Старая травма копчика болит. Симптомы и лечение ушиба копчика в домашних условиях. Действия сразу после ушиба




Копчик – нижний отдел позвоночника, входящий в состав крестцово-копчикового соединения. Несмотря на принадлежность к рудиментарным органам, копчик – важный функциональный элемент. К нему крепятся пучки ягодичной мышцы, связки и мышечные волокна органов малого таза. Он участвует в распределении нагрузки на тазовые кости, считается главной точкой опоры. Ушиб копчика при падении – распространенная и опасная травма, которая, при отсутствии своевременного лечения, может привести к проблемам в функционировании опорно-двигательного аппарата и другим осложнениям.

Причины ушиба и диагностика

В травматологии различают три типа повреждений: фронтальное, боковое, и ушиб тканей, окружающих нижний позвоночный отдел.

  • При фронтальных травмах, являющихся результатом дорожно-транспортных происшествий, удар приходится на поясничный и крестцово-копчиковый отдел, что вызывает смещение отростка по направлению к брюшной полости либо в противоположную сторону.
  • Боковые травмы, в результате мощного удара, также вызывают смещение, которое приводит к повреждению окружающих мягких тканей и разрыву сосудов.
  • Передвижение по гололеду, в зимнее время года, спортивные тренировки, требующие хорошо развитой координации, могут стать причиной ушиба мягких тканей, окружающих отросток, в результате падения на ягодицы.

В группу риска возникновения травмы входят люди, занимающиеся спортом (фигуристы, лыжники, танцоры, акробаты, гимнасты), а также те, кто имеет заболевания опорно-двигательного и нарушения вестибулярного аппарата.

Еще на этапе оказания первой помощи важно выяснить, ушиб или перелом у пострадавшего. Так, перелом характеризуется наличием сильного кровоподтека, отечности в месте травмы и болезненными ощущениями при кашле, дефекации, половом акте. Различаются травмы и болевым синдромом. Отличительным признаком ушиба является боль переменной интенсивности с постепенным угасанием. Боль при переломе резкая и носит постоянный характер.

Окончательно определиться с полученной травмой поможет рентгенография. Проводится данное исследование после осмотра и сбора анамнеза.

Если у пациента отмечается сильный ушиб копчика, с наличием гематомы и отечности, то дополнительными исследованиями может стать компьютерная томография либо магнитно-резонансная.

Клиническая картина и возможные осложнения

Ушиб копчика имеет ряд характерных симптомов, при появлении которых рекомендовано незамедлительное обращение к врачу, что поможет избежать возникновения серьезных осложнений и последствий:

  • Главным признаком является боль, интенсивность которой зависит от силы удара. Исчезает спустя пару часов и возобновляется при попытке, сесть, прогуляться.
  • Боль может отдавать в ноги, крестец, низ живота.
  • Вследствие компрессионного удара могут возникнуть и головные боли.
  • Повреждение сосудов, вызванное смещением отростка, способствует развитию кровоподтека, отеков мягких тканей.

Часто людей, получивших травму, интересует, сколько может болеть ушиб в районе копчика? Ответ на этот вопрос полностью зависит от тяжести патологического процесса. Так, длительность болевого синдрома может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Однако утихание боли, даже при отсутствии лечения, не говорит о выздоровлении.

Отсутствие лечения может спровоцировать переход ушиба в хроническое состояние, которое чревато повторяющимися приступами боли. Предрасполагающим фактором может быть катание на велосипеде, продолжительное сидение.

Последствия

Если вовремя не обратиться ко врачу, обнаружив у себя симптомы ушиба копчика, последствия могут носить как явный, так и скрытый характер. Ушиб копчика – состояние, требующее незамедлительного лечения, с целью уменьшения риска возникновения серьезных последствий:

  • Из-за компрессии по причине сильного ушиба, боли могут быть длительными, носить нерегулярный характер и возникать в любом отделе позвоночника, отдавая в иррадиируемые части тела.
  • Травма может повлечь за собой смещение и повреждение позвонков. Вследствие сдавливания нервных окончаний и сосудов, идущих к внутренним органам, могут развиться заболевания органов жкт и мочеполовой системы.
  • Смещение спинного мозга в результате ушиба может привести к появлению хронических головных болей.
  • Вдавливание спинного мозга в затылок или его повреждение.
  • Нарушения в функции спинного и даже головного мозга вследствие сотрясения.
  • Повреждение прямой кишки может спровоцировать возникновение воспалительного процесса с образованием гноя и привести к появлению свища.
  • Дегенеративные процессы крестцово-копчикового соединения.
  • Обширные гематомы без лечения могут уплотняться, обрастать соединительной тканью.

