Главная > Серотонин > Желтушник трава лекарственные свойства. Желтушник: лечебные свойства и противопоказания травы. Настой травы желтушника


Желтушник трава лекарственные свойства. Желтушник: лечебные свойства и противопоказания травы. Настой травы желтушника




Дефицит эстрогенов приводит к атрофическим изменениям слизистой влагалища.

Препарат Овестин – гормональное лекарство, которое имеет в своем составе только эстриол – гормон эстрогенного типа. Эстриол эффективно нормализирует состояние слизистой оболочки влагалища на этапе постменопаузы и менопаузы. Это происходит за счет того, что лекарство стимулирует обновление клеток слизистой шейки матки и влагалища.

Под действием эстриола улучшается кровоснабжение тканей влагалища, вырабатывается достаточное количество качественной цервикальной слизи, которая увлажняет слизистую, а также нормализируется микрофлора и физиологическая влагалищная среда. В результате таких процессов уменьшается вероятность развития инфекционных и воспалительных болезней слизистой оболочки.

Эстриол, в отличие от других эстрогенов, обладает кратковременным действием. Он задерживается в ядрах клеток на короткое время, и поэтому, не приводит к чрезмерному разрастанию слизистой. Именно, по этому женщине не придется циклически принимать другой половой гормон – прогестерон. При прекращении применения Овестина у дамы не будет постменопаузальных кровотечений.

Какие формы препарата существуют

Производитель препарата предлагает его в таких лекарственных формах:

  1. Вагинальные свечи 0,5 мг.
  2. Вагинальный крем, который ошибочно иногда называют мазь.
  3. Таблетки 2 мг.

Мы подробно рассмотрим только крем и свечи.

Вагинальные свечи

Овестин свечи назначают женщинам для лечения атрофии слизистой нижних отделов мочеполового тракта при климаксе. Курс лечения предусматривает такую схему: на протяжении первых недель пациентка вводит во влагалище 1 свечу в сутки.

В последующие недели количество свечей постепенно уменьшается и под контролем лечащего врача доводится до поддерживающей дозы – 1 свеча 2 раза в неделю. Свечи вводятся перед сном.

Когда дама не проходила (ЗГТ) или она переводятся с терапии, предусматривающей непрерывный приём препаратов для ЗГТ, то начинать вводить Овестин свечи можно в любой день.

В том случае, если женщина принимала циклами препараты для ЗГТ, то начинать вводить вагинальные свечи можно только после отмены гормональных лекарств.

Официальная инструкция по применению суппозиториев.

Вагинальный крем

Овестин крем вводят во влагалище при помощи специального, прилагаемого производителем, калиброванного аппликатора. 1 аппликация – 500 мг крема, что равняется 500 мкг гормона эстриола. При лечении атрофии слизистой влагалища назначают первые 4 недели по 1 аппликации в сутки.

В последующие недели число аппликаций постепенно будет сокращаться и дойдет до поддерживающего уровня – 1 аппликация 2 раза в неделю.

Инструкция по применению предусматривает, что крем применяют перед сном. Дама набирает дозу препарата в аппликатор, который в положении лежа вводит глубоко во влагалище. Медленно нажимая на поршень аппликатора, женщина вводит крем Овестин.

Для увеличения эффекта от лечения лучше манипуляцию проводить каждый вечер в одно время.

Официальная инструкция по применению вагинального крема.

Когда назначают Овестин при климаксе

Овестин в виде свечей или крема назначается дамам на этапе менопаузы и постменопаузы в таких случаях:

  1. Появление, вследствие , климактерического симптома – сухость слизистой влагалища. В результате чего дама ощущает дискомфорт и зуд во влагалище. Половой акт сопровождается болезненными ощущениями.
  2. С целью профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов.
  3. При лечении симптома постменопаузы – недержание мочи.
  4. Когда у женщины наблюдается учащенное мочеиспускание, сопровождаемое болезненными ощущениями.
  5. На этапе восстановления после проведенной хирургической операции через влагалищный доступ.
  6. С целью проведения диагностики при подозрении на развитие онкологии слизистой влагалища матки.

Курс лечения зависит от болезни, ее стадии и общего состояния здоровья женщины. Поэтому, в каждом отдельном случае назначается специалистом индивидуально.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

При всех заболеваниях, кроме учащенного мочеиспускания, препарат принимается один раз в сутки. Когда у дамы болезненное и частое мочеиспускание, то врач может увеличить суточную дозу лекарства.

Какие у препарата противопоказания и побочные действия

Производители выделяют такие противопоказания к применению гормонального препарата Овестин:

  1. Порфирия – нарушение пигментного обмена, при котором в крови пациентки наблюдается повышенное содержание порфиринов. При этом заболевании у дамы наблюдаются нервно-психические желудочно-кишечные расстройства, а также фотодерматоз и гемолитические кризы (в организме разрушаются эритроциты).
  2. Обострения болезней и патологий печени.
  3. Тромбоэмболия причем, как артериальная, так венозная.
  4. Кровотечения из влагалища по невыявленным причинам.
  5. Онкология молочной железы или эндометрия матки, а также подозрение на ее наличие в организме дамы.

Препараты Овестин, как и другие лекарства имеют стандартное противопоказание – аллергия на отдельный компонент средства.

Аналоги препарата

Рассмотрим аналоги Овестина, которые имеют такое же действие, а стоят дешевле.

Триожиналь – вагинальные капсулы, которые включают в свой состав два женских половых гормона (эстроген и прогестерон), а также зибиотик. Таким образом, Триожиналь является комбинированным гормональным средством для интравагинального использования. Действие препарата направлено на регулирование микрофлоры влагалища.

