Внутренний фурункул на шее лечение. Причины и лечение фурункулов на шее. Что делать в домашних условиях




Фурункул – это инфекционное воспаление волосяного фолликула. Расположен фурункул на шее в области волосяного покрова. Образовывается чирей на боковой или задней поверхности шеи. Локация рядом с головным мозгом опасна для здоровья человека. Болезнь может развиваться и вызвать воспалительные процессы оболочек мозга.

Как выглядит чирей на шее, его симптомы и код по МКБ 10

Вначале образуется воспаление и покраснение, выглядит как обычный прыщ или раздражение на коже. Позднее появляется маленький бугорок красного цвета, ткани рядом опухают. Наблюдается отечность, лимфоузлы увеличиваются, у больного ухудшается самочувствие: усталость и слабость.

Спустя время бугор становится похожим на шишку с белой точкой в центре. Это проявление говорит о воспалительном процессе фолликула. Спустя 4 дня происходит вскрытие корочки, гной выходит. Если рана очищается быстро, то скоро заживает.

Чтобы гной вышел самостоятельно, для созревания ждать нужно пару дней. После прорыва чиряка воронка заполняется грануляционной тканью, рана затягивается, может остаться шрам.

При фурункулезе на шее и других местах наблюдается следующая симптоматика:

  • слабость в теле;
  • повышенная температура;
  • болевые ощущения;
  • эмоциональность.

Согласно медицинскому международному классификатору, фурункул имеет код МКБ 10. В него входят заболевания кожи и подкожной клетчатки.

Причины появления на шее

Шея подвержена загрязнению, воздействию пыли, на коже появляются выделения пота и жира. Ежедневное трение об одежду способствует втиранию грязи в кожные покровы. При расчесывании или бритье можно поранить кожу, в результате чего образовываются небольшие травмы, что способствует проникновению микробов внутрь и появлению фурункула.

Причинами, которые влияют на появление чирия является несоблюдение гигиены, слабый иммунитет, неспособность кожи противостоять бактериям.

Развитию фурункулеза способствуют:

  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов;
  • нарушение пищеварения;
  • сахарный диабет.

Для предупреждения патологии в области шеи занимайтесь усиленно здоровьем, уделяйте время гигиене, употребляйте здоровую пищу, не допускайте переохлаждения тела. Болезнь возможна у детей и взрослых.

Стадии вызревания и особенности локализации

Стадия инфильтрата. Сопровождается покраснением на коже. Место воспаление начинает опухать, образуется бугорок. Затем появляются симптомы жжения и покалывания. Со временем развития фурункула боль изменяется. На верху гнойника находится пузырек, расположенный в области волосяного фолликула. Боль мучает пациента при небольшом прикосновении к кадыку. Кожа краснеет отек увеличивается. Данная стадия продолжительная и длится 3 суток.

Стадия некроза. Для нее характерно созревание фурункула и нарыв. Как правило, симптомов не наблюдается, однако существует боль и интоксикация организма. Появляется лимфаденит, если чирей находится рядом с лимфоузлами. На 4-й день происходит нарыв, выходит гной, который имеет зелено-желтый цвет с кровью — гнойно-некротический стержень.

Стадия заживления. В этом период после гнойного отхождения появляется язва, которая заполняется грануляционной тканью. Рана заживает, может болеть, спадает отечность. Период составляет 3 дня. На месте фурункула остается рубец, он может быть выраженным. Процесс заболевания длится 10 дней, если нет осложнений, заболевание начинает проходить.

Часто, в зависимости от скопления большого количества гноя, чирей может абсцедировать.

Методы лечения фурункула на шее

Лечение чирея на шее следует проводить сразу. Развитие гнойника смогут предотвратить УВЧ и УФ-облучение, если фурункул уже появился. Лечение устранит инфекцию и предотвратит развитие гнойного воспаления. При запущенном заболевании после консультации с врачом вылечивать патологию можно мазями для быстрого прорыва чирей. Как только произойдет нарыв, следует продезинфицировать место раствором фурацилина или перекисью водорода, наложить повязку.

Для лечения заболевания используют разные виды.

Оперативные методики

Лечиться можно разными способами, одним из них является хирургическое вмешательство. Метод используется для быстрого изъятия стержня из фурункула на шее. Такое быстрое удаление нужно, если чирей глубоко находится и в случае серьезного ухудшения заболевания. Операцию делают с применением анестезии.

