Таблетки от боли в почках. Обезболивающие средства при болях в почках: препараты, тепловые процедуры, народные методы




  • Как определить, что проблема связана с почками?
  • Как убрать колики?

Если беспокоит боль в почках, обезболивающее необходимо. Болезненные ощущения переносить невозможно: они причиняют невыносимые страдания.

Что предпринять в такой ситуации, какими методами воспользоваться? Перед тем как выпить обезболивающие препараты для купирования острой боли, следует убедиться, что это почечная боль. Есть вероятность, что болезненные приступы вызваны острыми процессами, расположенными в брюшной полости или малом тазу.

Симптомы болезни почек таковы:

Если несколько симптомов совпадает, то можно быть уверенным, что болят именно почки.

Вернуться к оглавлению

Как убрать колики?

Лучшая стратегия при болях в почках – вызвать скорую. Но если боль нетерпимая, то можно попробовать домашние средства для ее уменьшения:

  1. Пусть домашние заварят отвар клюквы, шиповника, одуванчика, лопуха или можжевельника. Большое количество жидкости промывает почки, снимает жжение, уменьшает боль. Сахар в отвары не добавляется. Во время во рту может присутствовать горечь, поэтому в жидкость можно добавить немного меда.
  2. Тепло уменьшает боль. Чтобы снять приступ, на область почек прикладывают теплую грелку. Роль грелки (если ее нет) сыграет пластиковая бутылка, завернутая в полотенце.
  3. Хорошо помогает горячая ванна, но ей можно воспользоваться только в тех случаях, когда в анамнезе не имеется сердечно-сосудистых заболеваний.

Если домашние средства не помогают, можно пить таблетки. Средства, купирующие почечную боль, классифицируются по 2 группам.

Препараты – это анальгетики. Они, в свою очередь, делятся на наркотические и ненаркотические.

Одно из наиболее известных средств из группы наркотических препаратов – промедол. Он непосредственно воздействует на центр боли, находящийся в головном мозге, угнетает передачу импульсов в синапсах ЦНС. В домашних условиях не применяется. Решение о его инъекционном введении принимают врачи скорой помощи или медицинские работники стационара, куда был доставлен пациент.

Ненаркотические средства оказывают различное действие:

  1. Один из очень слабых анальгетиков – аспирин. Его принимают, если имеются какие-либо сопутствующие заболевания, связанные с болезнью крови.
  2. Наиболее сильными препаратами являются лекарства из группы нестероидных средств: кетопрофен, ибупрофен, кеторолак. Они являются эффективными противовоспалительными средствами.
  3. Селективные ингибиторы нимесулид и этодолак относятся к той же группе, что и предыдущие средства, но их обезболивающее действие наименее выражено. Зато меньше побочных эффектов.
  4. Следующие лекарства снимают спазмы:
  • но-шпа;
  • спазмалгон;
  • платифилин;
  • папаверин.

Желательно их вводить инъекционно, тогда действие будет наиболее выраженным. В домашних условиях это сделать не всегда возможно.

Специальных таблеток для снятия болевых ощущений в почках нет: обычно применяются лекарственные средства группы спазмолитиков, анальгетиков или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), предназначенные для снятия болей различной локализации и происхождения. А в неотложной медицинской помощи при почечных коликах следует применять не таблетки от боли в почках, а более сильные обезболивающие, которые вводятся парентерально.

Показания к применению таблеток от боли в почках

Основные показания к применению таблеток от боли в почках – купирование приступов боли при пиелонефрите (воспалении почечных лоханок) и гломерулонефрите (воспалении почечных клубочков); острой и хронической почечной недостаточности; гидронефрозе или поликистозе почек, а также нефролитиазе (почечных конкрементах).

Фармакодинамика

Поскольку данные препараты относятся к разным фармакологическим группам, их фармакодинамика разная.

Основа болеутоляющего действия Дротаверина гидрохлорида – блокирование регулирующего прохождение нервных импульсов фермента цАМФ-фосфодиэстеразы, что изменяет биофизические процессы поступления в клетки мышечных волокон ионов Са 2+ и снимает их спазмы, вызывающие боль. Сходный механизм действия у мебеверина активного вещества препарата Меверин, но в данном случае блокируется транспорт ионов Nа+ через клеточные мембраны.

Нейротропный спазмолитик Гиосцин оказывает только периферическое действие, а его активный компонент (синтетический аналог алкалоида белладонны гиосцин бутилбромид), блокируя мышечные рецепторы нейромедиатора ацетилхолина, тормозит передачу импульсов парасимпатической нервной системы.