Триожиналь назначают:

Препарат Триожиналь противопоказан в таких случаях:

  1. Порфирия.
  2. Тромбозы и тромбоэмболии, причем, как и венозные, так артериальные.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Артериальная гипертензия, которую не контролируют.
  5. Заболевания печени, включая новообразования на органе.
  6. Желтуха.
  7. Кровотечения из влагалища по не выясненным причинам.
  8. Гиперплазия эндометрия
  9. Рак молочной железы.
  10. Рак эндометрия и другие злокачественные новообразования.

Стандартно лекарство не назначают для женщин, имеющих индивидуальную непереносимость какого-то компонента.

Триожиналь принимают по следующей схеме: по 1 капсуле утром и вечером 14 дней. Если сухость влагалища будет продолжать беспокоить, то по назначению врача курс лечения, возможно, продолжить, но максимальное количество дней терапии не должно превышать 21 день.

Прежде чем вводить капсулу во влагалище, ее необходимо смочить в небольшом количестве воды для ускорения процесса растворения во влагалище.

Эстриол – вагинальные суппозитории, которые имеют в своем составе 0,5 мг гормона эстриола.

Лечение средством разрешает устранить сразу несколько проблем:

  1. Убирает зуд и сухость во влагалище.
  2. Способствует восстановлению слизистой оболочки влагалища.
  3. Поддерживает нормальную микрофлору влагалища.

Вагинальное средство противопоказано применять, когда у женщины:

  • венозные и артериальные тромбозы;
  • нарушены функции печени;
  • есть гормонозависимые опухоли молочных желез или матки;
  • маточные кровотечения по невыясненным причинам;
  • отосклероз.

Стандартный курс лечения препаратом 4 недели. Во время терапии суппозиторию вводят во влагалище 1 раз в сутки перед сном. После завершения курса переходят на применение средства 2 раза в неделю. В зависимости от состояния пациентки, доктор может изменить курс лечения.

Эстрокад – суппозитории вагинальные, содержащие 0,5 мг гормона эстриола. Применяются при сухости, зуде, жжении слизистой влагалища, которые спровоцированы дефицитом эстрогена, а также других патологиях влагалища.

Гормональное средство имеет такие противопоказания к применению:

  • онкологические опухоли матки и молочных желез;
  • маточное кровотечение по невыясненной причине;
  • активная фаза тромбозов и тромбофлебитов.

Лечение вагинальными суппозиториями Эстрокад проводят 3 недели. Каждодневно перед сном вводят во влагалище 1 суппозиторию. После окончания курса терапии переходят на поддерживающие дозы препарата – еженедельное применение 1-2 суппозитории.

Следует всегда помнить, что гормональный препарат может назначать только врач. У этих лекарств очень длинный список противопоказаний. Многие опасные болезни на первоначальном этапе протекают бессимптомно.

Женщина может даже не подозревать, что заболела. Доктор прежде, чем делать назначение проведет осмотр и направит даму на анализы. Выбор препарата и длительность лечения зависят от результатов анализов и осмотра.

Негормональное лечение

Женщинам, которые имеют противопоказание к применению гормональных свечей Овестин или их аналогов, назначают негормональные средства.

Рассмотрим самые популярные негормональные свечи:

  1. Климактол-Антикан – гомеопатические свечи, в состав которых входят масла облепихи, мелисы, хмеля и гомеопатические эссенции этих же растений.
    Они эффективно снимают сухость, жжение и зуд во влагалище, одновременно восстанавливая его слизистую. Свечи лечат воспалительные процессы. Кроме того, они способствуют повышению полового влечения, что важно в период менопаузы для поддержания физического и психического здоровья дамы. Курс лечения 30-60 дней, на протяжении которых во влагалище перед сном вводят 1 свечу.
  2. Beautiful – вагинальные свечи основными компонентами, которых является прополис и шафран.
    Кроме них в состав средства входят эфирные масла других лекарственных растений. Свечи увлажняют слизистую влагалища, и тем самым, устраняют проявления сухости. Также, они способствуют быстрой регенерации клеток слизистой оболочки влагалища. Лечение проводят 10-14 дней, вводя во влагалище 1 свечу перед ночным отдыхом.

Лечение негормональным средством должен назначать только специалист. Если женщина хочет изменить используемое средство на другое, то делать это можно только после консультации со своим доктором.

Важный нюанс

Очень часто дамы вместо препарата Овестин ищут Овесол. Такая путаница происходит из-за того, что названия очень похожи между собой. А вот действие у лекарственных средств разное.

Овесол – это комплексная биологически активная добавка, предназначенная для очищения печени. Она выпускается производителем в виде капель. Этот БАД не имеет ничего общего с рассмотренным препаратом.

Итог

Крем и свечи Овестин являются эффективными гормональными средствами, устраняющими симптомы менопаузы и или ослабляющими их действие. В их состав входит эстриол, который является аналогом женского полового гормона.

Препараты используют при лечении органов мочеполовой системы. Они устраняют такой распространенный климактерический симптом, как сухость влагалища, которая сопровождается зудом и жжением. Желаем вам крепкого здоровья!

Дорогие дамы, а что знаете вы о лечении свечами Овестин?

Овестин назначается женщинам в период климакса. Его очень удобно применять, а эффект наступает довольно быстро.

Овестин и его действие

Овестин - препарат в форме вагинальных свечей (суппозиториев). Овестин относится к гормональным эстрогенным препаратам, кроме указанной формы производится в виде вагинального крема, таблеток. Сколько стоит средство? Цена за упаковку из 15 суппозиториев - 1160 рублей. Препарат производится во Франции и Нидерландах компанией «Аспен Хэлс». Свечи имеют форму торпеды, белый или кремовый цвет, однородные по структуре.

