Гемангиома у новорожденных. Гемангиома у детей на лице и теле: признаки, причины, лечение, фото, к какому врачу обратиться. Хирургическое удаление гемангиомы ребенку лазером, жидким азотом: показания, последствия, отзывы К какому врачу обращаться по повод




Характера, различающихся по строению, структуре и тканям, из которых они формируются. Из сосудистых тканей, например, вырастают гемангиомы.

Описание, что такое гемангиома?

Подобные образования принадлежат к опухолевым процессам неракового характера, обусловленным венозными отклонениями врожденного происхождения . Подобная опухоль способна вырасти в любом месте, имеющем сосудистую сеть.

Для гемангиомы характерно отсутствие склонности к озлокачествлению, но подобные опухоли способны быстро расти и формироваться повторно после оперативного вмешательства. В результате неконтролируемого роста возможно самораспространение повреждений на соседние органы и ткани, формирование чрезвычайно опасных геморрагий.

Причины возникновения у детей и взрослых

Достоверных сведений по поводу провоцирующих факторов гемангиомы у взрослых и нет, хотя имеется немало предположений и гипотез, объясняющих факторы и механизмы формирования отдельных опухолевых процессов.

Абсолютно точно доказано, что связь мутаций с развитием образования отсутствует. Общепринятой теорией зарождения гемангиомы считается вирусно-инфекционный фактор, имеющий место на момент беременности до 12-недельного срока.

Суть в том, что в течение первого триместра происходит формирование кровеносной системы, а токсическое влияние вирусов приводит к формированию внутриорганических или поверхностных гемангиом уже в младенчестве или во взрослом возрасте.

На картинке плоская гемангиома кожи лица у новорожденного ребенка

У взрослых подобные опухолевые процессы активируются по причине травматического фактора или в результате тромбообразующего процесса.

Виды

Существует несколько видов гемангиомы. В вязи с местоположением опухоли подразделяются на:

  1. Кожные образования , для которых характерно местонахождение в поверхностных эпидермальных слоях. Аналогичные опухолевые образования принадлежат к безобидным гемангиозным разновидностям, отчего их, как правило, не трогают. Хотя в случае нахождения вблизи со зрительными либо слуховыми органами, на лице, спине или в промежности необходимо удаление во избежание необратимых изменений и дисфункции близко расположенных органов;
  2. Опорно-двигательные образования , возникающие на позвоночнике, мышечных или суставных тканей. Эти опухоли немного тяжелее, но не настолько, чтобы их удаляли сразу после выявления. Как правило, к хирургическим мероприятиям приступают, когда гемангиома подобного характера становится виновницей проблем со скелетным формированием детей;
  3. Паренхиматозные гемангиозные процессы сосредотачиваются в яичках, мочевом пузыре, печеночной, надпочечниковой или почечной, мозговой или поджелудочной паренхиме. Такие опухоли нуждаются в незамедлительном удалении, потому как они чреваты внутриорганическими поражениями или кровотечениями.

В соответствии с гистологическим строением гемангиомы классифицируют по морфологическим признакам на такие разновидности, как простая или капиллярная опухоль, комбинированные, венозные либо смешанные образования и пр.

Кроме того, гемангиома бывает сенильной и инфантильной. Инфантильная форма гемангиомы наиболее свойственна новорожденным девочкам и обычно располагается в области головы либо шеи. Внешне инфантильная гемангиома выглядит красноватым пятном, автономно исчезающим ориентировочно к 7-9 годам.

Сенильные гемангиомы еще называют старческими. Подобные образования выглядят как малиново-красные бугорочки, которые ошибочно принимают за родинки. Но с родинкой сенильная гемангиома имеет структурные отличия, потому как гемангиозная опухоль состоит из венозных структур.

Капиллярная

Подобная гемангиозная форма считается одним из часто встречаемых опухолевых процессов. Капиллярная гемангиома отличается неглубоким расположением в верхних эпителиальных слоях. Структура опухоли представлена скоплением множества соединенных стенками и переплетенных капилляров. Подобные образования имеют предрасположенность к проникающему прорастанию.

Подобные опухоли располагаются преимущественно на голове, шее. Могут занимать обширные площади, доставляя пациенту косметический дискомфорт.

Фото капиллярной гемангиомы на волосистой части головы

При давлении на подобную гемангиому прослеживается быстро проходящее побледнение опухоли. Это асимметричное пятно с неровными краями, имеющее багрово-синюшный или красновато-розовый оттенок. Подобные опухоли склонны к изъязвлению, хотя почти не подвергаются озлокачествлению.

Кавернозная

Подобная опухоль сосредотачивается в подкожной клетчатке, формируясь из более крупных сосудов, нежели капиллярная форма образования. Выглядит она выступающей фиолетовой припухлостью, сформированной из венозного скопления. Кавернозная гемангиома способна прорасти только в подкожные ткани, а внутренние органы или мышечные ткани поражаются очень редко. Встречается на коже бедер и ягодицах.

Фото кавернозной гемангиомы на шее у ребенка

Такие образования могут носить диффузный или ограниченный характер. Диффузные гемангиомы обладают размытыми краями, занимают обширную площадь в виде множественных разноразмерных образований. Ограниченные опухоли отличаются четким отграничением от других зон.

Комбинированная

Гемангиомы комбинированного характера представляют кавернозно-капиллярную смесь, размещаются такие образования под кожей в клетчатке и в эпидермальных слоях. Формируется гемангиома на внутриорганических поверхностях, на костях черепа, лобной кости или коже. Подобная опухоль наиболее специфична для взрослых пациентов.

Рацемозная

Такая разновидность встречается относительно редко. Рацемозную гемангиому еще называют ветвистой. Чаще всего подобные новообразования размещаются на конечностях и волосистых частей головы. Состоят они из извивающихся и сплетающихся кровеносных сосудов. Подобное новообразование специалисты обычно рассматривают в качестве кавернозной гемангиомы.

Смешанная

Подобный термин означает опухоль, состоящую из сосудистых, нервных, лимфоидных и соединительных тканей. К группе таких образований относятся ангионевромы, ангиофибромы, гемлинфангиомы и прочие опухоли. Клинические данные подобного рода образований обуславливаются разновидностью преобладающей ткани.

Венозная

Венозную гемангиому часто называют опухолью старческих губ или венозным озерцом, потому как данное образование обычно встречается на лице у пожилых людей. Специалисты предполагают, что на развитие подобных опухолей немаловажное влияние оказывает УФ-излучение.

Внешне венозная гемангиома выглядит мягкой темно-фиолетовой или синеватой папулой диаметром не больше сантиметра. Обычно такое образование располагается на нижней губе.

На фото хорошо видно, как выглядит венозная гемангиома кожи у взрослого человека

Опухоль доставляет только косметический дискомфорт. При нажатии венозная гемангиома приобретает практически бесцветный вид, потому как она имеет тонкостенную полостную структуру и заполнена кровью.

Размеры сосудистой опухоли

Параметры гемангиомы разнятся в соответствии с разновидностью опухолевого образования. Встречаются венозные опухоли размером в несколько миллиметров или сантиметров.

Симптомы и локализация

Клиническая картина сосудистых гемангиом зависит от множества факторов вроде возрастных критериев, местоположения гемангиомы и глубины ее инфильтрации в ткани.

Гемангиома кожи

Подобная венозная опухоль размещается на любой части тела, потому симптоматические проявления не зависят от того, располагается опухоль на лицевой зоне или на ягодичной. В целом охарактеризовать новообразование можно следующими признаками:

  • На поверхности покрова кожи располагается незначительное возвышение, которое может быть любого оттенка красной палитры (от светло-розового до фиолетового). На оттеночные гемангиозные характеристики влияет количество сосудов, из которых состоит опухоль;
  • С инфильтрацией опухоли в глубину на коже возникают разного рода патологические изменения, обусловленные недостаточным кровоснабжением тканей – повышенная волосатость или изъязвления, микротрещины или гиперпотливость. Любой из этих признаков способен вызвать кровоточивость гемангиомы;
  • В местоположении опухоли наблюдается небольшое припухание окружающих тканей и болевой синдром;
  • При надавливании образование имеет плотную консистенцию, что говорит об отсутствии склонности к озлокачествлению. Мягкая структура указывает на предрасположенность к увеличению размеров в недалеком будущем;
  • Вокруг гемангиомы возможно формирование парестезийных участков, на которых ощущается онемение или мурашки.

При расположении сосудистого образования возле зрительных или слуховых органов, носовой полости или трахеи, возрастает риск функциональных нарушений или дисфункции этих органов.

