Противоотечное средство таблетки. Противоотечные средства: таблетки, мази, кремы и другие эффективные препараты от отеков ног

На самом деле специфического лечения простуды не существует. Однако, существуют препараты, способные облегчить её симптомы. Принимая противоотёчные и антигистаминные средства , важно знать их действие. Также, необходимо знать, кому показаны эти препараты, а кому их принимать нельзя ни в коем случае.

Противоотёчные и антигистаминные препараты выпускаются в разных формах (см. таблицу ниже), иногда ингредиентов входят в состав мультикомпонентных средств от лечения простуды . Противоотечные препараты лучше принимать в дневное время, так как они не снижают . Антигистаминные препараты предпочтительней принимать в вечернее время, поскольку они вызывают .

Механизм действия противоотёчных средств

Противоотечные препараты снижают отек и разбухание носовых путей. Благодаря этому снижается давление и увеличивается циркуляция воздуха через нос. В ответ на внешний , аллерген или вирус простуды, носа набухает и начинает выделять большое количество слизи. В результате возникает ощущение тяжести в носу и в голове, заложенность, затрудняется носовое дыхание.

Противоотечные препараты бывают в форме таблеток или назальных аэрозолей. Аэрозоли нельзя использовать более трех дней, при длительном их применении заложенность возрастает.

Механизм действия антигистаминных препаратов

В действительности антигистамины не лечат простуду. Но некоторым людям они помогают облегчить такие симптомы, как чихание, насморк.

Когда нос и околоносовые пазухи поражены вирусом простуды, особые клетки в них начинают выработку вещества - гистамина. вызывает зуд и разбухание слизистой, а также меняет состав слизи, превращая её в текучую прозрачную жидкость.

Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина на ткани носа, сокращая чихание и ринорею.

Антигистамины, облегчающие симптомы простуды , обладают обычно седативным эффектом, т.е. вызывают . Другие побочные эффекты - сухость во рту, головокружение , головная боль .

Противоотечные препараты не влияют на активность, поэтому их можно применять в дневное время. Назальные аэрозоли полезны в ночное время, чтобы снизить заложенность носа. Но помните, их нельзя принимать больше трех дней, иначе заложенность только усилится.

Противоотечные средства также способны повышать артериальное давление , так что людям с гипертонией или заболеваниями сердца следует быть осторожными. Есть альтернативные средства от простуды для людей с гипертонией, не содержащие противоотечный компонент.

Наиболее распространённые противоотёчные и антигистаминные препараты, применяемые от простуды

Существует множество безрецептурных препаратов из группы противоотечных и антигистаминных, помогающих симптомов простуды, таких как заложенность носа, чихание. Эти препараты доступны отдельных лекарств или входят в состав некоторых медикаментов. Нижеперечисленные антигистаминные и противоотечные препараты применяются как простуды, так и .

Вид противоотечного или антигистаминного препарата	Торговое название	Какие симптомы лечит	Возможные побочные эффекты
Антигистаминные (таблетки, капсулы, раствор)	Бенадрил Хлор-Tриметон Диметан Тавист		Возможные побочные эффекты антигистаминных и/или противоотёчных
Противоотечные назальные аэрозоли	Африн Нео-Синефрин	Заложенный нос	Может привести к усилению заложенности в связи с привыканием к препарату при использовании более трёх дней
Антигистаминные капли в глаза		Механизм действия обезболивающих Ацетаминафен и НПВС действуют по-разному. НПВС снимают боль в связи с уменьшением продукции простагландинов, гормоноподобных веществ, вызывающих боль и . Ацетаминофен воздействует на участок головного мозга, получающий «сигнал о боли » и помогает облегчить боль . Оба заболевания вызываются вирусами, поэтому многие симптомы похожи. Однако, есть и различия . У людей с простудой чаще бывает заложенный нос и воспалённое горло. При гриппе эти симптомы бывают реже. Симптомы гриппа появляются внезапно, быстро нарастают, организм становится всё слабее. Сухой кашель и слабость при гриппе могут сохраняться от двух до трёх недель. Признаки ухудшения состояния при гриппе: Нарастание тяжести симптомов

Отек носа — распространенное явление, которое встречается как у взрослых, так и у детей на фоне воспалительного или аллергического процесса. При попадании болезнетворных микроорганизмов слизистая оболочка носа отекает, что свидетельствует о попытке организма побороть чужеродные микроорганизмы. Данный симптом может привести к развитию , поэтому важно вовремя его устранить.

Использовать такие средства желательно не более 7 дней, так как происходит привыкание организма. Также важно соблюдать указанную дозировку препарата.

Из противоотечных капель в нос используют препараты с действующими веществами: нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, трамазолин.

