

Строгое соблюдение диеты важно в период обострения. При наступлении ремиссии можно постепенно расширить рацион, ввести в него больше овощей, лук, чеснок, некоторые специи.

Рацион питания № 7 при хр. пиелонефрите переносится хорошо и не имеет противопоказаний. Соблюдать его можно в период вынашивания ребенка и при лактации.

Суточный рацион

Для лучшей переносимости меню диеты при пиелонефрите каждый день должно быть разным, достаточным по калорийности. Важно пробовать новые продукты, сочетать их с привычной пищей, чтобы не возникало желания «сорваться» и съесть продукт из списка запрещенных. Примерное меню выглядит следующим образом.

  • Завтрак . Геркулес на воде или рис с добавлением одной чайной ложки сливочного масла, отварное яйцо, некрепкий черный чай.
  • Ланч . Фруктовый салат или запеченное яблоко с орехами и корицей.
  • Обед . Постный суп с крупой или вегетарианские щи со сметаной, запеченная с картофелем курица, фруктовый компот.
  • Полдник . Кисель или ягодный морс.
  • Ужин . Вареники с творогом без соли или макароны с паровыми рыбными котлетами, печенье «Зоологическое» или одна штука зефира, чай.

В человеческом организме все процессы взаимосвязаны. И при лечении многих заболеваний важно не только принимать препараты, назначенные врачом, но и соответственно питаться. К таким патологиям можно отнести воспаление почек.

Лечебный стол при пиелонефрите

Инфекционное заболевание, при котором поражается одна или обе почки (лоханки, канальцы и почечная ткань) называется пиелонефритом. Болезнь может протекать остро или в хронической форме, иметь выраженные проявления или бессимптомное течение. Острая форма болезни проявляет себя высокой температурой, общей интоксикацией, болевыми ощущениями в области поясницы, которые могут иметь разную интенсивность. В крови пациента обнаруживают повышение лейкоцитов и ускорение СОЭ, в моче - белок, бактерии, много лейкоцитов и незначительное количество эритроцитов. Осложнённая форма проявляется нарушением процесса выделения мочи - дизурическим синдромом: жжением, болью при мочеиспускании, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, у детей может наблюдаться недержание мочи.

Если патологию не лечить, больному грозят серьёзные осложнения в виде почечной недостаточности, абсцесса или карбункула почки, сепсиса и бактериального шока.

У детей воспалительный процесс склонен к генерализации, болезнь начинается бурно с повышения температуры и симптомов токсикоза. Диспепсические явления часто более выражены чем дизурические. Дети быстро теряют массу из-за поноса, постоянных срыгиваний и рвоты. У малышей раннего возраста клиника острого воспаления похожа на сепсис, патологические изменения происходят как в почках, так и в других органах (печени, нервной системе, надпочечниках). Пиелонефрит у детей может осложняться образованием множественных гнойников в корковом слое почек (интерстициальный нефрит), папиллярным некрозом, пионефрозом (гнойным расплавлением тканей почек).

Воспаление почек грозит серьёзными осложнениями вплоть до острой почечной недостаточности и сепсиса

Не до конца вылеченное острое воспаление может стать причиной перехода болезни в хроническую форму, которая имеет слабовыраженные проявления. Больные жалуются на слабость, нарушение мочеиспускания, потерю аппетита, периодические тупые боли в спине. Стадии ремиссии могут сменяться периодами обострений, по симптоматике схожими с острым воспалением почек.

Пиелонефрит - серьёзное заболевание, требующее своевременной адекватной терапии. При этом диетическое питание больного играет далеко не последнюю роль в процессе выздоровления.

Целью диеты является:

  • создание максимально щадящих условий для больного органа, уменьшение нагрузки на почки;
  • нормализация обменных процессов;
  • скорейшее освобождение организма от токсических веществ, азотистых соединений, солей;
  • увеличение диуреза для вымывания бактерий и токсинов из мочевых путей;
  • снижение кровяного давления и профилактика отёков.