Незамедлительное обращение в травматологию, своевременное лечение ушиба копчика поможет избавиться от неприятных симптомов и предотвратить развитие этих серьезных осложнений.

Доврачебная помощь и принципы лечения

Своевременная, грамотно оказанная первая помощь – важный этап эффективного и полноценно лечения в последующем. Поэтому каждый человек должен знать, что делать при ушибе копчика, каков алгоритм и нюансы оказания доврачебной помощи.

Применение обезболивающих препаратов в случае оказания первой помощи после дорожно-транспортного происшествия запрещено.

Купирование болевого синдрома смажет клиническую картину, и дальнейшее обследование пострадавшего врачом будет затруднено.

К тому же, некоторые препараты запрещены при ушибах, сопровождающихся кровотечением, посттравматическим шоком. Для уменьшения болевых ощущений рекомендовано воздействие холодом. Также это позволит предотвратить отек и гематому.


Важным моментом является иммобилизация. Пострадавший должен принять положение на животе, бедра при этом должны располагаться на валике для положения таза в приподнятом состоянии.

При ушибе копчика после падения лечение состоит из ряда мероприятий, обязательных для выполнения:

  • ограничение нагрузок, соблюдение постельного режима;
  • при сидении, до полного выздоровления, использовать подушку-бублик;
  • спать на твердом матрасе, в положении на боку или животе;
  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази, для локального применения, или ректальных свечей;
  • мази, гели с обезболивающим эффектом;
  • физиопроцедуры, рефлексотерапия;
  • лечебная физкультура, для нормализации кровообращения в тканях;
  • массаж.

Домашняя терапия

При легком течении врач проконсультирует, как лечить ушиб копчика в домашних условиях. Для этого могут быть использованы такие проверенные рецепты, как:

  • мумие с розовым маслом;
  • мазь Вишневского;
  • спиртовые компрессы на основе меда, березового дегтя.

Исход травмы полностью зависит от грамотности оказания доврачебной помощи и своевременности лечения. Выполнение врачебных предписаний позволит полностью вылечить травму, избежав возникновения тяжелых последствий.

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Общая информация

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

  • к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
  • также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
  • копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

  • травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
  • боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
  • фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Классификация травм копчика

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

  • ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
  • вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
  • разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
  • перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Характерные симптомы

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

  • резкая боль во время получения травмы;
  • болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
  • дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
  • кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

  • при пальпации участка повреждения;
  • во время полового акта;
  • затруднения при дефекации;
  • после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Возможные последствия

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

  • патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
  • хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
  • нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
  • капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Диагностика

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

  • сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
  • внешний осмотр повреждённой области;
  • пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
  • проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
  • при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Общие правила и методы лечения

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

Правила оказания первой помощи

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

  • лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
  • не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
  • внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
  • к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
  • сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
  • посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Консервативные методы терапии

  • на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
  • первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
  • для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
  • для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют . Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
  • внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
  • отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

  • лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
  • лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
  • лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит ? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано странице.

Хирургическое вмешательство

Операция показана только в таких ситуациях:

  • при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
  • течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
  • перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Меры профилактики

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

  • в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
  • при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
  • если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

Ушиб копчика при падении не редкость. Важно вовремя посетить доктора, заняться лечением. Отсутствие врачебной помощи приводит к печальным последствиям, резкому снижению качества жизни. Особенно важно заняться лечением травмы женщинам. Прекрасному полу предстоит выносить ребёнка, родовая деятельность и сам период беременности непростые, травмы копчика усугубляют положение во много раз.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

Ушиб копчика является довольно неприятным происшествием. В отличие от растяжения связок конечностей, копчик является продолжением осевого скелета человека, и при его травматическом повреждении нужно, прежде всего, исключить возможность его поперечного перелома, и даже полного отрыва.

Но, к сожалению, многие вообще не представляют, где находится эта часть скелета и для чего он нужен.

Травмы копчика, как и любая травма, кодируется по МКБ – 10, и относится к разделу S (травматические повреждения). Отдельной статьи для его поражения (ушиба) нет, и это не случайно: это слишком маленькое и рудиментарное образование, поэтому ушиб копчика по МКБ относится к статье S 33.7 – растяжение и перенапряжение капсульно – связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично – крестцового отдела позвоночника и таза.

