Главная > Пролактин > Как использовать окситоцин-МЭЗ во время родов и лактации? Действие на матку. Состав и форма выпуска


Как использовать окситоцин-МЭЗ во время родов и лактации? Действие на матку. Состав и форма выпуска




Окситоцин – это гормон гипоталамуса. Здесь гормон вырабатывается и по аксонам нейронов гипоталамогипофизарного тракта поступает в заднюю долю гипофиза, выступающей в роли резервуара.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Препарат выпускается в ампулах в виде прозрачного раствора, который по инструкции рекомендовано вводить внутримышечно или внутривенно. По 1 мл раствора содержащего 5 МЕ окситоцина.

5 или 10 ампул с инструкцией по применению, ампульным скарификатором помещаются в пачку из картона с гофрированным вкладышем.

Состав раствора

Фармакологическое действие

Гормон имеет белковую природу, оказывает стимулирующее действие на сокращения мускулатуры матки на поздних сроках беременности, а также все время родового процесса до момента родоразрешения. В целом, он регулирует поведенческие реакции, которые связанные с беременностью и родовой деятельностью.

Окситоцин обладает стимулирующим действием на гладкую мускулатуру матки. Прием лекарства помогает повысить сократительную активность детородного органа и тонус миометрия (мышечного слоя матки), помогает сокращать миоэпителиальные клетки, которые окружают альвеолы молочных желез, что в итоге способствует продвижению молока в крупные протоки и молочные синус. Кроме этого препарат обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами, он позволяет усилить обратное всасывание воды почками – сокращает мочеотделение.

В настоящее время получается синтетическим путем, в отличие от природного вещества не содержит в составе примеси прочих гормонов, поэтому его воздействие на миометрий носит избирательный характер. Поскольку Окситоцин свободен от белков, его можно принимать внутривенно, не опасаясь анафилактического действия. Механизм действия связан с влиянием на клетки миометрия: усиливается проницаемость мембран для ионов калия и повышается возбудимость. Увеличивается частота и продолжительность сокращений матки. Стимулирует секрецию молока, усиливая выработку гормона пролактина (лактогенный гормон) и усиливая сокращение клеток лактирующей молочной железы. Прием лекарства оказывает невыраженное антидиуретическое действие.

Если вводить препарат струйно и очень быстро, то расслабляющее действие на гладкие мышцы сосудов идет интенсивное, что в итоге приводит к временному снижению артериального давления и пульс пациента учащается.

Показания к применению Окситоцина

  • у женщин с не переношенной беременностью на 42 неделе и более;
  • на поздних сроках беременности, если срочно необходимо родоразрешение;
  • при первичной или вторичной слабости во время родом в первом и втором периодах родов;
  • при резус-конфликте;
  • если плод замер внутри матки;
  • если оболочки плода разорвались раньше срока;
  • при внутриутробной задержке развития плода.

Также препарат Окситоцин часто используют для лечения и в качестве профилактики кровотечений после аборта или родовой деятельности, которая закончилась кесаревым сечением. Кроме этого раствор принимают при неполном или несостоявшемся аборте.

Противопоказания

  • наличии противопоказаний для влагалищных родов (узкий таз, частичное или полное предлежание плаценты, выпадение или предлежание пуповины);
  • косом или поперечном положении плода, которое препятствует выходу плода;
  • экстренных ситуациях, когда требуется провести оперативное вмешательство;
  • гипертонусе матки, произошедшем во время родовой деятельности;
  • состоянии дистресса задолго до терминальных сроков беременности;
  • тяжелом гестозе, когда работа почек нарушена или же артериальное давление выше нормы;
  • длительном применении при инертности матки;
  • лицевом предлежании плода в утробе;
  • сбои в работе почек;
  • сдавливании плода;
  • патологиях сердца;
  • чрезмерном растяжении матки;
  • особой чувствительности к препарату.

Побочные действия

Со стороны сердца и сосудов: если Окситоцин слишком быстро вводить, то может возникнуть субарахноидальное кровоизлияние и брадикардия. Также быстрое введение препарата может привести к тому, что у пациентки может подняться артериальное давление или наоборот оно снизиться, начаться рефлекторная тахикардия.

Репродуктивная система: тетания, спазм, гипертония матки, разрыв матки.

Пищеварительная система: диспепсические явления.

Иммунная система: аллергия, анафилаксия.

Водно-электролитный обмен: при длительном внутривенном введении возможна тяжелая гипергидратация, иногда сопровождающая судорогами и комой.