Тела

Клиническая картина сосудистых опухолей тела практически идентична кожным опухолям. Ее симптомы также связаны с припухлым образованием красных тонов, доставляющим болезненный дискомфорт.

Подобные образования могут локализоваться в таких зонах, где они будут травмироваться (плечевая зона, подмышечные впадины, молочные железы, на пальцах руки, пояс и пр.). Подобное повреждение чревато нарушением целостности опухоли, трещинами, кровотечениями и формированием на их поверхности язвочек.

Если образование имеет быстрорастущий характер, то оно может подвергнуться инфильтрации в область ребер, мышечные ткани, что приведет к нарушениям в этих органах.

На лице, голове, ноге, губе и носу

Подобная локализация сосудистых опухолей в клинической практике наблюдается довольно часто. Основной симптоматикой подобных образований является припухлость, красноватый оттенок, болезненность в области опухоли.

Фото сосудистой гемангиомы на губе у взрослого человека

Подобная локализация опасна чрезмерно близким расположением образований относительно важнейших органов вроде мозга, орбиты глаз, ушей, век и пр.

Печени

Обычно подобная локализация гемангиомы долгое время остается незамеченной, развиваясь бессимптомно. Обычно и желчного пузыря выявляется случайно при УЗИ, МРТ либо КТ печени. Подобная опухоль чаще обнаруживается у женщин 35-50-летнего возраста.

Позвоночника

Общие принципы лечения

К пациентам любого возраста применяется одинаковый терапевтический подход, зависящий только от локализации и свойств гемангиомы. Если образование не относится к группе с высоким риском осложнений, то за ним ведется наблюдение, потому как подобные опухоли склонны к самостоятельному устранению.

В целом лечение показано:

  1. При расположении возле глаз или при негативном влиянии на зрение;
  2. При наличии изъязвлений;
  3. При расположении опухоли в дыхательной системе или в непосредственной близости от нее и пр.

За опухолью преимущественно наблюдают. Если она начинает осложняться, то прибегают к активным действиям. Лечение опухоли возможно несколькими методами консервативного и хирургического характера.

Среди народных средств немалой популярностью пользуются такие методы:

  1. Смазывание опухоли свежевыжатым соком чистотела. Курс – 2 недели;
  2. Смачивание гемангиомы раствором медного купороса (1 ст. л. на стакан воды). Курс – 10 суток;
  3. Ежедневные компрессы с чайным грибом. Курс – 3 недели.

Как избавиться от опухоли в селезенке

Традиционное лечение гемангиомы, локализованной в области селезенки заключается в проведении спленэктомии, приводящей к абсолютному выздоровлению.

Как лечить заболевания на языке

От гемангиомы языка избавляются несколькими способами:

  • Прижиганием;
  • Лазерным лечением;
  • Криотерапией;
  • Склерозированием;
  • Традиционным хирургическим удалением.

В большинстве клинических случаев гемангиома на языке не вызывает опасений.

Может ли новообразование пройти само?

С детским ростом и развитием возможно обратное развитие гемангиомы с последующим ее самоустранением. Ели кавернозная опухоль не склонна к росту, то она может пройти примерно к 5-7-летнему возрасту, поэтому лучше в подобном клиническом случае выбрать выжидательную тактику. Если же опухоль начинает стремительно расти, то необходимо оперативное лечение.

К какому врачу обращаться

Терапевтическая тактика подбирается специалистами: педиатром, хирургом, дерматологом и пр.

В чем причины развития гемангиомы и ее лечение, расскажет данный видеоролик:

Нередко при рентгенографии позвоночного столба пациента, обратившегося по поводу болей в спине, выявляется новообразование, расположенное в теле позвонка - гемангиома позвоночника. Патология чаще обнаруживается у женщин всех возрастов, может протекать бессимптомно или приводить к развитию болевого синдрома, не малигнизируется. Иногда отмечается самопроизвольное рассасывание опухоли.

Что такое гемангиома и какой она бывает?

Итак, гемангиома позвоночника - что это такое? У людей взрослых заболевание представляет собой сосудистую опухоль, которая может локализоваться в теле позвонка или поражать отдельные его участки (заднее полукольцо). Также известны эпидуральные формы патологии. Морфологически новообразование представляет собой сеть патологически переплетенных сосудов, соединенных слоями жировой и фиброзной ткани. Гемангиома позвоночника по МКБ-10 имеет код D18 и входит в категорию «гемангиомы и лимфомы любой локализации». Существуют следующие формы болезни:

  • Капиллярная - новообразование состоит из капиллярной сети;
  • Рацематозная - опухоль сформирована на основе венул и артериол;
  • Кавернозная - в тканях позвонка располагаются объединенные полости, стенки которых образованы эндотелием сосудов;
  • Смешанная - опухоль образована из венул, капилляров, артериол и образованных из них расширений.

От истинных опухолей, возникающих как следствие патологического разрастания клеток, гемангиому отличает медленный рост, отсутствие метастазов и пролиферации измененных тканей в костные структуры. Заболевание длительно протекает бессимптомно. Срок с момента появления опухоли до начала болевого синдрома может исчисляться годами, а иногда и десятилетиями. В редких случаях очаг патологии рассасывается без постороннего вмешательства.

Гемангиомы вертебральной локализации могут быть единичными и множественными, поражающими несколько позвонков. Локализуется гемангиома в грудном отделе позвоночника или в области шеи. Частота встречаемости этого заболевания равна 1% от общего количества онкологических болезней скелета.

На заметку: в большинстве случаев опухоль диагностируют у женщин в возрасте 20-40 лет. Это обусловлено высоких уровнем половых гормонов у представительниц женского пола в репродуктивном возрасте. Объем опухоли редко превышает 1 см, однако даже такой ее размер считается большим.

Причины и развитие болезни

Гемангиома, опухоль на человеческом позвоночнике, может возникать по нескольким причинам, к числу которых относят:

  • Генетическую предрасположенность в сочетании с физическими нагрузками;
  • Тканевую гипоксию;
  • Травмы позвоночника;
  • Высокий уровень эстрогенов;
  • Вирусные инфекции;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

Генетическая предрасположенность проявляется в виде врожденной слабости сосудистой стенки. При этом высокие физические нагрузки приводят к расширению капилляров с образованием множества мелких аневризм. Аналогичным образом влияет на сосуды и тканевая гипоксия, часто являющаяся следствием травм позвоночника и мышечного спазма в районе позвоночных артерий.

О влиянии последних трех пунктов вышеприведенного списка на формирование вертебральных гемангиом ученые судят на основании частоты встречаемости опухоли у той или иной группы обследуемых. Механизм действия этих факторов остается неясен. Однако тот факт, что люди с повышенным уровнем эстрогенов, перенесшие вирусные инфекции и принимавшие химические лекарственные препараты, чаще болеют гемангиомой, не вызывает сомнений.

Гемангиома на женском позвоночнике формируется как следствие множества мелких кровоизлияний из мелких сосудов, питающих ткани позвонка. Подобное становится возможным при истончении сосудистой стенки и повышении проницаемости эндотелия. Мелкие гематомы приводят к активации литических процессов, в ходе которых разрушаются не только сами кровяные клетки, но и остеоциты. Образовавшиеся полости заполняются соединительной тканью и неполноценными сосудами, которые и образуют основной объем новообразования. Далее кровотечения развиваются уже из самих сосудов ш опухоли. Процесс является непрерывным, что обеспечивает рост гемангиомы.

На первых порах гемангиома прогрессирует незаметно, не приводя к заметным изменениям. По мере увеличения ее размеров стенка позвонка истончается, что в конечном итоге приводит к его патологическим переломам с появлением соответствующей симптоматики. Также опухоль может приводить к выдавливанию межпозвоночного диска с формированием грыжи позвоночника, сдавлению спинномозговых нервов, смещению позвонка. Столь тяжелые последствия встречаются редко. Чаще болезнь протекает бессимптомно или с минимальной неспецифической симптоматикой.

Симптомы и диагностика

На начальных этапах болезни признаки гемангиомы позвоночника отсутствуют. При увеличении размеров опухоли до 0,7-1 см пациенты начинают испытывать ноющую боль в пораженной зоне, которую чаще всего связывают с межпозвонковой грыжей или остеохондрозом. У таких больных отмечается снижение тонуса конечностей, парестезии, чувство покалывания, онемения на коже. Симптомокомплекс различается в зависимости от локализации опухоли.

