Боль в животе вокруг пупка долгое время. При каких заболеваниях появляется тошнота и боль около пупка. Диагностика, что делать, если сильно болит возле пупка




Анна спрашивает:

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника , а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид , желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

  • боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);

  • приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;

  • болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;

  • боль утихает после приема нитроглицерина .
Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите . В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

  • повышенная секреция желез кишечника;

  • воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);

  • ускоренная моторика тонкого кишечника;

  • недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.
Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:

  • общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;

  • прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;


  • сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;

  • хроническая железодефицитная анемия;

  • признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)
Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота , отрыжка , изжога , урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Боль вокруг пупка может быть сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.

Зачастую определение причин болей вокруг пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

Боль вокруг пупка при заболеваниях

Помимо этого, стоит упомянуть такое заболевание, как обострение хронического энтерита. Хронический энтерит - это заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз.

Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее; чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и вокруг пупка (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру). Также характеризируется следующими признаками:

    Снижение аппетита;

    вздутие и урчание в животе;

    Кожа сухая.

Отмечаются ломкостью ногти больного, наблюдается кровоточивость десен, слабость, усталость.


Острый аппендицит

Самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства, является острый аппендицит . Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда вокруг пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа).

При остром аппендеците наблюдают небольшое повышение температуры , учащение пульса, сухой язык. При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Грыжа пупка

Грыжа пупка, которая сопровождается сильной болью вокруг пупка, тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов, учащением пульса. В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой. Необходимо срочно вызвать машину "скорой помощи", которая доставит больного в хирургический стационар.

Недопустимо самостоятельно заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом "скорой помощи" чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Другие заболевания

Рак тонкого кишечника . Самыми частыми начальными симптомами являются диспепсические расстройства:

  • вздутие живота,

    спастические боли в области кишечника,

    боли вокруг пупка.

В дальнейшем наблюдается снижение массы тела, которое может быть связано как со сниженным питанием, так и с быстрым прогрессированием опухолевого процесса.

Дивертикулит тонкого кишечника . Дивертикулами называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре, как правило, множественные, чаще всего после 40 лет. Очень редко встречаются гигантские дивертикулы в диаметре до 15 см. Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль вокруг пупка, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

Абдоминальная мигрень . Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается у школьников и подростков. Боль носит интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется вокруг пупка, сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, побледнением и похолоданием конечностей. Длительность болей колеблется от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток. Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

Завороты тонкой кишки (странгуляционная кишечная непроходимость). Завороты тонкой кишки начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и вокруг пупка. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у большинства больных.

В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

Дискомфорт в животе часто возникает при употреблении тяжелой, жирной пищи, после переедания или может быть вызван физической нагрузкой. Если отсутствуют органические нарушения и функциональные расстройства пищеварительной системы, то дискомфорт появляется не после каждого приема пищи и проходит в течение непродолжительного времени, при этом интенсивность его не возрастает.

Многие болезни желудочно-кишечного тракта на начальном этапе проявляются только абдоминальными болями и диспепсическими расстройствами, поэтому не стоит все списывать на несварение желудка, нужно обратиться к врачу.

Точное описание локализации боли и ее характера поможет специалисту определиться с предварительным диагнозом и назначить необходимые исследования, чтобы его подтвердить. Так, боль в животе справа от пупка может появиться из-за дисфункции кишечника, желудка, селезенки, аппендикса, органов половой и выделительной системы.

Если появилась сильная боль в околопупочной области и напряжение брюшной стенки, то это говорит о хирургической патологии.

Болезни, которые проявляются болью справа от пупка

Чаще всего болезненность на уровне пупка указывает на дисфункцию тонкого или толстого кишечника. Боль вызывает воспаление слизистой, дистрофический процесс, нарушение кровообращения, закупорка просвета кишки, скопление газов и каловых масс.

Помимо болевого синдрома, при заболеваниях ЖКТ появляется тошнота, рвота, нарушение стула. Совокупность симптомов, возникающих одновременно с болью в животе около пупка справой стороны, поможет определить, где развивается патология.

Энтерит

Воспаление может развиться и на фоне длительного приема медикаментов, а также при склонности человека к алкоголю, острой и грубой пище. Если воспалительный процесс протекает в тощей кишке, то диагностируется еюнит, а если в подвздошной, то илеит.