Но, кроме того, что использование препарата марки Окситоцин можно вызвать серьезные последствия не только в организме женщины, но и у ее будущего ребенка.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

В инструкции отмечается, что для капельного введения в вену нужно 1 мл препарат развести в 500 мл 5% глюкозы и капать по 10 капель в минуту. Для стимуляции родовой деятельности, рекомендовано Окситоцин вводить по 1 ЕД через каждые полчаса или час в зависимости от того, как реагирует матка, но как показала практика, лучшие результаты препарат дает, если вводить его внутривенно капельное по 8-30 капель в минуту по 1-5 ЕД разведенных в 5% глюкозы (300-500 мл) до окончания родовой деятельности и отделения последа.

Окситоцин для лечения заболеваний

Чтобы стимулировать родовую деятельность у женщин со слабыми схватками и затяжных родах препарат нужно вводить внутримышечно по 0,5-1 ЕД через каждый час. При родах, когда плод имеет тазовое предлежание вводят 2–5 ЕД препарата. При гипотонии и атонии матки назначают применение по 5–10 ЕД Окситоцина, внутривенно, в 10–20 мл 40% раствора глюкозы. Для стимуляции лактации лекарство вводят внутримышечно или в нос (с помощью пипетки) по 0,5 ЕД за 5 минут до кормления; при необходимости инъекцию повторяют.

При предменструальном синдроме - в нос, с 20-го дня цикла до 1-го дня менструации. Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений в послеродовом периоде лекарство вводят внутримышечно в дозе 3–5 ЕД. В отдельных случаях (после операции кесарева сечения, перерастяжении матки при затяжных родах со слабостью родовой деятельности) возможно введение препарата в шейку или стенку матки (после рождения или удаления последа) в дозе 3–5 ЕД. Перед тем как вводить препарат в организм все шприцы должны быть предварительно промыты водой для инъекций.


Окситоцин для детей

Согласно инструкции в детском возрасте категорически запрещено использовать Окситоцин.

При беременности и лактации

Нет никаких известных показаний для применения в I триместр беременности, кроме как в связи со спонтанным или искусственным прерыванием беременности. Широкий опыт употребления препарата, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то, что при применении этого лекарственного средства по показаниям оно не приводит к формированию пороков развития плода.

В небольших количествах Окситоцин проникает в грудное молоко. В случаях употребления препарата для остановки маточного кровотечения кормление грудью возможно только после окончания курса лечения препаратом.

Особые указания

Что касается того сколько должен приниматься препарат в каждом отдельно взятом случае, то подбирать должен доктор для каждой женщины в зависимости от ее состояния. Этот препарат должен быть назначен доктором и вводится под его пристальным вниманием в условиях стационара. Доктор должен следить за состоянием плода, уровнем артериального давления и общего состояния женщины.

Взаимодействие с другими препаратами

Окситоцин имеет свойство усиливать прессорный эффект симпатомиметических аминов. Если назначать его совместно с приемом ингибиторов МАО, то значительно возрастает риск поднятия артериального давления. Галотан и циклопропан при совместной комбинации с Окситоцином повышают риск развития артериальной гипотензии.

Отечественные и зарубежные аналоги

  • Препидил - это аналог Окситоцина, который рекомендуют назначать женщинам для стимуляции созревания шейки матки с недоношенной беременностью или же для индукции родов.
  • Энзапрост-Ф - этот препарат рекомендуется использовать для прерывания беременности на сроках от 16 и до 20 недели или для индукции родовой деятельности, для изгнания содержимого матки в случае, если плод замер в утробе.
  • Дезаминоокситоцин - данный аналог предназначен для стимуляции родовой деятельности, субинволюции матки и для стимуляции лактации после рождения малыша.

Цена в аптеках

Цена на Окситоцин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Окситоцин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Окситоцин предназначен для повышения возбудимости и усиления сократительных свойств мускулатуры матки. Естественно, принимают для стимуляции родовой деятельности. В тех случаях, когда собственных «сил» не хватает. Усиление сокращения мускулатуры происходит за счет увеличения окситоцином проницаемости мембраны клеток миометрия для ионов калия. Таким образом, понижается ее потенциал и происходит повышение возбудимости.

ATC

H01BB02 Oxytocin

Действующие вещества

Окситоцин

Фармакологическая группа

Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

Утеротоники

Фармакологическое действие

Утеротонизирующие препараты

Показания к применению Окситоцин

Показания к применению Окситоцин – ослабление родовой деятельности. Обычно, используют средство при проведении кесарево сечения, во время самой операции. Кроме того, основными показаниями для его использования являются гипотония или атония матки после родов.

Также медикамент применяется и для абортов, если произвести его необходимо на достаточно большом сроке. Это вызовет преждевременные роды. При гипотонических маточных кровотечениях в послеродовом периоде средство активно используется. Причиной для его приема может стать застой молока в раннем послеродовом периоде, а также слишком болезненный предменструальный синдром. Для которого характерны сильные отеки. Применяют средство и при увеличении массы тела. В целом, спектр действия медикамента весьма широкий. Используют его исключительно женщины и только лишь по рекомендациям врача. В основном Окситоцин применяется для усиления родовой деятельности при раннем отхождении околоплодных вод и стимуляции матки.

