Сколько должно быть месячных. Цвет месячных. О чем говорит черный цвет




Регулярные месячные и стабильный менструальный цикл — залог полового здоровья каждой женщины. Все процессы, происходящие в женском организме каждый месяц, готовят его к возможной беременности. Если зачатия не произошло, все усилия оказываются ненужными, происходит отторжение слизистой матки и выведение ее наружу. Это и есть менструация либо месячные. Какого цвета должны быть месячные?

Что считать нормой?

Менструальный цикл у женщин в норме можно определить по таким признакам: длительность, окрас выделений, продолжительность кровотечения, самочувствие.

Только единицы представительниц прекрасного пола могут похвастать безболезненными месячными. Но вполне допустимой реакцией организма для данного периода является легкое недомогание, слабость, головная боль либо болевые ощущения в нижней части живота.

Нормальным считается продолжительность ежемесячных кровотечений 3-7 дней, а продолжительность самого цикла — 21-34 дня. Объем кровопотерь не должен превышать 50 мл.

Обязательно нужно контролировать окрас кровянистых выделений во время критических дней.

У большей части представительниц прекрасного пола кровянистые выделения имеют темно-красный окрас, иногда ближе к бордовому. Допустимо присутствие слизи и маленьких сгустков (частички отмершей слизистой детородного органа). Допустимым считается красный либо алый секрет. Очень важно соблюдать правила интимной гигиены, тогда неприятного запаха не должно возникать.

В случае если выделения поменяли цвет, возникают подозрения на негативные изменения в организме. Так, оттенок секрета может измениться из-за резкого похудения или набора массы тела, лечения некоторыми медикаментозными препаратами, возрастных изменений, а также развития болезней. Так какой цвет считается нормой, а какой патологией?

Наличие сгустков в менструальной крови

Готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, эндометрий детородного органа утолщается и приобретает рыхлую структуру. В случае отсутствия оплодотворения, слизистая матки отторгается и выводится наружу. Менструальные выделения могут содержать сгустки, что можно объяснить нехваткой ферментов для разжижения крови или лежачим положением женщины в течение какого-то времени.
Сгустки по виду схожи с кусочками мяса. Нормальным считается их выход при обильных месячных.

Причиной наличия сгустков в менструальных выделениях может быть внутриматочная спираль. Если же возникает боль и дискомфорт, это говорит о серьезных нарушениях в организме.

Появление сгустков также объясняется:

  • загибом матки;
  • передозировкой витаминов группы В;
  • склонностью к тромбообразованию;
  • особенностями послеродового периода (плохое сокращение матки, отторжение плаценты).

Черный окрас выделений

Черный цвет крови при месячных носит преимущественно патологический характер. Такой окрас секрета вызван застоем крови (кровь не выходит наружу естественным путем). Причины могут быть разными, к примеру, полипы, возникающие на фоне воспалительного процесса или дисбаланса гормонального уровня.

Черный цвет месячных также может говорить о наличии эндометриоза. Болезнь характеризуется чрезмерным разрастанием эндометрия, что затрудняет отток менструальной крови естественным образом. В результате образуются кровяные сгустки. Еще одним признаком эндометриоза является неприятное зловоние. Здесь без помощи врача не обойтись, поэтому нужно посетить как можно быстрее женского врача.

Менструация черного окраса также указывает на:

  • беременность;
  • растяжение детородного органа;
  • доброкачественные опухоли;
  • сужение цервикального канала;
  • нарушение функций эндокринной системы.

Алая кровь во время менструации

Кровь при месячных алого цвета говорит о том, что с женской репродуктивной системой все в порядке, особенно если такой окрас она имеет в первый день месячных. Если же у месячных цвет алый на третий день кровотечений, это считается нарушением.

Такое явление в подростковом возрасте говорит о формировании цикла, что считается нормой и не должно вызывать беспокойства. Допустимо такое явление и в предклимактерическом периоде, когда у женщин постепенно угасает менструальная функция.

Алая кровь у женщин репродуктивного возраста в течение всего времени менструации говорит о каких-то нарушениях в организме. Наиболее частые причины:

  • опухоли злокачественного характера в органах малого таза;
  • беременность, что носит патологический характер;
  • полипы в матке;
  • осложнения после операций на половых органах и др.

