• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине

Состав

В состав одной таблетки Бисопролол входят 0,005 или 0,01 г бисопролола фумарата , а также вспомогательные компоненты: стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид коллоидный (Silicon dioxide colloidal), кросповидон (Crospovidone), крахмал кукурузный (Amylum maydis), микрокристаллическая целлюллоза (Cellulose microcrystalline).

Для изготовления покрывающей таблетки пленочной оболочки используются: поливиниловый спирт (Polyvinyl alcohol), титана диоксид (Titanium dioxide), тальк (Talc), макрогол (Macrogol), красители (железа оксид желтый, хинолиновый желтый, апельсиновый желтый).

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, расфасованных в контурные ячейковые упаковки, по 20, 30 или 50 штук в картонной пачке.

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, цвет их варьируется от бежевого до бежевого с желтоватым оттенком, на изломе - от белого до почти белого.

Фармакологическое действие

Бисопролол (МНН - Bisoprolol) относится к клинико-фармакологической группе “β1-адреноблокаторы ”. Действие его направлено на снятие симптомов ишемии миокарда (антиангинальный эффект), нормализацию нарушенного ритма сокращений сердечной мышцы (антиаритмический эффект), а также на снижение показателей артериального давления (антигипертензивный эффект).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бисопролол является селективным β1-адреноблокатором и не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Под воздействием невысоких доз активного вещества бисопролола фумарата у пациента:

снижается активность ренина плазмы крови (регулирующего давление крови и водно-солевой гомеостаз протеолитического фермента); снижается потребность миокарда в кислороде ; снижается возбудимость и проводимость миокарда ; снижается частота сокращений сердечной мышцы (как в состоянии покоя, так и при нагрузке на нее); снижается стимулированное катехоламинал и образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата ; снижается ток ионов кальция во внутриклеточное пространство ; уменьшается сердечный выброс (при том, что существенного уменьшения ударного объема не отмечается); угнетается атриовентрикулярная (АВ) проводимость ; снижается давление ; купируются симптомы ишемии миокарда .

Согласно аннотации, Бисопролол в дозировке, существенно превышающей терапевтическую (0,2 грамма и более), способен стать причиной блокады в том числе и β2-адренергических рецепторов преимущественно в бронхах и гладких мышцах сосудистых стенок .

Препарат абсорбируется приблизительно на 80-90%, при этом уровень абсорбции не зависит от приема пищи. Концентрация активного вещества в плазме достигает максимального значения через 60-180 минут после приема таблетки.

Бисопролола фумарат связывается с белками плазмы крови приблизительно на 30%. Вещество обладает способностью в незначительной степени:

проходить через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры ; проникать в молоко кормящей женщины.

Примерно половина принятой дозы вещества подвергается метаболизации в печени , в результате чего образуются неактивные метаболиты . Период полувыведения варьируется в пределах от 10 до 12 часов. Около 98% элиминируется из организма в неизмененном виде с мочой, до 2% выводится с желчью.

Показания к применению Бисопролола: от чего лекарство назначают и чем отличается схема приема различных препаратов бисопролола

От чего таблетки Бисопролол? Показаниями к применению Бисопролола являются артериальная гипертензия (устойчиво повышенное артериальное давление), стабильная стенокардия (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Лекарство Бисопролол производится достаточно большим количеством фармацевтических компаний, однако, вне зависимости от того, где и кем они выпущены, таблетки имеют одинаковые показания к применению: то есть показания к применению Бисопролол-Прана идентичны показаниям к применению препарата, выпускаемого, к примеру, Луганским ХФЗ или израильской компанией Teva.

Противопоказания

Применение Бисопролола противопоказано при:

гиперчувствительности к компонентам препарата; гиперчувсвтительности к прочим β-адреноблокаторам ; острой сердечной недостаточности (ОСН); ХСН в стадии декомпенсации (если пациенту необходимо назначение инотропной терапии); шоке (включая в том числе и кардиогенный); синдроме слабости (дисфункции) синусового узла ; отеке легких ; синоатриальной блокаде ; брадикардии (крайне низком сердечном ритме, при котором ЧСС не превышает 60 ударов в минуту); АВ-блокаде 2 и 3 степени без электрокардиостимулятора; тяжелой форме артериальной гипотензии , при которой показатель систолического артериального давления не превышает 100 мм рт. ст.); бронхиальной астме в тяжелой форме ; отмеченной в анамнезе ХОБЛ ; феохромоцитоме (в случаях, когда пациенту одновременно не назначаются α-адреноблокаторы ); плохо поддающемся контролю сахарном диабете ; метаболическом ацидозе; расстройствах периферического кровообращения на поздних стадиях (например, при синдроме Рейно ); рефрактерной гипокалиемии , гиперцальциемии или гипонатриемии ; гиполактазии ; лактазной недостаточности ; синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы .

Ввиду того, что достаточного количества данных о безопасности и эффективности применения лекарства для пациентов моложе 18 лет нет, Бисопролол не используется в педиатрии.

Кроме того, препарат не назначают пациентам, которые проходят курс лечения ингибиторами МАО (исключение составляют случаи, когда больному назначены ингибиторы моноаминоксидазы В-типа ).

Побочные действия

Прием Бисопролола может сопровождаться:

головокружением и головными болями ; чувством усталости ; ощущением прилива крови к лицу; расстройствами сна; нарушениями психики (как правило, депрессиями , реже - галлюцинациями ); парестезиями конечностей и чувством холода в них; уменьшением секреции слезной жидкости; развитием конъюнктивита ; болями в животе, тошнотой , рвотой ; диареей или наоборот запорами ; мышечной слабостью; повышением судорожной активности мускулатуры ; симптомами бронхиальной обструкции (у пациентов, которые имеют предрасположенность к этому); повышенной потливостью ; нарушением потенции; брадикардией ; ортостатической гипотензией ; нарушениями АВ-проводимости .

В ряде случаев возможно усугубление течения сердечной недостаточности с развитием периферических отеков .

У пациентов с нарушенным кровоснабжением нижних конечностей , которое сопровождается перемежающейся хромотой, а также у пациентов, у которых диагностирован синдром Рейно , возможно усиление основных симптомов этих заболеваний.

Также не исключается вероятность снижения толерантности к глюкозе, главным образом у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом (включая в том числе и скрытый (латентный) диабет , который характеризуется полным отсутствием любых проявлений этой болезни).

Таблетки Бисопролол: инструкция по применению

Дозировку препарата подбирают индивидуально. Таблетки принимают в утренние часы, до приема пищи, не разжевывая. Курс лечения начинают с назначения пациенту 0,005 грамм, которые принимают однократно. Пациентам, у которых артериальное давление повышено незначительно, стартовая доза составляет - 0.0025 грамм в сутки.

В случаях, когда это необходимо, дозу удваивают. Схема приема остается прежней.

Высшая суточная доза - 0,02 грамма; для пациентов с дисфункцией почек , которая характеризуется снижением показателя клиренса креатинина (КК) ниже уровня в 20 мл в минуту, высшая доза должна быть вдвое меньшей (0,01 грамм в сутки).

Превышение назначенной среднесуточной дозы допускается в крайних случаях. Препарат, как правило, применяют в течение длительного времени.

Пациентам преклонного возраста коррекция дозы не нужна.

Инструкция по применению Бисопролол-Ратиофарм идентична инструкции по применению Бисопролол-Лугал и инструкции по применению Бисопролол-Тева . По той же схеме принимают Бисопролол-Прана и прочие препараты бисопролола.

Передозировка

Передозировка препаратом сопровождается следующими симптомами:

выраженной брадикардией ; желудочковой экстрасистолией ; АВ-блокадой ; аритмией ; выраженным снижением артериального давления ; ХНС ; цианозом (синюшностью) пальцев или ладоней; затрудненностью дыхания; головокружением ; бронхоспазмом ; синкопальными состояниями ; судорогами .

Лечение предполагает проведение процедуры промывания желудка, прием адсорбирующих лекарственных средств и назначение симптоматической терапии:

введение в вену 1-2 грамм атропина или эпинефрина при АВ-блокаде (отдельным пациентам для решения проблемы устанавливают временный кардиостимулятор); введение в вену лидокаина при желудочковой экстрасистолии (при этом не следует применять препараты IA класса); перемещение пациента в положение Тренделенбурга при снижении артериального давления ; внутривенное введение плазмозамещающих растворов (если нет признаков начавшегося отека легких ; если это не дает ожидаемого эффекта, больному для поддержания хроно- и инотропного действия и купирования выраженного снижения артериального давления следует ввести эпинефрин , добутамин или допамин ); назначение сердечных гликозидов , диуретических препаратов , а также глюкагона при сердечной недостаточности ; внутривенное введение диазепама при судорогах ; ингаляционное введение β-адреностимуляторов при бронхоспазме .

Взаимодействие

Недопустимые комбинации с Бисопрололом:

Флоктафенин ; Султоприд .

с антагонистами кальция ; с гипотензивными препаратами , которые характеризуются центральным механизмом действия; с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

С осторожностью средство назначают с:

антиаритмиеческими препаратами I и III класса ; антагонистами кальция , которые относятся к группе производных дигидропиридина ; антихолинэстеразными препаратами ; β-блокаторами местного действия ; препаратами инсулина и пероральными антидиабетическими средствами ; сердечными гликозидами (препаратами наперстянки); анестетиками ; нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами ; производными эрготамина ; β-симпатомиметиками ; симпатомиметиками, которые характеризуются способностью активировать α- и β-адренергические рецепторы ; повышающими риск гипотензии антигипертензивными средствами (например, трициклическими антидепрессантами , фенотиазинами или барбитуратами ); Баклофеном ; Амифостином ; парасимпатомиметиками .

Разрешенные комбинации:

Мефлохин ; кортикостероидные препараты .

Условия продажи

Для приобретения препарата требуется рецепт на латинском.
Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 №20
D.S. По 1 таб. в день (АГ, ИБС)

Условия хранения

Бисопролол включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (не более 25 градусов Цельсия). Беречь от детей.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью назначать:

пациентам, у которых диагностирован псориаз , а также пациентам, в семейном анамнезе которых есть указания на это заболевание; при сахарном диабете в стадии декомпенсации; пациентам, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям ; пациентам, работа которых требует высокой скорости психомоторных реакций или же потенциально угрожает здоровью и/или жизни (как правило, скорость реакции может снижаться на начальных этапах лечения, при замене препарата, а также при взаимодействии Бисопролола с алкоголем).

Пациентам, которым поставлен диагноз “феохромоцитома ”, средство назначают только лишь после прохождения курса лечения α-адреноблокаторами .

Внезапная отмена препарата недопустима, курс его применения завершают постепенно, плавно снижая назначенную дозу (оптимальным считается снижать ее, ежедневно уменьшая дозу вдвое).

Синонимы и аналоги Бисопролола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги Бисопролола (синонимы) - это препараты Бипрол , Бисогамма , Нипертен , Бисопролол-Прана , Бисопролол-Лугал , Бисопролол-Ратиофарм , Бисопролол-Тева , Конкор , Конкор Кор , Бисомор , Биоскард , Корбис , Бидоп , Арител Кор , Бисомор .

Аналогами препарата по механизму действия являются Атенолол , Бетакард , Беталок , Бинелол , Корданум , Лидалок , Локрен , Метозок , Метопролол , Метокор , Небиватор , Небилонг , Небилет , ОД-Неб , Эгилок , Эстекор .

Что лучше - Бисопролол или Конкор?

Конкор - это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата - немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.

Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.

При беременности

Бисопролол не рекомендуется применять для лечения беременных и кормящих женщин. Тем не менее, в ситуациях, когда польза для матери потенциально превышает вероятные риски для развивающегося плода, препарат все же может быть назначен.

В исключительных случаях, когда лекарство применяется при беременности, его следует отменить не позднее, чем за 72 часа до предполагаемой даты родов. В противном случае высока вероятность развития у новорожденного ребенка гипогликемии , артериальной гипотензии , брадикардии , а также угнетения дыхания .

Когда отмена невозможна, необходим постоянный контроль состояния младенца в течение первых 72 часов после его рождения.

При необходимости назначения Бисопролола кормящей женщине, необходимо решить вопрос о прекращении лактации.

Отзывы о Бисопрололе

Чаще всего на соответствующих форумах обсуждается тема отмены препарата. Оставленные пациентами и врачами отзывы о Бисопрололе связаны главным образом с синдромом отмены , который возникает на фоне резкого прекращения лечения этим средством.

Частными проявлениями его являются учащение пульса и приступы артериальной гипертензии . Некоторые пациенты отмечают, что на фоне лечения препаратом у них существенно снижалось зрение .

Однако, поскольку Бисопролол назначается на длительный период времени (некоторым пациентам и вовсе пожизненно), нарушение функции зрения и прием лекарства могут быть не связанными между собой явлениями.

Прием Бисопролола может сопровождаться побочными эффектами. Кто-то из пациентов практически не замечает их у себя, а у кого-то, если верить отзывам, они выражены достаточно сильно.

В связи со всем вышесказанным, ни лечение, ни отмена применения данного препарата не должны быть самостоятельным решением пациента. В каждом конкретном случае схема лечения и режим дозирования определяются исключительно врачом, который ведет пациента.

Цена Бисопролола

Цена Бисопролола зависит от того, какой фармацевтической компанией данный препарат был произведен. Так, например, средняя цена Бисопролола-Ратиофарм 0,005 грамм - 55 грн (в российских аптеках его можно купить примерно за 345 рублей), а вот цена Бисопролола-Астрафарм начинается от 8 грн.

Цена аналогов препарата на российском фармацевтическом рынке - от 32 рублей (в такую сумму покупателю в среднем обходится упаковка Бисопролол-Прана 0,005 грамм).

