Как забеременеть при плохой проходимости маточных труб. Как забеременеть при непроходимость маточных труб. Урологические и андрологические заболевания




В последнее время все чаще женщинам приходится слышать о непроходимости маточных труб. Возможно, вам никогда не придется столкнуться с подобной проблемой, но знать о ней необходимо.

Непроходимостью маточных труб является состояние, когда по тем или иным причинам вышедшая из разорвавшегося фолликула яйцеклетка не может достигнуть своей цели и опуститься в матку.

«У меня непроходимость маточных труб. Как забеременеть?» - именно этот вопрос часто слышат гинекологи у себя в кабинете.

В норме женщина имеет две трубы, идущие от маточной мышцы к яичникам. Именно по этому проходу движется женская клетка после овуляции. Оплодотворенная или нет, она достигает своей цели. Если этого не происходит, речь может идти о закупоривании прохода.

Признаки непроходимости маточных труб

Само по себе это заболевание никак не дает о себе знать. Оно практически не влияет на жизнь и здоровье женщины. Стоит подробнее разобраться, что же такое непроходимость маточных труб, как определить ее наличие.

Боли в нижней части живота

Одним из косвенных симптомов закупоривания фаллопиевых труб является дискомфорт, появившийся после перенесенного воспалительного процесса. В этом случае могли образоваться спайки - тонкие пленочки, которые склеили и без того тонкие проходы.

Длительное бесплодие

Если женщина, ведущая регулярную половую жизнь без применения контрацептивов, не может долгое время забеременеть, возникает подозрение, что имеет место непроходимость маточных труб. Для более точного диагноза сначала исключаются другие факторы, которые могут мешать наступлению зачатия.

При подтверждении такой патологии, как непроходимость маточных труб, как забеременеть без лечения, вам не скажет никто. Именно поэтому необходима медицинская коррекция этого заболевания.

Диагностика

Как же узнать о наличии непроходимости Есть несколько методов диагностики этой патологии.

Ультразвуковое исследование

Довольно недостоверный способ, при помощи которого можно лишь предположить наличие спаек в брюшной полости по смещенному положению органов.

Гистеросальпингография (метросальпингография)

При проведении этого исследования женщине в матку вводится катетер, по которому поступает жидкость, имеющая определенный цвет. Если контрастное вещество вышло из труб в брюшную полость, то они проходимы.

Проводится подобная манипуляция под контролем ультразвука или

Лапароскопия (или фертилоскопия)

Этот метод диагностики подразумевает проведение манипуляций через разрезы в брюшной полости или влагалище. Плюс подобного способа в том, что при обнаружении патологии возможно сразу проведение ее коррекции.

Лечение

Безусловно, как и любая другая патология, непроходимость маточных труб требует медицинской коррекции. Следует как можно раньше провести обследование и выбрать подходящую тактику. Существует несколько способов, как вылечить непроходимость маточных труб.

Консервативный метод

Обычно, если обнаружен воспалительный процесс, он устраняется приемом необходимых лекарств. После этого пациентке назначаются противоспаечные препараты и процедуры физиотерапии, направленные на рассасывание тонких пленок в женских трубах.

Следует отметить, что данный способ эффективен только в том случае, когда возраст спаек не превышает полугода.

Пертурбация (гидротурбация)

Этот метод медицинской коррекции довольно устарел, но в некоторых учреждениях его все же проводят. Также он может быть довольно болезненным для пациентки.

Суть манипуляции заключается в том, что женщине, находящейся на вводят в матку трубку, через катетер подается воздух или специальная жидкость. Под сильным напором маточные трубы распрямляются, и происходит самостоятельный разрыв спаек. Манипуляция проводится под датчика.

Минус подобного способа лечения заключается в том, что может возникнуть сильное растяжение фаллопиевых труб и смещение с привычного для них места.

Хирургический метод

Если после проведения консервативного лечения женщина не стала чувствовать себя лучше либо беременность продолжает отсутствовать, показано проведение хирургической коррекции. При диагнозе «Непроходимость маточных труб» операция может быть проведена двумя способами:

  • лапароскопия;
  • лапаротомия.