Копчик — где это?

Что же такое копчик, и где он находится? Как известно, у всех (или почти всех) млекопитающих существует хвост. Рудиментарный «хвостик» есть и у человека, а в антропологическом музее в Москве можно увидеть «хвостатого» мальчика, наряду с многососковостью и полностью обросшим волосами крестьянином Адрианом Евтихиевым.

Это все проявление рудиментов, которые иногда «выбираются» на поверхность. Копчик и является именно таким «хвостиком». Он расположен внутри тазового кольца, и расположен ниже крестцовой кости, в которую срослись крестцовые позвонки.

Обычно, к среднему возрасту в 40 лет, и этот отдел позвоночника срастается в отдельную косточку. Поэтому, если ребенок ушиб копчик при падении, у него есть большой риск перелома отдельных мелких позвонков, которые в будущем и образуют эту косточку.

Зачем нужен копчик?

По большому счету, этот рудимент не осуществляет никакой функции, кроме опорной: к нему прикрепляются некоторые связки, между нижним крестцовым позвонком и копчиком существует сустав – крестцово – копчиковое сочленение. Засчет слабой структуры позвонков, возможен поперечный перелом копчика именно в области этого сустава.

  • Отдаленными результатами такого зажившего перелома у женщин может быть проблема при родах: неправильно сросшееся место перелома не позволит копчику отклоняться назад, что может сузить естественные родовые пути.

Опытные акушеры всегда спрашивают, не было ли переломов. Если они происходили, это может быть дополнительным аргументом в пользу кесарева сечения.

Основная причина ушибов и переломов

Поскольку травмы копчика относятся к краевым травмам тазового кольца, то ушиб – это самое легкое, что можно себе представить: даже при его полных переломах пациенты самостоятельно, невзирая на боль, приходят к травматологу, поскольку целостность тазового кольца, и, следовательно, опорная функция при этом не нарушается.

Чаще всего, механизм перелома и ушиба – при падении сверху на ягодицы. Иногда перелом может возникнуть при ударе сзади, например бампер – перелом. Но в этом случае, изолированная травма бывает очень редко, поскольку основную нагрузку при ударе несет тазовое кольцо.

Быстрый переход по странице

Симптомы ушиба копчика у человека

Симптомы ушиба копчика одинаковы с симптомами его перелома, поэтому нужно обязательно показаться врачу. Как правило, беспокоят:

  • разной выраженности боли в крестцовой области, при переломе отдающие в промежность;
  • затруднение при дефекации и сильные боли в ее процессе (при напряжении мышц тазового дна);
  • возникает усиление боли при попытке сесть из положения лежа на спине;
  • при осмотре крестцовой области и межъягодичной складки может быть заметна припухлость, и болезненность при пальпации.

В том случае, если возник перелом не только копчика, но и крестца, то его отломок, смещаясь кпереди, иногда повреждает крестцовые нервы. Это может привести к недержанию мочи, а также к снижению чувствительности (анестезии) кожи ягодиц.

Опытный травматолог не поленится, и выполнит пальцевое исследование прямой кишки. При попытке нажать на ее заднюю стенку, возникает резкое усиление болезненности.

Как правило, это происходит при переломах, а ушибы копчика не вызывает такой интенсивной боли при ректальном обследовании.

Первая помощь — что делать если ушиб копчик при падении?

После ушиба мы не знаем: болит ли копчик после ушиба или произошел перелом. Поэтому единственное, что можно сделать – это положить холод на область крестца, но держать его слишком долго нельзя, особенно женщинам с хроническими заболеваниями половых органов, так как можно застудиться.

Второе – можно принять нестероидные противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль, например, «Кетанов».

Третье – это лечь на жесткую постель, подложив под крестец валик так, чтобы нижний отдел крестца висел, не касаясь постели.

В том случае, если есть перелом, то постепенно, под влиянием веса и внутрибрюшного давления, возникнет его репозиция и боли исчезнут, а в случае ушиба ничего не изменится.

Опасности травмы

Некоторые статьи в интернете уверяют, что раз копчик – это часть позвоночника, а в позвоночнике «проходит спинной мозг», то ушибы рудимента могут привести к травме спинного и даже головного(!) мозга.

Но любой специалист вам скажет, что уже на высоте 2 поясничного позвонка спинной мозг заканчивается, переходя в «конский хвост», из которого выходят нервы по бокам, не проходя мимо крестцово – копчикового сочленения. К 3 копчиковому позвонку крепится концевая нить спинного мозга, которая представляет собой рудиментарную связку, и не более того.