Фармакодинамика Спазмолгона связана с комбинированным действием его компонентов: метамизола натрия, питофенона гидрохлорида и бромида фенпивериния. Их суммарное воздействие выражается в угнетении циклооксигеназы (ЦОГ) и снижении выработки противовоспалительных липидных медиаторов-простагландинов и снижении тонуса гладких мышц, результатом чего становится снятие болевого синдрома.

Все нестероидные противовоспалительные средств (Ибупрофен, Кеторолак, Дексалгин) также тормозят ЦОГ, что приводит к сокращению синтеза противовоспалительных цитокинов.

Фармакокинетика

После приема терапевтической дозы Дротаверина гидрохлорида происходит его частичное всасывание, поступление в кровь и связывание с белками плазмы. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается примерно через час после применения.

Биотрансформация этих таблеток от боли в почках проходит в печени, а метаболиты выводятся из организма почками и кишечником в течение двух суток.

Активное вещество препарата Меверин подвергается метаболизму до попадания в системный кровоток и выводится печенью и почками.

Абсорбция Гиосцина после приема внутрь незначительная (не более 8%), и связывание с белками крови низкое (около5%), но этого хватает для снятия спазмов боли в почках (терапевтическое воздействие минимальной разовой дозы длится от 6 до 10 часов). Метаболизм проходит в печени, продукты распада выводятся через кишечник.

Спазмолгон после всасывания в ЖКТ образует активные метаболиты, которые в течение 1-1,5 часов обнаруживаются в крови. Препарат подвергается частичному расщеплению путем ацетилирования в почках и выводится с мочой.

Попадая в желудок, все НПВП (Ибупрофен, Кеторолак, Дексалгин) всасываются и проникают в системный кровоток с максимальной концентрацией в плазме через 60-120 минут. Связывание с протеинами крови достигает 98-99%. Терапевтическое действие продолжается в среднем 4-5 часов. Биотрансформация НПВП происходит в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой, и продукты метаболизма достаточно быстро (через 4 часа) выводятся через почки. Более половины поступающего в ЖКТ препарата Кеторолак выводится в неизмененном виде. Препараты данной группы не имеют кумулятивного эффекта.

Использование таблеток от боли в почках во время беременности

Миотропные спазмолитики (Дротаверин, Меверин и их дженерики) при боли в почках во время беременности должен назначить врач, который, как пишется во всех инструкциях, должен оценить пользу для матери и возможную опасность для развития плода.

Такой же принцип применения спазмолитика Гиосцина, однако, данные препараты проникают через ГПБ и дают побочные эффекты (о них речь пойдет ниже). Это ставит под сомнение их безопасность для беременных. Тем более что отсутствие у производителей данных об отрицательном действии этих лекарств не означает отсутствие таких воздействий.

При беременности использовать таблетки Спазмолгон от боли в почках не рекомендуется, а все нестероидные противовоспалительные средства применять запрещено.

Противопоказания к применению

Все таблетки от боли в почках имеют те или иные противопоказания к применению. Дротаверина гидрохлорид противопоказан при сердечно-сосудистых патологиях (повышенном АД, коронарном и церебральном атеросклерозе, тахикардии или нарушении проведения электрического импульса из предсердий в желудочки), недостаточности почек или печени, при лечении детей до 12 лет. Не назначаются данный спазмолитик при наличии закрытоугольной глаукома и увеличении предстательной железы.

Противопоказания Меверина включают плохую индивидуальную переносимость препарата и возраст до 14 лет, а таблетки Гиосцина не назначаются, если имеются: гипертрофия толстой кишки, нервно-мышечные заболевания аутоиммунного характера, закрытоугольная глаукома, отечность тканей легких, а также, если пациент моложе 7 лет.

Спазмолгон противопоказан при чувствительности к аспирину, заболеваниях крови со снижением уровня лейкоцитов, частичной дисфункции печени или почек, выраженной атонии желчного или мочевого пузыря и аденоме простаты.

Противопоказания к применению всех нестероидных противовоспалительных препаратов включают аллергию на ацетилсалициловую кислоту, язвенную болезнь желудка, коагулопатию, артериальную гипертензию, выраженную сердечную недостаточность, а также недостаточность почек и печени.