И первый, и второй вариант лечения проводится под общим обезболиванием организма.

Лапароскопия подразумевает микрохирургическую операцию. В брюшную полость пациентки вводится камера, благодаря которой доктор видит все происходящее на экране. При помощи дополнительных разрезов в живот вводятся манипуляторы, которые рассекают спайки. Если пленочки образовались в центре трубы, хирург физически не может добраться до нужного участка. В этом случае проводится рассечка фаллопиевых проходов в двух местах, после чего извлекается закупоренный участок, а здоровые концы сшиваются.

Лапаротомия - более травмирующая операция. Во время ее проведения делается горизонтальный или вертикальный разрез нижней части живота, после чего доктор находит образовавшиеся спайки и рассекает их.

Прогноз после проведенного хирургического лечения благоприятный, однако эффект от манипуляций сохраняется недолго. Уже через год могут появиться повторные спайки. Именно поэтому женщине рекомендуют как можно быстрее начинать планирование беременности после того, как была устранена непроходимость маточных труб. Народные средства, однако, тоже нельзя сбрасывать со счетов, хотя с ними следует быть осторожными.

Что предлагает народная медицина?

Многие целительницы и бабушки уверяют, что разнообразные отвары и настойки могут вылечить подобную патологию. Такие травы, как ромашка, боровая матка, красная щетка - частые спутники пациенток с непроходимостью фаллопиевых труб.

Стоит напомнить, что пренебрежение медициной и советами врача в пользу народных средств может обернуться довольно плачевными последствиями и осложнениями. Именно поэтому не стоит без рекомендации доктора принимать разнообразные настойки и отвары для того, чтоб вылечить непроходимость маточных труб.

Бывают случаи, когда у пары долго не получается забеременеть. Если все анализы оказались в норме, и прошло уже более чем полгода, врач-гинеколог рекомендует женщине пройти проверку на проходимость маточных труб. Случаются ситуации, когда женщина имя хорошую матку, не может забеременеть именно из-за непроходимости маточной трубы.

Раньше диагноз непроходимость считался самым страшным для женщины, и считалось, что беременность никогда уже не наступит. Сегодня же медицина шагнула намного дальше и поэтому сейчас этот диагноз уже не так страшен, как раньше, и женщины с ним могут забеременеть и родить здорового малыша. Сегодня мы поговорим про маточную непроходимость и расскажем вам, как забеременеть при непроходимости маточных труб.

Почему возникает непроходимость маточных труб?

Эта болезнь никак себя не проявляет. Все анализы могут быть в норме и самочувствие идеальным, но при этом у женщины может быть непроходимость маточных труб. Почему она возникает сказать сложно. Очень часто она появляется:

  • Вследствие воспалительного процесса;
  • Неудачного аборта.

Гинекологи утверждают, что это заболевание может возникать из-за не очень хорошей экологии, неправильного образа жизни или вследствие какого-то серьезного заболевания.

Как известно, у женщины две маточные трубки, поэтому если непроходимость присутствует только в одной, забеременеть естественным путем возможно. Маточная труба сама по себе нужна для того чтобы сперматозоид прошел по ней и попал в матку. Если с трубой что-то не так, беременность происходит не в матке, а в самой трубе. Если такое происходит, такую беременность называют внематочной. В таком случае стоит незамедлительно делать чистку, так как эмбрион не сможет расти в самой трубе.

Как забеременеть при непроходимости маточных труб?

Непроходимость маточных труб как забеременнеть?

Проходимость маточных труб. Как забеременеть?

Бесплодие, непроходимость маточных труб © infertility, obstruction of the fallopian tubes

Непроходимость маточных труб. Как забеременеть

Беременность при непроходимости маточных труб

Бывают случаи, когда непроходимость присутствует в обеих трубах. У таких женщин беременность естественным путем не наступит, так как вероятность того, что сперматозоид попадет в матку очень низка. Но это не означает что женщины в такой ситуации бесплодные. Непроходимость труб не говорит о том, что оплодотворение не сможет произойти, и что женщина не сможет выносить ребенка. В данном случае она сможет забеременеть самостоятельно.