В составе лекарства присутствует микронизированный эстриол в количестве 500 мг.

В качестве вспомогательного компонента в свечах находится витепсол S58. Овестин широко применяется в гинекологии, эстриол - аналог естественного женского гормона эстриола из группы эстрогенов. Использование лекарства целесообразно для восполнения нехватки эстрогена у женщин. Чаще всего такое состояние возникает при менопаузе, в постменопаузе, когда наблюдается атрофия слизистой оболочки вагинального тракта.

Эстриол оказывает такие действия:


Применение Овестина эффективно против разных расстройств работы мочевыделительной системы. Также после начала лечения прекращаются сухость, боли во влагалище во время секса. Явления недержания мочи уменьшаются, наблюдается нормальное мочеиспускание.

Действие эстриола короткое, этим он лучше ряда прочих эстрогенов. В клетках эндометрия он задерживается ненадолго, что предотвращает пролиферацию ткани. Это снижает риск возобновления менструальноподобных кровотечений и не требует применения прогестагена. Овестин не вызывает изменения плотности молочных желез.

Основные показания и противопоказания

Показанием является необходимость в ЗГТ - заместительной гормональной терапии. Овестин применяется против атрофических процессов в мочеполовой системе, которая обусловлена дефицитом эстрогенов. Важными показаниями к применению свечей Овестин являются:


Лекарственное средство назначают также для диагностирования опухолевых процессов. Это требуется после выполнения анализа на онкоцитологию, результаты которого оказались сомнительными.

Овестин строго противопоказан при раке молочных желез или при подозрении на это заболевание.

Любые гормонозависимые опухоли половой системы (матки, шейки матки, яичников, придатков) также служат запретом к терапии эстрогенами. Последние вызывают их более быстрое прогрессирование. Другие противопоказания таковы:


Осторожно осуществляют местную терапию эстриолом, если ранее проводимая терапия вызывала ухудшение состояния женщины. Нельзя применять препарат во время беременности и при нормальном уровне гормонов в организме.

Возможны ли побочные действия?

Среди побочных действий чаще наблюдаются местные реакции - такие, как зуд, раздражение, другие подобные явления. Незначительные по силе симптомы не требуют отмены лекарства. В редких случаях наблюдаются симптомы со стороны молочных желез. К ним относятся:


Обычно такие признаки проходят сами, не являются длительными. Но оповестить врача об изменениях со стороны груди требуется обязательно. Они могут означать применение высокой дозы эстриола, которую надо снизить.

В тяжелых случаях побочным действием может стать сильное кровотечение из влагалища.

Скудные кровянистые выделения наблюдаются чаще, они требуют коррекции дозировки эстриола. В единичных случаях (в основном, при применении без учета противопоказаний) регистрировались инсульт и инфаркт, рак эндометрия и груди, тромбоэмболия, деменция, кожные патологии.

Инструкция к препарату

Свечи ставят перед сном во влагалище. Обычно в сутки назначают по 1 суппозиторию, что в первые дни быстро снижает явления атрофии в мочеполовом тракте. Длительность терапии в такой дозировке составляет 1-2 недели или больше (до 4 недель), затем дозу постепенно снижают. Как правило, уменьшение дозировки требуется при снижении симптоматики заболевания. Затем требуется применение поддерживающей дозы - 1-2 суппозитория в неделю или реже.

Особенности дозирования Овестина в иных случаях приведено ниже:


В отношении Овестина важно всегда выбирать наименьшую из возможных дозировок, при этом длительность терапии также не должна быть слишком длинной. При переводе с таблеток Овестин на свечи терапию можно начинать в любой день. Если проводится прием циклической заместительной терапии, лечение Овестином начинают через неделю с окончания приема таблеток.

Аналоги и иные сведения

Среди аналогов можно назвать ряд препаратов местного действия, включающих эстрогены, большинство дешевле Овестина:

Перед началом терапии женщина должна пройти полное обследование и исключить онкологические процессы. Также важно описать врачу семейные случаи рака эндометрия или молочной железы. Производить осмотры в период терапии следует 1-2 раза в год, в том числе - делать маммографию. Сразу прекратить лечение требуется при появлении желтухи и болей в области печени, головных болей и роста давления. При подозрении на беременность также следует срочно отказаться от терапии (такое может наблюдаться у женщин в предменопаузе).

0

Овестин – это оригинальный препарат, содержащий эстриол. Страны-производители – Франция и Голландия. Как и любой брендовый препарат, Овестин имеет более дешевые структурные аналоги и заменители по схожему действию.

В женском организме и в меньшей мере мужском железы внутренней секреции продуцируют специфические гормоны стероидной природы – эстрогены. Они влияют практически на все обменные процессы, необходимые для поддержания гомеостаза. Существует три подвида эстрогенов: эстриол, эстрадиол и эстрон, каждый из которых отвечает за определенные биохимические процессы. Главной составляющей препарата Овестин является эстриол.

Наибольшей концентрации в организме женщины эстриол достигает в период беременности, в остальное время этот гормон остается на относительно низком уровне. Из всех трех подвидов эстриол считается наименее активным и быстроразрушающимся гормоном. Однако было выявлено, что эстриол обладает высокой специфичностью в отношении рецепторов, находящихся в мочеполовой системе, в связи с чем его стали внедрять в терапию таких состояний, как атрофия слизистой оболочки нижнего отдела мочеполовой системы, в пре- или постменопаузальные периоды, особенно пациенткам, перенесшим оперативные вмешательства на половых органах. Эстриол, изолированно воздействуя на эпителиальные клетки со специфическими рецепторами к нему, улучшает трофику, способствует восстановлению биоценоза и кислотно-основного равновесия влагалища, улучшает резистентность к патогенным микроорганизмам, уменьшает проявления симптоматики в период менопаузы.

