Овуляторное кровотечение середине цикла. Выделения во время овуляции с кровью. Признаки, которые служат поводом обратиться к врачу
Фолликулы присутствуют в яичниках в большом количестве. В норме у женщин детородного возраста, каждый месяц появляется доминантный фолликул, в котором начинает зреть яйцеклетка. Функция последней – встретится с мужским сперматозоидом, оплодотворится и прикрепится к маточному эндометрию. Данный процесс называется овуляцией.
В период овуляции у женщин происходит разрыв фолликула, и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Кровь во время овуляции в малых количествах может появляться на 2-3 день и считаться нормой. Но иногда может свидетельствовать о паталогическом состоянии.
Кровь во время овуляции может выделяться из-за активной работы яичников, при беременности или разрыве фолликула, в результате которого лопаются сосуды. Эти ситуации не требуют лечения и считаются нормой.
Опасные причины крови во время овуляции могут быть следующими:
- разрыв кисты яичника;
- апоплексия яичника;
- повреждение влагалищной слизистой;
- маточная эрозия;
- воспаления;
- употребление средств контрацепции и других лекарств.
У женщин возможно появление крови во время овуляции после полового акта. Если это произошло однократно и не сопровождалось никакими симптомами, возможно повреждение слизистой влагалища. Если крови совсем немного, не стоит из-за этого переживать. Регулярные кровотечения после секса возможны при эрозии, инфекционных болезнях, полипах, онкологии и патологии, у беременных.
Как выглядит имплантационное кровотечение?
Имплантационное кровотечение появляется после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию, что происходит на 6 – 12 день после зачатия. На прокладке женщина может рассмотреть совсем немного крови или кровяные прожилки, с помощью этих выделений, можно догадываться о зачатии еще до задержки месячных.
Цвет жидкости может быть светло – розовым или коричневых оттенков, но не темнее месячных, количество небольшое из-за чего его можно и не заметить. Кроме прочего, имплантационный период легко отследить, если цикл продолжается 28-30 дней, то выход яйцеклетки произойдет через 2 недели, после оплодотворения, крепление эмбриона случится через 10 дней, в этот период возможны незначительные кровяные выделения.
Причины имплантационного кровотечения
Кровянистые выделения не всегда присутствуют в овуляционный период, обычно они появляются при низкой прочности сосудов. Это явление не считается патологией, если в этот период женщина не имеет гинекологических болезней. При необходимости подтвердить имплантационное кровотечение нужно обратиться к врачу.
Чтобы не путать их с менструацией или патологиями нужно знать симптомы, характерные имплантационному кровотечению:
· тянущая, но не сильная боль;
· снижение базальной температуры;
· вялое состояние и головокружения (часто свидетельствуют о зачатии).
Крепление эмбриона безболезненный и бессимптомный процесс, если женщина чувствует боль или какие-либо другие проявления нужно обратиться к врачу. Продолжительность таких выделений длится от нескольких часов до нескольких дней, иногда с перерывами.
Имплантационное и овуляторное кровотечение – в чем отличие?
Кровь при овуляции появляется после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки до месячных, овуляторное кровотечение в отличие от имплантационного не свидетельствует о зачатии. В первом случае выделения можно заметить приблизительно в середине цикла, во втором через неделю или две после овуляционного периода.
Кровотечение во время овуляции можно принять за начало менструации, так как внешне они практически не отличаются. Но есть некоторые, характерные каждому состоянию симптомы, по которым их различают.
Месячные или имплантационное кровотечение – как определить?
Кровянистые выделения не имеют специфического запаха, их очень мало в отличие от менструации, а продолжительность не может быть больше 2 суток. Имплантационное кровотечение наступает приблизительно через неделю после овуляции.
По срокам выделения совпадают с менструацией или немного ее опережают. Это путает женщин, особенно если они не следят за циклом и базальной температурой, так как именно эти признаки помогают отличить кровотечение от месячных. Во время имплантации базальная температура повышается а скудные выделения не имеют яркого окраса как при месячных.