Конечно, еще пару десятков лет назад такой диагноз был приравнен к бесплодию, так как медицина была не настолько развита, чтобы женщины с таким диагнозом могли иметь ребенка. Если говорить про сегодняшний день, то благодаря современным технологиям и развитой медицине есть способ, благодаря которому женщины с непроходимостью могут забеременеть.

Диагностирование маточной непроходимости

Так как маточная непроходимость никак не сказывается на общем самочувствии для того, чтобы ее выявить следует пройти специальное обследование.

На сегодняшний день для того чтобы обнаружить эту проблему нужно пройти ультразвуковое исследование. Это довольно болезненная процедура, поэтому стоит быть к ней готовым. Длится она не больше пяти минут и этого времени врачам вполне хватает, чтобы обнаружить непроходимость и узнать какой именно она степени.

Во время этой процедуры маточные трубы будут наполняться специальным раствором, с помощью которого и можно будет увидеть, в каком положении находятся трубы. Стоит отметить, что далеко не всем можно желать данную процедуру. Если у вас аллергия на йод такое обследование вам противопоказано. Хоть эта процедура довольно болезненна, анестезия для нее не предусмотрена.

Как лечат непроходимость маточных труб?

Ранее при непроходимости одной трубы врачи проводили процедуру по продуванию трубы, но на сегодняшний день такая процедура считается устаревшей. Благодаря развитию медицины сегодня проводят такую процедуру как лапароскопию. Эта процедура не требует полостной операции и делается с помощью маленького надреза. После проведения подобного лечения у женщин с диагнозом непроходимость маточной трубы плавятся около 70% забеременеть самостоятельно и нормально выносить ребенка.

Если же две трубы с непроходимостью естественное оплодотворение маловероятно и на сегодняшний день данное заболевание неизлечимо.

Но, несмотря на это, есть другой способ забеременеть. При таком диагнозе врачи рекомендуют делать искусственное оплодотворение. В таком случае яйцеклетка с помощью врачей попадаем в саму матку. Для того чтобы сделать ЭКО женщине потребуется полностью удалить трубы, так как они не нужны. Обычно за одну процедуру подсаживают сразу несколько яйцеклеток, поэтому во время ЭКО очень большой шанс, что у вас родится двойня или тройня.

Многие очень боятся полностью удалять трубы и делать ЭКО так как удаления означает, что женщина никогда не сможет забеременеть самостоятельно. На самом деле на сегодняшний день ЭКО является очень эффективным методом. Но стоит отметить, что процедуру можно будет делать всего три раза. Если после третьего раза забеременеть вам так и не удастся ЭКО проводить больше нельзя.

Перед тем как произвести оплодотворение женщину ждет долгая подготовка к самой процедуре.

Помимо большого количества анализов и обследований, нужно будет проколоть определенные препараты и следить за овуляцией. В самый подходящий день для зачатия и будет проводиться оплодотворение, и результат в таком случае можно будет узнать буквально через пару дней. Стоит отметить, что анализы и обследования ждут не только женщину, но и мужчину. Нужно будет проверить активность сперматозоидов, их скорость и жизнеспособность.

Многие врачи-гинекологи утверждают, что благодаря стремительному развитию в области медицины совсем скоро полная непроходимость обеих маточных труб будет поддаваться лечению. На сегодняшний день во многих больницах врачи экспериментируют и пытаются найти решения этой проблемы. Уже есть множество положительный результатов, поэтому совсем скоро даже эта болезнь станет излечимой и каждая женщина сможет стать матерью самостоятельно.

Непроходимость маточных труб не лишает женщину шансов на беременность. Чтобы она была успешной и произошла в скором времени, необходимо проведение грамотных диагностических мероприятий и лечение.

