Всё о фолиевой кислоте. Фолиевая кислота Как принимать фолиевую кислоту дозировка
Препараты фолиевой кислоты назначают при подготовке к , после тяжелых заболеваний, при диагностированной анемии на фоне недостатка витамина В9, после лучевой и химиотерапии, после операции на желудочно-кишечном тракте, . Также принимать фолиевую кислоту следует, если беспокоят частые простудные заболевания, вирусные инфекции, при общей слабости и постоянной сонливости, после обширной алкогольными напитками или наркотическими препаратами, солями тяжелых металлов.
Прием витамина В9 для профилактики указанных заболеваний и состояний назначается в дозе 50 мкг ежедневно утром после завтрака в течение 3-4 недель. После десятидневного перерыва курс профилактического приема можно повторить. В течение года можно проводить 6 курсов, принимая фолиевую кислоту в виде таблеток или капсул.
Если пациент принимает поливитамины, то назначать дополнительный прием фолиевой кислоты можно только в том случае, если имеется ряд лечебных показаний. Например, при подготовке доза фолиевой кислоты должна быть равна 400 мкг и ее прием в форме комплекса поливитаминов не восполняет необходимую дозу. В первый беременности нужно постоянно принимать витамин В9 в дозе 300-400 мкг. В период дозу снижают до 200 мкг, способы приема рекомендует врач. Обычно назначают четырехнедельные курсы с перерывом в одну неделю.
Если пациент проходит лучевую или химиотерапию, то прием фолиевой кислоты назначается в течение всего срока терапии и дополнительно в течение трех месяцев после отмены облучения.
При желудочно-кишечных заболеваний, после операции, фолиевая кислота назначается в виде инъекций, так как оральный прием не дает результата в связи с тем, что препарат не усваивается организмом.
После острых отравлений назначают 400 мкг фолиевой кислоты в форме в течение трех месяцев.
В целях профилактики анемии и недостаточности фолиевой кислоты в организме принимайте по 1 таблетке или капсуле витаминно-минеральных комплексов или фолиевую кислоту в виде таблеток по 50 мкг утром после еды.
Если вам необходимо провести курс лечебного приема, получите рекомендацию врача, так как при разных заболеваниях дозы фолиевой кислоты могут назначаться различные. Например, при врач может порекомендовать принимать от 200 до 400 мкг витамина, в первый триместр беременности от 400 до 600 мкг, в период от 300 до 600 мкг.
Дополнительно к назначенной витаминотерапии употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой. Большое количество витамина содержат зеленые листовые салаты, отруби, злаки, морковь, дрожжи, орехи, тыква, бананы, . В животных продуктах фолиевая кислота содержится в яичном желтке, и кисломолочных продуктах, мясе, печени, в рыбе лососевых пород. Не подвергайте продукты длительной тепловой обработке, так как это снизит количество фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота (витамин B 9) обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки (например, незаращение дужки позвонка), гидроцефалии, анэнцефалии, а также гипотрофии и недоношенности.
У кого наблюдается дефицит фолиевой кислоты?
Дефицит фолиевой кислоты имеется у каждой второй женщины. Еще выше их доля среди женщин, принимающих гормональные препараты и алкоголь.
Фолиевая кислота перед беременностью: когда B9 нужнее всего?
Организму беременной женщины фолиевая кислота нужнее всего в первый месяц после зачатия, то есть до 2 недель задержки, так как нервная трубка формируется на 16-28 день после зачатия, когда будущая мама иногда еще даже и не подозревает о том, что она беременна.
Как предотвратить дефицит фолиевой кислоты во время беременности?
Еще до зачатия (за три-шесть месяцев до него), а также течение всей беременности для предотвращения нарушений развития у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800мкг (0,8мг) фолиевой кислоты.
Кому нужно пить фолиевую кислоту?
Фолиевая кислота назначается всем беременным вне зависимости от характера их питания. Если у женщины в прошлом уже рождался ребенок с таким дефектом или в роду были случаи подобных заболеваний - дозировку витамина необходимо увеличить до 4мг в сутки. Такие пороки развития, как заячья губа и волчья пасть так же могут быть следствим дефицита витамина B 9 у беременных.
Возможен ли избыток фолиевой кислоты?
Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то почки начинают экскретировать ее в неизмененном состоянии. 5 мг фолиевой кислоты, принятой внутрь, выводятся из организма через 5 ч.
Сколько пить фолиевой кислоты при беременности? Норма фолиевой кислоты при планировании беременности
Ограничение профилактической дозы фолиевой кислоты 400 мкг вне беременнсоти и 800 мкг перед и во время нее вызвано тем, что у пациентов с недостаточностью витамина В 12 (это совсем другой витамин!) избыток фолиевой кислоты может вызывать необратимое поражение нервной системы, так как применение фолиевой кислоты в больших дозах (5 мг/сут) препятствует установлению диагноза пернициозной анемии (т.е. дефицита витамина В 12) из-за того, что фолиевая кислота может уменьшить неврологические проявления этого состояния. Таким образом, фолиевая кислота не является причиной пернициозной анемии, но мешает своевременному установлению диагноза.
Какую же дозу фолиевой кислоты принимать до и во время беременности?
Не менее 0.8 мг - эту дозу не подвергают сомнению ни в одной стране мира. Более того, современные исследования говорят об усилении профилактического эффекта врожденных пороков развития при приеме больших доз фолиевой кислоты - 3-4 мг в сутки. Именно такую дозу фолиевой кислоты следует пить беременным, у которых отсутствует опасность дефицита витамина В 12 , то есть тем, кто также принимает «беременные» поливитамины. Итак, смотрим, сколько фолиевой кислоты в ваших поливитаминах и добиваем дозу до 3-4 мг, равномерно распределяя прием фолиевой кислоты одновременно с приемом пищи в течение дня.
А сколько это в таблетках?
Обычно фолиевая кислота продается в дозировке 1 мг = 1000 мкг. То есть минимальна доза 800 мкг - чуть меньше одной таблетки. Но, учитывая, что многие врачи рекомендуют принимать при планировании 3-4 мг, отламывать маленький кусочек точно не стоит:)
Надо ли принимать фолиевую кислоту мужчинам?
Так как фолиевая кислота играет огромную роль в процессе развития клеток, дефицит фолиевой кислоты у мужчин может снизить количество здоровых сперматозоидов. Поэтому за несколько месяцев до зачатия (не менее, чем за три) мужчина должен начать принимать фолиевую кислоту в дозе не меньшей, чем профилактическая - 0.4 мг .
Плоскоцилиндрические таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.
Способ применения и дозы
Внутрь. Перед едой.
Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальная доза - до 1 мг/сут (1 таблетка). При применении больших доз может возникать резистентность. Поддерживающее лечение: детям старше 4 лет и взрослым - по 0,5 мг (1/2 таблетки), при беременности и лактации – до 1 мг/сут.
Беременным для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода – от 0,5 мг/сут (1/2 таблетки) до 2,5 мг/сут (2,5 таблетки) в течение 4 недель до предполагаемой беременности. Прием продолжают в течение I триместра беременности.
С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым – до 5 мг/сут (5 таблеток) в течение 20-30 дней, детям - в зависимости от возраста. Лечебные дозы фолиевой кислоты определяет врач.
При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных ЛС, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза лекарственного средства должна быть повышена.
Побочное действие
Аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.
При появлении каких-либо побочных эффектов, неописанных в данной инструкции, следует информировать своего лечащего врача.Передозировка
Дозы фолиевой кислоты до 4 - 5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать: нарушения со стороны центральной нервной системы (раздражительность и бессонница) и желудочно-кишечного тракта (тошнота, абдоминальные боли, метеоризм).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижает эффект фенитоина (требуется увеличение его дозы).
Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Антациды (в т.ч. препараты кальция (Ca 2+), алюминия (Al 3+) и магния (Mg 2+)), холестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.
С целью предупреждения развития мегалобластной анемии у больных, принимающих цитостатики (метотрексат) или противоэпилептические препараты, рекомендуется сопутствующее назначение фолиевой кислоты.
Пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
В отношении препаратов цинка (Zn 2+) однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn 2+ , другие эти данные опровергают.
Особенности применения
Лекарственное средство не предназначено для профилактики гипо- и авитаминоза у детей (из-за несоответствия суточной потребности и дозировки ЛС).
Для профилактики гиповитаминоза В 9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В 9 - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Фолиевую кислоту не применяют для лечения В 12 -дефицитной (пернициоз-
ной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (В 12 -дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).
Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, холестирамин - за 4 - 6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.
Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
Фолиевая кислота (витамин B9) – описание, инструкция по применению, как и сколько принимать при планировании беременности и после зачатия, симптомы дефицита и избытка фолиевой кислоты, содержание в продуктах питания, отзывы
Спасибо
Фолиевая кислота также называется витамином В 9 и представляет собой водорастворимый витамин, необходимый для нормального протекания процессов кроветворения в костном мозге и синтеза белков. При дефиците фолиевой кислоты у человека развивается макроцитарная анемия, по своим признакам и механизму развития сходная с мегалобластной или пернициозной анемией, обусловленной недостатком витамина В 12 .
Фолиевая кислота поступает в организм человека с продуктами питания или вырабатывается микрофлорой в кишечнике. Витамин всасывается в кровь после предварительного превращения в свободную форму и доставляется в печень , костный мозг и другие органы и ткани.
Фолиевая кислота – общая характеристика и биологическая роль
Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова "folium", что означает "лист", поскольку наибольшие количества этого витамина содержатся в зеленых листья различных овощей, таких, как шпинат салат и др. К витамину В 9 помимо фолиевой кислоты относится еще ряд соединений, являющихся ее производными и объединяемых общим названием фолацин
или фолаты
. Но поскольку все соединения, объединенные общим названием "фолацин", обладают витаминной активностью и усваиваются организмом, в дальнейшем тексте статьи мы будем использовать понятия "витамин В 9 " и "фолиевая кислота" в качестве синонимов, подразумевая под ними все фолацины.Фолиевая кислота может поступать в организм человека не только с продуктами питания и биологически активными добавками, но и вырабатываться в верхней трети тонкого кишечника микроорганизмами нормальной микрофлоры . Во многих случаях фолиевая кислота вырабатывается микроорганизмами кишечной микрофлоры в количествах, которые полностью удовлетворяют суточные потребности человека. Поэтому, даже если фолиевая кислота поступает с продуктами питания в недостаточном количестве, симптомов ее дефицита может не развиваться, поскольку недостающее количество этого витамина синтезируется микрофлорой в кишечнике.
Витамин В 9 необходим для образования эритроцитов в костном мозгу. Дело в том, что фолиевая кислота активирует ферменты, обеспечивающие протекание биохимических реакций, в ходе которых и образуются зрелые эритроциты. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты развивается анемия .
Кроме того, витамин В 9 необходим для синтеза белков и ДНК, а, соответственно, и для деления клеток всех органов и тканей. В ходе деления образуются новые клетки взамен отмерших или поврежденных. То есть, фолиевая кислота обеспечивает процесс репарации и замены отмерших клеточных элементов новыми и, таким образом, поддерживает нормальную структуру всех органов и тканей. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает нормальное развитие плода, особенно в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этот период идет очень интенсивное деление клеток, в ходе которого происходит закладка органов и тканей.
Поскольку образование новых клеток происходит с неодинаковой скоростью в различных тканях, то и потребность в фолиевой кислоте у разных органов различна. Так, наибольшую потребность в фолиевой кислоте испытывают ткани, в которых происходит частое обновление клеточного состава, а именно кожа , слизистые оболочки, волосы, кровь, яички у мужчин и яичники у женщин, плод на начальных этапах беременности и др. Именно поэтому при дефиците фолиевой кислоты в первую очередь страдают органы, в которых происходит интенсивное деление клеток.
Так, при дефиците фолиевой кислоты образуются дефектные сперматозоиды и яйцеклетки, у плода формируются пороки развития, кожа становится сухой , шелушащейся и дряблой, а в органах желудочно-кишечного тракта развиваются различные заболевания. Это происходит потому, что клетки данных органов интенсивно делятся и им необходима фолиевая кислота для нормального протекания данного процесса.
Кроме того, витамин В 9 участвует в выработке серотонина – гормона радости, который обеспечивает нормальное настроение и самочувствие. Поэтому при недостатке фолиевой кислоты у человека может развиваться деменция (слабоумие), депрессия , неврозы и некоторые другие расстройства функций головного мозга .
Также фолиевая кислота участвует в процессе передачи нервных импульсов. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты могут развиваться невриты и полиневриты.