При достижении опухолью размеров, превышающих 1 см, существенно повышается риск патологических переломов позвонка. При этом может происходить сдавление спинного мозга, смещение позвонка с возникновением параличей и парезов, нарушением жизненно важных функций (нарушение дыхания при патологии шейного отдела, сбои в работе сердца - при локализации гематомы в грудном отделе).

Диагностика сосудистых опухолей часто происходит случайно, при проведении обследования по поводу других заболеваний (остеопороз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа). Целенаправленно поиск гемангиомы производится при наличии у больного выраженных клинических признаков. Визуализацию позвоночника осуществляют с помощью рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. На снимках опухоль может просматриваться как участок разрежения сетчатой или вакуолеобразной формы. С помощью современных способов диагностики возможно установить не только факт наличия патологического очага, но и его точную локализацию. Это бывает необходимо при подготовке к операции.

На заметку: при таком заболевании, как гемангиома позвоночника, больные часто не знают, к какому врачу обратиться. В таких случаях обращаться следует к участковому терапевту или врачу общей практики. При необходимости он даст больному направление на консультацию к неврологу, который и будет вести пациента, если диагноз подтвердится.

Методы лечения

Методикой радикального лечения опухоли является операция. Однако полноценное вмешательство показано только при большом размере новообразования и высоком риске повреждения спинного мозга. Во всех остальных случаях применяются малоинвазивные хирургические методики или консервативная терапия. Как лечить имеющуюся гемангиому позвоночника, решает врач.

Консервативное лечение

Консервативное лечение гемангиомы позволяет добиться лишь временного устранения симптомов болезни. Поэтому терапию назначают исключительно на начальных стадиях развития гемангиомы с целью замедления ее роста, а также для устранения боли и воспалительных явлений до операции. Лечение проводят с использованием следующих препаратов:

  • Кеторол - по 1-2 мл, в/м, 2 раза в сутки на протяжении 8-10 дней или по 1 т. 3 р/день с той же длительностью курса;
  • Ибупрофен мазь – наносят 3-4 раза в сутки на протяжении 3 недель.
  • Аскорутин - по 1 табл. 2 раза за сутки, 2-3 месяца.

Приведенная схема лечения способствует уменьшению проницаемости стенки сосудов, снятию боли и воспаления. Как правило, темпы роста пролеченной таким способом опухоли замедляются. Помимо медикаментозной терапии, пациенту показаны умеренные физические нагрузки (ЛФК) и физиотерапия. Из списка физиотерапевтических мероприятий исключают тепловые процедуры.

Оперативное лечение

Оперативные методики лечения показаны при быстром росте опухоли, риске разрушения позвонка или повреждения спинного мозга, выраженном болевом синдроме у больного. Классическая операция открытого типа сегодня проводится только пациентам, имеющим повреждение позвоночника. При этом опухоль удаляют вместе с разрушенными костными структурами, а на их место устанавливается имплантат. Операция сопряжена с риском повреждения нервных стволов и спинного мозга, поэтому нейрохирурги предпочитают использовать альтернативные методики вмешательства:

  1. Вертебропластика - пункционное введение в опухоль костного цемента на основе титана и сульфата бария. Препарат разрушает гемангиому, заполняет полость в позвонке и застывает. Вертебропластика является золотым стандартом оперативного лечения доброкачественных опухолей позвоночника.
  2. Алкоголизация - введение в опухоль концентрированного этилового спирта. Препарат способствует склерозированию опухоли и ее разрушению. Может потребоваться до 5 процедур.
  3. Эмболизация - в зону поражения вводится средство (айвалон), склеивающее сосуды, по которым кровь поступает к гемангиоме. Сегодня метод применяется редко, так как высок риск ошибочного тромбирования важных сосудов.
  4. Лучевая и высокочастотная терапия - способы воздействия на опухоль ионизирующим излучением или высокочастотными токами. Метод обладает низкой результативностью и применяется только тогда, когда не могут быть использованы другие способы лечения.

Все вмешательства на позвоночнике проводятся в условиях нейрохирургического стационара. В процессе введения иглы в позвоночник врач контролирует свои действия с помощью рентгенографической или УЗИ аппаратуры. После пункционных удалений пациент должен на протяжении 2-3 дней находиться под наблюдением медиков. Срок госпитализации после классической резекции позвонка составляет 15-20 суток.

На заметку: методы, связанные с ограничением кровотока опухоли, имеют серьезный недостаток. Прекращение кровоснабжения приводит к ишемии тканей и, как следствие, активации собственных защитных механизмов организма. Формируются коллатерали (обходные сосуды), кровообращение в гемангиоме восстанавливается, после чего восстанавливается и ее рост.

Прогнозы и профилактика

Прогноз по заболеванию благоприятный при своевременной диагностике. Удаленная гемангиома, как правило, не рецидивирует и не приводит к формированию отсроченных последствий. Непосредственно послеоперационные риски также невысоки. Процент осложнений после грамотно проведенного вмешательства не превышает 5-6%.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • Сбалансированное питание;
  • Занятия спортом;
  • Отказ от запредельных физических нагрузок;
  • Предотвращение травм позвоночного столба;
  • Укрепление сосудов;
  • Здоровый образ жизни.

На вопрос о том, опасна ли гемангиома позвоночника, нельзя ответить однозначно. С одной стороны, опухоль гораздо менее опасна, чем злокачественные новообразования, с другой - игнорирование проблемы может привести к разрушению позвонка. Иногда это становится причиной смерти больного. Испытывать судьбу в подобных ситуациях нельзя. При подозрении на вертебральную гемангиому следует пройти обследование и назначенное врачом-нейрохирургом или неврологом лечение. Нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Загрузить скрипт -->

Запишитесь к врачу

Гемангиомой называют новообразование, состоящее из скопления сосудов на коже, внутренних органах, головном мозге и позвоночнике. Проблема данного плана встречается у большинства людей, поэтому вопрос о том, какой врач лечит гемангиому печени или сосудистую опухоль иной локализации, приобретает значительную актуальность в обществе. Этиологический фактор гемангиомы до конца не изучен, но диагностироваться она может у людей всех возрастных категорий и полов в равной степени по частоте проявления. Патологический процесс в большинстве случаев имеет доброкачественную природу, но возможна также трансформация в злокачественную форму.

Очень часто гемангиома встречается у новорожденных малышей, но в 80 % случаев к годовалому возрасту, она самостоятельно рассасывается, еще 10 % подлежит хирургическому вмешательству из-за особенностей локализации или объемности процесса, а оставшиеся 10 % прекрасно живут с ней всю жизнь, если она не создает эстетических проблем, что можно устранить в любом возрасте. Некоторые врачи считают, что у ребенка капиллярная опухоль может образоваться при внутриутробном развитии из-за нарушений в формировании нервной системы. Гемангиому лечит врач хирург, а в каких-то определенных случаях нужна консультация онколога, дерматолога, педиатра или терапевта .

Опухоли, образованные сосудами, разделяются, в первую очередь, на две группы, то есть гемангиомы и лимфангиомы, образованные элементами лимфатической системы. В патологический процесс могут быть вовлечены разнообразные сосуды, что определяет следующие виды:

При гемангиоме нужно обратиться к врачу для уточнения ее типа, вида и выяснения существующего риска развития онкологии, который реально присутствует. Онкологическая трансформация гемангиом в клинической медицине носит определение саркомы, поскольку раком называют новообразования из эпителиальных клеток.

Особенности диагностики и лечения самого распространенного вида внутренней гемангиомы

Самыми распространенными гемангиомами врачи считают капиллярные новообразования, которые диагностируются в 95 % случаев. Локализация может быть самой разнообразной, то есть на коже любой части тела или на паренхиме внутренних органов, что врач обнаруживает во время УЗИ.

От локализации капиллярного новообразования во многом зависит и специальность врача, к которому следует обращаться для консультации. Так, гемангиому печени лечит врач гастроэнтеролог, терапевт или гепатолог.

Лечение проводится в основном симптоматическое, поскольку при наличии образования больших размеров врачи отмечают ряд следующих характерных симптомов:

  • тяжесть в правом подреберье или в эпигастральной области;
  • периодические приступы тошноты;
  • снижение аппетита;
  • нарушение работы соседних органов из-за постоянного сдавления;
  • пожелтение кожных покровов.

Данная симптоматика должна насторожить человека и стать веской причиной для того, чтобы узнать, какой врач лечит гемангиому, то есть следует просто обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, например, к терапевту.