Если же воспаление затронуло все отделы тонкого кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Для всех заболеваний характерно нарушение всасывательной функции, процесса расщепления пищи, выработки определенных ферментов или их активности.

При остром течении заболевания больного беспокоит понос (10–15 раз в сутки), тошнота, рвота, схваткообразная боль около пупка справа или слева. Иногда отмечается гипертермия и головная боль. Человек также испытывает слабость, появляется сухость и бледность кожи, налет на языке белого цвета, в животе бульканье и задержка газа.

При длительных поносах появляется обезвоживание, могут возникнуть мышечные судороги, геморрагический диатез

При хроническом энтерите отмечаются и внекишечные проявления (недостаток витаминов, анемия, остеопороз, дистрофия). Дефекация может быть до 5 раз в день, после нее возникает слабость, снижение артериального давления, головокружение, тремор конечностей. На языке при воспалении кишечника белый налет, по краям заметны следы от зубов.

Живот увеличен, при прощупывании кишки слышится шум и плеск.

Инфаркт кишечника

При патологии нарушено мезентериальное кровообращение. Тромбоз, эмболия, неокклюзионная ишемия, атеросклероз чаше всего появляются на фоне тяжелого заболевания сердца. Средний возраст больных с диагнозом инфаркт кишечника семьдесят лет, но в последнее время патология развивается все чаще и у пациентов до 30 лет.

Первая стадия длится до шести часов. В это время больной мучается от сильной схваткообразной боли в животе. Расположение боли зависит от того, где развился некроз кишечной стенки. При ишемии тонкой кишки появляются боли около пупка. Если затронута восходящая или слепая кишка, то она возникает в правой части живота, а если поперечно-ободочная или нисходящая, то в левой.

И хотя боль сильная живот остается мягким и почти не болит при пальпации. В начале болезни перистальтика повышена, но за несколько часов она ослабевает. Заболевание обычно развивается стремительно, но бывает, что симптомы нарастают постепенно. Кроме того, что болит сильно живот возникает тошнота, понос, рвота.

По мере некротизации кишечной стенки боль исчезает, но, что естественно, состояние больного не улучшается. Появляются признаки интоксикации и обезвоживания, начинаются судороги, наступает кома.

Нарушение кровообращения

Боль в области пупка справа бывает из-за ухудшения циркуляции крови в петлях кишечника. Чаще всего спровоцировано это перекрытием просвета брыжеечных сосудов, из-за чего ткани кишечника не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода.

Хроническая ишемия возникает на фоне атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки препятствуют циркуляции крови, поэтому и появляется сильная болезненность в районе пупка справа через полчаса после еды. В начале развития ишемии возникает тошнота, рвота, понос с примесью крови. По мере развития патологии добавляются запоры, потеря в весе, метеоризм, бульканье в кишечнике.

Аппендицит

На начальном этапе воспаления аппендикса больной чувствует боль с правой стороны пупка, только спустя часа два, она ощущается в области червеобразного отростка. На заболевание также указывает резкое возникновение болевого синдрома и его усиление при смене положения тела, смехе, кашле.


Человек с острым аппендицитом вынужден принять вынужденное положение тела, как правило, болезненность усиливается, если лежать на левом боку

К ранним проявлениям воспаления относится тошнота, однократная рвота, задержка газов и стула, понос, повышение температуры до фебрильных значений, пульс до 90–100 ударов в минуту. При хроническом аппендиците ноющие боли возникают в правом подреберье, они усиливаются после физической нагрузки, а также нарушается пищеварение.

В отличие от острого аппендицита температура в норме, анализы мочи и крови не показывают повышенный уровень лейкоцитов, воспаление не развивается столь стремительно.

Грыжа кишечника

Боль правее пупка появляется, если есть пупочная грыжа. Данная патология в основном обнаруживается у детей, но может быть диагностирована и у взрослых, чаще у женщин после беременности. У детей петли кишечника выпадают из-за особенностей строения пупочного кольца, а у взрослых из-за дивертикула брюшины в области пупка.

Грыжевое выпячивание можно увидеть, когда человек находится в горизонтальном положении. Как правило, у детей к пятилетнему возрасту грыжа в области пупочного кольца проходит самостоятельно. Дискомфорт в области пупочной грыжи может появляться после физической активности, кашле, смехе, натуживании.

