Сильно болит рука от плеча до локтя. Болит рука от плеча до локтя: что делать? Подходящие специалисты и методы лечения
Боль в руке от плеча до локтя, которая долго не проходит, может быть симптомом серьезного заболевания. Чтобы выяснить причину и получить квалифицированную медицинскую помощь, необходимо пройти обследование. Болезненность и дискомфорт в этой области может возникать из-за многих факторов и сопровождаться различными симптомами – покалыванием, онемением и болевым синдромом.
Причины
Если болит рука от плеча до локтя, то не всегда это означает патологию – причиной может быть обычное перенапряжение мышц или растяжение связок, связанное с физическим трудом. Но боль, которая появляется регулярно или носит постоянный характер, является поводом для посещения врача.
В зависимости от локализации очага воспаления, все возможные причины делятся на следующие группы:
- болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвоночного диска, спондилез шейного отдела;
- заболевания плечевых суставов – тендинит, бурсит, капсулит, плече-лопаточный периартрит, тендобурсит;
- общие заболевания – сердечно-сосудистые, легочные, желудочно-кишечные;
- неврология – парезы, параличи, радикулопатия;
- доброкачественные и злокачественные опухоли, болезни костей;
- травмы.
Боль в руке от плеча до локтя может быть вызвана скрытым переломом или вывихом в результате неудачного падения или удара. Наиболее часто от этого страдают спортсмены, особенно пловцы и участники командных игр – баскетбола и волейбола. После травмирования правой или левой руки плечевая кость может смещаться, а в тяжелых случаях происходит разрыв сухожилий. Плечо сильно болит, и практически полностью выходит из строя. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь, иначе не исключено развитие деформации.
Следует отметить, что чаще и сильнее всего страдают суставы левого плеча, поскольку мышцы на них слабее, чем у правого. Соответственно, у левшей наоборот – правая рука болит чаще.
В пожилом возрасте причинами повреждений плеч становится неправильный обмен кальция, старение костной и мышечной тканей.
Невралгия
Невралгия является второй по распространенности причиной, которая провоцирует боль между плечом и локтем. При поражении сустава вследствие переохлаждения, инфекции или чрезмерной физической нагрузки возникает мышечный спазм и боль, которая может отдавать в лопатку и грудь. Иногда боль настолько невыносима, что облегчить ее можно только с помощью новокаиновой блокады. Отличительные признаки невралгии:
- сильная боль, очаг которой невозможно определить из-за расплывчатых границ;
- болезненность держится постоянно, периодичность возникновения невралгии не свойственна;
- плечо сильно потеет;
- мышцы подергиваются, особенно в начале заболевания;
- кожа краснеет или, напротив, бледнеет;
- сустав несколько ограничен в движении.
Цель противоневралгической терапии – устранить компрессию на нерв, так как именно она является источником боли
Без своевременного лечения невралгия прогрессирует, и после недолгого затихания боль возвращается вновь. Со временем приступы становятся чаще, а боль – сильнее. Если воспалительный процесс затрагивает плечевой нерв, то невралгия переходит в неврит. В этом случае нарушается двигательная функция конечности, и притупляются рефлексы. Если же терапия начата вовремя, то заболевание полностью излечивается.
Капсулит
Представляет собой патологический процесс, поражающий капсулу и синовиальную оболочку. Для этой болезни характерна сильнейшая боль и резкое снижение работоспособности плеча, вплоть до инвалидности.
Причинами возникновения являются:
- нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет и подагра;
- остеохондроз, артрит;
- патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт, ишемия;
- генетическая предрасположенность;
- травмы плеча;
- менопауза у женщин.
Отличительным признаком капсулита являются ночные боли, которые в течение дня ослабевают. Еще один неприятный симптом – раздражительность, вызванная снижением работоспособности. Человек не может себя обслужить из-за того, что болят мышцы и трудно двигать рукой.
Болезнь может длиться год и больше, но полное выздоровление зависит от того, каким было лечение. Если применялись только народные методы и самолечение, то подвижность в области плеча остается ограниченной.
Если болит левая рука от плеча до локтя, то вполне возможно, что это связано с сердцем. Чтобы выяснить это, необходимо оценить качество боли. При сердечном приступе боль имеет давящий или сжимающий характер. Она может быть достаточно ощутимой, а может почти не чувствоваться. Болеть начинает в области грудной клетки, затем боль распространяется на соседние участки, и может отдавать в спину, нижнюю челюсть или левую руку.
Нужно обратить внимание на другие симптомы:
- тошноту;
- стесненное дыхание или одышку;
- холодный пот.
При подозрении на сердечный приступ не впадайте в панику и старайтесь глубоко дышать
Если присутствует хотя бы один из этих признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку велик риск инфаркта. В ожидании медиков нельзя терять времени, и нужно сделать все возможное в этой ситуации – принять аспирин или нитроглицерин (если он есть в домашней аптечке). Аспирин разжижает кровь, а сердечный приступ провоцирует закупорка коронарных артерий. Таким образом, с помощью приема одной или двух таблеток аспирина можно предотвратить дальнейшее развитие тромба.
Классификация симптомов
Боль от плеча до локтя может проявляться болевым синдромом разной степени интенсивности:
- острым;
- хроническим;
- ноющим;
- отраженным.
Острая боль рядом с локтевым суставом характерна для людей, которые занимаются тяжелой атлетикой или работой, связанной с поднятием тяжестей. Если причина только в физических нагрузках, то достаточно дать больной руке отдых и выпить обезболивающее – и все пройдет.
Острый болевой синдром может возникать при артритах и артрозах, тендобурсите. Поставить точный диагноз может только врач на основе проведенного обследования.
Хронический вид боли характерен для воспалительных процессов сухожилий – тендинита, бурсита. Боль ноющего характера может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, миалгией или периартрозом, и сопровождается нарушением функции кисти руки. Патологии сердечно-сосудистой системы могут давать отраженную боль от плеча до локтя.
Тендинит
Плечевой тендинит – это один из возможных ответов на вопрос, почему болит рука от плеча до локтя. Заболевание представляет собой острое воспаление или дистрофию сухожилий, и затрагивает, как правило, крупные суставы. Тендинит может возникать в плечах, коленях, голеностопе и др.
В группу риска входят следующие категории граждан:
- любители спорта – тяжелоатлеты, пловцы, теннисисты;
- рабочие строительных специальностей – маляры, грузчики, такелажники;
- дачники и труженики полей;
- женщины в период менопаузы;
- люди в возрасте от 40 лет.
Тендинит начинается с возникновения резкой боли, которая усиливается при подъеме руки. Даже надеть рубашку или кофту становится трудно, а прикосновение к больному месту вызывает очень неприятные ощущения. К ночи состояние ухудшается, что приводит к бессоннице, однако при отсутствии движений боль притупляется. Отличительной особенностью тендинита плеча является распространение болевых ощущений по всей руке, включая локоть. Руку можно поднять только невысоко, примерно на 90 градусов, держать что-то очень сложно, а завести руку за спину совсем не получается.
Бурсит
Когда болит рука от плеча до локтя, причиной может быть бурсит – воспаление суставной сумки. В группе риска – преимущественно мужчины среднего возраста, от 30 до 45 лет, занимающиеся тяжелым физическим трудом, или профессиональные спортсмены. Растяжения связок и различные травмы, которые они получают в процессе своей деятельности, сказываются на состоянии плечевых и локтевых суставов.
