Главная > Гормональная контрацепция > Ортофен инструкция по применению для детей. Препарат «Ортофен»: от чего. Мазь: инструкция по применению


Ортофен инструкция по применению для детей. Препарат «Ортофен»: от чего. Мазь: инструкция по применению




Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности хондрозы, артриты, радикулит и другие недуги, сопровождаются болевым синдромом, отеками и воспалением: данные симптомы распространяются локально и способны ограничить подвижность пациента. В случае появления боли, отека мышечных тканей или воспаления врачи прописывают Ортофен (таблетки): инструкция по применению к этому препарату прилагается ниже. Данное средство относится к противовоспалительным лекарствам нестероидного типа из группы производных компонентов фенилуксусной кислоты. В состав лекарства входит диклофенак.

Цена

Цена лекарства зависит от города, аптеки и характеристик средства: дозировки, количества в упаковке, востребованности. Данный препарат получил распространение в ряде сфер медицины, от лечения воспалений суставов до помощи при простудных инфекциях, поэтому его возможно купить в любом населенном пункте и аптеке. В провинциальных небольших городах стоимость начинается от 10 рублей за упаковку, в крупных городах – от 20 — 35 рублей.

Препарат ортофен относится к группе фармакологических нестероидных противовоспалительных средств. Это обуславливает наличие у него многочисленных свойств, которые оказывают лечебное воздействие на организм человека. Принимать ортофен инструкция по применению вас научит вряд ли. Следует понимать, что как и любое другое лекарственное средство, использовать ортофен можно только после консультации с лечащим врачом.

Предлагаемая нами инструкция по применению ортофена предназначена для ознакомительных целей. Этот материал не может использоваться вами для самостоятельного лечения.

Препарат ортофен обладает такими лечебными свойствами, как:

  • обезболивающим;
  • противовоспалительным;
  • регенерирующим.

Ортофен также способен снижать температуру тела больного и способствовать разжижению крови, устранению излишней вязкости. Однако последнее свойство является противопоказанием для тех лиц, которые страдают от ломкости и хрупкости сосудов. Прем ортофена по инструкции по применению может спровоцировать у них кровотечение и подкожные кровоизлияния.

На сегодняшний день для лечения доступно несколько форм ортофена:

  • ортофен в таблетках для приема внутрь;
  • ортофен в ампулах для внутримышечного введения;
  • ортофен мазь для наружного применения.

Какую форму препарата ортофен выбрать – решает лечащий врач. Также следует учитывать и возможную комбинацию препарата с другими действующими веществами. Принимать ортофен инструкция по применению рекомендует на протяжении определенного срока. Превышение временных рамок может нанести вред органам пищеварения и почкам.

Инструкция по применению

Чаще всего больными для лечения используются таблетки ортофен инструкция по применению которых всегда находится внутри упаковки. Однако написанное сложным медицинским языком не всегда понятно простому человеку. Попробуем немного расшифровать смысл этого сопроводительного документа.

Итак, таблетки ортофен инструкция по применению рекомендует использовать при таких заболеваниях, как:

    остеохондроз позвоночного столба;

    артриты и артрозы;

    ревматоидный полиартрит;

    ушибы и растяжения мышц, суставов и связочного аппарата;

    зубная боль;

    головная боль;

    воспаление придатков;

    болезненные менструации.

Помимо этого таблетки ортофен можно использовать в качестве жаропонижающего средства при высокой температуре. Этот препарат относится к тому же классу фармакологических веществ, что и известный всем нам аспирин. Однако снижение температуры после использования ортофена происходит более плавно и без лихорадки и озноба.

Таблетки ортофена инструкция рекомендует принимать после еды и запивать большим количеством щелочной жидкости, молока или минеральной воды. Это имеет свое объяснение. Дело в том, что таблетки ортофена способны раздражать слизистую оболочку желудка. При длительном использовании таблеток ортофена может сформироваться так называемая нестероидная язвенная болезнь желудка. Для профилактики этого осложнения и рекомендуется запивать таблетки ортофена большим количеством щелочной жидкости.