Беременность и овуляторное кровотечение
Овуляционное кровотечение на ранних сроках беременности может быть вызвано рядом причин, которые могут быть как опасными, так и считаться нормой. Когда женщине удалось забеременеть, выделения с кровью могут появиться из-за изменения количества гормонов выделяемых яичником, высокой чувствительности верхнего слоя стенок матки из-за воспалений, спаек или полипов.
Причинами может быть сокращение фолликулярного периода и увеличение лютеиновой фазы. Овуляционные кровотечения скудные, а их продолжительность не больше 3 дней. Такое происходит из-за спада выработки эстрогенов, матка в таком случае начинает отторгать часть эндометрия. Состояние не несет опасности, если не обильные выделения светло-розового цвета появляются примерно в середине цикла.
К нарушениям выработки яичниками гормонов, вследствие чего возможно кровотечение, может привести нарушенный обмен веществ, нехватка витаминов особенно группы К, плохая свертываемость крови, неполноценное питание.
Нормой считается и кровотечение после родов, его называют послеродовыми лохиями. Процесс длится дольше менструального цикла, он может достигать 2-х месяцев.
При появлении следующих признаков можно судить о кровотечении, не связанного с послеродовым.
1. Лохии имеют специфический запах.
2. Кровь жидкая с отсутствием характерных, густых примесей.
3. У женщины появились неприятные симптомы в виде низкого давления, головной боли, температуры с низким пульсом и вялостью.
4. Женщине приходится часто менять прокладку (1-2 часа).
Чтоб избежать обильных месячных, нужно увеличить выпиваемый объем жидкости, снизить физические нагрузки, избавится от вредных привычек и больше отдыхать.
Выделения при овуляции – на что обратить внимание
При планировании беременности, женщине важно знать, когда наступает овуляция, ведь именно это период является благоприятным для зачатия. Понять когда наступило благоприятное время можно по выделениям. В первой фазе менструального цикла образуется слизистая пробка, она защищает матку от проникновения бактерий.
Перед выходом яйцеклетки слизистое вещество начинает выходить наружу, наступает фертильный период. Консистенция слизи тянущаяся, цвет прозрачный, перед началом менструации слизь разжижается. Кровь во время овуляции в малых количествах свидетельствует о разрыве фолликула перед выходом яйцеклетки.
Нередки случаи, когда начинается менструация вместо овуляции, так происходит потому, что не у всех, даже здоровых женщин каждый месяц наступает овуляционный период. Так часто бывает у женщин после 35 лет, а после 45 лет запасы яичников у многих исчерпываются совсем. Ановуляция наблюдается у беременных и в период лактации, при низком весе, регулярных стрессах и тяжелых физических нагрузках. Спровоцировать нарушения могут заболевания щитовидной железы, опухоли, поликистоз, воспаления, сбои в работе надпочечников и прочее.
В чем опасность кровотечения во время овуляции – нужно ли обратиться к врачу
Кровотечение в овуляцию может возникнуть из-за разрыва кисты яичника, она образуется при отсутствии выхода яйцеклетки несколько циклов подряд. В результате чего доминантный фолликул увеличивается, но его разрыва не происходит. В итоге, в какой-то овуляционный период все-таки происходит его разрыв, обильная кровянистая слизь сопровождается болью в низу живота. Пациентке требуется срочное стационарное лечение кровоостанавливающими лекарствами и холодом, в тяжелых случаях требуется операция.
Кровь перед овуляцией возможна при апоплексии яичника. Состояние, при котором в органе скапливаются фолликулы, происходит его рост. Состояние влечет обильный характер кровотечения в брюшную полость, в отсутствии своевременного оперативного вмешательства пациентка может умереть.
Лечение требуется при эрозии, особенно если началось кровотечение, в противном случае это грозит осложнениями. Кровянистая слизь может появиться при воспалительных или инфекционных заболеваниях, к этому может добавиться зуд и другие характерные симптомы. Женщине необходима сдача анализов для выявления патологии.
Кровотечение может быть спровоцировано приемов контрацептивов, в том числе использовании спиралей и приемом некоторых лекарств. Обычно после их отмены состояние нормализуется.
Заключение
В основном, незначительным кровянистым выделениям женщины не придают значения. В большинстве случаев они не приносят опасности, если не носят регулярный характер. Если у женщины, отмечаются длительные, обильные, овуляторные кровотечения, с присутствующей болью внизу живота, которая отдает в задний проход. Необходимо принять горизонтальное положение и вызвать врача, прием лекарственных средств самостоятельно запрещен!