Видео - о пиелонефрите

Особенности лечебного питания

При патологиях органов мочевыделительной системы традиционно рекомендуется стол No 7, основанный на снижении количества жидкости, белков и соли. Такая диета направлена на борьбу с нефротическим синдромом, который проявляется отёками и нарушением выведения продуктов белкового обмена. Этим синдромом сопровождается острый гломерулонефрит и состояние почечной недостаточности. Пиелонефриту такие симптомы не присущи, поэтому диетический стол No 7 назначают при воспалении почек с определёнными оговорками.

Принцип диеты - еда должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Лечебный стол назначается на весь период болезни (в среднем 10–15 дней) и восстановительный период (1–3 месяца). При хронической форме патологии такое питание с ограничением запрещённых блюд должно быть постоянным. Грубое нарушение рациона может спровоцировать обострение заболевания.

Пища при пиелонефрите должна быть легкоусвояемой и содержать достаточно витаминов

Правила лечебной диеты:

  • Режим. Питаться больной должен дробно: 5–6 раз в день, понемногу, равномерно распределяя приёмы пищи. Такой режим облегчает работу выделительной системы. Переедание противопоказано.
  • Жидкость. При пиелонефрите отёки, как правило, отсутствуют, поэтому рекомендуется употреблять много жидкости - до 2–2,5 литров (включая парентеральное введение), что способствует очищению выводящих путей от бактерий, слизи, мелких камней. Ограничение жидкости (стол No 7, 7В) требуется в том случае, если нарушен отток мочи в острой стадии или при высоком давлении, сопровождающем хронический пиелонефрит. В таких ситуациях суточный объём употребляемой жидкости не должен превышать 0,8–1 литра.
    В восстановительной стадии и в период ремиссии пить нужно 1,5–2 литра ежедневно.
  • Кулинарная обработка блюд. Блюда рекомендуется готовить посредством отваривания, запекания, тушения, после затихания острого процесса можно постепенно вводить обжарку продуктов. В чрезмерном измельчении пища не нуждается.
  • Количество соли. Если болезнь осложнена нефротическим синдромом (нарушением выведения мочи, отёками, протеинурией), соль в питании резко ограничивают - не более 2–3 г ежедневно. При неосложнённом течении болезни соли в рационе может быть 6–8 г, в стадии ремиссии при хронической форме - 8–10 г.
  • Алкоголь. Любое заболевание почек подразумевает категорический отказ от спиртных напитков. Алкоголь во много раз повышает нагрузку на органы выделения, затрудняя их работу по выведению токсинов и продуктов обмена.
  • Ощелачивание мочи. При воспалительном процессе происходит сдвиг кислотно-щелочного равновесия мочи в кислую сторону. Такая реакция способствует активному размножению микробов, поэтому в питание больного необходимо включать пищу, которая ощелачивает мочу (молочные и растительные продукты).

Больному при пиелонефрите нужно пить много жидкости - до 2–2,5 литров в сутки

Острый и хронический процесс - особенности питания

В начале болезни или при обострении в первые трое суток еда должна быть в основном растительной, причём преимущество нужно отдать бахчевым культурам, усиливающим диурез. Пациенту можно предлагать овощи в виде пюре - морковного, кабачкового, свекольного, тыквенного, а также давать печёные яблоки, дыни, арбузы. Через 1–2 дня, когда явления интоксикации начнут уменьшаться, рацион можно расширить за счёт включения белковых продуктов - молочных. Так как при остром пиелонефрите показан постельный режим, энергетическую ценность стола нужно снизить в среднем до 2000–2300 ккал, преимущественно за счёт уменьшения жиров и в некоторой степени - углеводов. По окончании острого периода (приблизительно через 7 дней) калорийность рациона можно постепенно повысить до физиологической нормы.