Мазь: инструкция по применению

Мазь ортофен инструкция по применению допускает использовать даже при незначительных ушибах и растяжениях связок. Дело в том, что действующее вещество ортофена при наружном применении всасывается в небольшом количестве и не оказывает практически ни какого негативного воздействия на организм человека. В связи с этим мазь ортофена можно применять и без назначения врача.

    ревматоидных полиартритах;

    ушибах и растяжениях связок;

    зубной боли;

    радикулите;

    остеохондрозе.

Мазь ортофен накладывается на чистую кожную поверхность без использования закрывающей повязки. На кожные покровы ортофен мазь не оказывает раздражающего воздействия. Только лечебный эффект.

Как использовать мазь

Правильно использовать ортофен мазь можно и без рекомендации врача. Если у вас внезапно заболела поясница, вы ударились или растянули связку, то ортофен мазь поможет вам устранить боль, снимет отек, улучшит подвижность.

Существует только одно НО. При боли в спине неясного происхождения мы рекомендуем вам обратиться к врачу для установки точного диагноза. Например, пиелонефрит с помощью ортофена вам вылечить не удастся, а боль вы снимите. Так у вас может появиться не пролеченное вовремя хроническое заболевание почек. А это уже не шутки. Так что не стоит увлекаться самостоятельным лечением. Вовремя обращайтесь к врачу, и все ваши недуги будут побеждены.

Препарат ортофен в ампулах: инструкция по применению

Препарат ортофен в ампулах предназначен для внутримышечных инъекций. Обычно он выпускается в ампулах по 5 мл. Это разовая доза для введения в мышцу. В сутки допускается назначение до 3 уколов ортофена в тяжелых случаях заболеваний.

Но гораздо чаще ортофен в ампулах назначают через день с чередованием уколов баралгина или брала. Это позволяет быстро снять болевой синдром и усилить противовоспалительное действие ортофена.

Как правильно делать уколы

В большинстве случаев ортофен уколы достаточно болезненно переносятся пациентами. Дело в том, что основа препарата – это маслянистая жидкость, которая сложно и долго рассасывается внутри мышечной ткани.

Для устранения болезненности укола ортофена рекомендуется предварительно ампулу с лекарственным препаратом подогреть до температуры тела больного. Это полностью обезболит инъекцию, и будет способствовать более быстрому впитыванию лекарства и рассасыванию шишечки.

Обычно ортофен уколы ставятся в верхний наружный квадрант ягодицы. В исключительных случаях допускается ставить ортофен уколы в наружную поверхность бедра.

Подкожное и внутривенное введение ортофена не допускается. Последнее может привести к смерти больного.

Можно ли давать препарат детям?

Препарат ортофен детям давать крайне не желательно. Это лекарство может влиять на систему кроветворения и формирование костного скелета. В результате неразумного использования ортофена можно вызвать нарушение деятельности печени и почек. В ряде случаев применение ортофена у детей школьного возраста провоцировало развитие язвенной болезни желудка и отставание в психическом развитии.

Ортофен таблетки, покрытые пленочной кишечно-растворимой оболочкой:
1 таблетка содержит 25 мг Диклофенака
по 30 таблеток в упаковке.

Ортофен раствор для внутримышечного введения:
1 мл раствора содержит 25 мг Диклофенака
по 3 мл в ампулах емкостью 5мл, по 5, 10 ампул в упаковке.

Ортофен гель для наружного применения:
По 30 г или 50 г в тубах алюминиевых.

Состав и действующее вещество

В состав Ортофен входит:

Активное вещество: диклофенак натрия - 5,0 г.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 5,0 г, этанол 95% (спирт этиловый 95%) - 30,0 г, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) - 2,5 г, вода очищенная - до 100,0 г.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

От чего помогает Ортофен: показания

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Ортофен при беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Ортофен: инструкция по применению

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально — 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко — выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Сомвестимость с другими препаратами

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени — с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Передозировка

Симптомы:Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.
Лечение: Промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь , форсированный диурез, симптоматическая терапия. Диализ не эффективен ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками (около 99%).