Функционирование репродуктивной системы женщины представляет собой совокупность сложных процессов, нормальное течение которых определяет состояние женского здоровья.
Некоторые физиологические процессы являются достаточно редкими и проявляются не у всех, хотя их нельзя считать отклонениями. К их числу можно отнести и овуляторное кровотечение — выделение небольшого количества крови из влагалища в дни овуляции (овуляция — выход яйцеклетки из яичника).
Необходимо изучить все его особенности, чтобы понять, чем оно отличается от других физиологических (имплантационное кровотечение) и патологических (маточное кровотечение) состояний.
Следует тезисно выделить основные особенности овуляторного кровотечения:
- Оно проявляется в середине менструального цикла , в дни овуляции.
- Его продолжительность может составлять от 1 до 3 дней.
- Может возникать из-за повышенной чувствительности тканей матки к колебаниям уровня гормонов. Повышение чувствительности эндометрия ведет к увеличению проницаемости сосудистых стенок, что и вызывает кровотечение.
- Крайне редко провоцируется стрессами и перегрузками физического или эмоционального плана.
- При частом проявлении может сигнализировать о патологиях репродуктивной системы — воспалительном процессе, эрозии , полипах , спаечной болезни , внематочной беременности .
Если кровотечение в середине цикла становится уже привычным — нужно незамедлительно обратиться к врачу для выявления провоцирующих факторов и их устранения.
Овуляторное кровотечение может сопровождаться болями в животе различной интенсивности. Если болевой синдром резко выражен, требуется госпитализация в стационар для полноценной диагностики и лечения патологий, которые могли спровоцировать совокупность симптомов. Боль является односторонней, то есть дает о себе знать на стороне яичника, где в этом цикле произошла овуляция.
Болезненность может усиливаться во время кашля и чихания, а также стихать в положении лежа на боку с приведением согнутых в коленях ног к животу (так снижается напряжение брюшной стенки).
С целью выявления возможных патологий проводится ультразвуковое исследование . Также может потребоваться определение уровня гормонов. Если врач обнаружит какие-либо отклонения, то будет назначено соответствующее лечение.
В случае, если патологий нет, а овуляторное кровотечение все же наблюдается, меры коррекции будут заключаться в назначении анальгезирующих и кровоостанавливающих средств, а также препаратов для укрепления сосудистых стенок. В любой ситуации нельзя заниматься самолечением, терапевтические меры при необходимости в них может определить только специалист.
Вопросы
Следует дать подробные ответы на те вопросы, которые беспокоят женщин касательно явления овуляторного кровотечения.
- Как проявляется кровотечение при овуляции?
Овуляторное кровотечение происходит в середине цикла, чаще на 2 или 3 сутки непосредственно после овуляции, но может появиться и в день овуляции. Наблюдается выделение крови в небольшом количестве.
Кровянистые выделения отличаются розовым или светло-коричневым оттенком. Длительность овуляторного кровотечения не может превышать 3 дней, чаще оно продолжается гораздо меньшее количество времени. Женщины могут отметить небольшое количество крови на ежедневной прокладке, белье или туалетной бумаге.
- Почему при овуляции появляется кровь?
Существуют такие причины выделения крови во время овуляции:
Яйцеклетка выходит из фолликула . Для того, чтобы запустить процесс овуляции, лютеинизирующий гормон воздействует на фолликулярный аппарат. Ослабевает стенка одного из фолликулов, яйцеклетка при этом свободно выходит, вызывая выделение небольшого количества крови.
Небольшое кровотечение может наблюдаться и при разрушении фолликулярной стенки, когда происходит продвижение яйцеклетки по трубе. В таких ситуациях при овуляции выделяется влагалищный секрет с небольшой примесью крови.
Изменение гормонального статуса. При подготовке репродуктивной системы к выходу яйцеклетки из фолликула возрастает уровень эстрогенов, какие стимулируют выделение лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию.
