Главная > Эндорфины > Отметить показание к применению кислоты аскорбиновой. Аскорбиновая кислота: передозировка. Как принимать аскорбиновую кислоту. Аскорбиновая кислота для лица


Отметить показание к применению кислоты аскорбиновой. Аскорбиновая кислота: передозировка. Как принимать аскорбиновую кислоту. Аскорбиновая кислота для лица




Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 %

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество: аскорбиновая кислота - 50.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия сульфит, вода для инъекций, насыщенная углерода диоксидом.

Описание

Прозрачная слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины.

Аскорбиновая кислота.

Код АТХ A11GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы - 25 %. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги). Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина. Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках. Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров.

Показания к применению

Гиповитаминоз C (при необходимости быстрого восполнения витамина С

и невозможности перорального применения)

Авитаминоз С (цинга)

Период реконвалесценции после перенесенных инфекционных заболеваний и

интоксикаций

Посттрансфузионные осложнения

Заболевания печени (хронические гепатиты и циррозы) в составе комплексной терапии

Гипоацидные гастриты, энтериты, колиты

Вялозаживающие раны и язвы, переломы костей

Резекция тонкой кишки

Пептическая язва

Гастроэктомия

Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), надпо

чечниковый криз при болезни Аддисона

Лабораторная практика: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом Cr51).

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутримышечно (медленно), взрослым от 100 до 500 мг (2 - 10 мл 5%) в сутки, при терапии цинги - до 1000 мг в сутки.

Детям в возрасте до 6 мес назначают по 20-30 мг/сут (0,4-0,6 мл 5% раствора), в возрасте 6-12мес - 35 мг/сут (0,7 мл 5% раствора), 1-3 года - 40 мг/сут (0,8 мл 5% раствора), 4-10 лет - 45мг/сут (0,9 мл 5% раствора), 11-14 лет - 50 мг/сут (1 мл 5 % раствора), для детей старше 15 лет 60-100 мг (1,2-2 мл 5% раствора) 1 раз в сутки. При терапии цинги у детей - до 500 мг (10 мл 5%) в сутки.

При лечении надпочечникового криза вводят внутривенно по 250- 500 мг (5 -10 мл 5% раствора) медленно каждые 3-4 часа.

Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом Cr51) - 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом Cr51.

Побочные действия

Повышение артериального давления

Угнетение эндокринной функции поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия)

Тромбоцитоз, анемия, нейтрофилез

Гиперпротромбинемия, тромбофилия

Аллергические реакции (в т. ч. анафилактический шок)

Нарушение функции почек (гломерулопатии)

Нарушение обмена цинка и меди при длительном применении, приводящее к нейротоксическому действию (повышение возбудимости, нарушение сна)

Миокардиодистрофия

Мочекаменная болезнь (образование оксалатных камней).

Противопоказания

Гиперчувствительность

При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитеаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Инсулиннезависимый сахарный диабет

С осторожностью

Сидеробластная анемия

Мочекаменная болезнь

Гипероксалурия

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе входящего в состав пероральных контрацептивов).

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериального давления. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться "рикошетная" цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Применение при беременности и в период лактации

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены". Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики её дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Маленькие желтые витамины в коричневой баночке знакомы многим еще с детства. Трудно встретить ребенка, который не любил бы аскорбинку. С ее помощью родители укрепляли иммунитет своим малышам. Но в день разрешалось употреблять не более одной таблетки. А сколько аскорбиновой кислоты можно в день на самом деле? Все зависит от преследуемых целей.

Что собой представляет аскорбиновая кислота?

Органическое соединение, которое имеет много общего с глюкозой - это и есть всем известная аскорбинка. Мало кто знает, что это один из наиболее важных кислотных компонентов в человеческом организме. имеет очень важные функции. Именно она отвечает за нормальное протекание метаболических процессов. А основным составляющим элементом аскорбинки является витамин С. Это вещество отвечает за поддержку защитных сил организма на достойном уровне. Неслучайно многие задаются вопросом, сколько аскорбиновой кислоты можно в день принимать. Ведь хочется и не навредить при этом.

Аскорбиновая кислота очень часто встречается в природе. Она имеется во многих овощах и фруктах. А больше всего витамина С в цитрусовых. Тем, кого интересует, можно ли отравиться аскорбиновой кислотой, лучше употреблять больше витаминов в натуральном виде. Это такие фрукты, как лимоны, апельсины и мандарины. Передозировка в этом случае возможна, только если человек имеет склонность к аллергическим реакциям.

Кому следует употреблять больше аскорбиновой кислоты?