Если женщина принимает противозачаточные средства часто или используют такое средство для защиты от нежелательной беременности, как внутриматочная спираль, возможны кровотечения алого цвета.

Чтобы определить причину такого цвета менструации, требуется диагностика, которая включает не только гинекологический осмотр, но также и сдачу анализов, и ультразвуковую диагностику.

Коричневые кровотечения

Менструальная кровь коричневого цвета считается нормой в период стабилизации цикла в подростковом возрасте. Во всех других случаях такое явление говорит о нарушениях в организме.

Коричневый цвет месячных указывает на развитие беременности за пределами матки.

При сильном переохлаждении организма кроме коричневой менструальной крови возникают сильные боли внизу живота.

При попадании инфекции (хламидиоз, сифилис, гонорея и др.), которая передается половым путем, если имел место секс, не защищенный презервативом, возникают коричневые выделения с неприятным запахом, а также болевые ощущение, зуд.

Высокая эмоциональная и физическая нагрузка, частые стрессы — причины нарушения гормонального баланса и, как следствие, менструальный цикл меняется, в частности, имеет место коричневая кровь во время менструации. Присоединение болевых ощущений, дискомфорта, зуда требует незамедлительного визита к женскому врачу.

После аборта появление коричневой менструальной крови — это реакция организма. Если в течение трех циклов такое явление не пройдет, нужна консультация врача.
Жесткие диеты могут стать причиной нарушений менструального цикла из-за неполучения организмом достаточного количества нужных веществ. Это и будет причиной того, что выделения приобретают другой цвет.

Неправильно подобранные средства защиты от нежелательной беременности могут вызвать сбои функционирования яичников, а также привести к отмиранию слизистой детородного органа и, как следствие, идут коричневые месячные.

Изменение цвета менструации — часто тревожный сигнал организма, поэтому каждой женщине нужно очень чутко относиться к таким переменам и не игнорировать посещение женского врача, что поможет исключить возможные болезни. Нужно знать, какого цвета месячные должны быть. Только внимание и забота о своем половом здоровье поможет забеременеть и родить здорового малыша в будущем.

Естественный процесс для женского организма, но многих представительниц прекрасного пола интересует, сколько длятся месячные у девушек и женщин в норме, какая их продолжительность и интенсивность является патологической, и в каких случаях следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Первый вопрос, который задает гинеколог женщине, когда у нее началась последняя менструации, и каким был период месячных. По ответу на эти вопросы специалист может определить нормальное течение цикла или наличие возможных патологий в половой системе. В этой статье мы как раз и рассмотрим, по каким критериям следует оценивать течение месячных у девушек и женщин в разные периоды их жизни, чтобы вовремя обнаружить болезни репродуктивных органов и своевременно приступить к их лечению.

Нормы продолжительности

После полного формирования репродуктивной функции под влиянием эстрогенов и других половых гормонов начинают циклически созревать яйцеклетки. Процесс находится под контролем головного мозга и яичников. Организм женщины готовится к возможному зачатию следующим образом:

  • яйцеклетки и внутренний слизистый слой матки созревают под влиянием эстрогенов и прогестинов;
  • если зачатие не произошло, от созревшего эндометрия и неоплодотворенной яйцеклетки организму следует избавиться, поскольку в старых клетках начинают происходить дефективные процессы;
  • происходит гормональный скачок в головном мозге, что вызывает разрушение кровеносных сосудов и отторжение эндометрия. Начинаются кровянистые выделения, которые и называются менструацией;
  • когда гормональный фон нормализуется, а выделения останавливаются, начинается восстановление слизистой.

Теперь рассмотрим более подробно, сколько дней должны идти месячные в норме у представительниц прекрасного пола в разные периоды их жизни.

В первый раз

Еще одной причиной наступления менструации во время беременности является созревание яйцеклетки одновременно в 2 яичниках: 1-я яйцеклетка оплодотворяется, 2-я выходит наружу вместе со скудными выделениями, похожими на месячные, но длящимися не дольше 2 суток.