Овестин выпускается в нескольких фармакологических формах: таблетках для перорального приема, свечах и в виде крема для интравагинального введения:

  1. Таблетки, каждая из которых содержит 2 мг активного вещества, принимаются внутрь. Курс, кратность приема, разовую и суточную дозировку подбирает врач индивидуально для каждой пациентки в зависимости от патологии и анамнестических данных. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 8 мг.
  2. Суппозитории для интравагинального введения: в 1 свече содержится 0,5 мг действующего вещества. Обычно назначается по 1 суппозиторию однократно в сутки на протяжении двух недель, дальнейший курс определяет врач.
  3. Крем вагинальный (1 г крема равен 1 мг эстриола). Фармакологическое средство в упаковке содержит специальный аппликатор, который помогает правильно дозировать и вводить препарат. 1 доза в аппликаторе содержит 0,5 мг вещества. Препарат вводят по 1 дозе ежедневно в течение 2 недель, далее по рекомендациям врача (обычно еще 2 недели по 1 дозе дважды в неделю).

Аналоги Овестина по составу представлены в различных формах выпуска: таблетках, свечах и в виде крема. Полные аналоги по составу, содержащие одноименный компонент, представлены следующими торговыми названиями:

  1. Эстриол.
  2. Эстрокад.
  3. Эстриол-М пессарии.
  4. Овипол Клио.
  5. Орниона.
  6. Эльвагин.
  7. Эстровагин.

Дешевые аналоги Овестина в таблетках

Среди недорогих препаратов, имеющих подобные Овестину показания и подобный механизм действия, но основанных на другом активном компоненте, выделяют лекарственные средства Прогинова, Микрофоллин, Климен и др.

Прогинова

Относится к препаратам эстрогенового ряда, 1 таблетка содержит эстрадиола валерат 2 мг. Эстрадиол – один из подтипов эстрогена, оказывающий влияние на метаболизм многих веществ. Прогинова содержит синтетический эстрадиол, который практически идентичен биогенному. Эстрадиол – самый активный субтип эстрогенов, необходимый для нормального развития, функционирования и трофики женской репродуктивной системы и многих других тканей и органов. В мужском организме вырабатывается в небольшом количестве корой надпочечников.

Принимается Прогинова ежедневно по 1 таблетке в течение первых 3 недель. Далее рекомендуется делать однонедельный перерыв. Целесообразность, длительность и необходимость дальнейшей терапии решается совместно с лечащим врачом. Показания включают гормональную заместительную терапию в случаях выявленной эстрогенной недостаточности у женщин в постменопаузальный период.

Противопоказания:

  1. Патологическая чувствительность к составляющим препарата.
  2. Подозрение или диагностированный канцер молочной железы на любой стадии.
  3. Эстрогензависимая злокачественная опухоль любой локализации.
  4. Кровотечение из половых путей без установленной причины.
  5. Чрезмерное разрастание эндометрия, резистентное к лечению.
  6. Нарушение работы гемокоагуляционной системы, склонность к тромбозам.
  7. Дисфункциональные патологии, опухоли печени.
  8. Высокий уровень триглицеридов к крови.

Овестин и Прогинова в своем составе содержат эстрогены, однако различные их фракции: у Овестина – эстриол, у Прогиновы – эстрадиол, в результате чего препараты имеют некоторые отличия в показаниях к применению.

Побочные эффекты:

  1. Цефалгия, диспепсия.
  2. Кожные гипериммунные проявления в виде сыпи.
  3. Маточные кровотечения, изменения в количестве выделенной менструальной крови, межменструальные кровянистые выделения.
  4. Изменения массы тела, оттеки.
  5. Боль в молочных железах.
  6. Ухудшение настроения, головокружение, нарушение зрения, тахикардия.

Микрофоллин

Синтетический эстроген, 1 таблетка содержит 0,05 мг этинилэстрадиола. Микрофоллин содержит этинилэстрадиол, который аналогичен человеческому эстрогену. Вызывает пролиферацию внутреннего слоя матки, улучшает трофику тканей женской репродуктивной системы. Проявляет мощный антиандрогенный эффект, в результате чего широко применяется в терапии рака предстательной железы.

Принимается внутрь, дозу подбирают персонально для каждого пациента. При карциноме предстательной железы назначается стартовая доза 0,05-0,1 мг трижды в сутки, которая в дальнейшем снижается для поддерживающей терапии. При длительном отсутствии менструаций, не связанным с беременностью, назначается женщинам по 0,05 мг ежедневно в течение 20 дней, после чего терапия продолжается прогестероном в течение 5 дней. Для остановки лактации в течение 3 дней необходимо принимать по 1 таблетке ежедневно, дальше – по ½ таблетке. При угревой болезни – по половинке или по 1 таблетке ежедневно.

Показания:

  1. Нарушения менструального цикла (отсутствие менструаций, малое количество выделяемой крови, маточные кровотечения, межменструальные кровотечения).
  2. Прекращение лактации.
  3. Угревая сыпь.
  4. Карцинома простаты.
  5. Климакс.

Противопоказания включают эстрогензависимые опухолевые заболевания различной локализации, злокачественные новообразования молочной железы, склонность к тромбозам и/или тромбоэмболические осложнения в анамнезе, нарушение функционирования гепатоцитов.

В отличие от Овестина, Микрофоллин содержит более активную фракцию эстрогена – этинилэстрадиол, в связи с чем имеет более широкий спектр показаний и различные схемы применения.

