Главная > Пролактин > Болят гланды что пить. Причины возникновения болевых ощущений. Когда нужно обращаться к врачу? Какой нужен


Болят гланды что пить. Причины возникновения болевых ощущений. Когда нужно обращаться к врачу? Какой нужен




Миндалины – небольшие образования из лимфоидной ткани, которые находятся на входе в дыхательные пути. Они относятся к иммунной системе, в них вырабатываются клетки иммунитета – лимфоциты, макрофаги, плазмоциты – которые уничтожают бактерий-захватчиков.

Свое название они получили от формы – они похожи на миндальный орех, и по размеру почти такие же. Но в воспаленном состоянии миндалины могут сильно увеличиваться в размерах.

Важно! Их основная функция – задерживать вирусы и бактерии, которые попадают при вдыхании, чтобы не допустить заражения дыхательных путей – трахеи, бронхов, легких. Поэтому воспаление миндалин встречается гораздо чаще, чем бронхит или пневмония.

Миндалины пористые, внутри них имеются широкие поры – лакуны. Сюда попадают бактерии из вдыхаемого воздуха, и распознаются иммунной системой. Ослабленные частыми воспалениями, миндалины не могут самостоятельно очищаться, поэтому в лакунах скапливаются гнойные пробки. Они состоят из гноя, отмерших клеток, бактерий и вирусов, продуктов их жизнедеятельности. Эти пробки опасны тем, что:

  • вызывают постоянную интоксикацию организма;
  • снижают функциональность миндалин;
  • являются местом обитания бактерий;
  • являются причиной неприятного запаха изо рта;
  • при небольшом увеличении нагрузки на миндалины вызывают воспаление.

Что вызывает воспаление миндалин:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • грибы Candida;
  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • анаэробные бактерии;
  • хронический гайморит, при котором бактерии из носовых пазух попадают к миндалинам;
  • кариес, особенно «расположившийся» на задних зубах, вблизи глотки;
  • разнообразные вирусы.

«Подцепить» воспаление горла можно при контакте с носителем инфекции, попив из чашки больного. На фоне сниженного иммунитета хронические инфекции могут тоже «перемещаться» в миндалины.

Симптомы:

  1. Боль – постоянная или при глотании, першение (на начальных стадиях можно охарактеризовать ее как «дерет в горле»).
  2. Затрудненное сглатывание слюны.
  3. Повышенное отделение вязкой слюны.
  4. Повышение температуры (от 37,7 до 39).
  5. Болезненность при движении языка.
  6. Затрудненная речь.
  7. Острая или ноющая боль в ушах, ощущение заложенности.
  8. Выделения из носа.
  9. Ломота в теле, ноющая боль в мышцах и суставах.
  10. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается покраснение и отечность слизистой, распухание миндалин, заметны широко раскрытые лакуны или гнойные образования. Часто у больного пропадает голос – из-за сильной отечности.

Важно! При ангине отсутствует чихание, как при гриппе или ОРВИ, редко бывает кашель – только если инфекция «просочилась» в глотку, и вызвала трахеит или фарингит.

Виды воспалений миндалин

Болезнь бывает острой и хронической. В хроническую стадию переходит недолеченная острая инфекция. Рассмотрим обе группы заболеваний более подробно.

Острое воспаление миндалин, или острая ангина

Возникает стремительно, при сильном заражении. В зависимости от вида возбудителя и характера заражения бывает несколько видов:

  1. Катаральная ангина – самая частая и легкая форма заболевания. Инфекция присутствует только в гландах, стенка глотки практически не меняет цвет. Симптомы: боль в горле, которая особенно сильна при глотании (в состоянии покоя даже не чувствуется), слабость и ломота в теле, незначительное повышение температуры, общая интоксикация. При правильном лечении катаральную ангину можно вылечить за несколько дней. Достаточно местного применения антибиотиков (полоскания, орошения).
  2. Лакунарная – более сложная форма. Температура повышается до 39-40, больной отказывается от пищи, жалуется на боль в конечностях и пояснице. Боль в горле отдает в ухо, возможно нарушение слуха. На лакунах заметны белые скопления гноя, вскоре покрывают всю поверхность миндалин. Гнойный налет легко счищается, но быстро разрастается снова.
  3. При фолликулярной сквозь слизистую миндалин проступают гнойные скопления-фолликулы, но они не выходят на поверхность. Увеличена селезенка, часто бывает боль в животе, рвота, диарея. Заболевание длится от 5 до 7 дней.

  4. Фибринозная часто присоединяется к лакунарной. На слизистой образуется пленка желто-белого цвета. Опасна сильной интоксикацией, проникновением инфекции в мозг.
  5. Флегмонозная – редкая и самая опасная, при ней происходит разрушение миндалин. Узнать ее можно по специфическому запаху изо рта. Сильная боль усугубляется невозможностью глотания: даже жидкая пища вытекает через нос. Необходим срочный прием антибиотиков, чтобы не допустить образования перитонзиллярного абсцесса.

  6. Герпетическая ангина вызывается вирусом, сопровождается пузырчатой сыпью на задней стенке языка и на глотке. Часто присоединяются желудочно-кишечные симптомы: рвота и боль в животе.
  7. Язвенно-некротическая часто встречается у пожилых. Ее возбудитель – веретенообразная палочка, которая присутствует в бакфлоре каждого человека. При снижении иммунитета она активизируется. Причинами могут стать сердечно-сосудистые заболевания, хронические инфекции других органов. Симптомы: нет температуры и слабости, вместо боли в горле присутствует ощущение инородного тела. При удалении налета открывается кровоточащая язва.

Хронический тонзиллит

Развивается как последствие острого – при незаконченном лечении, а также при скоплении неблагоприятных факторов: ослабленного иммунитета, недостаточной гигиены ротовой полости, имеющихся инфекций.