Возможность забеременеть при непроходимости труб определяется уровнем их не функциональности, зависит от процентной вероятности результативного лечения.

Существуют такие патологии:

Патологии Лечение
Замедление движений ворсинок, фимбрий, что делает временно невозможным перенесение яйцеклетки в маточные трубы необходимо физиотерапевтическое лечение
Частичная непроходимость. Иногда движение яйцеклетки замедляется из-за патологических процессов внутри трубы или наличия спаек потребуется лечение воспалений, хирургическое иссечение лишних тканей, удаление опухолей с помощью операции или лучевой терапии
Спайки около придатков матки хирургическая операция
Одна полностью непроходимая труба ЭКО или терапевтическое лечение для ускорения оплодотворения
Полная непроходимость труб показано ЭКО, однако есть риск безрезультатности процедуры или осложнений при беременности

Причины непроходимости труб

В зависимости от причин определяется степень тяжести патологии и возможность ее излечения. Сразу после определения факторов, влияющих на непроходимость маточных труб, доктора смогут оценить шансы на скорость излечения, вероятность беспроблемной беременности.

Распространенные причины патологий маточных труб:

  1. Заболевания, вызывающе воспалительные процессы в яичниках. Возможны не только ярко проявляющиеся воспалительные заболевания, но и незаметно протекающие инфекции половой системы, из-за которых слизистая постоянно воспаляется, постепенно увеличивается в размерах. Причиной этих явлений часто является хламидиоз, грибковые поражения или цитомегаловирусная инфекция.
  2. Туберкулез половых органов. В медицинских справочниках указывается, что это заболевание очень редко проявляется в половой системе, однако современные люди подвержены ему сильнее. На данный момент много больных, не прошедших полное обследование, не получающих лечение, однако пораженных этим заболеванием. Когда у бесплодной женщины плохой иммунитет, она часто болеет, то при диагнозе непроходимости маточных труб следует проверить и этот аспект.
  3. Операции в любых органах, находящихся в областях малого таза.
  4. Эндометриоз.
  5. Аборты (при возникновении осложнений).
  6. Прохождение внематочной беременности (до образования непроходимости маточных труб).
  7. Нарушения строения маточных труб (это врожденные аномалии, иногда лечение невозможно).
  8. Опухоли (доброкачественного и злокачественного характера), образование полипов на внутренней поверхности стенок маточных труб.

Видео — непроходимость маточных труб. Почему возникает?

Диагностика

Чем быстрее и явственнее врачи смогут выявить патологический процесс или другие нарушения маточных труб, тем точнее и правильнее будет лечение.

Сначала определяется, регулярна ли овуляция у женщины. Для этого проводится УЗИ. Обычно достаточно его стандартной формы, но иногда назначается трансвагинальное. Половой партнер женщины сдает сперму. Если у обоих людей все анализы в норме, у женщины овуляция происходит регулярно, значит проблема невозможности забеременеть с большой вероятностью заключается в непроходимости маточных труб.

Диагностические исследования:

  1. Гидросонография (УЗГСС) является альтернативой трансвагинального УЗИ. Это исследование неточно, однако абсолютно безопасно (малотравматично и без радиоактивного излучения). Перед процедурой в полость матки вводится безопасная жидкость для разравнивания ее стенок. Далее жидкость будет постепенно вытекать. При нормальной проходимости труб она сначала направляется в них, а затем переходит в брюшную полость. Когда трубы непроходимы, матка растягивается и содержимое остается в ней. Если непроходимость частичная, то жидкость будет стекать по правильному пути, однако этот процесс будет замедленным. Полную картину патологии с помощью данного метода увидеть невозможно, однако можно определить ее наличие.
  2. ГСГ более информативен, однако в последнее время он применяется довольно редко. Эффективен при диагностике туберкулеза маточных труб. Во время проведения этого метода диагностики доктор вкалывает радиоактивное вещество в матку, через несколько минут производится несколько снимков.
  3. Лапароскопия предназначена не только для точной диагностики, но и для минимально травматичного излечения. Для проведения исследования вводится специальный раствор в область матки. Его передвижение просматривается с помощью видеокамеры.
  4. Трансвагинальная гидролапароскопия предусматривает осмотр состояния маточных труб и прилегающих к ним половых органов через небольшой разрез во влагалище, используя видеокамеру.