Поэтому, если врачи выполняют люмбальную пункцию, вставляя иглу уже в поясничном отделе, без всякого вреда для больного, то травма копчика безопасна для спинного мозга, но перелом может вызвать травму крестцовых нервов, о чем писалось выше.

Когда нужно обратиться к врачу?

В том случае, если произошел сильный ушиб копчика, то возможен и перелом. Поэтому, как только немного утихла боль, пациент должен явиться в травмпункт, для выполнения снимка костей таза в двух проекциях и последующего осмотра врачом – травматологом.

Только после подтверждения целостности копчика можно активизировать пациента, назначать физиолечение, и введение противовоспалительных препаратов ректально.

Если есть подозрение на наличие острых отломков, то запрещается как ректальное обследование (во избежание раны прямой кишки отломком кости). Тогда врач выполняет обезболивающую пресакральную блокаду, которая уменьшает боли при дефекации.

  • При выраженных признаках перелома, особенного оскольчатого и со смещением, возможно оперативное лечение.

Лечение ушиба копчика, что можно сделать дома?

Лечение ушибленного копчика в домашних условиях можно начинать только после исключения угрозы перелома, что особенно чревато у женщин и молодых девушек нарушением биомеханики родов.

  • Напомним, что копчик является задней центральной осью, ограничивающий объем малого таза у женщин.

Поэтому лечение ушиба копчика при падении требует следующих домашних мероприятий:

  • Назначение слабительных препаратов и введение легкоусвояемой пищи (чтобы исключить натуживание и боли при дефекации);
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, можно ректально. Назначают свечи с новокаином и белладонной;
  • Продолжаются холодные компрессы, на область крестца, исключается согревающие мероприятия;
  • На область крестца можно наносить мази, вызывающие охлаждающий эффект, эфирные масла (мятное). Не рекомендуются мази, с выраженным «жгучим» эффектом: Финалгон, Капсикам. Они вызывают усиление кровообращения в малом тазу, что приведет к отеку ушиба и усилению болей.

Однако главным средством является лечебная иммобилизация. Пациенту запрещается сидеть, можно или лежать, или стоять. Необходимо несколько дней полежать, чтобы прошел отек. Рекомендуется лежать на боку или на спине.

В заключение нужно сказать, что в пожилом возрасте, при остеопорозе и повышенной хрупкости костной ткани, может возникнуть спонтанный перелом, который не будет сопровождаться выраженной болью.

Поэтому нужно принимать профилактические препараты, снижающие риск развития остеопороза, а также соблюдать правила предосторожности на улице, особенно в скользкое зимнее время.

Травмы нижнего отдела позвоночника, как правило, не проходят бесследно. Порой, они могут приводить к серьезным последствиям, если больному не было оказано своевременной медицинской помощи. Наиболее распространенной травмой при падении является ушиб копчика, поскольку этот отдел позвоночника считается крайне уязвимым местом в организме человека. Скорее всего, в этом «виноваты» форма и расположение 3-5 сросшихся клювовидных позвонков-рудиментов копчиковой кости. Так, для травмирования достаточно одного неудачного «приземления», а лечение может быть долгим и утомительным.

Клиническая картина (симптомы) при травмировании копчиковой кости раскрывается интенсивностью болевого синдрома, который формируется в зависимости от силы травмирующего фактора и площади повреждения мягких тканей вокруг копчика. При этом очень важно определить, является ли полученная травма переломом или это легкий ушиб копчика. Важнейшими симптомами ушибов копчиковой кости выступают:

  • боль – развивается сразу после получения травмы, может усиливаться во время сидения/стояния и при резких движениях с иррадиацией в нижние конечности;
  • подкожная гематома – в местах ушиба появляется кровоподтек (синяк), что указывает на повреждение мягких тканей и костных тканей копчика;
  • отечность – образование припухлостей в результате асептического воспаления.
Первые симптомы при легких ушибах копчиковой кости, обыкновенно, исчезают сами собой уже в течение нескольких дней без последствий. Однако так бывает не всегда. Иногда требуется неотложное лечение, если наблюдаются боли:
  • при актах дефекации;
  • при половом акте (у женщин и мужчин);
  • при ходьбе либо в неподвижном стоянии на месте;
  • при легком касании (надавливании) рукой места ушиба.
Таким образом, вторичными симптомами развития воспалительных процессов в месте ушиба являются: непроходящая отечность и выпуклость копчиковой кости, находящейся в нижней области позвоночника.