Важно! Примерно 15% населения мира болеют хроническим тонзиллитом. Часто его причинами бывают гайморит, кариес, хронические и недолеченные инфекции, в т. ч. мочеполовой системы.

Для него характерны:

  1. Рыхлые миндалины с зияющими лакунами или пробками в них, наличие налета.
  2. Постоянное увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  3. Запах изо рта.
  4. Субфебрильная температура.
  5. Повышенная утомляемость.

Обострения случаются 2-3 раза в год, имеют форму легкой простуды или тяжелой ангины, которые усложняются нарушениями со стороны ЖКТ, почек и мочевыделительной системы, нервной системы. Скапливается гной в миндалинах, со временем они теряют защитную функцию.

Хронический тонзиллит опасен тем, что часто вызывает осложнения:

Локализация Проявление
Со стороны выделительной системы Воспаление мочевого пузыря и почек (через них проходят активные бактерии, обитающие в миндалинах) – цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Некоторые антибиотики вызывают образование песка в почках
Со стороны ЖКТ Дисбактериоз, колит, гастрит, нарушения в работе печени, увеличение поджелудочной
Костная и хрящевая ткань Разрушение структуры хрящевой ткани, риск артритов и артрозов, ревматизм
Иммунная и лимфатическая системы
Сердечнососудистая система Миокардит, эндокардит, тонзиллогенная дистрофия миокарда

Лечение воспаления миндалин

Острые воспаления вирусной и бактериальной природы лечатся по-разному. В случае вирусной инфекции нужно создать условия для того, чтобы иммунная система самостоятельно справилась с возбудителем. Для этого необходимо:

  1. Обеспечить больному достаточный отдых – постельный режим, минимум физических нагрузок, полноценный сон.
  2. Обильное питье, особенно в первые часы заболевания. Кроме травяных противовоспалительных чаев, нужно пить много теплой воды – именно она поможет быстрее вымыть токсины, производимые вирусными клетками. В день нужно выпивать не менее 3 л жидкости.
  3. Чтобы эффективнее избавить организм от мертвых вирусных клеток и продуктов их жизнедеятельности, применяют сорбенты (Сорбекс, Маалокс, Сорболют ). Пить их нужно за два часа до или два часа после приема других препаратов.
  4. Противовирусные и иммуностимулирующие лекарства (ИРС-19, Бронхо-мунал, Левамизол ) помогут быстрее восстановить защитные силы организма.
  5. Полоскать горло раз в полтора-два часа слабым раствором соли (1/2 ч. л. на стакан теплой воды), отварами трав (календула, ромашка, эвкалипт ) 7-10 дней. Аптечные средства на основе антибиотиков в этом случае малоэффективны.

Бактериальное воспаление миндалин начинается медленнее, для него свойственны: сильная боль в горле, часто односторонняя, наличие белых пробок. В этом случае необходимы антибиотики – иначе воспаление продвинется вглубь дыхательных путей.

Видео — Ангина: признаки, симптомы, лечение

Как лечить бактериальную ангину

  1. Полоскания на основе противомикробных аптечных препаратов (Гивалекс, Ангилекс, Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и пр. – чайная ложка препарата на стакан теплой кипяченой воды), трав и сборов с антибактериальными свойствами (Элекасол ). Полоскать горло нужно 4-5 раз в день. После полоскания воздержаться от еды и питья примерно на час. Полоскания нужно продолжать даже после исчезновения симптомов. Курс — не менее 10 дней.
  2. Орошение слизистой горла спреями с антибиотиком (Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде ) 3-4 раза в день, через равные промежутки времени. После этого час-полтора не принимать пищу и не пить. Спреи используются первые 5 дней лечения. Не стоит использовать спрей более 4 раз в сутки, чтобы не вызвать спазм гортани.
  3. Смягчающие и обезболивающие леденцы для горла с противомикробными компонентами: Фарингосепт, Фалиминт, Трахисан, Нео-Ангин . Суточная дозировка для каждого препарата прописана в инструкции. Обычно она составляет от 4 таблеток через равные промежутки времени до 8 в сутки – через каждые 2 часа.
  4. Антибиотики: Пенициллин, Ампициллин , их производные – Амоксициллин, Амоксиклав . Если у больного аллергия на эти вещества, применяют сульфаниламиды – Сульфален, Бисептол, Норсульфазол ; цефалоспорины – Цефодокс, Цефикс, Цефтриаксон ; макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Макропен . Курс лечения антибиотиком составляет не менее 5 дней. При необходимости курс лечения продлевают до 7-10 дней. При тяжелом течении ангины препарат назначают внутримышечно. Перед приемом этой группы препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильно выбранный антибиотик приводит к формированию устойчивости возбудителя к лечению и развитию хронического воспаления миндалин.
  5. Антигистаминные препараты помогут снять отечность и облегчить дыхание: Лоратадин, Цетрин, Супрастин – 1 таблетку в сутки, на протяжении 5 дней.
  6. Жаропонижающие и обезболивающие – Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен (последний только у пациентов старше 12 лет), 1-2 раза в сутки в зависимости от состояния.

Важно! При остром воспалении нельзя пить горячее, делать компрессы и прогревать все тело: это приведет к распространению инфекции по всему организму и системному заражению.