Лечение - самый надежный способ забеременеть

Если женщине поставлен диагноз полная непроходимость маточных труб, то при правильности данного заключения забеременеть можно только с помощью ЭКО.

Когда диагностируется только частичная непроходимость труб, часто врачи рекомендуют провести хирургическое лечение. Иссекаются рубцы и спайки, если они стали причиной невозможности забеременеть. После нее нужно ожидать полного восстановления тканей. Когда лечащий врач разрешит, женщина может начать готовиться к беременности.

Лечение с помощью лапароскопии

Врачи редко прибегают к традиционному методу иссечения элементов, мешающих женщине забеременеть, после совершения разреза на животе. Менее травматичной является лапароскопия. В процессе этой процедуры в брюшной полости делают отверстие с помощью иглы. Через нее вводится углекислый газ или закись азота. Это инертные газы. Они не причиняют вредного воздействия и обладают обезболивающим действием.

Наличие дополнительного газа позволяет раздвинуть органы, что открывает для врачей отличную видимость. Если проблемные места обнаружены, выполняется хирургическая операция. Совершаются дополнительные проколы брюшной стенки. Сквозь получившиеся отверстия вводят небольшие хирургические инструменты. Операция проходит очень быстро. Через 1-2 дня женщина сможет осуществлять любую работу, следовать привычному образу жизни.

Осложнения происходят крайне редко, обычно из-за неправильных действий медиков, поэтому к подбору врача следует отнестись с особенным вниманием:

  1. Открытие внутреннего кровотечения при повреждении соседних органов.
  2. Появление воспалительных процессов. Если не будут вовремя введены необходимые антибиотики, то и небольшие раны могут плохо заживать или даже загноиться.
  3. Грыжа в результате смещения органов.
  4. Противопоказания:
  5. Повышенное артериальное давление.
  6. Почечная или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания этих органов.
  7. Рак или большие опухоли половых органов.
  8. Острая инфекция или обострение заболеваний, протекающих в латентной форме.

Восстановление после операции

Главной проблемой после успешного излечения маточных труб является обеспечение их функционирования. Проводится длительное физиотерапевтическое лечение, чтобы движение яйцеклетки по трубе полноценно обеспечивалось.

Иногда при непроходимости маточных труб сбивается и менструальный цикл. На его восстановление также необходимо время.

Нужно проходить длительный курс восстановления, а затем повторные диагностические мероприятия, чтобы снизить риск развития внематочной беременности. Воспалительные процессы в области таза могут увеличить вероятность ее возникновения, поэтому перед беременностью нужно выяснить шансы на ее удачное прохождение, а затем принимать решение о вынашивании ребенка.

Успешная статистика: каковы шансы на беременность?

  1. При лечении с помощью ЭКО женщина беременеет с вероятностью 60 %. Эта цифра касается только тех людей, которые не достигли возраста 35 лет.
  2. Хирургические операции успешны до 70 %, однако только при своевременном обращении.
  3. В запущенных случаях хирургическое вмешательство приводит к успешной беременности лишь в 20 %.
  4. Внематочная беременность при ЭКО возможна лишь в 2 % случаях.
  5. Хирургическое вмешательство приводит к внематочной беременности в 30 %.
  6. Эффективность ЭКО определяется по истечении 2 недель после процедуры.
  7. Результативность хирургической операции выявляется только в течение года при условии ведения регулярной половой жизни.

При непроходимости маточных труб забеременеть можно, однако для этого придется выполнить комплекс лечебных мероприятий. Когда проводится грамотная и своевременная диагностика данной патологии, шансы на беременность очень высоки.