Если после зачатия месячные продолжаются еще 3-4 месяца, это может означать, что яичники еще не полностью прекратили вырабатывать гормоны. При непродолжительной длительности месячных и малом количестве самих выделений специалистами принято списывать это на физиологические особенности женского организма. Но не следует относиться к кровянистым выделениям во время беременности легкомысленно, ведь они могут оказаться предвестниками самопроизвольного аборта или эндокринных нарушений в организме.

Если возникают какие-либо кровянистые выделения, беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с гинекологом, возможно, ей требуется госпитализация для сохранения беременности.

После родов

Но уже с 40 лет начинается постепенное снижение уровня половых гормонов, вырабатываемых яичниками, также происходит истощение запаса яйцеклеток. Овуляция возникает не каждый цикл, а это приводит к изменению регулярности и продолжительности месячных. Например, затяжные критические дни с обильными выделениями, длящиеся более недели, могут смениться парой месяцев затишья без менструации с последующими слабыми выделениями коричневого цвета. Со временем выделения вовсе прекращаются.

Следует помнить, если месячные долго отсутствовали (более года), а затем вновь появились, это кровотечение, которое в период климакса говорит о гормональных, эндокринных или онкологических заболеваниях. При возникновении после полного прекращения менструации нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Факторы, влияющие на длительность

Многих женщин интересует, от чего зависит продолжительность месячных в разные периоды их жизни.

Перечислим основные факторы, влияющие на длительность менструации:

  • генетическая предрасположенность. На длительность и характер цикла влияют особенности течения менструации у родственниц, как по отцовской, так и по материнской линии. Если у них были слишком обильные и продолжительные месячные, то и женщина от этого не застрахована;
  • климатическая зона, в которой проживает женщина. У девушек, живущих в прибрежных, южных регионах в организме быстрее проходит метаболизм, поскольку они получают больше солнечного тепла и микроэлементов. Для «южных» женщин характерна усиленная работа половых желез, которая способствует наступлению половой зрелости раньше, чем у «северянок»;
  • общее состояние организма. При наличии воспалительных процессов или венерических заболеваний может сильно измениться. Также меняется цвет и характер выделений. При обильных месячных, продолжающихся более 10 дней с болями внизу живота, следует обязательно провериться на наличие венерических болезней;
  • если или меньше, то это может быть признаком недостаточной выработки половых гормонов яичниками;
  • доброкачественные и злокачественные образования в матке и ее придатках могут вызывать сильные и длительные критические дни, а с продолжительными кровопотерями может развиться анемия, вызванная дефицитом железа;
  • чрезмерные физические и спортивные нагрузки могут уменьшить длительность месячных. В редких случаях они вызывают полное ;
  • стрессовые ситуации и нервное перенапряжение могут увеличить продолжительность критических дней до 10 суток;
  • жесткие диеты и голодание избавляют организм от нужного количества витаминов и микроэлементов, а также вызывают гормональный дисбаланс. Аналогичным образом влияет алкогольная и наркотическая интоксикация и отравление вредными химикатами;
  • экология и смена места жительства может увеличить продолжительность выделений;
  • резкий скачок веса (похудание или поправление) обязательно влияет на продолжительность менструации, поскольку жировая ткань участвует в выработке гормонов. При снижении масса тела более чем на 20 кг от нормы менструация может прекратиться вовсе. При ожирении аменорея также может быть, но чаще наступают затяжные и обильные месячные, длящиеся более 10 дней;
  • использование гормональных препаратов и контрацептивов в большинстве случаев вызывает изменения в менструальном цикле. Гормональные средства выписывают для подавления интенсивности обильных месячных. Если же при их приеме возникают , то от таких препаратов следует отказаться. Внутриматочная спираль может стать причиной болезненных и обильных менструаций, но на длительность критических дней она никак не влияет.

Любые отклонения от нормы при наступлении следующей менструации могут предупреждать о проблемах со здоровьем, поэтому обязательно необходимо обратиться за помощью к специалисту при первых же тревожных симптомах.