Нарушение метаболизма – еще одна причина бурсита, в этом случае воспаление суставной сумки вызвано накоплением кальциевых солей в синовиальной жидкости сустава. В запущенных случаях кальциевые отложения удаляются из бурсы только хирургическим путем.
Степень выраженности симптомов зависит от многих факторов – как давно заболел человек, и каков характер процесса: асептический или инфекционный. При асептическом течении бурсит может переходить в хроническую стадию – интенсивность болевых ощущений снижается, отек постепенно спадает. Пациент ощущает слабость и быструю утомляемость конечности, иногда жалуется на то, что рука немеет.
Инфекционный бурсит имеет достаточно бурное течение, пациенты отмечают сильную дергающую боль, слабость. Температура тела повышается, плечо краснеет и отекает, при малейшем движении рукой плечо болит. Больные жалуются на плохой сон из-за того, что рука ночью затекает.
Залогом успешного лечения бурсита является своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика
Лечение
Чтобы выяснить причину боли в руке и начать лечение, нужно обратиться к врачу. Если травм и видимых повреждений не наблюдалось, то сначала можно посетить терапевта, который направит к более узкому специалисту – хирургу, ортопеду, ревматологу или неврологу. После сбора анамнеза и физикального обследования ставится предварительный диагноз. Для уточнения назначаются лабораторные или инструментальные исследования:
- рентген суставов – наиболее информативный метод, позволяющий оценить характер и тяжесть поражения костей и хрящевых тканей. Недостатком этого способа является отсутствие детализации, с помощью которой оценивается состояние мягких тканей;
- ультразвуковое исследование – помогает установить наличие отложения солей в суставе;
- магнитно-резонансная томография – идеальный метод, который дает возможность увидеть целостную картину и установить точный диагноз;
- артроскопия – малоинвазивная и весьма эффективная диагностическая процедура, позволяющая точно определить локализацию очага воспаления, а также решить вопрос о необходимости и виде операции;
- биопсия – проводится в случае обнаружения опухоли;
- лабораторные анализы крови и мочи.
Общий анализ крови при воспалительном процессе наглядно показывает интенсивность воспалительного процесса – уровень лейкоцитов, моноцитов повышен, СОЭ также выше нормальных значений. Общий анализ мочи необходим для определения концентрации солей натрия и калия.
Традиционная терапия ведется в двух направлениях – устранение очага воспаления и купирование симптомов заболевания. В большинстве случаев удается справиться консервативными методами, но иногда без хирургического вмешательства не обойтись. Показаниями для проведения операции следующие:
- нарушение целостности костей и суставов;
- значительные деформации, вызванные артритом или артрозом;
- межпозвоночные грыжи, сдавливающие нервные окончания или спинной мозг;
- новообразования костей.
При отсутствии данных показаний проводится медикаментозное и физиолечение, ЛФК. Для снятия воспаления и болевого синдрома применяются препараты следующих групп:
- на основе НПВС – Диклофенак, Найз, Кеторолак и др, в виде таблеток, мазей и гелей;
- гормональные средства – в случае малой эффективности нестероидных противовоспалительных лекарств;
- обезболивающие – Баралгин, Нурофен, Новиган, Пенталгин;
- хондропротекторы – Хондроитин Сульфат, Терафлекс, Артра, Дона. Применяются в форме таблеток, в тяжелых случаях вводятся прямо в сустав;
- гиалуроновая кислота;
- при наличии новообразований проводится противоопухолевая терапия.
После снятия острых симптомов и купирования боли назначается физиотерапевтическое лечение. В зависимости от диагноза это может быть магнитотерапия, токи разной интенсивности, электрофорез и акустические волны.
Физиолечение можно проводить исключительно вне стадии обострения
Народные методы
Важно помнить, что рецепты народной медицины не могут заменить традиционного лечения, однако в качестве вспомогательного средства для снятия болезненности они весьма эффективны. Если нет противопоказаний и аллергии на компоненты, входящие в рецептуру, облегчить состояние можно следующими способами:
- горчичные ванны помогают расслабить мышцы после тренировок или тяжелой работы, снимают спазм. В наполненную горячей водой ванну добавить несколько столовых ложек горчицы. Вода не должна быть слишком горячей, вполне достаточно температуры 40®. Ванну принимать 10 минут;
- ванночки для руки с эфирным маслом петрушки и апельсина. В небольшой таз влить около 1 литра теплой воды, добавить по 8-10 капель каждого масла, и держать в этом растворе руку 10-15 минут. Чтобы не получить ожоги, дозировку эфирных масел превышать не стоит. Делать ванночки можно 2-3 раза в день на протяжении недели;
- компресс из трав. Измельченные листья или цветы калины и сирени смешать, чайную ложку смеси залить 100 г кипятка. Нанести настой на больную руку и забинтовать. Держать компресс несколько часов, или делать его на ночь;
- в стакан водки добавить чайную ложку меда, и сделать из этой смеси марлевый компресс. Повязку дополнительно забинтовать, чтобы она не упала с руки.
Ванночки с теплой водой и ароматными маслами помогут справиться с болью и уменьшат воспаление
Профилактика
- избегать переохлаждения. Низкие температуры негативно влияют на суставы;
- контролировать физические нагрузки по мере возможности. Поднимая что-то тяжелое, нужно делать это постепенно, избегать рывков;
- умеренная физическая нагрузка благотворно действует на весь организм, включая опорно-двигательный аппарат;
- регулярно проходить диспансеризацию для выявления недугов на ранних стадиях.
Боль в руке, которая держится долго, может быть признаком множества заболеваний, и в ряде случаев приводить к инвалидности. Чтобы избежать осложнений и не усугублять болезнь, нужно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах.
Практически каждому знакома жгучая боль, которую испытываешь, ударившись об угол согнутой в локте рукой. В большинстве случаев такая боль проходит через несколько минут и не возвращается, но бывают случаи, когда боль в локтевом суставе не проходит, и это заставляет человека менять свой привычный образ жизни, постоянно принимать обезболивающие и максимально щадить больную руку.
При этом болезненность может возникать даже без видимых на то причин. Поэтому при интенсивном и длительном дискомфорте необходимо обратиться к врачу, поскольку причины такой болезненности могут быть как обычными, так и очень опасными.
Причины боли в локтях
|
Боль в локте |
Боль от плеча до локтя |
Боль от локтя до кисти |
Ревматоидный артрит. Псевдоподагра и подагра. Вывих, перелом. Синдром кубитального канала. |
Разрыв или растяжение мышц связок плеча. Туннельный синдром (защемление нервов во внутримышечном канале). Плече-лопаточный периартрит. Артроз, артрит плечевого сустава. Вывих плеча. Остеохондроз шейного отдела. |
Вывих или перелом с повреждением локтевого нерва. Локоть гольфиста, теннисиста. Синдром кубитального канала. |
При каких обстоятельствах необходимо обращаться к врачу:
Боль беспокоит во время отдыха и по ночам, не проходит по несколько дней.
После получения травмы наблюдается деформация сустава и сильная боль.
Рука не способна поднимать и удерживать тяжелые предметы.
Не получается напрячь или расслабить руку.