Побочные действия: патологические реакции на составляющие, цефалгический синдром, тошнота, рвота, остеопороз, связанный с дисбалансом в кальциевом обмене, патология костного мозга, его гипоплазия, отечность.

Климен

Это эстроген-прогестероновый препарат. 1 таблетка Климена содержит 2 мг эстрадиола и 1 мг ципротерона ацетата. Климен содержит синтетический эстрадиол, который идентичен эндогенному эстрадиолу. Он компенсирует эстрадиоловую недостаточность, возникающую у пациенток в климактерическом периоде, благодаря чему уменьшается симптоматика, связанная с наступлением менопаузы.

Ципротерона ацетат является синтетическим аналогом эндогенного прогестерона, оказывающий активное антиандрогенное и антипролиферативное действие. В связи с тем, что изолированное применение эстрадиола вызывает гиперпролиферацию эндометрия, добавление компонента гестагенового ряда позволяет исключить данный нежелательный эффект.

Климен применяется согласно следующим схемам:

  1. Если предварительно не использовались аналогичные препараты, тогда Климен начинают принимать в период с 5-го по 25-й день менструального цикла по одной таблетке ежедневно.
  2. При необходимости перехода с другого гормонального препарата прием Климена начинают сразу после окончания предыдущего курса, не делая перерыва.

Упаковка содержит 21 таблетку Климена двух цветов (белые и розовые), которые применяются ежедневно. В течение первых 11 дней принимают по 1 белой таблетке, следующие 10 дней – по 1 розовой таблетке. Показания: дефицит эстрогенов в пре- и постменопаузе, профилактика остеопороза в эти периоды (у женщин с повышенным риском возникновения заболевания0.

Противопоказания:

  1. Гиперчувствительность к компонентам.
  2. Подозрение или установленный рак груди, эстрогензависимая опухоль другой локализации.
  3. Метроррагии без диагностированной причины.
  4. Разрастание эндометрия.
  5. Гиперкоагуляция крови (тромбоэмболии в анамнезе).
  6. Период беременности и грудного вскармливания.
  7. Дисфункция гепатоцитов.
  8. Увеличенное содержание триглицеридов в крови.

Климен отличается от Овестина более активным эстрадиолом и дополнительным компонентом – ципротероном, благодаря чему Климен может применяться и показан пациенткам с повышенным риском остеопороза. Дозировка и способ применения также разнятся.

Недорогие аналоги в свечах и геле

Суппозитории, предназначенные для интравагинального введения, и гели, содержащие женские половые гормоны, имеют свои преимущества, среди которых: более локальное воздействие, в связи с этим возможно применение небольших дозировок, что способствует уменьшению нежелательных эффектов, сокращает количество противопоказаний.

Овипол клио

Лекарственная группа – препараты, содержащие женские половые гормоны эстрогенового ряда. Активный компонент – эстриол, который содержится в 1 свече в дозировке 500 мкг. К эстриолу в организме женщины имеется множество рецепторов, которые сосредоточенны преимущественно в клетках матки, влагалища, грудной железы, гипоталамусе, гипофизе и т. д.

Связываясь с рецепторами, расположенными на поверхности клеток женской половой системы, препарат улучшает кровообращение, метаболизм, усиливает пролиферацию внутреннего слоя матки, уравновешивает кислотно-щелочное состояние, нормализует нормальный биоценоз в полости влагалища. Также стероидный гормон влияет на углеводный и жировой обмен.

Применяют лекарственное средство интравагинально, по 1 свече на ночь (перед сном). Длительность приема составляет 2-3 недели. Не рекомендуется принимать более 1 свечи в сутки.

Показания к применению:

  1. Эстрогенная недостаточность в период климакса или преклимакса, проявляющаяся истончением слизистой оболочки урогенитального тракта и другими симптомами, пред- и послеоперационный период (операции с интравагинальным доступом).
  2. Менопауза, сопровождающаяся характерными симптомами, приносящими дискомфорт и/или нарушение общего самочувствия.
  3. Бесплодие (если причина обусловлена цервикальным фактором).
  4. Боль во время полового акта, сухость, зуд влагалища, энурез.
  5. В диагностических целях.

Противопоказания включают гиперреакцию на компоненты препарата, патология свертывающей системы крови по типу гиперкоагуляции, различные проявления тромбозов в анамнезе, тяжелая патология печени, эстрогенчувствительные опухоли репродуктивной системы, метроррагии без установленной причины, беременность.

Препарат-оригинал и его аналог Овипол клио отличаются только в ценовой категории, последний – более дешевый.

Побочные эффекты:

  1. Дискомфорт, раздражение в месте введения.
  2. Напряжение и боль в грудных железах.

Эстрожель

Природный эстрадиол в форме геля для накожного применения. 1 г геля содержит 0,6 мг активного вещества, при одном нажатии выделяется 1,25 г геля, что соответствует 0,75 мг эстрадиола. Применение эстрадиола трансдермально позволяет препарату воздействовать, обходя печень, что минимизирует отрицательное влияние на гепатоциты и увеличивает период полувыведения.

Эстрожель восполняет дефицит эстрогенов в период климакса и преклимакса. 1 дозу геля, что равна 1 нажатию (0,75 мг активного компонента), наносят на обширные участки неповрежденной кожи (живот, предплечье, поясница или др.) тонким слоем 1 раз в сутки после утреннего или вечернего туалета кожи. Длительность применения составляет 21-28 дней в месяц. Доза может изменяться (в среднем не более 2,5 г геля в сутки) в дальнейшем необходимо делать однонедельный перерыв. Дальнейшую терапию определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

Показания:

  1. Постклимактерическая или климактерическая гормональная недостаточность и связанная с ней симптоматика.
  2. Профилактика вымывания кальция из кости у женщин в постменопаузе.