Побочные действия таблеток от боли в почках

Основные побочные действия таблеток от боли в почках следующие:

  • Дротаверина гидрохлорид может вызывать тошноту, рвоту, проблемы с работой кишечника, головную боль, учащение пульса, аритмию, снижение АД, спазм бронхов и затруднения дыхания, крапивницу, гипергидроз, нарушения сна.
  • Меверин и его синонимы могут привести к аллергическим высыпаниям на коже и ангионевротическому отеку.
  • Гиосцин способен вызвать сухость кожи и полости рта, кожные высыпания, нарушения сердечного ритма, одышку, ишурию (задержку мочи) и анафилактический шок.
  • Прием таблеток Спазмолгон может сопровождаться тошнотой и рвотой, эпигастральными болями и обострением имеющихся заболеваний ЖКТ; головной болью, головокружениями и нарушениями аккомодации; сбоями в работе мочевыделительной системы, а также негативными изменениями состава крови.
  • Ибупрофен и другие НПВП нередко вызывают изжогу, вздутие кишечника, язвы слизистой желудка, отеки, гипертонию, крапивницу и бронхоспазмы. В процессе приема данных таблеток бывает головная боль, одышка, слабость, нарушение сна, а также учащенное сердцебиение и скачки АД.

Названия таблеток от боли в почках

Болевой синдром в почках снимают:

  • миотропные спазмолитики: Дротаверина гидрохлорид (другие торговые названия – Дротаверин, Но-шпа, Спазмол), Меверин (Дуспаталин, Ниаспам);
  • спазмолитики нейротропного действия: Гиосцин (Бускопан, Спанил);
  • комбинированные анальгезирующие препараты: Спазмолгон (др. торговые названия – Спазган, Ревалгин, Баралгетас);
  • нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен (Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен и др.), Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Торадол), Дексалгин (Декскетопрофен).

Мочегонный препарат растительного происхождения Канефрон Н (Canephron N) содержит в своем составе порошок корня любистка, травы золототысячника и листьев розмарина; обезболивающим не является, а используется в качестве вспомогательного фитосредства при неосложненном цистите и синдроме раздраженного мочевого пузыря – для уменьшения интенсивности воспалительного процесса и активизации уродинамики.

Способ применения и дозы таблеток от боли в почках

Таблетки от боли в почках принимаются внутрь (не разжевывая, запивая водой). Дротаверина гидрохлорид (таблетки по 40 мг) рекомендуется принимать по 1 одной таблетке 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 6 таблеток (240 мг). Разовая доза для детей до 12 лет – 20 мг.

Меверин (Дуспаталин, Ниаспам) назначается по 200 мг, между приемами необходим интервал в 12 часов.

Таблетки Гиосцин принимают 2-3 раза в течение дня по 1-2 таблетки. Такие же дозы таблеток от боли в почках Спазмолгон, при этом данное лекарство не применяют более трех дней подряд.

Ибупрофен (таблетки по 200, 400 и 600 мг) взрослым рекомендуют принимать по 200-800 мг трижды в день (после еды). Таблетки Кеторолак принимаются по одной штуке с интервалом в 6 часом между приемами. Использовать данный препарат для снятия болевого синдрома дольше 5-6 дней врачи не рекомендуют.

Разовая доза Дексалгина зависит от интенсивности боли: 1/2(12,5 мг) или целая таблетка (25 мг). Очередная доза может быть принята только по истечении 8 часов, а допустимая суточная доза составляет 75 мг. Прием данного препарата также ограничен по продолжительности.

Пейте много жидкости. Это самый простой, но в то же время очень эффективный метод по облегчению болей в почках. Здоровому человеку необходимо выпивать от двух до трех литров воды ежедневно, вам же, для прохождения камней в почках, может понадобиться гораздо большее количество воды. Вода способствует выведению из почек бактерий и отмерших клеток. Застоявшаяся моча в почках – это благотворная среда для размножения бактерий. Выпивая достаточное количество воды, вы сможете обеспечить постоянный поток жидкости через почки, тем самым предотвращая рост и размножение бактерий.

Отдыхайте. Иногда постельный режим помогает снизить боль. Если причиной боли является камень в почках или почечная травма, чрезмерные движения и физические упражнения могут привести к кровотечению в почке.

Приложите теплый компресс, чтобы унять боль. Вы можете приложить горячий компресс или прогретую ткань на болезненный участок, чтобы на время унять боль. Тепло улучшает кровообращение и снимает нервное напряжение, что в обоих случаях помогает снять болевые ощущения. Теплый компресс будет особенно полезен, если ваша боль вызвана мышечным спазмом.