Препараты

Использование антибиотиков. Метод действенный. Врач обкалывает чирей раствором новокаина и антибиотиков. Одного раза достаточно для выздоровления. В некоторых случаях потребуется и вторая блокада. Проводят дополнительную терапию.

Применяют лечение чирея, возникшего на шее, лекарствами: Бисептол, Сульфадиметоксин. В аптеке предлагают много препаратов, однако следует обратиться к специалисту за консультацией перед их использованием.

При патологии фурункула назначают комплексное лечение. В него входят средства пирогенал, декарис, витамины.

Для вытягивания гноя применяют мазь Вишневского, которая обладает противовоспалительными свойствами, устраняет бактерии, а также восстанавливает ткани. Имеет отличное заживляющее действие. Мазь наносят толстым слоем, чтобы впитывалась в кожный покров. Применяют и другие виды мазей: тетрациклиновую, синтомициновую, левомеколь. Перед приемом препаратов рекомендуется обращаться за консультацией к доктору.

Домашнее лечение

Лечение фурункула на шее можно проводить дома разными средствами.

Использование влажного компресса. Домашний способ эффективный. Необходимо налить теплую воду в грелку. На поверхность кожи нужно прикладывать грелку через влажную материю или салфетку. Метод поможет избавляться от нарыва, улучшать кровообращение, увеличивать количество лейкоцитов около раны. Лечение подойдет для ребенка или взрослого.

Применение куркумы. Антибиотик природного происхождения поможет избавиться от воспаления. Принимать средство нужно одну чайную ложку и запить 0,5 л. воды. Пить лекарство потребуется 3 раза в день. Вода требуется для недопущения обезвоживания организма. Нужно потреблять продукты, содержащие клетчатку.

Народные средства для лечения кожи шеи. Для лечения гноя можно прикладывают к больному месту смесь лука с молоком, лист подорожника или лепешку из ржаной муки, смешанную с медом.

Возможные осложнения

  1. Рубец, остается после гнойника. Заметен, при условии, если присматриваться.
  2. Абсцесс. Последствие возможно у пациентов, которые имеют плохой иммунитет.
  3. Менингит. Гнойник может спровоцировать инфекцию, которая проникает в оболочку мозга.

Гарантии на 100% нет, что после патология не вернется. После лечения потребуется пройти специальный курс аутогемотерапии для очистки крови. Это поможет поддержать иммунитет.

Фурункулезом в области шеи страдают и дети. Это происходит из-за полученных ребенком небольших травм на коже. Развитию патологии способствуют плохая гигиена, простуда, слабый иммунитет малыша. Заболевание появляется у малышей после ангины, воспаления легких и других. Последствиями патологии становятся осложнения: хронический фурункулез, лимфангит, лимфаденит, тромбофлебит, абсцессы.

Фурункулез на шее — опасный вид воспаления, который приносит осложнения при несвоевременном лечении. Если не обратиться к врачу, то последствия становятся серьезными. Не запускайте болезнь, быстро реагируйте и лечите, не давая инфекции не малейшего шанса.

Фурункул на шее, он же чирей, является распространенным гнойным воспалением, которое возникает в сальных железах, волосяных фолликулах и соединительной ткани около них. Подобные гнойники возникают только там, где кожа покрыта волосами.

Фурункулы часто возникают на шее

Чаще всего можно наблюдать чирей на шее.

Причины возникновения

Основная причина болезни - инфекция. Фурункул на шее возникает из-за стафилококка и других схожих на него заболеваний - стрептококк.

Инфекция может возникнуть из-за ряда причин, которые бывают внешними и внутренними.

Внешние причины могут быть следующими:

  • грязная кожа и нерегулярный уход за ней;
  • обильное потоотделение, сальная кожа;
  • травмы кожного покрова;
  • перегрев либо переохлаждение.

Теперь становится понятным, почему фурункул на шее беспокоит людей, которые работают в местах с высоким уровнем пыли, где обильно используются химические вещества, больных с кожными болезнями и в переходной сезон года.

К фурункулу могут привести и внутренние факторы:

  • нарушенный метаболизм;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • стрессы;
  • слабый иммунитет.