При неосложненной грыже характерны тошнота, отрыжка, запоры. При невправляемой грыже вероятна травматизация грыжевого мешка, что приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в кишечнике и ухудшении его функции.

Осложнением является ущемление петель кишечника, из-за чего возникает нарушение кровообращение, как следствие, некроз ткани, парез стенки кишки, гангрена или перфорация.

Болезни, которые могут вызвать боль около пупка

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта не имеют на начальном этапе развития специфических симптомов. Боль локализуется в том месте, где происходят патологические изменения, поэтому она может быть в любой области живота. Может боль появляется около пупка справа при следующих нарушениях.

Кишечная непроходимость

При механическом перекрытии просвета кишечника нарушается движение каловых масс, что приводит к растяжению стенок кишки и их разрыву. При остром течении болезни перитонит может развиться в течение 36 часов после появления первых признаков, поэтому больному требуется срочная госпитализация. На непроходимость указывает сильная спазматическая боль, которая проходит через некоторое время, но газы и каловые массы не выходят, наблюдается асимметрия живота.

Колит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может развиваться на фоне дисбактериоза. При остром колите возникают боли в животе, тошнота, метеоризм, в кале видна кровь и слизь. При хроническом колите развивается дистрофический процесс, что приводит к нарушению моторной и секреторной функции толстого кишечника.

Дивертикулит

При патологии в кишечнике образуются выпячивания. В них может происходить застой кишечного содержимого. При повышении внутрикишечного давления или нарушении моторики начинается воспалительный процесс, что и вызывает боль в животе и хроническую диарею. Если указанные факторы воздействуют длительно, то болезнь прогрессирует, что приводит к кровотечениям, перитониту, спайкам, свищам.

Синдром раздраженного кишечника

Расстройство относится к функциональным, поскольку оно возникает при нарушении перистальтики и не имеет органических нарушений. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии.

Больные жалуются на постоянную ноющую или острую боль в животе, изменение частоты и консистенции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, императивные (резкие) позывы к дефекации. Также при обострении может появиться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом боку сверху, слабость, головная боль.

Новообразования

Опухоли могут локализоваться в различных отделах кишечника. Доброкачественные новообразования более двух сантиметров провоцируют возникновение боли по ходу движения кишки, кровотечение из заднего прохода во время дефекации, расстройство стула.

При злокачественных опухолях дополнительно появляются признаки интоксикации: снижение веса, сильное потоотделение, утомляемость, отсутствие аппетита. Боли могут иметь ноющий или схваткообразный характер, обычно они усиливаются перед дефекацией и ослабевают после опорожнения кишечника.


Боль с правой стороны от пупка может появиться не только из-за патологических процессов, протекающих в кишечнике

В некоторых случаях возникают иррадиирующие боли или же нарушение работы кишечника это осложнение первичной патологии, при устранении которой пройдут и расстройства пищеварения. Так, гепатиты и панкреатит провоцируют боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, метеоризм, поносы, отрыжку.

При хроническом холецистите появляется боль чуть выше пупка в правом подреберье. Она ноющая и может беспокоить на протяжении нескольких дней или даже недель. Если воспаление желчного пузыря приводит к формированию камней, то боль бывает острой, схваткообразной, также возникает отрыжка, горечь во рту, тошнота, субфебрилитет.

Распространяется боль под правую лопатку, правое плечо, на правую сторону поясницы. Боль интенсивнее при нарушении диеты, стрессе, переохлаждении. У женщин иногда отдает боль в пупок при эндометриозе, гиперплазии эндометрии, миоме или фиброме матки, цистите, пиелонефрите, эрозии шейки матки.

У мужчин боль в области пупка справой стороны возникает, как правило, из-за простатита. Заболевание хроническое с ремиссиями и обострениями. При патологии боль появляется при мочеиспускании и половом акте, отмечаются частые потребности в опорожнении мочевого пузыря.

Что делать если болит около пупка

Поскольку в брюшной полости расположены органы пищеварительной и мочеполовой системы, то не всегда абдоминальные боли являются следствием дисфункции ЖКТ. Боль в животе может появиться и из-за заболеваний нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому если возник болевой синдром, то нельзя начинать лечение без консультации врача.

Если сильно разболелся живот, при этом мышцы брюшины напряжены и есть трудности с опорожнением кишечника, то требуется срочная госпитализация. Данные симптомы возникают при аппендиците, кишечной непроходимости, прободении язвы, перитоните.

