Главная > Гормональная контрацепция > Как долго можно принимать арифон без перерыва. Арифон ретард – лекарство от гипертонии. Показания к применению Арифон Ретарда


Как долго можно принимать арифон без перерыва. Арифон ретард – лекарство от гипертонии. Показания к применению Арифон Ретарда




Использование Арифона Ретард рекомендовано врачами пациентам, как молодого (но старше 18 лет), так и пожилого возраста для снижения артериального давления, уменьшения отеков. Препарат действует быстро и мягко по сравнению с аналогами, не нанося вреда организму. Медикамент способствует снятию симптомов гипертонии, улучшает состояние стенок сосудов, выводит лишнюю жидкость.

Таблетки Арифон Ретард

Средство Арифон назначается врачами при стойком повышенном давлении. Таблетки обладают мочегонным эффектом, способствуют выведению жидкости из организма. Пилюли не несут токсического воздействия, однако их назначение возможно только после медицинского обследования, исключения наличия у пациента противопоказаний к применению лекарственного средства.

Состав и форма выпуска

Лекарство Арифон выпускается в форме таблеток, упакованных в блистеры. Для комфортного проглатывания каждая пилюля покрыта пленочной растворяющейся оболочкой. С составом медикамента можно ознакомиться по таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Арифон обладают гипотензивным эффектом, близки по фармакологическим свойствам к тиазидным диуретикам. Медикамент усиливает выведение ионов натрия, хлора, калия, магния с мочой, способствуя повышению диуреза. Препарат улучшает эластичность артериальных стенок, уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца. Лекарство не оказывает влияния на показатели обмена углеводов, содержания липидов в крови. Арифон способствует снижению чувствительности стенок артериальных сосудов к норадреналину и ангиотензину, нарушает синтез свободных радикалов.

При назначении высоких доз действующее вещество не влияет на уровень снижения давления, но способствует усилению диуреза. После однократного употребления терапевтический эффект достигает максимума через 24 часа. Индапамид полностью всасывается через органы желудочно-кишечного тракта. Выводится вещество в виде неактивных метаболитов с мочой и калом. Если при приеме рекомендованной дозы не достигнуто ожидаемой эффективности, увеличивать ее не следует, поскольку возрастает вероятность возникновения побочных реакций.

Показания к применению

Необходимость приема таблеток Арифон устанавливается доктором, после прохождения пациентом диагностических исследований. Согласно инструкции, препарат имеет следующие показания к применению:

Арифон Ретард – инструкция по применению

Пациентам, получившим рекомендацию врача, Арифон назначают по 1 таблетке (дозой 1,5 мг индапамида)/сутки. Принимать пилюлю лучше в утренние часы, запивая водой. Увеличение дозы при терапии больных артериальной гипертензией не приносит усиления антигипертензивного эффекта, но усиливает диуретическое воздействие. У пожилых пациентов требуется контроль содержания креатинина, учитывая массу тела, возраст и пол.

Особые указания

У пациентов с нарушениями работы печени при приеме тиазидных диуретиков возможно возникновение печеночной энцефалопатии. Если на фоне лечения препаратом наблюдается фоточувствительность, использование медикамента рекомендуется прекратить. Перед началом терапии диуретиками следует определить концентрацию натрия в плазме крови. Необходимо контролировать этот показатель при употреблении Арифона, поскольку может развиться гипонатриемия.

Основным риском при лечении препаратами, обладающими диуретическим эффектом, является возможность появления гипокалиемии. Необходимо тщательно контролировать показатели у пожилых, людей с периферическими отеками, циррозом печени, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Нехватка калия в организме у этих категорий пациентов способна увеличивать токсическое воздействие сердечных гликозидов, провоцировать аритмии.

Арифон может снижать способность почек выводить ионы кальция, что приводит к увеличению концентрации этого элемента в плазме. Следует контролировать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. При наличии у пациента подагры прием лекарства способствует обострению ее течения. У людей, страдающих нарушением функций почек, возможно повышение концентрации креатинина и мочевины.

При проведении допинг-контроля у спортсменов индапамид способен дать положительный результат. Вещества, входящие в состав медикамента, не вызывают нарушений психомоторных реакций, однако в начале приема возможно резкое падение АД. При обнаружении такого симптома рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

При беременности

Лекарство Арифон и его применение подробно описано в официальной инструкции, где сказано, что запрещено принимать его в период вынашивания ребенка. Диуретические препараты, используемые для терапии физиологических отеков у беременных, могут привести к возникновению фетоплацентарной ишемии и сбоям в развитии плода. Активное вещество индапамид способно попасть в организм ребенка с грудным молоком, поэтому применение Арифона при лактации запрещено.