Быстро проходящая временная боль
Неудобная поза
При вынужденной неудобной позе руки (долгая автомобильная поездка, сон в поезде) может возникнуть ноющая боль, напряжение. Эти ощущения проходят после расслабления руки и ее отдыха в комфортном положении. Лечение в таких ситуациях не требуется.
Удар согнутым локтем и сдавливание нерва
Удар согнутым локтем вызывает простреливающую, резкую боль, которая быстро проходит. Такие ощущения объясняются тем, что нерв в этом участке руки очень близко расположен, практически под кожей, и не защищен мышцами. Подобную боль человек испытывает при невралгии тройничного нерва, только боль при таком заболевании носит хронический (постоянный) характер. В момент удара согнутым локтем происходит кратковременное интенсивное сдавливание нерва, что и приводит к мощному болевому всплеску, а хроническая ноющая умеренная боль возникает, когда нерв находится под воздействием постоянного, но менее интенсивного сдавливания.
Остеохондроз
Патологические изменения в позвоночнике, а именно его шейном отделе, могут привести к невралгии – болезненным ощущениям по ходу нерва. Соответственно, при неудобной позе вовремя сна, напряжении шеи, физической нагрузке возникает боль и неприятные ощущения от плеча и до локтя. Это заболевание не имеет характерных симптомов. В большинстве случаев появляется ноющая или жгучая боль в локте, чувство покалывания и онемения руки. Главным отличием болезней локтевого сустава от остеохондроза являются масштабы распространения боли. При остеохондрозе симптомы могут присутствовать во всей конечности, а не только в одной точке. При этом болезненность и напряжение ощущаются и в позвоночнике, а конкретно в районе шейного отдела.
Диагностика
Диагностика остеохондроза заключается в обследовании всей конечности и позвоночника. Установка диагноза заключается в методе исключения, когда отменяются все возможные причины проявления дискомфорта.
Лечение
Щадящий режим для спины и конечности (исключение долгого сидения в одном положении, тяжелых нагрузок).
В остром периоде для снятия боли в локте и руке возможна терапия при помощи НПВС.
После устранения болевых ощущений – массаж, физпроцедуры.
Кровоизлияние в полость сустава
Довольно частым явлением является кровоизлияние в сустав. Обычно это происходит при получении травмы (ушиб, разрыв связок, вывих, перелом). Иногда гематома появляется в месте проведения операции. Также существуют особые состояния организма, при которых любое выраженное воздействие на сустав (падение, легкий удар) может вызывать значительное кровоизлияние в полость сустава. Такие случаи наблюдаются при наличии у пациента проблем со свертываемостью крови (недостаток некоторых витаминов и особенно при гемофилии). Такие патологии проявляются не только суставными кровоизлияниями, в большинстве случаев диагноз устанавливается в кратчайшие сроки.
Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста)
Плечевая кость имеет особый выступ, который размещается выше сустава, он называется боковой (латеральный) надмыщелок. Именно этот отросток служит местом крепления мышц – разгибателей кисти. Также эта область включает эластичный участок сухожилий. Активная монотонная работа руками может привести к воспалению этой зоны, что вызывает неприятные ощущения. Наиболее часто такая проблема возникает у профессиональных спортсменов, которые занимаются теннисом, поэтому и название у проблемы соответствующее – «локоть теннисиста». Но это не значит, что такое воспаление не может возникнуть и при других монотонных и более рутинных работах. Покраска, оштукатуривание, распилка дров могут быть причиной такой проблемы, особенно часто в возрасте 30-50 лет.
Причины
Занятия спортом.
Эпикондилит возникает у профессиональных спортсменов от постоянных монотонных движений выпрямленной в кисти и локте рукой. Главной задачей тренера при появлении симптомов такого воспаления является контроль техники движений спортсмена и остановки для своевременного отдыха.
Профессиональная и повседневная деятельность.
От этого синдрома страдают также и люди других профессий. Повышенный риск развития такого заболевания наблюдается у поваров, садовников, плотников, маляров, художников, и это не полный список. Любая деятельность, которая связана с частым подъемом выпрямленной руки, может привести к характерным ощущениям в локте.
Возрастные изменения.
Сочетание генетических особенностей и возраста может привести к появлению эпикондилита без видимых для этого причин.
Симптомы:
боль может проявляться ночью и в покое;
уменьшается сила мышц, которые разгибают кисть;
чувство жжения;
ноющая боль в наружной части локтя (сначала слабая и непостоянная, в пиковой фазе – непрекращающаяся и интенсивная);
наиболее часто поражается ведущая сторона (у левшей – боль в левом локте, у правшей – в правом).
Диагностика:
характерные симптомы при осмотре;
УЗИ сустава.
В большинстве случаев дополнительные методы диагностики не требуются, поскольку врач может поставить точный диагноз по характерным признакам болезни, усиливающимся при конкретных действиях.
Лечение
Лечение эпикондилита в 90% случаев носит консервативный характер, не требующий вмешательств:
приостановка тренировочных занятий при появлении первых симптомов;
снятие боли при помощи НПВС (ибупрофен, парацетамол);
применение холода на первых этапах болезни;
разработка сустава после устранения симптомов;
ношение разгрузочных ортезов (например, напульсников);
для снятия воспаления в случае, когда вышеперечисленные методы не дают эффекта, возможно введение кортикостероидных препаратов (например, одна или две инъекции Дипроспана);
если эффект от лечения отсутствует в течение 6-12 месяцев, требуется операция, а именно очистка сустава от очагов воспаления и последующее обездвиживание руки на срок от 1 до 2 недель. Восстановление тренировок возможно через полгода после операции.
Методы разработки руки
Упражнение на растяжение.
Кисть больной руки сгибают, используя здоровую руку, до ощущения натяжения. В таком положении руки удерживают в течение 10-15 секунд, после чего возвращают руку в исходную позицию. После этого повторяют упражнение еще 2 раза. Необходимо выполнять упражнение на растяжение по 10 раз в день.
Упражнение на растяжение и укрепление.
После того как предыдущее упражнение начинает выполняться без болевых ощущений и непринужденно, необходимо переходить к более сложному варианту. Кисть поворачивают ладонью вниз и берут тяжелый предмет (хорошо подойдет молоток). После этого поворачивают кисть и предплечье наружу (супинируя), такое упражнение выполняют 10 раз, а после 2-минутного отдыха проводят еще 2 подхода. Выполнять такое задание следует 2-3 раза в неделю. Точно такое же количество раз и подходов выполняют пронацию (поворот внутрь) кисти, это упражнение отличается от предыдущего тем, что в исходном положении ладонь повернута вверх.
Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста»)
Внутренний (медиальный) эпикондилит очень похож на латеральный. При обоих синдромах болезненность вызывает длительная интенсивная нагрузка на конечность. Отличаются эти заболевания только характером движений руки. Наиболее подверженными медиальному эпикондилиту видами спорта являются тяжелая атлетика, стрельба из лука, метание копья и, конечно же, гольф.
Симптоматика заболевания полностью соответствует проявлениям латерального эпикондилита, отличие заключается только в точке дискомфорта (а именно внутри, а не снаружи). Методы диагностики и терапии синдрома соответствуют методам при боковом эпикондилите.