Из-за всех этих причин происходит рецидивирующее протекание болезни, возникновение многочисленных гнойников.

Стресс может спровоцировать возникновение фурункула

Насколько опасен фурункул

То, что фурункул располагается на шее, является не очень хорошим знаком. Это все из-за того, что в этом месте проходят кровеносные сосуды, снабжающие мозг. Если вдруг инфекция проникнет в сосуд, то это чревато развитием гнойного менингита.

Ни в коем случае не выдавливайте и не прокалывайте гнойник. Поскольку, потом инфекция может распространиться вглубь, проникнуть в кровь либо иные органы. Если вам неудобно обрабатывать кожу из-за волос, то их надо обрезать при помощи ножниц, но не сбривайте их.

Болезнь может быть осложнена лимфангитом, формированием абсцесса шеи.

Из-за осложнений нарастает тяжесть состояния, которое выражается в интоксикации, высокой лихорадке в комплексе с ознобом.

Если не приступить к правильному лечению, то осложнение может стать причиной летального исхода.

Симптоматика

Развитие фурункула происходит постепенно.

Различают несколько стадий созревания гнойного нароста:

  • На шее начинает проявляться маленькое красное пятно, в центре которого находится уплотнение. Никаким физическим дискомфортом не сопровождается.
  • Проходит несколько дней и чирей развивается. Начинаются покалывания, жжение, подергивание. В центре гнойника можно заметить белую верхушку.
  • Пройдет еще несколько дней и фурункул вскроется, все содержимое выйдет наружу. После него останется маленькая углубленная ранка, но она затянется. Как правило, небольшие гнойники не оставляют после себя никаких следов (рубцы, шрамы).

Если у ребенка начал развиваться один фурункул, то через время он может перерасти во множественные гнойники. Это называется хронический фурункулез.

Медикаментозное лечение гнойников у детей происходит сложнее. Поскольку, у малышей еще не до конца сформировалась иммунная система. А также эндокринная система и сальные железы функционируют несколько иначе. Так что в случае с детьми чаще прибегают к удалению посредством операции.

Чирей на шее в норме проходит за несколько дней

Как вылечить

Из-за того, что фурункул находится недалеко от мозга, плюс он обладает особой болезненностью воспаления, то лучше сразу обратиться к доктору.

Тем, кого интересует, как лечить чирей, стоит сразу запомнить, что если он находится только на стадии образования, то лечащий врач может назначить УВЧ либо ультрафиолетовое облучение, которые помогут побороть инфекцию и предотвратят дальнейшее развитие заразы.

Если же нагноение уже началось, то специалист посоветует вам применить вытягивающую мазь. Она ускорит процесс созревания, а это означает, что фурункул быстрее прорвется. Дополнительно может быть назначена мазь с антибиотиком, чтобы не дать инфекции распространиться. Как только нарыв вскроется, ранку надо будет постоянно дезинфицировать при помощи перекиси водорода либо фурацилином. А сверху неплохо было бы наложить повязку.

Старайтесь не перелавливать фурункул, не зацепить его во время бритья либо расчесывания, не допускайте перегрева кожи вокруг него.

Если болезнь протекает нормально, то на второй-третий день произойдет прорыв гнойника. Как только выйдет гной, отек и воспаление станут меньше. В случае если подобного не произошло, то лучше быстрее посетить доктора.

Чего стоит ожидать от врача? Он может предложить вам хирургическое вмешательство. Некротический стержень будет вырезан в процессе операции. Вам не будет больно, поскольку будет использована анестезия. Вам вычистят гной, но после этого надо будет мазать больное место мазью (ихтиоловая, Вишневского), чтобы ранка быстрее зажила и бактерии больше не попадали.

Опыт говорит о том, что хирургическое удаление требуется в том случае, когда нарыв уже будет глубоким. А также в тех случаях, когда фурункул сам не вскрывается на протяжении долгого времени.

Есть еще один способ вылечить фурункул - медикаментозный. Применяются антибиотики широкого спектра действия. Метод отличается эффективностью и достаточно быстро помогает вылечиться. Если же фурункул не один, то доктор может назначить комплексное лечение: антибиотики и иммунотерапия с витаминотерапией.

