Как лечить ринофарингит у взрослых. Острый и хронический ринофарингит: особенности, консервативное и народное лечение. Острый ринофарингит: симптомы
Для расшифровки этого медицинского термина потребуется знание латинского языка, в переводе с которого рино- обозначает нос, а фаринг- относится к глотке, окончание –ит выражает воспаление. Острый ринофарингит – это воспаление носоглотки в начальной стадии, при отсутствии лечения процесс легко может перейти в хроническое течение. Поражаются слизистые оболочки, страдающие от внедрения вирусной и бактериальной микрофлоры.
Под влиянием факторов местного воспаления в зону патологии стягиваются тучные клетки, здесь усиливается кровоснабжение, расширяются мелкие кровеносные сосуды. Все это провоцирует отек и покраснение. Характерные симптомы ринофарингита возникают у человека при любом типе простудного заболевания, также они могут появляться при развитии аллергической реакции немедленного типа. Перед тем как начинать лечение у детей и взрослых следует выявить причину патологических изменений по мере возможности устранить её.
Какие причины вызывают воспаление носоглотки?
Какие факторы могут спровоцировать развитие подобного заболевания? Причины, которые вызывают воспаление носоглотки, подразделяются на внешние и внутренние факторы влияния. Вторая группа встречается относительно редко и в основном сконцентрирована на аутоиммунных нарушениях.
Внешние причины ринофарингита — это:
- вирусные респираторные инфекции сезонного типа;
- последствия лакунарной, катаральной или фолликулярной ангины;
- хронический синусит бактериальной природы (фронтит, гайморит, сфеноидит и др.);
- бактериальная инфекция;
- атрофические процессы под влиянием загрязненного воздуха, вдыхания табачного дыма;
- сухость окружающего воздуха;
- аллергические реакции на домашнюю пыль, употребление некоторых лекарственных средств и продуктов питания.
Для успешного лечения определяющим фактором является выявление и устранение потенциальной причины. Поэтому в ходе первичной диагностики важно собрать анамнез и постараться исключить негативные факторы влияния. В целом острый ринофарингит не является опасным для жизни человека состоянием и достаточно легко поддается коррекции. Это касается даже аллергических форм, которые могут купироваться приемом антигистаминных препаратов без седативного эффекта.
Симптомы ринофарингита у детей и взрослых
Как правило, заболевание начинается внезапно с ощущения покалывания в слизистых оболочках носа или глотки. Начало может быть в виде отдельных форм ринита или фарингита. В первом случае первыми признаками будут заложенность носа, обильное отделение слизи, активное чихание. Во втором случае на первый план выходят симптомы воспаления глотки. Это боль в горле при глотании, небольшая осиплость голоса, затруднение процесса глотания.
Симптомы ринофарингита у детей и взрослых мало чем отличаются:
- повышение температуры тела при вирусной и бактериальной инфекции, гриппе;
- постоянное чихание и слезотечение больше характерно для аллергической формы патологии;
- общая слабость и недомогание;
- может присоединяться головная боль за счет нарушения уровня внутреннего давления в лобных и гайморовых пазухах;
- присоединение ощущения тугоухости и заложенности в ушах может возникать при вовлечении в воспаление евстахиевой трубы (обычно подобный симптом возникает спустя 2-3 дня после начала болезни).
Одновременный насморк, кашель, боль в горле и температура – это признаки острого инфекционного ринофарингита.
Следует помнить, что такой человек представляет собой опасность для окружающих. Заболевание очень заразно – симптомы острого ринофарингита могут появиться уже спустя 12 часов поле контакта с зараженным пациентом.
Заболевание острый ринофарингит подразделяется на стадии своего течения:
- начальная фаза характеризуется общей слабостью и повышенной утомляемостью, могут возникать неприятные ощущения заложенности носа, рези в горле, сухости слизистых оболочке – это идет активное внедрение патогенного агента (вируса, бактерии или аллергена);
- развернутая клиническая картина второй фасы течения включает в себя повышение температуры тела, ломоты в крупных суставах и мышцах, головной боли, появления насморка и сильной боли в горле – начинают выделяться токсины и продукты жизнедеятельности вредоносных бактерий и вирусов;
- стадия разрешения проявляется улучшением самочувствия, усилением аппетита, уменьшением отделяемого из носовых путей секрета, уменьшением боли в горле – организм поборол инфекцию и активно очищается и восстанавливает слизистые оболочки – требуется витаминотерапия и соблюдение правильного распорядка дня.
Обычно выздоровление происходит в течение 7-10 дней. Остаточные явления в виде кашля и небольшой слабости могут сохраняться до 15-ти дней.
Чем отличается хронический ринофарингит
Хронический ринофарингит развивается чаще под влиянием аллергенов и раздражающих внешних факторов неинфекционной этиологии. Чем он отличается от острого воспаления носоглотки, какие существуют типичные симптомы и патологические изменения? Прежде всего отсутствует повышение температуры тела и резкой мышечной слабости. При этом ощущается сухость в глотке, отделение густой слизи из носовых ходов. При длительном течении возникает атрофия слизистых оболочек. При выходе на мороз рефлекторно возникает ринотечение (выделение слизи из носовых ходов). При попытке вдохнуть холодный воздух через рот возникает рефлекторный кашлевой рефлекс без отделения мокроты. Меняется тембр голоса, постоянно ощущается сухость в горле.
При аллергической форме хронического ринофарингита в процесс вовлекается конъюнктива глаз. Это провоцирует слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Это самая распространенная форма аллергии на сегодняшний день. Причинами могут быть пыльца растений, тополиный пух, шерсть домашних животных, пищевые продукты, косметические средства и домашняя пыль. Для успешного лечения необходимо выявить аллерген и по возможности исключить его из повседневной жизни. При отсутствии такой возможности требуется коррекция иммунного статуса и регулярный прием антигистаминных средств.