Иногда после резкого падения концентрации эстрогенов после овуляции концентрация прогестерона нарастает слишком медленно, из-за чего возникает кровотечение, какое может продолжаться до нормализации уровня прогестерона. Выделения могут быть коричневатыми или розовыми.
- Отсутствие овуляторного кровотечения — повод для беспокойства?
Конечно, если при овуляции нет кровянистых выделений, то это не является причиной для волнений. Напротив, это наиболее частый вариант нормального функционирования и здорового состояния женской репродуктивной системы. Многие женщины могут “почувствовать” овуляцию по другим признакам — не интенсивной боли в животе и/или в груди.
- Как отличить овуляторное кровотечение от имплантационного?
Кровотечение в период между овуляцией и месячными может являться признаком состоявшегося оплодотворения и начала беременности. Такое явление называется имплантационным кровотечением, наблюдается не во всех случаях и имеет ряд характерных отличий от овуляторного кровотечения:
Патология
Если в середине цикла появляются незначительные кровянистые выделения, которые продолжаются не дольше 3 дней и не приносят дискомфорта, то поводов для беспокойства нет. Но в некоторых случаях кровотечения вне менструации — признак серьезной патологии. Насторожиться стоит в следующих ситуациях:
- если межменструальное кровотечение продолжается больше 3 дней;
- если межменструальное кровотечение возникает в трех циклах подряд и больше;
- если кровотечения являются интенсивными, имеют яркий, алый цвет ;
- если кровотечения сопровождаются выделением сгустков , болями.
В перечисленных случаях кровотечения являются патологическими и могут говорить о наличии серьезных нарушений. Например:
- Неправильно подобранные средства оральной контрацепции могут провоцировать прорывные кровотечения в середине цикла. Если кровотечения появляются дольше трех месяцев — это повод для отмены препарата и подбора более подходящего. Также прорывные кровотечения могут появиться при нарушении схема приема оральных контрацептивов.
- Подслизистая миома матки. Это новообразование может являться провокатором кровянистых межменструальных выделений. Требует медикаментозной или хирургической коррекции в зависимости от клинической ситуации.
- Полипы эндометрия . Чаще встречаются в перименопаузальный период, но могут появляться и у пациенток в молодом возрасте. Нередко провоцируют сбои цикла, а также межменструальные и постменопаузальные кровотечения . Необходима хирургическая коррекция.
Перечислены далеко не все возможные провокаторы патологических кровотечений. Определить вероятный риск для репродуктивного здоровья женщины при появлении кровянистых выделений может только лечащий врач при проведении полноценного обследования пациентки.
Овуляторное кровотечение не является поводом для паники. Но чтобы удостовериться, что это именно оно, и нет никакой опасности для здоровья, стоит записаться к гинекологу за консультацией. Специалист ответит на все волнующие вопросы и поможет разобраться в ситуации.
Процесс овуляции приходится примерно на середину месячного цикла. В это время количество влагалищных выделений иногда с кровью несколько увеличивается. Почему появляется кровь во время овуляции?
Циклический месячный период состоит из двух фаз. При регулярном цикле овуляция приходится на конец первой-начало второй фазы. Знание механизма овуляторного микропроцесса и свойств сперматозоидов позволяет составить календарь по планированию зачатия будущего ребенка. Способность яйцеклетки к оплодотворению сохраняется в течение суток. Чтобы попасть в точку, женщина должна знать некоторые и особенности своего организма.
Природа позаботилась о том, чтобы сперматозоидам проще было добраться до яйцеклетки. Во время изменяется, они становятся более жидкими, похожи на яичный белок. Другой признак – слабая тянущая боль внизу живота. У некоторых женщин в день овуляции наблюдается физический и эмоциональный всплеск, половое влечение нарастает. Готовность яйцеклетки к оплодотворению можно подтвердить с помощью измерения базальной температуры – она должна быть повышенной. Если оплодотворение не случилось, яйцеклетка погибает.
Встреча яйцеклетки со сперматозоидом главный момент в механизме зачатия. На протяжении детородного периода женщина испытывает овуляцию от 300 до 400 раз. В каждый менструальный цикл созревает только одна яйцеклетка. Женщина, которая следит за своим здоровьем, знает длительность своего цикла, наиболее подходящее время для оплодотворения и, наоборот, . Поэтому появление крови во время овуляции часто вызывает опасения.