Фолиевая кислота – применение
Фолиевая кислота при планировании беременности
Фолиевая кислота – это единственный витамин, который в обязательном порядке должны принимать все беременные женщины минимум до 12 недель, поскольку именно в этот период происходит развитие нервной системы и закладка других органов и тканей плода, для чего необходим фолацин. Однако фолиевую кислоту рекомендуется принимать уже на этапе планирования, не дожидаясь наступления беременности, чтобы создать нормальную концентрацию данного витамина в тканях. В таком случае к моменту наступления беременности у женщины гарантировано будет отсутствовать дефицит фолиевой кислоты, который может быть критическим для роста и развития плода, а также течения беременности.При планировании беременности рекомендуется начинать прием фолиевой кислоты за 3 – 4 месяца до предполагаемого зачатия , чтобы к моменту прикрепления плодного яйца к стенке матки в организме женщины не было дефицита данного витамина. Когда по результатам тестов будет выявлено зачатие, прием фолиевой кислоты необходимо продолжать минимум до 12-ой недели беременности . После этого срока гестации прием фолиевой кислоты можно отменить или продолжить по желанию женщины, если у нее отсутствует дефицит данного витамина. Если же имеются признаки дефицита фолиевой кислоты, то ее необходимо принимать до родов в индивидуальной дозировке, назначенной врачом. Кроме того, если женщина, не страдающая от дефицита фолатов, желает и имеет финансовую возможность принимать фолиевую кислоту и после 12-ти недель беременности, то она также может делать это до самых родов. Более того, врачи и ученые считают желательным прием фолиевой кислоты на этапе планирования и после 12-ой недели гестации до родов. А прием фолиевой кислоты с начала и до 12-ой недели беременности врачи считают обязательным.
Важность применения фолиевой кислоты на этапе планирования и при наступлении беременности обусловлена тем, что данный витамин критически необходим для быстрого размножения клеток, которое происходит при росте эмбриона. При дефиците данного витамина формируются пороки развития нервной системы, а также появляется повышенный риск выкидышей , отслойки плаценты , внутриутробной смерти плода и т.д. Так, было выяснено, что прием фолиевой кислоты в первые 12 недель беременности предотвращает пороки развития нервной системы у плода на 70%.
Кроме того, фолацин профилактирует выкидыши, самопроизвольные аборты , невынашивание беременности, отслойку плаценты и другие осложнения беременности, которые особенно опасны на ее ранних этапах, поскольку практически неминуемо влекут за собой гибель плода.
На этапе планирования беременности в большинстве стран, в том числе в СНГ, врачи рекомендуют принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей плодов с пороками развития нервной трубки. Если же у женщины были случаи выкидышей или рождения плодов с пороками развития нервной трубки, или она принимает противоэпилептические препараты или цитостатики , то в таком случае дозировка фолиевой кислоты на этапе планирования беременности должна быть увеличена до 800 – 4000 мкг в сутки. Точная дозировка определяется врачом индивидуально. После наступления беременности женщины должны принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, вплоть до 12-ой недели гестации.
Фолиевая кислота при беременности
Железо и фолиевая кислота являются единственными веществами, которые доказано улучшают исход и течение беременности у всех женщин. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем беременным женщинам принимать фолиевую кислоту и железо в обязательном порядке.Витамины с фолиевой кислотой обязательно следует принимать от начала беременности и до 12-ой недели гестации включительно. Это означает, что как только женщина узнает, что беременна, она должна в тот же день начать прием фолиевой кислоты. Если витамин В 9 принимался до беременности на этапе ее планирования, то после наступления зачатия необходимо продолжить его прием в той же дозировке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.
Начиная с 13-ой недели гестации фолиевую кислоту в обязательном порядке должны принимать беременные женщины, страдающие дефицитом этого витамина или принимающие лекарственные препараты, уменьшающие его всасывание, такие, как противоэпилептические и противомалярийные средства, а также цитостатики. Всем остальным женщинам, начиная с 13-ой недели гестации, рекомендуется продолжать прием фолиевой кислоты вплоть до родов, однако делать это необязательно, но желательно.
Если со второго триместра женщина начинает принимать поливитаминные комплексы для беременных, то дополнительно пить фолиевую кислоту не нужно, поскольку этот витамин входит в состав всех современных поливитаминов. Если данные витаминные комплексы принимаются в течение не всей беременности, то в моменты, когда женщина их не использует, желательно пить фолиевую кислоту отдельно.