Помимо вытягивающей мази, можно лечиться влажным теплым компрессом. Это очень действенный метод. Вам надо всего лишь намочить салфетку водой, согреть ее и вместе с грелкой разместить на больном месте. Таким образом, вы избавитесь от болевых ощущений и улучшите кровообращение. Как только кровь начнет лучше циркулировать, лейкоцитов станет больше, и они будут бороться с инфекцией. Если есть возможность погрузить больное место в воду, то можно организовать ванну с морской водой.

А также в подобных случаях можно использовать куркуму. Это самый настоящий антибиотик, который помогает снять воспалительный процесс и приводит в норму работу пищеварительного тракта. Принимается она внутрь: чайная ложка специи запивается водой. Процедура повторяется три раза в сутки. Из-за растения организм обезвоживается и могут начаться запоры, так что пейте больше жидкости и кушайте продукты, в которых содержится клетчатка.

Если хотите предупредить образования фурункула, то вы должны следить за личной гигиеной. Больше всего касается тех, кому приходится работать с высокой температурой и в условиях запыленности.

Закаливайте организм, повышайте его защиту, не доводите тело до ожирения. Помимо этого, незначительные повреждения кожи надо правильно обрабатывать. Если выполнять эти требования, то образования фурункула не произойдет.

После проникновения в волосяную луковицу штамма стафилококка, который вызывает патологические процессы, происходят процессы, повреждающие корневую структуру волоса и близлежащие сальные железы. Такое новообразование носит название чирей или фурункул. Чирей формируется лишь в том месте, где существует волосяной покров. В большинстве случаев он проявляется в области шеи.

Что представляет собой чирей на шее

Фурункул на шее представляет собой острый, болезненный воспалительный процесс в волосяном мешочке, который взаимосвязан с ним сальной железой и прилегающей тканью, напоминающей внешне бугры красного цвета.

Провоцирующим фактором болезни является штамм стафилококка, проникающий в волосяную луковицу при натирании одеждой, травматизме либо незначительных повреждениях кожи.

Чирей преимущественно концентрируется на шее сзади, что сопряжено с регулярным трением о воротник одежды. Воспаление проявляется покраснением кожного покрова и отечности, прикосновение к пораженному месту вызывает дискомфорт.

Формирование фурункула возле шеи очень стремительно. Спустя 2-3 суток посреди нагноения появляется видимый через кожный покров некротический стержень зеленого оттенка. Еще по прошествии 2-3 суток чирей прорывается и его внутреннее содержимое выбивается наружу.

Гной выделяется примерно 2 дня и завершается выделением самого стержня. Не рекомендуют делать прокол гнойника и выдавливать его содержимое либо стержень своими силами, так как возрастает вероятность повреждения тканей и инфицирования вглубь.

Перед тем как содержимое выйдет наружу у пациентов часто отмечают общую слабость: увеличение температуры тела, вялость и пр.

Сформировавшаяся вследствие выхода стержня язвенная воронка начинает рубцеваться и на этом заканчивается процесс заживления чирья. Период от появления воспаления до рубцевания продолжается приблизительно 20 дней. Но при карбункулах (скоплении множественных чирьев) восстановление способно затянуться.

Причины

Возникновение фурункула возле шеи провоцируют множество обстоятельств. Вредоносный стафилококк, попадая в волосяной фолликул, способен вызвать воспаление внутри его и в смежной сальной железе. Инфекция возникает по ряду причин, которые могут быть внешними и внутренними.

К внешним факторам относятся следующие:

  • грязный кожный покров и нерегулярное ухаживание за ним;
  • интенсивная потливость, сальная кожа;
  • травматизм дермы;
  • перегрев или переохлаждение.

Чирей на шее может быть спровоцирован внутренними факторами:

  • расстройства метаболизма;
  • сахарный диабет;
  • излишняя масса тела;
  • продолжительные стрессовые ситуации и психоэмоциональное напряжение;
  • ослабленная иммунная система.

Несбалансированный рацион питания и расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта также влияют на формирование фурункулов.

При неаккуратном бритье на кожном покрове могут остаться незначительные травмы, посредством которых стафилококк с легкостью проникает под него.

Из-за вышеуказанных факторов происходит рецидивирующее течение заболевания, появление множественных нагноений (карбункулов).