Противопоказания аналогичны препарату Овипол клио.

Эстрожель отличается от Овестина фармакологической формой и способом применения (Эстрожель – гель, предназначенный для трансдермального введения, Овестин – крем, для влагалищного введения). Препараты содержат разные фракции эстрогена, дозировки.

Нежелательные эффекты:

  1. Ухудшение настроения, раздражительность, цефалгия.
  2. Тромбозы, тромбофлебиты.
  3. Абдоминальные боли, метеоризм, тошнота, рвота.
  4. Доброкачественная опухоль печени, повышение уровня печеночных ферментов, желчнокаменная болезнь.
  5. Хлоазма, сыпь на коже.
  6. Нарушения менструального цикла, гиперпролиферация эндометрия, эндометриоз.
  7. Судороги в некоторых группах мышц, периферические отеки, изменения веса.

Эстрокад

Медпрепарат выпускается в суппозиториях, содержащих 0,5 мг эстриола. Механизм действия аналогичен Овестину. Применяется Эстрокад согласно следующим схемам:

  1. При атрофических проявлениях нижнего отдела урогенитального тракта по 1 суппозиторию ежедневно на протяжении 3 недель, далее доза снижается и составляет 0,5 мг (1 свеча) дважды в неделю.
  2. Перед и после хирургических вмешательств с влагалищным доступом у женщин в постклимактерическом периоде – в течение 2 дней, ежедневно принимать по 0,5 мг (в предоперационный период) и по 1 свече дважды в неделю (в послеоперационный период).
  3. С диагностической целью применяют в течение недели через день перед взятием мазка.

Показания включают заместительную терапию эстрогенами в случае их недостаточности (при сухости и истончении слизистой оболочки урогенитального тракта, болях при половом акте, зуде и дискомфорте во влагалище, энурезе легкой степени), в терапии пациенток, находящихся в периоде менопаузы или постменопаузы, которым предстоит операция с влагалищным доступом или после нее. В целях дополнительной диагностики при подозрении на атрофию, после взятия мазка из цервикального канала.

Противопоказания совпадают с противопоказаниями препарата Овипол клио. Эстрокад и Овестин аналогичны по всем критериям, единственное отличие – это разный производитель и цена препаратов.

Нежелательные эффекты: напряжение, нагрубание и болезненность грудной железы, периферические отеки, наличие прозрачных слизистых выделений, повышение артериального давления, судороги в мышечных волокнах, цефалгический синдром, гиперпигментация кожи.

Заменители препарата в ампулах

Овестин не выпускается в форме ампул, однако некоторые фармакологические фирмы производят лекарственные препараты, в составе которых присутствуют гормональные средства для парентерального применения.

Синэстрол

Медпрепарат относится к гормональным средствам, применяемым при патологии половой сферы. Действующее вещество – гексэстрол. Один мл содержит 1 мг или 20 мг Hexoestrolum.

Гексэстрол – это эстрогенный синтетический препарат нестероидной структуры. Специфически воздействуя на рецепторы, улучшает обменные процессы, кровообращение, предотвращает вымывание кальция из крови и предупреждает ломкость костной ткани у женщин в постклимактерическом периоде.

Препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу по 1-2 мг ежедневно, длительность курса зависит от показания:

  1. При первичной аменорее – 15-20 суток, гипоолигоменорее – на протяжении первой половины менструального цикла.
  2. При гипоплазии матки – 4-6 недель.
  3. При злокачественной опухоли грудной железы применяют 2% раствор по 1 мл ежедневно, далее постепенно увеличивая дозу до 5 мл.
  4. При карциноме простаты – ежедневно по 3-4 мл 2% раствора в течение 2 месяцев, затем по 0,5-1 мл в сутки.

Показания: гипофункция яичников, которая проявляется недоразвитием женских половых органов, аменорея, расстройства в периоде менопаузы и постменопаузы, терапия рака молочной железы у женщин после 60 лет, терапия рака предстательной железы.

Противопоказания: дисфункциональные состояния печени и почек, мастопатия, наличие очагов эндометриоидной ткани, метроррагии, опухоли у женщин до 60 лет, сахарный диабет, гиперкоагуляция крови и осложнения, связанные с ней, патологическая чувствительность к составляющим препарата.

Отличается Овестин и Синэстрол действующим веществом, формой выпуска, способом введения, курсом терапии, показаниями и противопоказаниями.

Побочные действия:

  1. Диспепсические явления, холестаз, метеоризм.
  2. Отечность конечностей.
  3. Цефалгия, головокружения.
  4. Увеличение тромбоэмболических рисков и связанных с этим осложнений.
  5. Метроррагии, напряжение и болезненность груди, опухоли молочной железы, повышение либидо, феминизация у противоположного пола.
  6. Усиление разрастания эндометрия
  7. Боль и припухлость в месте инъекции.

Фолликулин

Относится к эстрогенам, предназначенным для парентерального введения в случаях патологии в половой системе. 1 мл раствора содержит 1 мг эстрона. Механизм действия аналогичен Овестину.

Способ применения: препарат вводится внутримышечно, дозировка подбирается индивидуально. Обычно препарат назначается по 1-2 мл ежедневно от 15-17 дней до 1-2 месяцев и более. Следующим этапом назначается прогестерон внутримышечно в течение 5-8 дней.

При слабости родовой деятельности или перенашивании беременности назначается по 4-5 мл за 2-3 часа перед введением родостимулирующих препаратов.

