Послеродовой период. Как часто нужно это делать? Проблема медицинского исследования




В течение нескольких недель после рождения ребенка у женщины восстанавливается нормальное состояние матки, выводятся остатки отмирающего эндометрия, заживает поверхность раны на месте расположения плаценты. О благополучном выздоровлении женщины или появлении каких-то осложнений можно судить по характеру выделений из половых органов. Важно знать, какими они должны быть в норме. При этом имеет значение продолжительность и обилие выделений, а также их цвет, запах и консистенция. В случае неблагополучия необходимо обратиться к врачу как можно раньше.

Содержание:

Какими должны быть лохии

Выделения, которые возникают у женщины после рождения ребенка, называют лохиями. Их появление вызвано тем, что во время родов происходит повреждение слизистой оболочки и сосудов матки, особенно на месте прикрепления плаценты. Выделения после родов связаны с очищением матки от остатков плодного пузыря, отслоившегося эпителия, сгустков крови. В них содержится также слизь, вырабатывающаяся в канале шейки.

Лохии существуют до тех пор, пока не произойдет заживление раны в полости матки и она не вернется к своему обычному состоянию (восстановится размер, обновится эпителий). Если процесс очищения полости матки проходит без осложнений, то лохии прекращаются примерно через 5-8 недель.

Как долго продолжается очищение матки и образуются лохии, зависит от следующих факторов:

  • способность матки к сокращению (индивидуальна для каждой женщины);
  • возраст женщины, состояние тканей матки;
  • свертываемость крови, состояние системы кроветворения;
  • физическая активность женщины;
  • кормление грудью.

По виду лохии в первые 3 дня напоминают менструацию. Объем их постепенно уменьшается от 500 мл до 100 мл в сутки.

Видео: Какими бывают выделения в послеродовой период

Виды нормальных послеродовых выделений

Кровянистые лохии. Первые послеродовые выделения бывают ярко-красного цвета, имеют запах свежей крови. Состоят из кровяных сгустков и частиц отмерших тканей. Цвет обусловлен высоким содержанием эритроцитов.

Серозные лохии. Более светлые коричневато-розовые выделения появляются примерно на 4 день. Содержание эритроцитов падает, зато растет количество лейкоцитов. Выделения имеют затхлый запах.

Белые лохии. Выделения становятся желтовато-белыми на 10 день с момента родов. Они имеют более жидкую консистенцию. Запах отсутствует. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими. После 5-6 недели в них уже содержится только слизь из цервикального канала шейки.

Сокращения матки, вызывающие выведение лохий из ее полости, приводят к появлению у женщин в первые дни после родов болей в нижней части живота. Боли напоминают схватки. Причем болевые ощущения бывают более сильными после повторных родов.

Иногда у женщин появляются после 3-й недели черные лохии. Если отсутствуют болезненные симптомы и неприятный запах, то такие выделения не считаются патологией. Они могут появляться в результате происходящих в организме гормональных процессов и изменения состава слизи, выделяемой железами цервикального канала шейки матки.

Послеродовое маточное кровотечение и его причины

В первые 2 часа после родов существует опасность возникновения сильного маточного кровотечения (гипотонического), причиной которого может стать плохое сокращение мышц матки после ее расслабления во время беременности. Чтобы этого не произошло, женщине вводят препарат для повышения сократимости матки (окситоцин). Кроме того, через катетер опорожняют мочевой пузырь, укладывают грелку со льдом на нижнюю часть живота. Во время сокращения матки пережимаются поврежденные кровеносные сосуды, предотвращается опасная потеря крови, признаками которой являются усиливающаяся слабость, головокружение, головная боль.

Причиной непрекращающегося кровотечения в первые часы после рождения ребенка могут быть также разрывы шейки матки, если они остались незамеченными или были плохо зашиты. При этом происходят местные кровоизлияния в тканях влагалища и промежности. При наличии кровотечения врач после внимательного осмотра обнаруживает и вскрывает эти гематомы, зашивает разрывы повторно.

Последствием маточного кровотечения является анемия – недостаток гемоглобина, нарушение питания тканей организма кислородом. Если женщина в таком состоянии кормит ребенка грудью, то анемия появится и у него.

Профилактика послеродовых кровотечений

Сокращению матки и снижению выделений крови после родов способствует частое опорожнение мочевого пузыря.

Важно кормить ребенка грудью. При раздражении сосков вырабатывается окситоцин – гормон гипофиза, усиливающий сокращение матки. Во время кормления из-за этого у женщины появляются боли внизу живота, напоминающие схватки. Причем болевые ощущения сильнее у тех женщин, которые уже рожали ранее.

При непрекращающемся кровотечении нижнюю часть живота охлаждают льдом.

Опасность застоя выделений в матке

За медицинской помощью надо обращаться срочно не только, если у женщины кровотечение слишком сильное, но и в том случае, когда выделения крови внезапно полностью прекращаются через несколько дней.

Застой лохий в матке называется лохиометра. Если его не ликвидировать, то может возникнуть воспаление эндометрия (эндометрит). Отсутствие лохий – это симптом серьезного послеродового осложнения. Чтобы добиться восстановления кровянистых выделений, женщине вводится окситоцин, усиливающий сокращения, и вводят но-шпу, чтобы снять спазм шейки матки.

Для того чтобы не возникал застой выделений в матке, женщине полезно лежать на животе. Вследствие ослабления тонуса мышц живота после беременности и родов матка отклоняется назад, при этом нарушается отток крови. Когда женщина лежит на животе, матка принимает такое положение, при котором отток улучшается.

Патологические выделения при послеродовых осложнениях

Признаками осложнений в этот период являются:

  1. Желтый цвет и резкий неприятный запах выделений . Они свидетельствуют либо о застое лохий в матке и их нагноении, либо об инфекционном заражении женщины во время родов. Воспалительный процесс в слизистой оболочке матки (эндометрит) обычно сопровождается повышением температуры и болью в нижней части живота. Если визит к врачу откладывать надолго, то из-за появления гноя в выделениях они становятся зелеными .
  2. Выделения крови после родов усиливаются вместо того, чтобы ослабевать. Иногда они вновь появляются. Это происходит даже через 2 месяца после рождения ребенка. Возможно, что это первая менструация (вероятность раннего прихода месячных велика у женщин, которые не кормят ребенка грудью). Однако нередко такие выделения свидетельствуют о неполном удалении последа из матки, за счет чего ее сокращения затруднены.
  3. Белые творожистые выделения могут появляться, если женщина принимает по состоянию здоровья антибиотики, провоцирующие возникновение дефицита лактобактерий во влагалище и появление молочницы. Женщину беспокоят зуд и жжение в наружных половых органах и во влагалище.

Видео: Молочница, методы лечения

Факторы, способствующие возникновению эндометрита

Во время беременности и родов у женщины резко снижается иммунитет. Это провоцирует возникновение воспалительного процесса в эндометрии матки после родов. Сопротивляемость организма к инфекциям начинает повышаться к концу первой недели у женщин, родивших естественным способом и на 10 день после кесарева сечения .

Вероятность возникновения эндометрита увеличивается, если у женщины имеются другие серьезные заболевания (эндокринных желез, почек, дыхательных путей). Возникновению эндометрита способствуют ожирение, анемия, авитаминоз, курение. Кроме того, воспаление возникает нередко у женщин, которые перенесли много абортов или делали выскабливание по медицинским показаниям.

Иногда причиной застоя лохий и возникновения воспалительного процесса является низкое расположение плаценты в матке, когда перекрывается выход в цервикальный канал. Если роды длятся слишком долго, при том что воды уже отошли, также существует повышенный риск возникновения эндометрита.

Лечение этого заболевания проводится только в стационаре. Применяются антибиотики, усилители сокращений матки. В полость вводятся обеззараживающие растворы. В отдельных случаях производится вакуумная аспирация или выскабливание матки с целью полного удаления эндометрия.

Выделения после кесарева сечения

Кровотечения длятся дольше и осложнения возникают чаще, если женщина родила путем кесарева сечения. Сократимость матки затрудняется из-за наложенного шва, отечности окружающих его тканей. Повышается риск проникновения инфекции во время родов и возникновения воспаления слизистой оболочки полости матки.

Однако, несмотря на особенности такого способа родоразрешения, кровянистые выделения после родов должны появляться в течение 2 недель, но не более. Так же, как и при обычных родах, цвет выделений постепенно меняется от ярко-красного до бледно-коричневого, а затем становятся белыми.