Бурсит локтевого отростка («локоть студента»)
Между окружающими сустав тканями и поверхностью формирующих его костей располагается капсула, которую называют сумкой сустава. В этой капсуле содержится незначительное количество смазочной жидкости, необходимой для улучшения скольжения на поверхности кости. Особенно уязвима она в местах с небольшим скоплением мышц, к примеру, сзади локтя. В этом месте сумка (бурса) плоская и тонкая, практически незаметная. Однако при возникновении воспалительного процесса (бурсита) в ней накапливается жидкость, и она увеличивается в размерах.
Причины бурсита:
хронические заболевания суставов (например, артрит);
рана с проникновением внутрь бурсы инфекции;
длительное давление на локоть (во время учебы у студентов, а также при хронических формах заболевания, при профессиях, связанных с длительным ползаньем с опорой на суставы);
травмы локтей (особенно сзади).
Симптомы:
ограничение подвижности сустава из-за боли и отека;
отек тканей (это первый признак проявления бурсита);
боль, которая усиливается при разгибании сустава и давлении на него (через растяжение сумки из-за ее переполнения жидкостью);
повышение температуры и покраснение кожи в области локтя (в случае развития инфекционного процесса).
Диагностика заболевания
-
Пунктирование бурсы для взятия материала (диагностика инфекции).
Лечение бурсита
В случае инфицирования содержимого сумки проводят отсасывание (аспирацию) излишней жидкости. Это немного облегчает самочувствие пациента, а полученный материал можно исследовать на характер инфекции.
После определения возбудителя назначают антибактериальную терапию. Довольно часто антибиотик приписывают еще до определения точного инфекционного агента с целью предупреждения развития осложнений. В таких случаях антибактериальное лечение проводится препаратами широкого спектра действия.
Если бурсит имеет неинфекционное происхождение, назначают разгрузку локтевого сустава и прием НПВС (парацетамол, ибупрофен).
При неэффективности перечисленных мер проводят инъекцию кортикостероидных препаратов внутрь сумки.
Длительное отсутствие улучшения приводит к оперативному вмешательству. Обычно проводят удаление всей бурсы, которая возобновляется в реабилитационный период.
Синдром кубитального канала
Подробное название этого заболевания – синдром сдавления нерва локтя в кубитальном канале. Локтевой нерв проходит по всей руке, отвечая за чувствительность половины безымянного пальца и мизинца, а также за определенные движения кисти. В области локтя нерв проходит через образованный сухожилиями мышц «тоннель». Именно в этом месте и происходит ущемление, которое приводит к развитию синдрома кубитального канала, когда боль начинает отдавать в локоть.
Причины
Занятия спортом.
Некоторые упражнения (например, жим лежа) приводят к перенапряжению мышц в области локтя. Как результат, развивается воспалительный процесс, происходит отекание мягких тканей и локтевой нерв сдавливается.
Некоторые привычки.
Привычка класть локти на открытое окно при езде в автомобиле или опираться на локти, находясь за столом, может стать причиной развития ущемления и, как следствие, появления болевых ощущений.
Травмы локтя.
Любые повреждения в области локтевого сустава могут спровоцировать разрастание костных шпор, отек тканей и привести к ущемлению локтевого нерва в кубитальном канале. Даже простой ушиб может стать причиной заболевания, если он сопровождается образованием гематомы.
Симптомы:
Боль от локтя до кисти и слабость мышц при сжатии или разгибании ладони.
Скованность и боль, а также потеря чувствительности в половине безымянного пальца и по всем мизинцу.
Чувство напряжения и стянутости, а также боль в районе локтя.
Важно отметить, что признаком болезни может служить как сочетание симптомов, так и единичное проявление. Интенсивность ощущений зависит от длительности синдрома и степени сдавливания. На начальных этапах болезни симптомы возникают в утреннее время, но после разрабатывания руки постепенно проходят и беспокоят несильно. Но по мере развития заболевания привычные действия трудно выполнять больной рукой, а онемение усиливается и больше не проходит.
Диагностика
Осмотр больной руки.
Проверка пальцев на чувствительность.
Симптом Тиннеля (постукивание по кубитальному каналу вызывает усиление симптомов).
Рентгенография, МРТ или КТ.
Электромионейрография (исследование уровня поражения).
Лечение
Снижение и полное ограничение физических нагрузок.
Обезболивание и снятие воспаления при помощи НПВС (парацетамол, ибупрофен).
Местное лечение НПВС (мазь Вольтарен).
Исключение положений, сжимающих нерв (удобная поза в автомобиле и за столом, сон с выпрямленными руками).
Хирургическое лечение в случае отсутствия эффекта от применения консервативных методов терапии на протяжении 12 недель. Транспозиция (перемещение) и декомпрессия (разгрузка) нерва являются основными видами оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти реабилитацию в течение нескольких месяцев.
Переломы в локтевом суставе
Локтевой сустав является точкой соединения трех костей руки (лучевой, локтевой и плечевой). В этом месте также пересекаются три основных нерва. При некоторых травмах кости подвергаются перелому в районе сустава или даже в самом суставе. Этот процесс сопровождается характерными симптомами.
Виды локтевых переломов
Перелом костей предплечья. Наиболее часто случается при вывихе локтя, может повреждаться лучевая, локтевая кость или обе кости одновременно.
Мыщелковый (перелом в области сустава, характерный для детей). При этом происходит отрывание боковых отростков плечевой кости. Без лечения такая травма может повреждать зону роста и приводить к нарушению темпов развития верхней конечности.
Надмыщелковый (перелом плечевой кости немного выше сустава). Наиболее часто встречается у детей в возрасте до 8 лет и может вызвать серьезные последствия из-за нарушения кровоснабжения и иннервации конечности.
Механизм перелома
Сильный удар (чаще всего у детей).
Падение на согнутую в локте руку.
Падение на выпрямленную руку.
Симптомы перелома
Невозможность выпрямления руки.
Онемение кисти и предплечья.
Отек тканей в районе локтя.
Боль разной интенсивности, но чаще всего сильная.
Диагностика
Для диагностики любого вида перелома используют два основных метода – рентгенологическое исследование и осмотр. По результатам этих процедур определяется конкретно место повреждения кости и присутствие осложнений.
Лечение
Если перелом неосложнен и стабилен, достаточно провести обездвиживание конечности при помощи специальных повязок, обеспечивающих покой, или наложения гипсовой повязки.
Если при переломе произошло смещение отломков, необходимо провести их правильную фиксацию. Для этих целей может потребоваться открытое хирургическое вмешательство или установка фиксирующих штифтов через проколы в кожном покрове.
После того как кости полностью срослись, можно приступать к реабилитационным мероприятиям, направленным на полное восстановление подвижности в локтевом суставе.
Вывих локтевого сустава
Вывих в локтевом суставе чаще всего происходит при падении на выпрямленную руку. При этом может произойти частичный выход костей из своих сумок (подвывих) или полное выскакивание из суставной капсулы (полный вывих). Несмотря на то что локоть укрепляется множеством связок (является относительно стабильным), вывихи случаются очень часто (при генетической слабости соединительной ткани, занятиях спортом, в автомобильных авариях). Если в процессе вывиха страдают нервы, сосуды и окружающие ткани, последствия такой травмы могут быть очень серьезными.
Симптомы
Резкая сильная боль.
Невозможность осуществления нормальных движений в суставе.
Едва заметная или выраженная деформация конечности.
Отек тканей, гематомы на поверхности кожи в районе повреждения.
Диагностика
Осмотр у травматолога.
Рентгенологическое исследование.