Показания:

  1. Гормональный дисбаланс, обусловленный снижением продукции эстрогенного компонента (аменорея, гипоплазия половых органов).
  2. Менопауза и постменопаузальный период, сопровождающийся ухудшением общего состояния, дискомфортом и другими проявлениями.
  3. Бесплодие обусловленное гипоэстрогенией.
  4. Недостаточное развитие вторичных половых признаков.
  5. Слабость родовой деятельности, переношенная беременность.

Противопоказания идентичны списку ограничений при приеме Овестина и других его аналогов. Фолликулин отличается действующим компонентом, способом применения и формой выпуска. Нежелательные эффекты аналогичны Овестину.

Фото препарата

Латинское название: Ovestin

Код ATX: G03CA04

Действующее вещество: Эстриол (Estriol)

Аналоги: Орниона, Эстрокад, Эстровагин, Овилол Клио, Эльвагин

Производитель: Organon (Нидерланды)

Описание актуально на: 03.10.17

Овестин – эстрогенсодержащий препарат, применяющийся в процессе лечения гинекологических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Овестин выпускается в форме крема, таблеток, а также вагинальных свечей. Таблетки реализуются в блистерах в картонных коробках по 30 штук.

Показания к применению

Препарат применяется при наличии атрофических изменений слизистой влагалища, которые образовались в результате недостатка эстрогена и сопровождаются зудом, болевыми ощущениями при половом акте, сухостью, а также другими неприятными ощущениями в области влагалища.

Лечение Овестином назначается, как правило, при болевых ощущениях, сопровождающих процессы мочеиспускания, при недержании мочи, а также при учащенном мочеиспускании. Данное средство применяется в целях профилактики в процессе лечения бесплодия, связанного с шеечным фактором, и при заболеваниях мочеполовых путей.

Противопоказания

Лечение Овестином не следует применять женщинам, у которых отмечается подозрение на рак груди, а также при наличии данного заболевания в анамнезе. Прием противопоказан при гиперплазии эндометрия, эстрогенозависимых опухолях, тромбозе вен или кровотечений из влагалища неясного происхождения.

Препарат не может быть назначен при:

  • стенокардии,
  • инфаркте,
  • порфирии,
  • заболеваниях печени в острой стадии,
  • наличии у пациентки гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав средства.

Инструкция по применению Овестин (способ применения и дозировка)

Эффективность лечения не зависит от лекарственной формы препарата.

Принимать таблетки, а также вводить вагинальные свечи и использовать вагинальный крем рекомендуется один раз в сутки.

При наличии у пациентки атрофических изменений слизистой оболочки влагалища следует принимать 4 мг Овестина в сутки на протяжении месяца. По истечении 21 дня пациентку рекомендуется перевести на поддерживающее лечение, которое заключается в принятии 1-2 мг препарата.

Вагинальные свечи следует вводить каждый день по одной свече на протяжении 21 дня, после чего рекомендуется уменьшить дозировку до двух свечей в неделю.

Крем необходимо вводить во влагалище каждый день по одной его дозе. Когда симптомы заболевания становятся менее интенсивными, рекомендуется переходить на поддерживающую терапию, которая заключается в использовании крема два раза в неделю.

При бесплодии на фоне шеечного фактора (низкого процента выживаемости сперматозоидов в шейке матки) пациентке назначают, как правило, по 1-2 мг препарата в 6-15 день менструального цикла. В ряде случаев дозировку повышают до 8 мг.

В процессе подготовки женщин во время климакса к хирургическому вмешательству через влагалище, предварительно за две недели до операции назначают применение вагинальных свечей. Каждый день следует вводить по одной свече. После операции необходимо провести двухнедельное лечение Овестином. При этом нужно вводить по одной свече два раза в неделю.

При подготовке к операции может быть назначен препарат в форме таблеток. При этом рекомендуется принимать 4-8 мг на протяжении двух недель до проведения операции и по 1-2 мг на протяжении двух недель после ее проведения.

Применение Овестина в форме крема следует также начинать за две недели до хирургического вмешательства. Препарат вводят по одной дозе в день, а после проведения операции – по две дозы в неделю.

В процессе лечения климактерических расстройств средство применяется в форме таблеток: 4-8 мг каждый день. Дозировку постепенно можно уменьшать. Препарат назначается в целях проведения дополнительного обследования у женщин, которые, сдав мазок для цитологического исследования, получили неоднозначный результат. При этом за неделю до повторной сдачи мазка следует вкладывать во влагалище по одной свече или по одной дозе крема через день.

Побочные эффекты

Применение средства может спровоцировать развитие зуда и раздражения на слизистой оболочке влагалища.

В некоторых случаях данное средство может вызвать следующие побочные действия: прорывные и обильные кровотечения, доброкачественную или злокачественную неоплазию (эндотермия или рак груди), тромбоз вен на ногах, эмболию легочных сосудов, инсульт, инфаркт, геморрагическую пурпуру, желчнокаменную болезнь, многоформную или узловатую эритему, облысение, хлоазму, а также повышенное либидо.

Передозировка

Прием достаточно высоких доз Овестина может стать причиной развития повышенной чувствительности, болезненности, а также напряженности груди.

Аналоги Овестина

Орниона, Эстрокад, Эстровагин, Овилол Клио, Эльвагин.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Климен .

Фармакологическое действие

Овестин способствует эффективному заживлению эпителия слизистой влагалища, восстановлению рН баланса и естественной микрофлоры влагалища.

Препарат восполняет недостаток эстрогена, стимулирует повышение сопротивляемости эпителия мочеполовых путей к инфекциям. Применение способствует устранению недержания мочи, а также уменьшению суточного количества мочеиспусканий.