При беременности фолиевую кислоту рекомендуется принимать в дозировке 400 мкг в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей детей с пороками развития нервной трубки. Если у женщины в прошлом были случаи рождения детей или самопроизвольных абортов плодом с пороками развития нервной трубки, то ей следует принимать фолиевую кислоту в дозировке 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. Кроме того, увеличить дозировку фолиевой кислоты до 800 – 4000 мкг следует беременным женщинам, которые принимают противоэпилептические, противомалярийные препараты или цитостатики. В этих случаях дозировка витамина устанавливается врачом индивидуально.
Прием фолиевой кислоты беременными женщинами необходим в обязательном порядке, поскольку этот витамин очень важен для нормального протекания беременности, а также роста и развития плода. Так, недостаток фолиевой кислоты является одним из основных пусковых факторов, провоцирующих невынашивание беременности, самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты , внутриутробную гибель плода, а также формирование пороков развития нервной трубки у ребенка. Если пороки развития нервной трубки сформировались на раннем этапе беременности (до 8 – 9 недель), то практически во всех случаях они не совместимы с жизнью, то есть, происходит гибель плода и выкидыш. Если же пороки развития нервной трубки сформировались после 8 – 9 недели гестации, то это может привести к рождению ребенка с гидроцефалией , мозговой грыжей и т.д. Кроме того, даже если у ребенка не сформируются пороки развития нервной трубки на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины, то после рождения он может страдать задержкой умственного развития, психозами , неврозами и т.д.
Кроме того, недостаток фолиевой кислотой негативно влияет на течение беременности и общее самочувствие самой женщины. Так, при дефиците данного витамина у беременной женщины существенно увеличивается риск развития токсикоза , депрессии, болей в ногах и анемии. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может проявляться следующими симптомами:
- Хроническая усталость и раздраженность;
- Неврозы;
- Беспокойство, тревожность ;
- Ощущение тяжести в желудке;
- Ухудшение памяти;
- Апатия;
- Сухость кожи и выпадение волос .
Дозировка фолиевой кислоты при планировании и наступлении беременности
На этапе планирования беременности фолиевую кислоту необходимо принимать в дозировке 400 мкг женщинам, у которых ранее не было случаев выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки. После наступления беременности данным женщинам фолиевую кислоту необходимо продолжать принимать в той же дозировке (400 мкг в сутки) в обязательном порядке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.Если в прошлом у женщины были случаи выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки (например, спина бифида, гидроцефалия и т.д.), то на этапе планирования ей следует принимать фолиевую кислоту по 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. После наступления беременности данной категории женщин следует принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, то есть, по 1000 – 4000 мкг в сутки. В подобных ситуациях дозировка определяется врачом индивидуально.
Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, уменьшающие всасывание фолиевой кислоты (например, противоэпилептические, противомалярийные, сульфаниламидные , антигиперлипидемические, противотуберкулезные, цитостатики, нитрофураны, препараты с алкоголем, глюкокортикоиды , Аспирин в высоких дозах), то на этапе планирования беременности ей следует пить фолиевую кислоту по 800 – 4000 мкг в сутки. При наступлении беременности данная категория женщин должна принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, то есть, по 800 – 4000 мкг в сутки.
Кроме того, данным женщинам необходимо принимать фолиевую кислоту в обязательном порядке не до 12-ой недели гестации, а в течение всей беременности или на протяжении периода, во время которого производится прием лекарств, ухудшающих всасывание витамина. То есть, если лекарства принимаются в течение всей беременности, то и прием фолиевой кислоты в указанных дозировках производится до родов. Если же на каком-то этапе беременности женщина прекращает прием лекарств, ухудшающих всасывание фолиевой кислоты, то ей следует поступить следующим образом:
- Если это произошло до 12-ой недели гестации, то следует в обязательном порядке продолжить прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки до начала 13-ой недели;
- Если это произошло после 12-ой недели, то следует либо прекратить прием фолиевой кислоты, либо продолжить, но снизить ее дозировку до 400 мкг в сутки.