Больному пиелонефритом нужно включать в рацион большое количество бахчевых культур, обладающим мочегонным действием

При слабовыраженных симптомах без явлений токсикоза в первых разгрузочно-вегетарианских днях нет необходимости. Нужно пить много жидкости, есть растительную пищу, все молочные продукты, кроме острых солёных сыров, каши, макароны, отваренное, тушёное мясо и рыбу, мучные несолёные изделия.

Детское питание

В первые сутки болезни грудным детям рекомендуется водно-чайная пауза (до 12 часов), затем дозированное грудное кормление. Искусственников кормят сцеженным грудным молоком или кисломолочными смесями. После устранения интоксикации малышей постепенно переводят на привычный рацион. Прикормы можно вводить только после выздоровления и под строгим контролем педиатра.

Дети младшего дошкольного возраста в острой фазе нуждаются в большом поступлении жидкости в организм. Малышам можно готовить фруктовые напитки, позже добавлять в меню молоко, кефир, простоквашу, готовить молочные крупяные каши, блюда из овощей. После стихания симптомов общего токсикоза детское меню необходимо расширить за счёт тушёного или приготовленного в пароварке мяса и рыбы.

Дети с острым пиелонефритом нуждаются в лёгкой пище, в основном состоящей из фруктов, овощей, молочных продуктов

Лечебное питание у беременных

В период вынашивания ребёнка назначается диета No 7 - с некоторым снижением белковой пищи, жиров и жидкости. Пить разрешается до 1 литра в день, соли - до 3–5 г. При этом суточная энергоценность рациона должна приблизительно составлять 2700–3100 ккал.

Таблица - что можно и нельзя из продуктов

Наименование Разрешено Запрещается
Продукты
  • Растительная пища:
    • бахчевые - арбузы, тыква, дыни, кабачки;
    • огурцы, морковь, картофель, свёкла;
    • абрикосы, чёрная смородина, клубника;
  • молочное:
    • молоко с низким процентом жирности;
    • кефир, простокваша, йогурт, творог, масло;
  • мучное и крупы:
    • несвежий малосолёный хлеб, сухарики, макароны;
    • овсянка, рис, гречка, пшённая, рис, саго;
  • куриные яйца - 1–2 штуки в день;
  • постная рыба;
  • нежное мясо:
    • телятина, кролик, индюшатина;
  • сладости:
    • мёд, зефир, джем, меренга (в восстановительном периоде и стадии ремиссии).
  • Все бобовые;
  • любые грибы;
  • бульоны;
  • копчёности, колбаса, бекон, тяжёлое для усвоения мясо;
  • острые овощи:
    • сырой лук, редька, редис, чеснок, помидоры, баклажаны, щавель;
  • острый твёрдый сыр, сливки, домашний творог;
  • жирная рыба;
  • ржаной хлеб;
  • сладости:
    • конфеты, шоколад, сдоба, пирожные, торты;
  • острые приправы и соусы, маринады, соленья, консервы.
Напитки
  • Обильное питьё:
    • фруктовые морсы;
    • отвары свежих и сушёных фруктов, плодов шиповника;
    • минеральные щелочные воды (Свалява, Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки);
    • зелёный и чёрный слабозаваренный чай;
    • жидкие кисели, разведённые соки;
    • настои трав с мочегонным действием.
  • После снятия обострения можно слабый кофе с добавлением молока.
  • Чёрный кофе;
  • горячий шоколад;
  • какао;
  • сладкая газировка и спиртосодержащие напитки;
  • фреши;
  • минеральная натриевая вода.

Очень полезны при почечном воспалении клюквенные и брусничные морсы. Особенно желательно употреблять такое питьё в острый период, при повышенной температуре. Содержащийся в клюкве и бруснике бензойнокислый натрий, расщепляясь ферментами печени, превращается в гиппуровую кислоту, которая имеет бактерицидные свойства. Проходя через почки, кислота подавляет рост патогенной микрофлоры, усиливает действие антибактериальных средств и способствует устранению воспалительного процесса.