При гипертрофической форме хронического ринофарингита пациент ощущает постоянное присутствие комка или инородного тела в горле. Носовое дыхание бывает затруднено, но при этом отделение слизи либо отсутствует, либо минимальное. Эта форма характеризуется практически постоянным увеличением подчелюстных узлов и небных миндалин. Обострение наблюдается при любом переохлаждении организма или воздействия травмирующего фактора.
Лечение ринофарингита и воспаления носоглотки
Лечение ринофарингита у взрослых проводится в домашних условиях с использованием стандартной схемы терапии респираторных инфекций или аллергии. В стационаре может проводиться лечение острого ринофарингита у детей раннего возраста, у которых существует риск развития ложного крупа и ларингоспазма. У малышей заболевание может провоцировать развитие расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта. Это может проявляться многократным жидким стулом, рефлекторной рвотой. В результате быстро развивается обезвоживание.
Лечение ринофарингита включает в себя следующие мероприятия:
- назначение постельного режима на 3-4 дня;
- обеспечение доступа свежего влажного воздуха в помещение, где находится пациент;
- обильное питье – до 3-х литров жидкости в сутки для взрослого человека и до 2-х литров для детей;
- назначение противовирусного препарата «Амиксин», «Арбидол», «Кагоцел», «Ингаверин», «Оциллококцинум» при наличии данных, свидетельствующих о вирусной этиологии заболевания;
- антибиотики назначаются в том случае, если температура, насморк и кашель не проходят в течение 5-ти дней, используется «Азитромицин», «Азитрал», «Ципрофлоксацин», «Амоксициллин» и др.;
- с первого дня назначается «Аскорутин» или аскорбиновая кислота по 500 мг 3 раза в сутки – эти препараты укрепляют сосудистую стенку мелких капилляров и предотвращают развитие ДВС синдрома;
- антигистаминные препараты преимущественно используются при аллергических формах болезни, это «Диазолин», «Супрастин», «Цетрин», «Кетотифен», «Кларитин» и др.;
- местно используются сосудосуживающие капли в нос: «Галазолин», «Изофра», «Пиносол», «Називин», «Полидекса» и др.;
- полоскание горла растворами «Фурациллин», «Хлоргексидин», сода и соль, отваром ромашки.
На весь период лечения предоставляется больничный лист (в среднем на 7-10 дней). Дети, переболевшие ринофарингитом в острой форме, освобождаются от уроков физкультуры на 2 недели. После выздоровления необходимо сделать общий анализ крови и мочи для исключения возможных осложнений.
Ринофарингит — это такое заболевание, которое имеет плохую репутацию. Внезапно поставили диагноз атрофический ринофарингит — что делать в таком случае?
Откуда он взялся и почему атрофический? Такие вопросы задают люди, которые невнимательны к своему здоровью. Диагноз ринофарингит, следует отметить, ставится нечасто, обычно врачи пишут ОРЗ или привычное ОРВИ. Катаральный ринофарингит — это острое воспаление сразу и носовой полости и глотки.
Сначала начинается насморк, или ринит (по-латыни), который переходит в воспаление слизистой оболочки всей носоглотки. Ринофарингит — что такое опасное в этом заболевании?
Опасность обусловлена тем, что причина большинства ринофарингитов — это вирусы. Вирусная инфекция характерна быстрым развитием патологического процесса, он охватывает слизистые оболочки носа и полости рта, может переходить на миндалины, гортань и бронхи.
Ринофарингит, иногда называемый назофарингитом, вызывается такими вирусами как: гриппа и парагриппа; аденовирусами; риновирусами; РС-вирусами. Инструкция позволяет определить, каким именно вирусом заразился больной.
После заражения очень быстро проявляются симптомы:
- быстро повышается температура тела;
- слезотечение, кашель и насморк;
- общий астенический синдром;
- головная боль ввиду воспаления носовых пазух;
- появляется заложенность в ушах.
В результате ОРВИ ринофарингит может стать хроническим, и тогда в области носоглотки появляется стойкий очаг инфекции. В этом случае рецидивирующий ринофарингит проявляется как обострение недуга и требует длительного лечения. Ринофарингит атрофический наблюдают при хронической форме заболевания, когда слизистая оболочка истощена.
Ринофарингит субатрофический характеризуется тем, что атрофическая форма переходит на эпителиальную ткань и лимфоидныеобразования. При этом образуются корки на слизистой, она гиперемирована и может кровоточить.
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), ринофарингит по мкб 10, это-острый катаральный ринофарингит. Ринофарингит мкб10 относит к назофарингиту. Код острого назофарингита (острого насморка) по МКБ 10 J00. Если острый ринофарингит часто повторяется, то велика вероятность его перехода в хроническую стадию.
Тем и опасны вирусные инфекции, что в основном врачу и больному приходится рассчитывать на собственные защитные возможности организма, так как антибиотиками вирусы не лечат. Это связано с тем, что вирусы внедряются в клетки и не являются чужеродными, как бактерии, которых уничтожают фагоциты. Субатрофический ринофарингит — это запущенная форма болезни и полностью вылечить её очень трудно.
Антибиотики при ринофарингите назначают только тогда, когда установлена бактериальная причина. Это: анаэробные бактерии, дифтерийная палочка, микоплазмы, хламидии, грибки рода Candida. Аллергический ринофарингит возникает при контакте с аллергенами в виде комнатной и платяной пыли, пылевых клещей, шерсти животных.
Если неправильно лечить острую форму ринофарингита, то когда он перейдёт в хроническую форму, вылечить его очень трудно, если не невозможно. Хронический ринофарингит для лечения требует очень больших усилий и применения дорогих лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков при обострениях (см. ).
Выделяют следующие симптомы ринофарингита:
- постоянные и неприятные ощущения в носоглотке в виде пощипывания, жжения, сухости слизистых;
- постоянное скопление слизистых выделений в горле и носу, которые трудно отделимы;
- проявляется заложенность носа, из за этого меняется голос, приходится дышать ртом;
- воспалительные явления переходят на евстахиевы трубы, которые соединяют носовую полость с внутренним ухом и в ушах слышатся щелчки.