Когда стоит обратиться к врачу

Когда идут месячные в норме, их продолжительность варьируется от 3 до 7 дней, любое отклонение в ту или иную сторону является поводом обратиться к гинекологу. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации маммолога, эндокринолога, психолога или невропатолога. Есть первичные и вторичные причины, вызывающие изменение длительности месячных:

Не стоит затягивать с визитом к врачу, если месячные длятся меньше, а в особенности больше обычного, ведь продолжительные месячные могут вызвать значительные кровопотери.

Вовремя назначенное лечение поможет вернуть утраченное здоровье и продлить детородную функцию женщины. А правильное питание и здоровый образ жизни закрепят нормальную продолжительность цикла и продолжительность течения критических дней.

Менструация - это регулярно возникающие кровянистые выделения у женщин из половых путей, в результате отторжения функционального слоя (до базального) эндометрия (внутренняя оболочка стенки матки) в конце двухфазного менструального цикла. В нормальных условиях у каждой женщины должен быть двухфазный цикл с обязательной овуляцией в середине. Важно знать, что менструальный цикл вычисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей (т.е. если первый день месячных пришел на 25 июня, а следующие месячные пошли 27 июля, то менструальный цикл составляет 32 дня). Менструальный цикл должен быть регулярным, в среднем 28 дней, однако длительность цикла от 21 до 35 дней также считается нормой. Сама менструация длится от 3 до 7 дней, причем наиболее обильные кровотечения отмечаются в первые двое суток. Объем теряемой крови незначительный (60-100 мл).

Менструальный цикл должен быть овуляторным, при длительном (хроническом) отсутствии овуляции происходят различные нарушения цикла. Регуляция циклических маточных кровотечений зависит от уровня половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), секретируемых яичниками. Первая фаза цикла - фолликулярная, имеет индивидуальную продолжительность у каждой женщины, характеризуется ростом фолликулов в яичнике и выбором одного (реже двух) доминантного. В последней созревает яйцеклетка, которая после овуляции (в среднем на 14-15 день цикла) выходит в брюшную полость и в маточной трубе должна встретиться со сперматозоидом для оплодотворения. В этот период в матке также происходят изменения: эндометрий находится под влиянием эстрогеновых гормонов, что способствует разрастанию и восстановлению эпителиального слоя после предыдущих месячных. После совершившейся овуляции в яичнике на месте «лопнувшего» фолликула образуется желтое тело, которое активно секретирует гормон прогестерон. С наступлением овуляции развивается вторая фаза - лютеиновая, которая в отличие от первой должна строго длиться 12-14 дней. Прогестерон является гормоном беременности, он подготавливает внутреннюю оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки за счет ее секреторной перестройки (разрыхление эндометрия). При отсутствии оплодотворения желтое тело постепенно исчезает, уровень половых гормонов снижается и происходит отторжение слоя эндометрия - наступают очередные месячные.

Зачем нужна овуляция?

Разумеется, что без овуляции о наступлении беременности говорить не приходится. Овуляторный цикл является самым надежным показателем нормального состояния репродуктивной функции женщины. Отсутствие овуляции, как правило, свидетельствует о патологии, которая может локализоваться не только в яичниках, но и в структурах головного мозга (гипоталамус, гипофиз). Ановуляция (отсутствие овуляции) может сопровождать те или иные нарушения менструального цикла (от полного их отсутствия, до обильных и длительных маточных кровотечений). Надежным способом диагностики овуляции является измерение базальной (в прямой кишке) температуры на протяжении нескольких циклов. Подъем температуры на 0,4-0,6 градусов во вторую фазу, которая держится на протяжении 12-14 дней, свидетельствует о произошедшей овуляции. Отсутствие подъема, прямая линия графика - результат ановуляции. Маточные кровотечения дисфункционального характера (при отсутствии явного заболевания) практически всегда ановуляторные.