Что считать нормой
У каждой женщины свои характерные особенности. Кровотечение в овуляцию – это не менструальные выделения, а вкрапления кровянистых примесей. Если нет дискомфорта, и женщину ничего не беспокоит, желтые или коричневые непрозрачные слабые выделения не вызывают опасений. К тому же это явление может быть непостоянным, в некоторых случаях оно считается нормой.
Появляется оно во время выхода созревшей яйцеклетки из фолликула, поэтому во время таких вагинальных выделений можно вычислить овуляторный пик. В период разрыва фолликула лопаются сосуды слизистых оболочек, выделения, кроме прозрачной слизи, могут иметь прожилки крови. Через несколько дней после пика уменьшается и сходит на нет.
Наличие крови при овуляции в небольшом количестве не является осложнением для зачатия ребенка, в этот период беременность можно смело планировать.
Нормально, если в середине цикла влагалищная слизь имеет небольшую примесь крови, выделения скудные и могут продолжаться не больше трех дней. Когда кровотечение усиливается, присутствует боль в спине, нужно показаться доктору. Возможно развитие патологического процесса или инфекционного заболевания.
Выделения, продолжающиеся в середине цикла более недели, говорят о возможной задержке овуляции. Полное отсутствие таковых делает зачатие невозможным, часто это признак того, что приближается климакс. В любом случае, если есть выделения, и привычное течение менструального периода нарушается, это повод обратиться к специалисту за консультацией. Установить причину патологии, вовремя назначить адекватное лечение может только гинеколог. Поэтому профилактический осмотр необходим каждой женщине не менее двух раз в год.
Разрыв фолликула сравнительно редко сопровождается болью и маточным кровотечением, но иногда, в первую очередь у девушек в период полового созревания, вызывает серьезные жалобы. Боль и маточное кровотечение могут возникнуть одновременно или раздельно.
Возникновение овуляторной боли (mittelschmers) может быть настолько характерным, что больная на основании боли может точно судить о времени овуляции. Боль может быть различной по интенсивности; предполагают, что боль вызвана усиленной перистальтикой маточных труб или резким сокращением мышцы матки (Е. Novak а. Е. Novak, 1952). В некоторых случаях боли настолько интенсивны, что возникает подозрение на нарушенную внематочную беременность или другую острую катастрофу в брюшной полости.
Для устранения неинтенсивных болей достаточно назначить обезболивающие средства; только в очень редких случаях возникает необходимость в назначении гормональных препаратов.
В период овуляции значительно понижается секреция фолликулина; через 48-72 часа, когда образовалось желтое тело, секреция фолликулина снова увеличивается. Овуляторное маточное кровотечение является следствием синтеза эстрогена (Е. Novak а. Е. Novak, 1952; Smith, 1956). В зависимости от продолжительности периода пролиферации кровотечение возникает на 10-16-й день овуляторного цикла, обычно продолжается 3-4 дня.
Овуляторное маточное кровотечение чаще всего возникает у женщин в возрасте около 30 лет, но может возникнуть и в более молодом возрасте. Кровотечение обычно не интенсивное, в редких случаях, оно настолько обильное, что у больной создается впечатление, что у нее менструации возникают через 2 недели.
Овуляторное кровотечение встречается значительно чаще, чем это раньше считалось; по интенсивности бывает весьма разнообразным. Bromberg и Bercovici (1956) удалось при помощи бензидиновой пробы обнаружить кровь во влагалищном секрете 90% женщин в период созревания фолликулов.
Овуляторное кровотечение - безобидное явление, что необходимо разъяснить больной. К лечению нужно прибегать только при интенсивном кровотечении, при очень сильных болях или если овуляторное кровотечение продолжается до нормальной менструации. Для лечения можно применить только эстрогены (Fekete es Farkas, 1956; Kaiser, 1958), только прогестативные вещества (Е. Novak а. Е. Novak, 1952) или сочетание их (Smith, 1956; Kaiser, 1958); можно также применить и любой стероидный препарат.