Врач, делая осмотр, обнаруживает прилив крови к слизистой носоглотки, увеличение в размерах лимфатических узлов на шее и затылке. Если ринофарингит вызван аллергенами, то поиск и устранение контактов с ними приносят облегчение и болезнь отступает.
Для ринофарингита характерно полное вовлечение носоглотки в воспалительный процесс, который начинается с носа и постепенно охватывает всю глотку. Постоянный насморк, краснота в горле и истечение слизистых выделений по задней поверхности глотки, сопровождаемые кашлем, указывают на то, что ринофарингит нашёл свою жертву.
Ринофарингит у взрослых
Заболевание характерно мучительным насморком с заложенностью носа полностью или поочерёдно одной из ноздрей. Першит в горле, кашель, ощущение комка, который не проглатывается. Ринофарингит и ОРВИ сходны по симптомам, только ринофарингит характерен охватом воспалением обширных пространств в глотке и носу.
Особенно неприятен ринофарингит при беременности, так как многие противовоспалительные препараты в этом случае противопоказаны, а греть нос и парить ноги, для облегчения состояния, беременным нельзя. Что такое ринофарингит и каковы особенности его течения, показывает видео в этой статье. Когда вас настиг , то что это такое, вы почувствуете и без обследований.
Методы терапии ринофарингита
Лечение ринофарингита предполагает применение определенных медикаментозных препаратов и народных средств, физиотерапевтических процедур, а также соблюдение рекомендаций относительно питания и режима. Следует более подробно рассмотреть методы терапии и профилактики этой патологии.
Медикаментозная терапия
Ответ на вопрос, чем лечить ринофарингит, предполагает использование местных средств, обладающих противовоспалительным, анальгезирующим и антимикробным действиями.
Следует выделить несколько групп местных средств для лечения этого заболевания:
- антисептические таблетки для рассасывания — Антиангин, Диклонин;
- средства на основе йода — Повидон-йод;
- препараты с включением растительных компонентов и эфирных масел — Септолете, Ротокан;
- аэрозольные формы препаратов — Дексаметазон, .
В ряде случаев симптоматическое лечение местными средствами не дает должного эффекта. В этом случае необходимо назначение антибактериальных препаратов. Правильно подобрать антибиотик может только врач в зависимости от особенностей клинической картины и предполагаемой причины заболевания.
Ринофарингит — как лечить эту патологию у взрослых правильно? Важно регулярно проводить санацию очагов инфекции, чтобы в носовой полости и глотке не скапливался патологический секрет.
Полезны полоскания солевым раствором, отварами ромашки (см. ) и календулы. Хорошая эффективность характерна и для ингаляций с травяными отварами и эфирными маслами. Ринофарингита лечение у беременных предполагает использование именно таких методов, поскольку применение некоторых лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка противопоказано.
В случае хронической формы ринофарингита нет необходимости в постоянном непрерывном лечении. Терапия проводится в период обострения патологического процесса на протяжении 10 дней, после чего необходим двухнедельный перерыв.
Важно регулярно предпринимать профилактические меры для поддержки нормального носового дыхания и снижения необходимости применения антибиотических препаратов в период обострения болезни.
При диагнозе “ринофарингит” — чем лечить болезнь — ответ на этот вопрос предполагает применение следующих медикаментозных способов терапии:
- При повышении температуры — прием жаропонижающих средств согласно инструкции.
- При аллергической форме патологии — прием антигистаминных препаратов (Лоратадин, Цетиризин).
- Регулярное промывание глотки при помощи Аквамариса, Физиомера, Аквалора.
- Полоскание с использованием раствора Люголя, Хлоргексидина. Цена этих препаратов вполне приемлема.
- Полоскание горла солевыми, содовыми растворами, отварами календулы, шалфея, ромашки, эвкалипта, коры дуба.
- Прием антибиотических препаратов, назначенных врачом.
- Прием противокашлевых средств при необходимости.
- Прием иммуностимулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов.
Прием витаминов — средство и терапии, и профилактики ринофарингита
Физиотерапевтическое лечение
Применение физиотерапевтических процедур рационально в случае хронической формы заболевания.
К основным методами физиотерапии относятся:
- прогревание носовой полости и области глотки;
- электрофорез;
- щелочные ингаляции;
- облучение носоглотки.
Народные средства для лечения ринофарингита
Довольно часто у детей и взрослых развивается ринофарингит, и лечение народными средствами этой болезни является довольно эффективным.
Среди народных рецептов стоит выделить следующие:
- Полоскание горла травяными отварами . К примеру, хорошо помогает отвар на основе шалфея. Для его приготовления своими руками необходимо залить столовую ложку сухого шалфея стаканом горячей воды и дать настояться. После остывания до комнатной температуры можно приступать к полосканию.
- Ингаляции с эфирными маслами. Для ингаляции необходимо капнуть в горячую воду несколько капель масла эвкалипта и подышать 10-15 минут над паром.
- Закапывание в нос свежего свекольного сока , а также сока каланхоэ.
Каланхоэ — целебное растение, помогающее при ринофарингите
Недопустимые методы лечения
Некоторые способы терапии неприменимы в случае ринофарингита.
К ним относятся следующие:
- компрессы и горчичники;
- прогревание горла и ног;
- чрезмерное увлечение сосудосуживающими местными препаратами;
- в детском возрасте до 3 лет не стоит использовать аэрозольные формы препаратов, поскольку они могут спровоцировать судороги и спазмы.
Режим и правильное питание
Чтобы лечение было максимально эффективным, важно скорректировать режим жизни и рацион питания.
- Поддержка оптимального уровня влажности и температуры в помещении.
- Обильное теплое питье (около 2-2,5 литров в сутки).
- Приемлемая температура пищи (она должна быть теплой — не холодной и не горячей.
- Отказ от соленой пищи и специй.
- Исключение возможных аллергенов из рациона питания.
Профилактические мероприятия
К основным профилактическим мерам относятся такие:
- закаливание организма;
- приемлемый уровень физических нагрузок;
- прогулки на свежем воздухе;
- соблюдение правильного режима сна;
- предупреждение переохлаждения организма;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение личной гигиены.