Лечение

Доврачебная помощь

Сильный ушиб копчика нужно охладить ледяным компрессом, как и при любой другой травме. В конечном итоге, это вызывает сужение сосудов, приток крови снижается и уменьшается область гематомы. В первое время больному необходимо обеспечить в домашних условиях полупостельный режим, уложив его на живот либо набок. При этом постель не должна быть чересчур мягкой. Сидеть при этом рекомендуется на специальной подушке ортопедической конструкции или же на надувном круге. Чтобы копчик дополнительно не нагружать, запрещается делать любые резкие движения ногами, а при ходьбе больному следует смещать центр тяжести с переносом его на ягодицы и верхнюю часть бедер. Во избежание усиления отечности и распространению внутритканевой гематомы противопоказаны: горячие ванны, интенсивные массирования области ушиба.

Диагностика и медицинская помощь

Нельзя пренебрегать врачебной помощью, если имеет место серьезный ушиб копчика. В частности, травматолог делает осмотр области травмы, проктолог оценивает ректальное состояние кишечника в этой области, рентгенолог выявляет переломы, вывихи или смещения копчиковых костей. После завершения обследования больному даются комплексные рекомендации для дальнейшего лечения. При этом основными направлениями лечебной терапии в медицинских учреждениях являются:
  • профилактика запоров – с целью облегчения дефекации назначаются лекарственные препараты для своевременного опорожнения кишечника от каловых масс;
  • ограничение физической активности с целью профилактики возможного смещения копчика и повреждения окружающих тканей;
  • обезболивание – воздействие на отек и кровоизлияние с помощью таблеток, охлаждающих кремов и мазей с разогревающим эффектом, инъекций и свечей (ректально).
Хирургическое вмешательство. Если ушиб копчика серьезный, тогда, при выявлении гематомы больших размеров и смещения копчика может потребоваться оперативное вмешательство. В частности, с помощью пункции происходит удаление скопившейся в области гематомы крови, а вправление позвонков копчиковой кости способствует снижению болей. Механотерапия. Для ускорения физического восстановления и с целью профилактики возможных последствий уже с первых дней врач прибегает к физиотерапевтическим методам лечения. Лечебная физкультура – наиболее эффективный способ быстрого восстановления (реабилитации) мышц и суставов, что позволяет укрепить общий тонус организма больного даже в домашних условиях.

Последствия, связанные с ушибом копчика

Наиболее опасный «сценарий» дальнейшего развития событий – это компрессионный перелом или искривление позвоночника, с повреждением спинного мозга, травмированием нервных окончаний, выступающих связующим звеном между спинным мозгом и внутренними органами. В результате, могут развиваться достаточно серьезные заболевания, в том числе нарушение работы органов малого таза, появление хронических болей, мигреней, воспалительных процессов в мягких тканях в области ниже спины. Соответственно, лечить такие заболевания приходится в течение длительного времени, поэтому только своевременное обращение к врачу позволит избежать негативных последствий при сильных ушибах копчиковой кости.

Фитотерапия и лечение народными средствами в домашних условиях

Как правило, ушибы в народной медицине пытаются лечить с применением собственноручно приготовленных средств для рассасывания гематомы и улучшения питания поврежденных тканей. Правда, в первые дни использовать гели и мази с разогревающим эффектом нежелательно, но уже с 3-го дня разрешается принимать теплые ванны, прикладывать мазевые повязки, делать примочки, компрессы.

Настойки

Спиртовая настойка. 300 мл медицинского спирта и 10 мл камфоры смешать с 10-ю перетертыми в порошок таблетками «Анальгина», добавить 10 мл йода. Выдержать настойку 21 день (в темном прохладном месте). Делать ежедневные натирания в течение 6-ти дней. Арника. Прием настойки арники внутрь по 30 капель 3 раза в день. Валериана. При болях в копчике целесообразно применить настойку валерианы наружно, предварительно смочив ею х/б повязку. Держать повязку всю ночь.

Лечебные ванночки

Герань. Отвар этого растения способствует скорейшему восстановлению функций нижних отделов позвоночного столба. Ромашка лекарственная. Теплые ванны с добавлением отвара из ромашки обладают противовоспалительным эффектом, способствуют расслаблению мышц, уменьшению болей, предупреждают возникновение анальных трещин.