Непроходимость маточных труб - один из самых распространенных факторов женского бесплодия. Симптомы, причины, методы лечения и главный вопрос: «Как забеременеть, если ваш диагноз „непроходимость маточных труб“?», - рассказывает Виктория Викторовна Залетова, главный врач Клиники МАМА.

Нарушение проходимости маточных труб неминуемо ведет к сложностям с наступлением беременности. Что делать, если у нас диагностировали непроходимость маточных труб, как лечить непроходимость маточных труб, и возможна ли беременность при непроходимости маточных труб - узнаем прямо сейчас.

Вспоминаем анатомию

Маточные трубы - парный орган женской половой системы, они соединяют матку и яичники. Конец каждой трубы покрыт ворсинками - фимбриями, которые помогают яйцеклетке передвигаться из яичника в трубу. Основная функция маточных труб как раз и заключается в изначальной транспортировке сперматозоидов к яйцеклетке, и дальнейшей - оплодотворенной яйцеклетки - в матку. Как это происходит? Маточные трубы обладают перистальтикой, то есть способностью к сокращению (как кишечник) - это и обеспечивает их проходимость. Неудивительно, что патологии в работе органа могут приводить к сложностям с наступлением беременности.

Но непроходимость непроходимости рознь, в гинекологии выделяют частичную и полную непроходимость маточных труб. Частичная непроходимость маточных труб предполагает ситуацию, при которой сперматозоид способен оплодотворить яйцеклетку, но она едва ли доберется до матки - может наступить внематочная беременность. При полной непроходимости об оплодотворении естественным путем говорить не приходится - необходимо лечение и, возможно, применение методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или внутриматочной искусственной инсеминации (ВМИ), в зависимости от сложности и распространения заболевания. Таким образом последствия непроходимости маточных труб могут быть неутешительными. Но каковы же причины заболевания?

Дело в спайках

Воспалительный процесс в организме и органах малого таза - вот главная причина развития непроходимости маточных труб. Он может быть обусловлен инфекционными заболеваниями, болезнями, передающимися половым путем, последствиями искусственного прерывания беременности и хирургическими вмешательствами в половую систему женщины.

Почему образовывается непроходимость? Воспалительный процесс приводит к образованию спаек, ведь на месте любой раны образуется рубец. Спайки могут располагаться на разных частях маточных труб, деформировать их, нарушать строение фимбрий, частично или полностью закрывать просвет трубы. Все эти патологические изменения безусловно влияют на возможность к оплодотворению и имплантации эмбриона в матке.

Но бывает так, что женщина не сталкивалась ни с половыми инфекциями, ни с операциями, ни с прерыванием беременности, а маточные трубы все равно утратили свою проходимость. В чем же дело тогда? Причины непроходимости маточных труб могут таиться в недиагностированных заболеваниях, протекающих бессимптомно. Как ни парадоксально, одним из них является хламидиоз. Опасность таит хронический стресс и снижение иммунитета. Женский организм уязвим для негативных внешних воздействий, и маточные трубы - не исключение. Но как нам узнать о заболевании, как проверить, есть ли оно именно у нас? Каковы симптомы-признаки непроходимости маточных труб, и в чем заключается медицинская диагностика заболевания?


Предупрежден-значит вооружен

Полная и частичная непроходимость маточных труб - заболевание бессимптомное, вот почему многие женщины и не предполагают о его существовании. Единственный способ диагностировать непроходимость, «поймать» ее вовремя - регулярно, раз в 6 месяцев проходить осмотр гинеколога и делать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Если специалист заподозрит непроходимость, он назначит комплекс обследований. Диагностика непроходимости маточных труб включает гистеросальпингографию (ГСГ), эхогистеросальпингоскопию и, в ряде случаев, применяется лапороскопия. Если диагноз подтверждается, необходимо задуматься о лечении. Адекватное лечение является ключевым фактором при планировании беременности и решении ситуации бесплодия, причиной которого стала непроходимость маточных труб. Лечение может быть проведено в нескольких направлениях.