Такие несложные меры помогут предотвратить ринофарингит или снизить вероятность осложнения хронической формы этого заболевания. Видео и фото в этой статье помогут разобраться с основными методами терапии ринофарингита и подобрать наиболее подходящий.
Лечение которого должно быть комплексным, в случае своевременного начала корректной терапии проходит довольно быстро.
Острый ринофарингит у детей
У ребёнка появляется слабость, общее недомогание, сонливость, но температура повышается незначительно.
При осмотре носоглотки обнаруживается сильная отёчность, выраженное покраснение из–за прилива крови, проявляются такие признаки:
- в носоглотке много слизи, которая носит гнойный характер;
- ребёнок часто чихает, у него зудит в носу;
- появляется слезливость;
- голос меняется по тембру;
- ребёнок жалуется на и затруднения при глотании.
Грудные дети подвержены простудным заболеваниям ввиду неразвитой системы иммунитета и очень опасно, когда у грудничка ринофарингит перепутали с обычным ОРВИ, тогда его острая форма может перейти в хроническую.
Грудным детям и до возраста 5 лет при ринофарингите назначают:
- виброцил;
- називин;
- нурофен;
- отривин;
- панадол;
- цефекон.
- Очищают полость носа от слизи, постоянно умывают ребёнка.
- Измельчают несколько зубчиков чеснока и луковицу и помещают на тарелке у изголовья малыша на ночь.
- Промывают нос ребёнка раствором лука, который готовят измельчив луковицу и залив её водой.
Симптомы ринофарингита у детей такие же, как и у взрослых, только дети ещё не могут ясно объяснить, что они чувствуют.
Как лечат ринофарингит у детей старше года
Дышат паром, проводят ингаляции, полоскание горла, следует промывать нос, очищать его от выделяемой слизи, используют антибактериальные и противовоспалительные спреи. Кашель при ринофарингите вызывается выделяющейся слизью на задней стенке глотки, поэтому обязательно.
Антибиотики применяются редко:
- Ингаляции парами лекарственных препаратов.
- Полоскание горла средствами антисептического действия, растворами от воспаления, отварами трав.
- Применение тёплых ванн для ног.
- Тёплое и горячее питьё. Компоты, отвары, чай с мёдом, минеральную воду.
Важно интенсивно и комплексно пролечить ребёнка с целью недопущения перехода острой фазы заболевания в хроническую.
Для того, чтобы распознать и эффективно провести терапию ринофарингита, нужно обязательно обратиться к специалисту — врачу отоларингологу, у которого в арсенале имеются правильные методики лечения и предупреждения этого опасного заболевания.
Острый ринофарингит – воспалительное поражение слизистых оболочек , которое чаще нередко диагностируется у дошкольников. Оно является осложнением продолжительного насморка. При отсутствии лечения болезнь становится хронической и будет обостряться при влиянии малейших неблагоприятных факторов.
Это объединение двух патологий – ринит, фарингит. Первое заболевание характеризуется ощущением саднения и першения, болью в голове и ломотой в теле, незначительным повышением температуры тела. Далее, происходит выделение слизи из носовых проходов. Если осложнения отсутствую, то симптоматика самостоятельно проходит, спустя неделю.
Это воспалительное поражение слизистой глотки. Если же выделения из носа слишком сильные, при глотании человек ощущает боль, а симптоматика держится длительное время, то можно говорить о ринофарингите. Он нуждается в терапии.
Прежде чем лечить ринофарингит, необходимо рассмотреть его разновидности. Классифицировать патологию можно так:
- По этиологическому фактору: инфекционная (бактериальные или грибковые агенты, вирусы), аллергическая.
- В соответствии с характером течения: острая и хроническая.
- По характеру воспалительного процесса: гнойная (характеризующаяся соответствующими выделениями), катаральная.
Хроническая форма болезни бывает атрофической, субатрофической. Лечение следует начинать сразу, как начала проявляться острый ринофарингит. В противном случае у пациента разовьются осложнения, от которых избавиться сложнее. О ринофарингите нужно знать все тем людям, которые склонны к заболеваниям носа и горла.
Причины
Основными факторами, которые способствуют развитию патологического процесса, являются: бактериальная или вирусная инфекция, переохлаждения. Катаральный или острый ларингофарингит появляется по такой причине:
- перегревание или переохлаждение организма;
- снижение защитных сил;
- не долеченная ОРВИ (ринофарингит может развиться, даже если в организме остался небольшой очаг инфекции при сниженном иммунитете);
- вредные привычки.
Атрофический ринофарингит появляется вследствие длительного применения сосудосуживающих капель, использование лучевой терапии для лечения образований ангиоматозного типа в полости носа. Развитие недуга провоцирует травма слизистых оболочек, постоянное воздействие пыли, химических веществ. Аллергия и нарушения функциональности эндокринной системы тоже повышают риск появления ринофарингита у взрослых.
Поражение хронического характера провоцируется такими причинами:
- заболеваниями желудка и кишечника;
- постоянное воздействие сухого воздуха;
- длительный прием лекарственных средств, угнетающих иммунитет;
- образование полипов, постоянное увеличение аденоидов;
- кандидоз полости рта.
Хронический ринофарингит вызывает искривление перегородки носа. Обострение возникает даже после употребления холодной воды. Усугубить состояние пациента может также стресс, нервное напряжение, эмоциональный всплеск. Для лечения патологии нужно знать не только все о ринофарингите, но и о других болезнях ЛОР-органов, схожих по симптомам.
Признаки и симптоматика ринофарингита
Если говорить о ринофарингите, то в зависимости от типа патологии признаки незначительно различаются. Общие симптомы таковы:
- тяжелое дыхание;
- покалывание, ощущение жжения, сухость тканей;
- скопление слизи на слизистой оболочке носовых ходов и горла;
- болевые ощущения в области ушей, ухудшение слуховой функции;
- изменение оттенка носоглотки (покраснение), отек;
- дискомфорт при носовом дыхании, появление гнусавости голоса;
- изменение размеров лимфатических узлов на шее и затылке.