Данные патологии развиваются очень быстро (от нескольких часов до трех суток) и способны привести к летальному исходу. До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие препараты, прогревать живот или делать клизму, также запрещено есть.


Несколько уменьшит боль холодный компресс

Если боли возле пупка не сильно выражены, то можно выпить Но-Шпу, Папаверин, Дротаверин. Препараты расслабят гладкую мускулатуру кишечника и снимут спазм. Если же лекарство не действует, то боли вызваны не спазмом, а воспалением. Чтобы не допустить развитие процесса необходимо обратиться к гастроэнерологу.

Если причина боли в погрешностях в питании, переедании или употреблении спиртного, то устранить ее поможет ферментный препарат, например, Мезим, Фестал, Креон. Боль около пупка справой стороны является признаком многих заболеваний как пищеварительной, так и мочеполовой системы.

Поэтому прежде чем начать лечение необходимо пройти обследование и установить причины патологии. До посещения врача следует придерживаться диеты, исключающей тяжелую пищу, алкоголь.

Некоторые заболевания представляют серьезную угрозу здоровью человека. Они могут проявляться болезненными ощущениями в области пупка, поэтому игнорировать данный симптом нельзя. Если боль нарастает или длится долго, необходимо отправиться к врачу и установить причину, а также получить указания к дальнейшим действиям.

Причины боли в животе в области пупка

В брюшной полости находится множество органов. Воспалительный процесс в одном из них может проецировать боль в район пупка. Быстрая постановка диагноза бывает возможна в том случае, если врач имеет большой опыт лечения таких проблем, а пациент точно описывает события, происходящие перед возникновением боли.

Боль вокруг пупка у женщин и мужчин может иметь разные причины, возникать периодически, что дает основания предположить хроническое заболевание. Также это явление возникает, если проблема находится в другом месте, и болезненные ощущения отдают в центр живота.

Живот в области пупка у взрослых может болеть по следующим причинам:

  • Проблемы с поджелудочной железой, так как небольшая ее часть расположена в околопупочном пространстве. При панкреатите любые болезненные ощущения отслеживаются, чтобы приять меры.
  • Расстройство кишечника, которое обычно сопровождается поносом.
  • Обострение язвы желудка, при котором содержимое может попасть в брюшину, вследствие чего начнется перитонит.
  • Воспаление сальника.
  • Сосудистые нарушения. Ишемия кишечника – грозное заболевание, по причине которого можно лишиться нескольких сантиметров тонкой кишки. В результате длительной гипоксии происходит некроз. Если вовремя не принять меры, возникает свищ и кишечное содержимое проникает внутрь брюшины. Спасти человека на такой стадии бывает сложно. Если у человека в прошлом диагностировались сердечно-сосудистые нарушения, повышенная вязкость крови, возможно образование тромба и закупорка сосуда. Такая ситуация требует срочной врачебной хирургической помощи.
  • Воспаление передней стенки живота.
  • Грыжи или травмы кишечника. Необходимо учитывать аномальное положение аппендикса, что затрудняет постановку диагноза и оттягивает операцию.
  • Злокачественные новообразования тонкого кишечника.

Точный диагноз зависит от того, с какой стороны находится эпицентр боли:

Прием обезболивающих средств приводит к тому, что врачу трудно поставить диагноз на основании ручного осмотра. Если пациент принял дозу анальгетиков, сам он не в состоянии описать свои ощущения, а также рассказать, нарастает боль или стихает. В таких случаях доктора прибегают к рентгеновскому исследованию брюшной полости или УЗИ. Полную картину дает МРТ.

Есть состояния, которые требуют срочной оперативной помощи. Например, если содержимое желудка через открывшуюся язву попадает в брюшную полость. Требуется срочно удалить кровь и пищевые остатки, чтобы не допустить перитонита.