МРТ или КТ (чаще всего для контроля вправления, иногда для диагностики).
Лечение
Основной целью лечения вывиха является возвращение конечности в нормальное положение, восстановление полного объема подвижности и профилактика привычного или повторного смещения. Если не выполнить вправление сустава, рука может полностью перестать функционировать.
Обезболивание конечности перед выполнением вправления.
Вправление должен проводить только специалист (обычно это травматолог).
Характер повреждения определяет способ вправления вывиха.
После того как сустав установлен в нормальное положение, необходимо 2-3 недели соблюдать полный покой, для достижения этой цели используют повязки, шины и прочие приспособления. После снятия фиксатора необходимо проводить разрабатывание сустава для восстановления его нормальной функциональности.
Хирургическое вмешательство необходимо только при осложненных вывихах (разрыв нервов, сосудов, связок), а также если травма застарелая (удаление рубцовой ткани).
«Локоть няни»
Отдельно стоит отметить распространенную у детей травму, а именно подвывих головки лучевой кости. Такая травма получается при резком вытягивании детской руки. К примеру, ребенок начинает падать, а родитель, во избежание падения, резко подхватывает ребенка за руку. Неокрепшие мышцы не могут справиться с чрезмерным воздействием, и головка кости частично выходит из нормального для себя положения. Наиболее часто такая травма случается в возрасте от 1 года до 8 лет.
Симптомы
При сохранении вынужденного положения конечности боль стихает, однако любое воздействие вызывает новый приступ боли.
Малыш избегает сгибания руки и старается сохранять ее в вынужденном положении.
Ребенок жалуется на боль, плачет.
Для диагностики достаточно пройти осмотр у травматолога, рентген применяют редко.
Лечение
Вправление такого подвывиха выполняется в 2 приема, которые достаточно просты, однако нельзя проводить такие приемы самостоятельно. После того как лучевая кость установлена в свое анатомическое положение, ребенок успокаивается и может активно использовать конечность. Бывают случаи, когда подвывих периодически повторяется. Это связано с индивидуальными особенностями соединительной ткани.
Для профилактики такой травмы лучше не поднимать ребенка за руки и не качать его, даже несмотря на то, что ребенку это может очень нравиться.
Подагра и псевдоподагра
Эти заболевания внешне практически неотличимы друг от друга и развиваются из-за отложения на суставах кристаллизованных солей. Но на локтях чаще всего возникает псевдоподагра, когда отложение солей кальция характерно для крупных сочленений. Сочетание определенного образа питания и генетической предрасположенности может привести к развитию подагры, возрастные изменения, гормональные нарушения и частые травмы локтя могут спровоцировать развитие псевдоподагры.
Симптомы
Внезапное возникновение боли с выходом на максимальную интенсивность в течение 12 часов.
Покраснение кожи в районе сустава, отек, повышенная чувствительность к прикосновениям.
Довольно часто повышение общей температуры.
Внесуставные отложения солей (тофусы) в виде маленьких образований шарообразной формы в области пальцев, ушной раковины, локтевого отростка.
Разнообразные поражения глаз.
Чаще всего в период обострения страдает один из суставов.
Без лечения заболевание становится более интенсивным и распространяется на новые суставы.
Увеличивается вероятность развития хронического артрита.
Диагностика
Осмотр у специалиста.
Исследование жидкости внутри сустава.
Исследование крови на уровень мочевины (при подагре).
Развернутый биохимический анализ крови (воспалительные маркеры, глюкоза, холестерин).
Рентгенологическое исследование сустава.
МРТ или КТ (редко, для уточнения диагноза).
Лечение
Прием НПВС (индометацин) с целью остановки атаки.
Кортикостероидные препараты.
Ограничение употребления продуктов-провокаторов (красное мясо, сладкое, алкоголь).
Снижение веса (при наличии ожирения).
Восстановление потери организмом жидкости (употребление 7-8 стаканов воды в день).
Фебуксостат, аллопуринол – для понижения уровня мочевой кислоты в крови.
Ревматоидный артрит
Это аутоиммунное заболевание, которое может быть спровоцировано различными факторами (травматизация, инфекции, курение). Заболевание поражает все суставы человека, включая локтевые. Из-за воспаления поверхность костей поддается деформации, образуются участки рубцевания, что в итоге приводит к заметным ограничениям в объемах движения сустава. При этом причина возникновения ревматоидного артрита не ясна, но определенная генетическая зависимость была доказана.
Симптомы
Острое начало с общим недомоганием, болью в суставах, лихорадкой.
Множественные симметричные поражения суставов, которые имеют воспалительное происхождение, покраснение кожи (одновременно обоих локтей), отек.
Затрудненность выполнения привычных действий (сложно держать сумку, одеваться).
Постепенное прогрессирование симптомов, постоянные боли в коленях и локтях, деформация суставов пораженных конечностей.
Появление ревматоидных узелков.
Развитие внесуставных воспалительных процессов (васкулита, пневмонии, конъюнктивита, плеврита, перикардита).
Диагностика
Осмотр у специалиста.
Анализ крови на признаки воспаления (С-реактивный белок, лейкоциты, СОЭ).
Иммунологические исследования.
Рентгенологическое исследование.
Лечение
Немедикаментозные методы: устранение провоцирующих факторов, лечебная гимнастика, массаж.
Для снятия болевых ощущений и воспаления – прием НПВС.
Кортикостероидные гормональные препараты.
Иммунодепрессанты.
При сильных болях и неэффективности консервативного лечения – хирургическое вмешательство (эндопротезирование).
Свободное движение без ощущения дискомфорта и боли необходимо при любой профессии и в быту. Поэтому любое заболевание суставов необходимо стараться вовремя диагностировать, чтобы начать лечение и не допустить развития осложнений. Очевидные причины появления боли в руке от локтя до плеча и непосредственно в самом суставе (к примеру, ссадина или рана) тоже не следует считать слишком простыми. В любой момент к травме может присоединиться инфекция, а при сильных болевых ощущениях необходимо исключить вывихи и переломы. Для правильной диагностики и лечения лучше обратиться к специалисту, поскольку самолечение может не только не решить проблему, но и привести к более серьезным осложнениям.
Болезненность, а порой и острые боли в руке могут быть от разных факторов и видов заболеваний. Ткани плеча имеют свои пределы возможностей, а так же их мышцы и суставы. Длительная и непосильная нагрузка приводит к развитию микротравм, которые потом усугубляются.
Боль в руке от локтя до плеча — причины
Причинами воспалительного процесса в плечевом и локтевом суставах могут быть различные заболевания, связанные с инфекционным, ревматоидным, метаболическим поражением. Системные заболевания соединительной ткани.
Основные причины:
- Миозит
Это мышечное воспаление. Болезнь может поражать сразу несколько мышц одновременно. При данном заболевании образуются мышечные узлы. Различают две стадии: хроническая и острая.
- Капсулит
При этом заболевании ограничивается подвижность плечевого сустава. Воспаляется суставная капсула и начинает образовывать спайки и рубцы. Болезнь протекает около года, а в некоторых случаях может затянуться до 18 месяцев. В частых случаях пациенты не восстанавливают первоначальную подвижность сустава.
- Тенденит
Воспаление мягких тканей и сухожилия плечевого сустава.Одной из основных причин возникновения, это поражение межпозвоночных дисков шейного отдела. Так же и травмы вследствие занятий спортом или просто сильные нагрузки на эту область.