Фолиевая кислота для мужчин
Мужчинам, как и женщинам, фолиевая кислота необходима для нормального кроветворения и функционирования кишечника и желудка , а также для передачи импульсов по нервным волокнам. Однако это – общебиологическая роль фолиевой кислоты, осуществляемая ей в организме человека.Помимо этого, фолиевая кислота очень важна для зачатия ребенка , причем как для мужчин, так и для женщин. Так, именно витамин В 9 принимает участие в процессе созревания и образования нормальных, не дефектных, полноценных сперматозоидов у мужчин. И поэтому прием фолиевой кислоты мужчинами увеличивает вероятность зачатия здорового ребенка.
В ходе недавних исследований было доказано, что прием фолиевой кислоты в дозировке 600 – 1000 мкг снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом на 20 – 30%, что, соответственно, профилактирует рождение детей с пороками развития и генетическими заболеваниями, такими, как синдром Дауна , синдром Шершевского-Тернера, синдром Марфана , синдром Кройцфельдта-Якоба и т.д.
Кроме того, уменьшение количества дефектных сперматозоидов на фоне приема фолиевой кислоты увеличивает вероятность зачатия. Таким образом, мужчина, принимающий фолиевую кислоту, сможет оплодотворить женщину быстрее и, кроме того, от него родится более здоровое потомство.
Именно поэтому мужчинам рекомендуется включать в свой рацион питания продукты, богатые фолиевой кислотой, такие, как печень, говядина, свинина, тунец, семга, сыры, бобовые, отруби, орехи, листовые овощи и т.д. Кроме того, для получения достаточного количества фолиевой кислоты мужчины могут принимать витамины или БАДы.
Отдельно следует отметить рекомендацию врачей обязательно принимать препараты фолиевой кислоты в дозировке 800 мкг в сутки в течение недели после употребления большого количества алкоголя. Данная рекомендация направлена на восполнение дефицита фолиевой кислоты в организме мужчины, который неизбежно возникает после обильного употребления алкоголя, поскольку этиловый спирт нарушает всасывание и вымывает этот витамин из органов и тканей.
Фолиевая кислота для детей
Поскольку недостаток фолиевой кислоты наиболее часто развивается у доношенных или недоношенных новорожденных или детей раннего возраста, то необходимо очень тщательно следить за тем, чтобы данные категории малышей получали достаточное количество витамина с пищей или биологически активными добавками.Дефицит фолиевой кислоты у детей приводит к следующим негативным последствиям:
- Развитие макроцитарной анемии;
- Отставание в весе ;
- Угнетение кроветворения;
- Нарушение нормального процесса созревания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кожных покровов;
- Повышенный риск развития энтеритов , опрелостей и задержки психомоторного развития.
Искусственное вскармливание не способствует устранению имеющегося у младенца дефицита фолиевой кислоты, поскольку этот витамин разрушается при подогревании смесей для кормления. Кроме того, искусственное вскармливание может привести к дефициту фолиевой кислоты у младенца, который родился без такового, по той же причине – разрушении витамина в процессе подогревания смесей.
Поэтому доношенным детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать витамин В 9 в дозировке 100 мкг в сутки. Недоношенным детям вне зависимости от вида вскармливания в обязательном порядке необходимо давать фолиевую кислоту по 100 мкг в сутки, поскольку через 2 – 3 недели после появления на свет у них формируется витаминодефицит и возрастает риск инфекционных осложнений.
Фолиевая кислота (витамин В9) при планировании беременности: инструкция по применению и дозировка, рекомендуемые продукты питания, советы врача-генетика - видео
Инструкция по применению фолиевой кислоты
Общие правила
Фолиевую кислоту можно принимать в виде витаминов или биологически активных добавок (БАДов) с целью профилактики или устранения дефицита данного витамина в организме. Для профилактики дефицита фолиевую кислоту необходимо принимать в следующих случаях:
- Недостаточное по количеству или качеству питание;
- Повышенная потребность в фолиевой кислоте (беременные женщины, кормящие матери, недоношенные дети, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании);
- Сниженное усвоение фолиевой кислоты (например, при алкоголизме , воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом поносе, синдроме мальабсорбции, спру, приеме противоэпилептических препаратов, лекарств с триметопримом, метотрексатом и т.д.);
- Наличие гипотрофия (недостаточной массы тела), язв на слизистой оболочке полости рта , анемии и хронических воспалительных заболеваний кишечника.