Интернет-аптеки РоссииРоссияИнтернет-аптеки УкраиныУкраинаИнтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

Бисопролол таблетки 2.5 мг 30 шт.Озон ООО

Бисопролол-Прана таблетки 5 мг 30 шт.Пранафарм

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг 30 шт.Teva

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг 50 шт.Teva

Бисопролол-Тева таблетки 5 мг 50 шт.Teva

Аптека 36.6

Бисопролол-OBL табл.п.о. 5мг N30ОБОЛЕНСКОЕ ФП

Бисопролол-OBL табл.п.о. 10мг N30ОБОЛЕНСКОЕ ФП

Бисопролол Верте табл.п.о. 2,5мг N30ВЕРТЕКС

Бисопролол табл.п.о. 5мг N30

Бисопролол Тева табл.п.о. 10мг N50ТЕВА

ЗдравЗона

Бисопролол 10мг №30 таблетки /озон/Озон ООО

Бисопролол 5мг №30 таблетки /озон/Озон ООО

Бисопролол-прана 10мг №30 таблеткиПранафарм ООО

Бисопролол-Тева 10мг №30 таблеткиTeva Pharmaceutical

Бисопролол-Тева 10мг №50 таблеткиTeva Pharmaceutical

Аптека ИФК

Бисопролол-ТеваTeva, Израиль

Бисопролол-ТеваTeva, Израиль

Бисопролол-ТеваTeva, Израиль

Бисопролол-ТеваTeva, Израиль

БисопрололСеверная Звезда ЗАО, Россия

показать еще

Аптека24

Бисопролол-Апо табл. 10мг №30Апотекс (Канада)

Бисопролол-Апо табл. 10мг №60Апотекс (Канада)

показать еще

БИОСФЕРА

Бисопролол 10 мг №30 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол 5 мг №30 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол 10 мг №50 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол 5 мг №50 табл.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Бисопролол-ратиофарм 5 мг №50 табл.

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Бисопролол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

ГлавнаяЗдоровьеДешевые аналоги и заменители препарата бисопролол с ценами: список

Бисопролол – препарат, помогающий при проблемах сердечно-сосудистой системы. Сферы его действия – нормализация повышенного артериального давления, снятие симптомов стенокардии, реабилитация после перенесенных инфарктов, также его назначают при лечении хронической аритмии и сердечной недостаточности.

В составе лекарства – бисопролола фумарат с различными вспомогательными веществами, препарат относится к фармакологической группе адреноблокаторов. Бисопролол выпускается фармакологической промышленностью только в таблетках с разным количеством действующего вещества – от 2,5 до 10 мг.

К противопоказаниям к применению лекарства относится ряд сердечных состояний (нарушение функции проводимости сердца, слабость синусового узла и др.), пониженное давление, возраст до 18 лет и другие. При беременности использование бисопролола также запрещено.

Важно! Этот препарат имеет сложную схему приема: дозировка постепенно увеличивается, прекращение приема бисопролола также происходит постепенно. Принимать лекарство можно только после консультации специалиста, который подберет индивидуальную дозу.

В России цена бисопролола в таблетках колеблется в пределах от 100 до 300 рублей за пачку в 20-50 таблеток. Если лекарство отсутствует в аптеке, вы должны знать, чем можно заменить его.

Химическая формула бисопролола была открыта в 1960-х гг. и с тех пор появилось много препаратов синонимов, направленных на лечение проблем сердца. Его выпускают и белорусские, и другие импортные, и отечественные производители; есть замена бисопролола украинского производства.

Современные дженерики бисопролола часто имеют один и тот же состав, отличаясь друг от друга только производителем. Потребитель может выбрать лучшие дешевые аналоги препарата, ориентируясь на списки и таблицы с его заменителями.

Аналоги Российского производства

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Арител	150–190	Полный аналог бисопролола российского производства. Имеет одинаковый с ним состав и применяется в тех же медицинских случаях, что и основной препарат.
Бипрол	60–300	Один из самых дешевых дженериков российского производства. Его назначают при гипертензиях разной этимологии, при грудной жабе и хроническом течении ишемической болезни сердечной мышцы.
Амлодипин	110–180	Действующее вещество – амлодипина бесилат – помогает при стенокардии, может выступать основным средством лечения артериальной гипертензии.
Нипертен	100–500	Фумарат бисопролола со сходной дозировкой и фасовкой, подходит для больных с сердечно-сосудистыми проблемами. С осторожностью применяется при сахарном диабете.

Украинские заменители

Бисопролол-КВ , 30–60 руб., один из самых недорогих аналогов бисопролола украинского производства, обладает сходными показаниями и особенностями применения. Выпускается в блистерах по 10 и 30 таблеток 5 и 10 мг. Бисопролол-Ратиофарм , 140–460 руб., активный блокатор адренорецепторов, в сочетании с диуретиками и ингибиторами используется в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. Бисопролол-Сандоз , 80–340 руб., полный синоним основного препарата. Среди побочных эффектов – возможные головокружения, головная боль, брадикардия, возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота. Бисопролол-Астрофарм , 30–55 руб., имеет то же действующее вещество, что и титульное лекарство, впитывается стенками кишечника и поступает в кровь в размере около 90% от исходной дозы. От приема пищи не зависит, максимально наблюдается в плазме крови через 2–3 часа после приема.

Белорусские дженерики

Прочие иностранные аналоги

Бисопролола гемифумарат (Ирландия), 270–390 руб., за счет уменьшения минутного объема крови, оказывает общее гипотензивное действие. Бисопролол-Тева (Израиль), аналог бисопролола израильского производства. Выводится из организма больного с мочой (практически 98%, из них половина – в неизменном виде) и с желчью через кишечник (2% от поступившего в желудок объема лекарственного средства). Коронал (Словакия), 135–337 руб., препарат со сходным действующим веществом. Курс его применения, как и у всех аналогов бисопролола, нельзя резко прекращать из-за риска развития синдрома «отмены», который включает в себя сильные аритмии и возможность инфаркта миокарда. Небилет (Германия), 800–1000 руб., его действующее вещество – небиволол - нормализует работу сердца и способствует снижению артериального давления. Локрен (Франция), 900–1300 руб., в состав лекарства входит бетаксолол, который уменьшает частоту сердечных сокращений миокарда и регулирует артериальное давление при стрессах и физической нагрузке.

Один из самых востребованных адреноблокаторов на российском рынке – Бисопролол. Аналоги этого препарата нельзя купить без рецепта, но при совпадении действующего вещества у основного препарата и его синонима, фармацевт обязан продать вам таблетки того производителя, которого вы выбрали.

Аналогичных препаратов очень много – и российского, и зарубежного производства, так что найти препарат с такой же фармакологической кинетикой подешевле можно без труда.

Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 15, 20, 30, 45, 50, 60, 75, 90, 100, 135 или 150 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 15, 20, 30, 45, 50, 60, 75, 90, 100, 135 или 150 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг: 20, 30 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50, 100, 2000 или 10000 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50, 100, 2000 или 10000 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 15, 20, 30, 50 или 60 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 15, 20, 30, 50 или 60 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 15, 20, 30, 50 или 60 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг: 20, 30 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 30 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 или 300 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 или 300 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 или 300 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30, 50 или 100 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 100 шт.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт.

Сердечно-сосудистые заболевания вот уже много лет держат пальму первенства среди болезней, приводящих, зачастую, к летальному исходу. Причем инсульт и болезни сердца молодеют год от года.

Основные факторы риска - неправильное питание, стрессы, физическая инертность, употребление табака и алкоголя.

Опасность недуга в том, что он может долгое время не давать о себе знать, а проявиться спонтанно. Люди, страдающие ССЗ, нуждаются в раннем диагностировании и оказании помощи путем приема лекарственных средств.

Врачи все чаще назначают для лечения сердечного недуга препараты Конкор или Бисопролол. Что лучше и в чем же разница между этими лекарствами? Для решения этого вопроса надо изучить состав обоих медикаментов.

Таблетки Конкор

Конкор и другие препараты бисопролола обладают существенными преимуществами, которые сделали их весьма популярными среди пациентов и врачей.

Состав

В состав медикаментов входит основное действующее вещество – бисопрол. Именно поэтому действуют они практически одинаково. Эффективность их находится на одном уровне.

Таблетки Бисопролол

Противопоказания к употреблению и побочные эффекты также сходны. Так чем отличается Конкор от Бисопролола? Они отличаются лишь фирмой-производителем и ценой. Бисопролол – это отечественный аналог Конкора. Сравнивая Конкор или Бисопролол, разница в цене весьма существенная. Российский препарат стоит несколько дешевле зарубежного аналога.

Преимущества

Преимущество препаратов перед другими лекарствами заключается в следующих моментах:

• Конкор и Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Одна таблетка обеспечит пациенту стабильное артериальное давление на сутки;
• прием лекарств не зависит от приема пищи;
• у данных бета-блокаторов меньше побочных эффектов, чем у их предшественников;
• медикаменты не влияют на потенцию у мужчин;
• доступная цена.
• Бисопролол и Конкор являются метаболически нейтральными препаратами. Они не влияют на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Их без опаски назначают больным сахарным диабетом 2 типа и пожилым людям.

И все же многих пациентов волнует вопрос: Бисопролол и Конкор – что лучше? Некоторым пациентам помогает более дорогой оригинальный Конкор, в то время как другие могут доверить свое здоровье исключительно отечественному лекарству. Выбор лекарственного средства для лечения остается за пациентами.

Как действуют лекарства при гипертонии?

Рассматриваемые препараты при гипертонии действуют гораздо стабильнее других медикаментов и держат артериальное давление на нужном уровне.

Суточный мониторинг давления показал, что после употребления таблеток Бисопролол или Конкор давление остается нормальным утром следующего за приемом дня.

Другие бета-блокаторы уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 4 часа до приема очередной дозы лекарства.

Данные медикаменты позволяют эффективно контролировать АД и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. В этом плане они действует лучше, чем, например, Метопролол. Важнейшей особенностью лекарств являются устойчивость и равномерность их действия в течение суток.

При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации Бисопролола с другими лечебными средствами: диуретиками, ингибиторами АПФ, другими препаратами от гипертонии. Обнаружилось, что эффект Конкора и Бисопрола по снижению артериального давления оставался стабильным в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Лекарственные средства даже без сочетания с другими медикаментами обеспечивают нужный эффект у больных, страдающих мягкой или умеренной гипертонией.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Оба медикамента являются полезными при хронической сердечной недостаточности различного происхождения.

Препараты значительно снижают риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшают качество жизни больных.

При малейших недомоганиях, связанных с повышением АД, таких как частые головные боли и головокружения, мелькающие перед глазами мушки, а также при возникновении ноющих или колющих болей в грудине, одышке, важно вовремя обратиться к врачу.

Своевременное обращение к врачу значительно снизит риск инсульта и инфаркта.

Как правильно принимать бета-блокаторы?

При разных заболеваниях и в зависимости от состояния больного дозировка препаратов может быть разная:

• при гипертонии начальная доза составляет 5 мг в сутки, постепенно ее увеличивают до 10 мг в сутки;
• при ишемической болезни сердца дозировка составляет от 2,5 до 10 мг в сутки. Ее подбирают строго индивидуально, пока частота пульса не достигнет 50-60 ударов в минуту;
• при хронической сердечной недостаточности лекарства назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза - 1,25 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста дозировка лекарств прописывается на общих основаниях. Лечение сердечных недугов бета - блокаторами и их дозировку может назначить только врач!

Конкор: польза и вред во время беременности и лактации

Именно Конкор чаще всего прописывают будущим мамам для лечения артериальной гипертензии.

Любые бета-блокаторы снижают кровоток в плаценте, а это, негативно влияет на развитие будущего младенца.

После рождения ребенка его нужно внимательно обследовать. У новорожденного могут возникнуть симптомы брадикардии и гипогликемии.

Действующее вещество Конкора в грудное молоко не выделяется, но его употребление во время кормления малыша не рекомендуется. Если все-таки принимать лекарство нужно, то врачи настаивают отказаться от грудного вскармливания.

Взаимодействие алкоголя и Бисопролола

Спиртные напитки способны оказать влияние на работу любого медикаментозного средства.

Связано это с тем, что и спиртное, и лекарства проходят процедуру переработки в печени, а это негативно сказывается на её работе.

Бисопролол и Конкор с приемом алкогольных напитков совмещать запрещается.

Во время их взаимодействия нарушается функционирование сердца. При этом возникают аритмия и болевые ощущения в области сердца. Алкоголь способен значительно повысить давление. Даже небольшая доза спирта во время прохождения терапии может вызывать седативный эффект: ощущение эмоциональной подавленности, сильную заторможенность.

Одновременное употребления алкоголя и бета-блокаторов может привести к летальному исходу!

Аналоги

На аптечном рынке доступны множество аналогов этих препаратов:

1. Бипрол;
2. Бисогамма;
3. Нипертен;
4. Бисопролол-Лугал;
5. Бисопролол-Прана;
6. Бисопролол-ратиофарм.

Каждый производитель аналогов Бисопролола старается убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по своему действию не уступает оригинальному Конкору.

У каждого врача на этот счет есть свое мнение. При назначении препарата он ориентируется на практический опыт и состояние пациента.

Противопоказания

Список противопоказаний у обоих препаратов практически одинаковы:

• кардиогенный шок;
• брадикардия;
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• синдром слабости синусового узла;
• гипотония;
• гиперчувствительность к бета-блокаторам;
• заболевания дыхательных путей, эмфизема легких, тяжелые формы бронхиальной астмы.

Бета-блокаторы с осторожностью назначают при печеночной и хронической почечной недостаточности, миастении; нарушениях в работе щитовидной железы, сахарном диабете; депрессии, псориазе.

Побочное влияние

Бисопролол и Конкор переносятся пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения.

Побочные эффекты при приеме бета-блокаторов все-таки возможны и проявляются они в следующем:

• со стороны центральной нервной системы: слабость, утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, беспокойство;
• со стороны органов чувств: проблемы со зрением, конъюнктивит, сухость и болезненность глаз;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, артериальная гипотония;
• со стороны пищеварительной системы : тошнота, боли в животе, запор или диарея;
• со стороны эндокринной системы: ослабление функции щитовидной железы;
• аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

При приеме медикаментов возможно изменение показателей анализов крови: тромбоцитопения, повышение активности ферментов печени АЛТ, а также уровня билирубина.