Компрессы

Полынь горькая, подорожник большой, лук, капуста. Сок из истолченной травы полыни втирать, размятый лист подорожника накладывать в виде компресса на область копчика на 2-3 часа. Рекомендуется также лечить копчик примочками из лукового и капустного сока. Картофель. Сырой картофель обладает рассасывающим эффектом, снимает боль. Полученную кашицу нанести на марлю, сложенную в несколько слоев для прикладывания компресса на месте ушиба. Вот и все лечение! Уксусно-медовые компрессы. Воспаление тканей вокруг копчика помогает снять вечерний компресс, приготовленный из уксуса с медом (1:2). Количество процедур определяется интенсивностью болей. Вместо уксуса можно для «сладкого» лечения использовать творог, кефир или медицинский спирт в пропорции 1:1.

Мази

Мазь из мумие. Растереть мумие с розовым маслом, после чего втирать мазь легкими движениями в область ушиба. Мазь из еловой смолы. Когда имеет место ушиб копчика, можно использовать еловую смолу-живицу. Для приготовления мази достаточно 20 г смолы смешать с кашицей из луковицы средних размеров, добавить 15 г медного купороса и 50 г оливкового масла. Подогретую смесь нанести на область копчика и держать до появления ощущения жжения (терапевтический эффект только усиливается от этого). Мазь из окопника лекарственного. Самостоятельно приготовить такую мазь в домашних условиях несложно, Для этого потребуется 1 ст. измельченных листьев травы залить 1 ст. раст. масла, довести до кипения на медленном огне. Проварить в течение 30 мин., после чего отвар процедить, добавить жидкий витамин Е и пчелиный воск (примерно треть стакана). Остудить, прикладывать мазь 2 раза в день (утром и на ночь) в виде фиксирующей повязки на больное место. Йод и мазь Вишневского (линимент бальзамический). Смазывание области копчика йодом или лечение мазью Вишневского 2-3 раза в неделю в течение 2-х месяцев дает положительный эффект.
Несмотря на то, что копчик является рудиментарным отростком и не представляет особой ценности для жизни человека, тем не менее, травмы этого отдела позвоночника могут оказаться более чем серьезными!

Ушибом копчика принято называть травму нижнего отдела позвоночника и расположенных в этой области мягких тканей. В большинстве случаев, такое повреждение диагностируют у женщин и детей, так как первые предпочитают носить обувь на высоком каблуке, которые не всегда устойчивы, а вторые – чрезвычайно подвижны. Ушиб копчика при падении могут получить спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни.

Ушиб копчика, чаще всего диагностируется после падения. Однако это не единственная причина получения травмы. Повреждения можно получить:

  • при длительной езде на велосипеде, на котором установлено жесткое седло по ухабистой местности;
  • при занятии некоторыми видами спорта (гимнастика, катание на сноуборде, роликовых коньках);

  • при ударе тупым предметом в нижнюю часть спины;
  • ребенок может получить травму при неудачном прыжке.

Риск получить травму повышается в зимнее время года во время гололедицы.

Симптомы

При ушибе копчика, полученном при падении, возникают характерные симптомы:

  1. Болезненные ощущения в месте получения травмы, которые усиливаются тогда, когда пострадавший сидит или лежит на спине. Так же они могут распространяться на верхнюю часть ног и поясницу.
  2. Боль при ходьбе.
  3. Покраснение в месте травмы.
  4. Гематома.

Нередко люди, которые ударились копчиком, предпочитают не обращаться за медицинской помощью. Если травма имеет легкую степень тяжести, то это оправдано. Но, когда имел место сильный ушиб и поврежденное место долго болит, то лечение должно быть обязательным. При его отсутствии у пострадавшего могут возникнуть неприятные последствия и осложнения.

Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин расскажут подробнее о причинах и симптомах недуга:

Распознать легкий ушиб можно по таким признакам:

  • не значительная, но может усиливаться, когда человек ложиться, также ему больно садиться;
  • характер боли может быть разным (пульсирующий, ноющий, острый, возрастающий);
  • боль проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.

Зачастую ушиб копчика сопровождается образованием гематомы. Если синяки припухли, увеличиваются в размере и ощущается сильная боль при нажатии на эту область, нужно показать травмированное место врачу, так как возможно скопление жидкости в тканях. Чтобы не допустить нагноения, доктор проведет вскрытие гематомы.

В случае когда болевые ощущения распространяются на другие области (мышцы ног), это может указывать на защемление нерва. Если боль в копчике возникает в момент ходьбы, то это может говорить о повреждении кости. В таком случае нужна медицинская помощь.