Частой причиной болей являются инфекции:

  • Ротавирус при попадании в организм вызывает симптомы ОРВИ и энтерита. Главный признак – понос. Заболевание чаще встречается у детей, но при нынешнем уровне иммунной защиты во время детской эпидемии часто страдают взрослые, которые находятся в непосредственном контакте. Необходимо доставить человека в больницу, чтобы обеспечить контроль, так как известны случаи летального исхода.
  • Сальмонеллез – заболевание, вызываемое бактериями, которые попадают в тонкий кишечник и размножаются, выделяя токсины. Возможно поражение нервной системы и отказ внутренних органов – печени и почек. Даже при должном лечении симптомы проходят только на десятый день.
  • Лямблиоз. Поселяясь в тонком кишечнике, микроорганизмы присасываются к стенке и получают питательные вещества из крови человека – это подвижные формы. При попадании в толстую кишку превращаются в цисты и выводятся из организма, являясь источником заражения для других людей.
  • Брюшной тиф. Возбудители – бактерии рода сальмонелл. Обитают в молочных продуктах, на фруктах и овощах, в воде. Токсины опасны только для человека.

Во всех случаях инфицирования первым симптомом является боль вокруг или выше пупка. У детей и взрослых симптомы схожи.

Болезнь Крона

Аутоиммунное заболевание, которое встречается у взрослых и детей – чаще всего в период между 15 и 35 годами жизни. Поражаются стенки кишечника сегментарно – здоровые участки чередуются с пораженными язвами. Возможны разрывы стенок с образованием свищей.

Мужчины болеют в два раза чаще. Лимфатические узлы больных увеличены и болезненны из-за интоксикации. Характерна повышенная температура тела, отсутствие аппетита, рвота, человек худеет. Болезнь не поддается лечению, поэтому после подтверждения диагноза требуется пожизненный прием препаратов, поддерживающих деятельность кишечника.

Мезаденит

Встречается в основном у детей, но в некоторых случаях, например, при ослабленном иммунитете, у взрослых может возникнуть неадекватная реакция на инфекцию. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому окончательный диагноз может поставить только врач.

Мужские болезни

Болезненные ощущения в области пупка у мужчин могут быть вызваны опухолями наружных и внутренних половых органов. В основном этим заболеваниям подвержены люди старшего возраста, у которых ранее диагностировались подобные отклонения.

Если одновременно присутствует боль в паху, возможно воспаление яичек и их придатков. Обострение простатита дает другую картину: кроме пупочной боли присутствуют проблемы с мочеиспусканием. Воспаление простаты вызывает боль внизу живота, в заднем проходе и крестце. Вызывается заболевание чаще всего инфекцией.

Если мужчина ведет беспорядочную половую жизнь, не пользуется средствами предохранения, возможно, произошло инфицирование мочеиспускательного канала и семенников. Первое обострение бывает самым сильным и начинается быстро. Диагноз ставят на основе анализов из лаборатории.

Женские болезни

Причины, которые вызывают боль в районе пупка у женщин:

  • разрыв фолликула между 10 и 16 днями цикла;
  • воспалительный процесс в придатках проявляется двусторонними схваткообразными болями;
  • при беременности растущая матка давит на мочевой пузырь и соседние органы, поэтому такое явление не редкость.

Эндометриоз чаще проявляется болями ниже пупка. Это заболевание может распространяться на другие органы и системы – кровь с клетками эндометрия попадает в брюшную полость и прикрепляется к какому-либо органу. Во время месячных такая ткань будет кровоточить под воздействием гормонов. Процесс может начаться после операции, например, кесарева сечения.

Растяжение округлой связки происходит при беременности. Оно характеризуется неприятными, но неболезненными ощущениями около пупка.

У женщин со слабыми мышцами пресса при активном росте плода может образоваться пупочная грыжа. Обычно этот процесс носит временный характер, но если началась рвота и нарушена дефекация, необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, произошло ущемление кишечной петли.

Нельзя игнорировать пищевые отравления у беременных женщин, а также инфекции, потому что интоксикация в организме провоцирует выкидыш, что особенно опасно во втором триместре.

Тревожные признаки

Если боль кратковременная и связана изменением питания или месячными, человек может самостоятельно решать, нужно ли идти в больницу. В других случаях следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:

  • Повышение температуры тела. Это означает, что в брюшной полости или соседних органах развивается воспалительный процесс.
  • Примеси крови в каловых массах — признаки кровотечения в ЖКТ. Скорее всего потребуется операция. В таких случаях у врачей мало времени на детальное обследование.
  • Рвота. Говорит о начавшейся интоксикации. Важно вовремя установить источник, чтобы удалить его.
  • Понос – один из видов расстройства стула, который часто выдает неблагополучие в работе органов пищеварения. По консистенции, цвету и запаху можно предположить, что происходит в кишечнике человека. Тревожным симптомом является кровавая диарея, а также понос с примесями непереваренных частиц пищи, что является характерным признаком острого панкреатита.
  • Сильные боли со вздутием живота могут говорить о начавшемся перитоните, особенно, если до этого проводилось хирургическое вмешательство в брюшной полости. Нарастающие симптомы интоксикации требуют срочных мер и повторной операции.