Профилактически фолиевую кислоту принимают в дозировке 200 – 400 мкг в сутки. Допускается увеличение профилактической дозировки фолиевой кислоты до 800 мкг в сутки, особенно для кормящих матерей и детей раннего возраста.
Для устранения дефицита фолиевой кислоты витаминные препараты и БАДы принимают в более высоких дозировках по сравнению с профилактическими. В таких случаях дозировка определяется врачом индивидуально и может доходить до 75 – 80 мг в сутки. То есть, лечебная доза фолиевой кислоты может быть в 200 раз выше профилактической.
Прием препаратов фолиевой кислоты для устранения ее дефицита в организме необходим при наличии следующих симптомов:
- Мегалобластная анемия, сочетающаяся с тромбоцитопенией и лейкопенией;
- Сухой красный "лакированный" язык;
- Атрофический или эрозивный гастрит;
- Энтерит с поносами;
- Задержка роста у детей;
- Длительное заживление ран;
- Иммунодефицит;
- Обострение хронических инфекционных заболеваний;
- Субфебрильная температура тела, фиксируемая не менее трех недель;
- Ухудшение памяти;
- Раздражительность;
- Враждебность к окружающим;
Кроме того, фолиевую кислоту в лечебных дозировках применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:
- Энтерит;
- Заболевания органов кроветворения (костного мозга, селезенки, печени);
- Хронический гепатит;
- Цирроз печени;
- Атеросклероз;
- Псориаз;
- Депрессия;
- Повышенная тревожность;
- Дисплазия шейки матки.
Дозировка фолиевой кислоты
Дозировка фолиевой кислоты зависит от того, принимается ли она с профилактической или лечебной целью. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты на фоне качественно и количественно сбалансированного питания ее следует принимать по 200 мкг в сутки. Если питание неполноценное, то фолиевую кислоту рекомендуется принимать по 400 мкг в сутки.Для устранения выявленного по результатам анализов дефицита фолиевой кислоты (концентрация в крови ниже 3 нг/мл) ее следует принимать в дозировке 800 – 5000 мкг в сутки. В этом случае дозировка определяется врачом индивидуально и корректируется на основании концентрации фолиевой кислоты в крови по данным анализов . Для устранения дефицита фолиевую кислоту в указанных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого рекомендуется перейти на прием фолиевой кислоты в профилактической дозировке (200 – 400 мкг в сутки), который можно продолжать в течение нескольких месяцев вплоть до полной нормализации самочувствия и исчезновения всех симптомов дефицита.
Для лечения фолиеводефицитной анемии препараты витамина В 9 следует принимать по 1000 мкг в сутки вплоть до нормализации картины крови и уровня гемоглобина .
Однако для терапии фолиеводефицитной анемии и устранения недостатка витамина В 9 в организме у людей, страдающих алкогольной зависимостью, синдромом мальабсорбции, печеночной недостаточностью , циррозом печени , а также перенесших удаление желудка или находящихся под воздействием стресса , дозировку фолиевой кислоты повышают до 5000 мкг в сутки.
В комплексной терапии различных заболеваний (атеросклероза , дисплазии шейки матки , псориаза и т.д.) фолиевую кислоту следует принимать в очень высоких дозировках – от 15 до 80 мг в сутки (15 000 – 80 000 мкг), которые определяются врачом индивидуально.
Сколько пить фолиевую кислоту?
В профилактических дозировках , не превышающих 400 мкг в сутки, фолиевую кислоту можно принимать сколь угодно долго.При лечении дефицита фолиевой кислоты витамин в лечебных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого следует перейти на прием фолиевой кислоты в профилактических дозировках (200 – 400 мкг в сутки).
При лечении фолиеводефицитной анемии витамин следует принимать вплоть до нормализации картины крови (исчезновения из нее гигантских эритроцитов) и уровня гемоглобина.
При применении фолиевой кислоты в комплексной терапии различных заболеваний длительность ее приема определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Однако обычно в таких случаях фолиевая кислота в высоких дозировках принимается длительно.
Как принимать витамин В 9 ?
Препараты фолиевой кислоты следует принимать внутрь вне зависимости от еды. Таблетки или капсулы необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды .Сколько фолиевой кислоты нужно человеку в день?