Видео — Лечение ангины в домашних условиях народными средствами

Лечение хронического тонзиллита

Консервативное лечение дает положительный эффект в 75% случаев. Но занимает месяцы и даже годы. Лечение состоит из нескольких этапов:

1.Очистка лакун от гноя:

  1. Промывание миндалин в ЛОР-кабинете намного эффективнее обычного полоскания: жидкость проникает вглубь лакун, вымывая оттуда гной и возбудителей. Для промывания используются растворы Фурацилина, Пенициллина, Альбуцида . Промывание проводится курсами из 10-15 процедур, дважды в год.
  2. Вакуумная терапия – альтернатива тонзиллэктомии. Процедура состоит из двух этапов: сначала отсасывается гной из лакун, затем они промываются антисептиком. Курс из 15 процедур способен спасти даже те миндалины, которые рекомендовались к удалению. Процедуру можно применять для детей и беременных, когда остальные методы не всегда возможны и безопасны. По результатам исследований, этот способ лечения показал эффективность в 90% случаев.

Важно! Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача. Любая самодеятельность пациента и его родственников – например, выдавливание гнойных пробок ложной или использование чистого лимонного сока для полоскания может привести к серьезным последствиям: проникновению инфекции вглубь и ожогам слизистой.

2.Антибактериальная терапия:

  1. Антибиотикотерапия. Для комплексного лечение используется комбинация местного применения (орошение и промывание лакун антибактериальными растворами, используются те же препараты, что и для лечения острого воспаления) и внутренний прием (перорально, в виде инъекций или инфузий, обычно антибиотики группы макролидов – Макропен, Азитромицин и цефалоспроринов – Цефтриаксон, Цефодокс ). Более точный подбор антибиотиков осуществляет врач на основе результатов мазка со слизистой зева. Иногда назначаются инъекции антибиотиков непосредственно в миндалины. Для уменьшения болезненности антибиотик используется вместе с новокаином. Курс длится от 5 до 10 дней на усмотрение врача.
  2. Гигиена ротовой полости – лечение кариеса, чистка зубов, лечение болезней десен.

3.Формирование стойкого иммунитета:

  1. Физиотерапевтические процедуры запускают процесс восстановления тканей и естественной очистки миндалин, улучшают кровообращение. Применяются УФ-облучение миндалин, УВЧ на подчелюстные лимфоузлы. Физиотерапия проводится курсом 10 дней минимум дважды в год.
  2. Иммунотерапия. Поддержка и укрепление иммунной системы помогут организму самостоятельно бороться с бактериями и быстрее восстанавливаться. Часто применяются Имудон, ИРС-19 . Дозировка подбирается исходя из возраста пациента.

Хирургическое лечение показано в редких случаях – когда ткань миндалин частично разрушена, имеются серьезные осложнения для всего организма.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Профилактические меры

Полностью оградить себя от инфекций невозможно. Но можно создать условия, при которых миндалины окажут максимальное сопротивление нашествия бактерий. Для этого нужно:

  1. Регулярно мыть руки.
  2. Следить за чистотой и здоровьем ротовой полости.
  3. Поддерживать иммунную систему (прием витаминов, правильное питание, спорт и закаливание).
  4. Не пить слишком холодные или горячие напитки, особенно перед выходом на улицу в холодное время.
  5. Время от времени делать профилактический массаж – достаточно запрокинуть голову и сделать несколько поглаживаний от челюсти к груди. Особенно эффективен этот метод перед выходом на улицу в холод.
  6. Избегать переохлаждения, особенно в области шеи, головы и ног.

Еще несколько десятилетий назад многим детям удаляли гланды, чтобы предотвратить частые простудные заболевания. На первый взгляд, тактика хорошая: нет органа, нет проблемы.

Но врачи обнаружили, что после оперативного вмешательства увеличилась заболеваемость бронхитами, пневмониями.

Со временем была пересмотрена роль миндалин в организме человека. На данный момент существуют эффективные препараты, которые позволяют избежать операции, предпочтение отдается медикаментозному лечению болей в миндалинах.

Лимфатическое кольцо

Миндалины расположены в полости глотки, некоторые из них легко можно увидеть, открыв рот. Всего насчитывают семь миндалин, воспаление каждой из них имеет специфические проявления.

Небные. Они реагируют первыми при попадании инфекции с ротовой полости контактным или воздушно-капельным путем. Находятся между небными дужками, при переходе ротовой полости в глотку. Это парные структуры, их размеры и форму можно оценить визуально при осмотре зева.

Трубных миндалин также две, они расположены возле отверстий Евстахиевых труб, которые соединяют носоглотку с ухом. В клинической картине часто наблюдаются отиты, ведь инфекция беспрепятственно распространяется в барабанную полость.

Глоточная миндалина, согласно названию, находится на задней стенке глотки. Увидеть ее можно только в случае острого воспаления, она увеличивается в размерах и нависает над язычком.

Язычная миндалина имеет шероховатую, бугристую форму, расположена в корне языка.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, имеют хорошее кровообращение, что способствует распространению инфекции. При попадании бактерии или вируса в ротовую полость, глотку, происходит активация иммунной системы. Защитные клетки, которые расположены в миндалинах, связывают болезнетворные микроорганизмы, пытаются их уничтожить. Если же иммунная система ослаблена, бактерии размножаются, вызывая воспаление.

Запомните! Миндалины – это первичный барьер, с которым сталкиваются чужеродные клетки, попадая в организм.

Болят миндалины — провоцирующие факторы

Если патогенный микроорганизм начинает размножаться в ротовой полости, возникает воспаление. При нормальном иммунном ответе не все бактерии приводят к заболеваниям. Провоцирующие факторы:

Переохлаждение, недостаточное количество витаминов в питании приводит к ослаблению иммунитета.

При контакте с больными людьми часть микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, вирусов) воздушно-капельным путем попадает нос, ротовую полость.

Врожденный иммунодефицит – частая причина болей в миндалинах.

Запрещено пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, личными вещами с человеком, больным ангиной или же другими вирусными, бактериальными заболеваниями.

Кариес, насморк – очаги хронической инфекции. Распространение бактерий происходит контактным путем.