Условия хранения и срок годности

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

См. на упаковке.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Ортофен выделяют:

Диклоген. Производитель: Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия). Цена в аптеках от 40 руб.
Диклак. Производитель: Сандоз (Швейцария). Цена в аптеках от 393 руб.
Артрозан таблетки. Производитель: Фармстандарт (Россия). Цена в аптеках от 271 руб.
Вольтарен. Производитель: Новартис (Швейцария). Цена в аптеках от 233 руб.
Вольтарен эмульгель. Производитель: Новартис (Швейцария). Цена в аптеках от 226 руб.

Нестероидный препарат Ортофен – это противовоспалительный медикамент, который применяется для снятия боли и купирования воспаления. Снизить выраженность процесса может действующее вещество состава – диклофенак. Средство выпускается различными российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Ортофен (Ortophenum) представлен несколькими формами. Их различия:

Описание

Концентрация диклофенака натрия, мг

Вспомогательные компоненты

Упаковка

Белая однородная масса

Этанол, вода, гиэтеллоза, пропиленгликоль

Алюминиевая туба 40 г

Таблетки

Светло-желтые таблетки

Краситель понсо, моногидрат лактозы, желтый оксид железа, сахароза, лаурилсульфат натрия, повидон, гидрокарбонат натрия, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеариновая кислота, краситель хинолоновый желтый, метакрилатный сополимер, триэтилцитрат, тальк, диоксид титана

Блистеры по 10 шт., по три блистера в пачке с инструкцией по применению

Прозрачная жидкость

Ампулы по 3 или 5 мл, по 5 или 10 шт. на пачку

Белая однородная масса

Вода, полисорбат, бензилбензоат, метил- и пропилпарагидроксибензоат, карбомер, триэтаноламин

Алюминиевые тубы 30 г

Трансдермальный пластырь

Квадратные пластыри с защитной пленкой

140 на 1 шт.

По 2 или 5 шт. в бумажном пакете, по 1 или 2 пакета на пачку

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным средствам, производным фенилуксусной кислоты. Компонент обладает жаропонижающим и анальгезирующим действиями, угнетает активность циклооксигеназы, стрептокиназы, урокиназы. Данные ферменты являются участником метаболизма арахидоновой кислоты, которая служит предшественником простагландинов – медиаторов воспаления, боли и токсической лихорадки.

Анальгезирующий эффект средства связан с периферическим опосредованным подавлением синтеза простагландинов и центральным ингибированием выработки медиаторов воспаления в нервной системе. По данным исследований, терапевтические дозы диклофенака не влияют на выработку протеогликанов хрящевой ткани. Использование Ортофена:

  • уменьшает боли после травм или операций;
  • снимает воспалительный отек;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов;
  • длительное применение приводит к десенсибилизации организма.

После попадания в организм активный компонент быстро всасывается, скорость зависит от приема пищи. Концентрация достигает максимума через 20 минут – 4 часа в зависимости от формы введения (дольше – ректально, быстрее – внутримышечно). Диклофенак не кумулирует в организме, связывается с альбуминами на 99%, обнаруживается внутри синовиальной жидкости. Активный компонент метаболизируется с образованием двух активных метаболитов. Период полувыведения равен 1,5 часам, из синовиальной жидкости – 4,5 часам. 60% дозы выводится почками с мочой, остатки – с желчью.

Показания к применению Ортофена

Инструкция по применению Ортофена выделяет несколько показаний к его использованию. К ним относятся:

  • ревматоидный, хронический, ювенильный артрит;
  • анкилозирующий спондилит, спондилоартрит, ревматизм;
  • остеоартроз;
  • подагрический артрит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • болевой синдром позвоночника (ишиалгия, люмбаго, оссалгия, радикулит, невралгия, артралгия, миалгия);
  • посттравматические и постоперационные боли в стоматологии, ортопедии;
  • альгодисменорея;
  • аднексит и прочие воспаления малого таза;
  • фарингит, отит, тонзиллит и другие воспаления ЛОР-органов;
  • препарат не применяют при изолированной лихорадке, при прогрессировании заболеваний.