Витамин С сам по себе полезен абсолютно всем. Но в некоторых случаях аскорбиновая кислота должна обязательно входить в ежедневный рацион. К примеру, люди, пережившие отравление непременно нуждаются в витамине С. Это вещество помогает восстановить нормальную среду в организме, способствует выведению токсинов и Сколько можно употреблять аскорбиновой кислоты в день при отравлении? Дозировка рассчитывается исходя из массы тела больного. На 1 кг веса назначают 0,25 мл витамина С. В стационаре чаще всего вещество вводят с помощью инъекций.

Употреблять аскорбиновую кислоту рекомендуется в период сезонных перепадов температур. В это время организм наименее защищен от воздействия вредных факторов. Витамин С стимулирует защитные функции организма и способствует укреплению иммунитета. Как и сколько аскорбиновой кислоты можно в день принимать? От лекарственных препаратов есть возможность отказаться. Для того чтобы стимулировать защитные силы организма, достаточно будет употреблять больше овощей и фруктов, содержащих витамин С.

Аскорбиновая кислота во время беременности

Огромную нехватку витамина С многие женщины испытывают в период беременности и лактации. Поэтому принимать аскорбиновую кислоту в это время очень важно для здоровья матери и малыша. Продуктов, содержащих витамин С, не всегда оказывается достаточно. Можно использовать препарат в драже или таблетках. Сколько можно употреблять аскорбиновой кислоты в день беременной женщине? Минимальная потребность в период вынашивания плода составляет 60 мг в сутки. В период лактации дозировка должна быть немного увеличена и не может составлять менее 80 мг. Дополнительно беременным и кормящим женщинам можно есть яблоки и бананы. От цитрусовых лучше отказаться девушкам, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Стоит учитывать, что аскорбиновая кислота в драже или таблетках подходит не всем. В редких случаях могут возникать побочные явления. Поэтому перед приемом препарата беременной женщине лучше проконсультироваться со своим гинекологом.

Симптомы нехватки витамина С

Распознать человека, который нуждается в приеме аскорбиновой кислоты достаточно просто. Больной будет чувствовать чрезмерную утомляемость, общее недомогание, ослабление защитных сил организма. Пациенты с нехваткой витамина С обычно имеют а в пасмурную погоду ощущают тянущие боли в нижних конечностях. Об авитаминозе могут свидетельствовать также проблемы в ротовой полости. Десны начинают кровоточить, зубы становятся подвижными. Чаще всего такая проблема присуща пожилым пациентам, но может появиться и в молодом возрасте.

Аскорбиновая кислота способствует хорошему самочувствию и крепкому сну. Поэтому, чтобы вышеперечисленные симптомы не появились, стоит употреблять витамин С ежедневно. При этом польза и вред аскорбиновой кислоты зависит от дозировки. Прежде чем начать прием вещества в форме таблеток или драже, стоит проконсультироваться с врачом.

Может ли нанести вред аскорбиновая кислота?

Сам по себе витамин С является абсолютно безопасным. Но в некоторых случаях прием препарата на его основе противопоказан. Нельзя принимать аскорбиновую кислоту людям с тромбофлебитом и сахарным диабетом. Следует помнить, что аскорбинка имеет схожий с глюкозой состав. Вследствие приема витаминов у человека может подняться уровень сахара в крови. По этим же причинам запрещена аскорбиновая кислота людям, которые имеют непереносимость фруктозы. В редких случаях витамин С вызывает сильнейшие аллергические реакции.

С осторожностью назначается аскорбиновая кислота пациентам с почечной недостаточностью, анемией, лейкемией, прогрессирующими злокачественными заболеваниями. Прием любых препаратов должен проходить только лишь под наблюдением врача. Сколько таблеток аскорбиновой кислоты можно съесть в конкретном случае, может подсказать лишь специалист.

Длительный примем витамина С должен конструироваться врачом. Проблема в том, что продолжительный прием больших доз аскорбиновой кислоты способствует угнетению функции инсулярного аппарата поджелудочной железы. Поэтому ее следует постоянно контролировать в условиях стационара.

Дозировка

Аскорбиновую кислоту в драже можно принимать с самого раннего возраста. Не дают витамины детям до трех лет во избежание удавления. Сколько аскорбиновой кислоты можно в день принимать? Взрослым в целях профилактики достаточно двух драже в сутки. Детям же младше 5 лет стоит принимать не более 1 драже. Во время заболевания на грипп или ОРВИ дозировка может быть увеличена в несколько раз. Чтобы иммунная система смогла работать в полную силу, взрослым стоит принимать аскорбинку 3-4 раза в день. Дети принимают витамины 2-3 раза.