Такими препаратами являются:

Санорин
Галазолин
Лазолван Рино
Тизин

Капли в нос на основе нафазолина уступают по эффективности, так как действуют короткое время только 2-3 часа. При частом использовании Нафтизина наблюдается пересыхание слизистой оболочки носа. Другие препараты действуют дольше.

Больше информации о том, какими препаратами лучше лечить насморк можно узнать из видео:

Эффективны и безопасны в использовании фитопрепараты:

оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. В состав препарата входят эфирные масла эвкалипта, мяты, сосны и витамин Е. За счет такой комбинации и достигается положительный эффект.
Синупрет предназначен для внутреннего применения. Выпускается в виде драже и сиропа. Препарат улучшает выделение экссудата и снимает отечность слизистой носа.

Устранить отечность помогают гомеопатические препараты:

Делуфен
Циннабсине
Эуфорбиум композитум

Действие таких лекарственных средств проявляется не сразу, многие даже могут не заметить эффект.

Отек слизистой носа при беременности

Следует помнить, если данный симптом не проходит в течение нескольких дней, то необходимо обратиться к врачу

Отек носа у беременной может быть вызван не только респираторной инфекцией, аллергической реакцией, но и гормональными изменениями в организме. Отечность слизистой носа у беременной женщины возникает из-за повышения объема циркулирующей крови. Это главная причина появления данного симптома.

В организме женщины после зачатия повышается концентрация прогестерона и эстрогенов в крови. Под влиянием этих гормонов увеличивается поток в слизистой, в результате повышается давление в сосудах носа, что и приводит к отеку. После беременности данный симптом исчезает.

Беременной женщине нельзя применять многие препараты. В этом число входят и , которые могут привести к гипоксии плода в результате снижения кровеносных сосудов.

Чтобы устранить отечность, можно воспользоваться безопасными методами:

физраствором и соляным раствором.
Массаж переносицы и крыль.ев носа.
Дыхательная гимнастика

Можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого необходимо в стакане чистой воды растворить ложку обычной или морской соли. Физиологический раствор можно использовать не только для промывания, но и для применения в качестве капель для носа.

Альтернатива физраствору – препараты на основе морской воды: , Мореназал, Салин и др.

Для повышения и укрепления иммунитета можно приготовить целебную смесь из хрена, яблока и сахара. Натереть ингредиенты на терке и смешать с сахаром в равной пропорции.

Дыхательная гимнастика предполагает вдыхать и выдыхать воздух поочередно сначала одной ноздрей, потом другой. Затем вдыхать воздух ртом, а выдыхать носом. После массажа рекомендуется слегка надавливать на определенные точки: на подбородке и под носом.

Чтобы предотвратить появление отечности, следует соблюдать некоторые правила и рекомендации:

Необходимо придерживаться сбалансированного питания. По возможности отказаться от острых, а также сладких блюд. При избытке в организме сахара и специй нарушаются обменные процессы, что в свою очередь и вызывает расширение сосудов слизистой оболочки.
Следует принимать витаминно-минеральные комплексы.
От вредных привычек необходимо отказаться.
Следует регулярно проветривать помещение, увлажнять воздух и проводиться влажную уборку.
Избегать контактов с аллергенами.
Важно не допускать переохлаждения организма и укреплять иммунитет.

Если соблюдать указанные правила, то риск развития отека носа и воспалительного процесса значительно уменьшится.

Отечность слизистой носовых путей зачастую является первым симптомом насморка. Набухание тканей наблюдается из-за расширения местных кровеносных сосудов под воздействием микробных токсинов или аллергенов. Не стоит недооценивать влияние окружающих факторов, например, сухого, запыленного воздуха или химических веществ. Чем снять отек слизистой носа? В лечении могут использоваться медикаментозные и народные лекарства. Каждое из них имеет свои преимущества и недостатки, поэтому выбор за вами.

Чем лечить отек слизистой носа? Для обеспечения проходимости носовых путей можно применять следующие препараты:

сосудосуживающие;
антигистаминные;
комбинированные.

Что касается народных средств, овощные соки, сок алоэ не способны устранить заложенность, так как не оказывают спазмирующего действия на местные кровеносные сосуды.

Улучшить носовое дыхание можно с помощью ингаляций на основе лука. Для этого достаточно очистить, измельчить луковицу, обернуть платком и вдыхать аромат в течение 10 минут.

Подобные ингаляции можно проводить с чесноком. На основе этих ингредиентов также можно приготовить капли для носа , эффективные при микробном насморке.

Сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие лекарства - самая сильная медикаментозная группа, которая быстро снимает отечность тканей носа. В нее входит множество препаратов, отличающихся длительностью терапевтического действия, составом и дозировками.