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению Ортофена указано на его способ использования, дозировку, частоту приема лекарства и продолжительность курса лечения. Все эти показатели зависят от типа заболевания, применяемой формы выпуска, возраста пациента и степени выраженности болезни. Дозу и частоту приема назначает врач, он же определяет время терапии и возможность ее продления.

Таблетки Ортофен

По инструкции, рекомендовано принимать минимально эффективную дозу таблеток с максимально коротким курсом лечения. Доза подбирается индивидуально – начальными являются 100–150 мг в сутки в несколько приемов. При легких заболеваниях или длительной терапии принимают 75–100 мг за день. Таблетки пролонгированного действия (Ортофен форте) пьют по 100 мг за сутки.

Если боль выражена сильнее утром или ночью, то лекарство принимают на ночь. Для усиления эффективности лекарства против ночного болевого синдрома или утренней скованности, в течение дня пациенту назначают ректальные суппозитории с диклофенаком в дозе не больше 150 мг. При первичной дисменорее принимают 50–150 мг за сутки, начальной дозой является 50–100 мг. Коррекция не требуется в пожилом возрасте. При слабости пациентов с низкой массой тела рекомендуется принимать минимальную дозу.

Если больные страдают от артериальной гипертензии, то им в сутки положено не больше 100 мг препарата. Детям старше года назначается доза из расчета 0,5–2 мг/кг массы тела в 2-3 приема. При лечении ревматоидного артрита дозировка увеличивается до 3 мг/кг веса, но не более 150 мг в сутки. Таблетки пролонгированного действия запрещены к применению до 18 лет.

Уколы Ортофен

Инъекции лекарства вводятся глубоко внутримышечно в разовой дозе 75 мг. При необходимости назначают повторное введение, но не раньше 12 часов с момента первого укола. Длительность терапии составляет два дня, затем инструкция предполагает перевод пациента на ректальное или пероральное использование диклофенака. При тяжелых случаях, коликах пациенту вводят 2 инъекции по 75 мг с интервалом в несколько часов. Второй укол делается в противоположную ягодицу.

Внутримышечное введение раствора по 75 мг раз в сутки можно комбинировать в таблетками, свечами на основе диклофенака, но не более 150 мг суммарно за сутки. При мигрени препарат вводится как можно раньше в дозе 75 мг, последующая доза в этот же день может составить до 100 мг, но не больше 175 мг в целом за сутки. Раствор противопоказан к применению у пациентов до 18 лет.

Гель и мазь

Для наружного применения предназначены гель, мазь и трансдермальный пластырь Ортофен. Пациентам старше 12 лет средства наносятся на кожу 3-4 раза за сутки, детям 6–12 лет – до двух раз. По инструкции, длительность лечения не может продолжаться дольше двух недель. Пластырь предназначен для аппликаций на кожу. Пациентам старше 15 лет его наклеивают на кожу над болезненным участком на сутки. При лечении повреждений мягких тканей длительность применения пластыря составляет 14 дней, мышц и суставов – три недели.

Особые указания

Если через неделю применения Ортофена не наступает улучшения, требуется обратиться к врачу. Другие особые указания из инструкции:

  1. Только в неотложных случаях возможно применение диклофенака при аллергии на нестероидные противовоспалительные средства и сульфиты в анамнезе. В процесс терапии требуется контроль работы печени, почек, крови.
  2. Наружные формы препарата используются только на неповрежденной коже.
  3. Следует избегать попадания средств в глаза и на слизистые оболочки.
  4. Во время лечения запрещен прием алкоголя.