Несколько другой будет дозировка у женщин в период беременности и лактации. Сколько можно съесть аскорбиновой кислоты за день? В течение первых двух недель терапии женщине следует принимать по 6 драже в сутки. Далее дозировка уменьшается в два раза (женщина принимает по 3 драже). Употреблять аскорбиновую кислоту следует в течение всей беременности. Отменяют препарат лишь в том случае, если возникает индивидуальная непереносимость.

Возможна ли передозировка аскорбиновой кислотой?

Аскорбиновая кислота является полностью водорастворимой. Это означает, что даже при передозировке она полностью выводится из организма. Но это совсем не повод употреблять витамины без ограничений. При передозировке могут возникать такие неприятные симптомы, как судороги, боль в желудке, диарея, изжога. В редких случаях аскорбиновая кислота может спровоцировать развитие гастрита. Если необходимо увеличить дозировку витамина С, то делать это следует постепенно и только под наблюдением врача.

Польза и вред аскорбиновой кислоты полностью зависит от особенностей организма пациента. Некоторые могут съедать по 10 драже в день и совсем не чувствовать дискомфорта. Другим же достаточно 1 драже чтобы почувствовать изжогу или боль в желудке. В некоторых случаях возникают аллергические реакции в виде кожного зуда или сыпи. При возникновении индивидуальной непереносимости, аскорбиновую кислоту полностью исключают из рациона.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Перед применением любого медикамента, стоит прочитать инструкцию, которая обязательно содержится в упаковке. Дело в том, что аскорбиновая кислота несовместима с некоторыми веществами. Нельзя ее принимать вместе с лекарствами, содержащими железо, кофеин. Следует помнить о том, что витамин С способствует повышению уровня тетрациклинов в крови. Это значит, что препараты на основе этого вещества следует принимать совместно с аскорбиновой кислотой с осторожностью.

Антипсихотические препараты совместно с витамином С также должны приниматься под наблюдением врача. Как узнать дневную норму аскорбиновой кислоты при лечении психических заболеваний? В каждом конкретном случае эта цифра будет отличаться. Все зависит от того, как человек воспринимает антидепрессанты. Иногда корректировка дозировки вообще не требуется, и пациенту назначают по 2-3 драже аскорбиновой кислоты в сутки.

Принимаем аскорбиновую кислоту правильно

Аскорбинка - абсолютно безвредный витамин. Но и пользу он сможет принести, если принимать его правильно. В первую очередь необходимо правильно рассчитать дозировку. Желательно проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подсказать, в какой форме принимать препарат лучше всего. В стационаре чаще всего используют витамин С в виде инъекций. В домашних условиях оптимально подойдет аскорбиновая кислота в драже или таблетках.

Витамин С усваивается гораздо лучше, если употреблять его сразу же после еды. А вот на голодный желудок принимать аскорбинку вообще не рекомендуется. Может возникать изжога и тянущие боли в желудке.

Подведем итог

Многие ошибочно думают, что витамины не бывают лишними. На самом же деле аскорбинка может быть полезна только лишь при правильной дозировке. Взрослому достаточно принимать в день 80-100 мг, ребенку - 25-50 мг. Увеличить количество употребляемой аскорбиновой кислоты в день можно только лишь в период заболевания. Делать это стоит только лишь после консультации с врачом. При этом нельзя забывать, что витамин С совместим далеко не со всеми лекарственными препаратами.

Многим известная аскорбиновая кислота отличается общестимулирующим воздействием на организм, принимает участие в реакциях окислительного и восстановительного типа. При этом пациенты имеют возможность активизировать собственную адаптационную способность и уровень сопротивляемости инфекционным явлениям. Одновременно создаются лучшие возможности для протекания регенеративных процессов. Несмотря на то, что витамин С принимали многие люди в своей жизни, когда прописывается аскорбиновая кислота, инструкция должна быть тщательно изучена.

Аскорбиновая кислота производится в различных формах – в виде таблеток, драже, капель для внутреннего приема, а также лиофилизата для изготовления раствора с целью последующего введения внутривенным или внутримышечным способом. В продаже представлен порошок, который задействуется для изготовления раствора с последующим приемом внутрь, а также непосредственно раствор для введения в мышцу или вену 5% или 10% с содержанием действующего компонента 50 или 100 мг на 1 мл.