  • Компресс не должен быть чересчур горячим, иначе вы рискуете заработать ожог. Приложите грелку, попарьтесь в горячей ванне или приложите ткань, смоченную в горячей воде (но не в кипятке).
  • Примите анальгетик (обезболивающее). Некоторые обезболивающие продаются без рецепта врача и могут облегчить боль в почках. Чтобы унять боль, вызванную инфекцией и камнями в почках, врачи обычно рекомендуют принимать ацетаминофен/парацетамол. Перед тем как принимать какое-либо лекарство, сперва проконсультируйтесь с врачом, так как некоторые лекарства могут усугубить проблемы с почками или обострить другие заболевания.

    Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема антибиотиков. Антибиотики следует принимать в том случае, если у вас есть какая-либо инфекция мочевыводящих путей. Камни в почках могут стать причиной застоя мочи, которая будет направляться обратно в почки, что, в свою очередь, вызовет рост бактерий и может привести к возникновению инфекции. В этом случае ваш лечащий врач назначит вам прием антибиотиков.

    • Распространенные антибиотики, используемые при лечении подобной инфекции: триметоприм, нитрофурантоин, ципрофлоксацин, цефалексин. Если инфекция не слишком тяжелая, то мужчины должны принимать антибиотики 10 дней, а женщины 3 дня.
    • Обязательно пройдите полный курс приема назначенных антибиотиков, даже если ваше состояние улучшится, а симптомы пропадут.
  • Не злоупотребляйте приемом витамина С. В целом, витамин С полезен для человеческого организма, особенно, когда речь идет о заживлении ран и формировании костей. Однако избытки витамина С превращаются в оксалаты в почках. Оксалат может впоследствии превратиться в камень, так что ограничьте потребление витамина С, если у вас или у кого-то из членов вашей семьи есть склонность к образованию камней в почках.

    Любые болезни почек не проходят без спазма и колик, успокоить которые помогут сильнодействующие медикаменты. Вот почему обезболивающее при болях в почках играет ключевую роль в терапии пиелонефрита, МКБ и других болезней мочевыделительной системы. Почечные спазмы имеют характерные черты, которые присущи тому или иному заболеванию, но выбор лекарства лучше доверить специалисту.

    Обезболивающие требуются для быстрого устранения сильных болей в почках, но они не устраняют основную патологию.

    Сильная боль в почках: причины и характер

    Парный орган расположен чуть выше поясничной области, ближе к ребрам. Поэтому при заболеваниях почек больной испытывает болезненный дискомфорт вверху спины, который отдает в пояснице и боку, иногда даже в паху. Но важно помнить, что болезненные симптомы в нижней части спины - не всегда больные почки. Вызвать боль могут следующие недуги:

    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • почечная недостаточность;
    • гидронефроз;
    • поликистоз;
    • уролитиаз.

    Попить болеутоляющие таблетки («Нурофен», «Диклофенак») или теплая ванна.

    Почечный спазм носит постоянный, реже периодический характер. Такие боли слабовыраженные, ноющие и тянущие. Воспалительные болезни почек, помимо спазма, сопровождают гиперемия, слабость и озноб. Почечные колики отличаются резкостью, такая боль не уменьшается при смене положения. Она проходит со рвотой и общим тяжелым состоянием больного.

    Перечень препаратов, которые могут устранить боли в почках


    При болях в почках используют НПВС, анальгетики, спазмолитики.

    Чтобы снять боль в почках, нужно пользоваться медикаментами широкой сферы, куда относятся НПВС, анальгетики, спазмолитики. Если болезнь перешла на острую стадию развития, назначают уколы, а для стабилизации состояния продолжают лечение таблетками. Например, почечную колику вызывает камень в мочеточнике. В этом случае нужно выпить таблетку «Нурофена» или делать укол «Диклофенака». Пить «Аспирин» не стоит, так как опасно. Препарат может вызвать кровотечение, а «Напроксен» запрещен при больных почках.

    Спазмолитики

    Механизм действия группы базируется на устранении мышечного спазма органов или сосудов. Они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочеточника. В результате расширяется просвет мочевых протоков, что быстро успокаивает неприятный симптом. Спазмолитики применяются для лечения почек острой и хронической формы недуга, например, при пиелонефрите или МКБ.

    Миотропные спазмолитики

    Спазмолитические лекарства делятся на группы, одной из них являются миотропные. Они приводят к изменению ионового баланса на клеточном уровне. В результате почечная боль проходит быстрее. А также они оказывают сосудорасширяющий эффект. Яркими представителями миотропных таблеток являются «Дротаверин» и «Но-шпа», которые считаются аналогами друг друга.