Нарушение менструации (причины задержки месячных)

Задержка месячных является первым признаком наступления беременности. Аменорея (отсутствие месячных) является физиологичным состоянием в постменопаузе, при кормлении грудью, во время становления репродуктивной функции (до 15 лет). При задержке месячных тест на беременность надо делать через 15-20 дней после предполагаемого полового акта, при условии, что тест высокой чувствительности (20 mU). Отрицательные и сомнительные показатели теста в такие сроки еще не служат достоверным критерием отсутствия беременности. Поэтому любая задержка должна быть поводом для обращения к гинекологу. До момента диагностирования беременности категорически запрещается применять влагалищные спринцевания и противопоказанные во время беременности лекарственные препараты и прочее (если женщина заинтересована в данной беременности).

Причины задержки или длительного отсутствия очередных месячных, не связанных с беременностью могут иметь различное происхождение:

  1. Стресс и психоэмоциональные переживания;
  2. Резкое снижение массы тела на фоне неправильной диеты;
  3. Простудные и другие инфекционные заболевания, в том числе придатков матки;
  4. Функциональные кисты яичников (в данном случае после задержки следует обильное и длительное менструальное кровотечение);
  5. Эндокринные расстройства других органов (гипофункция щитовидной железы, поликистозные яичники, повышенный уровень пролактина);
  6. Поражение эндометрия матки воспалительной или травматической этиологии (например, после выскабливания).

У женщин среднего репродуктивного возраста аменорея (отсутствие месячных более полугода) может быть следствием преждевременного истощения яичников с постепенным развитием симптомов раннего климакса.

При отсутствии или задержке месячных, вопрос о том, «как вызвать месячные» должен решать гинеколог.

Почему пропадают месячные

Снижение функции яичников (коричневые выделения)

Сниженная функция яичников проявляется гипоменструальным синдромом, для которого характерно уменьшение количества менструальных кровотечений и укорочением их длительности (менее 3 дней), а также длительными интервалами между циклами (больше 36 дней). При гипоменструальном синдроме нередко могут быть месячные коричневого цвета (коричневые выделения). Данный синдром может быть предвестником угасания репродуктивной функции (в перименопаузе) или патологического состояния, требующего лечения. Коричневые выделения имеют место при таких заболеваниях как:

  • гиперплазия эндометрия;
  • полипы;
  • миома;
  • внутренний эндометриоз.

На фоне приема гормональных контрацептивов (особенно гестагенов) возможны подобные выделения. Кровянистые выделения перед месячными чаще имеют дисфункциональный характер (нарушение гормональной регуляции), и в меньшей степени могут быть проявлением патологии эндометрия (полип, эндометриоз и пр.).

Месячные во время беременности

Месячные при беременности - казуистика, так как менструальное кровотечение является следствием отторжения функционального слоя эндометрия на фоне снижения уровня стероидных гормонов яичника. Если во время беременности случилась бы подобная ситуация, то плодное яйцо не смогло бы дальше развиваться, и констатировался бы самопроизвольный аборт. То, что ошибочно называется месячными во время беременности, по сути, является кровотечением, объяснить которое можно реакцией эндометрия на процесс имплантации (разрушении мелких сосудов матки при внедрении плодного яйца).

Очень важно обращать внимания на любые изменения в устоявшемся цикле , даже если эти отклонения в норме. Нормальные менструации рассматриваются в этой статье в целом для всех женщин, однако у каждой женщины, тем не менее, свои «нормальные» месячные.

Сколько дней должны идти месячные?

В среднем кровотечение длится от трех до пяти дней, но и два, и даже семь дней считается нормой. Кроме того, выделения более семи дней также могут быть просто особенностью вашего организма, если это не кровотечение, а мажущие выделения. Если же кровянистые выделения обильны более семи дней, это явно указывает на проблему.

Какое количество выделений нормально во время месячных?

В среднем за месячные у женщин выделяется не более 2 ст.л. крови, хотя большинству женщин кажется, что намного больше. В два, в три раза больше - тоже вполне укладывается в норму. Ненормально, если для смены прокладки приходится вставать по ночам. Также на проблемы в женской сфере указывают крупные сгустки крови во время месячных (размером больше мячика для настольного тенниса). Небольшие сгустки во время первых двух дней месячных абсолютно нормальны. В первые дни менструации кровь может идти обильнее, но если вам приходится менять прокладку чаще, чем раз в 1-2 часа, стоит обратиться к гинекологу. Если в течение 2-3 часов подряд приходится менять прокладку каждый час, обращение ко врачу должно быть незамедлительным!