В детском возрасте

Препарат Арифон не рекомендовано назначать пациентам до 18 лет, поскольку нет достоверных данных о его влиянии на организм ребенка. Прием лекарства до достижения совершеннолетия у детей и подростков может спровоцировать появление нежелательных побочных реакций, которые негативно скажутся на их здоровье и общем состоянии. Если у ребенка возникают приступы гипертензии, назначить адекватное лечение может только врач.

При нарушениях функций почек и печени

Арифон противопоказан пациентам с почечной недостаточностью тяжелого течения. При нормальном функционировании органа употребление препарата может понизить клубочковую фильтрацию, которая вызывается потерей ионов натрия и обезвоживанием. При таких условиях последствий роста в плазме крови концентрации креатина и мочевины не наблюдается. У пациентов с почечной недостаточностью такой процесс способен ухудшать состояние, поэтому принимать медикамент нужно с осторожностью.

Противопоказанием к использованию лекарства служит печеночная энцефалопатия. Этот недуг может сформироваться у больных с недостаточностью органа разной степени тяжести, поэтому таким пациентам рекомендовано употреблять медикамент с осторожностью. Если обнаруживаются проявления признаков энцефалопатии печени, лечение препаратом Арифон надлежит немедленно прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Арифон способствует снижению выведения лития из организма. Нарушение этого процесса приводит к появлению симптомов передозировки. Чтобы избежать негативных последствий, не рекомендуется сочетать медикамент с препаратами лития. Баклофен усиливает гипотензивный эффект индапамида при одновременном использовании. Употребление слабительных средств и глюкокортикостероидов совместно с приемом диуретиков может вызвать гипокалиемию.

Увеличению уровня креатинина в плазме крови способствует совмещение Арифона с циклоспорином, такролимусом. На фоне потери жидкости контрастные вещества, содержащие йод, могут привести к почечной недостаточности. В союзе с индапамидом тетрациклические гликозиды увеличивают свою токсичность. Усилить гипотензивный эффект активного вещества могут антидепрессанты и психотропные средства.

Побочные действия

Отступление от условий приема лекарства, указанных в инструкции, может стать причиной возникновения нежелательных последствий. Арифон способен вызвать следующие побочные эффекты:

  • парестезии, обмороки, головную боль, астению;
  • тромбоцитопению, гемолитическую и апластическую анемию, лейкопению, агранулоцитоз;
  • резкое снижение артериального давления, аритмию;
  • тошноту и рвоту, панкреатит, ощущение сухости во рту, запор;
  • печеночную энцефалопатию, сбои функционирования печени;
  • почечную недостаточность;
  • сыпь в виде папул, геморрагический васкулит, крапивницу, ангионевротический отек, эпидермальный некролиз токсического типа, фоточувствительность;
  • снижение концентрации ионов калия в плазме крови.

Передозировка

Согласно проведенным исследованиям, вещество индапамид не проявляет токсичности даже в высоких дозах. При остром отравлении препаратом отмечаются нарушения баланса воды и электролитов в организме. Возможно возникновение тошноты и рвоты, головокружений, анурии, сонливости, судорог, спутанности сознания, снижения показателей артериального давления. Для устранения симптомов передозировки показано промывание желудка, прием сорбентов (активированного угля), восстановления водно-электролитного баланса.

Противопоказания

Прием средства Арифон безопасен не для всех категорий пациентов. Лекарство имеет следующие противопоказания:

Условия продажи и хранения

Лекарство Арифон отпускается только по предписанию врача. Срок годности медикамента составляет 2 года. Хранить таблетки рекомендуется при температуре до 30 градусов, в недоступном детям месте.

Аналог Арифон Ретард

Менять предписанное лекарство на аналог без консультации с врачом не рекомендуется. Совет доктора необходим, поскольку каждое средство проявляет себя индивидуально относительно конкретного организма. Аналогами Арифона выступают следующие медикаменты:

  • Акрипамид;
  • Индапамид;
  • Ариндап;
  • Тензар;
  • Ретапрес.

Индапамид или Арифон Ретард

Поскольку оба средства содержат в своем составе одно действующее вещество – индапамид, кардинальных различий между ними нет. Арифон имеет меньше противопоказаний, мягче воздействует на печень, почки и организм в целом. Такие свойства лекарства очень важны при терапии пожилых пациентов. Индапамид является более дешевым аналогом, поэтому при отсутствии противопоказаний, разрешено использовать этот медикамент.

Цена на Арифон Ретард

Купить препарат можно в аптеке или заказать в интернет-магазине по рецепту врача. Цена лекарства зависит от количества таблеток, содержащихся в упаковке. Сравнить стоимость медикамента в аптеках Москвы поможет таблица:

Видео

Вовремя не устраненные проявления болезни могут стать причиной инфаркта, инсульта и прочих состояний, во время которых наблюдаются изменения в тканях органов, в результате чего человеком утрачивается возможность ведения привычного образа жизни.