Ортофен при беременности

Неизвестно, безопасно ли применение диклофенака у беременных женщин, поэтому инструкция предполагает использование Ортофена в первом и втором триместрах беременности при превышении пользы для матери над риском для ребенка. Средства противопоказаны в третьем триместре, потому что могут подавлять сократительную способность матки и приводить к преждевременному закрытию артериального протока у плода.

Диклофенак выделяется с грудным молоком в небольшом количестве, но его использование при лактации (грудном вскармливании) противопоказано. Не рекомендуется использовать лекарство при планировании беременности, потому что оно может отрицательно влиять на фертильность. При прохождении обследования и лечения бесплодия следует отменить прием медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема Ортофена с другими лекарствами возможны разные взаимодействия. Об этом говорится в инструкции:

  1. Вориконазол и прочие ингибиторы ферментов цитохрома печени приводят к увеличению концентрации диклофенака в сыворотке крови и усилению системного действия на фоне ингибирования его метаболизма.
  2. Препарат повышает уровень лития, метотрексата и дигоксина в плазме крови, усиливает действие фенитоина.
  3. Диклофенак снижает гипотензивное действие диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
  4. Средство может усиливать нефротоксичность Циклоспорина при одновременном применении.
  5. Сочетание медикамента с препаратами, вызывающими гиперкалиемию, Такролимусом, Триметопримом приводит к повышению уровня калия при кроветворении (в плазме).
  6. Комбинация лекарства с антибиотиками-производными хинолона, колхицином, кортикотропином, пликамицином могут вызвать судороги, нарушения кровотока.
  7. Одновременный прием диклофенака с прочими системными нестероидными противовоспалительными средствами или глюкокортикостероидами может приводить к частым нежелательным реакциям.
  8. Сочетание препарата с антикоагулянтами или антиагрегантами могут усиливать риск кровотечений.
  9. На фоне применения диклофенака с гипогликемическими медикаментами возможно развитие гипер- или гипогликемии.

Побочные действия

Применение Ортофена может приводить к развитию побочных действий. Инструкция выделяет следующие:

  • печеночная недостаточность, абдоминальная боль, некроз печени, тошнота, гепатит, рвота панкреатит, диарея, запор, снижение аппетита, колит, желтуха, нарушения диуретического или пищеварительного характера, метеоризм;
  • обострение болезни Крона или язвенного колита, анорексия, повреждение пищевода, гастрит, глоссит, желудочно-кишечные кровотечения, афтозный стоматит, рвота с кровью;
  • психические отклонения, головная боль, раздражительность, головокружения, кошмары, сонливость, бессонница, нарушения чувствительности, депрессия, расстройства памяти, дезориентация, тремор, асептический менингит, судороги, тревожность;
  • дисгевзия, вертиго, нечеткость зрения, диплопия, шум в ушах;
  • сыпь на коже, пурпура, крапивница, буллезные высыпания, фотосенсибилизация, экзема, алопеция, эритема, зуд, дерматит, амиотрофия;
  • папиллярный некроз, гепатонекроз, гематурия, нефротический синдром, протеинурия, нефрит;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, гемофилия, гипопротромбинемия, эозинофилия;
  • аллергия, ангионевротический отек, анафилаксия, шок;
  • снижение давления, увеличение риска инфаркта, васкулит, сердечная недостаточность;
  • отечность;
  • астма, одышка, пневмонит в гортани, бронхоспазм.

Передозировка

Симптомами передозировки Ортофеном служат миоклонические судороги, боли в желудке, кровотечения, нарушения работы печени и почек, головокружение, помутнение сознания, головная боль, гипервентиляция легких. По инструкции, требуется промывание желудка, прием энтеросорбентов. Проводится посиндромная терапия, не применяются форсированный диурез и гемодиализ.

Противопоказания

Согласно инструкции, противопоказаниями к применению Ортофена являются гиперчувствительность к компонентам состава, их непереносимость, аспириновая триада, эрозия или язва желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, проктит, беременность, лактация и возраст до 18 лет, цирроз печени. Существуют факторы, при которых препарат используется с осторожностью:

Условия продажи и хранения

Ортофен отпускается по рецепту, хранится при температуре до 25 градусов в течение двух лет.