Препараты выпускаются в форме аэрозоли, капель или мази. Для ребенка рекомендуется использовать растворы для капельного введения, ведь при распылении спрея существует риск попадания лекарства в слуховую трубу.

Препараты для интраназального применения имеют различную концентрацию действующего вещества, что дает возможность подобрать наиболее эффективные для каждого случая заболевания у детей, беременных.

Лекарственные средства снимают отечность в носу за счет сужения местных кровеносных сосудов. Результатом этого является уменьшение выраженности тканевого отека, объема слизистых выделений, заложенности носа и облегчение носового дыхания.

Многие представители группы сосудосуживающих лекарств противопоказаны при:

атрофической форме ринита;
индивидуальной непереносимости компонентов;
глаукоме;
тяжелой артериальной гипертензии;
аритмиях;
эпилепсии;
судорогах;
тяжелой кардиальной, ренальной, печеночной недостаточности;
феохромоцитоме;
приеме антидепрессантов, некоторых противотуберкулезных лекарств;
тиреотоксикозе;
сахарном диабете.

К числу побочных реакций стоит отнести:

Длительное использование данных препаратов сопровождается пересыханием слизистой, угнетением работы мерцательного эпителия и снижением чувствительности стенок кровеносных сосудов к сосудосуживающим веществам (в том числе - эндогенного происхождения).

Выделяют несколько групп сосудосуживающих медикаментов для носа, которые отличаются длительностью вазоспазма.

Короткого действия

Представители данной группы отличаются коротким лечебным действием, которое не превышает 5-6 часов. Препараты имеют высокий риск привыкания, так как требуют частого закапывания носа.

Одним из таких лекарств является Тизин. В его состав входит тетрагидрозолин. Эффект развивается через пару минут после распыления раствора на слизистую. Тизин действует значительно мягче, чем Нафтизин (известный многим сосудосуживающий препарат).

К показаниям стоит отнести риниты различного вида, кроме атрофического. В составе комбинированной терапии может назначаться при отите, синусите.

Капли в нос можно капать по 2-4 в каждую ноздрю до четырех раз в сутки. Тизин 0,1% назначается в возрасте старше 6 лет. Начиная с двух лет, можно использовать 0,05% до трех раз в сутки. Максимальная длительность курса составляет 5 дней, после чего необходим перерыв в применении сосудосуживающего средства.

Средней продолжительности

Противоотечным действием средней продолжительности обладает Риностоп. Его действующее вещество представлено ксиметазолином. Длительность терапевтического эффекта составляет 9 часов.

Для снятия отека можно капать по две капли до трех раз в сутки. 0,1% раствор назначается с шести лет. Начиная с двухлетнего возраста, разрешается применение 0,05%.

Риностоп в форме аэрозоли назначается по одному распылению трижды в сутки. Максимальный курс не должен превышать 5 дней.

Длительного действия

Средства от отека данной группы основаны на оксиметазолине, благодаря чему продолжительность вазоспазма сохраняется до 12 часов. Одним из таких препаратов является Несопин. Он начинает действовать через 15 минут.

Что касается беременности, то решение о назначении сосудосуживающих средств принимает исключительно врач. Если женщина ранее капала подобные растворы, возможно, они потребуются в лечении насморка беременных.

Антигистаминные препараты

Какие лекарства помогают избавиться от отека слизистой носа аллергического происхождения? Аллергодил широко используется при аллергическом насморке. Помимо антигистаминного действия лекарство обладает противовоспалительным свойством.

Противоотечные средства данной группы применяются при сезонной, круглогодичной аллергии для уменьшения выраженности симптомов заболевания.

Обычно препарат переносится хорошо, однако возможно усиление заложенности, ринореи, появление зудящих ощущений, чихания.

Комбинированные средства

Благодаря комбинированному составу лекарственных средств удается быстро устранить заложенность носовых ходов и избавиться от системных проявлений болезни. Несмотря на высокую эффективность таких лекарств, стоит выделить большее количество побочных реакций, противопоказаний, чем у монокомпонентных медикаментов.

Для усиления терапевтического эффекта лечебные капли следует наносить на очищенную солевым раствором слизистую носоглотки.

Виброцил

Если отечность слизистой обусловлена аллергической реакцией, облегчить дыхание может Виброцил. Он состоит из сосудосуживающего, антигистаминного компонента, что позволяет быстро устранить заложенность носа.

Дозировка препарата определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента. Грудничкам назначается по капле до трех раз в сутки. Начиная с годовалого возраста до шести лет, рекомендуется по две капли. Для взрослых дозировка может возрастать до четырех капель.