Сколько дней должно проходить между менструациями?

Средняя длительность менструального цикла (от первого дня месячных до начала следующих выделений) примерно 28 дней. Существует заблуждение, будто длительность цикла менее или более 28 дней - это ненормально. Циклы длиной от 21 дня до 35 дней вполне укладываются в норму.

Насколько допустимо варьирование длительности менструального цикла?

Небольшое варьирование длины циклов абсолютно нормально. Например, один цикл длится 28 дней, а другой - 30. Разница в большее количество дней уже считается отклонением. Например, если один цикл был 21 день, а другой - 33 дня. Если ваши циклы сильно варьируются по длине, это называется нерегулярным менструальным циклом. Иногда из-за стресса или болезни следующий цикл может долгое время не начинаться. Пропуск одного цикла допустим для здоровой женщины, если только это не длится более 60 дней за один период. Если вы при этом не беременны, обратитесь за консультацией к гинекологу.

Нормальны ли мажущие выделения между месячными?

У некоторых женщин мажущие выделения появляются во время овуляции, это примерно в середине цикла. Существует также такая вещь, как имплантационные кровянистые выделения, которые обычно происходят через семь дней после овуляции, т. е. примерно в тот период, когда эмбрион в случае беременности имплантировался бы в слизистую оболочку матки. Не у всех женщин такое бывает, однако это считается здоровым процессом. Если же выделения между месячными обильны или возникают в любое время в течение цикла, то это считается нездоровым симптомом.

Какие симптомы месячных считаются нормальными?

Нормальные изменения во время менструации:

1. Повышенный аппетит

2. Эмоциональная чувствительность, перепады настроения

3. Чувство раздражения

4. Легкие спазмы (особенно за день до начала месячных и первые пару дней с начала месячных)

5. Легкие головные боли

6. Высыпания прыщиков

7. Чувствительность груди

8. Бессонница

9. Вздутие живота, отеки

Опасения вызывают состояния депрессии или маниакальные состояния во время месячных. Переходы от слез к смеху несколько раз в течение дня также ненормальны. Обязательно обратитесь ко врачу, если перед началом менструации у вас мигрени, вместо легких головных болей. Если повышенный аппетит, страсть к сладостям и проч. - нормальное состояние женщины во время месячных, то желание грызть непригодные для питания предметы, например, камни или песок, - нет.

Спазмы во время месячных

Легкие и средние спазмы за день до начала месячных и в первые два дня - нормально. А вот сильные спазмы, когда вам приходится отпрашиваться с работы, должны вызвать опасения. И спазмы между месячными - тоже повод сходить к гинекологу. Тяжелые тазовые спазмы могут быть симптомами эндометриоза, воспалительных заболеваний таза или другой медицинской проблемы , обязательно требующей помощи врача.

Что считается нормальной лютеиновой фазой?

Лютеиновая фаза - это время между овуляцией и началом следующих месячных. Если вы следите за овуляцией, например, с помощью измерения базальной температуры, вы знаете длительность вашей лютеиновой фазы. Средняя длительность лютеиновой фазы должна быть от 12 до 14 дней, в норме также считается длительность между 10 и 16 днями. Если вы заметили, что лютеиновая фаза стала короче десяти дней, обязательно скажите об этом гинекологу. На данный момент среди гинекологов нет единого мнения о «нормальности» короткой лютеиновой фазы (10-11 дней), но если вам не удается забеременеть, упомяните об этом на приеме у врача.

Вагинальный запах - это нормально?

Мы привыкли слышать, что запах из влагалища - признак инфекции, но некоторые вагинальные запахи - абсолютно нормальны. Запах крови во время месячных, естественно, считается нормальным. Мягкий мускусный аромат в любое время цикла также совершенно естественен. Острый, едкий запах, рыбные запахи скорее всего говорят об инфекции. Обязательно скажите об этом гинекологу, особенно если неприятные вагинальные запахи сопровождаются зудом, жаром и другими симптомами. Не всем женщинам легко говорить о запахе из влагалища, но гинекологу об этом сказать необходимо. Не нужно пытаться скрыть запахи с помощью дезодорирующих интимных средств. Некоторые вагинальные инфекции могут влиять на способность забеременеть, так же, как и некоторые (хотя и не все) интимные дезодоранты.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Знать всё про месячные обязана каждая женщина, и такие сведения позволят не только вникнуть в функционирование половой системы, но и выявить отклонения и даже определить дни, наиболее подходящие для зачатия.