Причины болей в миндалинах

Существует много заболеваний, которые сопровождаются болью в миндалинах. Необходимо учитывать дополнительные симптомы, результаты исследований, чтобы поставить точный диагноз.

Ангина

Воспалительный процесс в большинстве случаев развивается в небных миндалинах. Возбудители разнообразны: патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, клебсиелла, моракселла), вирусы, грибы, простейшие. Развитию симптомов предшествует переохлаждение, контакт с больным человеком, стресс. Первые признаки возникают остро. Пациент жалуется на першение, сухость в горле, боль при глотании. Наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов. Температура зависит от состояния иммунной системы, может колебаться от невысоких цифр (37.5 °C) до 40 °C.

Хронический тонзиллит

Хроническое воспаление – частая причина болей в миндалинах. Кариес, насморк, недолеченная ангина приводят к снижению защитной функции организма. В период обострений симптомы напоминают ангину, общее состояние ухудшается. Во время ремиссии пациента беспокоит дискомфорт, ощущение чужеродного тела в горле. Температура повышается редко, в основном вечером. Вследствие хронической интоксикации наблюдается слабость, сонливость, повышенная утомляемость, снижение аппетита.

Паратонзилярный абсцесс

В ряде случаев ангина осложняется паратонзиляным абсцессом. Инфекция распространяется в клетчатку за миндалиной, вызывая острое воспаление. С одной стороны образуется полость, заполненная гноем. При осмотре ротовой полости визуализируется выпячивание возле миндалины, резко болезненное при глотании. Клиническая картина специфичная:

Боль острая, отдает в ухо, голову.

Температура повышается до 40 °C.

Глотание, пережевывание пищи, попытки говорить очень болезненны.

Головная боль, снижение аппетита, слабость, потливость, озноб указывают на интоксикацию.

Аллергическая реакция

При попадании аллергена в ротовую полость возникает отек, покраснение слизистой, что сопровождаются болевыми ощущениями. Как правило, пациент может точно связать, с чем связано возникновение симптомов. Использование новых спреев для горла, леденцов, посещение стоматолога – наиболее частые причины аллергической реакции.

Обратите внимание! В тяжелых случаях отек распространяется на гортань, шею, вызывая нарушение глотания, удушье. Потому любая аллергическая реакция – повод посетить врача.

Опасен не сам вирус иммунодефицита, а инфекционные осложнения, что возникают вследствие снижения защитных сил организма. Характерная особенность – поражение миндалин имеет грибковую природу. На слизистой ротовой полости, глотки определяются беловатые островки воспаления.

Травмы

Проглатывание косточек от рыбы, острых предметов приводит к повреждению целостности миндалины. В момент травмы боль острая, но ее интенсивность снижается и через несколько дней проходит.

Лечение боли в миндалинах

Главная задача врача не просто вылечить боль в миндалинах, а найти и устранить причину ее возникновения. В таком случае терапия будет действительно эффективной.

Воспалительный процесс имеет разную природу, это необходимо учитывать в лечении.

При бактериальном поражении назначаются антибиотики. Курс приема зависит от выраженности симптомов, состояния иммунной системы, в среднем – 7-8 дней.

Грибковые поражения лечатся антимикотическими средствами.

Врач после тщательного осмотра, дополнительных методов исследования принимает решение о дальнейшей тактике ведения больного. При необходимости, на консультацию приглашаются смежные специалисты: хирург, аллерголог. Существуют некоторые особенности лечения болей в горле:

Антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства назначаются в обязательном порядке в зависимости от возбудителя.

Паратонзилярный абсцесс необходимо вскрывать. Гной, что накапливается за миндалиной, вызывает интоксикацию, боль, приводит к распространению инфекции. После хирургического вмешательства симптомы исчезают.

Регулярные полоскания растворами антисептиков уменьшают боль в горле. Для достижения эффекта процедуру нужно проводить каждый час. С поверхности миндалин убираются бактерии, токсины, полость рта дезинфицируется.

При аллергическом поражении доктор назначает антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – гормональные средства. Также необходимо избегать взаимодействия с аллергеном.

Антисептические спреи, леденцы, пастилки уменьшают боль, воспаление, отек.

Профилактика болей в миндалинах

Намного легче предотвратить развитие воспалительной реакции, чем лечить ее. Специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

Избегать переохлаждений, не употреблять холодные напитки зимой.

Правильно питаться: в рационе должны преобладать фрукты и овощи. Не следует забывать о луке, чесноке, лимоне, смородине – природных антибактериальных веществах.

Поддерживать достаточную влажность в квартире. Сухой воздух, особенно ночью, приводит к раздражению слизистых, вызывает воспаление.

При контакте с больным человеком необходимо защищать себя: не подходить слишком близко, пользоваться масками. После прихода домой рекомендовано профилактически прополоскать горло.

Своевременное посещение стоматолога, лечение всех очагов инфекции – залог успешной профилактики болей в миндалинах.

Каждый человек может столкнуться с таким неприятным состоянием, как боль в гландах. Этот симптом вызывает серьезный дискомфорт. Человек теряет возможность нормально говорить, глотать слюну, употреблять пищу. Так что же делать, если болят гланды?

Причины

Существует достаточно много факторов, которые вызывают сильные боли в районе миндалин. Дискомфорт может быть разным. В любом случае для выявления причины нужно обратиться к отоларингологу.

Ангина

Данное заболевание имеет инфекционный характер и поражает миндалины. Чаще всего имеет довольно сложное протекание. Причиной ангины обычно становится заражение вирусами, бактериями, грибками.

Острый тонзиллит может быть следствием болезней крови и некоторых инфекционных патологий – кори, скарлатины и т.д. Провоцирующими факторами выступает ослабление иммунной системы, хронические очаги, переохлаждение, стрессы.