Виброцил в форме аэрозоли используется с шести лет, по одному-два распыления трижды в сутки в каждый носовой ход. Также можно применять гель для интраназального введения. Обычно он наносится в вечернее время, чтобы облегчить ночное дыхание.

Обычно лекарство переносится хорошо, однако в некоторых случаях возможно появление небольших зудящих, жгучих ощущений, а также сухости в носоглотке.

Виброцил назначается с лечебной целью при ринитах различного происхождения, а также перед диагностическими манипуляциями и в послеоперационном периоде для устранения отека.

К числу противопоказаний следует отнести:

атрофический тип ринита;
прием антидепрессантов;
индивидуальную непереносимость составляющих препарата.

Осторожность в применении нужно соблюдать людям с кардиальными заболеваниями, гиперфункцией тиреоидной железы, увеличенной простатой, диабетом, глаукомой, тяжелым атеросклеротическим поражением сосудов.

Для лечения насморка вирусного и простудного генеза можно применять таблетки или порошок Максиколд. Он не только уменьшает выраженность местных симптомов, но облегчает общее состояние. В его состав входит фенилэфрин, парацетамол, витамин С. Благодаря комбинированному составу препарат:

уменьшает тканевой отек;
устраняет заложенность носа;
облегчает носовое дыхание;
уменьшает объем слизистых выделений;
устраняет ломоту в суставах, мышцах;
нормализует температуру;
укрепляет иммунную защиту.

Лекарственное средство назначается при ОРВИ, которые сопровождаются ознобом, гипертермией, затрудненным носовым дыханием, ринореей, головной болью.

Среди противопоказаний выделим:

повышенную выработку тиреоидных гормонов;
тяжелую патологию сердца;
глаукому;
аденому простаты;
ренальную, печеночную недостаточность;
алкоголизм;
возраст до 9 лет (для таблетированной формы), до 12-ти лет (для порошка);
прием антидепрессантов, бета-адреноблокаторов;
гиперчувствительность.

Таблетки следует принимать целиком за час до или через час после еды. Взрослым назначается по 2 таблетки до четырех раз в сутки. Для ребенка доза - в два раза меньше.

Для приготовления «горячего чая» достаточно залить содержимое пакета горячей водой объемом 230 мл. Дозы – по одному пакету каждые 6 часов. К побочным реакциям относим:

аллергическую реакцию, которая проявляется кожными высыпаниями, тканевым отеком, гиперемией, зудящими ощущениями;
одышку;
раздражительность;
урежение сердцебиения;
стенокардию;
колебания артериального давления;
тошноту, рвоту;
головную боль;
возбудимость;
нарушение ритма сердца.

При приеме лекарства более недели возможно изменение уровня мочевой кислоты и глюкозы в крови. Также рекомендуется контроль показателей работы печени.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить частоту появления заложенности носа, нужно соблюдать некоторые рекомендации. Они касаются образа жизни и условий проживания. Итак, необходимо:

избегать контакта с болеющим ОРВИ человеком;
не переохлаждаться;
не злоупотреблять острыми блюдами;
отказаться от курения;
принимать витамины;
регулярно проветривать помещение;
проводить влажную уборку;
поддерживать уровень влажности в комнате на уровне 55%;
использовать защитные средства на вредном производстве;
избегать контакта с аллергенами;
правильно питаться;
ежедневно пить до двух литров жидкости;
заниматься спортом.

Также обращаем внимание, что длительное использование сосудосуживающих средств может привести к расширению кровеносных сосудов носоглотки. Вследствие этого отечность слизистой может наблюдаться постоянно, независимо от концентрации эндогенных вазопрессоров в крови.

При развитии воспалительного или аллергического процесса в полости носа, во всех случаях возникает отек. В такой ситуации отечность слизистой свидетельствует о начале опасного воспаления, который в последствии может привести к бактериальному риниту или воспалению гайморовых пазух. Кроме того, отечность носа опасна для пациента своими острыми симптомами, поэтому от данного признака необходимо избавиться как можно быстрее.

Известно, что такой патологический процесс вызывает самые неприятные симптомы. К ним относятся заложенность носа и дисфункция носового дыхания. Кроме этого, отечность вызывает боль в пазухах носа, а при длительном течении болезни провоцирует появление неприятных ощущений в голове. К другим симптомам относят лихорадку, появление жидкого слизистого секрета и покраснение полости. Устранить такие признаки и вернуть дыхание поможет противоотечное средство для носа.

Отечность слизистой носа возникает вследствие избытка крови в полости органа дыхания. В результате такого процесса пациент чувствует набухание слизистой, что и провоцирует образование отека.

К первопричинам относят воздействие . При контакте пациента с пылью, домашними животными или активного воздействия пыльцы, у пациента появляется отек. К другим причинам аллергического воздействия относят длительное лечение респираторного воспаления медикаментами, а также некоторые продукты питания.