Видео по теме

Специалист о том, что лучше: Конкор илм Бисопролол, в чем разница между препаратами:

Бисопролол и Конкор - это современные селективные препараты из группы бета-блокаторов. Они обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные явления вызывают относительно редко, хорошо переносятся больными. Именно эти медикаменты понижают артериальное давление до нужного уровня, снижают частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности. Своевременно назначенное доктором лечение бета-блокаторами позволит снизить риск инсульта и инфаркта. Отличие Конкора от Бисопролола лишь в производителе и цене. Бисопрол – отечественный препарат. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

Что лучше и эффективнее – Бисопролол или Конкор? У какого препарата меньше побочных эффектов? В чем разница? Подобным вопросами задаются те пациенты, которые столкнулись с повышенными показателями кровяного давления (гипертонией), сердечной недостаточностью, ишемией, стенокардией и другими болезнями.

В борьбе с недугами сердца и сосудов фармацевтические компании предлагают использовать препараты Бисопролол и Конкор, которые относятся к группе бета-блокаторов. Многих интересует, можно ли заменить один препарат другим? Об этом мы поговорим дальше в статье.

Начнем с того, что действующим веществом, входящим в состав Конкора, является бисопролол. Можно с уверенностью заявить, что результативность рассматриваемых препаратов от давления находится на одном уровне, хотя все индивидуально. Выходит, что Конкор и Бисопролол – это одно и то же. Отличия препаратов кроются только в стоимости и производителе.

К дополнительным компонентам Конкора относят кукурузный крахмал, кросповидон, стеарат магния, диоксид титана, гидроортофосфат. А у Бисопролола данный список включает целлюлозу микрокристаллическую, моногидрат лактозы, красители оксида железа, кросповидон и стеарат магния.

Конкор был разработан и запатентован на территории ФРГ, а Бисопролол является его российским аналогом. Определить, что лучше – Конкор или Бисопролол, можно лишь экспериментальным путем в индивидуальном порядке. Одни доверяют здоровье российскому препарату, другие – западному аналогу, который стоит в разы дороже. Выпускаются препараты по 2,5, 5 и 10 мг действующего вещества.

Рассматриваемые медикаментозные препараты известны антиангинальными, гипотензивными и антиаритмическими эффектами. Поэтому Конкор и Бисопролол применяют при:

Одним из методов снижения артериального давления (АД) является систематическое использование препаратов группы бета1-адреноблокаторов, в числе которых находится бисопролола фумарат. Это вещество есть в составе многих лекарственных средств (ЛС), в том числе Бисопролол, Биол, Нипертен, Конкор и их аналогах.

О том, что лучше Конкор или Бисопролол, спрашивают многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией (АГ). Оба лекарства одинаково часто назначаются терапевтом для стабилизации АД при его стойком повышении от 140/90 мм рт. ст.

Что такое Бисопролол?

Это наименование действующего вещества, а также торговое название препарата гипотензивного действия, выпускаемого несколькими фармацевтическими компаниями из России, в том числе:

• «Атолл»;
• «ВЕРТЕКС»;
• «Изварино фарма»;
• «Северная звезда» и другими производителями.

Общее лекарственное вещество находится в составе Конкор и Бисопролол, а также в таких лекарствах, как Конкор Кор, Конкор АМ, Биол, Нипертен Комби и других монокомпонентных и комбинированных препаратах. Что из них лучше, можно определить индивидуально для каждого пациента, и сделать это должен врач.

Как бета1-адреноблокатор бисопролола фумарат может содержаться в различных дозировках и комбинациях с другими лекарствами гипотензивного действия: блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, ингибиторами и антагонистами АПФ.

Как торговое название препарата, Бисопролол может заменить собой любое другое ЛС, содержащее бисопролола фумарат в дозировке 2,5, 5 и 10 мг, между которыми нет существенной разницы, что лучше.

Общее описание препарата Конкор

Это немецкий аналог Бисопролола, выпускаемый в виде таблеток по 5 и 10 мг активного вещества. Его назначают для лечения артериальной гипертензии, а также других состояний, связанных с инотропным действием бета-адренорецепторов.

ЛС используется для лечения хронической ишемии сердца (ИБС), стенокардии и сердечной недостаточности.

Действие бета1-адреноблокатора основано на угнетении реакции бета-адренорецепторов на выделение адреналина и норадреналина - гормонов надпочечников. С действием этих адренергических веществ связано увеличение частоты сердечных сокращений и их силы, а также сужение просвета кровеносных сосудов. При возрастании частоты сердечных сокращений повышается потребность сердечной мышцы в кислороде, ее сократимость и проводимость. Все эти реакции вместе носят название «положительный инотропный эффект».

Бета1-адреноблокатор оказывает отрицательный инотропный эффект, вызывая снижение пульса и проводимости сердца, сократимости миокарда и его потребление кислорода. Другими словами, активное вещество не влияет на процесс образования гормонов надпочечников, но блокирует реакцию адренорецепторов, следствием которой является повышение давления.

Это одно и то же?

У Конкор и Бисопролол инструкция по применению свидетельствует, что в составе обоих находится один и тот же бета1-адреноблокатор. Других существенных отличий в химическом составе двух ЛС нет. В нашем случае будет лучше сказать, что Бисопролол и Конкор - это одно и тоже. Для врача нет разницы, что из них лучше. Оба лекарства назначаются для лечения:

• гипертонии;
• сердечной недостаточности;
• стенокардии (болей в сердце при физических и психологических нагрузках).

Симптомы повышенного давления

В чем разница между Бисопрололом и Конкором?

Производитель - это главное, чем Конкор отличается от Бисопролола. Препарат Конкор - продукт немецкой фармацевтической компании Merck KGaA, зарегистрировавшей данное торговое название в России. Бисопролол - это российское ЛС, выпускаемое несколькими производителями, зарегистрированными на территории РФ. Иностранное происхождение не является основанием полагать, что лекарство чем-то лучше, чем отечественное, тем более что в обоих ЛС находится один и тот же действующий компонент.

Несущественная разница заключается в дозировке лекарственных средств. Например, если речь идет о лекарстве производства «ВЕРТЕКС» или «Атолл», то сказать, что Конкор и Бисопролол одно и тоже, можно лишь частично. Конкор встречается только в двух дозировках активного вещества - 5 и 10 мг. Бисопролол от «ВЕРТЕКС» и «Атолл» встречается в трех дозировках - 2,5, 5 и 10 мг. Этим лекарства отличаются друг от друга, но нельзя сказать, что какой-то из ЛС лучше другого благодаря дозировке.

Для замены одного препарата другим лучше найти ЛС соответствующей дозировки, чтобы не терять время на расщепление таблетки для уменьшения дозы. Пациенту в ряде случаев лучше вместо Бисопролола 2,5 принимать Конкор Кор. В нем содержится аналогичная доза бета1-адреноблокатора 2,5 мг. Поэтому Конкор Кор и Бисопролол могут считаться синонимами или полными структурными аналогами, и ни один из них не может считаться лучше другого.

У немецкого препарата есть небольшое преимущество: он не содержит лактозу, поэтому его могут принимать люди с ее непереносимостью, чего нельзя сказать о препарате Бисопролол.

Что лучше принимать?

Этот вопрос нужно решать вместе с лечащим врачом. Только специалист имеет право назначать любой из этих препаратов и подбирать дозировку. Что лучше принимать - Конкор или Бисопролол - самостоятельно определить нельзя. В терапевтической практике врач может назначать разные дозы в процессе титрования.

Начальная доза лекарства по решению терапевта может составлять 1,25 мг один раз в сутки. Постепенно ее повышают шагом в 1,25 мг каждую неделю, наблюдая за реакцией пациента. Если ЛС хорошо переносится, то терапевт может остановиться на дозировке 5 или 10 мг в сутки. Принимать препарат нужно раз в сутки утром, лучше до еды.

Внимание! После начала приема лекарство лучше не бросать резко, т. к. в противном случае это может вызвать обострение клинической картины АГ.

Отзывы: что выбирают люди

Отрицательные отзывы о любых лекарствах чаще всего связаны с их побочными действиями и высокой ценой. О том, что лучше Конкор или Бисопролол, отзывы вряд ли дадут объективный ответ. Ведь в составе обоих ЛС содержится одно и то же активное вещество. Следовательно, действует оно на пациентов одинаково, и никаких отличий - что лучше, а что хуже - быть не может.

Поскольку Бисопролол - отечественный препарат, то для его реализации продавец не несет таких больших издержек, как для импортных ЛС. Немецкое лекарственное средство стоит в 2–3 раза дороже, что указано в отзывах пациентов. Как более дешевый аналог, заменитель Конкора Бисопролол доступен для широкой категории пациентов, что также находит отражение в похвальных отзывах.

У обоих препаратов одинаковое количество отзывов, свидетельствующих о побочных действиях:

• снижение давления до состояния артериальной гипотензии и связанной с ними слабости, головокружения, головной боли, тошноты;
• диспепсические симптомы (изжога, тошнота, диарея);
• брадикардия;
• аллергические реакции.

Другим важным мнением пациентов в ответе на вопрос, что лучше - Бисопролол или Конкор, является стоимость. Как более доступное ЛС для лечения гипертонии, российский аналог находит меньше негативных откликов в разделе «цена», что лучше сказывается на спросе на лекарство. Но немецкий аналог имеет усовершенствованный состав, не содержащий лактозу. Поэтому Конкор в сумме не уступает по популярности среди пациентов, страдающих гипертонией.

Но как менее дозированный препарат, Конкор Кор находится примерно в той же ценовой категории, что и Бисопролол. Поэтому ответ на вопрос, что лучше - Бисопролол или Конкор Кор, очевиден: оба лекарства одинаково эффективны для лечения АГ и доступны для пациентов.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, какое давление считается повышенным:

Заключение

1. Препараты на основе бета1-адреноблокатора - Бисопролол и Конкор - отличия имеют несущественные.
2. В обоих ЛС содержится одинаковое действующее вещество - бисопролола фумарат.
3. Лекарство от немецкой фармацевтической компании Merck KGaA содержит только две формы дозировки - 5 и 10 мг. Бисопролол от «ВЕРТЕКС» и «Атолл» выпускают в форме 2,5, 5 и 10 мг. Для равноценной замены лучше найти абсолютный структурный аналог (синоним) Бисопролол 2,5 мг, это Конкор Кор. В этом случае нет разницы, какое из этих лекарств лучше для лечения АГ.
4. Цена - возможный определяющий ответ пациентов на вопрос, в чем разница между Бисопролол и Конкор. Как импортный аналог, лекарство от Merck KGaA стоит дороже, чем российское ЛС, в среднем в 2,5 раза.
5. Многие пациенты находят немецкий препарат лучшим.

Вместе с этой статьей читают:

Один из самых действенных бета-адреноблокаторов является Конкор XXI века. Чем его можно заменить и как он влияет на организм, разберемся в этой статье.

Чем можно заменить таблетки Конкор

Оригинальное средство Конкор (Concor) и Конкор Кор (Concor Соr) производится немецким фармацевтическим гигантом «Мерк». Но кроме него в аптеках продается немалое количество средств с тем же действующим веществом - Бисопролола Фумаратом. Однако с подбором заменителя следует быть осторожным.

Аналоги Конкора зарубежного производства

К заменителям иностранного происхождения относят:

• Бидоп.
• Биол.
• Бисограмма.
• Бисопролол Тева.
• Кординори.
• Коронал.
• Тирез.
• Бисокард.
• Корбис.

Конкор: аналоги российского производства

Отечественный фармпром выпускает дженерики под следующими названиями:

• Арител.
• Арител Кор.
• Бипрол.
• Бисопролол.
• Нипертен.
• Бисопролол-OBL.
• Бисопролол Прана.

Бисопролол или конкор: что лучше

Покупая оригинал можно быть уверенным, что это препарат последнего поколения, качество которого стабильно, подтверждено исследованиями и практикой. Этого нельзя сказать о дженериках – лекарствах, которые производится не на заводе-первооткрывателе, с отличным от первоначального названием. Их качество, а значит безопасность для здоровья пациента и эффективность, может существенно отличаться от оригинального, чаще в худшую сторону. Однако среди заменителей встречаются и весьма достойные копии. Если в силу каких-либо причин было решено купить аналог Конкора, необходимо обратить внимание на такие параметры:

• Фирма-производитель. Копированием препаратов занимаются компании и с хорошей, и с плохой репутацией. К надежным производителям можно отнести корпорации «Салютас» (Биол), «Тева» (Бисопролол), Гедеон Рихтер («Бидоп»), «Зентива» (Коронал). Этим списком перечень качественных копий не ограничивается. Если есть сомнения по поводу конкретного дженерика, озвучьте их своему лечащему врачу.
• Использование «фирменного» названия с приставкой. Это очень субъективный критерий, но часто заводы, качество которых еще не заслужило доверие покупателя, пользуется этим фокусом для облегчения продаж. Именитые фирмы стараются наоборот придать индивидуальность названию своего препарата. Получать хорошие продажи им помогает лояльность к бренду.
• Распространенность лекарства в аптечных сетях. Малое количество средства в точках реализации обычно сигнализирует о трех моментах. Выпуск таблеток на данном заводе только начинают, а значит в технологическом процессе возможны погрешности. Либо его снимают с производства и для этого есть причина. Последний нюанс – его продвижением не занимаются. По каким-то основаниям фирма-производитель не заинтересована в его выпуске. В этом случае его производство нередко бросают «на самотек».
• Слишком низкая цена по сравнению с конкурентами. Дешевый аналог будет сильно отставать в эффективности и безопасности. Процесс производства можно удешевить без потери в качестве только до определенного порога. Дальше приходится экономить на таких серьезных вещах, как класс сырья, технология производства, контроль качества.