Самую опасную ситуацию вызывает кишечная непроходимость, в результате чего возможен разрыв стенки и попадание каловых масс в брюшную полость, что оставляет человеку мало шансов на выживание, поэтому действовать необходимо быстро.

Диагностика

При поступлении человека в больницу по его внешнему виду можно определить, насколько состояние критичное. Бледность и заостренные черты лица свидетельствуют о тяжелой интоксикации.

Врач проводит осмотр и делает выводы с помощью пальпации болезненного места. Большое значение имеет рассказ пациента и врачей скорой помощи. После проведения ручных тестов с большей долей вероятности можно предположить наличие какого-либо заболевания.

Для подтверждения используется рентген, МРТ и УЗИ. В тяжелых случаях времени на полноценное обследование нет. Врач может провести лапароскопическую ревизию внутренних органов и начать подготовку к операции. В обычных условиях на это уходит около 3 часов. В терминальной стадии перитонита ограничиваются диализом, физраствором, детоксикационными препаратами, чтобы организм пациента пережил операцию.

Методы терапии

Лечить боли в пупке начинают только после постановки и подтверждения диагноза. В случае инфицирования внутренних органов лечение проводят антибиотиками и противовоспалительными препаратами. После курса требуется сделать перерыв, затем повторный анализ на патогенную микрофлору. Это относится к женским и мужским случаям половых инфекций, особенно, если в будущем женщина планирует иметь детей. Хронические воспалительные заболевания малого таза могут передаваться внутриутробно, поэтому у ребенка высокие шансы родиться больным.

Вирусные заболевания лечить труднее. Обычно назначают поддерживающую терапию. Иногда нужны антибиотики, так как вирусы запускают процесс размножения бактерий, что в несколько раз усиливает выделение токсинов. От самой вирусной инфекции антибактериальные препараты не помогают. Хорошо восстанавливает организм народная медицина.

При внутренних травмах или разрывах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреонекрозе, закупорке желчных протоков, перитоните, пациента в кратчайшие сроки готовят к хирургическому вмешательству, затем оперируют. Он несколько дней проводит в отделении реанимации. Реабилитация занимает около 3 месяцев при постоянном наблюдении у врача.

При всех желудочно-кишечных проблемах показана диета, которая зависит от состояния человека. В послеоперационном периоде питание могут вводить парентерально, чтобы дать возможность зажить внутренним швам, затем постепенно переходят на обычный способ.

При некоторых хронических заболеваниях диета необходима на протяжении всей жизни: панкреатит, аутоиммунные болезни внутренних органов. Это является профилактикой обострений, которые наблюдаются после пищевой перегрузки органов и эндокринной системы.

Боль в животе в районе пупка возникает по ряду причин — от простых и не требующих лечения (например при ношении слишком узкой давящей одежды до серьезных, угрожающих здоровью и требующих немедленного хирургического вмешательства (например аппендицит). Источником боли околопупочной локализации могут быть находящиеся в этой области отделы тонкой кишки (подвздошной, слепой, восходящей), или правая половина толстой кишки. У женщин колики в районе пупка нередко случаются во время овуляции.

Боль в околопупочной области бывает внезапной острой и колющей или хронической, проходящей самостоятельно и напоминающей колики. Прежде чем бежать к врачу, и начать волноваться, следует подумать, когда вы чувствуете дискомфорт — возможно причина элементарна: слишком тесная одежда, вызывая давление на переднюю стенку живота, провоцирует болевые ощущения. Также бывает, не только у людей, страдающих аллергией, что ремень с металлической пряжкой становится причиной болезненного отека, зуда и сыпи нежной кожи пупочной области.