Симптомы

Формирование чирья на шее происходит поэтапно. Выделяют следующие стадии образования гнойника:

  • На шее проявляется небольшое пятно красного цвета, внутри которого есть уплотнение. Какой-либо физический дискомфорт отсутствует.
  • Пройдет несколько суток и фурункул начнет развиваться. Появятся покалывания, жжение, подергивание. Внутри нагноения станет заметной белая верхушка.
  • По прошествии нескольких суток произойдет вскрытие фурункула, гной выйдет наружу. После останется незначительная углубленная рана, которая затянется. Обычно небольшие нагноения не оставляют рубцы.

Запрещено самому прорывать чирей на шее. Велик риск появления неблагоприятных последствий в виде повреждения ткани. Это может быть чревато последующим инфицированием.

Диагностика

При выявлении признаков воспалительного процесса кожного покрова больному необходимо посетить дерматолога. Специалист сможет точно постановить диагноз, отталкиваясь от результатов внешнего осмотра и дерматоскопии поврежденного участка.

Чтобы определить происхождение вируса, осуществляется бакпосев отделяемого чирья. Рецидивирующие и множественные новообразования будут показанием для общей диагностики больного с проведением лабораторного анализа крови и урины, анализа крови на сахар, бакпосева урины, и рино- и фарингоскопии, рентгена, флюорографии, УЗИ.

Если возникнет необходимость, человека дополнительно могут проконсультировать профильные врачи. Формирование неблагоприятных последствий требует проведения посева крови на стерильность, компьютерной томограммы, магнитно-резонансной томографии, люмбальной пункции.

Чирей на шее следует отличить от гидраденита, фолликулита, гранулемы, сибирской язвы, туберкулеза кожи и др. кожных заболеваний.

Лечение

Ввиду близкого расположения к головному мозгу чирья и сильных болевых ощущений рекомендуют при начальной симптоматике посетить специалиста и подобрать оптимальные методы терапии. На первичном этапе образования фурункула специалист назначает ультрафиолетовое и электромагнитное облучение.

Подобная терапия способствует избавлению от инфекционных поражений и предупреждает формирование нагноений. Если гной уже накапливается, врач назначит особую вытягивающую мазь, которая ускоряет созревание фурункула на шее и выход наружу самого гноя.

Комплексно с подобными медикаментозными средствами используют антибиотики в целях понижения вероятности распространения инфекции в организм.

Терапия в домашних условиях включает в себя несколько способов.

Влажный теплый компресс

Является одним из самых действенных способов противодействия фурункулам. Необходимо намочить салфетку водой, нагреть ее и с грелкой прикладывать к поврежденному участку на шее. Это способствует снятию болевых ощущений и улучшению кровотока на том участке.

С улучшением циркуляции крови повышается содержание белых кровяных телец, борющихся с инфекцией. Иногда эффективными бывают погружения в ванную с морской водой.

Куркума

Является антибиотиком натурального происхождения, который способен снять воспаление и привести в норму функционирование пищеварительных органов. Ее употребляют внутрь: 1 ч. л. специи с водой запиваются 0,5 л воды.

Принимать трижды в сутки. Такое растение ведет к обезвоживанию и запорам, потому следует выпивать большое количество жидкости и насытить рацион продукцией, которая богата клетчаткой.

Вытягивающие мази

Ускоряют процесс формирования головки фурункула, а также способствуют их вскрытию и выходу нагноений. Для этого подходят: мазь Вишневского, Ихтиоловая либо Левомеколь.

Возможно сделать средство своими руками. Необходимо растопить сливочное масло и добавить пчелиный воск в соотношении 4 к 1. Смесь тщательно нагревается, но не кипятится и прикладывается к чирью на 2 суток, не убирая компресс.

Если чирей вскрылся

Если чирей прорвался и его содержимое вышло наружу, а воспалительные процессы в тканях возле отверстия не уходят, необходимо без промедлений обращаться к специалисту. В такой ситуации возникает необходимость оперативного вмешательства.

Некротический стержень удаляют, после чистят содержимое. Процедура осуществляется под местной анестезией. После удаления фурункула на шее несколько суток рана смазывается мазью Вишневского, чтобы ускорить восстановление.