- Плечелопаточный периартрит
Это капсульный и сухожильный воспалительный процесс. При этом не страдает сам сустав и хрящ. Вызывает сильную боль, которая постоянно растет и отдает на всю руку.
- Паталогии позвоночника
Смещения позвонков в шейном и грудном отделах позвоночника могут быть причиной боли в плечевых суставах.
- Травмы
Чаще всего такого вида болезни встречаются у спортсменов. Но могут быть и однократные травмы. Из-за выполнения чрезмерных нагрузок и поднятия больших весов. К таким относятся: разрыв сухожилий, вывихи шейных дисков.
- Другие причины
Могут быть причинами такие болезни как туберкулез и полиомиелит. Так же заболевания внутренних органов: менингит, увеличение щитовидки, воспаление легких. Проблемами, отдающими болью в плечо могут быть и доброкачественные и злокачественные опухоли в области шеи. Длительный стресс так же является одной из причин.
Симптоматика заболеваний
- Ограниченность движений в плечевом и локтевом суставах;
- Боли, которые со временем нарастают;
- При пальпации чувствуется болезненность в области сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Методом прощупывания можно заметить образование узлов. Сами мышцы плотные и напряжены;
- Онемение в шее и плечевом суставе;
- Мышечная боль, ощущение жжения;
- Боль усиливается при нахождении на холоде, может наблюдаться покраснение;
- Возникновение припухлостей в области боли и местное повышение температуры.
Характер боли
Боль нарастающая. На начальных стадиях она менее выражена, по-этому больные часто игнорируют ее. Но со временем, особенно при выполнении каких-либо нагрузок она становится более острой. В дальнейшем бол чувствуется даже в состоянии покоя или даже во сне.
Методы диагностики
В первую очередь делают осмотр внешнего вида и пальпацию. В проблемной зоне может наблюдаться отек, повышение температуры, твердые уплотнения. Определение места боли при движении в суставе.
Метод осмотра не даёт полной картины болезни, поэтому врачи могут направить больного на обследования с помощью приборов и сдачу анализов.
Аппараты для обследования:
- Гониометр (с его помощью определяют амплитуду подвижности);
- Рентген;
- Артрография (с введением контрастного вещества с полость сустава);
- Компьютерная томография;
- МРТ суставов;
- Ультразвуковое исследование.
Лабораторные методы:
- Анализ крови;
- Анализ мочи.
Диагностируют болезни суставов врачи - ортопед, невролог, травматолог, ревматолог.
Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"
Лечение боли в руке от локтя до плеча
- Применяют физиотерапевтические методы лечения: воздействие на точки акупунктуры, ультразвуковое лечение, магнитная терапия, ударно-волновая терапия.
- Одним из самых хороших средств является массаж. Применение вакуумного массажа. Расслабление мышц шеи и всего тела.
- Применение гирудотерапии.
- Блокада плечевого сустава.
Первая помощь
Основными методами первой помощи является:
- Фиксация руки обязательно в подвешенном состоянии;
- Обеспечить покой и сделать так, чтоб движения травмированной конечностью было минимально;
- Приложить холод;
- При наличии раны, наложить стерильную повязку.
Отметим! Самое важное при первой помощи, это максимально быстро доставить пациента в больницу. И не пытаться вправить сустав самостоятельно, так как это может только ухудшить состояние руки.
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...
Медикаментозное лечение
Для того чтоб снять болевые ощущения применяют противовоспалительные мази (Диклофенак, Фастум гель, Кеторол, Вольтарен), которые согревают пораженную область. Таким образом, они способствуют улучшению кровообращения, которое ускоряет обновление тканей.
Для снятия воспаления применяют компресс с Димексидом и Новокаином.
Назначается курс нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикам, диклофенак, кетопрофен).
В более тяжелых случаях назначают препараты с действующим веществом - бетаметозон (Бетаспан, Дипроспан). А так же с метилпреднизолоном (Метипред, Медрол).
Народные средства
Растирка снимающая боль:
- 10 мл йода;
- 10 мл камфорного спирта;
- 10 шт таблеток анальгина;
- 300 мл спирта.
- Таблетки анальгина растолочь в порошок. Смешать все ингредиенты и настоять 20 дней в стеклянной таре. Растирать больные места можно по нескольку раз в день.
- Хорошо снимает воспаление прикладывание капустного листа. Для этого капустный лист нужно немного надсечь для выделения сока и нагреть над огнем. Потом быстро помазать медом и приложить к суставу. Сверху накрыть целлофаном и укутать теплым одеялом или платком. Лучше всего делать эту процедуру на ночь.
- Смешать йод, спирт, мёд, глицерин в равных пропорциях. Растирать этой смесью место боли.
- С помощью Пихтового масла можно избавиться от болевых ощущений. Для этого его втирают в плечевой сустав.
- Лечение глиной, можно обычной. Залить ее теплой водой, так чтоб получилась густая смесь. Нанести ее и накрыть пленкой. Сверху тепло укутать. Компресс лучше делать на ночь.
- Для суставов полезно пить козье молоко, настой крапивы. Употреблять льняное и оливковое масло.
- Компрессы с Мумиё хорошо согревает и снимает воспаление. Оно положительно влияет на многие процессы организма, в том числе и суставов.
Меры профилактики
Лучшие профилактические методы:
- Массаж и лечебная физкультура с особенными упражнениями.
- Очень полезно - плавание.
- Пешие прогулки на свежем воздухе.
- Следить за питанием. Не переусердствовать с употреблением соли и сахара. Есть больше овощей.
- Полезно принимать ванны с эфирными маслами.
- Хорошо помогают поддерживать суставы компрессы с Бишофитом. Смешать в равных пропорциях тёплую воду и жидкийБишофит. Прикладывать на 30 минут под целлофан и тёплый платок или одеяло. После компресса обязательно держать плечо в тепле.
Каковы причины и лечение боли в руке от плеча до локтя - может определить только врач на основе данных диагностики. Дискомфортные ощущения в данной области возникают по ряду факторов, которые необходимо вовремя выявить и устранить. Симптоматика может дополняться различными проявлениями в виде боли, онемения, покалывания.
- Перенапряжение мышц. Это основная причина, которая имеет обратимый характер. Боль в руке от плеча до локтя в данном случае возникает после интенсивных занятий спортом. Особенно когда силовая нагрузка приходилась на руки, мышцы перенапрягаются и дают характерную симптоматику. Такая проблема присуща бодибилдерам и любителям поднимать большой вес.
- Долгое нахождение в одном положении. Болит рука от плеча до локтевого сгиба при длительной работе, например, во время письма. Или же, наоборот, когда конечность находится в одном и том же положении, особенно на весу. Симптоматика в данном случае быстро проходит после отдыха. Даже работа за компьютером в неправильном положении может вызвать характерные болевые ощущения.
- Остеохондроз шейного отдела. Болят руки от плеча до локтя еще и по причине дегенеративных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. При этом, если затрагивается шейный отдел, то дискомфорт может распространяться и на конечности, сопровождаясь покалыванием. Данной патологии сопутствуют дискомфортные ощущения в затылке и позвоночнике.
- Артроз. Когда происходит изнашивание хрящевой прослойки между крупными сочленениями, то это всегда сопровождается неприятной симптоматикой. Часто болит плечо и локтевой сгиб. Артроз может поражать как отдельные суставы, так и множественные сочленения. Если амортизирующая функция хряща практически полностью утрачена, то симптоматика становится настолько интенсивной, что ее невозможно терпеть.