Форма выпуска

Форма выпуска – ампулы, средство вводится по средствам инъекций. Представляет собой данный медикамент синтетический гормональный медикамент. Он является аналогом одноименного полипептидного гормона задней доли гипофиза.

Приобрести его можно в разной дозировке. Так, выпускают его в виде раствора для инъекций в ампулах по 1 мл. В ней содержится 5 ЕД окситоцина. В одной упаковке может находиться 5,10 и 50 ампул.

Существует и несколько другая дозировка. В одной ампуле может находиться 2 мл активного вещества. В таком виде в упаковке находится 5 ампул. Иных вариаций «расфасовки» не существует. Медикамент не изготавливается в виде таблеток. Он должен оказывать быстрое действие, а позволить это сделать может только лишь внутривенное введение средства. Именно поэтому Окситоцин выпускается в виде раствора для инъекций. Необходимая дозировка медикамента назначается врачом, исходя из ситуации рекомендуется вводить то или иное количество. Поэтому, в какой вариации покупать средство решает также специалист.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Окситоцин – гормон задней доли гипофиза. Он призван, оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки. Тем самым производится повышение сократительной активности и в меньшей степени тонус миометрия. Это очень важно при слабой родовой деятельности.

В малых дозах средство способно увеличить частоту и амплитуду сокращения матки. В повышенной дозировке средство при повторном введении способствует повышению тонуса матки. Кроме того, осуществляется учащение и усиление ее сокращений, вплоть до тетанических.

Помимо этого, происходит усиление секреции пролактина, а также сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы. Тем самым способствуя усилению выработки молока. Медикамент обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами. Именно поэтому средство имеет широкий спектр действия и используется повсеместно. Окситоцин это медикамент, получивший широкое распространение в акушерской практике.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Окситоцин после введения T1/2 из плазмы составляет от одной до нескольких минут. Метаболизм происходит в печение. При беременности в плазме появляется специфический фермент окситоциназа, инактивирующий эндогенный и экзогенный окситоцин. Помимо плазмы он находится еще и в органах-мишенях.

Стоит отметить тот факт, что незначительное его количество выводится почками в неизмененном виде. Данный медикамент широко используется в акушерском деле. Он стимулирует сокращения матки и поддерживает ее тонус. Это особо важно при слабой родовой деятельности. Незначительное количество медикамента способно помочь облегчить данный процесс. В некоторых случаях средство применяют для осуществления аборта на поздних сроках. Это вызывает преждевременные роды.

Данный медикамент действительно востребован. Ведь не во всех случаях, получается, самостоятельно родить ребенка. Окситоцин производит стимуляцию и тем самым оказывает помощь в этом деле.

Использование Окситоцин во время беременности

Использование Окситоцин во время беременности допустимо, но только лишь при необходимости. В основном это средство широко используется для активизации родовой деятельности. В некоторых случаях тонуса матки и частоты ее сокращений недостаточно для того чтобы самостоятельно начать родовой процесс. Именно поэтому женщине вводится данный гормон. Широко он применяется и при проведении операции кесарево сечение.

В других случаях принимать средство беременной девушке нельзя. Нужно еще раз отметить тот факт, что основная деятельность медикамента направлена на усиление родового процесса. Поэтому принятое средство без надобности способно привести к началу преждевременных родов. Обычно такого явления добиваются при проведении аборта на больших сроках. Использовать данное средство необходимо только лишь под руководством специалиста. Самостоятельное применение запрещено, это может привести к развитию серьезных осложнений. Окситоцин используется исключительно в акушерской практике.

Противопоказания

Противопоказания к применению Окситоцин в первую очередь это повышенная гиперчувствительность к некоторым компонентам медикамента. В таком случае возможно развитие серьезных осложнений. В том числе и сильнейших аллергических реакция. Для девушки в положении такое крайне недопустимо.

Принимать средство нельзя и людям, у которых узкий таз. В таком случае самостоятельная родовая деятельность запрещена. Женщина просто не сможет родить ребенка, поэтому необходимо прибегнуть к помощи кесарево сечения.

При несоответствии величины головки плода к размерам таза использовать средство запрещено. Аналогичный запрет касается и тех случаев, когда ребенок занял неправильное положение в утробе матери. Имеется ввиду поперечное или косое расположение. При полном предлежании плаценты и угрозе разрыва матки использовать средство нельзя, это может привести к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому Окситоцин необходимо принимать исключительно по рекомендациям лечащего врача.