Оперативное вмешательство необходимо лишь в ситуациях, когда присутствует глубокое повреждение тканей и фурункул не сможет вскрыться сам.

Когда образование вскрылось, рану следует обработать при помощи перекиси водорода и накрыть стерильной марлевой повязкой. Запрещено давить и чесать фурункул.

При терапии чирья в некоторых случаях используются антибиотики широкого действия («Ампициллин», «Ампиокс»). Такая терапевтическая методика скоро устраняет заболевание и устраняет воспалительный процесс.

Когда чирьев много, используют комплексное лечение: к употреблению медикаментозных средств добавляются комплекс витаминов и иммуномодуляторы.

Чем опасен

Шея является одним из наиболее опасных участков проявления фурункулеза. Здесь расположены кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг.

Когда гной проникает внутрь них, то могут сформироваться неблагоприятные последствия - гнойный менингит. Непосредственно из-за этого запрещено механическое воздействие на фурункулы.

В процессе проникновения нагноений в кровоток, инфекция может разойтись по всему организму и метастазирование появится на внутренних органах.

Появившемуся осложнению свойственно быстрое формирование, самочувствие пациента резко ухудшается. Возникают симптомы общего отравления, увеличивается температура тела, озноб может чередоваться с лихорадкой. При несвоевременной терапии, сформировавшиеся осложнения могут спровоцировать смертельный исход.

Профилактика

Для предотвращения формирования чирья на шее, необходимо соблюдать следующие предписания:

  • придерживаться правил гигиены;
  • закалять организм;
  • укреплять иммунную систему;
  • дезинфицировать незначительные повреждения кожного покрова;
  • не носить одежду с узкими воротниками.

Важное значение при профилактике заболевания имеет сбалансированный рацион. Полноценное диетическое питание, которое насыщено витаминами и минералами, предупреждает ожирение и помогает укрепить иммунную систему.

При наличии подозрения на появление чирья следует без промедлений проконсультироваться со специалистом и начать терапию воспалительного процесса.

Чирей на шее является крайне распространенным гнойным воспалительным заболеванием. Под влиянием проникшего в волосяной мешочек стафилококка образуется нагноение, которое поражает сам фолликул и близлежащие ткани.

В связи с близким расположением к головному мозгу, чирей на шее несет большую опасность, поскольку может вызвать менингит. Потому крайне важно своевременно обратиться к врачу и начать его терапию.

Фурункул или, как его называют в народе, чирей – это довольно распространенное гнойное воспаление. Под воздействием попавшего в волосяной фолликул штамма золотистого стафилококка формируется нагноение, поражающее и сам фолликул и окружающие его ткани. Такой процесс может развиться на любых участках тела, где есть волоски. Далеко не редки случаи появления фурункулов на шее.

Из-за близкого расположения к головному мозгу фурункул на шее представляет особую опасность. Это связано с тем, что, если заболевание перейдет в прогрессирующую стадию, оно может спровоцировать менингит (воспаление оболочек мозга). Поэтому очень важно разобраться, что именно приводит к образованию фурункулов и как их вылечить.

Причины возникновения

Наша шея постоянно загрязняется как собственными потожировыми выделениями организма, так и пылью из окружающей среды. Помимо этого, кожа на шее каждый день подвержена трению об одежду, что приводит к тому, что вся грязь и пот фактически втираются в поры, образуя вокруг фолликулов патогенную микрофлору.

Неаккуратное бритье или расчесывание зачастую приводят к образованию на коже микротравм, куда легко проникают болезнетворные бактерии, в результате чего формируется фурункул.

Немаловажными факторами, влияющими на образование фурункулов на шее, являются несоблюдение правил личной гигиены в совокупности с ослабленным иммунитетом и снижением способности кожи бороться с проникновением и развитием бактерий стафилококка.

Безусловно на развитие любых воспалений, в том числе и фурункулеза, оказывают влияние и внутренние проблемы организма, такие как:

Неправильное питание, в частности сюда отнесем и недостаточное количество поступающих витаминов и минералов;

Сахарный диабет;

Переохлаждение организма;

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.

Таким образом, чтобы предупредить возникновение фурункулов необходимо заняться своим здоровьем, уделять больше внимания питанию и гигиене, избегать переохлаждений, а также укреплять общий иммунитет.