В лекарстве с витамином С аскорбиновая кислота является действующим веществом препарата в любой форме. В драже присутствуют вспомогательные компоненты – патока с сахаром и воском, масло минерального типа, краситель с тальком. Порошок аскорбиновой кислоты белого оттенка имеет кристаллическую форму с кислым привкусом. Легко растворяется в составе воды – 80% при температуре 100°C и 40,0% в условиях 45 C. Контакт с воздухом и солнечным освещением приводит к медленному потемнению. Сухой порошок отличается стабильностью в условиях взаимодействия с воздухом, в растворах на водной основе быстро активизируются окислительные процессы.

Фармакология

Действие фармакологического типа – антиоксидантный эффект, регулирование окислительных и восстановительных процессов, активизация метаболических процессов и восполнение дефицита витамина С. Дополнительно обеспечиваются такие эффекты:

  • участие в регулировании углеводного обмена, параметров свертываемости крови, регенерационных процессов в тканях;
  • содействие транспортировке водорода в процессе протекания реакций биохимического характера;
  • повышение уровня задействования глюкозы в трикарбоновом кислотном цикле;
  • активизация продуцирования кислоты тетрагидрофолиевого типа, гормонального синтеза стероидного вида, коллагена вместе с проколлагеном;
  • регулирующее воздействие на вещество межклеточного типа, обеспечение нормализации капиллярной проницаемости;
  • активизация ферментов протеолитической группы, обеспечение обменных процессов аминокислот ароматического типа;
  • регулировка холестериновой насыщенности крови и накопление гликогена в области печени;
  • обеспечивается активизация печеночных ферментов дыхательного типа, что способствует усилению детоксикационной и белковообразовательной работы, наращивает синтезирующие процессы относительно протромбинов;
  • содействие метаболизму железа, желчеотделению, нормализации внешнесекреторной функциональности поджелудочной железы и инкреаторной активности щитовидки;
  • влияние на реакции иммунологического характера с активизацией защиты и сопротивляемости инфекционному воздействию;
  • ограничение процессов высвобождения и активизация деградации гистамина с угнетением медиаторов воспалительных проявлений и аллергий.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота связывается с белками плазмы на 25% с обеспечением нормального уровня концентрации в составе плазмы 10-20 мкг/мл. Обеспечивается легкое проникновение в лейкоциты с тромбоцитами с последующим попаданием в состав тканей. Максимальное значение концентрации наблюдается в лейкоцитных и тромбоцитных компонентах в сравнении с эритроцитами и плазмой. Если наблюдается нехватка витамина, то лейкоцитная концентрация падает медленней по сравнению с плазмой. Процесс метаболизации происходит в печени, когда наблюдается переход в кислоты дезоксиаскорбинового и щавелевоуксусного типа, а также в аскорбат-2-сульфат.

Выведение происходит через почки и посредством кишечника, вместе с потовыми выделениями, грудным молоком. Особенностью является возможность выведения аскорбиновой кислоты, как в неизменной форме, так и в качестве метаболитов. Если прописывается в повышенной дозировке, то интенсивность выведения возрастает. При увлечении табачными изделиями и использовании этанола аскорбиновая кислота разрушается, уменьшаются ее запасы в составе организма. Процесс выведения связан также с гемодиализом.

Назначение

Аскорбиновая кислота активно задействуется в таких случаях:

  1. Терапевтическое и профилактическое воздействие при наличии у пациентов состояния, характеризующегося гиповитаминозом или авитаминозными изменениями по витамину С.
  2. Как вспомогательный элемент в терапии комплексного характера диатезных расстройств геморрагического типа, носового, маточного, легочного и иных кровотечений. Используется после диагностирования лучевой болезни, а также в случае превышения доз по антикоагулянтам. Прописывается при лечении инфекций и в целях устранения последствий интоксикации, печеночных недугов, во время нефропатии у беременных. К числу показаний относят заболевание Аддисона, патологические процессы, обусловленные медленным заживлением ран и костных переломов, дистрофий и т.д.
  3. Вынашивание ребенка, период лактации, вскармливание искусственного типа и активный рост.
  4. Слишком высокие физические и психологические и эмоциональные перегрузки, состояние стресса, зависимость от никотина и алкоголя, несбалансированный рацион питания.
  5. Постоперационный период, восстановление после продолжительно протекающих недугов в тяжелой форме.

Противопоказания

Основным ограничением для приема витамина С является сверхчувствительность к аскорбиновой кислоте, а также тромбофлебит и склонность к проявлениям тромбоза. Не назначается препарат при потребности в приеме увеличенных доз более 500 мг в процессе продолжительного лечения, если у пациента имеются проявления сахарного диабета, гипероксалурии, нефролитеаза, гемохроматоза, талассемии, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназного дефицита.