При воспалении почек очень полезны брусничный и клюквенный морсы

Меню на неделю при пиелонефрите

После устранения симптомов интоксикации больному можно предлагать блюда:

  • первые:
    • разнообразные супы и борщи без мяса;
  • вторые:
    • паровые биточки, фрикадельки, тефтели из телятины, индюшатины, кролика;
    • паровую, тушёную, отваренную рыбу:
      • минтай, путассу, хек, сайда, треска.
  • на гарнир:
    • крупяные каши, пюре, запеканки, макароны, салаты или запечённые перетёртые овощи;
  • на завтрак или ужин:
    • запеканки, омлеты, пудинги, каши крупяные молочные или на воде;
    • диетические сорта рыбы и мяса;
    • салаты, оладьи, пресное печенье, блины;
  • на десерт:
    • муссы, желе, свежие фрукты и ягоды, печёные яблоки.

Таблица - образец меню на 7 дней

Дни недели Утро Ланч Обед Перекус Вечер
Понедельник Сладкое пюре из яблок, зелёный чай. Запечённый омлет. Салат из отваренных овощей (картофель,
свёкла, морковь). Брусничный морс.
  1. Суп с овсянкой.
  2. Запечённая рыба.
  3. Компот из сладких ягод.
 Творог с кефиром. Плов с рисом и яблоками. Настой шиповника.
Вторник Каша гречневая, свежий огурец. Яблочный сок. Тыквенное пюре. Настой шиповника.
  1. Суп овощной.
  2. Телятина на пару с рисовым гарниром, свекольная икра.
  3. Чай с мёдом.
 Фруктовое ассорти с йогуртовой заправкой. Творожно-манный пудинг. Вишнёвый кисель.
Среда Пюре морковно-яблочное. Сладкий чай. Рисовый пудинг. Клюквенный морс.
  1. Свекольник.
  2. Тушёное мясо с подливкой, картофель отваренный.
  3. Клубничный мусс.
 Печенье или оладьи с молоком. Овсянка на воде с тефтелей из индейки, свекольная икра. Сок.
Четверг Сладкая вермишель с молоком. Зелёный чай. Печёные яблоки.
  1. Постный борщ, заправленный сметаной.
  2. Саго на воде, фрикадельки из кролика с подливой.
  3. Кисель с добавлением молока.
 Творожники с ягодным ассорти. Сок Яичная запеканка с овощами и зеленью. Настой шиповника.
Пятница Пудинг творожный. Брусничный морс. Сладкое морковное пюре.
  1. Суп с макаронами.
  2. Тефтели из путассу на пару. Рагу с картофелем.
  3. Вишнёвое желе.
 Блины с кислым молоком. Запечённые овощи. Сладкий чай.
Суббота Толчёный картофель. Яйцо всмятку. Настой шиповника. Оладьи на дрожжах. Травяной чай.
  1. Гречневый суп.
  2. Суфле из телятины с запечёнными овощами (тыква, свёкла, морковь).
  3. Фруктовый салат (яблоко, дыня, груша), заправленный йогуртом.
 Яблочно-морковные биточки. Зелёный чай. Отваренный минтай с салатом. Клюквенный морс.
Воскресенье Сладкая рисовая каша с изюмом. Чай с молоком. Овощная нарезка, заправленная маслом. Омлет драчёна.
  1. Суп с саго и овощами.
  2. Кусочек отваренной индейки.
  3. Картофельная запеканка или крупеник с творогом (на выбор).
  4. Отвар сухофруктов.
 Оладьи с простоквашей. Молочный овсяный суп. Зелёный чай.

Видео - врач о питании при пиелонефрите

Все блюда диетического меню не сложно готовить, они не требуют особых материальных и временных затрат.