Чтобы этого не произошло, при обнаружении тревожных симптомов рекомендуется сразу же принимать выписанные врачом и устранению возможных рисков.

В числе таких лекарств препарат Арифон. Инструкция по применению, при каком давлении принимать и когда прием препарата противопоказана – моменты, которые мы разберем в этой статье.

Производитель Арифон Ретард – Les Laboratoires Servier (Франция). Итак, от чего помогает Арифон? Лекарство Арифон – это таблетки, предназначенные для понижения АД, обладающие длительным действием.

Лекарство Арифон Ретард

Основным веществом в составе медикамента является индапамид, благодаря которому препарат приобретает мочегонное, сосудорасширяющее, а также гипотензивное (понижающее кровяное давление) действие. Мочегонный эффект лекарства осуществляется на уровне почек.

Под воздействием средства повышается интенсивность выведения натрия и хлора, из-за чего начинается активная утрата жидкости организмом. В отличие от других диуретиков, эти тблетки не намного увеличивает объем выделяемой организмом мочи, поэтому таблетки удобны для применения в тех случаях, когда у человека нет возможности часто посещать туалет.

При каком давлении применять?

Таблетки Арифон используют при гипертензии с целью устранения опасного состояния.

Нередко пациенты задают вопрос, при каком давлении можно принимать таблетки, а когда это делать не рекомендуется. На самом деле, каких-то общих предписаний в рецепте препарата не существует.

Не стоит забывать, что для каждой возрастной группы существуют свои максимумы АД. Поэтому назначения делает врач, опираясь на возраст пациента, степень тяжести недуга, особенности его протекания и некоторые другие моменты. По этой причине, прочитав о таблетках хорошие отзывы на форуме, не спешите заниматься самолечением.

Посетите врача и уточните, при каких показателях следует принимать медикамент именно вам. В лучшем случае принятое по собственному усмотрению лекарство не поможет, в худшем – может лишь усугубить состояние.

Дозировка и передозировка

Дозировка Арифон Ретард также, как и препарата Арифон, определяется врачом после прохождения пациентом обследования.

Оба лекарственных средства назначаются по 1 таблетке в сутки (это 1.5 мг действующего вещества). В некоторых случаях возможно увеличение дозы до 5-10 мг.

Однако, изменение дозировки должно происходить только по рекомендации доктора.

Как показывает практика, увеличение количества принятого лекарства не будет способствовать ускорению понижения АД. Зато может вызвать ряд побочных эффектов в виде усиления мочегонного эффекта, общей слабости и некоторых других неприятных симптомов.

Если же одной таблетки препарата для устранения гипертензии недостаточно, необходимо не увеличивать их количество, а добавить дополнительные средства, предназначенные для снижения АД и не относящиеся к числу диуретиков.

Что касается передозировки – было выяснено, что препарат даже в больших дозах (до 40 мг) не вызывает интоксикации.

В некоторых случаях возможно появление , а также сонливости или уменьшения объема выводимой организмом мочи.

Но, как правило, такие побочные эффекты возможны только у сильно ослабленных больных. В таких ситуациях проводят промывание желудка и принимают активированный уголь.

Несмотря на то, что урон здоровью даже при передозировке Арифон наносит меньший, чем другие диуретики, после принятия экстренных мер необходимо обратиться за помощью к врачу.

Способ применения

Сопровождающая препарат Арифон и таблетки Арифон Ретард инструкция по применению указывает на оптимальную дозировку – по 1 таблетке 1 раз в день.

В некоторых случаях доктор может назначить прием препарата вечером или в любое другие время. Все будет зависеть от возраста и интенсивности симптоматики.

Побочные эффекты

Оба медикамента являются самыми безобидными мочегонными и противоотечными средствами, предназначенными для расширения сосудов и понижения АД.

Поэтому нет смысла спорить о том, что лучше Арифон или Арифон Ретард. Побочные эффекты у большинства пациентов при приеме препарата не возникают.

Иногда могут появляться головокружения и головные боли. Также чрезмерное выведение солей и жидкости из организма может стать причиной обезвоживания.

Практически никогда при приеме таблеток не происходит повышения уровня сахара в крови. Но с целью исключения подобных проявлений больным сахарным диабетом все же рекомендуется производить постоянный контроль уровня содержания сахара.

Маловероятными являются такие побочные эффекты, как:

Если вы заметили у себя какие-либо из упомянутых выше симптомов, сообщите об изменениях врачу. Специалист выберет аналог, способный заменить препарат, откорректирует дозировку или же изменит время приема таблеток.