Обычные менструации после кесарева сечения наступают примерно в то же время, что и после рождения ребенка естественным способом. Они возникают позднее, если у женщины были послеродовые осложнения (маточное кровотечение, эндометрит, заражение крови) или имеются заболевания щитовидной железы, печени.

Видео: Особенности выделений после кесарева сечения

Профилактика осложнений

Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений после родов, состояние женщины с самого начала беременности должен контролировать врач. Регулярное обследование позволяет наблюдать за составом крови, обнаруживать и лечить гинекологические и другие заболевания, укреплять иммунитет.

Если после начала родов выясняется, что сократимость матки недостаточная, то используются препараты, усиливающие родовую деятельность. Они же способствуют ускорению очищения полости матки после рождения ребенка.

Для того чтобы не возникал застой выделений в матке, женщине рекомендуется начинать уже через 4-5 часов после обычных родов подниматься с постели, ходить. После кесарева сечения это можно делать через 10 часов.

Перед выпиской из роддома делается УЗИ для изучения состояния полости матки и оценки ее размеров, чтобы проследить за процессом восстановления. В течение нескольких недель женщине рекомендуется больше отдыхать, избегать занятий, связанных с напряжение брюшного пресса, подъемом тяжестей.

Большое значение имеет соблюдение правил гигиенического ухода за телом и половыми органами (частое подмывание теплой водой, ежедневное купание под душем).

Предупреждение: В течение нескольких недель женщине нельзя принимать ванну. Прогревание тела, во-первых, усиливает кровоток, во вторых, при таком купании возрастает вероятность занесения инфекции во внутренние половые органы.

Спринцевание в этот период может принести большой вред. Оно также способствует быстрому распространению инфекции и возникновению эндометрита.

В первые сутки вместо гигиенических прокладок рекомендуется использовать пеленки, чтобы избежать протекания. Кроме того, так легче проследить за характером и объемом выделений. В дальнейшем прокладки надо менять не реже, чем через 2 часа.

Пользоваться тампонами запрещено категорически в течение всего периода существования лохий. Перекрывая выход из матки, они задерживают отток выделений и процесс восстановления, создавая большую угрозу возникновения воспалительного процесса.

При резком изменении характера выделений, усилении боли внизу живота, повышении температуры тела, головокружении женщине требуется срочная медицинская помощь.


Большинство женщин возвращаются домой, окрыленные своим материнством, сжимая в руках драгоценное чадо. И если в семье все готовы к предстоящим переменам и даже сложностям, остается лишь наслаждаться общением с малышом и радоваться его успехам, которые не заставят себя долго ждать.

Но как бы нам не хотелось думать о том, что вселенское счастье охватывает каждую молодую маму, это не всегда так. Некоторые женщины чувствуют себя подавленными, уставшими, раздраженными. И для этого есть веские причины.

Чаще всего молодых мам печалит:

  • Собственная беспомощность

В особенности это касается женщин, у которых ребенок первый. Наверняка они читали умные книги, полезные статьи или интернет-форумы, в которых материнство представлялось как бесконечная череда безупречных, счастливых моментов. Все именно так и есть, только мало кто учит молодых мам замечать эти радости среди рутины и бытовых неурядиц. А это целое искусство.

Чтобы его освоить, существует ряд простых рекомендаций:

  • Во-первых не нужно стремиться получить «главный приз» за исполнение роли «идеальной мамы», "предмета гордости мужа" или «зависти подруг». Не стоит пытаться «переплюнуть» в своих возможностях собственную маму, свекровь или более опытную приятельницу. Каждая женщина уникальна. Поэтому не стоит сравнивать себя, а тем более своего ребенка с кем-то еще.

Сейчас молодой семье предстоит большой путь познания друг друга, подстройки под потребности малыша и естественные изменения привычного ритма жизни. Ребенок - не предмет гордости, манипуляции или самоутверждения, он - человек, которому нужно расти и развиваться рядом с любящей и понимающей мамой и больше ничего. Как только женщина сможет это принять и перестанет доказывать собственную исключительность, все наладится само собой.

  • Во-вторых, необходимо слушать ребенка, отмечать звуки и интонации, которые он издает. Нужно наблюдать за ним, его жестами, и пытаться понять чего именно он хочет в каждый конкретный момент. Малыш говорит с мамой на собственном языке - плачем и криком. Именно так он выражает весь спектр своих эмоций.
  • В-третьих, молодая мама должна любить себя. Часто, по собственному мнению, после родов женщина «толстая, некрасивая, непривлекательная, неухоженная» и прочие уничижительные эпитеты. Это означает, что пора отдохнуть. Молодая мама устала, превратилась просто в «маму» и забыла, что она «женщина», от этого и такая неуверенность в себе. Поверьте, устают все молодые мамы, просто кто-то находит в себе силы шутить над собой и понимает, что подобное состояние не на всегда, а другие просто «тонут» в нем.

Имейте ввиду, если вы чувствуете, что физическая усталость зашкаливает, а вы уже «на грани», попросите кого-то из близких побыть с малышом и найдите возможность успокоиться. Ваша тревога передается малышу и может сказаться на его настроении. Плач ребенка зачастую является отражением состояния мамы.

  • Неорганизованный домашний быт

По возвращению домой даже в самой уютной детской комнате вы можете обнаружить некоторые раздражающие моменты, как например, постоянная потребность часто доставать детскую одежду из соседнего шкафа. Или, необходимость тянуться за салфетками, во время . Либо, вас выводят из состояния равновесия поиски свободного крючка в ванной, чтобы повесить полотенце для крохи. Получается, что такие элементарные вещи требуют дополнительных усилий с вашей стороны, тратят время и нервы.

Все эти моменты вряд ли можно продумать заранее, поэтому зафиксируйте подобные нюансы и обсудите с партнером, как можно реорганизовать пространство, чтобы неприятные мелочи не портили ваше настроение. Чаще всего проблемы решаются настолько простыми бытовыми переменами, что даже не стоят вашего внимания.

Покупайте в Мамином Магазине все необходимое для первых дней жизни малыша дома:

  • мягкое (лучше несколько);
  • , и тд.

Самое главное доброжелательно донести их до вашего партнера ли родных, чтобы они действительно захотели и смогли вам помочь.

  • "Доброжелатели"

Если общение с родными и близкими после родов доставляет вам радость и вы действительно нуждаетесь в их присутствии и помощи, можно считать что вам несказанно повезло. Осталось учесть лишь тот факт, что в самом начале жизненного пути, ребенку не стоит чрезмерно контактировать с чужой микрофлорой. Не чужими, в данном случае можно считать исключительно маму и папу, ведь именно в этой среде малыш был зачат, развился и появился на свет.

Поэтому какое-то время от большого скопления людей лучше отказаться, по крайней мере пока малышу не исполнится . Передача из рук в руки - определенный стресс для ребенка, поскольку он «теряет» запах матери и тепло ее тела, которые необходимы малышу, как воздух. Ведь именно мама дарит ощущение покоя и безопасности, может предоставить драгоценную пищу, обнять и защитить. И ребенку и вам нужно время чтобы по-больше узнать друг друга, поэтому нет ничего зазорного в том, чтобы проводить с малышом максимальное количество времени, носить его на руках, гладить и обнимать, спать рядом с малышом. Сейчас вы не балуете ребенка - всеми своими действиями вы говорите: "Я люблю тебя! Ты нужен мне! Я всегда с тобой!".

Если же ситуация складывается таким образом, что вы испытываете раздражение от большого количества людей, которые чрезмерно суетятся вокруг вас и ребенка, советуют что и как вам нужно делать, недовольны тем, что вы что-то не успели или по их мнению сотворили неверно, сочувственно вздыхают над вашими формами или показателям детского роста и веса, предлагают «помощь» в навязчивой форме и пр., вы вправе сказать: «Стоп!».

Не сердитесь, понятно, что эти люди не желают вам зла, просто из рождения ребенка в нашем обществе принято «устраивать шоу», принимать в нем активное участие, трактовать появление новой жизни, как нечто невероятное, волнительное и мега-важное. В общем-то так и есть, но далеко не каждый «доброжелатель» способен справиться со своими эмоциями и «волна счастья» буквально сбивает молодых родителей с ног.