Четыре причины приобрести оригинал

Невысокий заработок заставляет наших соотечественников постоянно делать выбор: взять более дешевый русский аналог или потратиться на оригинальный. По отзывам враче мы составили для вас список из четырех пунктов, которые помогут разобраться за что вы «переплачиваете»:

1. Немецкое лекарственное средство действительно действует на протяжении 24 часов. Можно быть уверенным, что «проседаний» в работе не будет.
2. Максимально щадящее действие. Препарат начинает действовать плавно, а частота нежелательных последствий и их выраженность сведена к минимуму.
3. Разнообразие дозировок. Подбор каждому пациенту дозы производится очень осторожно. Наличие таблеток с содержанием действующего вещества 2,5; 5; 10 мг избавляет от необходимости делить таблетки.
4. Выраженный антиаритмический эффект. Вы не найдете его в официальной инструкции, но на практике этот приятный сюрприз отмечают многие врачи.

Механизм работы препарата

Согласно данным инструкции Конкор относится к группе β2-блокаторам адренорецепторов с высоким уровнем селекции. Для того чтобы эта фраза перестала звучать как заклинание и стал понятен механизм действия, необходимо сделать небольшой экскурс в физиологию человека.

Биология адренорецепторов

В нашем теле для передачи нервных импульсов используется две большие группы рецепторов: адренорецепторы и ацетилхолиновые рецепторы. В свою очередь каждая из них делится на несколько подтипов. Адренорецепторы реагируют на адреналин и норадреналин. В зависимости от влияния на организм, чувствительности к веществам и локализации различают такие их подтипы: α1, α2, β1, β2.

Рассмотрим более детально бета-подгруппу, к которой принадлежит Конкор:

β1 – располагаются в сердечной мышце, желудочно-кишечном тракте, почках, жировой ткани. Их раздражение повышает давление, ускоряют работу сердца и увеличивают силу его сокращений, улучшают проводимость нервных импульсов в миокарде.

β2 – локализуются в бронхах, матке, печени. Их стимуляция сопровождается ростом уровня сахара крови, снижается тонус матки, крупных артериальных сосудов и бронхов.

Строение рецепторов внутри подгруппы с одинаковым буквенным индексом похоже. Поэтому чем более селективно, то есть специфично, лекарство умеет воздействовать на «свою» группу, тем оно эффективнее, а количество побочных неприятностей минимально.

Фармакодинамика

После того как мы разобрались за что отвечают адренорецепторы группы «бета» гораздо проще понять механизм работы лекарственного средства. Поскольку оно обладает способностью блокировать рецепторы, эффект от его приема противоположен их работе.

Воздействуя на рецепторы стенки крупнейшей аорты и участок разветвления сонной артерии, бисопролол активизирует механизм, приводящий к снижению давления. Антигипертензивный достигается также блокатором рецепторов почек, ответственных за синтез ренина. Уменьшение показателей «нижнего» давления благотворно сказывается на снабжении кислородом сердечной мышцы, снижает вероятность развития приступа стенокардии.

У больных ишемической болезнью сердца без хронической сердечной недостаточности органа медикамент уменьшает частоту сокращений и ударный объем. Это помогает бороться с тахикардией.

Таблетка бисопролола действует не сразу. Первый позитивные изменения заметны не раньше чем через час. Максимальный результат пациенты отмечают через 3–4 часа. Действующее вещество распадается в организме довольно медленно – за сутки. Это одно из преимуществ медикамента: возможность принимать его раз в день. Максимальную эффективность препарата в терапии гипертонии можно отметить через 14 дней.

Показания и применение

Спектр применения лекарства достаточно узок из-за его высокой специализации. Его включают в состав терапевтического курса артериальной гипертензии, ИБС, отдельных подвидов хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Лекарство не назначают людям, у которых есть проблемы с проводимостью миокарда, частотой и силой сокращения сердца, гипотензией, поскольку оно еще сильнее будет их угнетать. К таким состояниям относятся:

• острая сердечная недостаточность или хроническая на этапе декомпенсации;
• атриовентрикулярная блокада 2–3 степени (исключение пациенты с имплантатом водителя ритма);
• синдром Шорта;
• синоатриальная блокада;
• низкая частота сердечных сокращений;
• пониженное давление.

Также препарат противопоказан при:

• бронхиальная астма в тяжелой форме;
• болезни Рейно
• феохромоцитоме без лечения;
• закислении крови метаболического генеза;
• повышенной чувствительности к любому из составляющих лекарственного средства.

Кроме упомянутых заболеваний существует ряд состояний, при которых препарат назначают с осторожностью. Часто это связано с тем, что последствия приема при отдельных патологиях изучены недостаточно. К примеру, непонятно к каким неприятным сюрпризам назначение лекарственного средства приведет у больных инсулинозависимым диабетом, с серьезным поражением почек и печени, врожденными пороками сердца, а также приобретенным пороками клапанов. С осторожностью назначают больным, которые перенесли инфаркт на протяжении последних 90 дней.

Конкорд относят к высокоселективным блокаторам, но все же он способен нарушить работу легких у страдающих бронхиальной астмой и обструктивными заболеваниями дыхательных путей.

Побочные эффекты

Нежелательных последствий от приема препарата немало. В зависимости от частоты встречаемости в популяции, их подразделяют на 6 групп:

• очень частые – наблюдаются у каждого десятого человека;
• частые – максимальное количество людей с этим симптомом не превышает 1 на 100;
• нечастые – довольно редкие нежелательные эффекты, которые регистрировались от одного на 101 до 1 на 1 тыс. подопытных;
• редкие – только один из 1000-10000 человек отмечал у себя побочные симптомы;
• очень редко – реже чем 1 на 10000.

Очень частые - замедленное сердцебиение (при ХСН).

• ухудшение работы сердца у пациентов с СН;
• головокружение (у пациентов с АГ и ИБС);
• головная боль (у пациентов с АГ и ИБС);
• тошнота;
• рвота;
• запор или понос;
• ощущение холода в конечностях, особенно в пальцах;
• низкое давление (у пациентов с ХСН);
• обессиленность, повышенная утомляемость (у больных с АГ, ИБС).

Нечастые:

• депрессия;
• нарушения сна;
• ортостатическая гипотензия (при ХСН);
• судороги, мышечная слабость;
• бронхоспазм (при бронхиальной астме, хронической обструктивной патологии дыхательных путей в истории болезни);
• нарушение атриовентрикулярной проводимости;
• снижение частоты сердечных сокращений, усугубление сердечной недостаточности (у пациентов с гипертонией, ишемией).

• обморок;
• уменьшение слезоотделения;
• ухудшение слуха;
• аллергический насморк;
• аллергические кожные реакции (зуд, сыпь, гиперемия);
• воспаление печени;
• нарушение потенции;
• ночные кошмары и галлюцинации.

Очень редкие:

• участки облысения;
• воспаление слизистой глаза.

Данные медикаменты можно считать аналогичными, так как они имеют одно и то же действующее вещество, это бисопролол. Отличие Конкора от Конкор Кора в том, что дозировка активного вещества в этих препаратах разная. Для того чтобы разобраться в этом вопросе досконально, необходимо изучить показания к применению обоих лекарств. Понять, какое медикаментозное средство более подходяще в определенной ситуации, Конкор или Конкор Кор, следует тщательно изучить инструкцию к обоим препаратам. Бесопролол является адреноблокатором, который необходим для лечения многих болезней. Дозировка таблеток, содержащих данное вещество, определяется только врачом.

Это средство бета-адреноблокатор, не оказывающий мембраностабилизирующего действия. Лечение таким лекарством может быть как постоянным, так и симптоматическим. Однократный прием допускается при необходимости быстрого снижения фракций выброса, а также для уменьшения частоты сердцебиения.

Помимо прочего, Конкор способствует налаживанию нормального ударного объема сердца и снижению потребности кислорода миокардом. Если пить это лекарство регулярно длительное время, то можно добиться снижения сопротивления периферических сосудов, когда оно повышено. Достаточно принять одну таблетку Конкора, и его действие наступит спустя 3 часа, а сохранится на протяжении 24 часов.

Что лечит:

• артериальная гипертония;
• сердечная недостаточность хронического течения;
• ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся стабильной стенокардией;
• хронические сердечные недуги.

Кроме лечебного эффекта, данный медикамент имеет массу противопоказаний, запрещающих его прием, даже если диагноз пациента требует такого назначения.

Противопоказания:

1. Брадикардия любого течения.
2. Острая сердечная недостаточность.
3. Понижение артериального давления до очень низких показателей тонометра.
4. Метаболический ацидоз.
5. Серьезные проблемы в периферическом артериальном кровообращении.
6. Шок кардиогенного характера.
7. Непереносимость составляющих этого лекарственного средства.
8. ХОБЛ и бронхиальная астма.
9. Синоартериальная блокада.
10. В случае феохромоцитомы.
11. Лица, не достигшие 18 летнего возраста.
12. AV-блокада в 2-3 стадии развития.

Следует учитывать, что Конкор нельзя принимать самостоятельно, без назначения врача. Только специалист может адекватно оценить клиническую картину конкретного пациента, исключить все противопоказания к приему такого средства и только после этого назначить лечение Конкором.

Состав и форма выпуска

Данный препарат выпускается только в виде таблеток, имеющих оболочку светло-оранжевого цвета. Форма пилюль напоминает сердце. Таблетки выглядят небольшими и имеют засечки на двух краях. Одна пилюля Конкора может быть 10 мг или 5 мг. Помимо основного действующего вещества, в это лекарство входят дополнительные компоненты.

Состав каждой таблетки Конкор:

1. Гемифумарат бисопролола.
2. Фумарат бисопролола.
3. Крахмал кукурузный.
4. Гидрофосфат кальция.
5. Коллоидный диоксид.
6. Стеарат магния.
7. Целлюлоза микрокристаллическая.
8. Кросповидон.

Вспомогательные вещества входят в состав любых таблеток, поэтому в пилюлях Конкор они тоже присутствуют. Данный препарат хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом, причем он никак не связан с приемом пищи. Выводится из тела человека этот медикамент через печень и почки. Обычно врач назначает лечение Конкором в комплексе с другими медикаментами, тогда лечебный эффект мощный, полный и продолжительный.

Как правильно принимать Конкор?

Правила приема любых таблеток должны выполняться неукоснительно. Препарат Конкор назначается в виде приема внутрь таблетки, не разжевывая ее, а запивать водой это средство нужно в большом объеме. Пить данное лекарство надо по утрам, не учитывая приема пищи. Доза Конкора рассчитывается строго врачом.

При таких болезнях, как стенокардия и артериальная гипертония, дозировка подбирается с учетом частоты сердечных сокращений у пациента. На первоначальном этапе обычно назначается Конкор с дозировкой 5 мг в сутки. Иногда возникает необходимость повысить дозу до 10 мг в сутки, а бывают случай, когда требуется более высокая дозировка, но более 20 мг в сутки пить строго запрещено.

Терапия сердечной недостаточности хронического течения имеет стандартную схему, которая подразумевает помимо Конкора прием еще некоторых медикаментозных средств.

Препараты для лечения хронической сердечной недостаточности:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
• антагонисты рецепторов ангиотензина;
• бета-адреноблокаторы;
• препараты мочегонного действия;
• сердечные гликозиды.

Входящий в курс лечения препарат Конкор оказывает максимальный терапевтический эффект только в случае стабильной хронической сердечной недостаточности, не имеющей тяжелых обострений. Назначение данного средства проводится по определенной схеме, и должно обязательно пройти так называемые фазы титрования. Начальная доза препарата обычно составляет около 1,25 мг. Далее, врач контролирует переносимость организмом этого лекарства, в течение определенного времени. Только спустя неделю есть возможность повысить дозировку Конкора, если имеется такая необходимость.

Следует учитывать, что для всех больных, даже с одинаковым диагнозом, доза препарата может подбираться по-разному. При контроле артериального давления и частоты сердечных сокращений, доктор может снизить суточное количество Конкора, если возникли такие осложнения, как брадикардия или резкое снижение артериального давления. В особых случаях, когда состояние пациента становится тяжелым, при низком кровяном давлении, этот препарат отменяют вовсе, пока не стабилизируется здоровье человека. После, доза таких таблеток рассчитывается с учетом таких негативных реакций организма. Курс приема Конкора всегда осуществляется в течение длительного времени. Если у пациента наблюдаются такие патологии, как нарушения в печени и почках легкого течения, то это не является основанием для отмены препарата или увеличения частоты корректировки доз приема. В случае когда такие состояния имеют тяжелое хроническое течение, врач должен часто проводить консультацию и обследование пациента, а также контролировать суточную дозу лекарства, опираясь на состояние и самочувствие больного.

При необходимости увеличения количества этого медикамента в однократный прием до доз боле 10 мг, нужно делать это с большой осторожностью, так как организм может отреагировать неадекватно.

Побочные реакции

Как любое медикаментозное средство, Конкор может вызвать ряд побочных действий, а также усугубить течение хронической сердечной недостаточности.

Прием таблеток может вызвать:

1. Бессонницу.
2. Резкое снижение кровяного давления.
3. Интенсивные головные боли.
4. Конъюнктивит.
5. Нарушение проводимости А-V.
6. Головокружение.
7. Снижение слуховых функций.
8. Появление галлюцинаций.
9. Скудность слезоотделения.
10. Обмороки.
11. Кошмарные сновидения.
12. Депрессии.

Статистика опросов пациентов, принимающих Конкор, у которых такие диагнозы, как бронхиальная астма и обструктивные болезни дыхательных путей, показывает, что данный медикамент может спровоцировать появление бронхоспазмов.

Аналоги

Практически любое лекарственное средство имеет аналог. В случае Конкора, существует достаточно много похожих на него препаратов, которые могут практически не отличаться от него по составу и действию. Что лучше применять, подскажет только лечащий врач.

1. Бисокард.
2. Бикард.
3. Бисопролол-Рихтер.
4. Бисопролол-Апотекс.
5. Коронал.
6. Конкор кор.
7. Бисопролол Сандоз и другие.

Как правило, аналогичные медикаменты имеют более низкую стоимость, поэтому пользуются спросом. Подбирать схожий с Конкором препарат необходимо внимательно, с учетом всех индивидуальных особенностей пациента и его состояния.