- Патологии сердца и сосудов. Если болит левая рука, то это может быть тревожным звонком со стороны сердечно-сосудистой системы. При этом возникает характерное сдавливание в грудине. Если немеет левая рука, то не стоит дожидаться, когда вернется чувствительность, а незамедлительно обратиться за врачебной помощью. В некоторых случаях это может быть признаком надвигающегося инсульта.
- Травмирование. Боль в левой или правой руке может сигнализировать о серьезной травме. Интенсивность симптоматики свидетельствует о степени повреждения. Если случился перелом, то даже незначительное движение будет приносить ужасный дискомфорт.
В редких случаях боль в левой руке может свидетельствовать о наличии вегето-сосудистой дистонии. Здесь имеет место и присутствие психосоматики, из-за которой и возникает подобный симптом. Боль в руке выше локтя при этом сопровождается сдавливанием в грудине, тахикардией и беспричинным страхом. Человек может ощущать головокружение, потемнение в глазах, становится трудно устоять на ногах.
Почему болит рука, если ни одна из вышеперечисленных причин не подходит, интересует многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой. Довольно часто болевую симптоматику могут давать различные вирусные инфекции, когда поднимается температура и ощущается общая слабость в организме.
Лечить подобное состояние нужно, исходя из причины, по которой оно возникло. Поэтому очень важно вовремя провести качественную диагностику. При болезненных ощущениях в мышцах можно облегчить состояние, сделав компресс. В данном случае рекомендуется пользоваться натираниями, которые быстро облегчат дискомфорт.
Что делать, если мышечный спазм не проходит долгое время, задумывается большинство людей, столкнувшихся с такой проблемой. В этом случае можно прибегнуть к целому комплексу мероприятий:
- Горчичная ванна. Такое средство поможет расслабить мышцы после интенсивных нагрузок или просто устранит спазм. Для этого нужно растворить в ванной несколько ст. л. горчичного порошка. Вода должна быть примерно 40 °C. Полежать в растворе следует около 10 минут.
- Массаж. Проводить процедуру на проблемной зоне можно с помощью обычного детского крема или использовать обезболивающую мазь, которая даст лучший эффект. Массажировать область нужно очень аккуратно, чтобы не ощущался дискомфорт.
При остеохондрозе шейного отдела, когда болит плечевой сустав и локоть, то следует заняться лечением основной проблемы. Для этого часто используют нестероидные противовоспалительные мази, хондопротекторы и методы мануальной терапии.
Боль в правой и левой руке, возникающая по причине артроза, устраняется приемом лекарств и лечебной физкультурой. Для этого используют обезболивающие препараты на основе ибупрофена, который подавляет острую симптоматику. Прием хондопротекторов воздействует на саму болезнь, улучшает подвижность сустава, останавливает процесс разрушения хрящевой прослойки. Лечебная физкультура применяется в комплексе с другими средствами для улучшения кровообращения в проблемной зоне и для ускорения выздоровления.
Дополнительные методы терапии
Почему болят руки от плеча до локтевого сгиба, может объяснить доктор, ведь не всегда удается понять причину данного состояния самостоятельно. Онемевший участок конечности должен особенно настораживать, ведь это может быть признаком серьезной патологии.
Правая рука страдает чаще, чем левая, потому что нагрузка на нее всегда больше. Однако и левая конечность беспокоит не так уж и редко, если речь идет о заболеваниях сердца. Если больно двигать плечом или локтем и присутствуют давящие ощущения в грудине, а также возникает одышка, то рекомендуется не полагаться на случай, а вызвать скорую помощь.
Если причиной становится вегето-сосудистая дистония, то лечение в таком случае симптоматическое. Для этого нужно измерить давление. Если показатель высокий, то принять соответствующие препараты для мягкого снижения давления. При сильном приступе следует полежать и постараться максимально расслабиться. Очень хорошо в данном случае поможет дыхательная гимнастика. Ноющий участок руки можно мягко помассировать или пощипать.
Отчего может возникать боль - в том или ином случае зависит от состояния организма. Если суставы изначально предрасположены к патологическому разрушению, то любой, даже самый незначительный фактор спровоцирует обострение. При ревматоидном артрите часто поражаются крупные сочленения и области плечевого и локтевого суставов. Данное заболевание лечится только под строгим контролем врача, так как используются препараты для подавления иммунной реакции, а они имеют большое количество противопоказаний.
Универсальным методом лечения при многих болезненных ощущениях в данной области является гимнастика, которая улучшает подвижность проблемной зоны, ускоряет кровоток и действует как легкий анестетик.
Болезненные ощущения в мышцах – это симптом повреждения мышечных волокон. Такие изменения могут быть связаны как с механическими травмами при чрезмерной нагрузке на мускулы, так и с серьезными заболеваниями мышечной ткани. Локализация боли и образ жизни пациента также имеет большое значение при диагностике причины болезни и выборе метода лечения. Например, если болят мышцы руки выше локтя у профессионального спортсмена – можно предположить развитие дегенеративных изменений в сухожилиях бицепса и трицепса.
Какие мышцы могут болеть на руках
Для того, чтоб понимать источник болевых ощущений, необходимо знать анатомию мышц верхних конечностей. Мышечный аппарат отвечает за работу суставов, обеспечивает подвижность рук. Все мускулы делят на 3 основные группы, в зависимости от их расположения и суставов, на которые они воздействуют.
Мышцы плеча
Все мускулы, которые расположены в области плеча, можно разделить на 2 группы. Все они берут начало около плечевого сустава и заканчиваются на локтевом. Когда мышечные волокна сокращаются, мышцы-сгибатели вызывают сгибание руки в локте, а разгибатели действуют противоположным образом.
Мускулы-сгибатели расположены на передней части плеча:
- клювовидно-плечевая мышца;
- двуглавый мускул плеча (бицепс);
- плечевая мышца.
Разгибатели – задние мышцы плеча:
- трехглавая мышца плеча (трицепс);
- локтевой мускул.
При повреждении мышц плеча чувствуется боль выше локтя, которая усиливается при работе плечевого и локтевого суставов. По характеру боли (острая, тянущая, может усиливаться в движении или состоянии покоя), а также результатам дополнительных исследований можно определить ее причину и приступать к лечению.
Понимание анатомии мышц верхних конечностей позволит определить источник и причину боли
Мышцы предплечья
Наиболее крупная мышца предплечья - плечелучевая, она осуществляет сгибание руки в локте. Остальные мускулы отвечают за работу лучезапястного сустава, обеспечивая его сгибание и разгибание.
Сгибатели запястья представлены группой мышц, которые находятся на передней стороне предплечья:
- лучевой и локтевой сгибатели запястья;
- длинный ладонный мускул.
Разгибатели запястья – это группа мышц, которые расположены на задней поверхности предплечья:
- разгибатель запястья;
- короткий и длинные лучевые разгибатели запястья.
Если повреждены мускулы предплечья, чувствуется боль ниже локтя. Такие нарушения влияют на работу локтя и запястья – движения этих суставов вызывают болезненные ощущения.