Установить вид аллергена необходимо как можно быстрее, так как успешность лечения зависит от скорости выявления первопричины.

Воздействие на слизистую оболочку может быть обусловлено проникновением вирусов или вредоносной инфекции.

При таком процессе нарушаются основные функции полости носа. В ходе воспаления происходит образование обильного количества слизи, что провоцирует образование отечности.

Вазомоторный ринит может появиться вследствие респираторного заболевания . При таком течении отечность проходит спустя несколько дней, но в период активизации недуга пациент страдает от острых симптомов. Если лечение не поступит на данном этапе, у больного есть риск образования острого или .

Ринит может образоваться из-за травматизации . Отечность в данном случае проявляется в первую очередь и вызывает сильную боль. К этой же причине относят искривление перегородки носа, а также образование опухоли, кисты или развитие полипов и аденоидов. Отек в такой ситуации только сигнализирует пациенту о скрытой опасности.

Последней причиной появления отечности считается слабая иммунная система , переохлаждение или патологический процесс в организме, обусловленный индивидуальными характеристиками.

Список противоотечных препаратов

Выбрать противоотечные препараты для носа в таблетках или каплях можно только при правильном диагностировании воспаления. К сожалению, не существует универсального препарата для лечения отечности в полости носа , поэтому важно пройти диагностирование и определить все факторы образования воспаления. Только после этой процедуры вы можете выбрать необходимый медикамент.

Противоотечные капли в нос для детей необходимо использовать более аккуратно. Практически все перечисленные препараты можно использовать для лечения малышей.

Отривин

Одним из эффективных капель считается . В его состав входит ксилометазолин, который относится к препаратам для сужения сосудов. Поэтому он оказывает адреномиметическое воздействие и помогает устранить отечность спустя короткое время после введения.

Вызывая сужение сосудов, Отривин устраняет отек и гиперемию всей полости носоглотки.

Активный компонент медикамента позволяет устранить заложенность и обеспечить носовое дыхание , за что он особенно полюбился пациентам, часто страдающим от вазомоторного ринита.

Кроме этого, применять препарат можно при остром воспалении респираторных недугов при проявлении любого вида ринита. Отривин эффективно справляется с поллинозом, синуситом и аллергическим насморком.

При правильном применении препарат оказывает антихолинергический эффект. Он не опасен для лечения при воспалении маленьких детей. Однако, важно провести консультацию при беременности, а также в период лактации.

Вспомогательный компонент Отривина снижает выделение слизистого секрета буквально за несколько минут, применять такое средство можно не чаще двух раз в сутки. Курс лечения не должен быть больше пяти дней. Данного времени хватает, чтобы устранить отек полностью.

ДляНос

– это мощный препарат, оказывающий благоприятный эффект при заложенности носа и сильной отечности. Применять его необходимо в случае отсутствия носового дыхания из-за воспаления ринита.

ДляНос следует применять интраназально три раза в сутки на протяжении пяти дней. За это время активный компонент препарата снизит выделение секреции и остановит выделения из полости носа. Такой эффект достигается за счет комбинирования мощных компонентов.

При правильном введении, средство не раздражает оболочку носа , что особенно важно при лечении отечности. Кроме того, ДляНос не вызывает гиперемии слизистой части, поэтому его разрешают для применения от шести лет.

Эффект от препарата наступает спустя десять минут после введения. Эффект продолжается в течение восьми часов.

ДляНос следует применять при сильной отечности, которая нарушает дыхание и вызывает болезненные ощущения. Перед введением убедитесь в отсутствии аллергических реакций на компоненты препарат, а также уделите внимание на ознакомление с аннотацией.

Ксимелин

При сильной отечности врачи могут назначить Ксимелин . Данный препарат противопоказан для лечения детей и беременных женщин, так как в его составе есть довольно мощные ингредиенты, не предназначенные для использования при вынашивании плода.

Ксимелин справляется с отечностью при рините, травматизации или вследствие неправильного лечения предыдущих воспалений . Его действие направлено на улучшение функций дыхания, а благоприятный эффект наступает спустя три минуты после введения.

Инструкция по применению препарата предупреждает, что Ксимелин запрещен при артериальной гипертонии, а также для лечения при сахарном диабете, стенокардии или нарушении работы сердца. В остальных случаях разрешается применение препарат до трех раз в сутки. За одно применение разрешено вводить не более четырех капель препарата.

Для лучшего эффекта перед применением необходимо провести санацию полости носа.

Ксилен

Комбинированный препарат для снятия отечности – Ксилен . Он известен в медицинской среде как сильный медикамент, помогающий при вазомоторном рините. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией, так как Ксилен имеет некоторые побочные эффекты.