Поэтому объясните близким, что вам очень приятна их забота, но вам также хочется уединиться с ребенком, узнать его лучше, разобраться в его потребностях и желаниях.

Чтобы «нейтрализовать» особо активных родственников или друзей, раздайте всем задания, чтобы каждый почувствовал причастность к этому событию, но только в рамках, приятных для вас. Пообещайте обязательно попросить помощи, как только вы почувствуете необходимость. Главное, не держать негативные эмоции, обиды и разочарования в себе, говорите о том, что вам неприятно и что для вас действительно ценно. Люди, которые дорожат вами, обязательно вас услышат.

  • Ограничения в питании

Понятно, что вам хочется съесть чего-нибудь вкусненького, но поскольку вы кормите ребенка грудью далеко не каждый любимый продукт может оказаться в вашем меню.

Сейчас специалисты окончательно определились с тем, какие продукты действительно могут нанести вред малышу, вызывая всевозможные аллергические реакции, колики или расстройства стула, а какие понемногу могут добавляться в рацион кормящей матери.

В Мамином Магазине покупайте качественные , которые помогут Вам сбалансированно питаться и худеть без диет.

  • Постоянный недосып

Когда малыш рождается, он врядле знает о том, что существует какой-то режим сна, и о том, что люди ночью хотят спать, а днем - не очень. Поэтому с тем, что малыш спит тогда, когда этого требует его крошечный организм, придется смириться. Вспомните, как кроха скакал в вашем животе, когда вы собирались ложиться спать во время беременности, почему бы ему не "погулять" сейчас?

Теперь, как бы банально это не звучало, вам нужно учиться засыпать вместе с ребенком. Конечно найдутся очень важные дела, которые необходимо сделать, пока новорожденный спит, не требуя вашего внимания. И естественно, иногда нужно использовать эти минуты тишины для каких-то своих мероприятий, но не всегда. Если вы валитесь с ног и с облегчением видите, что ребенок засыпает, укладывайтесь рядом.

Дело в том, что если вы не настроитесь на одновременный сон, то будете смещать собственные фазы быстрого и глубокого сна. Это означает, что ваша попытка заснуть придется на тот момент, когда наступит время для пробуждения младенца, а если вы все таки заснете накануне этого, то резкий, несвоевременный подъем, когда ваш организм находится в фазе глубокого сна, окажется настоящей пыткой.

Вы должны помнить, что если не отдохнете сейчас, вас может ожидать бессонная ночь из-за частых пробуждений, связанных с кормлением ребенка, и на следующий день вы встанете еще более измученной и раздраженной. Поэтому спите всегда, когда вам предоставляется такой шанс .

Более подробно особенности сна новорожденных, мы описали в отдельной статье .

После выписки из роддома нужно быть готовой к тому, что мгновенного чуда по возвращению вашего прекрасного, женственного тела к «добеременному» состоянию не произойдет и этому есть логичное оправдание.

Все 9 долгих месяцев растущая матка постепенно растягивала переднюю брюшную стенку. Подобную нагрузку выдержали далеко не все волокна и некоторые из них разорвались. Поэтому не расстраивайтесь, если все еще чувствуете себя полноватой или наблюдаете непривычную дряблость живота. За исключением глубоких растяжек, которые требуют особого подхода, все это легко поправимо! Нужно лишь время и желание.

Если до беременности вы занимались спортом, то сможете вернуться уже через 1,5-2 месяца. Если же спортивный образ жизни никогда не был вашим приоритетом, но есть желание привести себя в порядок, самое простое, что вы можете сделать, это организовать правильный режим питания, совмещенный с грудным вскармливанием и ежедневно гулять с коляской, чтобы сбрасывать лишние калории во время продолжительной ходьбы. Через 1,5-2 месяца вы также можете приступить к активным физическим нагрузкам, которые разрешены после родов, например, бег, степ-аэробика, танцы, плавание, щадящие нагрузки в тренажерном зале и пр.

После родов, примерно в течении 6-8 недель вы будете отмечать кровянистые выделения из половых путей. Это лохии - выделения из матки, которая после изгнания малыша представляет собой раневую поверхность. Сразу после родов лохии более кровянистые, но с каждым новым днем содержание крови в них уменьшается и постепенно они переходят в привычные для каждой женщины выделения.

В период выделения лохий уход за половыми органами должен быть особым. Дело в том, что кровянистые выделения «выносят» из матки и влагалища все лишнее и ненужное, что осталось после родов. В тоже время, пока они идут, и влагалище и матка остаются абсолютно незащищенными для проникновения инфекции. Поэтому нельзя допускать большого накопления лохий на гигиенических прокладках. Они требуют оперативной замены по мере накопления выделений (не реже 1 раза в 2 часа). Каждый раз при замене прокладки необходимо омывать теплой водой половые органы от половых губ к анусу, используя специальный гель для интимной гигиены. Изредка можно использовать влажные гигиенические салфетки.

Когда лохии прекратятся можно будет говорить о том, что матка сократилась до прежних размеров и есть повод отправиться к доктору на обязательный прием к наблюдающему врачу, чтобы тот смог оценить состояние половых органов.

Если вы видите, что выделения усиливаются и приобретают ярко-красный кровянистый цвет, обязательно свяжитесь с доктором, речь может идти о серьезном маточном кровотечнии. Это требует срочного вмешательства врача.

В Мамином Магазине приобретайте товары, необходимые каждый день , косметика для , и .

  • Живот

Примерно в течение 1-1,5 месяцев после родов, женщина может испытывать резкие, болезненные сокращения внизу живота. Так работают мышцы матки, которые помогают вернуть ее к первоначальному состоянию.

По своим ощущениям подобные сокращения напоминают естественные родовые схватки, только меньшей интенсивности.

В результате этих «схваток» мышцы матки укорачиваются, ее стенки утолщаются, полость сужается, а сама матка уменьшается в размерах. После родов вес матки примерно 1кг, но уже через неделю она вести 500-600 граммов, через две недели - 350 г, через три - 200 г. И уже к концу первого месяца жизни ребенка, матка женщины обретает прежние формы и весит всего лишь 60-70г.

Но пока идет обратный процесс восстановления, женщина вынуждена терпеть неприятную боль. Радует лишь то, что это явление действительно временное и обязательно прекратится, когда матка полностью сократится, т. е через 1-1,5 месяца, поэтому, держитесь.

  • Грудь

После родов и после возвращения из роддома грудь болит по трем причинам:

1. В молочные железы «вагонными нормами» прибывает молоко;

2. Грудь растет и растягивается, как на дрожжах;

3. Ребенок до боли рассасывает соски.

Сразу скажем правду, процесс наладки грудного вскармливания решается не за один день. Часто для полной отладки требуется примерно 3 месяца. Это означает, что вам предстоит немного помучаться из-за неприятных ощущений во время прохождения молока по молочным протокам (в некоторой степени, это напоминает жжение). Кроме того, чувствительные соски подвергнутся «неистовой атаке» со стороны малыша, потому что он будет мечтать о материнской груди постоянно. Также вам сложно будет «оторвать» новорожденного от себя, потому что для него нет большего счастья, чем спать с вашей грудью во рту. И это абсолютно естественно.

  • Обратите внимание на то, как именно малыш сосет грудь, скорее всего он не захватывает весь сосок полностью, а "висит" на его кончике. Разместите сосок правильно во рту у ребенка и вам сразу станет легче.
  • Не мойте грудь мылом. Оно пересушивает кожу и усугубляет развитие трещин.
  • Чаще открывайте грудь, не прячьте ее в бюстгальтере. Контакт с тканью еще больше травмирует сосок, а контакт с воздухом, - наоборот, способствует заживлению.
  • Несмотря на боль, продолжайте кормить малыша грудью, на которой образовалась трещина. Это больно, но если пренебрегать кормлением, может образоваться застой молока, а это гораздо неприятнее.
  • После каждого кормления наносите на сосок специальный защитный и заживляющий крем, например, и другие.

Безусловно, бывают молодые мамы, которые сразу же умеют видеть даже в самом болезненном грудном вскармливании главное - «я даю ребенку самое ценное»! Но в минуты, когда грудь болит, об этом совершенно «не думается», поэтому дайте себе время научиться правильному и приятному кормлению грудью. Это еще один важный этап на пути к тому, чтобы вырастить здорового, гармоничного ребенка.