Гемангиома позвоночника

Люди очень часто пугаются при обнаружении сосудистой опухоли позвоночника во время обследования методом МРТ для установления причины каких-либо патологических симптомов. Однако пугаться не стоит, поскольку такое новообразование с локализацией в теле позвонка обычно не доставляет человеку абсолютно никаких проблем и не считается опасным. С гемангиомой позвоночника обращаются к травматологу или ортопеду только для консультации и контроля за ее состоянием. В лечении пациент с данным новообразованием, по мнению врачей, не нуждается.

Специалист по гемангиоме

При появлении пятнышка на коже у ребенка, которое начинает интенсивно расти, врач поставит диагноз - доброкачественная сосудистая опухоль или гемангиома. Специалисты по гемангиомам - дерматолог или хирург ― смогут подтвердить диагноз и назначить необходимое лечение, чтобы пятно прошло бесследно и безболезненно. Особенность сосудистой опухоли в том, что она прорастает в кожу, поэтому своевременное диагностирование важно для выздоровления.

Что такое гемангиома?

Гемангиомой считают опухоль доброкачественной природы, что формируется из-за врожденного дефекта кровеносных сосудов. Образоваться может на любом органе, где есть кровеносные сосуды. Опухоль не переходит в злокачественную стадию, но может расти и разрушать ткани и органы. Преимущественная локализация образований: голова, шея и конечности. Гемангиома у детей бывает врожденного типа и детская. Врожденная есть на теле с первых дней жизни, детская - появляется в течение некоторого времени. У девочек распространена в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Возможно развитие осложнений: появление язв, кровотечение, нарушение функций органа, смерть. Выделяют следующие типы образований:

Простые гемангиомы образуются в 95% случаев, кавернозные составляют около 3%, комбинированные - 2%.

Когда надо идти к специалисту по гемангиомам?

Характерными признаками сосудистой опухоли являются гладкие красные или багровые образования размером от миллиметра до 5 см, а также подкожные узловые образования. При обнаружении одного из признаков, следует обратиться к врачу. Среди основных причин появления сосудистой опухоли называют:

  • нестабильный гормональный фон;
  • нарушения в развитии сосудов в утробе матери;
  • болезни у беременной;
  • чрезмерное пребывание на солнце.

Вернуться к оглавлению

К какому врачу обратиться?

Постановкой диагноз занимаются такие врачи, как хирург, педиатр/терапевт и дерматолог. Педиатр или терапевт проводит первичный осмотр. Врач-дерматолог лечит опухоль, что располагается на коже. Опухоль, расположенная глубоко, осматривается хирургом. На способ терапии влияют расположение и свойства гемангиомы. Лечение у детей и взрослых проходит одинаково. Ведется наблюдение за опухолью, и если она может спровоцировать осложнения, доктор занимается лечением. Показанием для лечения является образование в следующих местах на теле:

Выбор врача при гемангиоме зависит от её локализации, а так же индивидуальных особенностей пациента (возраст, пол).

  • вокруг глаз;
  • вблизи дыхательных путей;
  • на лице;
  • в области ушей;
  • при появлении на поверхности изъязвлений.

Вернуться к оглавлению

Прием у дерматолога

После исследований дерматолог определяет, какой метод лечения подходит. Самым популярным и эффективным считается сосудистый лазер. Воздействие лазера на кожу не вызывает болезненных ощущений и после процедуры кожа остается ровной и гладкой. Лазер воздействует на сосуды, которые питают гемангиому. В образовании перестает циркулировать кровь, и оно рассасывается самостоятельно. Главный минус такого лечения - луч влияет на опухоли, проросшие на расстояние не более 2 мм. Кроме лазера, используют:

  • гормональную терапию, которую применяют, если опухоль находится рядом с жизненно важными органами;
  • криодеструкцию - разрушение образования жидким азотом;
  • медикаментозное склерозирование - введение препарата в опухоль.

В 50―60% случаев, после хирургического лечения, гемангиома образуется вновь.

Прием у хирурга

Хирургическое вмешательство применяется редко, поэтому обращаться к хирургу нужно в сложных случаях. Операции проводят под общим наркозом и удаляют гемангиому и до 2 см окружающих тканей. Хирургическое удаление назначается если ее можно удалить, не причинив вреда здоровью больного. При больших опухолях, операцию проводят в несколько этапов. В связи с тем, что после хирургического лечения, остаются шрамы, обращаться к данному методу лечения следует только в том случае, если другие неэффективны.

Что такое гемангиома позвоночника и как её лечить

Гемангиома области позвоночника представляет собой одно из наиболее часто встречаемых сосудистых опухолей костной системы. В большей степени появлению недуга подвержены лица женского пола, средний возраст которых составляет чуть больше 40 лет.

В данной статье мы обратим внимание на то, что же такое гемангиома позвоночника, можно ли делать массаж в период течения заболевания и к какому специалисту следует обратиться при обнаружении данного недуга.

Гемангиома позвоночника: опасные размеры

Позвоночник человека является самой главной опорой всего организма. Благодаря наличию спинного мозга мы способны ощущать не только возможное наличие болевых ощущений, но и температуру, прикосновения, а также можем осуществлять все необходимые движения.

Наиболее распространенными участками разрушения целостности позвонков являются грудной и поясничный отделы. Данное заболевание может достаточно долгое время протекать без видимых признаков, если же таковые присутствуют, то первоначальным симптомом будет являться наличие сильных болевых ощущений.

Сама гемангиома позвоночника у взрослых представляет собой так называемое сплетение кровеносных сосудов и синусов, причем за счет отсутствия капсулирования образовавшиеся опухоли не способны прорастать в другие ткани, однако, при изменении в размерах ткани способны достаточно сильно сдавливаться.

Особое внимание следует уделить видовым признакам.

Определенной классификации у данного заболевания нет, однако, по количеству опухолей в позвоночнике выделяют:

  • одиночные – наиболее часто встречаемые;
  • множественные – встречаются достаточно редко, причем их количество варьируется от двух до пяти.

Подобного рода опухоли могут быть капиллярными – образуются путем сплетения множества капилляров, и кавернозными – включают в себя несколько отдельных полостей и смешанного типа – при соединении и сосудов, и полостей.

Что касается размеров, то наилучшим способом определения объема гемангиомы позвоночника у взрослых считается МРТ-снимок. От того, насколько крупной окажется опухоль, зависит дальнейшее лечение и вероятность появления осложнений, в данном случае принимается во внимание не только размер, но и охватываемая область. С врачебной точки зрения пороговое значение определяется в 1 см.

Таким образом, если образование превышает 1 см, то данный недуг представляет собой возможность перелома позвонка или наличие неврологических нарушений.

Так как позвонки поясничной части имеют наибольший размер, то даже достаточно крупная опухоль может существовать без видимых симптомов и возможных осложнений.

Благодаря множественным исследованиям было выявлено, что образования в размере около половины сантиметра способны рассасываться без вмешательства специалистов, поэтому многие врачи не прибегают к радикальным методам лечения при гемангиоме небольших размеров.

Гемангиома и массаж

Современная медицина до сих пор не смогла выявить точные причины возникновения гемангиомы позвоночника у взрослых. Основным предположением является генетическая предрасположенность.

Возникновение заболевания имеет следующую структуру:

  • Позвонки на клеточном уровне начинают выходить из строя. В данном случае любая даже самая незначительная травма может вывести из равновесия.
  • Клетки-остеокласты активизируются и постепенно начинают разрушать костную ткань. В результате начинают образовываться кровяные сгустки. Одновременно с этим появляются новые сосуды.
  • Постепенно образуется и увеличивается в размерах некий нарост, называемый гемангиомой.

Спровоцировать данный процесс могут несколько факторов, например, чрезмерные нагрузки на область позвоночника или период беременности. Наиболее частое выявление патологии именно у женщин связано с избыточным образованием эстрогена, который производится посредством женских яичников.

Что касается лечения, то оно включает в себя несколько вариантов. Во-первых, использование необходимых медикаментов, а при развитии и переходе в более тяжелую стадию, применяется оперативное вмешательство.

Главным вопросом у пациентов с подобным недугом является «можно ли осуществлять лечение гемангиомы при помощи массажей»?

Выполнение данной процедуры зависит не только от общего состояния здоровья пациента, но и от решения врача, которое принимается исходя из результатов обследования и осмотра.

К основным сведениям развития заболевания относятся:

  • уровень развития;
  • размеры;
  • локализация.

Если новообразование имеет незначительные размеры и единичный характер проявления, то использование массажа даже рекомендуется, однако, следует обратить внимание, что в остальных случаях от подобной процедуры следует в обязательном порядке отказаться.

Большинство специалистов склонны к отрицательному ответу на поставленный вопрос, так как выполнение данной процедуры способствует активизации кровообращения, в следствие чего может быть спровоцирован рост опухоли. Именно поэтому основным противопоказанием при наличии данного заболевания является массаж.