Запеканка из картофеля

Её можно подать в качестве гарнира на обед или как самостоятельное блюдо на ужин или второй завтрак.

Ингредиенты:

  • 4 крупных отваренных «в мундире» картофелины;
  • 1 небольшая морковь;
  • 100 г брокколи;
  • по 20 г растительного и сливочного масла, муки;
  • в качестве специй можно использовать молотый кориандр и орегано.

Приготовление:

  1. С картофеля снять кожицу и нарезать круглыми ломтями.
  2. Брокколи разобрать на соцветия, пробланшировать, измельчить.
  3. Морковь нарезать, припустить с маслом.
  4. В форму уложить послойно овощи, перемазывая каждый слой подготовленным соусом: сметаной, смешанной с мукой и маслом.
  5. Верх запеканки покрыть картофельными ломтиками и полить сметаной.
  6. Готовить в духовке полчаса при 180 о С.

Картофельную запеканку можно подать как второе блюдо на обед или на ужин

Блюдо подойдёт на обед как второе (без гарнира).

Ингредиенты:

  • полкило свежей телятины;
  • 1 средний кабачок;
  • маленький корень петрушки;
  • 1 морковь;
  • 40 г масла;
  • сушёный укроп, базилик.

Приготовление:

  1. Мясо крупно порезать, слегка обжарить в сотейнике, долить воды.
  2. Овощи нарезать кусочками и выложить к телятине.
  3. Готовить 40–50 минут.
  4. Кабачок припустить в масле и добавить к мясу за 5 минут до готовности.
  5. Заправить травами.

Тушёную телятину с овощами можно подать с гарниром из картофельного пюре

Диетическое суфле из судака

Суфле можно приготовить на обед как второе или подать вечером как самостоятельное блюдо.

Ингредиенты:

  • филе судака - 700–800 г;
  • обезжиренное молоко - 100 мл;
  • 30 г коровьего масла;
  • 1 большая ложка муки;
  • 2 яйца.

Приготовление:

  1. Соус: обжарить до жёлтого цвета муку на сухой сковородке; добавить молоко, положить масло, быстро размешать и на тихом огне проварить массу до загустения. Досолить.
  2. Подготовка рыбы: вымыть филе, разрезать на куски, обсушить. Пюрировать рыбу в блендере. Вбить в массу яичные желтки. Хорошо перемешать ещё раз и добавить остывший молочный соус.
  3. Заключительный этап: Белки взбить до стойкой пены и осторожно подмешать к рыбе. Выложить суфле в силиконовые формы так, чтобы оно занимало не больше их половины.
  4. Поставить формы в предварительно нагретую духовку, готовить полчаса при температуре 180–200 о С.
  5. Суфле должно сильно подняться и покрыться корочкой. Блюдо нужно есть горячим, на гарнир можно приготовить овощной салат.

Рыбное суфле - диетическое и питательное блюдо

Блюдо подойдёт для подачи на завтрак или полдник.

Ингредиенты:

  • молоко - 50 мл;
  • по 1 столовой ложке манки и сливочного масла;
  • 400 г перетёртого творога;
  • 1 яйцо;
  • 2 пакета сахара ванильного.

Приготовление:

  1. Сварить густую манную кашу.
  2. Остудить, добавить в неё остальные составляющие.
  3. Массу перемешать и поместить в форму.
  4. Готовить в духовке полчаса при температуре 200 о С.
  5. Классический рецепт пудинга предполагает готовку посредством варки. Для этого массу нужно выложить в плотную салфетку, смазанную маслом, плотно завязать (перевязать ниткой) и варить на слабом огне 1,5 часа.
  6. Можно блюдо также приготовить на водяной бане.

Творожный пудинг отлично подойдёт для подачи на стол во время завтрака

Подаётся как первое блюдо на обед.

Ингредиенты:

  • 1 морковь;
  • 2 картофелины;
  • 100 г нашинкованной капусты;
  • половина луковицы;
  • 1 свёкла.