Осторожность следует соблюдать в приеме препарата, если пациент страдает сидеробластной анемией или мочекаменной болезнью.

В инструкции содержатся ограничения в приеме беременными пациентками и женщинами во время лактации. В таких ситуациях назначение аскорбиновой кислоты возможно лишь при увеличенной опасности состояния матери в сравнении с вероятным вредом для плода или малыша. Ежедневный прием в минимально требующейся дозировке для женщин на втором и третьем триместрах – в пределах 60 мг. При назначении следует учитывать вероятную склонность адаптации плода к увеличенным объемам принимаемой аскорбиновой кислоты, вследствие чего у родившегося малыша может проявиться синдром «отмены».

Во время грудного вскармливания ежедневно требуется поступление аскорбиновой кислоты в объемах не менее 80 мг. В целом диета с нужным содержанием витамина С позволяет матери исключить риски дефицита аскорбиновой кислоты, а также не допустить развития дефицита у малыша. Целесообразно исключить превышение матерью суточной потребности во время грудного вскармливания, поскольку высокие дозы могут спровоцировать риски для малышей.

Аскорбиновая кислота используется на основании предписаний доктора. Перорально принимается после еды, а при использовании инъекционного способа – вводят внутримышечным или внутривенным методом.

Для профилактики устанавливается дозировка взрослым и подросткам с 14 лет по 0,05-0,1 г ежедневно. Беременным, женщинам на этапе после родов, а также при малом содержании витамина С в структуре молока назначают 0,3 г в день на протяжении первых 10-15 суток со снижением дозы до 0,1 г/сутки до окончания грудного вскармливания. Детям с пятилетнего возраста устанавливают 0,025 г до 3-х раз в день.

В лечебных целях взрослые принимают по 0,05-0,1 г до 5 раз в день, а дети – 0,05-0,1 г 2-3 раза в сутки. Если используется парентеральное введение, то взрослым назначают 1-3 мл 5%-го раствора или 2-6 мл 2,5%-го раствора ежедневно. Детям допускается введение 1-2 мл 5%-го раствора или 2-4 мл 2,5%-й лекарственной жидкости. Длительность и конкретная дозировка зависит от особенностей недуга и его протекания.

Побочные проявления

Обычно витамин С пациенты, не склонные к гиперчувствительности, переносят достаточно хорошо. В некоторых ситуациях существует вероятность проявления аллергических реакций. Если препарат принимается продолжительное время в повышенной дозировке, то возможно угнетающее воздействие на работу инсулярного механизма у поджелудочной железы. Вероятно стимулирование формирования гормонов кортикостероидного типа.

К числу реакций побочного характера относятся:

  • С позиций функционирования ЦНС, в частности при чрезмерно скоростном введении внутривенным способом – проявления головокружений, повышенной усталости. В ситуации продолжительного употребления в дозировке более 1 г возможно ощущение головной боли, чрезмерная возбудимость ЦНС, нарушение сна.
  • В области органов пищеварения, если прием производится внутрь, появление раздражений на слизистых покровах ЖКТ, появление тошноты, возможна рвота, диарея, желудочные спазмы.
  • Относительно работы системы мочевыделения – поллакиурия в умеренной форме при дозировке свыше 600 мг/день. Длительное употребление провоцирует гипероксалурию, проявление нефролитиаза, нарушение работы почечного гломерулярного механизма.
  • В области сердца и сосудистой системы – падение капиллярной проницаемости из-за продолжительного употребления аскорбиновой кислоты в значительном объеме. Вероятно снижение параметров тканевой трофики, рост АД, провоцирование гиперкоагуляции и микроангиопатии.
  • Аллергия в форме кожной сыпи и гиперемии, вплоть до возникновения анафилактического шока.
  • Внутривенный способ лечения может вызвать прерывание беременности, а также гемолиз эритроцитов.

При инъекционном способе терапии после внутримышечного введения возможно ощущение боли и дискомфорта в месте укола. Если применяется препарат в таблетированной форме вагинального типа, то возможны местные эффекты в форме жжения или зуда в области влагалища, активные выделения слизистого характера, гиперемия, отек в области вульвы.

Особые предписания

Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующее воздействие на процессы синтеза гормонов кортикостероидного типа, в связи с чем, необходимо постоянно отслеживать функциональность в работе надпочечников и показатели артериального давления. При повышенной дозировке препарата наблюдается усиление экскреции оксалатов, что может провоцировать формирование каменных отложений в области почек.

Существует вероятность проявления «рикошетной» цинги у младенцев, если их матери в период беременности употребляли витамин С в высоких дозировках. Это же явление наблюдается и у взрослых пациентов, злоупотребляющих большими порциями препарата.