Разные виды ринофарингита несколько отличаются по проявлениям:
| Тип патологии | Проявления |
|
Аллергический ринофарингит |
· воспаление глоточной слизистой, изменение ее оттенка; · заложенность носовых проходов, постоянный насморк; · стекание слизи по задней глоточной стенке; · кашель, боль в горле |
| Острый ринофарингит |
· заложенность в ушах; · значительные слизистые выделения из носовой полости, иногда с примесью гноя; · повышенная слезоточивость; · постоянный зуд в носу, из-за которого человек постоянно чихает; · общая слабость; · першение и боли в горле; · вялость; · небольшое изменение показателей температуры; · проблемы с дыханием, появление гнусавости голоса |
| Катаральный |
· болевой синдром в горле; · увеличение лимфоузлов на задней стенке глотки; · покраснение миндалин, прогрессирование воспалительного процесса на них; · саднение в горле Утром у пациента появляется интенсивный кашель, для которого характерно отхождение мокроты |
| Атрофический |
· ощущение дискомфорта, кома в горле; · интенсивный кашель; · повышенная раздражительность, проблемы со сном; · изменение оттенка слизистой (она становится бледной); · снижение глоточных рефлексов; · наличие гнилостного запаха из ротовой полости; · постоянное чувство жажды; · боль при проглатывании пищи; · кровоточивость мелких сосудов |
Симптомы ринофарингита в хронической форме проявляются неярко. Но их интенсивность увеличивается при обострении патологического процесса.
Диагностика
О ринофарингите говорят все вышеуказанные симптомы. Однако, окончательный диагноз может поставить только врач. Он обращает внимание на жалобы пациента и проводит внешний осмотр. Для того чтобы определить особенности и стадию заболевания, специалист назначит дополнительные диагностические методики:
- Исследование крови на СОЭ, а также количество лейкоцитов.
- Анализ мазка для определения возбудителя патологии.
- Эндоскопическое обследование полостей носа.
- Рентгенография.
- КТ или МРТ носоглотки. Эти методики дают наиболее точную и достоверную информацию.
При течении болезни в хроническом виде потребуется консультация не только ЛОРа, но и гастроэнтеролога, эндокринолога (колебание гормонального фона усугубляет ситуацию). При аллергическом ринофарингите больным придется дополнительно сделать пробы для определения раздражителя. Затяжное течение недуга требует дополнительной сдачи ИФА анализа и полимеразной цепной реакции, прохождения бактериоскопического и микроскопического исследования.
Диагноз ринофарингит непростой. Лечение воспаления требуется осуществлять комплексно. Любые лекарственные средства назначает врач. Самостоятельно использовать медикаменты или не рекомендуется. Для начала надо выяснить причины и симптомы.
Чем лечить ринофарингит
Лечение ринофарингита у взрослых необходимо начинать после фиксации первых симптомов. Запущенная патология трудно поддается терапии и приобретает в хронический характер с постоянными обострениями при воздействии малейшего негативного фактора.
Медикаментозная терапия
Лечение любых форм хронического или острого ринофарингита должно быть комплексным. Прежде всего, оно включает прием медикаментозных средств. Пациенту назначаются:
- Противовирусные срества: «Анаферон», «Ингавирин». Курс терапии составляет 5 дней.
- : «Нурофен», «Парацетамол». Их используют только в том случае, если температура выше 38,5 градусов.
- Антисептики: «Гексорал». Взрослые пациентам нужно обязательно проводить орошение глотки этими препаратами в форме аэрозоля. Также можно применять таблетки для рассасывания: «Стрепсилс».
- : «Лоратадин», «Супрастин», «Зиртек». Лечение данными препаратами оправдано, если у человека аллергическая форма ринофарингита. При сильных приступах рекомендуется применение гормональных средств. Они снимают отек, производят противовоспалительный эффект. Курс терапии в этом случае длится до 1 месяца.
- Вяжущие капли в нос: « «. Они необходимы в случае наличия серозных выделений.
- Лекарства против кашля: «Синекод», «Мукалтин».
- Антибиотики: «Азитромицин», «Амоксициллин».
- Иммуностимуляторы и поливитаминные препараты.
Любые лекарственные средства должны назначаться врачом. Если причиной развития ринофарингита является искривление носовой перегородки, травма или врожденный дефект строения лицевых костей, то без оперативного лечения не обойтись.
Физиотерапевтические процедуры
Оно используется только после окончательного устранения острой симптоматики ринофарингита. Полезными будут такие процедуры:
- ингаляции;
- ударно-волновая терапия;
- прогревающие процедуры (озокерит);
- облучение с применением тубус-кварца;
Какие будут проводиться процедуры решает врач. Для этого ему необходимо определить, в какой форме развивается ринофарингит. Дополнительно человеку необходимо полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости (). Лучше на время отказаться от слишком горячих или холодных блюд, тяжелой пищи.
В сухих помещениях желательно установить увлажнители воздуха. Помимо полоскания глотки человеку придется 3-5 дней соблюдать постельный режим.
Народное лечение
Народными средствами можно лечить не только ринофарингит, но и задний ринит. Но применять их следует после консультации с врачом. Полезными будут такие рецепты:
- Каланхоэ. Сок растения закапывают по 5 капель в каждую ноздрю.
- Настой подорожника. Требуется 1 ст.л. растения и стакан крутого кипятка. Через 2 часа средство можно употреблять. Пьется отвар трижды в сутки до еды.
- Сок цветков календулы. Нужно 1 ст.л. жидкости разбавить 0,5 л нагретой кипяченой воды. Используется раствор для полоскания горла.
Для закапывания в нос можно также использовать свекольный сок.