Если кровотечение непродолжительное (на 4-5-й день овуляции), больным вводят в день 1 мг стильбэстрола (синтестрин) или 50 мг этинилэстрадиола (1 таблетка «Микрофоллин forte»). При интенсивном или более продолжительном кровотечении, кроме экстрогенов, назначают еще 2,5-5 мг метилэстренолона (в таблетках для сублингвального применения).
У каждой здоровой женщины детородного возраста влагалищные кровянистые выделения наблюдаются регулярно. Они ознаменуют собой начало нового менструального цикла, в котором будет созревать одна из сотен тысяч яйцеклеток, чтобы иметь шанс на оплодотворение. Весь комплекс на протяжении каждого цикла, очень сложен и разнообразен. Но все события вращаются вокруг овуляции: она является апогеем и главной целью многочисленных метаморфоз.
Кроме собственно менструального кровотечения, выделения крови из влагалища могут наблюдаться и между двумя идущими друг за другом месячными. Такие кровотечения могут быть как нормой, так и патологией — в зависимости от причин, их вызвавших. Как же расценивать кровь во время овуляции?
Кровь во время овуляции: норма или патология
Кровь во время овуляции на нижнем белье регулярно наблюдает приблизительно треть всех женщин, но хотя бы раз в жизни подобное случается у каждой из нас. Это не кровотечение, как при менструации, а лишь небольшие вкрапления крови во влагалищной слизи. Они выглядят как прожилки или микросгустки и являются абсолютной физиологической нормой.
Кровь во время овуляции даже причисляют к признакам, по которым женщина в домашних условиях может определить наступление «времени икс». Со стороны активного в этом цикле яичника женщина может ощущать тянущую боль во время овуляции. В канун овуляции влагалищные выделения изменяют свою консистенцию: из густых и липких они превращаются в прозрачные и тягучие, очень похожи по внешнему виду на сырой яичный белок. После выхода созревшей яйцеклетки из фолликула к этим выделениям могут добавиться . Также возможно легкое недомогание в этот период. Совокупность всех признаков гинекологи называю овуляторным синдромом.
Такая кровь во время овуляции является вполне нормальным явлением, если она наблюдается не более 2-3 дней после состоявшейся овуляции. Но если начинает кровить по-настоящему (выделения обильные и алые, как при месячных) или вы наблюдаете мажущие коричневые выделения, сопровождающиеся другими неблагоприятными признаками (болями в пояснице, повышением температуры тела, зудом и отечностью половых органов, неприятным запахом), то речь, скорее всего, идет о какой-то половой инфекции или гинекологическом заболевании. Также нельзя оставлять без внимания сильное маточное кровотечение в середине цикла, даже если никаких других подозрительных признаков больше нет. Во всех этих случаях необходимо обратиться к врачу без промедлений.
Кровь во время овуляции: причины
Появление следов крови во время овуляции обусловлено в большинстве случаев разрывами сосудов, которые выстилают поверхность созревающего фолликула. Кровь, выделяющаяся при этом из поврежденных капилляров, вместе с цервикальной слизью выделяется из влагалища. Вовсе необязательно, что фрагменты крови во время овуляции наблюдаются у каждой женщины в каждом цикле. Вы можете наблюдать красные прожилки в слизи время от времени.
Кроме того, незначительное выделение крови происходит вследствие изменения гормонального фона. В первой фазе цикла господствующим гормоном является эстроген: он создает и поддерживает максимально благоприятные условия для созревания и выхода яйцеклетки. Пик уровня эстрогена припадает как раз на момент овуляции, и именно повышенный его уровень также может стать причиной незначительного выделения крови.
Если вы принимаете эстрогенсодержащие препараты, либо наоборот — прекратили прием каких-то гормональных средств, то вероятность появления крови во влагалищной слизи также существует. Если кровь во время овуляции образуется ежемесячно, причем в немаленьком количестве, то, возможно, гинеколог назначит вам гормонотерапию. В любом случае, всяческие сомнительные явления и признаки следует обговаривать со своим врачом. Возможно, на появление крови во влагалищных выделениях повлиял стресс, нервное перенапряжение, физическое истощение, ношение внутриматочной спирали, неосторожность при интенсивном половом акте или другие безобидные причины. Но в точности оценить ваше состояние и потребность в принятии каких-либо мер сможет только специалист.
Специально для Елена Кичак