Чаще всего, женщины родившие повторно, легче входят в процесс кормления, несмотря на то, что испытывают те же болезненные ощущения, что и первородящие. Просто они знают, что когда-нибудь проблемы закончатся и грудное вскармливание превратится в обоюдно-приятный для мамы и малыша процесс.

Чтобы вы сумели разобраться во всех тонкостях грудного вскармливания, мы написали статью в которой собрали рекомендации специалистов и истории молодых мам, преодолевших сложности, связанные с кормлением. Следите за своим состоянием, чтобы не допустить развития или даже .

  • Спина

Казалось бы "тяжкий груз", который вы буквально несли в своем теле последние 3 месяца, уже жевет своей жизнью, а . Это связано с тем, что мышцы по-прежнему находятся в напряжении, но смамое сложное ждет в переди. Ребенок будет расти, набирать вес, и носить его на руках чаще всего будете именно вы, и однажды вам придется нести 8-9кг, а это совсем не легко. Поэтому, через 1,5 месяца после родов включите в свой режим ежедневные физические .

  • Анус

Некоторые женщины после родов могут иметь сложности с посещением туалета. Кишечник работает вяло, процесс пищеварения замедляется, возникают запоры. Кроме того, молодые мамы могут обнаружить небольшие припухлости в области ануса. Это - воспаленные геморроидальные узлы. Чаще всего они возникают в следствии чрезмерной нагрузки на область в процессе потуг, когда в родах женщина тужится, выталкивая ребенка.

На фоне запоров геморроидальные узлы становятся болезненными и кровоточат. Если болезнь находится на ранней стадии, справиться с ней могут прикладывания к больному месту небольших кубиков со льдом, применение специальных мазей и кремов, которые с учетом грудного вскармливания должен порекомендовать врач. Также, перед походом в туалет можно использовать микроклизмы или специальные глицериновые свечи, которые помогают «смягчить» процесс дефекации и не провоцируют еще большее воспаление.

К счастью, подобный недуг настигает далеко не всех, но если вам знакомы подобные проявления, почитайте нашу статью о том как можно вылечить после родов.

Кроме того, вы можете заметить:

  • Периодическое онемение конечностей.
  • Боль в суставах кистей или коленей.

Таким образом о себе дает знать нарушение кровообращения. Во время родов ваше тело подверглось серьезному стрессу, поэтому организму нужно время, чтобы заново отладить все обменные процессы. Чтобы облегчить неприятные симптомы попросите патнера делать вам массаж рук и ног, либо проводите такой массаж самостоятельно. Также, принимайте расслабляющий теплый душ.

О чем думать на 1 месяце после родов?

Конечно, каждой женщине хочется быть идеальной мамой, у которой малыш всегда весел и доброжелателен, в доме безупречная чистота, стол всегда накрыт, а молодой папа ежесекундно сияет от счастья. Но, как показывает практика - эта живописная картина скорее исключение, нежели правило. На самом деле каждая молодая семья сталкивается с целым рядом вызовов и проблем, которые им приходится преодолевать. Но от того, как именно пара будет относиться к происходящему, зависит успех их дальнейшей жизни вместе с малышом.

Расклад ваших мыслей должен быть примерно следующим:

  • Мы родители чудесного ребенка, которого все еще изучаем. Если малыш капризничает или плачет, значит не потому что вредный или непослушный, а просто мы еще не разобрались чего он хочет.
  • Мы хотим, чтобы наш дом был уютным, а стол накрытым, но мы знаем, что у нас появился ребенок, а значит какие-то моменты, к которым мы привыкли могут измениться. Мы не обязаны от них отказываться, но готовы немного потерпеть без них, либо что-то изменить в нашем привычном укладе, чтобы всем стало комфортно.
  • Мы понимаем, что новороженный ребенок беспомощен и на 100% зависит от нас, он будет расти и развиваться в собственном ритме. Мы будем помогать ему осваивать окружающий мир, но не будем пытаться торопить его и сравнивать с другими.
  • Мы хотим насладиться каждой минутой пребывания с ребенком и отдаем себе отчет в том, что пока ребенок подрастет и обретет первую самостоятельность, главной опорой для него будем именно мы. И мы к этому готовы.

Что может порадовать маму на первом месяце после родов?

Совместные прогулки

Несмотря на то, что малыш еще совсем крошечный, он может составить вам отличную компанию во время прогулок. В отличие от шумных вечеринок на дому, тихие прогулки вместе с ребенком можно рекомендовать буквально с первых дней жизни. Вы можете выходить с коляской и пока малыш мирно сопит, читать любимые книги, узнавать новинки сети Интернет, общаться с друзьями по телефону или беседовать с такими же «новоиспеченными» мамами на улице.

Но, для качественной прогулки нужно соблюдение двух важных условий:

  • у мамы есть силы и желание,
  • женщине не приходится тащить коляску с ребенком «на себе».

Понятно, что обессиленная мама на прогулке ни к чему. Если вы действительно устали, уложите малыша спать в комнате с открытым настежь окном или приготовьте ему спальное место на балконе, чтобы ребенок получил необходимое количество кислорода. Конечно же малыш должен быть соответственно одет или укрыт , если того требует температура воздуха на улице. Пока он спит, спите в комнате рядом.

Но, вашему малышу обязательно нужны уличные прогулки, поэтому не превращайте балкон в заменитель улицы. Если собственных сил недостаточно, не стесняйтесь просить близких на часок, другой выйти на улицу с коляской, а сами отдыхайте.

Прогулки доставят Вам и малышу удовольствие, если вы заранее запасетесь полезными "помощниками" от Маминого Магазина, приобретайте:

  • , и ;
  • защитят Ваши ручки от мороза;
  • удобные и .

Что касается самостоятельного подъема тяжелой коляски, это не только трудно, но и опасно. После родов матка представляет собой сплошную раневую поверхность и требует бережного заживления. Подъем тяжести может нарушить этот процесс, вызвать кровотечение, повредить целостность швов, если они был наложены. Поэтому всегда просите помощи у окружающих, а еще лучше, гуляйте вместе с папой. Эти совместные прогулки отличный повод обсудить важные вопросы, обняться, подержаться за руки, посидеть вместе на лавочке или побродить в парке.

В теплое время года вы можете вместе с ребенком отдыхать в уютном уличном кафе, где нет громкой музыки и шумных вечеринок, гулять с собакой или устраивать пикники в лесу. Все это новорожденному не вредит, просто изначально приготовьте необходимое количество одежды и предметов гигиены, чтобы своевременно отреагировать на потребности ребенка.

Имейте ввиду, что отправлять папу на прогулку в качестве наказания за что-то, в чем он провинился - не выход. Папу можно попросить о помощи, папе можно предложить прогуляться, но все это исключительно доброжелательно. Мы надеемся, что у наших читательниц нет паталогически невминяемых партнеров, а значит с любым настоящим мужчиной, ставшим отцом, всегда можно договориться .

Несложные домашние дела

С малышом также можно делать простую работу по дому. Кроху можно носить в слинге или рюкзаке, близко к телу. Когда ребенок ощущает запах мамы он спокоен, а потому будет мирно прислушиваться к вашему сердцебиению, позволяя делать привычные дела.

Если кроме кроватки у вас в быту появится маленькая люлька, вы сможете переносить малыша с собой в каждую комнату во время уборки, а в процессе приготовления пищи размещать его люльку недалеко от себя. Когда малыш постоянно чувствует мамино присутствие, он не станет капризничать. Вам нужно лишь, подходить к люльке и напоминать о себе. Часто берите малыша на руки, гладьте его и целуйте, говорите с ребенком, пойте, улыбайтесь ему. Понятно, что пребывание в люльке должно быть очень кратковременным, ровно для того, чтобы вы успели что-то быстро прибрать или поправить. Законное место новорожденного ребенка - у вас на руках, ну и конечно же у папы в крепких, но бережных объятьях.

Имейте ввиду, что вы не обязаны соблюдать в доме стерильность и тратить все свои силы на уборку, стирку, "готовку" и прочие бытовые потребности. При попытке "вылизать" дом, падая с ног, всегда задавайте себе вопрос: "Что для вас дороже: гармоничная атмосфера в семье, спокойный ребенок и муж, либо сияющая белизна собственной квартиры?".

.