Продолжительная терапия или профилактика большими дозами средства способствует угнетающему действию на инсулярный аппарат поджелудочной железы. Процедура лечения должна сопровождаться регулярным контролем этой функции. При наличии высокого уровня концентрации железа, аскорбиновая кислота прописывается в малых дозах. Выступая в роли сильного восстановителя, она способна существенно исказить показатели лабораторно проводимой диагностики, например, изменить параметры присутствия глюкозы в крови и в урине, параметры билирубина, активность трансминаз и лактатдегидрогеназы.

Когда препарат задействуется в терапевтических или профилактических целях, целесообразно проявлять особую осторожность и внимательность во время управления автотранспортом или при работах с высокими требованиями к концентрации внимания, скорости реакции.

Если раствор используется внутривенным способом, необходимо не допускать чрезмерно быстрого введения.

При использовании в профилактических и лечебных целях целесообразно максимально ограничить доступ к препарату со стороны детей, чтобы исключить возможное употребление ими без контроля со стороны взрослых.

При приеме целесообразно придерживаться указанных дозировок не допуская употребления длительное время и без контроля со стороны врача.

Медикаментозное взаимодействие

Отмечается фармацевтическая несовместимость с аминофиллином, блеомицином, цефазолином. Аналогичное условие относится к цефапирину, хлордиазепоксиду, эстрогенам, декстранам, доксапраму. Не следует включать в совместную терапию эритромицин, метициллин, нафциллин, бензилпенициллин, варфарин.

Аскорбиновая кислота содействует росту насыщенности крови бензилпенициллином и тетрациклинами. Если дозировка составляет 1 г/сут., то возрастает параметр биодоступности этинилэстрадиола, который является составляющим компонентом контрацептивов перорального типа. Препарат способен уменьшить результативность применения гепарина, а также лекарств-антикоагулянтов непрямого действия.

Повышенной осторожности требует совместный прием с ацетилсалициловой кислотой, поскольку ее выведение будет снижаться, а удаление витамина С – возрастать.

  1. замедление вывода кислот почками;
  2. повышение интенсивности удаления лекарств со щелочным типом реакции;
  3. падение насыщенности крови пероральными контрацептивами;
  4. рост этанолового клиренса, понижающего концентрацию витамина С;
  5. истощение запасов аскорбиновой кислоты вследствие продолжительного употребления хинолиновых средств, препаратов кальция, салицилатов, глюкокортикостероидов;
  6. падение хронотропной эффективности изопреналина;
  7. ограничение совместного действия дисульфирама с этанолом;
  8. при увеличенной дозировке снижение выделения мексилетина с помощью почек;
  9. наращивание удаления витамина С вместе с уриной под воздействием барбитуратов и примидона;
  10. снижение эффективности неролептиков.

Особенности хранения

Хранить лекарственное средство надо вдалеке от детей, исключая неконтролируемый прием витамина С. Температурный режим определяется в зависимости от формы выпуска - не более 15-25 о С. Хранят в сухом месте без доступа солнечного света.

Аскорбиновая кислота относится к группе витаминов.

Выпускается в формах: драже, лиофилизат для последующего приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций, капли для приема внутрь, раствор для внутривенного применения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Фармакологическое действие Аскорбиновой кислоты

Аскорбиновая кислота не образуется в организме человека, поэтому необходимо обеспечить поступление вещества внутрь с пищей. Витамин принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, углеводного обмена, регенерации тканей. Также Аскорбиновая кислота делает организм более устойчивым к различным инфекциям, снижает сосудистую проницаемость, уменьшает потребность в витаминах А, Е, В1 и В2, пантотеновой и фолиевой кислотах. Витамин участвует в метаболизме тирозина, фенилаланина, фолиевой кислоты, Fe, гистамина, норэпинефрина. Также он способствует утилизации карбогидратов, синтезу липидов, карнитина и протеинов, гидроксилированию серотонина.

Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными и антиагрегантными свойствами, регулирует движение H+ в различных биохимических реакциях, принимает участие в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и обновлении тканей, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, способствует синтезу коллагена, стероидных гормонов и проколлагена.

К фармакологическим свойствам витамина можно отнести и поддержание коллоидного состояния межклеточного вещества, нормальной проницаемости капилляров; активацию протеолитических ферментов; участие в обмене пигментов, холестерина и ароматических аминокислот; способствование накоплению гликогена в печени. Аскорбиновая кислота усиливает белковообразовательную и дезинтоксикационную функции печени за счет активации дыхательных ферментов. Также улучшает желчеотделение, способствует скорому восстановлению внешнесекреторной функции поджелудочной железы и инкреторной функции щитовидной железы.