Гемангиома позвоночника: противопоказания при лечении

При наличии такого серьезного заболевания, как гемангиома позвоночника у взрослых, следует особое внимание уделить терапии, чтобы в дальнейшем никаким образом не навредить организму человека.

Для этого существует ряд следующих противопоказаний:

  • массаж;
  • мануальное лечение – имеет место быть при наличии несильно выраженного новообразования, необходима обязательная консультация врача-онколога;
  • различные физические нагрузки – способствуют появлению перелома в разрушенном участке позвоночника;
  • лечение народными средствами;
  • усиленные гимнастические тренировки.

Отдельно стоит рассмотреть противопоказания по отношению к лечению народными средствами. Зачастую люди для избавления от различного рода опухолей обращаются именно к народной медицине. Данный вариант не подходит именно потому, что с его помощью невозможно полностью избавиться от недуга.

Все имеющиеся мази или компрессы могут быть актуальными только при наличии наружных опухолей, причем до области позвоночника может дойти только незначительная их часть. Также данный метод полностью исключает возможность удаления новообразования или механизма деления, с чем может справиться только оперативное лечение.

Особое внимание лучше уделить лечебным видам гимнастических упражнений, растяжке и необходимой разгрузке позвоночника. Безусловно, все разрешенные упражнения должны осуществляться с особой осторожностью, лучше, чтобы они проводились только под наблюдением специалиста.

Комплекс необходимых и безопасных упражнений подбирается индивидуально совместно с лечащим врачом.

Гемангиома грудного отдела позвоночника: лечение

Наиболее распространенным видом нарушения позвоночника является гемангиома именно грудного отдела. Ее увеличение зависит от формирования сосудов разнообразного размера. Установить наиболее точную распространенность данного недуга практически невозможно.

В большинстве случаев разрушению подвергается какой-либо один позвонок, но бывают случаи, когда и несколько.

К самым лучшим методам диагностирования заболевания относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография. Причем последний используется в основном для более тщательного изучения структуры опухоли в области отдельных позвонков.

К наиболее распространенным методам лечения гемангиомы грудного отдела относятся:

  • алкоголизация – лечение с использованием этанола и подобного рода препаратов;
  • пункционная вертебропластика – метод введения в пораженную область позвонка специальной смеси для создания особой биомеханической прочности, а, следовательно, и значительного снижения риска образования перелома.

Следует отметить, что при расположении опухоли в области грудного отдела, возникают нарушения, связанные с работой внутренних органов. Это происходит из-за укорочения тела позвонка. В результате может возникнуть аритмия, а также нарушения, связанные с мочеиспусканием и пищеварением.

При развитии заболевания или его переходе в более тяжелую форму могут возникать онемения конечностей и нарушения работы кишечника.

Гемангиома позвоночника: к какому врачу обратиться?

В зависимости от степени разрушения позвоночной области выделяют:

  • повреждение всего тела позвоночника;
  • поражение позвонка полностью;
  • разрушение заднего полукольца;
  • нарушения, связанные одновременно и с телом позвонка, и с его задним полукольцом;
  • нахождение новообразования в эпидуральном пространстве.

Независимо от области повреждения и наличия болевых ощущений, необходим незамедлительный осмотр специалистом. В первую очередь следует проконсультироваться с неврологом и ортопедом.

При проведении необходимого осмотра и обследования для подтверждения диагноза пациент направляется к нейрохирургу. Именно этот специалист устанавливает точный диагноз и назначает дальнейшее необходимое лечение.

Если у пациента наблюдается стремительный рост имеющейся опухоли, поражение большей части позвонка, агрессивное течение заболевания или развитие возможных осложнений, то незамедлительно назначается операция. Для этого необходимо обратиться в специализированные нейрохирургические отделения к опытным и квалифицированным специалистам для дальнейшего наблюдения и подготовки к операционному лечению.

Данное заболевание достаточно серьезное, поэтому необходимо исключить все возможные попытки самолечения, чтобы избежать более тяжелых последствий, которые возможно будет устранить только оперативным методом.

Гемангиома позвоночника к какому врачу обратиться

Одной из важнейших медицинских проблем 21го века на данный момент является проблема опухолевых заболеваний . Очень много уже сказано про рак и подобные ему злокачественные опухоли, всем известно, какое огромное количество жизней со всего земного шара уносят они каждый год. Однако весьма остро стоит проблема и доброкачественных опухолей — хоть они и вызывают намного меньшую смертность, тем не менее многие проблемы со здоровьем обусловлены именно ними. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли способны развиваться практически из любого органа или ткани. Доброкачественные опухоли сосудов называются гемангиомами. В данной статье пойдет речь о гемангиомах, имеющуих локализацию в позвоночнике.

Нельзя сказать что эта патология сильно распространена — по статистике, менее одного процента от всех случаев гемангиомы составляет гемангиома позвоночника. Именно эта патология интересна тем, что в отличие от доброкачественных сосудистых опухолей других органов геманиома позвоночника более быстро и часто приводит к осложнениям. Например, при обнаружении такой опухоли в печени (достаточно частая ее локализация), человека не кладут сразу на операционный стол, а назначают диспансерное наблюдение — ультразвуковое исследование печени раз в полгода. Гемангиому удаляют только в случае кровотечения из нее или при наличии признаков ее трансформации в злокачественную форму.

Ангиография позвоночного столба

Гемангиома , полностью заключенная в позвонок, как правило, абсолютно бессимптомна и является случайной находкой при проведении различных медицинских исследований. Наиболее частая ее локализация — грудной и поясничные отделы позвоночного столба. Для данной опухоли, как и для многих других, доказано влияние наследственного фактора — ею могут страдать сразу несколько кровных родственников. Существует также несколько форм гемангиомы позвоночника, различие между ними устанавливается величиной входящих в опухоль сосудов. Выделяют капиллярную гемангиому, рацематозную (состоящую из переплетенных сосудов среднего калибра) и кавернозую, состоящую, по сути, из полостей, заполненных кровью.

Наличие и проявление симптомов зависит от типа гемангиомы и ее размера. Так, практически никаких жалоб не вызывает капиллярная форма опухоли. Напротив, рацематозная и кавернозные формы при достаточном размере способны сдавливать окружающие ткани и вызывать боль в спине, похожую на таковую при радикулите. Кроме того, замещая и деформируя костную ткань позвонка, опухоль снижает его прочность в целом, что может приводить к компрессионному перелому позвоночника при физической нагрузке. В некоторых случаях растущая гемангиома может сдавливать нервные пути, проходящие внутри позвоночного столба, что влечет за собой появление и постепенное нарастание неврологических проблем — нарушений кожной чувствительности, вялых парезов и параличей, нарушение других физиологических функций (например, недержание мочи и кала).

МРТ позвоночника

Рацематозная или кавернозная гемангиома с присоединением нарастающих неврологических симптомов служит прямым показанием к оперативному лечению — удалению опухоли. Многие люди боятся операции и настаивают на других, неинвазивных, методах лечения, таких как лучевое лечение, эмболизация опухоли. Однако эти методы во многом показывают свою несостоятельность — для уничтожения опухоли, заключенной в кость, необходимо применять крайне высокие дозы радиации, что при проведении лучевого лечения приводит к тяжелым побочным эффектам. Эмболизация — закрытие сосудов, питающих опухоль, в случае гемангиомы неэффективно, так как она легко образует новые капилляры.

Однако и операция с широким доступом часто приводит к рецидиву опухоли и еще больше ослабляет прочность позвоночного столба . Поэтому в последнее время разрабатывались новые методы лечения гемангиомы позвоночника. Один из самых перспективных — пункционная вертебропластика. Суть этого метода заключается в том, что в область опухоли под контролем рентгеноскопии вводят пункционную иглу, через которую затем вводят особый костный цемент, содержащий в своем составе титан и сульфат бария. Этой вязкой смесью заполняют полость опухоли. При затвердевании костного цемента выделяется тепло, которое уничтожает опухолевые клетки гемангиомы. Таким образом, путем пункционной вертербропластики получают двойной эффект — и уничтожают опухоль и укрепляют пораженный позвонок. Этот метод получает все большее распространение в специализированных нейрохирургических центрах.

— Вернуться в оглавление раздела « Неврология.»