Профилактика
Своевременное лечение ринофарингита дает положительный прогноз. Однако, лучше предупредить болезнь. Для этого стоит соблюдать такие меры профилактики:
- вовремя и правильно лечить любые инфекционные процессы в организме, независимо от их этиологии;
- при частых заболеваниях горла и носа дважды в год проходить профилактические осмотры у ЛОРа;
- зимой одеваться так, чтобы организм не перегревался и не переохлаждался;
- укреплять иммунитет при помощи поливитаминных препаратов, закаливания и рационального питания;
- в период эпидемий респираторных заболеваний использовать защитные лекарственные средства (оксолиновая мазь), избегать больших скоплений людей, контактов с зараженными людьми;
- чаще мыть руки;
- использовать для профилактики.
Если заболевание все-таки появилось, то важно грамотно подойти к лечению. Во время терапии нельзя длительное время находиться в сухом и жарком помещении. В спальне лучше поставить увлажнитель воздуха или положить мокрые полотенца на батареи (если отопление включено). Нужно много пить, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек, а также обезвоживания. Если ринофарингит имеет острый характер, то нельзя проводить лечение с использованием горчичников или тепловых компрессов. Это только усугубит состояние пациента.
Многим известно: стоит один раз стать жертвой этой болезни, и все - она привяжется к Вам навсегда. Врач назначит разные препараты, и они на время помогут забыть о неприятных симптомах. Но стоит простудиться, и заболевание тут же возвратится. Этот коварный недуг - ринофарингит. Каковы его симптомы и как проводится лечение у взрослых?
Один вирус - две болезни: ринофарингит
Это болезнь, при которой воспаление локализуется сразу в двух местах - в носу и глотке, которые забиваются слизью. Ринофарингит, назофарингит - заболевание с плохой репутацией: возникает часто, вызывает значительный дискомфорт, лечится плохо, легко переходит в хроническую форму. Он опасен тем, что имеет вирусную природу (реже - бактериальную), а значит, антибиотики против него бесполезны.
Такие недуги отличаются стремительным прогрессированием патологического процесса. Из очага воспаления он быстро распространяется на слизистые ротовой полости и носа, захватывает миндалины, гортань и способен вызвать отит, гайморит, бронхит и даже пневмонию.
Различают 3 формы этой болезни. Каждая из них проявляется и лечится по-своему. Специальных диагностических мероприятий не проводят. Отоларинголог выслушивает жалобы, осматривает горло, нос и уши, выписывает направление на клинический анализ крови и дает список препаратов.
Острое начало - насморк, горло, температура. И все же не «респираторка»!
Острая форма напоминает ОРЗ (нередко она и возникает по вине этой инфекции). Начинается внезапно, с появления покалывания и дискомфорта в носоглотке. Сначала могут преобладать симптомы поражения носа (насморк, заложенность) или жжение, резкая боль в горле. Вскоре присоединяются такие характерные признаки:
- сухость слизистых;
- затрудненное глотание;
- осиплый голос;
- густая слизь, которая буквально облепляет носоглотку;
- повышение температуры;
- чихание;
- слезоточивость;
- общая слабость, дрожь в мышцах;
- головная боль;
- кашель;
- заложенность, боль и щелчки в ушах (обычно с 3 суток болезни);
- отсутствие аппетита.
Важно! Вирусный фарингит распространяется воздушно-капельным путем. Потому рекомендуется изолировать больного, чтобы он не заразил окружающих.
Если наблюдаются симптомы острого вирусного ринофарингита, то лечение у взрослых направлено на борьбу с симптомами болезни. Назначаются обезболивающие, жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин), противоотечные (Диазолин, Лоратадин, Тавегил), капли в нос (Изофра, Виброцил), спреи для орошения горла, антисептические таблетки (Амбазон, Антиангин, Диклонин, Лизобакт), сосудосуживающие на базе оксиметазона и фенилэфрина. Требуется употреблять много жидкости, промывать нос солевыми составами, часто полоскать горло содовым раствором, отваром шалфея, Фурацилином.
Если симптомы и бакпосев подтвердили бактериальное происхождение ринофарингита, лечение у взрослых также включает антигистаминные либо стероидные средства (Альдецин, Назонекс, Насобек), противовоспалительные (Эреспал), спрей Гексорал, антибиотики (Амоксициллин). Для поддержания иммунитета - Интерферон, Амиксин.
Улучшение обычно наступает через 7-10 суток.
Читайте также:
Что делать с хроническим назофарингитом? Вам к лору!
При неправильном лечении острой формы болезнь приобретает рецидивирующее течение. Тогда ставят диагноз «хронический ринофарингит». Рассмотрим его симптомы и лечение у взрослых. Он отличается тем, что человека на протяжении долгих лет беспокоят такие симптомы:
- кашель;
- саднение и першение в горле;
- насморк (закладывает одну или две ноздри);
- ощущение комка в горле, не поддающегося откашливанию;
- слизистые выделения с примесью крови или гноя;
- стекание слизи по задней стенке глотки;
- затрудненное носовое дыхание;
- скопление густого трудноотделимого слизистого секрета в носоглотке;
- потеря обоняния;
- расстройство сна;
- при изменения положения тела с горизонтального на вертикальное начинаются позывы к отхаркиванию (нередко до рвоты);
- увеличенные миндалины;
- возможен отек лимфоузлов по бокам глотки.
Различают 3 формы хронического назофарингита. Самой легкой является катаральный ринофарингит: вне обострения он не доставляет особых проблем. Субатрофический отличается более тяжелым течением. Больной предъявляет жалобы на интенсивные выделения (часто гнойные), постоянный дискомфорт и боль в горле. Самый плохой прогноз - при гранулезной форме, когда слизистая отекает и становится рыхлой, и дело доходит до воспаления лимфоузлов. Она может вызвать осложнения, угрожающие жизни.
Терапия хронического фарингита нацелена на ликвидацию инфекционного очага. Лечение осуществляют в период обострения. Показано капать в нос облепиховое или миндальное масло, интенсивно полоскать горло отварами шалфея, ромашки, хлорофиллиптом, раствором Люголя, делать ингаляции «Боржоми» через небулайзер. Хороший результат дает применение Мирамистина. Из лекарственных препаратов используются Дексаметазон, Прополис, Фузафунгин (в аэрозолях), Повидон-йод, антисептики в таблетках - Диклонин, Амбазон, фитопрепараты - Ротокан, Септолете, противовоспалительные.