Конкор кор

Данный лекарственный препарат является полным аналогом Конкора. Что лучше пить, определяется состоянием больного и его диагнозом. Единственное и главное различие этих двух препаратов лишь в дозировке действующего вещества. В Конкор Кор бисопролола содержится значительно меньше, и таблетки выпускаются с составом 2,5 мг активного вещества. Помимо бисопролола, в состав данного препарата входит много вспомогательных веществ.

Состав каждой таблетки Конкор кор:

• бисопролола гемифумарат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• гидрофосфат кальция безводный;
• коллоидный диоксид;
• кросповидон;
• крахмал кукурузный.

Несмотря на одинаковый состав, эти два лекарственных средства действуют на организм по-разному. Пилюля Конкор Кор представляет собой сердце и разделена на две части риской. Это лекарство является адреноблокатором, и действие его направлено на подавление нервных импульсов в адренорецепторах. За счет этого влияния Конкор кор воздействует как антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное лекарство.

В отличие от Конкора, этот медикамент необходимо принимать как минимум 5 дней, чтобы добиться терапевтического эффекта. Сразу после приема таблетки практически никаких изменений в самочувствии человека не наступит. Для нормализации кровяного давления надо пить данное средство около 2 месяцев.

Кроме того, антиангинальное воздействие добивается за счет снижения частоты ударов сердца, и как следствие потребности миокарда в кислороде, под влиянием этого препарата на организм человека. Помимо прочего, нужно отметить, что данное средство способствует удлинению периода диастолы. Антиаритмическое действие препарата Конкор Кор достигается за счет блокирования факторов, влияющих отрицательно, а именно подавление электрических импульсов в синусовом узле, замедление электрической активности миокарда и неполное подавление влияния симпатического отдела ЦНС (центральной нервной системы).

Показания к применению

Изучив отзывы людей, употреблявших это средство регулярно, длительное время, можно сделать вывод, что этот препарат действительно очень эффективен. Назначается он, как правило, при сердечной недостаточности, особенно на ранних стадиях этого недуга. В курс лечения также входят дополнительные лекарства. Только врач может назначить все необходимые медикаменты, опираясь на все показатели здоровья конкретного человека.

Что входит в полный курс лечения:

• бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• препараты диуретического действия;
• сердечные гликозиды;

В первую очередь нужно учитывать, что Конкор Кор нельзя принимать без назначения доктора, так как он имеет много противопоказаний и способен воздействовать на организм разрушающе.

Противопоказания:

1. Детский возраст.
2. Аллергические реакции.
3. Синоартриальная блокада.
4. Сбои в периферическом кровообращении.
5. Брадикардия.
6. A-V блокада.
7. Метаболический ацидоз.
8. ХОБЛ и бронхиальная астма.
9. Слабость синусового узла.
10. Шок кардиогенного характера и другие.

Состояния, возникающие по вине нарушений сердечных функций, тоже служат противопоказанием к приему Конкор Кор. Кроме того, у этого препарата существует ряд побочных действий, поэтому лечение данным медикаментом надо начинать под наблюдением лечащего врача.

Побочные действия:

• сильная утомляемость и слабость;
• нарушения слуха;
• конъюнктивит;
• бессонница;
• депрессивные состояния;
• галлюцинации;
• головокружения;
• снижение артериального давления значительно ниже нормы;
• редкий пульс;
• ринит аллергического характера;
• спазм бронхов;
• судорожные проявления;
• расстройство потенции;
• зуд кожи;
• высыпания на кожном покрове;
• рвота, тошнота;
• гепатит;
• понос;
• ухудшение анализов, выраженное в увеличении триглицеридов, АСТ и АЛТ.

При возникновении любого из перечисленных состояний, необходимо немедленно отменить прием Конкор Кор, а врач заменит эти таблетки другими. Помимо прочего, бывают такие состояния здоровья, когда данное лекарственное средство может усугубить ситуацию. Синдром Рейно, опухолевые процессы доброкачественного и злокачественного течения АПУД-системы и другие заболевания, являются противопоказаниями к приему этих таблеток.

Схема приема

Следуя инструкции Конкор Кор необходимо пить однократно в сутки, лучше с утра, после приема пищи. Категорически запрещено каким-либо образом измельчать пилюлю перед приемом, ее нужно выпить целой и запить большим объемом жидкости.

На первом этапе лечения этим препаратом проводится титрование дозы. Данный процесс осуществляется следующим образом, на первой неделе приема таблеток, их доза составляет 1, 25 мг в сутки, со второй недели, она увеличивается вдвое, и пациент пьет 2,5 мг. В начале третьей недели дозировка Конкор Кор еще увеличивается, до 3,75 мг, а начиная с четвертой недели и до конца седьмой, больной пьет уже 5 мг. В случае необходимости, увеличение дозы происходит до 10 мг, это максимально возможная дозировка, больше повышать ее нельзя.

В случае если на каком-то этапе титрования человек почувствовал себя плохо, возникла симптоматика сердечной недостаточности, то доктор поможет справиться с ситуацией, подкорректировав дозу других лекарств, обязательно входящих в курс лечения, мочегонных или ингибиторов АПФ. По прошествии непродолжительного времени состояние пациента улучшается, и титрование продолжается.

Бисопролол - лекарство из группы бета-блокаторов, которое широко применяется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• нарушения сердечного ритма;
• профилактика приступов стенокардии (болей в сердце).

Конкор и другие препараты бисопролола обладают значительными преимуществами, которые обеспечили им популярность среди врачей и пациентов. Подробно об этом рассказано ниже в статье. Вероятно, вы уже принимаете Конкор, какой-то другой аналог бисопролола или еще только планируете лечиться этим препаратом. В любом случае, здесь вы узнаете все, что нужно. Официальная инструкция по применению растолкована доступным языком. Изучите также реальные отзывы пациентов.

Оригинальный бисопролол называется конкор. Его производит фирма Merck в Германии. К счастью, срок действия патента на этот препарат давно прошел. Поэтому на рынке существуют множество доступных по цене аналогов бисопролола. Это препараты бисогамма, бипрол, нипертен и многие другие. Предполагается, что они не уступают по эффективности оригинальному лекарству, однако официальных данных насчет этого недостаточно.

Важно для пациентов! Не используйте бисопролол для самолечения гипертонии и проблем с сердцем! Обратитесь к квалифицированному врачу! Лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний можно принимать только по назначению врача. Иначе побочные эффекты могут нанести катастрофический вред вашему здоровью. В то же время, рекомендуем вам ознакомиться с эффективной методикой лечения гипертонии без лекарств.

Бисопролол: инструкция

Эта статья состоит из инструкции по применению бисопролола, которая дополнена информацией из медицинских журналов. Официальная инструкция к лекарству бисопролол написана не слишком понятно, хотя и подробно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы можно было быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Показания к применению

Показания к применению бисопролола:

• артериальная гипертония;
• ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
• аритмии на фоне пролапса митрального клапана и тиреотоксикоза;
• хроническая сердечная недостаточность.

Читайте подробные статьи о лечении заболеваний:

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии.

Бисопролол часто назначают в комбинации с другими лекарствами

• сердечные гликозиды;

Примечание. Нарушения сердечного ритма - синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия - не являются официальными показаниями к применению бисопролола.

Как это лекарство усваивается, действует и выводится из организма (фармакокинетика)

При первичном прохождении через печень метаболизируется (“теряется”) не более 10-20% принятой дозы лекарства. Биодоступность бисопролола составляет по разным данным 80-90%. Выводится препарат из организма примерно на 50% печенью и на 50% почками. Это называется “сбалансированный клиренс” и позволяет осторожно использовать бисопролол для пациентов с нарушениями функции печени и почек.

Связывание бисопролола с белками плазмы крови составляет 35% (слабое связывание). Лекарство в незначительной степени проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке.

Инструкция к бисопрололу дает информацию, что около 98% дозы выводится с мочой, из них 50% - в неизменном виде. Не более 2% выводится с желчью. Период полувыведения - длительный, 10-12 часов. Это позволяет назначать бисопролол всего 1 раз в сутки. На усвоение этого лекарства прием пищи не влияет, поэтому его не обязательно принимать натощак.

Преимущества бисопролола перед другими бета-блокаторами

• Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Причем одна таблетка этого препарата хорошо контролирует артериальное давление в течение целых суток, что доказано исследованиями.
• Его не обязательно принимать натощак - можно и после еды, с тем же успехом.
• Бисопролол обладает свойством высокой селективности. Что это такое, вы можете узнать в статье “ ”. Благодаря этому, у него намного меньше побочных эффектов, чем у бета-блокаторов старого поколения.
• В частности, препарат не ухудшает потенцию у мужчин. Это было доказано по результатам плацебо-контролируемого исследования, когда пациенты не знали, какое лекарство они на самом деле принимают.
• Поскольку режим приема бисопролола удобный и пациенты редко сталкиваются с побочными эффектами, то они более охотно принимают таблетки.
• Бисопролол является метаболически нейтральным препаратом. Он не влияет на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Поэтому его можно назначать больным сахарным диабетом 2 типа, а также людям, у которых повышенный риск диабета.
• Его можно назначать пожилым людям, и вероятность побочных эффектов при этом будет меньше, чем от использования бета-блокаторов предыдущего поколения.
• На рынке есть в наличии множество дженериков бисопролола. Их выпускают разные фармацевтические компании, которые конкурируют между собой. Таким образом, лечение этим бета-блокатором становится доступным по цене.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Подробно о методике читайте в статье « «. Как заказать добавки от гипертонии из США - . Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Применение бисопролола для лечения гипертонии

Применение бисопролола для лечения гипертонии имеет значительные преимущества для пациентов. Провели сравнительные исследования этого лекарства с другими бета-блокаторами. Обнаружилось, что их эффект схож, если судить об интенсивности понижения артериального давления. Однако при анализе показаний суточного мониторирования давления выяснилось, что бисопролол сохранял свое действие в утренние часы следующего дня. Тогда как другие бета-блокаторы похвастаться этим не могли. Они уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 2-4 часа до приема очередной дозы препарата.

Бисопролол позволяет эффективно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. Исследование группы пациентов показало, что в этом плане он действует лучше, чем метопролол. Можно, следовательно, подчеркнуть такие особенности эффекта бисопролола, как устойчивость и равномерность действия в течение суток.

Мониторинг артериального давления в течение суток подтверждает, что бисопролол сохраняет свою анти-гипертоническую активность как днем, так и ночью, не искажая при этом циркадные (суточные) вариации давления крови. Вероятно, снижение повышенного ночного давления играет важную роль в уменьшении гипертрофии левого желудочка сердца на 14-15%, которое наблюдается за период применения бисопролола в течение 6 месяцев.

Итак, бисопролол даже без сочетания с другими лекарствами обеспечивает нужный эффект у многих больных, которые страдают мягкой или умеренной гипертонией. Диастолическое (нижнее) давление < 90 мм рт. ст. достигается у 60-88% больных при дневной дозе препарата от 5 до 20 мг (однократный прием). Отличные фармакологические свойства бисопролола позволяют относить его к числу оптимальных бета-блокаторов. При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации бисопролола с другими препаратами ( , и т. д.).

Помогает ли бисопролол сохранить контроль над артериальным давлением на долгий срок? Было проведено исследование, в котором принимали участие 102 пациента с артериальной гипертонией. За ними наблюдали в течение 36 месяцев, пока они принимали по 5-10 мг бисопролола в сутки, при этом не используя другие лекарства от давления. Обнаружилось, что эффект бисопролола по снижению артериального давления оставался стабильным как минимум в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Сравнение с лекарствами от гипертонии из других классов

В течение 6 месяцев сравнивалось влияние бисопролола (10 мг в день) и ингибитора АПФ эналаприла (20 мг в день) на степень гипертрофии левого желудочка сердца. Оба препарата в одинаковой мере уменьшали признаки гипертрофии левого желудочка. Также исследователи не смогли найти разницу в снижении артериального давления у 24 больных старше 65 лет, принимавших в течение 6 недель 5-10 мг бисопролола или 25-50 мг каптоприла.

В ряде работ сопоставлялись эффекты бисопролола и антагонистов кальция. В частности, в 3-х исследованиях сравнивалось действие бисопролола и дигидропиридиновых препаратов: нифедипина или нифедипина-ретард, которые больные принимали один-два раза в день. Два из этих исследований были предприняты у больных с ранней гипертонией. Оказалось, что между медленно выделявшимся нифедипином (20-40 мг в день) и бисопрололом (10 мг в день) не было существенных различий.

В третьем исследовании 10 мг бисопролола сравнивали с 10-20 мг нифедипина (один раз в день). Оба препарата вызвали достоверное и, практически, равное понижение артериального давления (систолическое и диастолическое) через 4 недели лечения больных гипертонией.

Укажем, что бисопролол (конкор) в дозе 5-40 мг в день (в виде монотерапии, т. е. без других лекарств) снижал кровяное давление на 17-19% в 8 других исследованиях, проведенных у больных гипертонией I-II стадии с уровнем диастолического (“нижнего”) давления от 90 до 120 мм рт. ст. Лечение продолжалось от 6 до 56 недель, при этом нормализация давления достигалась у 79-94% пациентов с гипертонией.

Активность бисопролола сравнивали с эффективностью лечения гипертонии диуретиками. В одном из таких исследований сопоставлялось действие 10 мг бисопролола и 50 мг гипотиазида (дихлотиазида) вместе с 5 мг амилорида. Исследование проводилось у 34 больных, разделенных на две параллельные группы. К концу 30-го дня лечения артериальное давление намного сильнее понизилось в подгруппе больных, принимавших бисопролол. Так, диастолическое давление <90 мм рт. ст. было достигнуто в этой подгруппе у 88,2% больных против 23,5% - в подгруппе больных, лечившихся диуретиками.