Что такое гемангиома позвоночника

Исходя из названия патологии, можно понять, что гемангиома – это доброкачественная опухоль, субстратом для которой являются клетки кровеносных сосудов. Такие новообразования могут появиться в любом участке тела, где есть кровеносная сеть. Некоторые гемангиомы можно увидеть невооруженным глазом. Например, накожные новообразования выглядят как красные родимые пятна, слегка приподнятые над поверхностью. Некоторые же обнаруживаются только по характерным симптомам и результатам инструментального обследования, например, гемангиома позвоночника.

Характеристика новообразования

Как ни странно, но опухоли подобного вида встречаются в спине практически 10 % всего населения и являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями позвоночника. Среди мест локализации первую позицию занимает гемангиома грудного отдела позвоночника, затем поясничного. Гемангиома шейного отдела позвоночника встречается крайне редко.

Обычно гемангиома позвонка обнаруживается случайно, при исследовании по другому поводу, поскольку не вызывает симптомов.

Но бывают, конечно же, исключения. Среди специалистов считается, что диаметр в 1 см – это уже опасные размеры гемангиомы позвоночника, поскольку они могут влиять на окружающие структуры, вызывать боль и неврологические симптомы. Повреждение нервных сплетений может выражаться в онемении верхних или нижних конечностей, их слабости, нарушении контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Еще чем опасна гемангиома тела позвонка? Она приводит к его постепенному разрушению и становится причиной компрессионного перелома. Также кровеносные сосуды, пораженные опухолью, более хрупкие и могут беспричинно кровоточить. Образовавшееся при этом скопление крови (гематома) постоянно расширяется, сжимая нервы и спинной мозг.

По происхождению новообразование может быть:

  • капиллярной природы (типичное, произрастает из мелкокалиберных сосудов);
  • рацематозное (образовано из толстых кровеносных сосудов);
  • кавернозное (имеет вид полостей, заполненных кровью);
  • смешанное (имеет признаки предыдущих видов).

Кроме обычной, структура гемангиома может быть атипичная – на далеко зашедших стадиях развития стенки новообразования начинают ороговевать, формируя плотные структуры и рубцы.

Возможная симптоматика

При поражение гемангиомой позвонков шейного отдела, в частности позвонка с7, болит не только в шее, но и в затылочной части головы. Возможно головокружение, короткие эпизоды потери сознания, зрения или слуха. Такое сосудистое нарушение угрожает нормальному питанию головного мозга, поэтому требует немедленного обследования и лечения.

Гемангиома грудного отдела позвоночника обычно встречается на уровне позвонка 11 и позвонка th12. Если она невелика, то и симптоматика отсутствует, но при выраженных размерах опухоли возможны неврологические проявления. Поражение верхних позвонков грудного отдела приводит к слабости плечевого сплетения, онемению рук.

Среднего отдела – характеризуется болью в мышцах спины (длинной, полуостистой, вращающих и поперечных), усиливающейся при сгибании в сторону новообразования.

Опухоль на уровне позвонка L1 отражается на работе брюшного пресса, может вызывать боль при чихании, кашле, уменьшать амплитуду дыхательных движений Симптомы гемангиомы L3 позвонка и позвонка L4 обычно выражаются в трудностях с мочеиспусканием и дефекацией (обычно это непроизвольное совершение данных актов). Также возможно увеличение поясничного лордоза (пациент смещает положение поясничного отдела в районе позвонка L2, спасаясь от боли), походка начинает напоминать утиную. Может нарушаться чувствительность и сила нижних конечностей.

Причины и факторы риска

Гемангиомы встречаются у взрослых мужчин и женщин с равной частотой. Они могут быть врожденными или обусловлеными наследственным фактором, а могут возникать в течение жизни под влиянием неблагоприятных условий:

  • травм позвоночника;
  • интенсивных нагрузок;
  • мутагенных факторов (радиации);
  • канцерогенных веществ в бытовой химии и продуктах питания.

У новорожденных риск появления гемангиомы увеличивается в таких случаях:

  • если беременная была вынуждена принимать некоторые препараты, влияющие на формирование эмбриона;
  • ребенок перенес внутриутробную вирусную инфекцию;
  • у беременной случилось обострение эндокринных заболеваний;
  • беременность протекала в неблагоприятной с экологической точки зрения среде;
  • беременность была многоплодной, недоношенной, сопровождалась преэклампсией или патологией плаценты;
  • мама малыша старше 35-летнего возраста.

Тесты и диагностика

Гемангиома позвонка обычно диагностируется с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии).

МРТ установки используют магниты и радиоволны для получения изображений органов и тканей, таких как мозг и спинной мозг. КТ-сканирование использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений костей и мягких тканей.

Сосудистая природа новообразования позволяет использовать при исследовании контрастные вещества. Они вводятся в кровеносное русло и помогают выделить опухолевую ткань на снимке позвоночника. Контраст используется для того, чтобы отличить гемангиомы от других опухолей, например, остеом или остеосарком, метастазов.

Если на МРТ гемангиома показывает необходимость в операции, то проводится дополнительное исследования ее кровоснабжения. С этой целью используют метод ангиографии. В сосуды вводят краситель, и затем с помощью рентгена определяют сеть кровоснабжения и структуру сосудов опухоли.

Прекращение кровоснабжения опухоли будет хорошо видно на ангиограмме.

К какому врачу обратиться, если у вас есть подозрения на гемангиому в позвоночнике? Лечением данной патологии занимаются врачи-нейрохирурги.

При составлении плана терапевтических мероприятий лечащий врач предварительно должен ознакомиться с общим состоянием здоровья пациента, а также размерами опухоли, местоположением, симптомами и ее кровоснабжением.

Если гемангиома не вызывает боли или других симптомов, она, как правило, не нуждается в лечении.

Для снятия болевого синдрома, если в целом гемангиома не угрожает здоровью человека, используют:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток – диклофенак, индометацин, нимесулид;
  • препараты стероидов для уменьшения проницаемости сосудистой стенки и уменьшения отека или воспаления в области новообразования;
  • редко – миорелаксанты;
  • сосудоукрепляющие средства – витамины К, РР, Рутин, а также комплексные препараты для поддержания хрящевой и костной ткани, нервной системы и общего тонуса организма.

К хирургическому вмешательству прибегают при угрозе разрыва гемангиомы и обильного кровотечения, при ущемлении структур позвоночника и выраженном болевом синдроме.

Альтернативная медицина также предлагает лечение гемангиомы позвоночника народными средствами.

Внимания заслуживают следующие рецепты:

  • Сосудоукрепляющий и кровоостанавливающий сбор готовят из трав горца птичьего, листьев брусники, травы хвоща полевого, тысячелистника, цветков календулы. Растительное сырье заливают водкой и настаивают три недели. Принимают лекарство по чайной ложке утром и вечером десять дней, затем делают перерыв на такой же срок и снова повторяют курс.
  • Компресс из настоя травы чистотела. Сам настой получают из растительного сырья и теплой воды в одинаковом соотношении. Полученным раствором смачивают холщовую ткань и прикладывают к месту, где образовалась гемангиома. Срок выдержки – полчаса.
  • Противоопухолевыми свойствами обладает трава болиголова, сушеницы и пижмы. Из кашицы, полученой при перемалывании болиголова, готовят лед, который потом прикладывают к больному месту, а из травы пижмы – настой (пьют по две столовые ложки пять раз в день в течение двух месяцев).
  • При сосудистом новообразовании позвоночника хорошо помогает спиртовой раствор сока зверобоя и чистотела. Все компоненты берут в равном соотношении. Полученный раствор прикладывают в виде компресса на область гемангиомы на три часа на протяжении 10 дней. Можно повторить его через неделю.

Также народные способы лечения рекомендуют использовать различные растирки во время массажа беспокоящей области. Здесь следует быть предельно осторожным и очень аккуратно обращаться с областью, пораженной гемангиомой. Во-первых, некоторые растения могут провоцировать мутации клеток и их неконтролируемый рост, а во-вторых, механическое повреждение опухоли может вызвать ее разрыв и кровотечение, деформацию позвонков. Поэтому перед тем как лечить новообразование самостоятельно, необходимо проконсультироваться с нейрохирургом по поводу такой возможности в конкретно вашем случае.

Статья написана по материалам сайтов: ktovrach.ru, stoprodinkam.ru, dlyasustavov.ru, meduniver.com, spina.guru.

Гемангиома - это доброкачественное образование, состоящее из аномального скопления кровеносных сосудов. Гемангиома медленно растет, редко достигает больших размеров и причиняет боль. Но все же существует малая вероятность преобразования опухоли в злокачественную.