Приготовление:

  1. Овощи отварить в полутора литрах воды.
  2. Свёклу натереть на тёрке и припустить отдельно, добавить пол чайной ложки яблочного уксуса (это сохранит цвет овоща и подчеркнёт вкус).
  3. За 7–8 минут до конца приготовления выложить свёклу, натёртый крупный помидор без кожицы, добавить щепотку сахара.
  4. Готовый борщ посыпать зеленью, заправить ложкой сметаны.

Борщ без мясного бульона - витаминное первое блюдо

Подаётся на обед.

Ингредиенты:

  • 300 г тыквы;
  • картофель, морковь, лук - по 1 шт.;
  • топлёное масло - 1 столовая ложка;
  • 20 г натёртого несолёного сыра.

Приготовление:

  1. Овощи отварить в полутора литрах воды до готовности.
  2. Снять суп с огня, пюрировать компоненты блендером, добавить масло.
  3. Готовое блюдо украсить зеленью и посыпать сыром.

Суп-пюре из тыквы - полезное первое блюдо, рекомендуемое при воспалении почек

Рисовый плов десертный

Блюдо отлично подойдёт на завтрак.

Ингредиенты:

  • полстакана длинного риса;
  • 2 чайные ложки коровьего масла;
  • большая ложка сахара;
  • горсть изюма без косточек;
  • 1 сочное яблоко.

Приготовление:

  1. Изюм вымочить.
  2. Очищенное от кожуры яблоко нарезать.
  3. Рис промыть, залить стаканом воды, поставить варить.
  4. К полуготовому рису добавить сахар, изюм, яблоки, масло, размешать и под крышкой довести до готовности.

Рисовый плов с яблоком и изюмом можно подавать на завтрак или ужин

Гречневый крупеник с творогом

Блюдо прекрасно подойдёт в качестве полдника или ужина.

  • 50 г творога 9% жирности;
  • столовая ложка сметаны;
  • 2 столовые ложки гречневой крупы;
  • 20 г сахара;
  • половина яйца;
  • 50 мл молока;
  • по 1 ложке подсолнечного и коровьего масла;
  • панировочные сухари.

Приготовление:

  1. Сварить кашу с добавлением сливочного масла.
  2. В протёртый творог вбить яйцо, добавить сахар и молоко, вымешать.
  3. Остывшую кашу соединить с творогом, выложить в посуду для выпекания, присыпанную сухарями.
  4. Выпекать в духовке около получаса при 180 о С.
  5. Перед подачей полить крупеник сметаной.

Крупеник с творогом - подходящее блюдо для полдника или ужина

Результаты диеты

При соблюдении диетического рациона ускоряется процесс выздоровления, не развиваются осложнения, значительно улучшается состояние больного. Быстрее купируется воспалительный процесс, нормализуются обменные процессы, выводятся токсины из организма, благодаря чему у пациента снижается температура, прекращаются болевые ощущения, улучшается самочувствие.

Соблюдение диеты при хроническом пиелонефрите позволяет добиться стойкой ремиссии. Помимо снижения нагрузки на выделительную систему, щадящая диета с ограничением жирной и белковой пищи способствует нормальной работе желудка, кишечника, печени, на которые увеличивается нагрузка во время приёма лекарственных препаратов. Высокое содержание витаминов в рационе больного позволяет активировать иммунные и восстановительные силы организма, что также способствует скорейшему выздоровлению.

Правильное питание вкупе с рационально подобранной схемой медикаментозной терапии позволяет добиться хороших результатов лечения и избежать тяжёлых осложнений болезни.

Диета при пиелонефрите - важная составляющая на пути к скорейшему избавлению от патологии. Несмотря на некоторые жёсткие ограничения, вполне по силам сделать питание больного вкусным и разнообразным, что является немаловажным фактором для создания позитивного настроя и желания скорейшего выздоровления.