Кое что о папе

Первые дни дома, - это, как правило, незабываемый период для обоих родителей (в самых разных смыслах). Если роды прошли без осложнений, то и мама и папа находятся в состоянии душевного подъема, - у них появился малыш. О хорошем и приятном можно писать долго, но мы обратимся именно к сложностям, которые могут подстерегать родителей на этом этапе.

Папа видит и чувствует, что в жене что-то поменялось. За заботами и хлопотами первых дней жизни мужчина редко сразу анализирует, что именно стало другим. Но уже через пару недель дома папа может ощутить следующее: Жена каким-то непостижимым образом все о ребенке знает и понимает. Ей в большинстве случаев ясно, что ребенок хочет, и почему он плачет. А папе пока это совсем неясно, и ему как-то неудобно в этом признаться .

В итоге, папа даже как-бы «боится ребенка» а мама, вроде как, нет. В связи с этим новым пониманием, могут участиться ситуации, когда мама в командном тоне говорит папе: "Ну возьми же его наконец, на руки, видишь, он этого хочет» и т. д. А папа - искренне, ничего подобного не видит.

Ребенок для мужчины пока что представляет собой непонятное существо, с неясными реакциями и непонятными проявлениями. В том, что с ребенком делает жена нет никакой логики (на взгляд мужчины). То его нужно покачать, то поносить на руках, то просто положить на себя, то покормить, то спать уложить, - папа не может сразу во всем разобраться, особенно, если ребенок первый.

Со вторым ребенком, как правило, понимание приходит практически сразу.

Рассказывает Валерия: "Когда мой муж после вторых родов приходил ко мне в роддом, то прекрасно различал характер плача не только нашего ребенка, а и других детей. «Голодный» плач он вообще различал моментально ".

Получается, что папа может себя чувствовать менее уверенным, чем мама, и из-за этого даже избегает ребенка. Очень часто можно услышать жалобы мам:

"Муж сам не подходит к ребенку, если я не попрошу, он его на руки не берет, и т. д".

В этом случае важно объяснять мужу, что вашему материнскому опыту тоже всего несколько недель. И вам тоже страшно, и вы тоже переживаете. И очень важно просить конкретную помощь. Не просто: «почему ты не подходишь, ты же видишь, он хочет на руки», а спокойно попросите о помощи. Успокойте папу, что если ребенок захочет есть, то вы рядом. Скажите, что вы сами пробуете разные методы, что-то помогает, а что-то нет. В общем, ваша цель дать понять, что нет никакой «Всезнающей и Всемогущей Мамы», которая откуда-то все знает и умеет, и командует. Наоборот, подчеркивайте, как важна и нужна помощь мужа и мнение мужа.

Нужно отметить, что вероятность такого развития событий сильно снижается, если в роддоме папа уже проводил с ребенком время. В этом случае оба родителя возвращаются с ребенком домой примерно одинаково подготовленными.

Может получиться так, что мама, когда возвращается из роддома с ребенком может увидеть дома не то, на что расчитывает. Папа не сделал, не купил чего-то, что просила мама. Или что-то сделал не так, как просили. Реакция жены иногда очень удивляет неподготовленного мужа . Из-за вроде бы мелочей: посуда не там, вещи не так лежат, не так поставлена кровать или комод, и т. д, - жена очень сильно расстраивается и со слезами высказывает мужу «что и как нужно было сделать». Это может напомнить мужчине проявления самого острого периода токсикоза, когда довести жену до слез могла любая мелочь.

В таких случаях, для мужчины важно понимать, что женщина очень хочет, чтобы «возвращение домой» и «начало жизни вместе с ребенком дома» было абсолютно идеальным. Если ей для этого нужно как-то по специальному переставить вещи, или еще что-то, - то лучше так и сделать. Для женщины в подобных ситуациях очень важно почувствовать, что муж хотел, как лучше и старался изо всех сил. Лучше всего подробно рассказать и описать мужу, что и как вы хотите видеть по приезду домой. Четко и ясно поясните: Хотите ли вы видеть каких-либо гостей, родственников, или не хотите, как что должно стоять, где что должно лежать, как именно все должно быть убрано и пр.

Для мамы в этот начальный период (да и дальше тоже) очень важно не войти в роль Контролирующего и Критикующего Родителя по отношению к своему мужу. Это опасно тем, что семья - единый организм, и как только жена входит в Родительскую позицию по отношению к своему мужу, то муж оказывается в позиции Ребенка.

На практике это выглядит так. Жена начинает командовать, а в случае «неисполнения» - попрекать мужа. А муж «впадает в детство»,- ничего не хочет делать, а если делает, то так, что больше уже и просить не хочется . Подробнее о распределении ролей в семье в статье Роли родителей в семье. Говоря по простому, если Вы не хотите получить дополнительного ребенка в виде мужа, то не становитесь относительно его в роль Контролирующего Родителя.

Рассказывает Алексей. У меня было впечатление, что жена недовольна абсолютно всем, и тем что я сделал, и тем, что я не сделал . Желание было сказать: раз ты все знаешь - так делай сама. Я сдерживался, понимая, что ей тяжело. И старался помогать всем, чем мог. Взял на себя полностью все хозяйство, убирал, готовил. Все равно жена была недовольна: ты не проводишь время именно с ребенком. Я совсем потерял уверенность в себе, и как в отце и как в муже. Помогало мягко говорить с женой, убеждать ее, что я не избегаю ребенка, а готов помочь. Постепенно все наладилось, стала спокойнее жена, ребенок тоже, а вслед за ними и я.

Еще может так быть, что молодой маме просто очень страшно кому-то, даже мужу, передавать ребенка. Это нормально, поверьте. Но, если вы хотите, чтобы муж был "включен" в совместную с ребенком жизнь, то придется сдерживать свой страх и свое желание проконтролировать и поправить. Дайте папе относительную свободу с ребенком. Он ведь, как и вы, желает малышу только хорошего, и будет стараться сделать все как можно лучше. Прочитайте статью

Сразу же после родоразрешения организм женщины вступает в период восстановления. В течение 6-8 недель эндокринная система, матка, костный аппарат, мышцы и внутренние органы молодой мамы должны вернуться в нормальное состояние и начать работать в «добеременном» режиме. Как правило, женщина при этом испытывает разнообразные недомогания. Эмоциональный фон вчерашней роженицы тоже далек от идеального: она чувствует себя усталой, тревожится о здоровье малыша и иногда опасается, что не сумеет справиться с новыми для нее обязанностями.

Физическое состояние женщины в первые недели после родов

В течение нескольких часов после родоразрешения молодая мама находится под пристальным наблюдением медиков. Именно в этот момент могут возникнуть такие осложнения как кровотечение, повышение артериального давления и температуры. Если все обошлось, и женщина чувствует себя нормально, ее отправляют в послеродовое отделение, в котором она проводит 4-7 дней.

В первые недели после родов могут возникать следующие проблемы со здоровьем:

  • Неприятные ощущения в области промежности, которые проявляются при ходьбе, чихании, попытках дефекации. Чувство онемения и небольшая боль бывают почти у каждой женщины, и это вполне объяснимо. Прохождение младенца по родовым путям матери травмирует ткани промежности. В тех случаях, когда роды сопровождались разрывами или разрезами, боль в местах швов может быть довольно сильной;
  • Схваткообразные болевые ощущения в нижней части живота, связанные с сокращением матки. Как правило, они сильнее тревожат тех женщин, которые стали мамами не в первый раз, или выносили многоплодную беременность. Боль усиливается во время грудного кормления, так как в эти моменты выделяется гормон окситоцин, активизирующий процесс инволюции матки, и может продолжаться в течение нескольких недель после родов;
  • Проблемы с мочеиспусканием. Наполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, и это может стать большой проблемой. Многим родильницам требуется медицинская помощь, так как они не могут самостоятельно помочиться, несмотря на наличие позывов. Гораздо реже (преимущественно после вторых или третьих родов) встречаются случаи недержания мочи;
  • Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта. Отсутствие стула в течение 2-3 суток после родов не является патологией, учитывая то обстоятельство, что многим будущим мамам делают очистительную клизму прежде, чем они попадают в родильное отделение. Более долгая задержка дефекации свидетельствует о наличии проблем. Женщинам советуют так скорректировать свое меню, чтобы к началу 2 недели после родов опорожнение кишечника происходило регулярно;
  • Повышенная потливость. Это неприятное явление связано с тем, что организм нуждается в ускоренном выведении избытков жидкости, накопленных во время периода вынашивания;
  • Боль в груди. На 2-3 день молочные железы начинают работать в режиме, необходимом для выкармливания младенца. Иногда это происходит слишком быстро, а новорожденный еще слишком мал, чтобы полностью высасывать прибывающее молоко. В этом случае у женщины возникают неприятные ощущения, на которые она обязательно должна пожаловаться доктору. Чтобы избежать застойных явлений и развития воспалительного процесса в груди, может потребоваться сцеживание, массаж и другие мероприятия, облегчающие отхождение молока. Кроме того, молодой маме рекомендуют уменьшить потребление жидкости;
  • Трещины сосков, возникшие в начале грудного вскармливания;
  • Ощущение, что ноют мышцы, вызванное тяжелыми физическими нагрузками во время родоразрешения. У женщины может болеть не только мускулатура живота, но и ныть мышцы спины, грудной клетки и даже ног. Если неприятные ощущения не проходят к началу 3 недели после родов, следует проконсультироваться с врачом;
  • Неприятности косметического порядка (пятна на коже, похожие на гематомы, краснота склер). Напряжение при схватках вызывает разрывы мелких кровеносных сосудов лица и глаз. Как правило, с проблемой помогают справиться прохладные компрессы, и она исчезает через полторы или две недели после родов.