Во втором сравнительном исследовании в 1998 году сопоставлялись диуретик хлорталидон и бисопролол. Диастолическое давление до уровня < 90 мм рт. ст. снизилось у 82% больных, принимавших бисопролол, и у 84% больных, лечившихся хлорталидоном. Эти результаты были получены после 4-недельного лечения. В то же время, хлорталидон часто вызывал негативные побочные эффекты, а именно значительное понижение уровня ионов калия в крови и возрастание концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

Таким образом, сравнение бисопролола с другими таблетками от давления показывает, что этот высоко-селективный бета-блокатор не только не уступает, но во многом превосходит наиболее популярные препараты для лечения гипертонии.

Хроническая сердечная недостаточность

Бисопролол - эффективное лекарство для больных, которые страдают хронической сердечной недостаточностью. Это было подтверждено по результатам крупных международных исследований CIBIS (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) и CIBIS -2, которые проходили в 1993-1998 годах.

В этих исследованиях приняли участие более 3 тысяч пациентов. Их разделили на две группы. Пациенты одной группы получали бисопролол в дополнение к стандартной терапии , сердечными гликозидами. Начальная дозировка бисопролола составляла 1,25 мг в сутки. Ее постепенно повышали до максимально переносимой, но не более 10 мг в сутки.

Пациенты во второй группе получали традиционные лекарства при хронической сердечной недостаточности, но вместо бисопролола - плацебо, т. е. “пустую” таблетку. Никто из больных не знал, принимает он настоящий бисопролол или плацебо. Врачи, которые выдавали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Оно позволяет получить самые достоверные результаты.

На фоне лечения бисопрололом у пациентов снизились:

• общая смертность - на 34%;
• риск внезапной смерти - на 44%;
• общее число госпитализаций - на 20%;
• случаи госпитализации в связи с утяжелением симптомов - на 36%.

Таким образом, бисопролол полезен при хронической сердечной недостаточности различного происхождения. Этот препарат снижает риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшает качество жизни больных.

Посмотрите также видео о лечении сердечной недостаточности

Лечение бисопрололом ишемической болезни сердца

В 1996 году были опубликованы результаты исследования TIBBS (Total Ischaemic Burden Bisoprolol Study). В нем сравнивалась эффективность бисопролола и антагониста кальция нифедипина при лечении ишемической болезни сердца. В исследовании приняли участие 330 больных, у каждого из которых отмечалась стабильная стенокардия напряжения, а также как минимум 2 эпизода преходящей ишемии миокарда за время 48-часового ЭКГ-мониторирования.

Сначала пациенты в течение 4 недель получали терапию 10 мг в сутки бисопролола или нифедипин продленного действия по 20 мг 2 раза в сутки. На следующие 4 недели дозировки обеих препаратов удвоили. Все это время пациенты не знали, какое лекарство они принимают. Врачи, которые давали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое исследование. Результаты оказались следующие:

Вторая фаза исследования показала, что от удвоения дозировок лекарственных средств мало пользы. Потом за пациентами наблюдали еще в течение года. Обнаружили, что у тех, кто лечился бисопрололом, дела обстоят лучше, чем у тех, кто получал нифедипин. Авторы исследования рассчитали общую частоту коронарных событий, которые включали в себя:

• смерть
• острый инфаркт миокарда
• госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии.

Частота коронарных событий среди пациентов группы бисопролола составила 22,1%, а у пациентов из группы нифедипина - 33,5%. Следовательно, бисопролол является одним из эффективных лекарств для лечения ишемической болезни сердца.

Как принимать бисопролол (дозировка)

Для лечения гипертонии назначать бисопролол можно с начальной дозы 5 мг в сутки, постепенно повысить ее до 10 мг в сутки. При ишемической болезни сердца дозировка бисопролола может составлять 2,5-10 мг в сутки. Она подбирается строго индивидуально, пока не будет достигнута целевая частота пульса 50-60 ударов в минуту.

Пациенты! Еще раз повторяем: самолечение бисопрололом - плохая идея. Сдайте анализы, пройдите обследования, найдите хорошего врача и обратитесь к нему!

При хронической сердечной недостаточности бисопролол назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза - 1,25 мг в сутки. Если пациент хорошо переносит лечение, то ее можно осторожно повышать в течение 1-2 месяцев. Максимальная доза - 10 мг в сутки.

Если у больного обнаружено нарушение функции почек или печени легкой или средней степени, то коррекция дозы бисопролола не требуется. При терминальной стадии печеночной недостаточности доза не должна превышать 10 мг в сутки. То же самое, если анализы показывают клиренс креатинина 20 мл/мин или ниже. Пожилым больным дозировки бисопролола врач подбирает “на общих основаниях”.

Противопоказания

Список противопоказаний для применения бисопролола:

• шок (в т. ч. кардиогенный)
• атриовентрикулярная блокада II и III степени
• синдром слабости синусового узла
• выраженная синоатриальная блокада
• брадикардия (пульс слабее 50 ударов в минуту)
• выраженная гипотония (систолическое «верхнее» артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
• гиперчувствительность к бетаксололу или другим бета-блокаторам
• тяжелые формы бронхиальной астмы, перенесенные обструктивные заболевания дыхательных путей, эмфизема легких
• поздние стадии нарушений периферического кровообращения (атеросклероз сосудов нижних конечностей, осложненный гангреной, синдромом Рейно, перемежающейся хромотой, болью в покое)
• одновременное лечение ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

Бисопролол с осторожностью назначают в следующих ситуациях:

• печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• миастения;
• тиреотоксикоз (стойко повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
• сахарный диабет;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• депрессия (в т.ч. перенесенная ранее);
• псориаз;
• пожилой возраст пациента.

Бисопролол считается одним из самых «щадящих» бета-блокаторов. Поэтому он лучше других подходит в сложных ситуациях, т. е. при заболеваниях печени и почек, при сахарном диабете, бронхиальной астме, а также для больных пожилого возраста.

Побочные эффекты

В инструкции к бисопрололу перечислен значительный список побочных эффектов, как и для всех лекарств из группы бета-блокаторов. Но бисопролол переносится пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения. Больные меньше жалуются на побочные эффекты, а тяжелые нежелательные реакции встречаются весьма редко.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, депрессивные состояния, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, состояние хронической усталости, у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Pейно - нарушения чувствительности в конечностях, дрожание рук.

Со стороны органов чувств: проблемы со зрением, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит (воспаление соединительной оболочки глаз), сухость и болезненность глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости и ослабление сократимости сердечных мышц, атриовентрикулярная блокада (развитие полной поперечной блокады вплоть до остановки сердца), нарушения ритма сердца, ухудшение состояния при хронической сердечной недостаточности (одышка, отеки лодыжек, стоп), артериальная гипотония, ортостатическая гипотония, проявления спазмов сосудов (ухудшение нарушений периферического кровообращения, похолодание ног, синдром Рейно), приступы боли в груди.

Со стороны пищеварительной системы: ощущения сухости слизистой оболочки полости рта, приступы тошноты, рвота, боли в животе, запор или диарея, расстройства функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, недостаточность выделения желчи - холестаз), нарушения чувства вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затрудненность дыхания при назначении бисопролола в высоких дозах (из-за утраты селективности), ларинго- и бронхоспазм у предрасположенных к этому пациентов.

Со стороны эндокринной системы: у больных сахарным диабетом повышение сахара в крови или наоборот гипогликемия у тех больных, которые лечатся инсулином, а также ослабление функции щитовидной железы.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

Дерматологические побочные эффекты: усиление потоотделения, приливы крови к коже, экзантема, псориазоподобные явления на коже, в случае псориаза - обострение симптомов.

Изменения показателей анализов крови: тромбоцитопения (из-за необычных кровотечений и кровоизлияний), лейкопения, агранулоцитоз, повышение активности ферментов печени АЛТ, ACT, а также уровня билирубина, триглицеридов.

Влияние на плод: внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия - уменьшение частоты сердечных сокращений у плода.

Прочие побочные эффекты бисопролола: боль в спине, артралгия (болезненность в суставах), ослабление либидо, снижение потенции (редко - 0,5%), синдром отмены (более частые приступы стенокардии, повышение артериального давления).

Можно сделать суждение о месте, которое занимает тот или иной препарат в системе лечения гипертонии, если исследовать его переносимость больными. По этому поводу можно сказать следующее. Побочные эффекты бисопролола (оригинального препарата конкора и последующих дженериков), в общем, аналогичны тем, которые вызывает применение других бета-блокаторов. Но случаются они намного реже, чем если использовать бета-блокаторы старого поколения (пропранолол, атенолол и другие).

В исследовании, включавшем более 2000 больных, страдавших в основном мягкой и умеренной гипертонией, через 8 недель непрерывного лечения только 1,2% больных отказались от приемов конкора (оригинальный препарат бисопролола) из-за побочных реакций. При этом 11,6% пациентов предъявляли жалобы на побочные реакции, в том числе на головокружения (3,2%), утомляемость (2,6%), головную боль.

Могут представить интерес наблюдения сотрудников больницы №1 Санкт-Петербурга, применявших лекарство конкор для лечения гипертонии. Они сравнивали действие бисопролола у больных гипертонией и у пациентов-”сердечников” с нормальным артериальным давлением. Оказалось, что у гипертоников препарат в течение первых четырех недель снижал повышенное систолическое (верхнее) давление на 25 мм, диастолическое (нижнее) давление - на 12 мм рт. ст. При этом в группе пациентов с начальным нормальным давлением степень его понижения не превышала 7/5 мм рт. ст. Частота пульса в обеих группах обследованных уменьшилась в равной степени на 14 ударов в минуту.

Очевидно, что немногочисленные и не тяжелые побочные реакции бисопролола не могут создавать препятствий для широкого использования этого препарата у больных гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Взаимодействия с другими лекарствами

Лекарственные препараты для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов), а также фенитоин при внутривенном введении, повышают выраженность кардиодепрессивного действия бисопролола и вероятность снижения артериального давления.

К сведению пациентов, страдающих сарахрым диабетом. Бета-блокаторы ослабляют эффективность инсулина и таблеток, понижающих сахар, а также могут опасно маскировать симптомы развития гипогликемии (сердцебиение, повышение артериального давления). Здесь следует указать, что у бисопролола эти эффекты выражены намного слабее, чем у более старых бета-блокаторов (пропранолол).

Под влиянием бисопролола снижается клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина). Соответственно, повышается их концентрация в плазме. Особенно это касается тех больных, у которых вследствие курения клиренс теофиллина был исходно повышенный.

Эффект бисопролола по снижению артериального давления ослабляют нестероидные противовоспалительные средства (задержка Na+ и блокада синтеза простагландина почками), гормональные контрацептивы и эстрогены для заместительной гормональной терапии (задержка ионов Na+).

Существуют препараты, которые в комбинации с бисопрололом повышают риск развития или усугубления брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту), AV-блокады, сердечной недостаточности или остановки сердца. В список этих лекарств входят:

• сердечные гликозиды;
• метилдопа;
• резерпин и гуанфацин;
• верапамил и дилтиазем;
• амиодорон;
• другие антиаритмические лекарственные средства.

Следующие препараты и классы лекарств усиливают эффект бисопролола по снижению артериального давления:

• нифедипин;
• диуретики (мочегонные лекарства);
• симпатолитики;
• гидралазин;
• другие лекарства от гипертонии.

Удлиняется действие недеполяризующих миорелаксантов, а также антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, успокаивающие и снотворные препараты - все они в комбинации с бисопрололом усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО, потому что артериальное давление может чрезмерно понижаться. Между назначением ингибиторов МАО и бисопролола нужно делать перерыв в лечении не менее 14 дней.

Риск развития нарушений периферического кровообращения повышается, если одновременно с бисопрололом использовать негидрированные алкалоиды спорыньи. Также вероятность нарушений периферического кровообращения повышает эрготамин. Концентрацию бисопролола в плазме повышает сульфасалазин. А препарат рифампицин укорачивает период его полувыведения.

Аналоги бисопролола. Оригинальный бисопролол конкор и аналоги

Оригинальный препарат бисопролол называется конкор, и его выпускает в Германии крупная международная фармацевтическая компания Merck. Это лекарство пользуется популярностью для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, потому что обладает доказанной эффективностью. Поэтому как только срок действия патента закончился, другие компании начали выпускать аналоги бисопролола.

Множество этих препаратов доступны на лекарственном рынке. Вот краткий список дженериков бисопролола:

• Бипрол;
• Бисогамма;
• Нипертен;
• Бисопролол-Лугал;
• Бисопролол-Прана;
• Бисопролол-ратиофарм.

Приведенный список - далеко не полный. Каждый из производителей аналогов бисопролола стараются убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по эффективности не уступает оригинальному конкору. У практикующего доктора будет свое мнение. Единой общепринятой точки зрения по этому вопросу пока нет, потому что дженериков бисопролола слишком много.

Аналоги бисопролола выпускают фармацевтические фирмы, которые конкурируют между собой за “благосклонность” врачей и их пациентов. Такая ситуация делает лечение этим бета-блокатором весьма доступным по цене.

Отзывы пациентов

Ниже приведены отзывы пациентов о лекарстве Конкор и других препаратах бисопролола. Читая их, вы можете предположить, что у этих таблеток чудовищные побочные эффекты. На самом деле, это не так. Бисопролол - один из самых безопасных бета-блокаторов, обычно он хорошо переносится. Имейте в виду - пациенты, которым лекарство помогает, редко оставляют отзывы. Вместо этого, они спокойно занимаются своими делами.

Людмила Масюк

Мне назначили Конкор для лечения гипертонии на фоне диабета 2 типа. Принимаю его уже 4 месяца. Сердцебиение нормализовалось, самочувствие тоже вроде улучшилось, но упало зрение. Врач сказал, что это из-за диабета. Я все же считаю, что причина в лекарстве. Потому что свой диабет хорошо контролирую - сахар натощак 5,8 ммоль/л. Также беспокоит одышка и иногда ночные кошмары. Появились боли и жжение в области сердца в вечернее время и на перемену погоды. Отношу все это к действию Конкора.