Месячными или менструацией называются кровянистые выделения, возникающие у женщины. С них начинается менструальный цикл, который в норме должен длиться порядка 21-36 дней. Месячные периодичны и цикличны, и их регулярность говорит о том, что репродуктивная система женщины функционирует бесперебойно и правильно.

Первая менструация наступает в подростковом возрасте, на который приходится пик полового созревания. Но временные рамки довольно широкие, и период начала месячных зависит от нескольких факторов, таких как генетическая предрасположенность, особенности образа жизни и питания, вес, перенесённые или имеющиеся хронические заболевания и даже место проживания и климатические условия. Обычно месячные начинаются примерно в 11-15 лет, но в результате акселерации у каждого последующего поколения такой этап развития наступает раньше. Хотя начало менструаций до 10 лет сигнализирует о раннем половом созревании. Бить тревогу стоит и в том случае, если месячных нет в 17-18 лет.


Менструация. Что о ней важно знать.

Месячные наступают в первую фолликулярную фазу менструального цикла под воздействием определённых гормонов. Происходит стимуляция гипоталамусом аденогипофиза, в результате чего последний начинает синтезировать небольшие количества лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Они запускают процесс созревания фолликулов, один из которых должен стать доминантным, разорваться и выпустить созревшую в нём яйцеклетку. Но в фолликулярную фазу цикла эндометрий, который под воздействием прогестерона и эстрогенов развивался, утолщался и готовился к возможному оплодотворению и прикреплению плодного яйца, становится ненужным и во время сокращений маточной мускулатуры отторгается и выходит наружу в виде менструальных выделений.

В норме месячные наступают каждый месяц, и именно такая особенность обусловливает общепринятое народное название этих дней. Но они прекращаются в период беременности, так как эндометрий на данном важном этапе не может отторгаться и создаёт благоприятные условия для вынашивания ребёнка . Также менструации могут отсутствовать во время лактации, что обусловливается действием гормона пролактина, подавляющего овуляцию.

В состав нормальных менструальных выделений помимо непосредственно крови входят также ткань выстилающего матку эндометрия и секреторная жидкость, выделяемая железами влагалища и шейки матки. В норме кровь практически не пахнет или имеет нерезкий характерный запах. Цвет выделений тёмный, приближенный к бордовому. Характерной особенностью является то, что менструальная кровь не сворачивается, так как в ней присутствуют особые вещества, препятствующие свёртыванию и обеспечивающие своевременное отделение благодаря жидкой консистенции.

Продолжительность и периодичность месячных

В норме месячные могут длиться от трёх до семи дней. Обычно первые 2 суток выделения более обильны, потом начинают сходить на нет и становяться умеренными, а затем скудными. Если продолжительность увеличилась, то стоит обратиться к врачу.


Продолжительность менструального цикла.

Первый день месячных считается началом менструального цикла, длительность которого может составлять от 21 до 36 дней. Таким образом, менструации могут наступать через каждые 18-33 дня. Их периодичность зависит от продолжительности самих месячных и цикла в целом. В норме выделения должны быть регулярными, хотя возможны колебания в пределах нескольких дней. Но в период полового созревания цикл устанавливается, и на его окончательное становление может уйти полгода-год. Также сбои наблюдаются после родов и в период лактации.

Каждая заботящаяся о своём здоровье и ответственная девушка или женщина должна следить за регулярностью своего менструального цикла по нескольким причинам. Первая - выявление возможных отклонений и заболеваний. Частые сбои могут сигнализировать о проблемах в работе репродуктивной системы. Вторая причина - планирование беременности. Овуляция, при которой происходит выход из лопнувшего фолликула полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки, наступает примерно спустя 13-16 дней после начала цикла, в зависимости от его продолжительности. То есть если месячные регулярные, то с их помощью можно выяснить дни, которые будут наиболее благоприятными для зачатия. Кроме того, отсутствие очередной менструации в большинстве случаев сигнализирует о наступлении беременности.