К ключевым симптомам болезни относят следующее:

  • увеличение размеров регионарных лимфоузлов;
  • интоксикация организма – проявляется в виде слабости, головных болей, лихорадки, ломоты в мышечной ткани и костях;
  • боль в горле, нарастающая при глотании;
  • неприятные ощущения в миндалинах, появление отечности, пузырьков или белого налета.

Признаки недуга отличаются в зависимости от типа возбудителя. К ним относят вирусы, грибковые микроорганизмы и бактерии. Немаловажное значение имеет состояние иммунной системы и реактивность организма.

При развитии болезни наблюдается двухсторонний дискомфорт в гландах. Иногда болит миндалина с одной стороны. При этом боль отдает в уши, виски и шею.

Данная аномалия является последствием ангины. В этом случае на этапе выздоровления увеличивается температура и появляется болевой синдром в районе миндалины. Он присутствует с определенной стороны.

Эти симптомы обусловлены попаданием инфекционных возбудителей в паратонзиллярную клетчатку. При их появлении формируется абсцесс – полость, наполненная гнойным содержимым. Данная патология сопровождается такими признаками:

  • появление боли спустя несколько суток после тонзиллита;
  • односторонний характер дискомфорта – очень редко боль возникает с двух сторон;
  • резкое увеличение температуры;
  • сильная интоксикация – проявляется в виде озноба, головных болей, потливости;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • спазмы жевательной мускулатуры;
  • гнусавость голоса.

В данном случае очень сильно болят миндалины при глотании. Человеку настолько больно глотать, что он не может есть и пить. При самопроизвольном вскрытии абсцесса состояние пациента нормализуется, снижается температура тела.

Однако в большинстве случаев образование сохраняет свою целостность. Как следствие, патологический процесс прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Хронический тонзиллит

Под данным термином понимают патологию гланд, при которой они представляет собой очаг инфекции и теряют свои защитные свойства. Причиной недуга являются инфекционные болезни и всевозможные факторы – ослабление иммунной системы, неправильная терапия ангины, врожденные анатомические дефекты.

Патология имеет период обострений и ремиссий. При обострении недуга клиническая картина такая же, что и при обычной ангине. Во время ремиссии признаки проявляются не так сильно, однако у человека могут возникать дискомфортные ощущения в районе глотки и миндалин.

Итак, к главным проявлениям недуга относят следующее:

  • дискомфортные ощущения в горле – жжение, сухость, першение;
  • проявления интоксикации – сонливость, слабость, раздражительность;
  • периодическое увеличение температуры;
  • болевые ощущения в суставах;
  • дискомфорт в сердце.

При длительном наличии хронической формы недуга есть риск развития болезней других систем и органов. К ним, в частности, относят эндокардит и гломерулонефрит.

Аллергия

Обычно аллергические реакции в районе миндалин становятся следствием вдыхания химических веществ. Также причиной проблем может быть применение пастилок или растворов для горла.

К основным проявлениям патологии относят следующее:

  • боли и отечность горла и миндалин;
  • сухость и першение в горле;
  • нарушение дыхательной функции;
  • нормальная температура или небольшое повышение показателей.

Самым опасным осложнением патологии является . Она может привести к летальному исходу от удушья. Потому при появлении аллергии нужно немедленно обращаться к специалисту.

Образования в миндалинах

На начальном этапе боль в гландах наблюдается очень редко. По мере развития аномального процесса есть риск появления сильного дискомфорта, который не удается купировать обыкновенными лекарственными препаратами.

Травма

При поражении миндалин чужеродными объектами появляется боль. Травмировать эту область могут рыбные кости, зубочистки и т.д. Боль обычно локализуется с определенной стороны гланд и исчезает через несколько суток.

Нарушение показателей влажности и температуры

Недостаточная влажность воздуха приводит к тому, что слизистые оболочки становятся слишком сухими. Это проявляется в виде жжения, дискомфорта и першения в горле. Аналогичные проблемы возникают при искривлении носовой перегородки или нарушении дыхания вследствие простуды.

Ослабление иммунитета

Вирусное или грибковое поражение миндалин чаще всего наблюдается у людей, которые имеют патологии крови, страдают ВИЧ-инфекцией или принимают цитостатики. В такой ситуации нередко возникает хронический болевой синдром, обусловленный постоянным наличием вторичной инфекции.

Методы лечения

Чтобы справиться с дискомфортом, нужно обратиться к врачу. Специалист подберет терапию в зависимости от диагноза. Методы лечения напрямую зависят от провоцирующего фактора:

Ангина

Чтобы справиться с болью, пациент должен принимать антибактериальные средства и противовоспалительные препараты – к примеру, нимесил.

  • При повышении температуры показаны жаропонижающие средства – колдрекс, ибупрофен.
  • Обязательно нужно соблюдать постельный режим, много пить и придерживаться щадящей диеты.

В такой ситуации консервативные методы обычно не дают желаемых результатов. Чтобы справиться с патологией, проводится операция по вскрытию гнойника. Затем пациент должен принимать антибиотики. При необходимости удаляют гланды.

Хронический тонзиллит

В данном случае лечение должно быть довольно длительным. Главной задачей консервативной терапии является купирование воспаления в миндалинах и снижение числа рецидивов недуга. Для этого промывают гланды, используют средства физиотерапии и применяют препараты для укрепления иммунной системы. Антибактериальные средства не приносят желаемых результатов.

Аллергические реакции

Прежде всего необходимо выявить и устранить контакты с аллергеном. Помимо этого, пациент должен принимать антигистаминные средства:

  • цетрин,
  • зодак,
  • эриус.

Новообразования

Способы терапии подбирают в зависимости от характера опухоли, ее локализации и симптомов патологии.