Побочные действия Окситоцин

Побочные действия Окситоцин может вызывать. В основном проявляется все в виде тошноты, рвоты и аритмии. Последнее явление может развиться и у плода. Не исключено замедление пульса, как у матери, так и у ребенка.

Может значительно повыситься давление и начаться субарахноидальное кровотечение. На этом фоне не исключена гипотония и шок. Возможна задержка воды в организме, вплоть до отравления. Обычно данное явление встречается при слишком частых и длительных введениях медикамента. Произойти это может на фоне аллергической реакции, которая вызвана непереносимостью некоторых компонентов медикамента.

Возможно появление резких схваток с дальнейшим развитием внутриматочной гипоксии. Все эти явления чреваты серьезными последствиями. Причем это касается не, только организма матери, но и ребенка. Именно поэтому любое вмешательство должно производиться под контролем врача. Повышенная доза или не игнорирование некоторых важных моментов может привести к серьезным осложнениям. Окситоцин в повышенных дозах способен навредить.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы должны назначаться лечащим врачом. Препарат вводится внутривенно и внутримышечно в стенку или влагалищную часть шейки матки. Не исключено введение в нос.

Для внутривенного капельного введения достаточно 1 мл средства. При этом его вводят не в чистом виде, а разбавленном. Препарат разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы.

Для стимуляции родов ЛС вводится внутримышечно по 1 ЕД с интервалом в 30–60 минут. В данном случае многое зависит от реакции матки. Целесообразно вводится медикамент внутривенно капельным методом по 1–5 ЕД в 300–500 мл 5% раствора глюкозы. Но при этом должен проводиться контроль маточных сокращений и сердцебиение плода. Производится это до окончания родов и после отделения последа.

При слабой родовой деятельности или же затяжных родах препарат принимается по 0,5–1 ЕД с интервалом в 60 минут, в зависимости от акушерской ситуации. Во время родов в тазовом предлежании вводят 2–5 ЕД препарата.

При гипотонии и атонии матки назначают по 5–10 ЕД Окситоцина, внутривенно, в 10–20 мл 40% раствора глюкозы. Для стимуляции лактации ЛС вводится внутримышечно или в нос по 0,5 ЕД за 5 минут до кормления. Если есть необходимость, инъекция повторяется. При предменструальном синдроме - в нос, с 20-го дня цикла до 1-го дня менструации.

В качестве профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений в послеродовом периоде медикамент вводят внутримышечно в дозе 3–5 ЕД. Точную дозировку Окситоцин в любом случае назначает врач.

Передозировка

Случаев, когда наблюдалась передозировка, зафиксировано не было. Данный препарат не способен вызвать серьезные осложнения, если принимать его в заданной дозировке. Только лишь резкое увеличение дозы способно вызвать негативные реакции. В первую очередь это связано с высокой концентрацией препарата в плазме крови. Поэтому без необходимости проводить увеличение дозы нельзя.

Введение препарат должно производиться строго под наблюдением врача. Это позволит избежать серьезных последствий в дальнейшем. В случае развития странной симптоматики ввод медикамента прекращается. Но принять данное решение должен врач. Ведь при слабой родовой деятельности завершить начатое в любом случае необходимо. Это должно происходит или под вводом данного препарата, или же в ходе проведения кесарево сечения. В данном случае взвешиваются всевозможные риски, и на основании этого принимается правильное решение. Окситоцин действительно помогает многим женщинам, но чтобы не причинить вреда организму матери и ребенка, использовать его нужно осторожно, без отклонений от заданной дозы.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия Окситоцин с другими препаратами при одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза возможно усиление гипотензивного действия препарата и ослабление его стимулирующего действия на матку. Это может значительно осложнить процесс и привести к невозможности самостоятельного родового процесса. В таком случае придется прибегнуть к помощи кесарево сечения.

Простагландины потенцируют стимулирующее действие окситоцина на матку. Само ЛС способно потенцировать прессорное действие симпатомиметических средств. Поэтому перед введением данного препарата необходимо убедиться в том, что женщина не принимает никаких других средств. Более того, использовать одновременное введение медикаментов обладающих одинаковым действием крайне недопустимо. Это может привести к развитию серьезных последствий. Окситоцин это сильный медикамент, который может не только улучшить состояние и «ускорить» родовую деятельность, но и наоборот усугубить ситуацию.

Знали ли вы о существовании гормона, который помогает беременным женщинам естественным путем родить ребенка? Да, такой гормон есть и это окситоцин. Он не только способствует стимуляции сокращений мышц матки во время родов, но и влияет на выделение молока в период лактации. Незаменим окситоцин и при проведении хирургических операций на органах малого таза, так как он препятствует развитию кровотечения.