Соблюдайте осторожность при лечении в случае особой чувствительности к компонентам средства , а также при врожденных патологиях в строении носа. при лечении пациентов страдающих от частых кровотечений необходимо проконсультироваться с врачом.

Ксилен разрешено применять два раза в сутки, утром и вечером. За один раз необходимо вводить до трех капель средства. Если отечность проявляется с дополнительными симптомами, врач может увеличить дозировку до пяти капель.

Следите за тем, чтобы у пациента не возникли побочные эффекты. К ним относятся нарушение сна, отсутствие аппетита, небольшое головокружение, изменение температуры тела. Важно соблюдать дозирование и не применять большее количество капель, так как есть риск повышения артериального давления и тремора.

Галазолин

Сосудосуживающий медикамент для избавления от отечности – Галазолин . Он известен в ЛОР-практике как мощный препарат, предназначенный для местного введения. При введении в полость носа, капли оказывают влияние на кровеносные сосуды.

При их сужении пациент отмечает снижение отечности и улучшение носового дыхания. Такой эффект достигается за счет производных имидазола, которые входят в состав препарата.

Кроме сужения сосудов и снижения отечности, Галазолин провоцирует снижение гиперемии слизистой носоглотки и способствует уменьшению количества выделений из полости носа. Вследствие применения Галазолина, пациент отмечает улучшенное дыхание и снятие заложенности.

Препарат действует не сразу, а в течение десяти минут после введения. Его эффект не длительный, но при предварительной санации полости носа сохраняется до шести часов.

Применять Галазолин можно в строго разрешенной дозировке при остром рините, спровоцированный вирусным или бактериальным поражением. Кроме того, медикамент эффективно справляется с отечностью, вызванной аллергическим ринитом или острым синуситом. В показания также входит применение при поллинозе, хроническом синусите и отите среднего уха.

Ксилометазолин

Для избавления от отечности врач может назначить – Ксилометазолин . Применять такой препарат необходимо с особой аккуратностью, так как в его состав входит одноименный компонент.

Он опасен при лечении беременных женщин , поэтому требует предварительной консультации. В остальных случаях медикамент оказывает сильное воздействие на слизистую полость и помогает избавиться от отечности за рекордные сроки.

Взаимодействие активного компонента с рецепторами позволяет снизить воспалительный процесс и улучшить самочувствие больного в течение нескольких минут. После введения Ксилометазолина отмечается моментальное улучшение носового дыхания и снижение гиперемии.

Применять Ксилометазолин необходимо при отеке, вызванный острым ринитом, при синусите, поллинозе или воспалении слизистой из-за воздействия аллергенов.

За один раз разрешается введение трех капель в каждый проход. Всего разрешено вводить не более двух раз в течение всего дня. Применять средство можно не больше трех дней.

Заключение

Избавиться от отека в слизистой несложно, однако, важно установить первопричину такой патологии. Если у пациента диагностировали вирусное или бактериальное воспаление, только противоотечные препараты не окажут должного влияния. В таком случае пациенту необходимо комплексное лечение, направленное на причину воспаления.

Круглов Сергей Владимирович

Круглов Сергей Владимирович , Профессор ,Доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, врач-хирург высшей квалификационной категории,

Редактор страницы:

Семенистый Максим Николаевич

Ведущие специалисты в области лечения ишемического инсульта:

Тринитатский Юрий Владимирович

Тринитатский Юрий Владимирович, Профессор, Доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, Главный специалист Минздрава РО по неврологии

Ефремов Валерий Вильямович

Ефремов Валерий Вильямович, Профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии РостГМУ, Доктор медицинских наук, Врач невролог, эпилептолог высшей квалификационной категории

Сернокислая магнезия - средство, вполне оправдавшее себя в терапии острых нарушений мозгового кровообращения различной природы. Сернокислая магнезия особенно показана при ишемических инсультах, так как, помимо дегидратирующего и седативного действия, она повышает фибринолитическую активность крови и содержание в ней гепарина (Перлик, 1959). При ишемическом инсульте выгоднее пользоваться растворами невысокой концентрации (5-10%) во избежание резкого снижения артериального давления и угнетения дыхания. Сернокислая магнезия вводится внутримышечно и в клизмах.

Глюкоза - оказывает хороший терапевтический эффект. Рейснер рекомендует вводить внутривенно до 100 мг 40%-ного раствора в первые дни болезни, а Фа- цио, Кавальери и Форнети (Fazio, Cavalieri, Forneti,

1958) - до 500 мл 10%-ного раствора капельным способом.