А может, это аллергическое?
Картина болезни при аллергической разновидности этого недуга в целом совпадает с признаками «традиционного» назофарингита. Но воспаление сначала возникает в носу, а затем перебирается в глотку. Узнать его можно по таким проявлениям:
- нос перестает дышать, из него все время «течет»;
- беспокоит кашель;
- мучает зуд в глазах и слезотечение;
- горло становится красным;
- возникает чувство присутствия слизистого комка в глотке;
- слизь стекает по стенке гортани;
- отекает лицо.
Чтобы вылечить эту форму, следует устранить контакт с аллергеном. Терапию проводят с применением вышеперечисленных препаратов, а также противоаллергических капель и средств общего действия (Аллергодил, Виброцил, Саналлергин, Фексофаст, Зиртек), сорбентов.
03.09.2016 16349
Для осенне-зимнего периода характерны переохлаждения организма с последующим развитием воспалительного процесса дыхательных путей. простуд нередко является ослабление иммунной системы и ее неспособность справиться с вирусными инфекциями.
Что такое ринофарингит
Дискомфорт в носоглотке, сопровождающийся першением, жжением и болью в совокупности с насморком свидетельствуют о начале ринофарингита. Это заболевание сочетает симптомы двух других – ринита и фарингита и характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки носа и глотки. Ринофарингит носит еще одно имя – назофарингит.
Главным виновником нередко выступает не вылеченный на должном уровне ринит, протекающий в трех стадиях. Недомогание начинается , ломоты, головных болей и покашливания. На следующем этапе наблюдаются жидкие выделения, затрудненное дыхание и незначительное колебание температуры в сторону повышения. Заключительная стадия включает заложенность носа и густые выделения. При правильной терапии и отсутствии осложнений болезнь уходит в течение 10 дней.
Воспаление носоглотки – ведущий симптом фарингита. Причина кроется в раздражении от попадания слизи. Заболевание сопровождается болью при глотательных движениях, слизистая глотки имеет покраснения, иногда образуется гнойный налет.
Ринофарингит формируется при несоблюдении рекомендаций или преждевременном прекращении назначенного курса лечения ринита. Различают несколько источников его возникновения:
- (сюда входят вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирус);
- бактериальное заражение (дифтерийная палочка, анаэробные бактерии, микоплазмы, хламидии);
- аллергическая реакция в результате контакта с аллергенами.
Вирусы способны спровоцировать и тонзиллофарингит, когда наряду с глоткой инфицируются небные миндалины. Шейная лимфаденопатия, дисфагия, лихорадка и боль в горле – основные спутники возникшей проблемы. Подтверждение диагноза опирается на результаты посевов или экспресс-тестов на антигены. Третья часть случаев имеет бактериальный характер этиологии заболевания. В основном ему подвержены дети и подростки.
Формы
Ринофарингит неоднороден в своих формах. Правильная постановка диагноза и назначение соответствующего лечения способствует сокращению периода выздоровления и снижает риск развития осложнений.
Аллергическая
Аллергический ринофарингит характеризуется теми же симптомами, что и «традиционное» заболевание, вызванное вирусами или бактериями. Его сопровождает обширное воспаление носоглотки, спровоцированное действием аллергена.
Назофарингит аллергического характера может развиваться двумя путями. Преимущественно, на первоначальной стадии возникает , впоследствии плавно преобразующийся в ринофарингит. Симптомы аллергического ринита доставляют массу неудобств, помимо заложенности носа или постоянного выделения из него жидкости, присутствует вероятность слезотечения, отека лица или зуда в глазах.
Второй вариант позволяет наблюдать обратном направлении. Контакт с аллергеном влечет воспалительный формируется аллергический фарингит. В дальнейшем болезнь поднимается выше, захватывает ткани носа и развивается аллергическая форма ринофарингита.
Наиболее распространенные аллергены, способные вызвать болезненную реакцию организма, следующие:
- отдельные продукты питания (цитрусовые, производные какао, яйца и т.д.);
- домашняя пыль или клещи, обитающие в ней;
- пыльца растений;
- аллергены плесневелых грибов, вероятность их появления высока во влажных, недостаточно проветриваемых помещениях;
- аллергены насекомых;
- лекарственные препараты.
Главное условие для избавления от аллергического назофарингита — исключить контакты с выявленными аллергенами .
К факторам риска развития подобной проблемы относится генетическая предрасположенность больного.
Острая
Приближение весны ознаменовано желанием поскорее избавиться от зимней одежды, что приводит к переохлаждению организма. В совокупности с недостатком витаминов это провоцирует очередной всплеск простудных заболеваний. Острый фарингит – частый спутник сезонных недомоганий.
Сухость и першение в такого диагноза. Как правило, к нему добавляется неприятное жжение по всей носоглотке и обильное выделение слизи. Наличие перечисленных проблем разрешает предположить, что вас посетил острый ринофарингит.
Осмотр позволит наблюдать отечность слизистой оболочки, хорошо заметные вены. При наличии на тканях налета, следует исключить версию дифтерии. Гнусавость и заметное искажение голоса — еще одни признаки острой формы болезни. В отдельных случаях увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на шее, в зоне затылка ощущается боль, отмечается незначительное повышение температуры.
Иногда боль в горле вызывает предположение ангины, при которой идет воспаление миндалин. Но такой диагноз сопровождается жаром, а при остром ринофарингите это исключается.
Несмотря на широкое распространение заболевания, к нему следует отнестись со всей серьезностью. Острый назофарингит у взрослых и детей формируется в 80% случаев при сезонных простудах инфекционного характера. Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение или недостаточное выполнение назначенных рекомендаций провоцирует затяжной характер заболевания. Есть шанс получить осложнение в виде дополнительной бактериальной инфекции.
Острый назофарингит в тяжелой форме протекает у детей, не достигших 1 года жизни. Это обусловлено узостью носовых проходов и небольшим вертикальным размером полости носа. Сильная заложенность вызывает отдышку, отказ от сосания груди и приема пищи, рвоту или срыгивание. На фоне общего недомогания формируется нарушение сна, капризность и беспокойство, есть симптомы интоксикации организма.