Стоит отметить, что этот гормон формирует поведенческую реакцию матери после рождения ребенка. Проявление нежности, ласки, заботы и внимания, выраженные в материнском инстинкте – это все влияние окситоцина. Если естественная выработка ничтожно мала, то тогда медики применяют окситоцин-МЭЗ.

Окситоцин в организме человека представлен в виде пептида, состоящего из девяти аминокислот. Его молекулярное строение сходно с вазопрессином – гормоном гипоталамуса, способствующим реасорбции жидкости из почек. Их отличие состоит в двух аминокислотах, расположенных в конце химической формулы. Более 50 лет тому назад известный ученый получил Нобелевскую премию за то, что сумел синтезировать эти два гормона.

Вазопрессин и окситоцин отличаются также тем, что второй гормон обладает периферическим действием на организм. То есть, он выделяется в гипофизе и проникает в клетки-мишени через кровь.

Благодаря идентичному строению пептидов – окситоцина и вазопрессина, они схожи в функции снижения объема выделяемой мочи. Исследования, проводимые на животных, показали, что гормон способствует выделению натрия из почек, но при этом у людей окситоцин приводит к обратному явлению – накоплению этого элемента в крови, то есть к гипонатриемии.

Гормональное действие гормона на организм

Окситоцин или же на латыни Oxytocinum действует на:

  • Молочные железы. окситоцин провоцирует рефлекс выработки молока в организме женщины и способствует его выделению наружу через соски. Во время кормления грудью у женщины также начинает выделяться гормон. При этом он оказывает влияние на нервные центры, пробуждая у женщины материнский инстинкт. Назальный спрей окситоцин-МЭЗ назначают пациенткам на протяжении первых трех месяцев после рождения ребенка.
  • Маточное сокращение. Препарат окситоцин используют в медицине для стимуляции маточного сокращения у женщины во время родов. Это необходимо для того, чтобы расширить шейку матки на последних этапах схваток. Содержание окситоцина не изменяется на протяжении менструального цикла. Увеличивается только во время наступления беременности, достигая пика на третьем триместре.
  • Регенерация поврежденных тканей. Было доказано, что применение окситоцина в таблетках направлено на восстановление поврежденных клеток в организме. При этом лекарство способствует не только регенерации, но и снятию воспалительного процесса в тканях.
  • Сексуальное удовлетворение. Окситоцин также принято называть гормоном наслаждения, любви и нежности. Многократные исследования ученых показали, что в организме влюбленных пар во время сексуального наслаждения происходит выброс окситоцина в кровь. Назальный спрей окситоцина используется в западной фармакологии в качестве препарата, стимулирующего возбуждение и усиление оргазма во время полового контакта.

Во время стрессовых ситуаций, принимать окситоцин не рекомендуется, так как он способствует выработке , тем самым блокируя выделение вазопрессина.

Гормон и аутизм

В Токио были проведены исследования, доказывающие, что окситоцин может стать эффективным средством в лечении заболевания аутизмом. Для введения гормона был использован назальный спрей окситоцина. Результаты эксперимента показали, что люди-аутисты после попадания вещества в нос, стали четче воспринимать лица окружающих людей, понимать выражение их лица и эмоции.

Спрей позволил стабилизировать поведенческую реакцию аутистов. Они легче шли на контакт с окружающими, начинали доверять им. Лабораторные анализы показали, что назальный спрей окситоцин активирует деятельность головного мозга и повышает его активность.

Но, все же не стоит использовать препарат в качестве самолечения. Окончательные результаты клинических исследований еще не подтвердили и не опровергли вероятность возникновения побочных эффектов. Действие спрея рассчитано только на несколько часов. После окончания этого времени, симптомы аутизма возвращаются к пациентам.

Формы препарата

Международное непатентованное название препарата в его естественном виде (мнн) – окситоцин. Синтетические же аналоги имеют патент мнн на лекарственные средства: питоцин, синтоцинон, гомеопатический назальный спрей, содержащий гормон, а также окситоцин-МЭЗ в виде раствора для инъекций. Показаны к применению для стимуляции родовой деятельности таблетки дезаминоокситоцин, содержащие синтетические аналоги полипептида, измененные структурно.

Действие дезаминоокситоцина идентично натуральному гормону окситоцину, но в отличие от него вещество проявляет стойкость по отношению к ферментам-разрушителям. Аналоги дезаминоокситоцина – это таблетки сандопарт и демокситоцин.

На латинском языке рецепт к препаратам, содержащие гормон, должен быть прописан в виде: Rp: Oxytocini 1 ml (5 ED) D. t. d. N 5 in ampull. В переводе с латыни это означает: рецепт к окситоцину в ампулах – развести препарат в 500 мл глюкозы и вводить внутривенно капельным способом. Инструкция к применению на латыни к таблеткам не выписывается. Стоимость окситона-МЭЗ в растворе находится в пределах 400 рублей, в таблетках – свыше 100 рублей.