Введение новокаина, обладающего, по некоторым данным (Перлик, 1959; Будинова-Смела, Фринтова), противоотечным действием, противопоказано, так как он

заметно угнетает активность противосвертывающей системы (Б. А. Кудряшов, 1960).

Использование в острой стадии ишемического инсульта новых сильнодействующих дегидратирующих препаратов (фонурит-ацетазоламид, гипотиазид), рекомендуемое некоторыми авторами, по нашим данным, противопоказано. Быстро наступающее резкое обезвоживание, сгущение крови опасно в условиях замедления кровотока, снижения артериального давления, а главное - при развитии тромбоза. Нам приходилось наблюдать резкое ухудшение состояния больных и нарастание очаговых симптомов после применения указанных препаратов.

При диабете введение всех дегидратирующих лекарств, кроме эуфиллина, считается опасным (Перлик, 1959). Эуфиллин также является противоотечным средством, но механизм его действия этим не ограничивается.

ЭУФИЛЛИН

Эуфиллин - этилен-диамин теофиллина (синонимы: аминофиллин, диафиллин, синтофиллин), растворим в воде. Эуфиллин, безусловно, действенное лекарство, резко уменьшающее тяжесть клинических проявлений ишемического инсульта. Впервые в неврологической практике был применен в 1953 г. Майнцером (Mainzer). В последующем накопился ряд наблюдений о терапевтической ценности эуфиллина. Эффективен при внутривенном и внутримышечном введении. Вводится медленно - в течение 3-6 мин. Наиболее употребительны ампулиро- ванные 12 и 2,4%-ный растворы (соответственно однократно вводится 2 или 10 мл). В острой стадии наиболее целесообразно вводить эуфиллин внутривенно: 2-3 раза в сутки. Бэй (1957) рекомендует сразу после развития инсульта вводить эуфиллин двукратно с интервалом в 10-30 мин. Эффективно также капельное внутривенное введение эуфиллина: 0,24-0,48 г препарата в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, в течение 2-2’/г ч. За границей выпускаются и другие растворимые в воде производные теофиллина (дерифиллин, кордалин).

Побочное действие препарата (головокружение, сердцебиение, слабость, тошнота, снижение артериального

давления) выявляется иногда при быстром введении препарата. По данным И. А. Яковлева (1959), назначение эуфиллина внутрь практически неэффективно.

Вскоре после внутривенного введения эуфиллина у большинства больных быстро проясняется сознание, заметно уменьшается выраженность парезов, афазических расстройств и нарушений чувствительности, нормализуется дыхание, устраняются застойные явления в легких (Бэй, 1957; Прчибил- Przybyl, 1958; Е. Н. Захарова, 1959; М. Л. Зиньков, 1959; И. А. Яковлев; Перлик, 1957, 1959; Я. Я. Гордон и Ш. Ш. Шамансуров;Т. А. Максудов, 1960; Б. Н. Маньковский, В. М. Слонимская,

1. Н. Драчева, 1960; Г. 3. Левин и В. А. Светличный, 1962; А. И. Шварев, 1962; Димитриевич - Dimitrijevic, I960; Фрейндт - Freundt, 1960; Кунерт, 1961).

Л. Г. Членов и Н. В. Лебедева (1958, I960) при сопоставлении эффективности ряда препаратов в остром периоде инсульта выделяют эуфиллин, считая его «средством выбора».

В ряде работ настоятельно подчеркивается, что наилучшие терапевтические результаты достигаются при введении эуфиллина в первые 5-6 ч после развития инсульта. В подобных случаях, по данным различных авторов, значительное восстановление функций наблюдается у 52-78% больных.

Мы наблюдали действие эуфиллина. в острой стадии ишемического инсульта у 32 больных с различной тяжестью состояния. Полная ликвидация очаговой симптоматики наблюдалась у 7 человек; у 20 - имело место в той или иной степени выраженное улучшение; у 5 - применение эуфиллина не дало результатов. Нам не удалось выявйть зависимости между тяжестью состояния и степенью терапевтического эффекта.

Хотя терапевтическая ценность эуфиллина сейчас уже не вызывает сомнений, механизм его действия трактуется по-разному.

Существовавшие вначале представления об эуфил- лине как о препарате преимущественно спазмолитического действия в последующем начали встречать возражения, так как было обнаружено, что эуфиллин суживает сосуды и несколько уменьшает кровенаполнение мозга (В. П. Кукушкина, В. М. Бергинер, 1957; Бернс-

Майер, 1957; Камбье- Gambier, 1958; Шейнберг - Scheinberg, 1959; Хсммср — Нешшсг, 1960).