Молодая мама может испытывать головокружения, связанные с перенесенным стрессом и падением артериального давления. Кроме того, у нее продолжаются кровянистые выделения (лохии), которые тоже не улучшают самочувствие. Большинство неприятных физиологических явлений, которые наблюдаются в первые две недели после родов, проходят сами, и не требуют вмешательства медиков.

Особенности психологического и эмоционального состояния молодой мамы

К началу 2 недели после родов женщина и ее малыш обычно покидают медицинское учреждение. К сожалению, к этому моменту многие молодые мамы находятся не в радужном расположении духа. Казалось бы, по окончании периода вынашивания женщина должна ощущать облегчение и быть счастливой, но это не так. Послеродовая депрессия может начаться еще во время пребывания в роддоме. В большинстве случаев, основной причиной психологического дискомфорта является гормональная перестройка организма. Обычно женщину беспокоят:

  • Тревоги о новорожденном, отсутствие уверенности в том, что он здоров и благополучен;
  • Сомнения в том, что она сможет правильно заботиться о крохе. Молодые мамы часто нервничают из-за того, что (как им кажется) приданое для ребенка собрано не полностью или неправильно, жилище недостаточно подготовлено к приезду крохи. Нередки и мысли о том, что сама женщина не обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы обеспечить новорожденного должным уходом;
  • Неудовлетворенность собственной внешностью. Многие вчерашние родильницы думают, что стали непривлекательными и долго не смогут вернуть себе былую физическую форму.

На этом фоне нередко возникают повышенная тревожность, перевозбуждение или апатия, разнообразные страхи, чувство беспомощности, нарушения сна и аппетита. В процессе приведения эмоций молодой мамы в норму особую роль играют близкие, их помощь в заботах о малыше, создание комфортного психологического климата в семье, понимание и душевное участие. Если все это обеспечено, уже через 3 недели после родов женщина привыкает к своему новому состоянию, связанным с ним обязанностям и естественным тревогам, и начинает в полной мере ощущать счастье материнства.

После родов в организме женщины начинается новое серьезное перестроение. После выхода плаценты снижается уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Начинают в большом количестве вырабатываться гормоны, необходимые для лактации, такие как окситоцин и пролактин.

У женщины набухает и увеличивается грудь, в них вырабатывается молозиво, а потом молоко. Матка продолжает сокращаться, при этом женщина может чувствовать легкие схватки, особенно, во время кормления грудью, когда ребенок интенсивно сосет. Во время сокращения поврежденная поверхность на стенке матки, возникшая после отторжения плаценты, начинает затягиваться. С раны выходят послеродовые выделения, состоящие из крови, частичек ткани и кровяного секрета. Сразу после родов матка весит 1 кг. За шесть следующих недель она принимает свой нормальный вес - 50-60 гр. Кровянистые выделения проходят через первые два дня. Они могут быть достаточно активными, более сильными, чем в первые дни месячных. После этого выделения становятся менее интенсивными. Послеродовые выделения, называемые лохиями, продолжаются 5-6 недель после родов до полного сокращения матки к ее обычным размерам. Этот период и называется послеродовым.

Первая неделя после родов

Во время родов все мышцы живота перенапряглись, и на протяжении нескольких недель может ощущаться мышечная боль. Неприятные чувства могут причинять разрывы или разрезы промежности, а также шов после кесарева сечения. Не расклеивайтесь из-за этого, хорошая физическая форма и психологическое состояние скоро вернется к вам.

Остановка выделений может рассматриваться как признак того, что шейка матки хорошо закрылась, и вы можете снова принимать ванну. Спринцевание абсолютно запрещается.

Ощущения в первую неделю после родов целиком зависят от того, какие у вас были роды: легкие или тяжелые, естественные или кесарево сечение, а также от ряда других факторов. Вы можете зафиксировать все описанные ниже проявления или только некоторые из них.

Физиологические явления:

  • кровянистые выделения постепенно, на протяжении недели светлеют;
  • болезненное напряжение мышц живота в зависимости от сокращения матки;
  • утомление;
  • неприятные ощущения, боли, онемение в промежности; если накладывались швы, болезненные ощущения усиливаются при кашле или чихании;
  • боль в месте разреза, переходящая потом в онемение участков, прилегающих ко шву, в случае кесарева сечения (особенно, если это было первое кесарево сечение);
  • трудности при сидении, ходьбе, особенно при разрезе и зашивании промежности или после кесарева сечения;
  • одно- или двухдневные осложнения при выделении мочи, ненормальная работа кишечника в первые дни, запоры;
  • общие болезненные ощущения как следствие сильных потуг;
  • покраснение глаз, темные круги под глазами, на щеках и в других местах (следствие сильных потуг);
  • потливость (может быть очень сильной) на протяжении первых 2-3 дней;
  • болезненные ощущения в области сосков, сопровождающиеся выделением крови на протяжении первых 3-4 дней после родов;
  • припухлость и трещины сосков в начале кормления грудью.

Психологические явления:

  • радость, угнетенность, перепады настроения;
  • чувство неуверенности в том, удастся ли справиться с материнскими обязанностями, особенно с кормлением грудью;
  • раздраженность из-за необходимости лежать в родильном доме, желание побыстрее оказаться дома;
  • полное отсутствие интереса к сексу (отношения допустимы не раньше чем через 4 недели после родов).

Последствия эпизиотомии

Разрезанные ткани зашивают после родов, то есть после выхода плаценты, под местным или общим обезболиванием, в случае, когда мать уже находится под эпидуральной анестезией. Промежность зашивают нитками, которые потом сами рассосутся. Кожу зашивают нитками, которые не будут рассасываться и их необходимо снять через 5 дней. Придерживание правил гигиены (мыться с мягким мылом на протяжении недели каждый раз после того, как сходили в туалет) позволит шву зажить быстро и правильно. Чтобы шов не травмировался от влаги, вы можете его аккуратно подсушивать феном после каждой гигиеничной процедуры на протяжении нескольких дней.

Первые шесть недель после родов

Органы возвращаются в бывшее положение только после шести недель, и организму понадобится много месяцев, чтобы рассеять усталость от усилий, потраченных во время беременности и родов. Главное - рассчитывайте свои силы. Если у вас уже есть дети, ждущие вас дома, постарайтесь попросить их вам помочь, привлекайте к домашним делам папу, бабушек, дедушек, подруг, ... делайте перерывы на протяжении дня и отдыхайте после обеда, если можете. Не хватайтесь за все хозяйственные дела, накопившиеся за время вашего отсутствия. Подумайте о себе, о своем питании, не поднимайте тяжелого, это очень вредно для спины и промежности.

На протяжении первых шести недель после родов, в зависимости от типа родов, которые вы перенесли, и от того, какую помощь вы имеете дома, а также от других индивидуальных факторов, можете встретиться со следующими испытаниями.