    «Дротаверин», как надежное обезболивание

    Первая помощь при боли в почках. Название таблетки получили из-за основного лечащего компонента, который не только снимает мышечный спазм, но и питает ткани кислородом. Отличие состоит в том, что после приема редко развиваются побочные эффекты, а потому таблетки безопасны для детей от 2-х лет и беременных женщин. Рекомендуемая дозировка - 2 таб. до 3-х раз в день.

    «Но-шпа» на основе дротаверина


    «Но-шпа» – самое популярное и эффективное универсальное средство от болей.

    Самое популярное и эффективное лекарство от боли в почках, которое оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру органа. Обычно врачи назначают «Но-шпу» в составе комплексной терапии при пиелонефрите, пиелите, цистите и нефролитиазе. Форма выпуска - таблетки и раствор для инъекций. Колоть препарат положено в самом крайнем случае: острое течение болезни, роды.

    Лекарства комбинированного действия

    Под понятием «комбинированный препарат» понимают средство, которое оказывает двойное действие на организм. Например, одновременно поможет уменьшить болевой синдром в области почек, воспаление и нормализовать температуру тела. Эти качества сделали группу средств широко применяемыми на практике, несмотря на большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Хорошие таблетки от почек комбинированного свойства:

    • «Спазмалгон»;
    • «Баралгин»;
    • «Спазган»;
    • «Спазмонет»;
    • «Ревалгин».

    «Спазмалгон» приходит на помощь

    Характерными чертами препарата являются его противовоспалительные и антисептические качества, он обладает способностью снимать сильный болевой синдром. Это делает «Спазмалгон» действенным не только по отношению к заболеваниям мочевыделительной системы, но и половой сферы, и органов ЖКТ. Дозировка не отличается от предписаний «Но-шпы», а при необходимости их можно пить или колоть даже детям.

    «Баралгин» больным почкам


    «Баралгин» устраняет боли и воспаление в почках, понижая температуру.

    Комбинированное болеутоляющее и противовоспалительное средство, которое тоже показывает положительные результаты в лечении заболеваний почек. Кроме того, «Баралгин» может сбивать температуру. Нельзя назначать во время беременности, кормления грудью и аллергии на один из компонентов. Лечить детей этим средством нежелательно.

    Органа или при его продвижении по мочеточникам. Спровоцировать движение камня может тряская езда, обильное или очень ограниченное питье, занятия спортом или поднятие тяжестей.

    Боли в почках называются почечной коликой и одна из самых частых ее причин — мочекаменная болезнь, но также она встречается при:

    • сужении лоханочно-мочеточникового отдела почки или мочеточника;
    • опухолевых поражениях;
    • туберкулезе почки;
    • травмах почки и мочеточников;
    • гинекологических воспалительных заболеваниях;
    • воспалительных процессах в забрюшинном пространстве.

    Как проявляется почечная колика

    При перекрытии просвета в чашечно-лоханочной системе или при сдавлении мочеточников прекращается выведение мочи из почек в мочевой пузырь. Как следствие, в почке резко повышается давление, она растягивается и вслед за ней натягивается фиброзная капсула.

    Как известно, в самой почечной ткани нет болевых рецепторов, зато капсула имеет их достаточное количество и при растяжении она моментально реагируют болью. Боль может длиться часами, при этом отдавать в пах, мошонку, влагалище, половой член, надлобковую область и поясницу. Больной мечется, пытаясь принять наиболее удобную позу, но, как правило, ни одна из них не дает уменьшения интенсивности болей.

    Боль может мигрировать по мере движения камня и остановки в местах физиологического сужения. Крайне редкий вариант — зеркальные боли, когда болезненные ощущения возникают с противоположной стороны, а не в пережатом мочеточнике.

    Если эти мероприятия оказываются неэффективны и болевой приступ не проходит или к имеющимся симптомам присоединили новые, необходима госпитализация.

    Показаниями для госпитализации могут быть:

    • Некупирующаяся колика;
    • Резкое снижение количества выделяемой мочи;
    • Прекращение оттока мочи в единственной почке;
    • Развитие острого обструктивного пиелонефрита.

    В целом прогноз благоприятный, особенно при быстром устранении почечной колики. Если же затягивать с обращением за медицинской помощью, может появиться осложнение — фоникальный рефлюкс — заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почку, с развитием острого пиелонефрита.