Согласно инструкции, Аскорбиновая кислота активирует синтез антител, интерферона и компонента комплемента С3. Также способствует фагоцитозу, замедляет высвобождение и ускоряет деградацию гистамина. В небольших дозах витамин улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина в случаях хронического отравления препаратами Fe, что приводит к увеличению экскреции последнего. Необходимая дозировка для этого составляет 150-250 мг препарата за сутки.

Показания к применению Аскорбиновой кислоты

Из инструкции к Аскорбиновой кислоте известно, что показаниями к приему витаминов являются:

  • Гипо- и авитаминоз C;
  • Несбалансированное питание;
  • Повышенная потребность в аскорбиновой кислоте (например, в период интенсивного роста или искусственного вскармливания);
  • Напряженная работа;
  • Парентеральное питание;
  • Период реконвалесценции после тяжелых болезней;
  • Алкоголизм;
  • Цинга;
  • Длительное переохлаждение организма;
  • Ожоговая болезнь;
  • Хронические инфекции;
  • Длительная лихорадка;
  • Заболевания ЖКТ такие, как пептическая язва, персистирующая диарея, гастрэктомия, резекция тонкого кишечника;
  • Гипертиреоз;
  • Частые стрессы;
  • Курение;
  • Травмы;
  • Послеоперационная реабилитация;
  • Беременность (в особенности многоплодная, а также на фоне лекарственной или никотиновой зависимости);
  • Грудное вскармливание;
  • Идиопатическая метгемоглобинемия;
  • Хроническое отравление препаратами Fe.

Противопоказания к применению Аскорбиновой кислоты

Согласно инструкции, Аскорбиновая кислота противопоказана при гиперчувствительности к данному витамину, а также его индивидуальной непереносимости.

С осторожностью назначают препарат людям, страдающим сахарным диабетом, сидеробластной анемией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, талассемией, оксалозом, почечнокаменной болезнью, гемохроматозом и гипероксалурией.

Побочные действия

Со стороны ЦНС могут возникнуть такие побочные явления как усталость и головокружение (при быстром внутривенном введении препарата).

В пищеварительной системе может появиться раздражение слизистых поверхностей органов, если пациент принимает Аскорбиновую кислоту внутрь.

Не исключены аллергические реакции: покраснение кожных покровов и сыпь. Лабораторные показатели могут указывать на эритропению, гиперпротромбинемию, тромбоцитоз, гипокалиемию и нейтрофильный лейкоцитоз.

Если человек часто и интенсивно принимает препарат перорально, тогда повышается вероятность разрушения зубной эмали.

При передозировке (более 1 г) вероятно возникновение следующих симптомов:

  • Повышение возбудимости ЦНС;
  • Головные боли;
  • Диарея;
  • Тошнота и рвота;
  • Гиперацидный гастрит;
  • Бессонница;
  • Ульцерация слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • Гипергликемия и глюкозурия;
  • Нефролитиаз;
  • Гипероксалурия;
  • Поллакиурия умеренной степени (при дозировке более 600 мг в сутки);
  • Снижение проницаемости капилляров, что сопровождается повышением АД, ухудшением трофики тканей, развитием микроангиопатий и гиперкоагуляцией;
  • Прерывание беременности и гемолиз эритроцитов (при введении препарата внутривенно в высоких дозах).

Способ применения Аскорбиновой кислоты и дозы

Согласно инструкции, Аскорбиновую кислоту принимают внутрь после еды (в соответствии с лекарственной формой препарата).

В профилактических целях дефицита витамина С показаны дозировки:

  • взрослым – 50-100 мг в сутки;
  • детям – 25-75 мг в сутки.

При лечении Аскорбиновая кислота показана в таких дозах:

  • взрослым – от 50 до 100 мг за один прием 3-5 раз в день на протяжении 2 недель;
  • детям – по 50-100 мг дважды-трижды в день в течение 2 недель.

В форме порошка витаминный препарат разводят водой и принимают как напиток. Пропорция должна составлять 1 г на литр воды или сока. При внутримышечном и внутривенном введении препарат назначают в объеме 50-150 мг, при отравлениях – 60 мг. Максимально допустимая доза равна 200 мг за один прием, суточная – 1 г. Детям нельзя превышать дозировку препарата – 100 мг в сутки.

Аскорбиновая кислота с глюкозой

Одна таблетка Аскорбиновой кислоты с глюкозой содержит главный компонент аскорбиновую кислоту – 0,1 г и декстрозу (глюкозу) – 0,877 г. Препарат используют для восполнения нехватки витамина С.