Когда и как применять препарат?

Применение окситоцина осуществляют посредством внутримышечного или же внутривенного введения в виде растворов для инъекции, во время лактации и предменструального синдрома. Для стимуляции родовой деятельности дозировка окситоцина должна быть от 2 до 10 единиц в зависимости от состояния пациентки. Клинический эффект наступает в течение 3 минут и длится на протяжении 3 часов.

Противопоказания – анатомическая структура таза роженицы, расположение плода в утробе – косое или поперечное, угроза выкидыша или же разрыва тканей. Побочные эффекты могут проявиться, если применять инъекции раствора в комбинации с препаратами галотан и циклопропан. Если дозировка окситоцина будет превышена, то есть риск наступления гиперстимуляции матки, которая приведет к ее разрыву. Осложнения могут также проявляться в виде ухудшения состояния плода – гипоксия.

Показания к применению окситоцина не направлены на стимуляцию родов в том случае, если беременность у женщины проходила нормально, без отклонений. Стимуляция родовой деятельности по указанию пациентки строго запрещена. Препарат применяется, если наблюдается:

  • Угроза жизни матери и плода;
  • Преждевременный отток околоплодных вод;
  • Гестоз тканей беременной – отек и стремительное увеличение артериального давления;
  • Резус-конфликт является решающими в применении инъекций окситоцина.

Гормон и лактация

Назальный спрей окситоцин назначают также после беременности в период кормления грудью. Гормон препятствует образованию лактостаза, стимулирует выработку молока. Показания к применению – неинфекционное поражение молочных желез, выражающееся в образовании уплотнения молока. Сопровождается повышенной температурой и отсутствием лактации.

Синтетический гормон, введенный через нос, быстрее проникает в кровь и попадает в ткани-мишени, стимулируя выработку молока и открытие протоков, через которые жидкость выходит наружу. Для стимуляции лактации применяют внутримышечно или через нос по 0,5 МЕ за 10-15 минут до процедуры кормления ребенка.

Также незаменим гормон гипофиза при предменструальном синдроме. Побочные эффекты отсутствуют, а показания к применению – это отеки молочных желез, увеличение массы тела, головная боль, слабость и раздражительность. В этом случае окситоцин применяют через нос по 10 МЕ начиная с 20 дня менструального цикла и вплоть до 1-2 дня наступления менструации. Противопоказания – повышенная чувствительность к окситоцину и сердечная недостаточность.

Возможные неблагоприятные реакции

Побочные эффекты после проведения лечения препаратами, содержащими окситоцин, наблюдаются достаточно редко – примерно 5% из 100. Если соблюдать показания к применению препарата, то можно говорить о безопасности окситоцина для организма.

Оптимальным способом использования лекарства, не несущим за собой никаких последствий – это интраназальное введение, то есть через нос, так как биодоступ к действующим веществам окситоцина проявится уже через 15-30 минут после введения. Назальный способ не вызывает побочной реакции со стороны клеток организма за счет того, что период действия и выведения препарата составляет в сумме 3 часа.

Если не соблюдать показания к дозировке окситоцина, то возможно повышение кровяного давления, возникновение сердечной аритмии, рвотный рефлекс и тошнота. При применении окситоцина в нос во время лактации, важно соблюдать дозировку, во избежание аритмии сердца.

Информации о гормонах за последние десятилетия накопилось очень много, и не только чисто научной. Обычные люди тоже о гормонах знают. Наверное, любой скажет, что это продукты желез внутренней секреции, которые руководят обменом веществ. Некоторые еще добавят, что уровень гормонов влияет на здоровье. Когда их становится больше или меньше, чем надо, может возникнуть болезнь. Однако эти вещества еще не раскрыли все свои секреты. С каждым годом ученые открывают новые функций гормонов. Особенно много неожиданных сюрпризов преподносит окситоцин.

Окситоцин стал известен много лет назад в основном как вещество, «руководящее» родами, поэтому считался женским гормоном. Конечно, у мужчин окситоцин тоже определялся в крови, но на первых порах этому факту ученые внимания особо не уделяли.

Гормон любви и привязанности

Однако скоро выяснилось, что функции окситоцина в организме связаны не только с деторождением. Гормон нужен и мужчинам, и женщинам, потому что способен вызывать привязанность людей друг к другу: он не только заставляет их держаться вместе, но и запускает цепочку реакций в мозге, в результате которой они получают удовольствие от совместного времяпрепровождения.

Считается, что этот окситоциновый механизм выработался еще во времена доисторических животных. Благодаря ему мать чувствовала привязанность к ребенку, животные одной группы сбивались в стаю и готовы были защищать друг друга, а сексуальные партнеры держались рядом.