Физиологические явления:

  • продолжение выделений цвета, более близкого к коричневому, чем к желто-белому;
  • усталость;
  • боль, дискомфорт, онемение в зоне промежности - это касается, прежде всего, женщин, родивших естественным образом (особенно, если были наложены швы);
  • онемение после родов с кесаревым сечением (особенно, если это было в первый раз) может продолжаться дольше;
  • уменьшение болезненности;
  • продолжение запоров;
  • живот постепенно становится все более плоским - в меру уменьшения матки и возвращение ее в пределы таза. Полное возвращение к прежнему силуэту тела обеспечат вам только физические упражнения;
  • постепенное уменьшение массы тела;
  • дискомфорт в области груди, болезненность сосков будет продолжаться пока полностью не отрегулируется цикл кормления;
  • боль в плечах, зоне шеи (как результат вынашивания ребенка);
  • выпадение волос.

Психологические явления:

  • растущая уверенность в себе;
  • попеременная депрессия;
  • неудобства перед окружающими за перепады настроения;
  • уменьшение или рост сексуальных желаний.

Выходите на прогулки, как только у вас есть возможность. Ребенок создаст напряженный ритм жизни, но несколько свободных минут вам необходимо выкроить для себя. Начните занятия гимнастикой, но только с разрешения врача, в начале не делайте массаж живота. Если вы кормите грудью, не занимайтесь спортом, пока не отлучите ребенка от груди. Если не кормите, подождите прихода менструации.

Мышцы живота должны восстановить тонус, потому что во время беременности кожа и мышцы живота были сильно растянутыми. Для возвращения в норму необходимо время. Не ускоряйте событий, выполняйте советы врача.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу контрацепции.

После восстановления менструации вы можете приступить к занятиям гимнастикой. Ваш живот сам собой "подберется", но до этого необходимо дать возможность промежности, которая поддерживает всю мочевую систему, снова вернуться в тонус и стать эластичной.

Во время родов и сразу после них вы потеряли приблизительно шесть килограммов. Оставшиеся лишние килограммы вы потеряете не так быстро, да и не нужно к этому стремиться. Разнообразное и сбалансированное питание, богатое кальцием, без лишних калорий позволит вам на протяжении первого года вернуться к своему нормальному весу. Кормящим женщинам необходим запас энергии в несколько килограммов. В этом случае похудение приведет к упадку сил, небезопасному для здоровья. Впрочем, возможно, вы похудеете мимоволи во время кормления, и вам, наоборот, придется усиливать рацион питания.

Небольшие проблемы

Первые две недели покажутся вам особенно тяжелыми после полной заботы о вас в родильном доме, в условиях медицинской помощи. Через две недели после родов у вас может появиться более сильное кровотечение, чем обычно. Это "пробное возвращение менструации". Оно будет продолжаться 2-3 дня и не должно вас беспокоить. Если выделения начинают плохо пахнуть, необходимо обратиться к врачу. Выделения могут снова появиться во время кормления грудью, но, как правило, они должны исчезнуть пока вы находитесь в родильном доме.

Запоры, которые возможно досаждали вам сразу после родов, должны пройти, когда вы вернетесь к обычному способу жизни. Ешьте продукты, богатые волокнами, например, хлеб, зеленые овощи (шпинат, салаты), косточковые, сливы (сырые и вареные). Геморрои, часто связанные с запорами, дольше рассасываются и в некоторых случаях требуют местного лечения по показаниям врача.

Трудности с мочевыделением

Часто возникают после тяжелых родов, но, обычно, проходят. Если мимовольное вытекание мочи продолжается, сразу же проделайте необходимые процедуры с промежностью. Не оставляйте невыпеченным даже небольшое нарушение выделения мочи.

Обмороки.

Может появиться обморочное состояние, особенно при вставании с лежачего положения. Прежде всего, не вставайте резко. Возможно у вас анемия. Внесите изменения в питание и обратитесь к врачу, он пропишет вам препараты железа.

Уход за швами.

Если у вас была эпизиотомия, продолжайте придерживаться всех средств гигиены, которые вы начали выполнять еще в родильном доме. Неприятные ощущения в зоне шва должны быстро уменьшится и пройти. Избегайте синтетических тканей. Пока шов чувствителен, избегайте сексуальных отношений.

Если у вас было кесарево сечение, со шва может сочиться жидкость даже после удаления ниток. Мойте шов мягким милом с водой, накрывайте сухой повязкой на протяжении нескольких дней. Не переживайте, если шов выглядит как валик, со временем он станет тоньше. Если вы найдете рядом со швом нечувствительную зону, не волнуйтесь, чувствительность кожи скоро восстановится.

Возобновление интимных отношений.

Промежность во время родов была сильно растянута, слизистые оболочки могли быть травмированы. Швы рассасываются самостоятельно, но нитки, которыми сшита кожа, не рассасываются, их должны снять через 5-6 дней после родов. Шов от эпизиотомии иногда болит и сжимает. Для интимных отношений лучше дождаться затягивания ран, а это может занять несколько недель. Необходимо, чтобы восстановилось и гормональное равновесие: эстрогены отсутствуют до появления менструации или пока вы кормите грудью, и это приводит ко временной сухости, которая может осложнить половые отношения. В этом случае лучше использовать размягчающий гель.

Как победить послеродовую депрессию?

Сразу после рождения ребенка женщина чувствует огромный эмоциональный подъем. Боль и страдания во время родов остаются далеко позади. У женщины эйфория, великая радость от появления на свет ребеночка. Но через 2-3 дня могут появиться признаки послеродовой депрессии.

Причиной возникновения депрессии является психологическое состояние в объединении с гормональной перестройкой. Быстро снижается уровень эстрогенов и прогестерона после родов, который может развязать депрессию также, как гормональное влияние перед менструацией может вызвать аналогичную реакцию. В послеродовую депрессию чаще впадают не первородящие женщины, а те, у кого уже есть дети.

Есть много других факторов, способствующих возникновению депрессии. Как правило, продолжается она не очень долго - около 48 часов для большинства женщин, не требует особенного лечения, кроме тех редких случаев, когда депрессия затягивается.

Будни в родильном доме очень напряженные, поэтому желательно, чтобы к вам приходил муж, родные или друзья. Попросите их чаще вас проведывать, а если визиты вас раздражают, ограничьте их.

Ванну принимать нежелательно, зато очень кстати будет душ: теплый или контрастный, расслабляющий или бодрящий. Холодное обливание способствует укреплению духа и тела, а также скорейшей остановке лохий и сокращению матки.

Желательно начинать делать легкую гимнастику. После родов она помогает подготовить душу и тело к новой роли.

После волнений, связанных с родами, физическими и эмоциональными изменениями, недосыпанием, молочной лихорадкой, женщина может быть сильно уставшей. Естественный способ для того, чтобы отдохнуть - это, конечно, сон. Сон снимает напряжение, успокаивает нервную систему, придает новых сил.

Боритесь с усталостью, принимая помощь других, не выполняйте дел, которые могут подождать, отдыхайте, когда ваш ребенок спит. Используйте время кормления для разрядки, кормите ребенка лежа или сидя в удобном кресле с поднятыми ногами. Позвольте мужу приготовить ужин или закажите в ресторане еду для двоих. Оденьтесь элегантно, создайте настроение, как это бывает в ресторанах со свечками и легкой музыкой. Не переживайте, если ребенок проснется, его присутствие дополнит ваш праздник.

Содержание статьи:

Произошло радостно событие – на свет появился долгожданный малыш. Однако на смену тем испытаний, которые стойко перенесла мамочка, приходят характерные для послеродового периода физиологические и психологические явления. Давайте рассмотрим в этой статье, какие физические состояния характерны для первой недели после родов.

Роженице в первую неделю предстоит прочувствовать на себе неприятные ощущения и довольно неоднозначные состояния, которые в большинстве своем будут зависеть от характера протекания родов, их легкости, продолжительности, естественности, хирургического вмешательства, а также от индивидуальных особенностей женщины. Итак, с чем обычно сталкиваются мамочки в первую неделю после родов.

1. Кровянистые выделения (лохии)



2. Спазмы в животе (послеродовые схватки), вызванные сокращениями матки

Женщины с ослабленной мускулатурой матки (из-за предыдущих родов или сильного растяжения во время текущей беременности при вынашивании двойни) испытывают обычно больший дискомфорт от послеродовых схваток. При необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты, например, нурофен; чаще всего подобные неприятные болевые ощущения исчезают сами через 3–7 дней.