Также Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при легочных, носовых, маточных, печеночных и других кровотечениях, геморрагическом диатезе, болезнях печени, интоксикации организма, инфекционных заболеваниях, болезни Аддисона, плохо заживающих ранах, переломах костей, дистрофии, интенсивной физической и умственной нагрузке, беременности и кормлении грудью. Препарат назначают при надпочечниковой недостаточности и в период ускоренного роста, как и обычный вариант витамина.

Противопоказания и дозировки Аскорбиновой кислоты с глюкозой идентичны классическому препарату.

Аскорбиновая кислота, таблетки 25 мг: инструкция по применению

Состав

каждаятаблетка содержит:

активное вещество: кислота аскорбиновая – 25 мг;

вспомогательные вещества: пудра сахарная, кальция стеарат, ароматизатор пищевой жидкий «Груша» или «Дюшес», крахмал картофельный.

Описание

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, с риской и фаской.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота (витамин C) обладает выраженными восстановительными свойствами. Относится к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина, необходима для свертывания крови, синтеза коллагена и проколлагена, регенерации соединительной и костной ткани. Улучшает проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Дефицит витамина С в пище приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается до 50-20%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме – около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сутки. Время достижения максимальной концентрации (T max) после приема внутрь – 4 ч.

Распределение

Связь с белками плазмы – 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизм

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выведение

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина С.

Состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте: период интенсивного роста, несбалансированное питание, повышенные умственные и физические нагрузки, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, лихорадочных состояний на фоне острых респираторных заболеваний, острые респираторно-вирусные инфекции, длительно текущие хронические инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам; при длительном применении в больших дозах (более 500 мг) – сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

Беременность и период лактации

Во время беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. Ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности – около 90 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Рекомендуемая ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период лактации – 120 мг.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство принимают внутрь после еды.

С целью профилактики взрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 2-4 таблетки (50-100 мг) в сутки, детям в возрасте от 6 до 14 лет – по 1-2 таблетки (25-50 мг) в сутки.

Лечебные дозы для взрослых и детей старше 14 лет составляют по 2-4 таблетки (50-100 мг) 3-5 раз в сутки, для детей от 6 до 10 лет – по 4 таблетки (100 мг) 2-3 раза в сутки, для детей в возрасте от 10 до 14 лет – по 4-6 таблеток (100-150 мг) 2-3 раза в сутки.

Дозировка и курс лечения зависят от характера и особенностей течения заболевания и определяются врачом.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг) – головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сутки), при длительном применении больших доз – гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз – тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз – снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). При длительном приеме возможно нарушение обмена цинка, меди.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг аскорбиновой кислоты) – головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница, снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий), угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек.

Лечение: отмена лекарственного средства. Показана симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сутки повышает биодоступность этинилэстрадиола.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное).

Может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином. Совместный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать через 2 часа после инъекции дефероксамина.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выделение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Длительный прием больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении аскорбиновой кислоты пациентам с повышенной свертываемостью крови, гемохроматозом, сидеробластной анемией, серповидно-клеточной анемией, талассемией, гипероксалурией, почечнокаменной болезнью, полицитемией, лейкемией.

При приеме больших доз и длительном применении лекарственного средства следует контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.

С осторожностью применяют у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (может вызвать гемолиз эритроцитов).

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Одновременное применение аскорбиновой кислоты с дефероксамином усиливает экскрецию железа. У пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, получавших дефероксамин, после приема аскорбиновой кислоты зафиксированы случаи развития кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности. В данных ситуациях аскорбиновую кислоту следует назначать с осторожностью, необходим мониторинг сердечной функции.

Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.

Применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро прогрессирующими и интенсивно метастазирующими злокачественными новообразованиями может усугубить течение процесса.

Одновременное применение витамина С с антацидами, содержащими алюминий, может увеличивать выведение алюминия с мочой. Одновременный прием антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется у пациентов с почечной недостаточностью.

Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и дефициту аскорбиновой кислоты при резкой отмене препарата.

Большие дозы аскорбиновой кислоты связаны с образованием камней оксалата кальция в почках.

Применение аскорбиновой кислоты в терапевтических дозах может искажать результаты тестов для определения глюкозурии.

Витамин С может искажать результаты оценки концентрации мочевой кислоты методом с фосфовольфраматом или уриказой с восстановлением меди и креатинина в недепротеинезированной сыворотке.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. Одна, две или три контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.