Травмы миндалин

Если повреждение не является слишком сильным, а иммунная система функционирует нормально, можно не предпринимать никаких мер. Как правило, дискомфорт проходит самостоятельно за 2-3 дня. Для дезинфекции полости рта можно воспользоваться антисептическим средством – .

Повышенная сухость слизистых

Если симптомы являются следствием нарушений режима влажности и температуры, рекомендуется промывать носоглотку солевым раствором. Также можно применять орошение слизистых оболочек спреями с увлажняющим эффектом. К ним относят , акваспрей. Непременно нужно обеспечить увлажнение воздуха и систематически проветривать помещение.

Народные средства при боли в миндалинах

Чтобы справиться с болью в гландах, применяют отвары на основе лекарственных растений – ромашки, эвкалипта, календулы. Довольно часто для полосканий используют настойку прополиса. Однако данный продукт следует применять крайне осторожно, поскольку продукты пчеловодства являются серьезными аллергенами.

Для применения прополиса настойку вначале смешивают в равных пропорциях с теплой водой. Затем средство можно применять для полосканий горла. Обычно в день требуется 3-4 процедуры. Длительность терапии зависит от степени тяжести недуга и его разновидности.

При образовании гнойных пробок и появлении болей при глотании рекомендуется использовать . Выраженными антибактериальными и обеззараживающими свойствами обладают такие травы, как ромашка, эвкалипт и календула. Их нужно заваривать в одинаковых пропорциях и использовать для полосканий каждые 2 часа.

Хирургическое вмешательство

Если лекарственные методы терапии не дают результатов, специалист может порекомендовать удаление миндалин. Если вовремя этого не сделать, есть риск развития ревматизма, патологий почек, болезней сердца и сосудов. Помимо этого, поражение горла может отрицательно сказываться на состоянии ушей и носа.

Перед тем как делать операцию, выполняют ревмопробы. Данная процедура позволяет оценить риски ревматизма. Если пробы показывают положительные результаты, специалист порекомендует удаление миндалин.

Болевые ощущения в гландах могут свидетельствовать о самых разных патологиях. Чтобы поставить точный диагноз и определить причины аномалии, следует обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые исследований и подберет терапию.

Небные миндалины (гланды) - лимфаденоидные образования, которые располагаются за небными дужками между глоткой, ротовой и носовой полостями. Парные органы содержат в себе иммунокомпетентные клетки (нейтрофилы, фагоциты, Т-лимфоциты), которые препятствуют проникновению болезнетворной флоры внутрь ЛОР-органов. В случае снижения реактивности организма миндалины воспаляются, что приводит к развитию инфекционных заболеваний.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Что делать, если и больно глотать?

Гипертрофия и болезненность небных миндалин сигнализирует о воспалении лимфаденоидных тканей. Провокаторами катаральных и гнойных процессов могут стать болезнетворные вирусы, грибки или бактерии. Принципы лечения во многом зависят от природы возбудителя инфекции.

Своевременное прохождение антимикотической, противовирусной или антибактериальной терапии препятствует распространению воспаления и развитию тяжелых осложнений.

Функции небных миндалин

Гланды можно назвать первой линией защиты органов дыхания от проникновения патогенных микроорганизмов. Они принимают участие в синтезе иммунокомпетентных клеток и обезвреживании болезнетворных вирусов, грибков и микробов. Вместе с язычной, глоточной и трубными миндалинами они образуют так называемое глоточное кольцо, которое предупреждает развитие условно-патогенных микроорганизмов в воздухоносных путях.

В фолликулах и лакунах гланд содержатся иммунные клетки, которые обезвреживают и уничтожают патогены, проникающие в ЛОР-органы с воздухом, водой и пищей. В случае снижения резистентности организма количество нейтрофилов и фагоцитов в лимфаденоидных скоплениях уменьшается, что может стать причиной воспаления органов. Спровоцировать снижение местного иммунитета могут:

  • дефицит витамина А, В и С;
  • переохлаждение и перегрев горла;
  • хронические заболевания;
  • аутоиммунные нарушения;
  • нестабильность гормонального фона;
  • несвоевременное лечение стоматитов;
  • пагубные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • нерациональный прием антибиотиков и гормональных средств;
  • травмирование слизистых оболочек глотки.

Как правило, боль в гландах сигнализирует о наличии воспалительных процессов в тканях. По сопутствующей симптоматике и местным проявлениям определяют вид ЛОР-заболевания и последующую схему лечения пациента.

Этиология

Почему и больно глотать? Дискомфорт при глотании слюны указывает на наличие патологических процессов в гландах. Спровоцировать развитие септического воспаления в тканях могут следующие виды болезнетворных микроорганизмов:

  • аденовирусы;
  • коронавирусы;
  • риновирусы;
  • вирус гриппа;
  • герпесвирусы;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • дифтерийная палочка.

Гипертрофия гланд может быть проявлением венерических заболеваний, в частности сифилиса и гонореи.

Проникая в , патогены выделяют специфические ферменты, которые приводят к деструкции тканей. Воспаление и отек лимфаденоидных образований способствует раздражению болевых рецепторов (ноцицепторов), вследствие чего возникают дискомфортные ощущения – першение, ощущение сдавливания, режущие и пульсирующие боли.

Возможные заболевания

В большинстве случаев боли в гландах возникают на фоне септического воспаления лимфоидных тканей. О развитии ЛОР-заболевания дополнительно могут свидетельствовать гиперемия и отечность слизистых оболочек, миалгия, повышение температуры, кашель и т.д. К числу часто диагностируемых патологий, сопровождающихся дискомфортом в области горла, можно отнести:

Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки. Нарушение целостности мерцательного эпителия приводит к снижению тканевой реактивности, вследствие чего не исключено развитие септического воспаления. Гипертрофия миндалин опасна отеком тканей и сужением внутреннего диаметра воздухоносных путей. Несвоевременное купирование катаральных процессов может привести к стенозу глотки и острой асфиксии.