Взаимодействие с другими препаратами

В обязательном порядке сообщайте своему лечащему врачу о других препаратах, которые вы принимаете в настоящий момент.

Даже если это БАДы или простые обезболивающие средства – специалист должен знать, с чем именно будет совмещаться диуретик.

Антиаритмические препараты классов lll и lA в сочетании с Арифоном могут вызвать тяжелую форму аритмии. А нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) способны и вовсе нейтрализовать полезные свойства индапамида, не избавив пациента от гипертензии.

Также крайне нежелательна совместимость Арифон Ретард и алкоголя. Дело в том, что через определенное время после приема спиртных напитков давление падает. А если к этому эффекту добавить действие препарата, результат может быть очень тяжелым для больного.

В подобных ситуациях возможно усиление гипотензивного действия и, как следствие, резкое падение АД, параллельно с которым может появиться тошнота, головокружение, головная боль и общая слабость.

Противопоказания

К числу противопоказаний к применению препарата относят следующие моменты:

  • аллергия на индапамид и любые другие составляющие, содержащиеся в составе лекарственного средства;
  • тяжелая степень почечной недостаточности;
  • тяжелые болезни печени (в процессе которых происходит поражение тканей головного мозга);
  • недостаточное количество калия в крови;
  • отсутствие переносимости молочного сахара лактозы.

Аритмия, сахарный диабет, а также высокий уровень мочевой кислоты являются диагнозами, при которых прием препарата допускается, но только под контролем специалиста и с особой осторожностью.

Индапамид ((RS)-4-хлоро-3-(сульфамоил)-N-(2,3-дигидро-1Н-индол-1-ил)-бензамид) — диуретик, антигипертензивное средство. По химической структуре является сульфонамидным производным с индольным кольцом. По фармакологическим свойствам сходен с тиазидными диуретиками. За счет сложного механизма действия Арифон оказывает выраженное гипотензивное действие и не вызывает значительного диуретического эффекта. Действие осуществляется на уровне почек и сосудов. На уровне почек индапамид увеличивает экскрецию ионов натрия и хлора с мочой, и в меньшей степени — выведение калия и магния, способствуя незначительному увеличению диуреза.
Действие индапамида на сосудистую стенку обусловлено его высокой липофильностью. Индапамид изменяет трансмембранный поток ионов (в основном кальция), уменьшает чувствительность сосудистой стенки к адреналину и стимулирует синтез веществ, обладающих вазодилатационной активностью — простагландина E2 и простациклина I2. Это приводит к расширению артериол, снижению ОПСС и АД.
Арифон уменьшает гипертрофию левого желудочка; не влияет на обмен липидов (ТГ, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП) и углеводный обмен, в том числе у пациентов с АГ (артериальная гипертензия) и сахарным диабетом, уменьшает выраженность микроальбуминурии. Антигипертензивное действие препарата сохраняется у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Использование инновационной лекарственной формы на основе гидрофильного матрикса обеспечивает равномерное высвобождение индапамида и эффективный контроль АД в течение 24 ч, а также позволяет снизить содержание индапамида в таблетке до 1,5 мг и таким образом снизить риск развития гипокалиемии на 62%.
При назначении в дозе более 1,5 мг антигипертензивный эффект препарата не увеличивается, тогда как вероятность развития побочных эффектов возрастает.
Индапамид быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови после одноразового приема достигается примерно через 1-2 ч. Равновесное состояние достигается через 7 дней от начала лечения. С белками плазмы крови связывается 79% индапамида. Период полувыведения в среднем составляет 18 ч (14-24 ч). Около 70% индапамида выводится с мочой, 22% — с калом. Фармакокинетика препарата не изменяется у больных с почечной недостаточностью. У пациентов с печеночной недостаточностью применение тиазидных или тиазидоподобных диуретиков может вызывать развитие печеночной энцефалопатии .

Показания к примененинию препарата Арифон ретард

Эссенциальная артериальная гипертензия (АГ).

Применение препарата Арифон ретард

Для перорального применения: взрослым назначают по 1 таблетке в сутки, предпочтительно утром. Таблетку следует голотать целой, не разжевывая, запивая водой. Максимальная суточная доза — 1 таблетка (1,5 мг). Применение более высоких доз препарата не приводит к повышению антигипертензивного эффекта, но диуретический эффект возрастает.
Пациенты из группы риска — см. .