Первая помощь

В большинстве случаев после того как человек упал на копчик, болевые ощущения могут быть настолько сильными, что у пострадавшего наступает болевой шок и самостоятельно двигаться просто невозможно. Чтобы облегчить состояние, пациенту нужно оказать первую медицинскую помощь:

  1. Приложить к копчику холод. Такая процедура при любых ушибах является стандартной, но делать его правильно умеют не многие. Главное это то, что держать холодный компресс на месте травмы постоянно нельзя, так как это может привести к переохлаждению травмированной области. Время от времени нужно убирать холод примерно на 1 минуту. Охлаждать копчик целесообразно только в первые 10 минут после удара. Далее эта процедура уже будет неэффективной и только приведет к переохлаждению мягких тканей.

Принцип действия лечения холодом: когда охлаждающее вещество прикладывается к коже, кровяные сосуды сужаются, кровоток замедляется, что обеспечивает уменьшение отека и воспаления

  1. Пострадавший должен принять такую позу, в которой давление на копчик будет отсутствовать. Оптимальной считается поза лежа на боку.
  2. В случае когда после получения травмы пострадавший неспособен самостоятельно двигаться, его следует немедленно доставить в больницу. В это время человек должен находиться в лежачем положении. Сидеть при серьезном повреждении копчика нельзя.

Для снятия болевого симптома в первые минуты после травмы, пострадавший может принять обезболивающий препарат («Анальгин»). Употребление спиртных напитков в таком случае категорически запрещено.

Правильно оказанная первая помощь при повреждении копчика поможет ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.

Последствия травмы

На первый взгляд, ушиб копчика кажется несерьезной травмой, однако, иногда это может привести к целому ряду негативных последствий:

  1. Повреждение позвонков или позвоночного столба в результате компрессии. В таком случае, пострадавший испытывает нестерпимую боль.
  2. Ушиб мозга (спинного или даже головного). В редких случаях возможно вклинивание спинного мозга в область затылка.

Из-за повреждения позвонков возникает боль

  1. Повреждение внутренних органов, которое способно спровоцировать воспалительный процесс, нагноение в области прямой кишки или вызвать возникновение свищей на копчике.
  2. Появление кровоподтека, способного привести к развитию фиброзированной гематомы.
  3. Развитие хронического ушиба. При этом, человек будет постоянно испытывать болезненность во время движения.

Что делать при ушибе копчика

Прежде чем назначить лечение после ушиба копчика, врач назначит рентгенографическое исследование для подтверждения диагноза. Если на снимке не будет выявлено трещин или переломов кости, то дальнейшая терапия будет заключаться в следующих действиях:

  1. Соблюдение постельного режима и полное исключение любых физических нагрузок в течение, как минимум нескольких дней после перенесенного ушиба.
  2. Не садиться в первые дни после ушиба или использовать для этого специальную ортопедическую подушку.
  3. Лежать или спать можно только на боку, так как положение на спине может привести к высокой нагрузке на копчик.
  4. Чтобы обезболивать место ушиба, врач назначит пациенту препараты для местного нанесения или ректальные свечи с обезболивающим эффектом («Кетонал», «Диклофенак»). Возможно использование микроклизм.

Если после проведенной операции, вывиха или перелома копчика будет использоваться ортопедическая подушка для сидения, копчик будет находиться в состоянии покоя, а позвоночник - в правильном анатомическом положении при сидении

  1. Чтобы снизить отечность тканей, на место ушиба в течение первых дней после его получения, следует накладывать холодный компресс.
  2. При появлении кровоподтека на месте ушиба, к нему нужно прикладывать теплые компрессы. Делать их можно начиная с третьего дня после получения травмы. Это поможет расслабить ткани и приведет к рассасыванию гематомы.
  3. Через 7-10 дней, пациенту можно начинать заниматься лечебной гимнастикой. Для этого медики рекомендуют выполнять такой комплекс упражнений:
  • Лечь на спину с прямыми ногами. Между стопами сжать небольшой резиновый мяч и удерживать его в течение 5 секунд. После этого сделать небольшую паузу (примерно на 10-15 секунд). Далее упражнение повторить 10 раз.
  • Лечь на спину, согнув ноги в коленях и упершись ступнями в пол. Медленно поднять вверх таз, стараясь как можно сильнее сжать ягодицы. Задержаться в самой высокой точке на 5 секунд. Повторить упражнение 10 раз.
  • Лечь на пол, согнув ноги в коленях. Сжать между коленями небольшой мяч. Попеременно сжимать и разжимать его так, чтобы ощущать напряжение мышц живота.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас видео, в котором показаны упражнения при болях в спине и копчике:

При сильных ушибах пострадавшему назначают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ – воздействие на поврежденное место теплом, которое получается благодаря действию электромагнитного поля высокой частоты. Процедура имеет обезболивающий эффект и помогает снять отек в месте ушиба.
  • СМТ-терапия предполагает воздействие на поврежденное место синусоидальным модулированным током. В результате такого действия достигается раздражающий эффект. СМТ-терапия способствует устранению отечности и купированию болевого симптома.
  • Действие на ушиб ультракрасными лучами. Процедура оказывает рассасывающее и обезболивающее действие. Она показана при невралгических болях или хроническом воспалении.

Как лечить ушиб копчика в домашних условиях

После диагностирования ушиба копчика, врач назначит пациенту медикаментозное лечение, которое можно проводить в домашних условиях. Для этого используют:

  1. Мази, способствующие рассасыванию гематом («Троксевазин», «Гепариновая мазь»). Такие препараты снимают отечность тканей, устраняют воспаление и имеют антикоагулянтный эффект.
  2. Когда после падения, назначают комбинированные препараты местного действия на основе декспантенола.
  3. На место ушиба наносятся мази, способные рассасывать гематомы («Индовазин»).
  4. Улучшить кровообращение способны согревающие мази («Эспол», «Финалгон»).

Финалгон — комбинированный препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием. Цена в аптеках от 240 р.

  1. Противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим эффектом обладают препараты на основе лекарственных трав бадяги или окопника. У таких мазей практически нет противопоказаний, поэтому они подходят всем.
  2. Чтобы быстро купировать боль и устранить воспалительный процесс, используются («Диклофенак», «Ибупрофен»).
  3. Согласно отзывам, при ушибах будет эффективна мазь с арникой. Такое средство обладает антибактериальным, обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим свойствами.
  4. Дополнительно врач может назначить использование ректальных суппозиториев с новокаином, ихтиолом или беладонной.

Кроме медикаментов, ушиб можно лечить при помощи народных средств. Независимо от того, упал человек с лестницы или получил ушиб другим способом, он может использовать такие методы:

  1. Втирание в копчик раствора, приготовленного из уксуса и меда, взятых в пропорции 2 к 1. В первые дни, пока боль очень сильная, втирать такое средство можно каждый час. Позже, достаточно 1-2 втираний в день.
  2. Нанесение компресса, приготовленного на основе кефира, творога и натурального меда, взятых в равных пропорциях. Сверху смесь нужно накрыть пленкой и укутать теплым шарфом. Такой компресс нужно ставить на ночь.
  3. Смазывать копчик настойкой, для приготовления которой необходимо смешать 10 растолченных таблеток аспирина, 10 мл йода и 300 мл камфорного спирта. Все хорошо перемешать и настаивать в течение 3 недель, после этого настойкой можно пользоваться, каждый раз взбалтывая перед употреблением.

Приготовление компресса из сырого картофеля

  1. Ежедневно 3 раза в сутки принимать по 30 капель настойки арники.
  2. Прикладывать к больному месту повязку с настоем валерианы.
  3. Хорошим эффектом обладает масляный компресс с березовым дегтем. Чтобы его сделать, нужно 2 столовые ложки размягченного сливочного масла хорошо перемещать с 1 столовой ложкой дегтя. Полученной массой смазать то место, где возник ушиб. Сверху положить пленку и укутать теплым шарфом. Такой компресс нужно держать на копчике всю ночь. Благодаря антибактериальному свойству дегтя, такое средство ускорит заживление поврежденных тканей.
  4. Компресс на основе сырого картофеля. Несколько сырых картофелин натереть на средней терке и поместить в марлю. Предварительно отжав сок, приложить компресс к месту ушиба. Такая процедура помогает устранить болевой симптом и ускорить выздоровление.

Сколько может болеть поврежденное место? Все зависит от степени ушиба. Иногда, боль проходит уже через несколько дней, но бывают ситуации, когда болезненность ощущается в течение нескольких месяцев после получения травмы. Если поврежденное место долго болит, стоит обратиться к врачу. Возможно, потребуется замена терапии.

Если ушиб копчика при падении был быстро диагностирован и начато грамотное лечение, то пациент быстро восстанавливается. При отсутствии терапии, возможно развитие осложнений и нарушение качества жизни пациента.