В настоящее время терапевтическое действие эуфиллина связывают со следующими моментами:

1) Эуфиллин оказывает противоотечное действие за счет нормализации минерального обмена, повышения проницаемости капилляров и улучшения оксигенизации крови. Биохимическими исследованиями Е. Н. Захаровой было показано, что введение эуфиллина уменьшает содержание воды в крови, снижает концентрацию ионов хлора в ней и таким образом способствует уменьшению отека мозговой ткани. Перлик сообщает о повышении проницаемости сосудистой стенки в направлении «мозговая паренхима -*■ кровь», достигаемом инъекциями эуфиллина. Противоотечное действие этого препарата доказано и патологоанатомическими наблюдениями А. Н. Колтовер, И. В. Ганнушкиной и И. Г. Фоминой, приведенными Л. Г. Членовым и Н. В. Лебедевой: у больных, интенсивно леченных после инсульта эуфиллином, при вскрытии не обнаруживалось явлений отека мозга.

С. Д. Ролле (1960) приводит результаты оксигемометри- ческих исследований, показывающие, что после однократной инъекции эуфиллина насыщение крови кислородом повышается на 5-7%.

2) Эуфиллин нормализует тканевый обмен в миокарде и улучшает коронарное кровообращение, способствуя, таким образом, компенсации деятельности сердечно-сосудистой системы (Рейснер, 1959). Цюльх (1961) подчеркивает, что «улучшение тканевого дыхания и усиление выведения обменных шлаков из области инфаркта мозга достигается при введении эуфиллина, в первую очередь благодаря общей кардио-васкулярной компенсации и налаживанию венозного оттока». Снижение венозного давления, в свою очередь, увеличивает энергетические резервы сердечной мышцы. Нормализация венозного оттока в мозгу играет существенную роль в механизме понижения ликворного давления, которое также наступает при лечении эуфиллином (Перлик).

3) Эуфиллин увеличивает кровоток в почках и их фильтрационную способность; таким образом, увеличивается диурез - немаловажное звено в дегидратации организма.

4) Эуфиллин вызывает быстрое выделение в кровяное русло гепарина и антитромбина, одновременно уменьшая содержание фибриногена в крови (Перлик). Этот весьма важный при ишемических инсультах эффект действия эуфиллина сохраняется в течение 5-6 ч после каждой инъекции.

Эуфиллин - в отличие от растворимых в аминах производных теофиллина - практически не вызывает снижения артериального давления.

За границей в качестве противоотечных средств в острой стадии инсульта применяются комбинации производных теофиллина с экстрактом конского каштана (апоплекталь), с эфедрином (периферии) и никотиновой кислотой (гезотин).

Благоприятные результаты от назначения апоплек- таля при ишемических и геморрагических инсультах Дорнаус и Пуфер (Dornaus, Puffer, 1960), а также Мюллер (Muller, 1960) связывают с его противоотечным действием. Периферии, по данным Эйххорна (1957), Хар- рера и Поссела (Possel, 1960), предотвращает снижение артериального давления; также может применяться при разных формах инсульта. Гезотин способствует быстрому регрессу очаговой симптоматики при ишемических инсультах и заметно облегчает течение кровоизлияний (Бартушек, Черни, Дубанский - BartouSek, Cerny, Du- bansky, I960),

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ

При ишемическом инсульте, как в острой стадии, так И позднее, для нормализации мозгового кровообращения Часто приходится прибегать к стимуляции сердечно-сосудистой системы. Квандт считает, что это наиболее адекватный и эффективный метод уменьшить последствия инфаркта мозга.

Для этих целей издавна используются кофеин, кордиамин, камфара.

В последнее время при сердечно-сосудистой недостаточности в остром периоде все чаще прибегают к назначению строфантина. Это - самый быстродействующий сердечный глюкозид. Он заметно улучшает сердечную

Деятельность за счет активизации тканевого обмена в миокарде и не вызывает значительного повышения артериального давления (сводные данные Квандта).

Целесообразность применения строфантина подтверждается тем, что инсульты в большинстве случаев (у 66% больных, по наблюдениям Перлика) возникают на фоне в той или иной степени выраженной декомпенсации сердечно-сосудистой системы. Наиболее эффективно сочетание строфантина с эуфиллином; таким образом удается заметно уменьшить степень гипоксии и в мозгу, и в сердечной мышце. Мюллер и Шильд (МШ- ler, Schild, 1955) и другие наблюдали быстрый и значительный регресс неврологических симптомов после введения в остром периоде ишемического инсульта одного только строфантина.

Строфантин вводится медленно - по Vs - 7г мл в растворе эуфиллина или глюкозы. Препарат не следует вводить свыше 2 раз в сутки.

При хронической сердечной недостаточности терапевтами больным, перенесшим ишемические инсульты, назначаются различные сердечные глюкозиды.

Категории

Выбор редакции