Противопоказания к примененинию препарата Арифон ретард

  • повышенная чувствительность к индапамиду, к другим сульфонамидам или любым компонентам препарата;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • печеночная энцефалопатия и тяжелые нарушения функции печени;
  • гипокалиемия;
  • период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Арифон ретард

Учитывая тот факт, что большинство побочных эффектов индапамида являются дозозависимыми, снижение содержания активного вещества в таблетке Арифона ретард до 1,5 мг позволило значительно снизить вероятность развития побочных эффектов. Возможно развитие гипокалиемии (особенно у пациентов группы риска); гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией и дегидратацией с возможным развитием ортостатической гипотензии. Сопутствующая потеря ионов хлора может вторично вызвать компенсаторный метаболический алкалоз. Возможны гиперурикемия и гипергликемия, очень редко отмечается гиперкальциемия. Крайне редко развиваются гематологические нарушения: лейкопения , тромбоцитопения , агранулоцитоз , гемолитическая или апластическая анемия. Со стороны пищеварительного тракта отмечаются тошнота, запор, сухость во рту, в единичных случаях — панкреатит, у пациентов с печеночной недостаточностью — печеночная энцефалопатия .
Со стороны ЦНС — головокружение , астения, парестезия, головная боль . Возможны реакции гиперчувствительности у склонных к ним пациентов (макулопапулезная сыпь, пурпура, обострение системной красной волчанки).

Особые указания по применению препарата Арифон ретард

До начала лечения и в период применения препарата следует контролировать уровень калия, натрия, кальция и глюкозы в плазме крови, проводить мониторинг функции почек (уровень креатинина и мочевины в плазме крови) и ЭКГ-контроль, особенно при нарушениях водно-электролитного баланса, при подагре, сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста.
Гипокалиемия (менее 3,4 ммоль/л) является предрасполагающим фактором развития опасных аритмий, повышает токсичность сердечных гликозидов. Таким больным следует чаще проводить контроль уровня калия в сыворотке крови и корректировать его, особенно у пациентов групп риска (у лиц пожилого возраста, при несбалансированном питании, у больных с циррозом печени, заболеваниями венечных артерий, сердечной недостаточностью, при удлинении интервала Q-T на ЭКГ).
Возможное развитие гиперурикемии способствует возникновению приступов подагры.
Применение препарата у спортсменов может вызвать положительную реакцию во время допинг-контроля.
Препарат не рекомендуется назначать детям.
Арифон ретард не нарушает психомоторных реакций и может влиять на способность к управлению транспортными средствами и работе с опасными механизмами только в случае резкого снижения АД.
Не рекомендуется назначать препарат в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействия препарата Арифон ретард

Не рекомендуется одновременное назначение с Арифоном ретард следующих препаратов: солей лития (повышение концентрации лития в сыворотке крови с развитием токсических проявлений; в случае необходимости назначения такой комбинации следует контролировать уровень лития в сыворотке крови), астемизола, бепридила, эритромицина, галофантрина, пентамидина, сультоприда, терфенадина, винкамина (повышение риска развития трепетания-фибрилляции желудочков, особенно при наличии гипокалиемии, брадикардии или удлинения интервала Q-T ).
С осторожностью следует назначать одновременно с Арифоном ретард следующие препараты: НПВП для системного применения, в том числе салицилаты в высоких дозах (возможно развитие ОПН у пациентов с дегидратацией; необходимо контролировать функцию почек и провести регидратацию), препараты, снижающие уровень калия в крови, — амфотерицин В при в/в введении, глюко- и минералокортикоиды для перорального приема, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику (повышают риск развития гипокалиемии), ГКС, тетракозактид (снижение антигипертензивного эффекта в результате задержки в организме воды и натрия), сердечные гликозиды (гипокалиемия повышает риск развития токсических эффектов наперстянки), калийсберегающие диуретики — амилорид, триамтерен, спиронолактон (возможность развития гиперкалиемии у пациентов с почечной недостаточностью), ингибиторы АПФ (возможно развитие внезапной артериальной гипотензии или почечной недостаточности вследствие гипонатриемии у пациентов с дегидратацией; рекомендуется прекратить применение диуретика за 3 дня до назначения ингибиторов АПФ, в дальнейшем при необходимости прием диуретика возобновляют), антиаритмические препараты — хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, бретилий тозилат, соталол и амиодарон (повышается риск развития пароксизмов трепетания-фибрилляции желудочков, особенно при наличии гипокалиемии или удлинения интервала Q-T ), метформин (риск развития молочнокислого ацидоза вследствие развития почечной недостаточности), йодосодержащие контрастные средства (при дегидратации, вызванной применением диуретиков, повышается риск развития ОПН; следует восстановить водно-электролитный баланс до введения контраста), трициклические антидепрессанты (потенцируют гипотензивный эффект и повышают риск развития ортостатической гипотензии), соли кальция (риск развития гиперкальциемии), циклоспорин (повышение уровня креатинина в сыворотке крови), эстрогены (за счет задержки жидкости в организме возможно уменьшение гипотензивного действия препарата).