В мире людей то же самое. У друзей, влюбленных и родителей выбрасывается изрядная порция окситоцина, когда они находятся рядом друг с другом. Объятия и поцелуи инициируют дополнительный всплеск гормона. По этой причине мы счастливы с близкими нам людьми и наша жизнь полна радости.

Секс

Во время физической близости тоже происходит выброс окситоцина, но очень короткий. Сразу после оргазма уровень гормона начинает падать, но, естественно, не до нуля, а до того значения, который был до секса. То есть отношение человека к партнеру, которое было до близости, вернется. Однако случается, что секс закладывает первый кирпичик в строящиеся близкие отношения.

Разбитое сердце

Окситоцин может вырабатываться не только при близости и удовольствии. Если отношения разрываются, этот гормон может спровоцировать очень неприятные переживания и тяжелый стресс. Согласно современным исследованиям, во время таких душевных страданий активность центров боли в головном мозге так же высока, как если бы человек испытывал реальную физическую боль.

Есть мнение, что это тоже реакция, выработанная эволюцией: мы должны держаться рядом, если отколемся от группы или близкого человека, поставим себя и других в сложное положение. Так что окситоцин не дает нам отбежать далеко, гонит обратно. Конечно, в жизни не все так просто. Иногда человек и вернуться не против, да его уже не принимают, что и вызывает страдания.

Я и они

Благодаря окситоцину мы разделяем себя и других, т. е. знаем, что способны быть такими же, как они, но не можем быть ими. А еще понимаем, что наши психические процессы, мысли, желания и эмоции принадлежат именно нам, а не другим.

Помимо разделения на себя и других окситоцин помогает нам воспринимать окружающих положительно. Мы видим у них хорошие стороны, намерения и, соответственно, ведем себя с ними дружелюбно. Считается, что и это довольно древний механизм, который помогает группе держаться рядом и жить в мире друг с другом.

Великодушие и щедрость

Для того чтобы чувствовать себя близким окружающим и ощущать безопасность, одного хорошего отношения друг к другу мало. Окситоцин стимулирует проявления щедрости и великодушия. Этот процесс двухсторонний. Окситоцин выделяется и когда мы радуем близких, и когда они радуют нас, т. е. если сами добры к другим, и если они добры к нам. Кроме того, любой великодушный поступок опять вознаграждается порцией окситоцина. Это дает возможность чувствовать общность с социумом, в котором мы живем.

Мы против них

Если социальной группе, к которой мы себя относим, грозит опасность, опять на помощь приходит окситоцин. Он помогает членам группы плотнее сомкнуть свои ряды и мобилизоваться на защиту. В этом случае миролюбивый гормон может инициировать защитную агрессию к неприятелю.

О том, что окситоцин помогает при депрессивных состояниях, стало известно довольно давно. Еще в 70-е годы публиковались статьи, описывающие действие этого препарата при закапывании в нос. Вещество показало свою эффективность, но публикации были немногочисленны. По-настоящему за окситоцин взялись в 2000-х. Серия исследований подтвердила, что гормон улучшает настроение. При этом растет адаптация депрессивных больных в обществе: им легче строить связи с окружающими, проще ладить с родственниками.

Память

Было отмечено, что окситоцин способен улучшать память, но только социальную, т. е. память о событиях или предметах, связанных со взаимодействием людей. Благодаря этому гормону мы легко распознаем стандартные социальные ситуации и можем понимать, как себя вести в обществе при тех или иных условиях. Память на лица тоже реализуется под действием окситоцина. Это вещество помогает нам вспоминать и о нашем детстве, о матери. Несмотря на то что положительный эффект окситоцина однобок, в настоящее время он тестируется для применения против болезни Альцгеймера.

Темная сторона силы

Очень долгое время окситоцин рассматривался исключительно как «мягкий и пушистый» гормон, который дает одно только удовольствие и помогает людям общаться. Однако не все так просто. У каждой его положительной функции существует обратная сторона.

Вещество помогает общаться, усиливает чувство единства, снижает социальный стресс. Но происходит это не всегда. В некоторых случаях может быть и наоборот. Люди становятся более тревожными, подозрительными, чувствуют, что общество их отталкивает. Было установлено, что реакция человека на окситоцин зависит от обстоятельств, настроя на общение самого человека. В этом случае гормон запускает цепь физиологических реакций, активирующих нервные пути, отвечающие за страх. Активность продолжается около шести часов. Так что при неблагоприятном раскладе окситоцин может не помочь, а навредить.