Врач прав, в том смысле, что зрение падает из-за диабета, а не от приема Конкора. Сахар натощак 5,8 ммоль/л - это не хороший, а плохой контроль диабета. Вероятно, у вас глюкоза в крови после еды поднимается до 8-9 ммоль/л или даже выше. В это время развиваются осложнения диабета, в т. ч. и на зрение. Изучите пошаговую методику лечения диабета 2 типа и выполняйте указания. Сможете держать сахар после еды не выше 5,5-5,7 ммоль/л и уж тем более натощак. Все это без вредных таблеток и уколов инсулина. Благодаря мероприятиям, о которых вы узнаете по ссылке, не только сахар нормализуется, но и артериальное давление снизится. Вероятно, дозу Конкора нужно будет понижать, а то и совсем отказаться от него. Согласуйте это с врачом.

Роман Забегаев

Врач назначил Конкор по 2,5 мг в сутки. На фоне приема лекарства в такой дозе развилась брадикардия - пульс был 47 и даже 45 ударов в минуту. Попробовал снизить дозировку в 2 раза - пульс поднялся до 53 ударов в минуту. Чувствую себя в целом нормально. Похоже, угадал с дозировкой, на ней и останусь. Из побочных эффектов - угнетение психологического состояния, в голову лезут черные мысли, иногда бывает трудно дышать.

Прием бета-блокаторов - лишь временная мера. Если бездействовать и ждать у моря погоды, то через несколько лет таблетки уже не смогут держать ваше заболевание под контролем. Изучите . Это питательные вещества, которые необходимы сердцу. Настоящая причина сердечно-сосудистых заболеваний - их дефицит в организме. Фармацевтическим компаниям выгоднее “толкать” дорогой патентованный Конкор, чем магний для сердца, который невозможно запатентовать. В первое время нужно принимать натуральные средства вместе с лекарствами, стараясь постепенно отказаться от “химии”.

Марина Хрущелева

Принимаю Конкор уже 10 лет по 1,25-2,5 мг в сутки. В первое время замечала у себя головокружения, беспокойство, сухость в глазах. Потом организм привык, самочувствие нормализовалось. Мерзнут ноги, все время холодные пальцы ног. Не могу определить, является это побочным эффектом Конкора или нет. Несколько раз пыталась отказаться от препарата. Но без таблеток через 2-3 недели пульс в покое увеличивается с 55-65 до 80 ударов в минуту.

Мерзнут ноги, все время холодные пальцы ног - возможно, это из-за нехватки гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз - пониженная функция щитовидной железы. Женщины среднего и пожилого возраста находятся в группе риска по этому заболеванию. Вы никакие другие свои симптомы не описываете, поэтому точно сказать нельзя. Сдайте анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ), Т3 свободный и Т4 свободный. Если результаты окажутся плохими - обратитесь к эндокринологу, чтобы он прописал гормональные таблетки. Их дозировки нужно корректировать раз в 3 месяца по результатам повторной сдачи анализов.

Галина Разумкова

Я принимаю таблетки Конкор уже 10 лет. Довольна ими - пульс и давление перестали скакать, пришли в норму. Мне этот препарат назначили после обследования сердца в диагностическом центре, и, похоже, доктор угадал с выбором лекарства. Вначале частота пульса слишком понижалась и чувствовала слабость. Сообщила об этом врачу - он снизил дозировку, и все стало нормально. Не пугайтесь этого препарата и не бросайте его пить самовольно.

Как и всех остальных пациентов, призываю вас устранять реальные причины гипертонии и проблем с сердцем, а не просто глушить симптомы бета-блокаторами. Пенсионные годы могут стать золотыми. Не отнимайте их у себя наплевательским отношением к собственному здоровью.

Юрий Подольский

Мне назначили Нипертен - недорогой аналог бисопролола - для лечения гипертонической болезни 2 степени. Давление этот препарат снижает отлично, 120/80 держится стабильно. Но побочные эффекты в моем случае оказались слишком тяжелые - головокружения, расплывчатое зрение, при ходьбе пошатывает. Такое чувство, будто мозг отключается. Буду просить врача заменить на другое лекарство. Авось у Конкора, который стоит дороже, побочные эффекты окажутся не такие сильные.

Никаких серьезных данных о сравнительной эффективности разных препаратов бисопролола не существует. Каждый врач делает выводы, исходя из своего практического опыта. Статьи в медицинских журналах финансируют производители лекарств, поэтому слишком доверять им нельзя. Возможно, вам просто не повезло, а кому-то другому Нипертен подойдет идеально. Хотя, конечно, перенос производства лекарства из Евросоюза на территорию стран СНГ вызывает беспокойство.

Бисопролол: выводы

Бисопролол - это современный селективный препарат из группы бета-блокаторов. Он обладает доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные эффекты вызывает относительно редко, хорошо переносится больными. У многих пациентов бисопролол позволяет понизить артериальное давление до целевых уровней, а также снизить частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности.

Это лекарство не оказывает отрицательного влияния на гладкую мускулатуру бронхов, периферические артерии (которые снабжают кровью ноги), уровень сахара, триглицеридов и холестерина в крови. Бисопролол улучшает качество жизни пациентов, повышает прогноз ее продолжительности. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

1. ЗАВРАГИНА НИНА ВАСИЛЬЕВНА

   65 лет,1,68м рост,70 кг,диабет 2тип,катаракта глаз,3 инсульта геморогических,заболевание щитовидной железы, в данный момент принимаю «Энап-HL» 12,5мг один раз всутки,МАНИМИЛ,от долгого приёма лекарств развилось недержание мочи, посоветуйте пожалуйста лекарство от гипертонии,не содержащее мочегонных компонентов

2. ЗАВРАГИНА НИНА ВАСИЛЬЕВНА

   понятно,что недержание мочи это следствие инсульта,подскажите пожалуйста как это лечить,может подскажете какие то препараты,заранее спасибо

3. Антон

   Добрый день!
   как аккуратно отказаться от Конкора?

4. Наталия

   Добрый день! Подскажите у моей мамы 65 лет стенокардия, повышенное давление, можно принимать «бисопрол» без врача?

5. Лариса

   50 лет, рост 161 вес 51кг
   Принимала 1,25 мг конкора год,от сердцебиения, можно ли при такой малой дозе сразу отказаться от него или тоже снижать постепенно?

6. Ирина

   Моему отцу 76 лет, у него диабет 2 типа, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, постоянно мучает одышка. Вызвали участкового врача, она прописала принимать утром 1 таблетку бисопрола (10 мг.) и лизиноприла (20 мг.), днем -верошпилактон 2 таблетки по 25 мг. Так и сделали. Резко снизилось давление, пульс, началась рвота, головокружение. Обратились к дежурному терапевту, он посоветовал уменьшить дозы в 2 раза. На следуюший день повторилось головокружение, тяжело дышать. Может быть эти лекарства ему вообще не подходят?

7. Артем

   Здраствуйте, подскажите, пожалуйста — мне 26 лет, повышенное давление 140-155 вернхее, мучает меня с 18 лет. Врач назначил мне биссогамму 5 мг. Эта дозировка мне помогает, а меньше — нет. Сбивает верхнее давление до 125, но ритм сердца меня беспокоит. При полном покое я измерял дома — бывает 48 ударов в минуту. Если мерить не в покое — 55- 60 ударов в минуту. Что мне делать? Бросить его? Но оно реально помогает сбивать давление.

8. Артем

   Спасибо за совет. А если не получиться сбить давление до нормальных цифр Магнием — можно мне заменить бисогамму на другой эффективный препарат, который не участвует в сокращении ритма сердца? Но чтобы был такой же эффективный для меня. Мой вес 60, рост 167, заранее спасибо!

9. Галина

   Здравствуйте! Мне 61 год — 65 кг — 158 см. Гипертония, ишемический инсульт в 2012 г, ИБС. Моё давление 115/70-120/80, повышение бывает очень быстрое до 150-170/90-100 с признаками криза, очень тяжело. С 2009 года принимаю конкор, с 2012 г — энап. До этого принимала моноприл, престариум,опять эти кризы! С 2009 года ежегодно лечилась и обследовалась в стационаре (суточный мониторинг давления и ЭКГ, холестерин 5,7). Как долго можно принимать один и тот же препарат конкор? Доктор назначил вместо энапа — Валз 40 мг 2 раза. Эта доза адекватна? И можно ли сразу заменить? Боюсь обострения. Спасибо.

10. Татьяна

    Мне 55 лет, рост 166 см, вес 80 кг. Мне назначили бисопролол в связи со скачками давления и тахикардией. После начала применения лекарства у меня началась бессонница и кашель сухой и сдавливающий горло. Возможно ли это от бисопролола? И чем его можно заменить?

11. Виталий

    У Конкора всего 3 показания к применению:
    артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца, откройте Видаль.

12. Наталья

    Мне 36 лет, рост 178 см, вес 67 кг. У меня пароксизмальная тахикардия (состояние после РЧА). Мне назначен прием препарата Конкор. Пью месяц. Состояние улучшилось: Пульс держится в рамках 162 — 178 ударов в минуту. Экстрасистолы — редкие. Планирую беременность. Мой кардиолог говорит, что Конкор можно будет принимать во время беременности, за исключением 1 триместра. То есть как только я узнаю, что беременность наступила, должна буду отменить препарат.
    Но:
    1. Отмена постепенная в течение 2-3 недель. Это получается, что я уже 1 месяц буду принимать Конкор?
    2. Организм и так нагружен беременностью, а тут еще синдром отмены?
    Как лучше поступить: как советует врач или все-таки отменить препарат и потом планировать?

13. Светлана

    Мне 45 лет, вес 82 кг, рост 166 см. Около месяца назад меня забрала скорая в кардиологию с аритмией, впервые возникшей. В стационаре назначили бисопролол. Принимаю уже 2,5 недели. Около 5 дней назад появилась сыпь на коже лиц, очень чешется, а недавно на улице потеряла сознание. Прохожие вызвали скорую, отвезли меня в больницу. Там дежурный врач сделал кардиограмму, сказал, что с сердцем пока все нормально, но узнав, что я принимаю бисопролол, сказал срочно уменьшить дозу до 1/2 таблетки. Я так и сделала, но сыпь и плохое самочувствие не улучшились. Я даже до больницы боюсь пройти. Благо пока в отпуске. А сейчас я отменила прием бисопролола, правильно ли я сделала? Сыпь стала уменьшаться, голова не кружится, давление в норме, вот только тахикардия никак не уходит. Посоветуйте, как мне быть.

14. валентин

    Здравствуйте, принимаю бисопролол полтора года. А сколько времени надо его принимать? Или это пожизненно?

15. Людмила

    Здравствуйте! У моей мамы 1,5 месяца назад был ишемический инсульт. Моторная афазия и паралич правосторонний. Сейчас ходит сама, есть улучшения. Проблема в том, что нет возможности наблюдаться у врача. Принимает глиатилин, омега-3, варфарин постоянно. 3 года назад было острое нарушение кровообращения в ноге, сказали, что забиты сосуды. Прошли курс лечения — прокапали вазопростан. Кардиограмма нормальная. Глюкоза 5, холестерин 5,7, МНО 2,26. Основная проблема — много лет от гипертонии пьет берлиприл. Сейчас назначили его же, но 2 раза в день. Однако, к вечеру давление поднимается 150-160/90. Пьет каптоприл, так как сказали не допускать подъема выше 150. На свой страх и риск попробовали конкор. Два дня пила по 5 мг 2 раза в день. Чувствует себя намного лучше, давление 120/70, 135/80. После приема таблетки бывает 106/65. Но пульс сегодня 48-50. Может хватит 5 мг 1 раз в день? Есть лишний вес.

16. Максим

    Здравствуйте, мне 25 лет, 171 см рост, 69 кг вес.
    Сильное сердцебиение — 107-120 ударов в минуту, сбои в работе сердца, похожие на нервный тик. ЭХО КГ выявило пролапс митрального клапана, также ранее ВСД, лет 7 назад еще ставили синдром WPW тип В, но он себя потом не проявлял, тогда пил только магнерот. Сейчас прописали глицин, магнерот и Конкор. Что-то страшно пить Конкор. Можно ли его пить не продолжительное время? И нужно ли вообще? Спасибо.

17. Наталья

    30 недель беременности. По УЗИ: в пуповине два сосуда, не три. С 20 недель принимала препарат от давления, назначенный кардиологом — допегит. Терапевт в женской консультации в 30 недель назначает магне-В6 по 2 таблетки и конкор 5 мг утром. На 33 недели плод — ребенок погибает. Может ли конкор вызвать гибель ребенка?

18. Елена

    В противопоказаниях указано: поздние стадии нарушений периферического кровообращения (атеросклероз сосудов нижних конечностей).
    Но в выводах: Это лекарство не оказывает отрицательного влияния на … периферические артерии (которые снабжают кровью ноги)…
    1) Как это понимать? Ведь даже в побочных действиях указан холод в конечностях.
    2) Врач назначил бисопролол пациенту с атеросклерозом сосудов нижних конечностей и сосудов головного мозга. На вопрос пациента о противопоказании при нарушениях кровообращения ответил, что ничего страшного. Прав ли врач?

    1. admin Post author

       > в побочных действиях указан
       > холод в конечностях.

       Холод в конечностях — еще не означает нарушения кровообращения в ногах, периферическую хромоту. Если холодают руки-ноги — утеплите их, и все в порядке. А от периферической хромоты легко не избавишься. Это совсем другая проблема.

       > Врач назначил бисопролол пациенту
       > с атеросклерозом сосудов нижних
       > конечностей и сосудов головного мозга

       Бисопролол и другие современные бета-блокаторы (небиволол, карведилол, метопролола сукцинат) практически не ухудшают течение атеросклероза и перемежающейся хромоты. На фоне приема этих препаратов атеросклероз прогрессирует из-за питания всяким мусором (рафинированными углеводами) и малоподвижного образа жизни. А нарушения кровообращения в ногах — обычно из-за того, что у больного есть диабет 2 типа, который неправильно лечат или вообще не лечат. Проблемы со здоровьем народ любит списывать на побочные эффекты лекарств, вместо того, чтобы улучшить образ жизни.