Передозировка препарата Арифон ретард, симптомы и лечение

Симптомы передозировки (приема очень больших доз) прежде всего, имеют проявления водно-электролитных нарушений (гипонатриемия, нипокалиемия). Клинически возможно появление тошноты, рвоты, артериальной гипотензии, судорог, сонливости, головокружения , полиурии или олигурии вплоть до анурии (которая является следствием гиповолемии).
Мероприятия первой помощи включают быстрое выведение препарата путем промывания желудка и/или назначения активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса в условиях стационара.

Условия хранения препарата Арифон ретард

При температуре не выше 30 °С.

Список аптек, где можно купить Арифон ретард:

  • Санкт-Петербург

Арифон Ретард – это действенное лекарство, которое поможет избавиться одышки, головной боли и нормализует АД.

Главный компонент – Индапамин – воздействует на сосуды и почечную ткань. Он улучшает клеточные мембраны, что позволяет уменьшить чувствительность сосудов к воздействию адреналина. Препарат полностью всасывается в кишечнике спустя 3 часа после употребления. После единичного приема ад держится в пределах нормы на протяжении 24 часов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Арифон ретард: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Арифон ретард. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Диуретик. Антигипертензивный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Арифон ретард? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются в форме таблеток. В блистере, который находится в картонной упаковке, 30 таблеток.

  • Действующее вещество - индапамид. Арифон содержит его 2,5 мг, а Арифон Ретард - 1,5 мг в каждой таблетке.
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный. Пленочная оболочка: глицерол, гипромеллоза, макрогол, магния стеарат, титана диоксид.

Фармакологический эффект

Действующее вещество препарата – индапамид: диуретик, обладающий антигипертензивным действием, являющийся производным сульфонамида и содержащий индольное кольцо в структуре молекулы. Фармакологически индапамид сходен с тиазидными диуретиками, которые принимают участие в ингибировании реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Происходит увеличение выделения с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов магния и калия. Вследствие этого повышается скорость образования мочи и уменьшается содержание жидкости в тканях, что сопровождается антигипертензивным эффектом.

Клинические исследования II и III фаз с проведением монотерапии индапамидом в дозе, не оказывающей выраженного диуретического эффекта, продемонстрировали, что гипотензивное действие вещества сохраняется в течение 24 часов. Это обусловлено тем, что индапамид способствует улучшению эластичности артерий, снижению резистентности артериальных сосудов и общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

Индапамид относится к третьему поколению тиазидных и тиазидоподобных диуретиков, которые имеют свойство при определенной дозе достигать вершины терапевтического действия. При дальнейшем увеличении дозы антигипертензивный эффект не усиливается, но при этом частота нежелательных реакций возрастает. Поэтому нецелесообразно повышать дозу препарата, если при рекомендованном режиме дозирования отсутствуют клинически значимые результаты.

По данным клинических исследований с участием пациентов с артериальной гипертензией было отмечено, что индапамид не вызывает значительных нарушений липидного обмена, не влияет на уровни триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности. Также вещество оказывает минимальное влияние на показатели углеводного обмена, в том числе при сахарном диабете.

Показания к применению

Чтобы разобраться в каких случаях стоит принимать препарат, следует внимательно изучить инструкцию по применению. Чтобы препарат имел лучший лечебный эффект без побочного действия следует выполнять все рекомендации по инструкции.

Показания к применению следующие:

  • Задержка натрия и жидкости вследствие .

Данное лечение является терапевтическим, а значит, эффект от его действия будет виден спустя время. Он рекомендуется для продолжительного приема.

Перед применением стоит обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Противопоказания

Абсолютные:

  • нарушения функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • галактоземия, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав таблеток входит лактоза);
  • нарушения функции печени тяжелой степени;
  • печеночная энцефалопатия;
  • пониженная концентрация ионов калия в крови (гипокалиемия);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства или другим производным сульфонамида.

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

  • гиперпаратиреоз;
  • нарушения функции почек и/или печени;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • удлинение интервала QT;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • сахарный диабет;
  • одновременный прием других антиаритмических препаратов или лечение ослабленных пациентов;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Как правило, при беременности не следует назначать диуретические препараты. Не следует использовать эти препараты для лечения физиологических отеков при беременности. Диуретические препараты могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.

В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Инструкция по применению Арифон ретард

В инструкции по применению указано, что Арифон ретард назначают внутрь по 1 таб./сут, желательно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

  • При лечении больных артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.
  • У пациентов пожилого возраста следует контролировать плазменный уровень креатинина с учетом возраста, массы тела и пола.