Ангиной называют ЛОР-заболевание, при котором наблюдается острое воспаление основных компонентов глоточного кольца. Зачастую инфекционно-аллергическое воспаление провоцируется бактериальными патогенами – стрептококками, стафилококками, менингококками и т.д.

Развитию болезни способствует переохлаждение, гиповитаминоз, травмы гланд, хронический ринит, нарушения в работе вегетативной нервной системы.

В случае инфицирования органов дыхания могут болеть не только небные миндалины, но и лимфоидные ткани внутри глотки.

При развитии ангины больные чаще всего жалуются на следующие симптомы:

  • дискомфорт при глотании;
  • гипертермию;
  • миалгию;
  • тошноту;
  • увеличение лимфоузлов;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита.

Болезнь всегда начинается с болей в области горла, субфебрильной лихорадки и общих симптомов интоксикации.

Развитию ангины могут предшествовать бактериальный ринит, синусит, ОРВИ и другие простудные заболевания. Снижение реактивности организма стимулирует размножение условно-патогенных микробов, вследствие чего возникают инфекционные очаги поражения.

Неадекватное лечение ангины приводит к увеличению концентрации метаболитов патогенов в организме, вследствие чего развивается инфекционно-токсический шок.

Посредством фасциальных пространств в шее болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в грудную клетку и полость черепа. Несвоевременное купирование патологических процессов приводит к развитию менингита, медиастинита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Особую опасность для здоровья пациента представляет стрептококковая флора, которая со временем поражает суставы, сердце и почки.

Хронический тонзиллит – вялотекущее воспаление глоточной миндалины и гланд, при котором происходит поражение слизистой оболочки зева. Как правило, заболеванию предшествует острое воспаление небных миндалин , дифтерия, скарлатина и другие «детские» патологии. При отсутствии осложнений о развитии хронического тонзиллита сигнализируют только местные проявления:

  • гиперемия слизистых оболочек ротоглотки;
  • гипертрофия небных миндалин;
  • гнойные скопления (тонзиллолиты) в лакунах миндалин;
  • утолщение небных дужек;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Стойкий лимфаденит, гипертермия и нарушения в работе сердца сигнализируют о развитии токсико-аллергического тонзиллита. Хроническое воспаление гланд часто сопровождается абсцессами, воспалением придаточных пазух, среднего уха и почек. Ключевым этиологическим фактором в возникновении ЛОР-патологии является β-гемолитический стрептококк.

Основную роль в патогенезе хронического воспаления гланд занимает функциональное нарушение вегетативной нервной системы. Развитию патологии способствует местное переохлаждение, хроническое воспаление носоглотки, неблагоприятные климатические условия, нерациональное питание и т.д. Частые рецидивы тонзиллита провоцируют образование рубцов в лимфаденоидных тканях, вследствие чего нарушается их дренажная функция. В результате в лакунал миндалин начинает скапливаться патологический экссудат из гноя, детрита и болезнетворных микроорганизмов.

Хронический фарингит

При хроническом фарингите наблюдается воспаление лимфаденоидных тканей глотки, которое распространяется на небные и глоточную миндалину. Возбудителями инфекционного заболевания могут быть стафилококки, пневмококки, аденовирусы, вирус гриппа и грибки рода Candida. Часто хронический фарингит возникает по причине распространения патогенной флоры за пределы очагов поражения.

Хронический фарингит отличается от вялотекущей ангины распространенностью очагов воспаления. Патогены могут локализоваться не только в гландах, но и в слизистой оболочке глотки. О развитии заболевания чаще всего сигнализируют:

  • непродуктивный кашель;
  • першение в горле;
  • субфебрильная лихорадка;
  • сухость слизистых оболочек;
  • отечность глотки;
  • болезненность при глотании слюны.

Отличительным признаком развития фарингита является изъязвление задней стенки глотки и отсутствие гнойного воспаления в миндалинах.

Паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) – инфекционное поражение околоминдаликовой клетки, сопровождающееся обширным отеком лимфоидных тканей. Односторонний и двусторонний абсцесс возникает в результате септического воспаления гланд и близлежащих тканей. В связи со сниженной реактивностью организма, патологии больше подвержены маленькие дети и пожилые люди.

Если болят гланды в течение длительного периода, это может привести к генерализации патологических процессов и затруднению дыхания. О развитии паратонзиллита свидетельствуют следующие клинические проявления:

  • высокая температура (свыше 39°);
  • увеличение лимфоузлов;
  • затрудненное дыхание;
  • спазм жевательных мышц;
  • гипертрофия гланд;
  • нарастающая боль при глотании;
  • слабость и тошнота.

Несвоевременное прохождение медикаментозной терапии ведет к тромбозу ячменной вены и инфекционно-токсическому шоку.

Абсцесс лимфаденоидных тканей чреват развитием медиастинита и сепсиса, поэтому лечение нужно начинать при появлении первых признаков ЛОР-патологии.

Стоит отметить, что прием антибактериальных средств во время терапии заболеваний органов дыхания не снижает вероятность развития паратонзиллита. Поэтому в случае ухудшения самочувствия следует обратиться за помощью к специалисту.