Аналоги

Заменить средство могут препараты с диклофенаком или прочими противовоспалительными компонентами в составе. Аналогами лекарства являются:

  • Вольтарен – спрей, таблетки, уколы, свечи и пластырь на основе дифлофенака;
  • Диклак – таблетки, гель, свечи и раствор, содержащие диклофенак натрия;
  • Диклоберл – обезболивающие суппозитории с тем же активным компонентом;
  • Дикловит – свечи, гель, капсулы на основе диклофенака и витаминов группы В;
  • Диклоран – раствор, гель и таблетки с диклофенаком в составе;
  • Диклофенак – прямой заменитель Ортофена, выпускается в формате геля, мази, уколов, свечей, таблеток, капель;
  • Наклофен – таблетки, свечи, ампулы и гель на основе диклофенака;
  • Олфен – гель, пластырь и свечи с тем же действующим веществом;
  • Фелоран – гель, мазь, капсулы, раствор, драже и суппозитории на основе диклофенака.

Цена Ортофена

Купить средство можно через интернет или аптеки по ценам, зависящим от формы выпуска и объема упаковки. По Москве примерные цены составят.

О препарате:

Благодаря быстрому всасыванию таблетки Ортофена уместно применять при лечении острых состояний, сопровождающихся болью и воспалением, когда необходимо быстрое начало действия препарата (в течение 30 мин). При посттравматической боли и воспалении диклофенак быстро облегчает как внезапную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает отечность при воспалении и отеки в области раны.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Ортофен применяют при воспалительных и дегенеративных формах ревматических заболеваний, при болевых синдромах с локализацией в позвоночнике, вне суставном ревматизме; при острых приступах подагры, в случаях посттравматических и послеоперационных болевых синдромах, которые сопровождаются отеками и воспалением, например, после ортопедических и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением, например, первичная дисменорея или аднексит; Ортофен используется как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, которые сопровождаются ощущением боли, например, при отите , фаринготонзиллите. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.

  • При первичной дисменорее суточная доза обычно составляет 50-150 мг. Начинать лечение можно с дозы 50-100 мг, но при необходимости ее можно повысить, но не выше, чем до 200 мг / сут. После проявления первых болевых симптомов применять препарат следует начинать как можно раньше, продолжительность применения зависит от симптоматики, как правило длиться нескольких суток.
  • Детям старше 8 лет, которые имеют вес 25 кг, и до 14 лет назначают таблетки по 25 мг в суточной дозе 1-2 мг / кг массы тела. Дозировка зависит от тяжести симптомов и делится на 2-3 приема.
  • При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу можно повысить до 3 мг / кг - максимальной суточной дозы. Максимальная суточная доза не должна быть больше 150 мг.

Передозировка:

Информации о случаях передозировке не зафиксировано.

Побочные эффекты:

После приема Ортофена возможны такие побочные реакции как тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз; гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (в частности артериальная гипотензия и шок), ангионевротический отек (в частности отек лица); дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, головокружение, сонливость, раздражительность, головная боль, парестезии, ухудшение памяти, судороги, тремор, чувство тревоги, асептический менингит, искажение вкусовых ощущений, инсульт; диплопия, нарушение зрения, нечеткость зрения, звон в ушах, ухудшение слуха; вертиго; сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия; астма, васкулит; пневмонит; тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, потеря аппетита, гастрит, гастроинтестинальная кровотечение, рвота с примесью крови, геморрагическая диарея, мелена, гастроинтестинальная язва, колит, запор, стоматит, глоссит, эзофагеальных нарушения, диафрагмоподобных интестинальной стриктуры, панкреатит; повышение уровня трансаминаз, гепатит, желтуха, нарушение функции печени, фульминантный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность;

Возможны проявления в виде сыпи, крапивницы, буллезных высыпаний, экземы, эритемы, мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла), эксфолиативного дерматита, выпадения волос, фотосенсибилизации, пурпуры, аллергической пурпуры, зуда; Возможны также задержка жидкости, отеки, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, гематурия, интерстициальный нефрит, протеинурия, нефротический синдром, медуллярный некроз почки.