Окситоцин повышает социальную память, но, как показали недавние исследования, он может ухудшать отдельные аспекты памяти, не связанные с общением. Какое-то время его рассматривали в качестве подспорья в обучении студентов, но запоминание материала, не относящегося к взаимодействиям людей, несколько страдало на фоне применения этого гормона.

БАДы

Как только начали публиковаться первые работы о положительном влиянии окситоцина на психические функции, производители пищевых добавок быстро сориентировались. БАДы не нужно патентовать, да и клиническую безопасность проверять не требуется. Можно просто написать об «окситоциновых чудесах» и даже дать ссылки на хорошие статьи в научных журналах.

Тем более что окситоцин – препарат с длинной историей и давно выпускается фармфирмами. Есть даже назальный спрей. Именно он использовался при всех исследованиях влияния окситоцина на психические процессы. Однако спрей создан для родовспоможения, а не для других целей. Поэтому стоит помнить, что, несмотря на длинный список положительного влияния гормона, дозы его использования вне акушерства и гинекологии пока однозначно не определены.

Тем, кто решил вопреки отсутствию доказательной базы попробовать акушерский спрей на себе, следует знать, что гормон довольно капризен к температурной среде. В ваших руках он может потерять всю свою активность, и вы будете запускать себе в нос раствор, равный по активности воде. Кроме того, акушерский спрей не рассчитан на длительное применение. Он используется во время ведения родов. Конечно, никто не предполагал, что его будут применять неделями и месяцами. По этой причине возможны всякие неприятности со стороны слизистой носа.

Счастье на расстоянии вытянутой руки

Окситоцин получить гораздо проще через социальные взаимодействия, особенно физические. При общении с детьми, взаимных объятиях и любых дружеских взаимодействиях он вырабатывается в гораздо больших количествах. В этом случае гормон не портится при хранении и действует незамедлительно.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com

Согласно исследования, проведенного группой ученых Калифорнийского университета, было показано, что окситоцин, гормон любви, отвечает за наличие и уровни различных показателей психического состояния человека, таких как беспокойство, находящееся на грани расстройства личности, а также говорит об уровне интимной жизни партнеров.

Исследование, которое было опубликовано в Журнале Сексуальной Медицины (Journal of Sexual Medicine), было проведено над холостым мужчиной, имя которого не называется. 32-летний мужчина, отец троих детей, испытывал социальные и поведенческие проблемы, а также не чувствовал влечения к противоположному полу.

Исследователи предписали ему принимать окситоцин в виде спрея в нос дважды в день. Через некоторое время обнаружилось, что лекарство оказалось способным улучшить его социальные связи с друзьями, коллегами и... с женой.

Его жена сказала, что мужчина значительно исправился и начал опять отвечать на ее любовь.

Исследователи отметили, что эти находки поддерживают решение испытать окситоцин непосредственно для решения проблем в ряде жизненных аспектов человеческих функций, особенно в контексте стабильных отношений в любви.

Однако, многие эксперты считают, что необходимы широкие исследования для установления факта, что окситоцин способен улучшать сексуальные отношения, социальные взаимосвязи так же хорошо, как он способен улучшить психические кондиции, такие как беспокойство, шизофрения и личностные расстройства.

Окситоцин - это природный гормон, находится как у мужчин, так и у женщин, но в очень маленьких количествах. В больших количествах окситоцин расходуется во время рождения ребенка, когда родовой канал расслабляется, и гормон помогает малышу выйти наружу, а также во время оргазма.

Синтетический окситоцин (лекарство) вводится только внутримышечно или внутривенно. После внутривенного введения окситоцина у женщин почти мгновенно усиливается сократительная активность матки, которая продолжается примерно 3 часа.

Воздействие окситоцина на человеческую психику изучают только на мужчинах. Выяснилось, что гормон улучшает способность обдумывать настроение других людей по выражению лица и побуждает чаще глядеть собеседнику в глаза, обостряет восприимчивость к положительным стимулам. Все это позволяет некоторым ученым называть окситоцин «веществом любви, дружбы и доверия,... естественным приворотным зельем».

В одном из опытов 44 мужчинам-добровольцам, случайным образом поделенным на две группы, капали в нос окситоцин и воду (плацебо). Через 45 минут после введения окситоцина или плацебо они прошли тест, который установил, что окситоцин не улучшил и не ухудшил настроение испытуемых, но результаты тестирования подтвердили гипотезу о том, что окситоцин избирательно обостряет восприятие положительных социально-значимых стимулов - и никаких других. Введение окситоцина, по-видимому, не дает никаких осознаваемых эффектов, считают ученые. Скорее всего, на женскую психику он влияет точно так же (Christian Unkelbach, Adam J. Guastella, and Joseph P. Forgas. Oxytocin Selectively Facilitates Recognition of Positive Sex and Relationship Words // Psychological science. 2008. V. 19. P. 1092–1094).