Другие причины

Почему возникает дискомфорт при глотании слюны? Гиперемия и першение в горле не всегда обусловлено развитием инфекционного заболевания. Неприятные ощущения при глотании часто возникают вследствие механического раздражения слизистых оболочек органов дыхания. К числу факторов, способствующих появлению симптома, можно отнести:

  • курение – табачный дым обжигает слизистые оболочки ротоглотки и деструктивно влияет на газообмен в тканях, вследствие чего возникает раздражение мерцательного эпителия;
  • вдыхание сухого воздуха – недостаточная влажность воздуха приводит к пересыханию слизистых оболочек воздухоносных путей и, как следствие, возникновению дискомфортных ощущений;
  • влияние летучих химикатов – токсические вещества, содержащиеся в бытовой химии, разрушают мембраны клеток мерцательного эпителия, что неизбежно приводит к нарушению секреторной функции слизистых оболочек;
  • аллергию – цветочная пыльца, шерсть животных, частицы пыли провоцируют аллергические реакции в органах дыхания, вследствие чего возникает отек и воспаление лимфоидных образований.

Прежде чем начать лечение небных миндалин, нужно установить причину возникновения проблемы. В случае септического воспаления тканей пациенту назначат препараты этиотропного (антибиотики, противовирусные средства, антимикотики) и паллиативного (антипиретики, анальгетики) действия. Если боли в горле возникли в результате аллергической реакции, устранить дискомфорт помогут антигистаминные и противовоспалительные средства.

Гланды имеют и другое название - миндалины, латинское название Tonsillen. От этого латинского названия происходит название их главного заболевания - тонзиллит. Они располагаются в задней полости глотки и состоят из двух глоточных, двух нёбных и одной язычковой миндалин. Совместно с лимфатическими узелками гланды создают лимфатическое глоточное кольцо, защищающее наш организм от инфекции.

Миндалины, в первую очередь, нейтрализуют инфекцию, попадающую в организм различными путями через ротовую полость. Это и есть иммунитет организма, поскольку здесь содержатся иммунные клетки, целенаправленно уничтожающие пытающихся проникнуть возбудителей болезней. Поэтому здоровые миндалины имеют очень важное значение для нормальной работы иммунной системы организма. Когда организм человека ослаблен, и при этом в рот попало много бактерий, миндалины могут не справиться со своей функцией. Начинается воспаление, возникает покраснение. Если гланда опухла - это первый признак ангины, или

Наиболее подвержены заболеваниям нёбные гланды, хорошо видимые, если открыть рот. Их внешняя часть обращена в сторону полости рта и глотки. У структура, пронизанная лакунами - особыми "трубочками", которые и являются, непосредственно, ловушками для вирусов и микробов. Каждая миндалина соединяется своей внутренней частью с глоточной тканью и лимфатическим протоком, связывающим миндалину со всей иммунной системой. Таким образом, удаление гланд - это серьезный удар по защите человеческого организма.

При каких же заболеваниях болят гланды? Каковы причины?

  1. Ангина. Острое инфекционное и аллергическое заболевание. Воспалительные процессы затрагивают, в основном, небные миндалины. Основные возбудители - стафилококки и стрептококки, а также бактерии, вирусы, грибки и др. Причины заболевания - общее или местное переохлаждение, переутомление, авитаминоз, перенесенные инфекционные заболевания. Начало ангины проходит остро. Возникает першение, сухость во рту, пищи или жидкости, и, разумеется, болят гланды. В зависимости от реакции организма температура тела может колебаться от 37С до 40С.
  2. Хронический тонзиллит. Воспаление гланд может развиться из - за повторных ангин, различных инфекционных заболеваний (дифтерия, корь, скарлатина). Другие причины: хронические воспаления локального характера, например, кариес и пародонтоз. Симптомами являются невралгические боли с отдачей в шею или ухо, неприятный запах изо рта, боль в горле, незначительное повышение температуры вечером, вялость, головная боль.
  3. Заглоточный (ретрофарингальный) абсцесс. Образуется при нагноении клетчатки заглоточного пространства и лимфатических узлов. По лимфатическим путям идет проникновение инфекции со стороны слуховой трубы, среднего уха, носоглотки и полости носа. Абсцесс может быть осложнением кори, гриппа, скарлатины. Симптомы заболевания: резкая боль в горле, нарушение носового высокая температура.
  4. При длительном раздражении возникает вялотекущее воспаление слизистой оболочки глотки. Проявление: покраснение слизистой оболочки глотки, скопление в ней слизи, и, как всегда, болят гланды.
  5. Заражение вирусами гриппа и простуды. Можно заразиться от другого человека, когда тот чихает или кашляет, при вдыхании частиц с бактериями и вирусами.
  6. Аллергия. Проявляется при реакции на различные раздражители в виде красноты, отека лица, насморка и боли в горле.
  7. Сухой воздух. Боль в гландах, першение в горле возникают из-за низкой влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный период.
  8. Загрязненный воздух, табачный дым. Вызывают постоянное раздражение горла и верхних дыхательных путей. Пассивное курение, при этом, наносит гораздо больший вред, чем активное.
  9. ВИЧ - инфекция. Причины не в самой ВИЧ - инфекции, а в инфекции вообще, представляющей опасность для людей с нарушениями системы иммунитета.
  10. Опухоли. Страдают, в основном, курильщики и алкоголики. Голос становится хриплым, глотание затруднено, боль в гландах.

При всем разнообразии методов лечения, врачи периодически принимают решения об удалении миндалин. Возникает закономерный вопрос: зачем удалять гланды?

Основной причиной здесь становится распространение инфекции из миндалин по всему организму. Известно, что миндалины имеют связь с примерно 97 органами, в том числе и с важнейшими - сердцем, печенью, почками… Хронический тонзиллит может повлиять на развитие серьезных заболеваний: сердечных, бронхолегочных, также он неблагоприятно влияет на свертываемость крови, обмен веществ. Могут возникнуть аллергические состояния - бронхиальная астма,

Поэтому в случаях, когда болят гланды, лечащий врач после тщательного обследования, взвесив все «за» и «против», принимает единственно верное решение и при необходимости назначает операцию.