Путь к беременности

На начальных этапах развития спаечного процесса в трубах может быть рекомендовано консервативное лечение - противовоспалительная и физиотерапия. Если спайки уже стали полноправными хозяевами положения, специалисты рекомендуют хирургическое лечение, а именно - операцию под названием «лапароскопия». Это малоинвазивная операция, во время которой хирург рассекает спайки, и восстанавливает проходимость маточных труб. Лапароскопия может быть эффективна, если спайки находятся вокруг труб. В случае, когда спаечный процесс распространился внутри труб, и при этом значительно их деформировал, лечение едва ли приведет к ожидаемым результатам. Пораженные трубы целесообразнее удалить во избежание необратимых последствий для здоровья женщины. Казалось бы, звучит неутешительно, и о беременности можно забыть. Это не так! Если лечение не помогает, и - тем более - маточные трубы удалены - беременность возможна при помощи ЭКО. Отсутствие маточных труб является абсолютным показанием к ЭКО и успех программы очень велик.

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!

Маточные трубы – это полые отростки, которые идут от матки к яичникам. Именно по ним женская гамета перемещается в матку и именно в них она сливается со сперматозоидом.

Непроходимость труб может заключаться в наличии спаечного процесса около труб, закупорке их канала, патологическом изменении активности ворсинок, нарушении процесса сокращения трубы. Что касается последних двух случаев, то при них просвет маточных труб остается открытым, однако движение половой клетки по ним становится затруднительным.

Непроходимость бывает полная и частичная. Она может поражать как одну, так и обе трубы. Однако в любом случае, наступающая естественным способом беременность, и непроходимость труб – понятия несовместимые. Патология если и не становится причиной полного бесплодия, то как минимум – снижает способность к зачатию.

Источник: narodnymi.com

Основная причина непроходимости труб состоит в присутствии воспаления в репродуктивных органах женщины. Ширина просвета трубы достигает не более 1 см и при этом он легко забивается гноем, слизью.

Если на этом этапе не провести лечение – начнется процесс формирования спаек и рубцов. В данном случае особенно опасны венерически болезни, которые имеют бессимптомное течение (хламидиоз, микоплазмоз). В подобных ситуациях женщина даже не догадывается о наличии у нее проблемы и поэтому не проводит лечение своевременно.

Опасность может нести в себе и туберкулез. Многие ошибочно полагают, что туберкулез может поражать только легкие, но это не так. Довольно часто он запускает патологические процессы в других органах, в том числе и в половых. Если у пациентки диагностируется полная непроходимость труб, то с высокой долей вероятности можно предположить, что она заразилась туберкулезом в пубертатный период.

К распространенным причинам непроходимости можно отнести наличие эндометриоза, опухолей, патологий в строении фаллопиевых труб. Данная проблема чаще, чем у остальных, бывает у тех женщин, которые перенесли гинекологические операции, а также хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.

Диагностика

Чтобы понять, какая именно труба непроходима и насколько, а также, чтобы выбрать правильный способ лечения – нужно провести диагностику.

С этой целью может быть выполнено УЗ-исследование. Процедура может сопровождаться неприятными ощущениями, однако и продолжается она не более 5 минут. Этого времени вполне достаточного для того, чтобы медики смогли выявить непроходимость труб и определить степень ее запущенности.

В процессе исследования фаллопиевы трубы заполняются специальным раствором. Именно благодаря ему можно понять, в каком состоянии находятся трубы женщины. Важно сказать, что данная процедура не должна назначаться женщинам, у которых имеется аллергия на йод.

Несмотря на то, что исследование может сопровождаться некоторым дискомфортом, обезболивание она не предусматривает.

Только после тщательной диагностики можно определить шансы на беременность при непроходимости маточных труб.

Лечение

Вероятность наступления беременности при непроходимости труб зависит от того, в каком объеме сохранены функции репродуктивной системы, от своевременности и правильности лечения.