Арифон ретард в дозе 1.5 мг/сут (1 таб.) можно назначать пациентам пожилого возраста с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

Побочные эффекты

Арифон и Арифон Ретард - вероятно, самые безопасные мочегонные лекарства от гипертонии и отеков. У большинства пациентов они не вызывают побочных реакций. Иногда может возникнуть головная боль или головокружение. Чрезмерное выведение соли и жидкости может привести к обезвоживанию. Сопутствующие заболевания, вызывающие понос или рвоту, увеличивают этот риск.

Арифон очень редко вызывает повышение уровня сахара в крови. Тем не менее, обязательно требуется контроль глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Маловероятно, что случится аллергическая реакция, нарушения зрения, гипотония, нарушения сердечного ритма. Если что-то из перечисленного все же произойдет, нужно сразу обратиться к врачу.

Передозировка

Индапамид в концентрация до 40 мг не оказывает токсического воздействия на организм. При остром отравлении лекарственным средством наблюдают гипокалемия и гипонатримия. Параллельно у пациента при передозировке проявляются тошнота, рвота, снижение АД, сонливость, головокружение, уменьшение циркуляции крови, полиурия/олигурия и прекращение поступления мочи в мочевой пузырь.

Для ликвидации последствий передозировки препарат удаляют из организма промыванием желудка или приёмом сорбентов, принимают препараты для восстановления водно-электрического баланса.

Особые указания

Основным риском при лечении препаратами, обладающими диуретическим эффектом, является возможность появления гипокалиемии. Необходимо тщательно контролировать показатели у пожилых, людей с периферическими отеками, циррозом печени, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Нехватка калия в организме у этих категорий пациентов способна увеличивать токсическое воздействие сердечных гликозидов, провоцировать аритмии.

У пациентов с нарушениями работы печени при приеме тиазидных диуретиков возможно возникновение печеночной энцефалопатии. Если на фоне лечения препаратом наблюдается фоточувствительность, использование медикамента рекомендуется прекратить. Перед началом терапии диуретиками следует определить концентрацию натрия в плазме крови. Необходимо контролировать этот показатель при употреблении Арифона, поскольку может развиться гипонатриемия.

При проведении допинг-контроля у спортсменов индапамид способен дать положительный результат. Вещества, входящие в состав медикамента, не вызывают нарушений психомоторных реакций, однако в начале приема возможно резкое падение АД. При обнаружении такого симптома рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Арифон может снижать способность почек выводить ионы кальция, что приводит к увеличению концентрации этого элемента в плазме. Следует контролировать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. При наличии у пациента подагры прием лекарства способствует обострению ее течения. У людей, страдающих нарушением функций почек, возможно повышение концентрации креатинина и мочевины.

Лекарственное взаимодействие

Данный препарат запрещается принимать комплексно с препаратами лития. Это объясняется тем, что возможно повышение уровня лития в крови и дальнейшее развитие разных токсических процессов. При необходимости использования подобного сочетания следует постоянно контролировать уровень лития, содержащегося в организме.

«Арифон», как правило, не назначается совместно с такими препаратами:

  • «Пентамидин»;
  • «Бепридил»;
  • «Винкамин»;
  • «Астемизол»;
  • «Сультоприд»;
  • «Эритромицин».

Такие смеси способны привести к проявлению побочных эффектов в работе сердечно-сосудистой системы.

  1. Повышается риск возникновения гипокалиемии, если «Арифон» принимать одновременно со слабительными лекарствами, кортекостироидами либо препаратами, которые усиливают работу кишечника.
  2. В случае комбинированного применения этих таблеток с , например салицилатом, в больших дохах, нередко через некоторое время у пациентов могут диагностировать острую почечную недостаточность.
  3. Калийсберегающие диуретики в сочетании со средством от эссенциальной гипертензии – один из основных факторов развития гиперкалиемии. Особенно часто это наблюдается у людей, страдающих почечной недостаточностью.
  4. Комбинирование с эстрогенами, тетрокозактидом, а также глюкокортикостероидами приводит к тому, что жидкость начинает медленно выводится из организма, что является причиной резкого снижения антигипертензивного действия «Арифона». Кроме того, таблетки заметно усиливают побочный эффект, которым обладают различные сердечные гликозиды.

Кроме того, препарат не должен употребляться параллельного с медикаментами, которые ингибируют АПФ. Ведь данная комбинация вызывает не только резкую артериальную гипотензию, но и почечную недостаточность.