Хирургические причины

  • Ранняя фаза аппендицита — боль вокруг пупка является одним из наиболее распространенных симптомов, хотя иногда бывает трудно точно определить локализацию и она имеет диффузный характер. Иногда она локализована в надпупочной области, иногда дискомфорт находится в другой части живота, например справа. Когда воспаление прогрессирует, болевые ощущения локализуются в основном над правой подвздошной ямкой. Аппендицит сопровождает также другие признаки наличие сильной усталости, рвота, тошнота.
  • Гастроэнтерит — обычно вызывается инфекцией и называют простым языком кишечный грипп. Другие признаки включают понос, иногда рвоту.
  • Непроходимость — характеризуется болью в околопупочной области, типичные симптомы включают тошноту и рвоту, запор и прекращение отхождения газов. Кишечная непроходимость бывает паралитическая (например, ее вызывает перитонит, заболевания органов дыхания, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушения обмена веществ) или механическая (например при раке толстой кишки).
  • Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и язвенный колит. Хроническая боль в животе в районе пупка, как правило, сопровождается диареей и другими признаками.
  • Ишемия кишечника — в этом случае острая болезненность вокруг пупочного отверстия является одним из наиболее распространенных симптомов в дополнение к увеличению подвижности кишечника, рвоте, диарее. Хроническая кишечная ишемия связана с болезненностью в верхней части живота (после еды, особенно жирной пищи), потерей веса и постоянной диареей.
  • Панкреатит — острый панкреатит может проявляться, среди прочего, очень сильными болями в животе (верхняя часть) или верхней левой стороне. В случае хронической формы спазмы в эпигастрии, часто возникает после приема пищи или потребления алкоголя.
  • Аневризма брюшной аорты — не всегда дает симптомы, и их тип зависит от тяжести заболевания. Боль в животе в пупочной области и в спине — возможные симптомы.
  • Грыжа — один из признаков пупочной грыжи дискомфорт и болезненные ощущения. Существует также характерная шаровидная выпуклость.

Боль вокруг пупка, сопровождающаяся отеком

Если боль вокруг пупка сопровождается отеком, чаще всего причина:

  • пупочная грыжа — подтверждение получают после пальпации и проведения УЗИ
  • омфалит — необходимо использовать антибиотики местно, а также в устной форме
  • абсцесс — как правило, необходим разрез и дренаж для оттока гноя и прием антибиотиков

Боль в пупке во время беременности


Беременные женщины часто испытывают боли в животе вокруг пупка, часто с иррадиацией по бокам и, по мнению многих женщин, напоминают укол булавкой. Причины, вызывающие эти симптомы в первую очередь расширение матки, сдавливающее кишечник и мочевой пузырь.

Боль в районе пупка во время беременности является довольно распространенным недугом и беспокоит будущих мам, и, хотя в большинстве случаев это не является причиной для беспокойства, но иногда требует медицинской помощи.

  • Во время беременности живот расширяется, мышцы растягиваются, в то время как кожа вокруг пупка довольно тонкая. Это особенно заметно при первой беременности. Ежедневные растягивающие упражнения для беременных женщин и талии способны не только уменьшить неприятные ощущения, но и предотвратить растяжки.
  • Другой возможной причиной пупочного дискомфорта при беременности является давление, вызванное растущей маткой. Это также приводит к тому, что пупок становится выпуклым, и даже прикосновение футболки вызывает дискомфорт. Эта проблема возникает чаще всего во второй половине беременности.
  • Пупочная грыжа является общей проблемой во время беременности, с которой нужно обратиться к врачу. Во время беременности, происходит перенапряжение брюшной стенки, что приводит к образованию грыжи. Наиболее распространенная пупочная грыжа не требует лечения и исчезает в конце беременности. Если у вас есть пупочная грыжа, следует избегать подъема тяжестей и не есть продукты, которые вызывают запор. Не перенапрягаться. Тем не менее, если появляется сильная боль в животе, тошнота, рвота, увеличение частоты сердечных сокращений, нужно вызвать скорую помощь, так как, возможно, потребуется немедленная операция. Важно отметить, что такая ситуация во время беременности встречается крайне редко.
  • Вирусный гастроэнтерит. Болезненные колики в пупочной области, которые сопровождаются диареей, рвотой, температурой являются признаками вирусной инфекции кишечника. Сильные сокращения способны вызвать угрозу преждевременных родов. При тяжелой дегидратации может угрожать здоровью женщины.
  • Острый аппендицит встречается крайне редко во время беременности. Проявляется сильной болью в районе пупка и отдающей в правую половину живота.Часто сопровождается повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Необходимо обратиться к врачу.