Мышцы кисти
На кистях рук находится большое количество мелких мускулов, которые приводят в движение все суставы пальцев. Эти мускулы можно травмировать в быту при неосторожных движениях. В таком случае чувствуется боль в кисти либо пальцах рук, может затрудняться работа запястного сустава.
Причины мышечных болей в руках
Боль - это признак развития воспаления или дистрофических изменений в тканях. По характеру болезненных ощущений можно определить причину их возникновения.
- Острая боль – это симптом растяжения или разрыва мышечных волокон, артритов, невропатических синдромов, инфекционных заболеваний.
- Ноющая мышечная боль сопровождает остеохондроз, артриты, хронические воспаления мышц.
При диагностике заболевания важно знать о роде деятельности пациента. Как интенсивные спортивные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни офисного работника могут вызывать болезненность в мышцах рук, но причина их возникновения будет отличаться.
Травмы
Мускул состоит из отдельных волокон, которые способны сокращаться, приводя руку в движение. Они эластичны, то есть могут выдерживать значительную нагрузку, но при неосторожных движениях или выполнении сложных упражнений могут травмироваться. Самые распространенные повреждения – это растяжения и разрывы мышц.
Растяжение – это патология, которая возникает при нагрузке, которую мышца не в состоянии выдержать. Прогноз при таком явлении благоприятный, так как целостность мускула не нарушается. Растяжение можно заподозрить по характерным признакам:
- умеренная болезненность, которая усиливается при движении;
- низкий тонус мышц.
Первые признаки часто возникают в момент травмирования. Больной чувствует спазм, который препятствует дальнейшему растяжению волокон и их разрыву. Симптомы проходят в течение нескольких дней, на это время рекомендуется ограничить интенсивность нагрузок, наложить эластичную повязку на поврежденный участок. В первые несколько дней накладывают холодные компрессы, затем показаны согревающие мази.
Специальные эластичные повязки подбираются индивидуально и накладываются на поврежденный участок
Разрыв – это более серьезная травма, при которой целостность волокон нарушается. Отличают полный разрыв и частичный, когда некоторая часть мышечных волокон остается без повреждений.
Симптомы возникают непосредственно при травме:
- острая боль при пальпации;
- снижение функции конечности;
- высокая амплитуда движения в суставе;
- кровоизлияние в подкожную клетчатку;
- отечность.
При полном разрыве необходимо срочное хирургическое вмешательство, во время которого на мышцу накладывают шов. Если часть волокон сохранили целостность - конечность фиксируют гипсовой повязкой. После ее снятия показан период восстановления длиной в 6–8 недель. В течение этого времени пациент выполняет назначенный врачом комплекс упражнений, носит эластичную повязку, также полезна физиотерапия.
Миозиты
Для миозитов характерен ряд симптомов:
- интенсивная боль, которая усиливается при движении, но сохраняется и в состоянии покоя;
- ограничение подвижности пораженной мышцы, что влияет на работу конечности;
- при пальпации чувствуется уплотнение мускула, возможно появление бугорков;
- при длительных хронических миозитах пораженная мышца визуально истончается по сравнению со здоровой;
- инфекционный процесс сопровождается повышением температуры тела, слабостью, развитием гнойного воспаления.
Общее симптоматическое лечение проходит в 2 этапа. В первые несколько дней показан холод в месте повреждения, для этого используют лед либо охлаждающие компрессы. Затем воспалительный процесс стимулируют разогревающими мазями и растирками, чтобы он не перешел в хроническую стадию.
Лечебный массаж сохранить подвижность мышц, но проводить его должен только профессионал
Мышечный ревматизм
Под ревматизмом понимают процессы разрушения мышечной ткани, которые сопровождаются болезненностью и воспалением. Причинами такой патологии могут быть травмы, инфекционные и обменные заболевания, гормональные и нервные нарушения, а также стрессы. Чаще всего подобные болезни диагностируют у женщин среднего возраста.
Различают две формы течения мышечного ревматизма:
- Острая – начинается с повышения температуры тела, затем возникает болезненность и напряженность мышц. Боль может менять локализацию, то есть проявляться поочередно в разных мышцах. Такие признаки продолжаются в течение нескольких дней, затем болезнь может проходить самостоятельно либо переходить в хроническую стадию.
- Хроническая форма ревматизма длится несколько недель или месяцев и в дальнейшем может сопровождать пациента в течение все жизни. Мышцы рук болят при смене климата или температуры, переохлаждении либо стрессе.
Лечение заболевания комплексное. Терапия начинается с назначения антиревматических и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект оказывают разогревающие физиопроцедуры, лечебный массаж, лечение в санаториях. Больным показана психологическая поддержка, где специалист научит противостоять стрессам и уделять внимание внутреннему равновесию. Кроме того, пациента проконсультируют по поводу правильного питания, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы.
Патологии суставов
Болезни суставов вызывают нарушения всего двигательного аппарата рук. Все подобные заболевания можно разделить на две основные группы:
- артриты – воспалительные патологии, которые развиваются при травмах, инфицировании суставов, иммунодефицитах, нервных нарушениях;
- артрозы – изменения строения костей и суставов невоспалительного характера, вызываемые обменными патологиями.
Механические повреждения суставов ведут за собой ограничение их подвижности, воспаление и атрофию мышц.
Например, после травмы локтей страдают мускулы предплечья, развивается миозит. Лечение в таком случае направлено на сохранение функции сустава. Используют фиксирующие повязки, пациентам назначают курс лечебной гимнастики и медикаменты.
Артроз необходимо лечить на начальных стадиях, иначе вернуть рукам подвижность будет непросто
Артрозом можно заболеть в любом возрасте, но в зоне риска находятся пожилые люди. Чаще всего поражаются суставы фаланг пальцев симметрично на обеих конечностях. Полностью устранить симптомы не удается, можно лишь предотвратить развитие болезни и снять болезненность в суставах и мышцах. Больному советуют избавиться от лишнего веса, скорректировать рацион, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики (болеутоляющие средства).
Патологии нервной системы
Конечности получают нервные импульсы через спинномозговые нервы. Они берут начало от нижних шейных и первого грудного позвонка и доходят до плеч, до локтей и далее продолжаются до самых кончиков пальцев. Защемление нервов при шейном остеохондрозе или грыжах вызывает ощущение болезненности и онемения рук, снижается их подвижность.
Лечение осуществляется под контролем врача. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство, но чаще симптомы удается устранить с помощью лечебной гимнастики, медикаментов, коррекции питания и образа жизни. Для поддержки позвоночника можно носить специальные воротники, которые фиксируют позвонки, расслабляют шейные мускулы и препятствуют защемлению нервов.
Инфекционные заболевания
Бактериальные заболевания (грипп, бруцеллез) часто проявляются мышечной болью. Они начинаются с повышения температуры тела и общей слабости, затем начинают развиваться характерные симптомы. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов, после чего врач назначает специальные препараты, уничтожающие патогенную микрофлору. Лечение проходит в стационаре, затем показан реабилитационный период для восстановления защитных сил организма.
Боль в мышцах рук – это опасный симптом, который требует дополнительной диагностики у врача. Несмотря на множество причин, симптомы многих патологий могут быть схожи, а лечение должно отличаться. При несвоевремнном начале терапии существует риск перехода некоторых патологий в хроническую стадию, которая будет продолжать беспокоить пациента еще в течение длительного времени. Даже незначительные растяжения требуют диагностики и квалифицированной медицинской помощи.