Существуют и другие риски с применением различных лекарств:

  1. Трициклические антидепресанты – ортостатическая гипотензия в результате увеличения интенсивности гипотензивного действия «Арифона».
  2. Препараты, содержащие кальций, – гиперкальциемия.
  3. «Циклоспорин» – повышение количества креатинина в крови.
  4. Средства против аритмии и «Индапамид» – трепетание-фибрилляция сердечных желудочков.
  5. «Метформин» – молочнокислый ацидоз из-за нарушения работы почек.

В настоящее время существует немало препаратов, предназначенных для снижения показателей АД.

Один из них – Арифон, который является эффективным медикаментом, оказывающим диуретическое действие.

Препарат воздействует как на сосуды, так и на почки, оказывая сосудорасширяющее, мочегонное и гипотензивное действие.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт


Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Пациентам, желающим знать, в каких случаях нужно принимать это средство, следует ознакомиться с инструкцией по применению Арифона. Правильный прием позволит получить наибольший эффект и избежать побочных действий.

Показания к применению Арифона таковы:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая недостаточность сердца, следствием которой является задержка жидкости и натрия в организме.

Необходимо учитывать, что средство действует терапевтически, результат проявится не сразу, а спустя некоторое время. Именно поэтому Арифон рекомендован для длительного приема. Перед началом использования препарата необходимо получить консультацию врача.

Установлено, что Арифон показал высокую эффективность в борьбе с . Его действие заключается в следующем:

  • увеличение гибкости, эластичности сосудов;
  • за счет повышения выделения мочи, вызванного процессом замедления обратного всасывания ионов натрия, происходит выведение лишней жидкости из организма;
  • уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

Отсутствует влияние на метаболизм сахара, поэтому средство разрешено к использованию людям, страдающим сахарным диабетом.

Благодаря такому воздействию медикамент хорошо снижает уровень артериального давления при гипертензии. Кроме того, Арифон (индапамид) действует довольно долго, примерно сутки, поэтому частого приема препарата не требуется.

Средство производится в виде таблеток круглой формы, немного выпуклых с обеих сторон. Цвет – белый. Каждая таблетка покрыта специальной оболочкой. Находятся они в блистере по 15 либо 30 штук в пачке из картона. Для использования в стационарах производится отдельный выпуск – 30 таблеток в упаковке.

Состав

Если параллельно с Арифоном применятся другой препарат антигипертензивного действия, доза средства снижается.

Применение детьми

Детям, не достигшим 18-ти лет, Арифон не рекомендован. В настоящее время отсутствует достаточное количество клинических исследований по воздействию препарата на растущий организм.

Средство разрешается к приему пожилым людям, даже если присутствуют нарушения в работе почек. Важно, чтобы эти патологии не были ярко выраженными или тяжелыми. Также у престарелых пациентов необходимо проверять показатели креатинина.

Арифон можно отнести к одним из самых безопасных лекарств, применяемых для лечения АГ. Большинство больных переносят его хорошо. Но следует знать и возможные побочные реакции:

  • мигрени;
  • обезвоживание;
  • повышение глюкозы в крови;
  • тошнота;
  • повышенная сонливость, вялость, недомогание;
  • зуд, сыпь;
  • кашель;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • боль в мышцах спины;

Возможно проявление аллергии (при наличии непереносимости какого-либо из компонентов). Пациенту, почувствовавшему ухудшение состояния, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к использованию Арифона. К ним относят:

  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • гипокалиемия;
  • индивидуальная непереносимость.

При незначительных патологиях печени и/или почек, сахарном диабете, повышении уровня мочевой кислоты медикамент используют с осторожностью.

При неконтролируемом приеме индапамида возможно отравление данным фармацевтическим средством. При передозировке наблюдается развитие гипонатриемии, гипокалиемии. В это же время у больного наблюдается тошнота, приводящая к рвоте, сонливость, снижение циркуляции крови, головокружение, понижение давления.

При отравлении необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда можно принять какой-либо сорбент (Полисорб, активированный уголь и т. п.).

Взаимодействие с другими препаратами

Арифон нельзя принимать одновременно с препаратами, которые содержат литий. Если же такая терапия крайне необходима, врач регулярно проверяет уровень лития в организме больного.

Также средство не прописывают пациентам, применяющим препараты, ингибирующие АПФ, чтобы не спровоцировать гипотонию и почечную недостаточность. Кроме того, существует еще несколько рисков, связанных с применением Арифона и определенных медикаментов:

  • кальцийсодержащие – риск гиперкальциемии;
  • антидепрессанты (трициклические) – гипотензия;
  • «Циклопрен» и ему подобные – повышение уровня креатинина;
  • «Сиофор» и аналоги – молочнокислый ацидоз.

В наше время разработано немало аналогов Арифона. Отечественные аналоги: «Ионик ретард», «Индапамид», «Индапамид Штада». К зарубежным можно отнести: «Лорвас CP», « », «Ретапрес».