Почему болит в районе пупка у женщин

Женщины могут чувствовать болезненность вокруг пупка в основном по двум причинам:

  • разрыв фолликула — боль овуляции, которая возникает внезапно в промежуток между десятым и шестнадцатым днем менструального цикла и локализуется на правой или левой стороне живота возле пупка. Она может быть довольно резкая, длится от нескольких секунд до нескольких минут.
  • воспаление придатков — проявляется внезапно возникающими спазмами по обе стороны от пупка, при отягчающих обстоятельствах во время полового акта. Боль также может отдавать в паховую область и бедра; сопровождается слабостью, лихорадкой, иногда появляются тошнота, рвота (вследствие раздражения брюшины) и диарея

Боль и ощущение пульсации вокруг пупка

Многие люди астенического телосложения жалуются на такие симптомы, но в их случае это норма. Худощавые люди имеют тонкую брюшную стенку и этим объясняются их ощущения. Однако всегда стоит посетить врача, поскольку такими признаками может сопровождаться аневризма брюшной аорты.

Внезапная колющая боль около пупка без причины

Если анализы и обследования не выявили каких — либо заболеваний, следует расценивать такие болезненные симптомы как проявление невралгии — это характерный недуг людей гиперактивных и эмоционально нестабильных.

Анализы при боли в животе

Лабораторные тесты чрезвычайно полезны в клиническом состоянии пациента с болью в животе в пупочной области. Тем не менее, из — за отсутствия достаточной специфичности они редко необходимы для правильного диагноза.

В условиях госпитализации должны быть выполнены анализы:

  • морфологии периферической крови
  • электролиты сыворотки (Na, K, Mg, Ca, Cl, P),
  • концентрация глюкозы (содержание глюкозы в крови)
  • анализ мочевины и креатинина,
  • ферменты поджелудочной железы (амилазы и липазы)
  • ферменты печени (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ)
  • билирубин
  • тестирование кала на скрытую кровь
  • электрокардиограмма (ЭКГ) и концентрация сердечного тропонина или СК-МВ (для того, чтобы исключить маски брюшного инфаркта миокарда).
  • коагулопатии (INR, АПТВ)

Чрезвычайно важны для планового хирургического вмешательства:

В первую очередь это ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и забрюшинного пространства и рентген брюшной полости. Если возникли сомнения в диагнозе, выполняется компьютерная томография (КТ) или магнитно — резонансной томографии (МРТ) брюшной полости.

Причины боли выше пупка

Над пупком находится пилорический отдел желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезненные симптомы указывают на гастропатии и наличии язвенных процессов в этих органах. Первоначально возникает незначительная изжога и сопровождается дискомфортом, при развитии язвенного процесса, боль в животе выше пупка становится ярче, принимает постоянный характер. При язвенной болезни и перитоните быстро нарастает общая симптоматика, ведущая к потере сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера.

Причины боли в животе ниже пупка

Боль ниже пупка может свидетельствовать о патологии толстой кишки и проблемах женских половых органов.
Эндометриоз — самая распространенная патология женских половых органов, одно из проявлений, которого болезненность ниже пупка.
Ишемическое состояние кишечника может проявляться также болью ниже пупка. Хроническое течение процесса характеризует постоянная, острое — острая болезненность и паралич перистальтики.
Атеросклероз кишечника для него характерны спастические колики и атонические запоры.
В дополнение к указанным выше условиям, болезненные ощущения могут быть связаны со следующими заболеваниями:

  • синдром раздраженной толстой кишки,
  • рак яичников или рак матки,
  • аневризмы брюшной аорты,
  • миома матки.

Причины боли слева от пупка

Слева от пупка расположены — в верхней части — желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка и часть поджелудочной железы. Болезни этих органов характеризуются болью в левой части живота в пупочной области.
Если имеется болезнь желудка сопровождающими симптомами будут расстройство желудка и тошнота. Проблемы с поджелудочной железой — появляется острая боль околопупочной локализации с температурой и рвотой.
Накопление газа в просвете толстой кишки способны вызвать болезненность в непосредственной близости от пупка с левой стороны в нижней части живота. При наличии патологического процесса, наблюдаются расстройства толстой кишки — стул с примесью крови и слизи в кале, лихорадка. Красная кровь в стуле предполагает геморрой, кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Вирусные заболевания легких способны вызывать болезненность в пупочной области из-за раздражения диафрагмы.