Как протекает заболевание

Как правило локализуются фурункулы на шее сзади, что связано с постоянным трением о воротник одежды. Воспалительный процесс начинается с покраснения кожи и отека, прикосновение к этому участку очень болезненно.

Развитие фурункула в области шеи происходит стремительно. Уже через пару-тройку дней в центре нагноения образуется видимый сквозь кожу некротический стержень зеленоватого цвета. Еще через два-три дня происходит прорыв фурункула и его содержимое выходит наружу. Выделение гноя продолжается еще день-два, и завершается выходом некротического стержня. Не рекомендуется прокалывать нарыв и выдавливать гной или стержень самостоятельно, поскольку велик риск повредить ткани и распространить заражение глубже.

До того, как гной начнет выходить наружу у больных зачастую наблюдается общее недомогание: повышение температуры, слабость и т.д.

Образовавшаяся в результате выхода стержня язвенная воронка рубцуется и этим завершается процесс заживления фурункула. Процесс от начала образования воспаления до формирования рубца длится около 2-3 недель. Однако при карбункулах на шее (скоплении нескольких фурункулов) заживление может затянуться.

Способы лечения

В силу близости фурункула на шее к головному мозгу, а также из-за особой болезненности воспаления рекомендуется при первых его признаках обратиться к врачу.

Если фурункул на шее только начал формироваться, то в первые дни на начальной стадии заболевания могут помочь УВЧ и УФ-облучение, способные победить инфекцию и не допустить развитие гнойника.

В том случае, если процесс нагноения уже запущен, после консультации со специалистом используются для ускорения созревания и прорыва фурункула, а также мази с антибиотиком, чтобы исключить распространение инфекции. После вскрытия нарыва ранка регулярно дезинфицируется перекисью водорода либо раствором фурацилина и накрывается повязкой. Важно не передавить фурункул, не повредить его при бритье или расчесывании, не перегревать кожу вокруг него.

При благоприятном течении заболевания, если на вторые-третьи сутки гнойник прорвется, то с выходом гноя постепенно уменьшатся воспаление и отек тканей. Если же процесс затянулся, то желательно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Что может предпринять врач? Во-первых, хирургическое вмешательство. Этот способ заключается в вырезании некротического стержня в ходе хирургической операции. Процедура эта безболезненная, проходит под анестезией. После того, как гной будет вычищен, врач порекомендует еще несколько дней смазывать ранку ихтиоловой мазью или , чтобы ускорить заживление и предотвратить повторное попадание бактерий. Как правило, к хирургическому удалению прибегают при особо глубоких нарывах и в том случае, если фурункул самостоятельно не вскрывается на протяжении продолжительного времени.

Второй способ избавления от фурункула – лечение антибиотиками широкого спектра действия. Этот способ довольно эффективен и позволяет быстро справиться с заболеванием. При множественных фурункулах врач может совместить антибиотики с иммунотерапией и витаминотерапией.

Разумеется, фурункулы проще предотвратить, чем лечить. Следите за своим самочувствием, соблюдайте правила гигиены, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь и будьте здоровы!

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

  • избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
  • редкое промывание и частое загрязнение кожи;
  • гормональная нестабильность;
  • потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
  • низкая иммунная защита (местная и общая);
  • нарушения в обменных процессах;
  • эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
  • дисбиоз кишечника, гепатит;
  • очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
  • отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
  • длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

  • абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
  • воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
  • лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
  • множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
  • заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

  1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

  • температура повышается (от 37,5 С);
  • появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
  • долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
  • крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
  • нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
  • патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

  1. Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
  2. Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
  3. При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

  • Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
  • Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

  • Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

  • Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
  • наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

  1. Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
  2. На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
  3. Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

  • Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
  • Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
  • Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
  • Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
  • Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

  • Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

  • если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
  • если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
  • если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
  • если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

  • если очаг нагноения более 5 мм;
  • если появляется множество гнойников;
  • если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
  • если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
  • возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
  • происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
  • у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

  • Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
  • Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
  • Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
  • иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

  1. Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
  2. После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
  3. Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
  4. Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
  5. Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
  6. На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
  7. Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

  • неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
  • гормональная нестабильность;
  • активность сальных, потовых желез;
  • болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
  • частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
  • несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

  1. Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
  2. В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
  3. Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
  4. С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
  5. Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.