Чаще всего, в 70-80% случаев, гемангиому обнаруживают в младенческом возрасте, в большинстве случаев - на коже головы и шеи, если она внешняя. При этом у мальчиков гемангиома появляется реже, чем у девочек. Небольшие гемангиомы на поверхности кожи часто исчезают сами по себе. Так, к 10 годам большинство гемангиом уходит. Также гемангиома может быть обнаружена и у взрослого человека, в основном это гемангиомы внутренних органов.

Причины появления гемангиом до конца не изучены, хотя существует ряд предположений:

  • гормональный сбой;
  • инфекционная болезнь матери во время беременности;
  • плохая экология.

Также в 10-15% случаев возможно возникновение гемангиомы в результате травмы.

Виды гемангиом

В зависимости от места поражения гемангиомы могут быть:

  • внешние - расположенные на поверхности кожи или в подкожном слое, наиболее часто: голова, шея, руки, ноги, над подвижной частью крупных суставов;
  • внутренние - поражают внутренние органы и кости, наиболее часто: печень, почки, легкие, позвоночник.

По структуре гемангиомы делятся на три вида:

  • капиллярные (простые) - состоят из расширенных капилляров. Размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно имеют вид плоского пятна и расположены на коже или слизистой;
  • кавернозные - состоят из переплетенных сосудов или наполненных кровью сосудистых полостей разного размера. Могут быть разделены перегородками из соединительной ткани. Имеют вид опухоли, возможно бугристой. Располагаются под кожей и поражают внутренние органы;
  • смешанные - состоят из смеси опухолевых клеток сосудов и тканей, таких как нервная, соединительная и т.д. Внешний вид зависит от вовлеченных тканей. Стоит отметить, что на долю смешанных гемангиом приходится 1-1,5% от общего количества.

Симптомы гемангиомы

Внешние признаки гемангиомы: плоское или слегка припухшее пятно с четко очерченным контуром, от красного до красно-фиолетового цвета. При надавливании пятно белеет, но быстро возвращается к первоначальному цвету. Обычно безболезненно.

Внутренние гемангиомы никак не проявляются до тех пор, пока опухоль не разрастается до такого размера, когда начинает мешать нормальной работе органа. Тогда возможно проявление таких симптомов, как общая слабость, потеря аппетита, необъяснимое снижение веса, тошнота, повышение температуры. Проявившиеся симптомы зависят от локализации опухоли. Насколько разные могут быть проявления, показывает симптоматика гемангиомы почек, печени и позвоночника.

Так, характерные симптомы гемангиомы почек: скачки артериального давления, высокая температура, слабость, снижение аппетита, резкая потеря, веса, боли в области поясницы, иногда возможны почечные колики.

А симптомы гемангиомы печени включают в себя меньше проявлений. Этому виду опухоли присущи: боль в правом подреберье, носящая тупой или ноющий характер; иногда появляется ощущение сдавленности в области желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота и рвота; возможно появление желтухи.

При гемангиоме позвоночника симптомы очень часто схожи с симптомами грыжи межпозвоночного диска. Основной симптом - это боль, которая может быть тупой, ноющей или острой, носить как постоянный характер, так и появляться при движении или смене положения тела. Редко, возможно онемение и нарушение чувствительности рук и ног, ощущение скованности при движении, головокружение - в случае поражения шейного отдела позвоночника.

Гемангиома: точная диагностика

Внешняя гемангиома диагностируется путем внешнего осмотра и анализа крови, если опухоль глубокая, дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование и ангиография.

Гемангиома внутренних органов диагностируется при помощи ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии сосудов. Выбор конкретного метода исследования зависит от локализации опухоли. Так, гемангиома печени чаще всего диагностируется при помощи УЗИ или МРТ, гемангиома почек - при помощи УЗИ или компьютерной томографии, а гемангиома позвоночника - с помощью МРТ и рентгена.

Лечение гемангиомы

Чаще всего самый большой вред от гемангиомы - это косметический дефект. В случае, когда опухоль небольшая, не разрастается, не находится в опасном месте, рекомендуется не предпринимать никаких мер по ее лечению, так как существует вероятность, порядка 20%, исчезновения гемангиомы без постороннего вмешательства.

Если же гемангиома большого размера, мешает нормальной работе органа или причиняет боль, она подлежит лечению, цель которого - остановить рост или удалить опухоль. В современной медицине существуют следующие варианты лечения:

  • электрокоагуляция - используется только для удаления простых гемангиом небольшого размера;
  • склерозирование - проводится курсом от 3 до 15 сеансов, с перерывом между ними 7-10 дней. Чаще всего является вспомогательным методом при лечении опухоли криотерапией или хирургическим путем. Склерозирование гемангиомы дает положительный результат только в случае с простой или кавернозной гемангиомой;
  • гормональная терапия - подбирается для каждого пациента индивидуально и проводится под строгим наблюдением лечащего врача. Наиболее востребована при лечении гемангиомы печени;
  • лучевая терапия - используется крайне редко из-за массы побочных эффектов. Применяется только для лечения гемангиомы мозга, области глаз, или в других местах, где нет возможности использовать остальные методы;
  • криотерапия - местное воздействие на пораженный участок жидким азотом. Используется для лечения простых гемангиом, особенно часто применяется при удалении гемангиом на лице, т.к. этот метод практически не оставляет следов на коже;
  • лазерная обработка - на сегодняшний день наиболее действенный способ удаления гемангиом. Метод не требует много времени и считается наиболее безболезненным;
  • хирургическое удаление - используется, если есть возможность удалить опухоль полностью. В особо тяжелых случаях гемангиомы печени или почек, возможно проведение более кардинальных операций. Если опухоль проникла в печень, вероятно удаление части органа. Если опухоль невозможно удалить с почки, возможно удаление поврежденной почки, при условии того, что вторая почка здорова;
  • пункционная вертебропластика - используется при лечении гемангиомы позвоночника. Осуществляется путем введения в тело позвонка специального вещества при помощи троакара. Наиболее эффективный метод при лечении гемангиомы позвоночника.

Лечение гемангиомы может проводиться с использованием сразу нескольких методов, а иногда может начинаться одним и заканчиваться другим.

Пока не существует какого-либо известного способа предотвратить появление гемангиомы.

К какому врачу обратиться?

На сегодняшний день множество медицинских центров и клиник Киева готовы оказать пациенту помощь в удалении гемангиомы. Для установления диагноза, наблюдения и лечения гемангиомы, пациенты могут обратиться к дерматологу или хирургу.

Диагностика и лечение гемангиом у детей.

Гемангиома у детей, новорожденных, грудных: что это такое, как выглядит, виды?

Гемангиома — это сосудистое новообразование, доброкачественная опухоль. Чаще всего выявляется у новорожденных или в течение первого года жизни малыша (у 10 процентов детей).
Медицине известны случаи развития гемангиомы и в более позднем возрасте.

Младенческая гемангиома на веке

Как выглядит гемангиома?

Видимая невооруженным глазом гемангиома на коже и слизистых выглядит как бугристо-узловатое, бугристо-плоское образование красного или синюшно-красного цвета с четкими краями.

  • Опухоли могут быть как плоские, вровень с кожей, так и слегка выступающие над ней.
  • Подкожные гемангиомы выглядят как припухлость, без характерных цветовых изменений на покровах тела.
  • Внутренние гемангиомы незаметны без специального оборудования.

Капиллярная гемангиома волосистой части головы

Все многообразие гемангиом по внешним признакам условно разделяют на виды:

  • Звездчатые
  • Шишковидные
  • Венозные
  • Огненные невусы

Звездчатая гемангиома

Виды гемангиом у детей на лице и на теле: внутренняя, подкожная, капиллярная, кавернозная, комбинированная, смешанная

Более подробная классификация, учитывающая и состав, и внешнее проявление гемангиом на лице и теле ребенка одновременно, представлена ниже.

  1. Внутренние . Располагаются в органах (печени, мозге, яичниках) и на костях, не имеют внешних проявлений.
  2. Подкожные . Не имеют границ на коже, при этом тело опухоли располагается в слое подкожно-жировой клетчатки.
  3. Кожные
  • Капиллярная (сосудистая). Внешне плоская, бледнеет при надавливании.
  • Кавернозная . Состоит из полостей (каверн), заполненных кровью. Выпуклая, увеличивается при плаче или кашле, спадает при надавливании.
  • Комбинированная . Включает в себя сосудистый компонент и каверны.
  • Смешанная . Сочетает в своем составе и каверны, и капилляры, а также ткани прочих видов (соединительную, нервную).