19. марина

    Здравствуйте! Принимаю конкор раз в сутки уже 7 лет. Давление в норме 110-120/70-80, пульс 60-70 ударов в минуту. Одышка не беспокоит. Гипертоником себя считать не могу, потому что давление никогда до приема бета-блокатора не повышалось значительно. Принимаю его лишь от тахикардии. Мне 51 год, рост 165 см, вес 92 кг. Хочу отказаться от конкора постепенно. Существует ли какая альтернатива от тахикардии? Или принимать его пожизненно? Стал беспокоить сухой изнуряющий кашель, может это от бисопролола? Раньше кашля не было.

20. Надежда

    Здравствуйте, мне 36 лет, 163 см, 56 кг. Кардиолог назначила Кокор, пью его пол года с дозировкой 1,25. Беспокоила тахикардия до 110 ударов в покое и экстрасистолы. Сейчас пульс норма, экстрасистолы бывают, но редко. Беспокоит только низкое давление — оно и было до назначения бета-блокатора 100/70, 90/60, сейчас выше 90 редко поднимается. Бывает даже давление 85/50, тогда кружиться голова. Кардиолог сказала, что Конкор в такой дозе ниже 90 не опускает. Еще бывает трудно дышать. Но у меня еще сопутствующее — протрузия в грудном отделе позвоночника и боли в грудине, между ребрами и лопатками.
    Сейчас планирую беременность. Чем заменить Конкор — не знаю. Кардиолог уверяет, что его можно пить при беременности. Но я читала, что он противопоказан. Что делать, не знаю. Что бы вы порекомендовали? Спасибо.

21. Татьяна

    Мужу 56 лет. В 2005 году поставлен диагноз пароксизмальная тахикардия. Постоянно принимает конкор по 5 мг 1 раз в сутки. Затем выявили узелки на щитовидной железе, незначительные, сказали наблюдать, но приступы тахикардии бывают часто и продолжаются даже до 12 и более часов. Их не всегда удается снять дополняя другими препаратами. Пробовала метопролол, магний в6, рибоксин, боярышник форте и в/в капельно калий с магнезией. В больницу идти отказывается. Подскажите, чем снять такие приступы?

22. Виталий

    Моей маме прописали пить конкор 10 мг и диротон. Только способ приема какой-то странный — назначили утром конкор 5 мг (половинку), вечером конкор еще 5 мг и на ночь диротон. Может, ей пить лучше будет конкор 10 мг утром и диротон 5 мг вечером?

23. Сергей

    Здравствуйте!
    Скажите, пожалуйста, влияет ли бисопролол на анализ тиреотропный гормон (ТТГ)?
    В интернете есть информация, что основные причины к повышенному значению ТТГ является и прием бета-блокаторов в том числе.
    И есть ли какие-то справки по дозам, опираясь на которые, можно поправить анализ на ТТГ, не отказываясь от приёма таблеток бисопролол?
    Например, мой анализ ТТГ показал 0.85 при дозе бисопролола 3.75 мг, а за 4 дня до сдачи анализа доза была 5 мг в течение 1,5 месяцев.
    Значит ли, что при дальнейшем понижение и полном отказе от таблеток бисопролол значения ТТГ уйдут в минус от нормы?

24. Юлия

    Здравствуйте! Мне 25 лет, рост 155 см, вес был 50 кг, но уже 53 кг, так как нахожусь на 16 неделе беременности. При постановке на учет на 11 неделе беременности оказалось, что у меня высокое давление 140-150/90, хотя до беременности и сейчас чувствую себя хорошо. Анализы все в норме, УЗИ сердца и почек, щитовидной железы — также в норме, кардиограмма хорошая, все обследование проходила по несколько раз. Никто из врачей не может сказать, почему такое повышенное давление. Врач назначил таблетки Допегит. Пила по 2 таблетки в день, но они понижают давление только до 135-140/80-90. Во время последнего визита кардиолог сказал попробовать попить бисопролол. Уверял, что этот препарат не вреден при беременности. Сегодня выпила 1 таблетку утром — и при замере в обед давление действительно снизилось до 125/80.

    У меня 2 вопроса:
    1) Можно ли действительно употреблять бисопролол при беременности?
    2) Как думаете, от чего такое повышенное давление?
    и что посоветуете?

25. Екатерина

    Здравствуйте! Мне 33 года, рост 153 см, вес 82 кг, диабет 2 типа. Можно ли бисопролол заменить на фозикард? Или сначала надо отказаться от бисопролола? Принимаю его уже где-то месяц.

26. юлия

    Мне 34 года, рост 167 см, вес 80 кг. Месяц назад обратилась к врачу с резким и внезапным повышением давления до 150-160/100, при этом пульс (сердцебиение) 123 удара в минуту. Продолжительность такого приступа 5-20 минут. Такие приступы стали у меня случаться 1 раз в неделю. Мое давление рабочее 130/100. Сделала УЗИ сердца и ЭКГ — все хорошо. Врач-кардиолог прописал бисопролол. Принимаю вечером — давление стало 100/70 и 90/60, пульс 50-60 ударов в минуту. Но появилась головная боль по вечерам. Не могли бы вы подсказать, что это за приступы? Нормальное ли состояние после приема лекарства бисопролол у меня? Беспокоит, что давление и пульс слишком низкие.

27. Татьяна

    Мне 20 лет, рост 171 см, вес 46 кг. Постоянно пульс 100, дрожь в руках, беспокойство. Это появилось недавно. Назначили анализ гормонов ТТГ и Т4, а также УЗИ щитовидной железы. От тахикардии принимаю конкор 1,25 мг по 0,5 таблетки. Я выпила вечером в 18:00, а следующим утром пошла сдавать гормоны. Мог ли конкор повлиять на результаты анализа?

28. olga Nolt

    Мой возраст 64 года, рост 162 см, вес 85 кг. На протяжении 7 лет принимаю Бисопролол. Естественно, за это время приобрела много побочных явлений: головокружение, холодные пальцы ног, постоянная заложенность носа. У врача ЛОР обследовалась, кортизон принимала — никакого результата. Предполагаю, что заложенность в носу от лекарства Бисипролол. Борюсь с этой проблемой уже 3 года! Да и депрессия появилась, показатели печени нехорошие. Хочу не принимать Бисопролол. Меня интересует, могу ли я, снижая дозировку, избавиться от этого препарата? Или существует схема, по которой я могу медленно избавиться от него? Очень буду вам признательна!

29. oksana

    Мне 41 год, у меня ВСД по смешаному типу. Прописали бисопророл 0.5 в день. Принимаю уже год. Можно ли их столько принимать? Хотела отказаться, но из-за тахикардии не могу. Как вылечить тахикардию без блокаторов и давление?

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта Что лучше и эффективнее – Бисопролол или Конкор? У какого препарата меньше побочных эффектов? В чем разница? Подобным вопросами задаются те пациенты, которые столкнулись с повышенными показателями кровяного давления (гипертонией), сердечной недостаточностью, ишемией, стенокардией и другими болезнями.

В борьбе с недугами сердца и сосудов фармацевтические компании предлагают использовать препараты Бисопролол и Конкор, которые относятся к группе бета-блокаторов. Многих интересует, можно ли заменить один препарат другим? Об этом мы поговорим дальше в статье.

Бисопролол и Конкор: в чем разница?

Начнем с того, что действующим веществом, входящим в состав Конкора, является бисопролол. Можно с уверенностью заявить, что результативность рассматриваемых препаратов от давления находится на одном уровне, хотя все индивидуально. Выходит, что Конкор и Бисопролол – это одно и то же. Отличия препаратов кроются только в стоимости и производителе.

К дополнительным компонентам Конкора относят кукурузный крахмал, кросповидон, стеарат магния, диоксид титана, гидроортофосфат. А у Бисопролола данный список включает целлюлозу микрокристаллическую, моногидрат лактозы, красители оксида железа, кросповидон и стеарат магния.

Конкор был разработан и запатентован на территории ФРГ, а является его российским аналогом. Определить, что лучше – Конкор или Бисопролол, можно лишь экспериментальным путем в индивидуальном порядке. Одни доверяют здоровье российскому препарату, другие – западному аналогу, который стоит в разы дороже. Выпускаются препараты по 2,5, 5 и 10 мг действующего вещества.

Показания для применения препаратов Бисопролол и Конкор

Рассматриваемые медикаментозные препараты известны антиангинальными, гипотензивными и антиаритмическими эффектами. Поэтому Конкор и Бисопролол применяют при:

Препараты и их дозировка, как и любые другие медикаменты, назначаются лечащим врачом, которым учитывается физиологические данные и возраст пациента, состояние его здоровья, наличие хронических заболеваний и тяжесть патологий.

Конкор и Бисопролол подойдут пожилым пациентам лучше, нежели препараты из группы бета-блокаторов старого поколения. Несмотря на мощный эффект, их действие выражено мягко, что причиняет организму пациента минимальный ущерб.

Принимать Бисопролол или Конкор разрешается как до еды, так и после (перорально, не разжевывая). Обычно, для достижения необходимого эффекта достаточно одной таблетки в сутки. Дозировка увеличивается в особых случаях. Действуют препараты одинаково эффективно. Выводятся из организма активное вещество печенью и почками (сбалансированный клиренс). Подробную информацию можно узнать, прочитав инструкцию по применению.

Бисопролол и Конкор: противопоказания к применению

Перед началом терапевтического курса следует обратить внимание на то, что и Бисопролол не стоит принимать при:

Препараты не назначают пациентам, которые не достигли 18-летнего возраста. Прием Конкора и Бисопролола не возможен при терапии с использованием Флоктафенила и Сультоприда.

Побочные эффекты при приеме Бисопролола и Конкора

Данные бета-блокаторы, как правило, хорошо переносятся пациентами. Поэтому риски развития побочных реакций маловероятны.

При этом не следует исключать, что прием медикаментов, произведенных на основе бисопролола, может привести к потливости, артериальной гипотонии, отечности, аллергическим реакциям, нарушениям сна, беспокойным мыслям, бессоннице, депрессивным состояниям, быстрой утомляемости, мигрени, общей слабости, сухости во рту, тошноте, рвоте, проблемам с дыханием.

Также существуют риски появления аритмии, спазмирования сосудов, брадикардии, тахикардии, понижения или повышения уровня глюкозы в крови (у диабетиков), псориаза, парестезии конечностей, ухудшения зрения и слуха, изменения уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Аналоги Бисопролола и Конкора: чем можно заменить?

Бисопролол можно заменить Конкором, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов, принимавших препараты. В настоящее время существует немало аналогов, которые позволят избежать негативного воздействия на организм при медикаментозной терапии. Эффективность того или иного препарата подскажет лечащий врач.

К аналогам препаратов Конкор и Бисопролол следует отнести:

Что лучше: Конкор или Бисопролол, отзывы

Лера, 45 лет

Так получилось, что у меня тахикардия и повышенное артериальное давление. В последнее время заметила, что эта тема очень распространена. Принимала Кораксан, который понизил частоту сердцебиение. Когда забеременела, то пришлось от него полностью отказаться. Врач назначил мне Конкор. Через пару дней заглянула к своей подруге. Она на подобных вещах ни одну собаку «съела». Предложила мне аналог Конкора – Бисопролол. Отдала предпочтение фирме Озон. Принимала таблетки Бисопролола по 2,5 мг. Однако такая дозировка понижает давление у меня очень сильно. Стала принимать полтаблетки (по 1,25 мг). АД нормализовалось, изредка чуть-чуть поднимается. Благодаря Бисопрололу пришло в норму сердцебиение. Хоть Бисопролол и дешевле Конкора, но побочных реакций не было. Принимаю уже больше года.

Анна, 32 года

Ранее мой отец около пяти лет принимал Конкор. У него тахикардия (до 100 ударов) и повышенное давление (до 140/100). Как-то он поинтересовался у своего врача, можно ли заменить Конкор Бисопрололом, так как услышал множество положительных отзывов. Невролог дал добро, и папа перешел на дешевый аналог Конкора Бисопролол. Действие у препаратов одинаковое. Поэтому, когда меня спрашивают, чем отличается Конкор от Бисопролола, то ответ не заставляет себя долго ждать. Как говорит мой папа: «Ничем!». Артериальное давление у отца стабилизировалось, пульс опустился до 75 уд/мин. Небольшой подъем показателей наблюдается лишь после сильной физической нагрузки. Невролог прописал пить ежедневно утром по 5 мг Бисопролола. Последние полгода пьет по полтаблетки. Дело в том, что АД после длительного приема адреноблокаторов сильно понижается, временами до 100/70. Других побочек за такой срок приема не выявили.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни включает множество вариантов терапии при повышенном артериальном давлении, однако не стоит списывать со счетов . Нетрадиционная медицина в большей степени эффективна на ранних стадиях гипертензии. При более запущенных случаях она может стать отличным дополнением комплексного лечения, поэтому при проблемах с давлением на нее будет полезно обратить внимание. Не исключено, что именно внесет весомый вклад в процессе лечения гипертонии.

• Обрядовый фольклор Краткое объяснение что такое обрядовый фольклор
• Конспект НОД «Жизнь дана на добрые дела
• По гречески архон означает правитель
• Что такое постоянные морфологические и непостоянные признаки глагола
• Помидорчик, помидор, очень важный ты сеньор: толкование снов с красными помидорами
• Это новая политика церкви?
• Курица, запеченная целиком в духовке Как запечь курицу в духовке целиком
• Сергей есенин как умеет любить хулиган стих Сергей есенин первый раз я запел
• летие русского православия на венгерской земле
• Условия получения ипотеки для учителей Ипотека учителям в сбербанке возврат половины

• Создание новой номинации (собственно неологизмы) Неологизмы XXI века
• Первый выпуск царскосельского лицея
• Минфин рф от 01.07 65н. аналитическая группа подвида доходов бюджетов
• Балабол - это: определение и происхождение слова
• Парфюмер произведение
• Два удачных рецепта печенья из овсяных хлопьев
• Как гадать на кофейной гуще
• Гадание на кофейной гуще — толкование символов
• Что значит если снится папа
• К чему снится фарш мясной женщине