3. Боль в области промежности в первую неделю после родов

Малыш весом в 3 килограмма и более не может пройти через узкое влагалище без каких-либо последствий. Поэтому совершенно нормально, что после родов будут возникать неприятные, и даже болезненные ощущения в этой области, особенно если роды проходили естественным путем . Причин может быть несколько: сильное растяжение влагалища, его рассечение. Дискомфорт будет возникать всякий раз при попытке присесть и потужится.

При рассечении промежности боли будут сохраняться на протяжении 7–10 дней. Чтобы избежать заражений и воспалений, медсестра станет обрабатывать швы промежности специальным антисептическим раствором, пока женщина будет находиться в родильном доме. В любом случае, неважно, прошли ли роды без разрывов и разрезов или же с ними, роженица должна соблюдать элементарные правила личной гигиены, так как половые органы после подобных событий (родов) уязвимы перед болезнетворными микроорганизмами. В чем заключается уход за промежностью после родов?

Гигиенические мероприятия после родов

Смена прокладок (1 раз в 3-4 часа, если не возникла необходимость сменить ее ранее).

Правильное удаление прокладки. Движения должны быть спереди назад, чтобы исключить вероятность попадания бактерий из заднего прохода во влагалище.

Подмывание всякий раз, как посетили туалет, и обязательно теплой водой. Так, вы уменьшите жжение. Вытираться лучше тампоном из марли или стерильной гигиенической салфеткой.

Стараемся содержать наружные половые органы в чистоте, меняем нижнее белье каждый день или чаще, если оно запачкалось.

Трусы должны быть из хлопка, никакой синтетики, лучше приобрести одноразовые хлопчатобумажные трусики.

Лучше лишний раз не прикасаться к промежности, по крайней мере, до тех пор, пока разрезы, разрывы не начнут заживать.

Уменьшение боли в промежности после родов

Чтобы снять боль в области промежности и уменьшить дискомфорт, воспользуйтесь следующими советами.

1) Прикладываем что-нибудь холодное к этому месту. Первые 2 дня, дабы снять отеки, рекомендуют прикладывать емкость со льдом (например, прокладку и приложенную к ней упаковку льда).

2) Обезболивающее средство в помощь. Стоит попросить врача о том, чтобы назначил спрей, крем, мазь с местным обезболивающим действием или препараты в виде таблеток.

4) Всякая нагрузка на больное место противопоказана. Не рекомендуют, особенно, если были разрывы или разрезы, длительное время сидеть или стоять. Перед тем как присесть, следует напрячь ягодицы.

5) Выбор в пользу свободной одежды. Тесная, неудобная одежда может натереть, спровоцировать раздражения и болевые ощущения.

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если вдруг обнаружите, что промежность чрезмерно покраснела, отекла, болевые ощущения в этой области только усиливаются, и появился посторонний, крайне неприятный запах.

4. Затруднения при мочеиспускании после родов в первую неделю

Как понять, что у вас наличествуют эти проблемы?

Если вы длительное время не чувствуете позывов;

Если чувствуете позывы, но не можете удовлетворить свою потребность;

Если при мочеиспускании вы испытываете боль и жжение.

Каковы причины затруднения мочеиспускания после родов

1) Во время беременности произошло сдавливание мочевого пузыря маткой, после родов он чрезмерно расширился и стал накапливать больше жидкости, в результате сократилась частота мочеиспускания.

2) Травмы мочевого пузыря, которые были получены при родах, спровоцировали его временный паралич, в итоге в мозг перестали поступать сигналы о наполненности мочевого пузыря.

3) Анестезия, препараты, используемые в процессе родов, снизили чувствительность мочевого пузыря.

4) Отеки промежности, болевые ощущения в этой области мешают процессу выведения мочи.

5) Психологические факторы, в числе которых страх возникновения боли.

Трудности мочеиспускания вполне обычное явление, врачи же рекомендуют опорожнить мочевой пузырь в течение 6–8 часов после родов, иначе могут возникнуть воспалительные процессы в мочевыводящих путях, мочевой пузырь потеряет тонус из-за сильного растяжения или возникнет маточное кровотечение, ведь переполненный мочевой пузырь будет препятствовать нормальному сокращению матки. Если все-таки вы не сможете помочиться за отведенное рекомендованное время, врач может принять решение о выведении мочи посредством катетера.

Чтобы самостоятельно помочиться и не усугублять ситуацию, попробуйте принять следующие меры.

Пьем больше жидкости (особенно полезен в это время морс из клюквы).

Начинаем вставать, ходить, как только разрешит врач. Так, мочевой пузырь быстрее начнет функционировать, справляться со своими прямыми обязанностями.

Принимаем теплый душ, дабы вызвать позывы к мочеиспусканию.

Прикладываем лед к промежности.

При попытках помочиться включаем воду (звуки текущей воды способны вызвать необходимый рефлекс).

Спустя 24 часа на смену проблемам с мочеиспусканием придут новые, но уже не такие неприятные трудности – мочеиспускание станет чрезмерно обильным, придется мочиться часто и помногу. Подобным образом будет выходить из организма избыточная жидкость, которая накопилась во время беременности.

5. Проблемы со стулом в первую неделю после родов

Многие роженицы после родов сталкиваются с подобными проблемами, например, когда в течение 2–3 дней стул отсутствует. Задержка опорожнения кишечника может происходить по нескольким причинам.

Вялость мышц, потеря тонуса брюшного пресса (именно они помогают опорожнять кишечник).

Пустой кишечник. Такое возможно, если перед самими родами женщине сделали очистительную клизму.

Ослабление прямой кишки в результате родовых травм.

Психологические факторы, например, страх того, что при опорожнении кишечника разойдутся швы промежности.

Свечи с глицерином

В этой ситуации следует принять меры по восстановлению нормального функционирования кишечника.

Перестаем нервничать. Не стоит беспокоиться по поводу расхождения швов, этого не произойдет.

Включаем в свой рацион продукты, стимулирующие работу кишечника. Это, прежде всего, продукты с большим содержание клетчатки, цельные злаки, свежие овощи и фрукты, сухофрукты (чернослив, изюм), орехи. А вот от шоколада лучше отказаться, он только усилит запор.

Обильное питье. Особенно полезны в данной ситуации сливовый и яблочный соки. Основная ваша задача – возмещение потерь жидкости во время родов и употребление дополнительного количества жидкости, необходимого для нормализации работы кишечника.

Больше двигаемся. Активны вы – активен ваш кишечник. Ходите, выполняйте упражнения Кегеля.

В туалете не тужимся. Сильное напряжение конечно не спровоцирует расхождение швов, но может ухудшить состояние геморрагических узлов.

Облегчение принесет массаж живота по часовой стрелки.

Обычно при невозможности опорожнить кишечник на 1-2 сутки после родов, врач выписывает свечи с глицерином.

6. Первая неделя после кесарева сечения

Если родоразрешение проходило операцией кесарево сечение , то женщине разрешается встать не ранее 6 часов после операции. В течение двух первых суток также как и после естественных родов, врачи наблюдают за опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

В первую неделю после операции родившую женщину беспокоят сильные боли в области шва, с целью их купирования назначают обезболивающие средства.

Шов от кесарева сечения следует обрабатывать антисептическим средством.

Грудное вскармливание обычно разрешается на 2-3 сутки, так как роженица принимает антибиотики, до этого времени рекомендуется сцеживать грудное молоко. Тактика ручного сцеживания молока подробно описана у нас на сайте.

7. Проблемы с грудным вскармливанием на первой неделе после родов

Когда мать начинает кормить новорожденного возникает ряд трудностей, которые связаны с:

Недостаточностью молока. Это объясняется тем, что в первую неделю выделяется молозиво (это густое, концентрированное молоко) и его значительно меньше, чем грудного молока . Но не надо бояться, оно очень питательное и ребенку его хватает. Не надо докармливать ребенка смесью или переходить на смешанное вскармливание , стоит немного подождать и лактация установиться в достаточном количестве. Чаще прикладывайте ребенка к груди.

Трещины сосков. Нежная кожа еще не привыкла к частым сосаниям ребенка. Требуется использовать крем бепантен между кормлениями и часто проводить туалет грудей.

Боли в груди. В период установления лактации женщина может испытывать покалывания и боль в груди. Это пройдет, можно сделать небольшой массаж или принять теплый душ.