Гемангиома печени (схема)

Гемангиома позвоночника (схема)

Гемангиома у ребенка: признаки и причины возникновения

Для правильной диагностики гемангиомы необходимо сочетание всех характерных признаков:

  1. В первое время опухоль довольно быстро развивается, увеличивается в размерах, благодаря которому можно отличить гемангиому от, например, родимого пятна.
  2. Благодаря большому притоку крови в сосудах гемангиомы, она горячее, чем окружающие ее ткани.
  3. При надавливании опухоль бледнеет, после прекращения воздействия быстро восстанавливает исходный цвет.

Комбинированная гемангиома в области молочной железы

Чаще всего гемангиомы располагаются:

  • на коже головы (веки, щеки, нос, волосистая часть, затылок)
  • на коже конечностей (кисти рук, подошвы ног, ягодицы)
  • на теле (живот, спина)
  • на слизистых оболочках (носовые пути, ротовая полость, половые органы)
  • на внутренних органах (печень, селезенка)
  • на органах опорно-двигательного аппарата (кости таза, черепа).

Однозначного ответа на вопрос, почему так часто встречается эта доброкачественная опухоль и как предотвратить ее появление, не существует.

Так как в подавляющем большинстве случаев гемангиома проявляется у ребенка с рождения или в грудном возрасте до года, принято считать, что основная причина — это аномалии развития сосудистой системы в эмбриональном периоде. Вместе с тем, специалисты также отмечают зависимость от пола малыша, поскольку в 80% случаев гемангиомы возникают у девочек.

Множественные гемангиомы на ноге и теле новорожденного

Другие вероятные причины, повышающие риск развития гемангиомы у детей:

  • перенесенные в период беременности вирусные заболевания
  • наследственность
  • неблагоприятная экологическая ситуация
  • зрелый возраст матери
  • злоупотребление алкоголем, курение

Гемангиома у детей: опасна ли, до какого возраста растет?

Одна из отличительных черт гемангиомы у детей — это наличие двух основных фаз развития.

  1. Стадия роста . Длится, как правило, на протяжении 6-12 месяцев, в результате которой опухоль достигает своего окончательного размера.
  2. Стадия регресса (инволюция). Это малоизученный процесс обратного развития гемангиомы, приводящий к полному исчезновению новообразования, причины которого до сих пор неизвестны.

Учитывая эти особенности, подавляющее большинство врачей-хирургов рекомендуют родителям применять выжидательную тактику при лечении гемангиомы у детей.

В 90% случаев опухоль проходит бесследно к 7 — 9 годам.

Однако несвоевременное лечение может привести к росту гемангиомы с последующим разрушением органов, мышц, костей и близлежащих тканей, серьезным косметическим проблемам, перерастанию опухоли в злокачественную.

Подкожная гемангиома на веке

Травмирование гемангиомы вызывает кровотечение, которое трудно остановить.

К какому врачу обратиться с гемангиомой у ребенка?

Лечением гемангиом, как и других опухолей, занимается хирург общей практики. В сложных случаях может потребоваться дополнительная консультация узкоспециализированного хирурга (челюстно-лицевого, пластического), а также кардиолога.

У ребенка растет гемангиома — что делать?

Как отмечалось ранее, рост опухоли в первые 6 — 12 месяцев после появления — это норма. Выжидательная тактика не применяется, если для гемангиомы характерны следующие признаки:

  • Чрезмерный и длительный рост . Родители могут отслеживать этот параметр самостоятельно, периодически фотографируя новообразование и замеряя его размеры. Показанием к лечению является рост опухоли после двухлетнего возраста ребенка.
  • Развитие гемангиомы на веках , вблизи физиологических отверстий, в травмоопасных местах.
  • Образование гемангиомы на внутренних органах и костях. Такая опухоль не позволяет органам ребенка развиваться нормально.
  • Большие размеры опухоли , создающие значительный косметический дефект.

Капиллярная гемангиома на лице, требующая оперативного лечения

Обратите внимание : физиотерапевтические процедуры могут спровоцировать дальнейший рост гемангиомы. Применять их стоит только в случае крайней необходимости!

Лечение гемангиом у детей

В первую очередь проводится полное обследование ребенка, цель которого — определить вид опухоли, ее структуру, размеры и потенциальные опасности при ее дальнейшем развитии. Для этого назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  • Общий анализ крови на предмет снижения уровня тромбоцитов и гемоглобина в крови, циркулирующей по сосудам новообразования
  • УЗИ — для определения вида гемангиомы
  • КТ, МРТ, термография — для установления истинных размеров гемангиомы
  • Ангиография — исследование при помощи введенного в сосуды контрастного вещества, при котором определяется степень вовлеченности тканей других органов в рост гемангиомы; применяется в сложных случаях, когда требуется операция, например, на костях черепа.

Множественные гемангиомы печени (УЗИ)

Кавернозная гемангиома левой лобной доли мозга (МРТ)

По результатам исследований врач выбирает тактику выжидательного или оперативного лечения. В современной медицине используют следующие методы борьбы с гемангиомами у детей:

  1. Криодеструкция — замораживание новообразования жидким азотом.
  2. Воздействие лазером — разрушение сосудов опухоли лазером.
  3. Электрокоагуляция — прижигание с использованием электрического тока. Можно использовать при любом виде поверхностной гемангиомы.
  4. Склерозирование — введение инъекций со специальным составом, закупоривающим сосуды.
  5. Лучевая терапия — удаление опухоли направленными рентгеновскими лучами. Используется в случае гемангиом внутренних органов, костей, или при невозможности применения другого метода (например, если новообразование расположено в глазнице).
  6. Операция — метод малоэффективный и травмоопасный, при котором часто наблюдается развитие гемангиом на соседних участках. Применяется только в крайних случаях.
  7. Лекарственная терапия — лечение препаратами, имеющими в своем составе тимолол, пропранолол, гормоны.

Самостоятельное лечение гемангиомы у детей не рекомендуется!

Хирургическое удаление гемангиомы ребенку лазером, жидким азотом: показания, последствия

Удаление гемангиомы жидким азотом применяется в любой стадии развития кожной гемангиомы, но только незначительных размеров.

  • Производится за 1 — 4 сеанса, с последующим образованием корочки на обработанной азотом поверхности.
  • Нежелательна при кавернозном, комбинированном и смешанном типе, поскольку при вымораживании более глубоких тканей вероятно появление грубых рубцов.

Комбинированная гемангиома после одного сеанса криодеструкции. Светлые участки — рубцовая ткань.

Удаление лазером — это практически безболезненный метод, не требующий долгой реабилитации.

  • Лазер позволяет воздействовать на гемангиому точечно, не задевая и не травмируя соседние ткани.
  • Поверхность кожи после проведения терапии не рубцуется.
  • Однако для этого метода характерна многократность и длительность сеансов.
  • Как и криодеструкция, удаление лазером успешно применяется в случаях капиллярной гемангиомы, или в комплексе с другими методами лечения.

Результат удаления гемангиомы лазером

Эффективен ли пропранолол и тимолол при гемангиоме?

Лечение препаратами, содержащими пропранолол и тимолол — это довольно новый метод борьбы с младенческими гемангиомами.

Пропранолол особенно эффективен при кавернозных и внутренних гемангиомах. Препараты, имеющие в составе пропранолол (чаще всего Анаприлин), используют с для удаления таких новообразований с 2008 года.


Тимолол входит в состав глазных капель и геля против глаукомы. Терапевтический эффект в борьбе с кожными гемангиомами был выявлен случайно в 2010 году.

  • Препарат, содержащий тимолол, втирают в опухоль каждые 8 часов на протяжении 2 — 3 месяцев с перерывами в 1 — 2 месяца, чтобы избежать привыкания организма.
  • Побледнение новообразования заметно уже после 2-3 недель применения.

Заговор от гемангиомы у детей

Если традиционные методы лечения не помогают, или болезнь возвращается снова и снова, поражая соседние участки тела, можно попробовать использование заговора белой магии.

Необходимо отгрызть от мотка нить из овечьей шерсти и завязать на ней семь узлов. На каждый узел наговаривать:

  1. тепло, плоть,
  2. слезы, кровь,
  3. утро,
  4. день,
  5. ночь,
  6. беда, стой,
  7. уйди прочь.

После этого нитку нужно привязать на сук осины, растущей в лесу.

Гемангиома у детей: отзывы


От того, как оперативно родители обратятся за помощью к грамотному специалисту, зависит в первую очередь здоровье ребенка. В подавляющем большинстве случаев гемангиомы поддаются успешному лечению без осложнений и значительных дефектов кожи.

Видео: Доктор Комаровский о гемангиомах. Какую тактику лечения стоит выбрать и почему?