Чтобы месячные не были неожиданностью, стоит вести календарь, отмечая в нём дни менструации.

Интересный факт: существует такое понятие как синхронизация менструальных циклов. Проводилось несколько исследований, в ходе которых было выяснено, что у женщин, живущих вместе, месячные наступают в одно и то же время.

Нормальные объёмы и возможные сопутствующие симптомы

В среднем объём теряемой за сутки крови варьируется от 20-25 до 50 миллилитров. За всю менструацию женщина может потерять до 250 мл, то есть целый стакан. Но такое количество вполне нормально и безвредно, так как организм быстро восполняет запасы. Скудные месячные могут говорить о гормональных сбоях или гинекологических заболеваниях, как и чрезмерно обильные.

Месячные могут сопровождаться рядом симптомов, причём некоторые наблюдаются ещё до начала выделений. Нормальными считаются следующие признаки:

  • Схваткообразные боли. Их интенсивность зависит от строения матки, особенностей сокращения её мускулатуры и от индивидуального болевого порога. Некоторым представительницам слабого пола болезненность доставляет дискомфорт, другие же её почти не замечают. Но если ощущения сильные и резкие, стоит обратиться к гинекологу.
  • Слабость, головокружение, сонливость. Эти симптомы естественны и обусловлены потерей крови, пусть и находящейся в пределах нормы. Если же наблюдаются обмороки или полная нетрудоспособность, то это может говорить об обильных выделениях или кровотечении.
  • Так называемая «мазня». В течение одного-двух дней до менструации и после неё могут возникать бледно-розовые выделения. Он тоже нормальны, но не должны быть продолжительными.
  • Не должно пугать небольшое количество сгустков. Их наличие говорит о том, что организм не успевает выделять достаточное количество антикоагулянтов, и часть выделений сворачивается на пути из матки во влагалище.
  • Отдельно стоит отметить предменструальный синдром (ПМС), который начинает проявляться примерно за неделю до начала месячных и включает такие симптомы как отёчность, депрессия, резкие смены настроения, апатия, плаксивость, раздражительность, увеличение массы тела, болезненность и нагрубание молочных желез. Все эти признаки обусловлены воздействием гормонов.

Возможные отклонения

Насторожить должны следующие признаки:

  • Нерегулярность месячных. Она говорит о гормональных сбоях или заболеваниях эндокринной или половой системы.
  • Обильные месячные также ненормальны и иногда являются симптомом серьёзных отклонений.
  • Скудные выделения говорят о том, что эндометрий очень тонкий, а в норме к концу цикла он должен иметь значительную толщину.
  • Чрезмерно густая кровь, большое количество сгустков. Вероятно, это связано с повышенной свёртываемостью крови и грозит образованием тромбов.
  • Неприятный сильный запах может быть признаком половых инфекций.

Половая жизнь и месячные

Многих женщин и девушек интересует, можно ли вести половую жизнь во время менструации. Делать этого не стоит по нескольким причинам. Во-первых, оба партнёра могут испытывать дискомфорт, что сократит удовольствие от секса. Во-вторых, интимная связь во время месячных может завершиться беременностью, если овуляция будет ранней. В-третьих, секс при менструации опасен с точки зрения риска занесения инфекции, ведь шейка матки на данном этапе приоткрывается, и через образующийся просвет могут проникать патогенные микроорганизмы.


Половая жизнь и месячные. Рекомендации от врача.

Если всё же оба партнёра решились на интимную связь, то следует соблюдать правила гигиены и перед сексом, а также после него принять душ. Кроме того, мужчина должен использовать презерватив: это средство контрацепции не только предупредит наступление беременности, но и минимизирует риски инфекционных заболеваний.

Зная всё о месячных, любая девушка и женщина сможет не только вовремя выявить отклонения и избежать серьёзных последствий, но и зачать ребёнка.