Еще одно проявление заболевания, не позволяющее бездействовать – гнойный фарингит. Чаще это диагноз ставят мужской части населения. Однако опасность болезнь представляет для всех без исключения. При гнойном фарингите поражаются лимфатические узлы и слизистая оболочка, температура значительно выше нормы.
Отсутствие своевременного квалифицированного лечения приведет к распространению гноя по другим органам. Инфицированию , суставы и сердце. Переход гнойного фарингита в хроническую стадию впоследствии приведет к полной атрофии тканей горла, нарушению или полному прекращению его функций.
Хроническая: субатрофическая, гипертрофическая, гранулезная
Хронический ринофарингит появляется на фоне недостаточно пролеченной острой формы заболевания. Он может быть различных видов:
- катаральный;
- субатрофический;
- гипертрофический или гранулезный.
Чаще всего хроническое заболевание имеет катаральную форму, не доставляющую особых неудобств вне обострения, однако остальные варианты носят характер серьезной проблемы.
Субатрофический фарингит отличается постепенной атрофией слизистой оболочки, истончением ткани носоглотки, потерей глоткой своих главных функций. При субатрофической форме лимфоидная ткань заменяется соединительной с одновременным сокращением количества слизистых желез. Больной ощущает комок в горле и желание откашляться, присутствует сухость, прием пищи доставляет болезненность.
Гипертрофический фарингит сопровождает процесс утолщения и отечности подслизистого и слизистого слоя носоглотки. На задней стенке горла образуются гранулы и наросты, аномально разрастаются его боковые валики, протоки слизистых желез расширяются.
Гранулезный фарингит у ребенка встречается чаще, чем и взрослых и относится к хронической форме. Причин его возникновения может быть несколько:
- частый насморк;
- тонзиллит;
- гнойные проявления в придаточных носовых пазухах;
- нарушение обмена веществ;
- кариес;
- наличие заболеваний легких, почек, сердечнососудистой системы.
Хронический гранулезный фарингит требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Визуального осмотра будет достаточно для постановки диагноза. Отсутствие мер по устранению заболевания приведет к перерождению в атрофическую форму, которой сопутствуют серьезные осложнения, что представляет опасность для здоровья.
Симптомы
Признаки назофарингита являются смесью симптомов фарингита и ринита и проходят в 3 этапа:
- В течение первых двух дней нос заложен, жизненный тонус снижен, человеку присуща слабость и вялость, небольшое отклонение температуры в сторону повышения, першение в горле, при глотании ощущается болезненность, чихание, тяжесть и головные боли.
- Следующие два дня из носа обильные выделения жидкой консистенции, кашель, нежелание принимать пищу, нарушение дыхания, температура выше нормы, в горле боль, нос и уши заложены.
- В оставшийся период болезни выделения из носа постепенно приобретают густой вид с дальнейшим исчезновением, идет спад всех недомоганий – уменьшается кашель, заложенность ушей и носа, воспаление носоглотки.
Распространение воспалительного процесса на слуховой аппарат приведет к появлению болей, ухудшению слуха и появлению «пощёлкивания».
Назофарингит имеет общие симптомы и специфические, относящиеся к определенной форме. При гипертрофическом фарингите изо рта слышен неприятный запах, вкус пищи искажается, в горле ощущается комок, желание избавиться от него провоцирует сухой , порою доводящий то тошноты и рвоты, возникает частая потребность смочить водой горло, лимфоузлы увеличены. При аллергическом ринофарингите присутствует слезливость и зуд на глазах.
Лечение
Симптомы и лечение ринофарингита требуют комплексного подхода при их изучении и устранении. С учетом, что болезнь не является обыкновенной простудой, единственным прогревом организма здесь не обойтись. Первоочередные усилия направляются на удаление слизи из носоглотки, так как она представляет главный фактор раздражения задней стенки горла. Освобождение от слизи ведет к устранению причины фарингита.
Лечение ринофарингита у взрослых включает разнообразные промывания, прогревания и полоскания. Детям младшего возраста такие методы не подойдут. Ингаляции при ринофарингите также существенно облегчают задачу избавления от слизи. Самолечением заниматься не стоит. Этиология заболевания носит различный характер, в зависимости от которого врач назначит наиболее эффективный курс.
Для облегчения симптомов болезни применяют антибактериальные и , маслянистые капли в нос. При полоскании используют отвары шалфея, ромашки или раствор фурацилина.
Лечение острого взрослых и детей требует системного подхода, иначе есть риск его перерождения в хроническую форму.
Серьезную опасность назофарингит представляет для беременных, ослабленных детей и лиц, обладающих хронической патологией в легких (бронхоэктатическая болезнь или астма).
Успешное лечение гранулезного фарингита предусматривает выявление и устранение факторов, сформировавших болезнь:
- исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение или аллергическую реакцию;
- заменить прием медицинских препаратов на более подходящие варианты;
- отказаться от курения или сменить место работы, если она является источником вредного воздействия.
Следующий шаг – правильное питание. Не допускать приема холодной или перегретой пищи, исключить употребление соленостей и специй, еда должна обладать мягкой консистенцией. Довести объем употребляемой жидкости за сутки до 2,5 литров.
Медикаментозное воздействие – обязательное условие процесса излечения, включает следующие меры:
- вымывание слизи при полоскании раствором морской соли или физраствором;
- снятие отека в глотке с применением вяжущих препаратов;
- прижигание гранул или удаление крупных скоплений с помощью жидкого азота или лазера;
- ускорение восстановительного процесса с помощью инъекций или приема витаминного комплекса;
- уменьшение сухости в горле за счет смазывания масляными растворами на основе витаминов А и Е;
- принятие противовоспалительных препаратов.
Стоит отметить, что гораздо легче и быстрее избавиться от острого назофарингита, чем в дальнейшем страдать хронической формой и тратить на излечение значительные физические и материальные ресурсы.