Сегодня, чтобы повысить вероятность зачатия гинекологи рекомендуют такие методы терапии:

  • При нарушении движений ворсинок и фимбрий – рекомендовано физиотерапевтическое лечение.
  • При частичной непроходимости – необходимо устранение воспалительного процесса, хирургическое иссечение избытка патологических тканей.
  • Спайки в районе придатков – выполняется хирургическое лечение.
  • Полная непроходимость одной трубы – может быть рекомендовано ЭКО или проведение лечения, направленного на ускорение процесса оплодотворения.
  • Обе трубы абсолютно непроходимы – необходимо выполнение ЭКО. Однако в таком случае существует риск отсутствия положительного результата или различных осложнений в процессе вынашивания плода.

Если говорить о том, возможна ли беременность при непроходимости маточных труб, то ответ будет положительным. Однако то, как она наступит, естественным или искусственным путем, это будет зависеть от ситуации.

Лапароскопия

Еще в недавнем прошлом для того, чтобы устранить непроходимость труб требовалось их продувание. Однако сегодня эта методика считается устаревшей и практически не используется в медицинской практике.

Сегодня для улучшения проходимости трубы врачи назначают лапароскопию. Преимущество этой операции состоит в том, что она не требует выполнения полостного разреза. Доступ к внутренним органам осуществляется через проколы в брюшной полости. Таким образом, женщина сможет восстановиться в самые короткие сроки и избежать грубых шрамов и рубцов.

Сама суть операции состоит в том, что хирург рассекает спайки, которые перетянули маточные трубы. Трубы после такой процедуры по-прежнему остаются отечными и чтобы прийти в норму, им требуется некоторый период времени. Как правило, на это уходит месяц.

Кроме этого отдых после операции необходим также и организму в целом. Бесспорно, чем меньше времени прошло после операции – тем выше будет вероятность зачатия. Однако на фоне отечных и гиперемированных фаллопиевых труб сильно взрастает риск эктопической беременности (примерно в 6-10 раз).

То, произойдет зачатие после операции или нет, будет зависеть от многих факторов. В том числе от формы и стадии болезни. Так, если спайки появились с наружной части трубы, шансы на зачатие будут достигать 60%.

При поражении спаечным процессом внутренней части трубы вероятность восстановления проходимости будет равняться всего 10%. Если у женщины имеется частичная проходимость маточных труб и беременность для нее желанна – лапароскопия будет идеальным решением для нее.

При наличии абсолютной непроходимости операция будет бесполезной.

ЭКО

Может наступить беременность и непроходимость маточных труб этому не помешает, если пациентка пройдет процедуру ЭКО. Это поможет даже тем девушкам, у которых имеется абсолютная непроходимость обеих труб.

Суть такой процедуры состоит в том, что женщине проводят стимуляцию овуляции, благодаря которой у нее созревает сразу несколько фолликулов. Их медики забирают, не дожидаясь овуляции. Женские яйцеклетки оплодотворится спермой ее мужчины или спермой донора в максимально благоприятных условиях. Далее за результатом наблюдают на протяжении нескольких суток и в итоге оплодотворенные клетки перемещают прямо в матку.

ЭКО – это довольно эффективная процедура. По статистике у 60% пациенток в возрасте до 35 лет наступает беременность после процедуры. При этом важно отметить, что проводить подобное мероприятие можно всего 3 раза. Если третья попытка окажется неудачной – процедура больше не выполняется.

Прежде чем приступить к выполнению ЭКО женщину тщательно подготавливают. Пациентка должна пройти полное медицинское обследование. Если оно даст хорошие результаты – ей назначат специальные препараты и после этого начнут следить за процессом созревания ооцитов.

Однако медицинское обследование в данном случае должна пройти не только женщина, но и ее супруг. Это нужно для того, чтобы определить уровень подвижности и активности его гамет.

Сегодня гинекологи уверяют, что благодаря активному прогрессу в медицине, очень скоро станет возможной терапия полной непроходимости труб. По всему миру ученые проводят различные эксперименты и пытаются достигнуть хороших результатов. Это дает надежду на то, что патология в скором времени станет излечимой и каждая женщина сможет зачать ребенка естественным способом.