Особые указания

С особой осторожностью применяется при фиброме матки, эндометриозе, повышенном давлении, желчекаменной болезни, доброкачественных опухолях печени, желтухе, сахарном диабете, печеночной недостаточности, системной красной волчанке, мигрени, астме, панкреатите, отосклерозе и эпилепсии.

При беременности и грудном вскармливании

Прием препарата в период беременности и лактации противопоказан. В случае наступления беременности во время терапии, препарат следует отменить.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

На действие препарата оказывают негативное влияние опиоидные анальгетики, анксиолитики (препараты, характеризующиеся седативным действием), а также этанол.

Фолиевая кислота, а также препараты щитовидной железы усиливают действие этого лекарственного средства.


Препарат Овестин содержит естественный женский гормон эстриол, который относится к гормонам короткого действия, а значит, не стимулирует пролиферативные процессы в эндометрии. Препарат способствует регенерации эпителия слизистой оболочки влагалища, восстановлению рН-среды и естественной микрофлоры влагалища, все это повышает местный иммунитет и препятствует развитию патологической флоры.

Показания к применению

- возрастные атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, связанные с дефицитом эстрогенов (в том числе, сухость, зуд и чувство дискомфорта во влагалище, боль во время полового акта);
-учащение мочеиспускания, боли при мочеиспускании;
-профилактика воспалительных заболеваний урогенитальной области;
-недержание мочи;
- для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию;
- бесплодие, связанное с шеечным фактором;
- профилактика осложнений, при операциях с чрезвлагалищным доступом.

Способ применения

Овестин можно применять, как внутрь, в виде таблеток, так и местно, в виде свечей и крема. Эффективность препарата при этом не меняется. Независимо от способа введения, препарат применяется 1 раз в сутки. Крем вводится обычно перед сном, с помощью аппликатора.
При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища, рекомендован следующий способ применения: по 2-4 таблетки(4-8 мг), в течение месяца, с дальнейшим переходом на поддерживающую дозировку 1-2 таблетки(1-2 мг). При недержании мочи, возможно, назначение, в более высоких дозировках. Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю. Крем вводят с помощью аппликатора, в начале лечения каждый день, при улучшении состояния переходят на введение препарата 2 раза в неделю. Курс терапии зависит от выраженности симптомов заболевания.

Подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, женщин климактерического возраста: по 1 свече ежедневно, начиная за 2 недели до операции и по одной свече 2 раза в неделю, в течение 14 дней после операции. Таблетки применяются по следующей схеме: 4-8 мг 14 дней до операции и по 1-2 мг 14 дней в постоперационном периоде. Крем вводят по такой же схеме: за 14 дней до операции 1 раз в день, в послеоперационном периоде – 2 раза в неделю.

При патологическом климаксе: 4-8 мг, с постепенным снижением дозы, по мере улучшения состояния.
Для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию: по 1 свече через день в течение 1 недели до взятия следующего мазка. Крем, по той же схеме, что и свечи.
При бесплодии, связанном с шеечным фактором: по 1–2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла, иногда дозу повышают до 8 мг в сутки.
При пропуске очередной дозы препарата, если промежуток между приемами не более 36 часов, необходимо принять пропущенную дозу и далее продолжить прием препарата по схеме. Если прошло более 36 часов, необходимо просто продолжить прием препарата по схеме.

Побочные действия

Местные: раздражение и чувство зуда во влагалище.
Общие: дискомфорт и боль в молочных железах, тошнота. Очень редко: головная боль, повышение артериального давления.

Противопоказания

Беременность.
Непереносимость любого из компонентов препарата.
Рак молочной железы в настоящее время, в анамнезе или подозрение на рак.
Эстрогензависимая злокачественная опухоль, чаще рак эндометрия, или подозрение на этот вид опухоли.
Влагалищное кровотечение неясной этиологии.
Эпизод артериальной или венозной тромбоэмболии в анамнезе.
Заболевания печени в острой стадии или изменения печеночных проб.
Порфирия.

Беременность

Препарат противопоказан при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаи неблагоприятного взаимодействия с другими препаратами не зарегистрированы, но учитывая фармакологические свойства Овестина , возможно взаимодействие с: противосудорожными средствами (барбитураты, карбамазепин), антибиотиками (например, с рифампицином), антиретровирусными препаратами, с препаратами на основе зверобоя.
Возможно, эстриол может усиливать фармакологическое действие некоторых кортикостероидов и теофиллина.

Передозировка

Симптомы передозировки Овестина : тошнота, рвота, влагалищные кровотечения. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

Форма выпуска

Таблетки 1 мг, 2 мг № 30;
Крем вагинальный в тубе 15 г;
Свечи вагинальные 0.5 мг №15.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от действия солнечных лучей.
Крем и свечи хранить при температуре от 2 до 25 °C; таблетки при температуре от 2 до 30 °C.

Состав

Таблетки Овестин :
Активное вещество: эстриол - 1 или 2 мг.
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, амилопектин, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, диоксид кремния.

Свечи Овестин :
Активное вещество: эстриол - 0,5 мг
Дополнительные вещества: витепсол S 58.

Крем Овестин :
Активное вещество: эстриол - 1 мг/г.
Дополнительные вещества: октилдодеканол, цетилпальмитат, глицерин, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат, сорбитан стеарат, молочная кислота, гидрохлорид хлоргексидина, гидроксид натрия, вода подготовленная.

Дополнительно

Лечение высокими дозами не должно длиться дольше нескольких недель.
При длительном лечении препаратом необходим тщательный мониторинг за состоянием: контроль коагуллограммы, обследование молочных желез, гинекологические осмотры.

Основные параметры

Название: ОВЕСТИН
Код АТХ: G03CA04 -