Противопоказания:

Ортофен противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу или к другим компонентам препарата.

В случаях аллергических реакций в анамнезе в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, назальных полипов или симптомы, подобные аллергии, после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.

  • При язве желудка и / или дуоденальных язвы, желудочно-кишечных кровотечениях или перфорации.
  • При воспалительных заболевания кишечника.
  • При тяжелой печеночная недостаточность
  • При тяжелой почечной недостаточности.
  • При тяжелой сердечной недостаточности.
  • В случаях терапии послеоперационной боли после операций на сердце.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При применении различных доз и форм диклофенака наблюдались следующие виды взаимодействия.

  • Литий, Дигоксин. Рекомендуется контролировать уровень лития/дигоксина в сыворотке крови. При параллельном применении диклофенак может повышать концентрацию лития/дигоксина в плазме крови.
  • Мочегонные и гипотензивные средства. Как и с другими НПВП, одновременное применение диклофенака и мочегонных или антигипертензивных препаратов может приводить к снижению антигипертензивного эффекта. Поэтому комбинацию этих препаратов следует применять с осторожностью. Пациентам, пожилого возраста необходимо периодически контролировать артериальное давление. Пациенты должны получать надлежащие дозы жидкости, а также следует проводить контроль функции почек после начала комбинированной терапии, а в дальнейшем - регулярно, особенно при применении ингибиторов и диуретиков АПФ в связи с повышенным риском нефротоксичности. Одновременное лечение с применением калийсберегающих диуретиков может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови, поэтому уровень калия следует постоянно проверять.
  • Другие НПВС и кортикостероиды. Единовременное применение диклофенака с другими НПВП системного действия или ГКС иногда увеличивает частоту возникновения побочных реакций со стороны ТТ.
  • Антикоагулянты и антитромботические средства назначают с осторожностью, поскольку одновременное применение с диклофенаком может повышать риск возникновения кровотечения. Есть отдельные сообщения о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, одновременно применяющих диклофенак и актикоагулянты. За такими пациентами необходим постоянный контроль.
  • Одновременное назначение НПВП системного действия, включая диклофенак, и СИОЗС может повышать риск возникновения кровотечения в ЖКТ.
  • Диклофенак можно назначать одновременно с пероральными антидиабетическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемию и гипогликемию, что требует коррекции дозы антидиабетических препаратов. Рекомендован контроль уровня глюкозы в крови в течение комбинированной терапии.
  • Метотрексат. С осторожностью применяют НПВС не менее чем за сутки до или после лечения метотрексатом, поскольку концентрации метотрексата в крови могут расти и усиливать токсичность.
  • Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВП, может повышать нефротоксичность циклоспорина вследствие воздействия на почечные простагландины. Поэтому диклофенак следует применять в дозах, чем для пациентов, которые не применяют циклоспорин.
  • Антибиотики хинолонового ряда. Известны отдельные сообщения о судорогах, возникновение которых могло быть связано с одновременным применением хинолонов и НПВС.
  • С осторожностью применяют одновременное назначение диклофенака и ингибиторов CYP2C9 (таких как сульфинилпиразон и вориконазол), что может привести к значительному увеличению максимальной концентрации в плазме и действия диклофенака в связи с ингибированием метаболизма диклофенака.
  • Фенитоин. При применении фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендовано осуществлять мониторинг концентрации в плазме фенитоина в связи с возможным увеличением влияния фенитоина.

Состав и свойства:

В 1 таблетке содержится: натрия диклофенака 25 мг; Вспомогательные вещества: лактоза, сахар белый, крахмал картофельный, повидон 25, стеарат магния, метакрилатного сополимера дисперсия, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е 171), желтый закат FCF (E 110).