Для полного покрытия суточных потребностей в фолиевой кислоте дети и взрослые должны получать следующие количества данного витамина ежедневно:- Новорожденные до полугода – 65 мкг в сутки;
- Дети 7 – 12 месяцев – 85 мкг в сутки;
- Дети 1 – 3 года –150 – 300 мкг в сутки;
- Дети 4 – 8 лет – 200 – 400 мкг в сутки;
- Дети 9 – 13 лет – 300 – 600 мкг в сутки;
- Дети 14 – 18 лет – 400 – 800 мкг в сутки;
- Мужчины и женщины старше 19 лет – 400 – 1000 мкг в сутки;
- Беременные женщины и кормящие матери – 600 – 1000 мкг в сутки.
Дефицит фолиевой кислоты
Дефицит фолиевой кислоты в настоящее время в странах СНГ встречается часто – по данным международных организаций 66 – 77% населения страдают от недостатка данного витамина. Наиболее часто дефицит фолиевой кислоты отмечается у беременных и кормящих женщин, у пожилых людей и детей раннего возраста.Недостаток витамина В 9 может развиваться по следующим причинам:
1. Недостаточное поступление витамина с пищей (качественно или количественно неполноценный рацион питания).
2. Повышенная потребность в витамине (беременность, грудное вскармливание , период интенсивного роста у детей и подростков, заболевания кожи, гемолитические анемии и т.д.).
3. Плохая усвояемость фолиевой кислоты в кишечнике при различных хронических заболеваниях (например, энтеритах, хронических поносах , спру , синдроме мальабсорбции и т.д.).
4. Связывание фолиевой кислоты и ухудшение ее усвояемости на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, таких как:
- Лекарства, содержащие спирт;
- Пентамин;
- Триамтерен;
- Пириметамин;
- Триметоприм;
- Аминоптерин;
- Аметоптерин;
- Сульфаниламиды;
- Противоэпилептические средства;
- Противомалярийные средства;
- Противотуберкулезные препараты;
- Антигиперлипидемические препараты;
- Цитостатики;
- Препараты, содержащие нитрофураны;
- Глюкокортикоиды;
- Аспирин в высоких дозировках.
Дефицит фолиевой кислоты проявляется следующими симптомами:
- Мегалобластная анемия;
- Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов в крови);
- Лейкопения (низкое количество лейкоцитов в крови);
- Повышенный уровень билирубина в крови;
- Хейлоз (побледнение, мацерация, поперечные трещины и ярко-красная кайма в области соединения нижней и верхней губ);
- Гунтеровский глоссит (сухой, красный, "лакированный" язык);
- Эзофагит;
- Конъюнктивит;
- Атрофический или эрозивный гастрит ;
- Энтерит с поносами;
- Стеаторея.
Хотите иметь крепкие нервы, отличный сон, нормальный гемоглобин, спокойно выдерживать стрессы и реже болеть простудой? В этом вам поможет фолиевая кислота. Ее пользу для организма следует обсудить более подробно. Предлагаем сделать это прямо сейчас.
Из жизни витаминов: какие обязанности выполняет в организме фолиевая кислота?
Ее другое имя – витамин В9 или фолацин. Положительное влияние на организм фолиевой кислоты было обнаружено еще в 30-е годы прошлого столетия. А получать ее синтетическим путем люди научились в 40-х годах ушедшего века.
Основная работа фолацина – поддерживать рост клеток организма. Именно поэтому его прием особенно важен в периоды роста – когда малыш подрастает в животике мамы, в детском и подростковом возрасте. Но фолиевая кислота требуется и взрослым.
Организм запасает такое вещество в печени. А если эти резервы не пополняются извне, то возникает его дефицит.
Действие витамина В9 на организм:
- снижает риск инсульта, инфаркта, сердечных патологий;
- содействует выработке ферментов, которые предупреждают развитие новообразований;
- способствует выработке серотонина (гормона радости);
- гарантирует стабильность нервной системы;
- способствует более продуктивной умственной деятельности;
- положительно влияет на функционирование печени, кишечника;
- укрепляет иммунитет;
- выравнивает давление;
- участвует в синтезе аминокислот;
- активизирует кровообращение;
- принимает непосредственное участие в кроветворении;
- улучшает память;
- обеспечивает доставку углерода для синтеза гемоглобина;
- помогает организму справляться со стрессами;
- обеспечивает передачу нервного импульса;
- повышает скорость обменных процессов, стимулирует активное сжигание жиров, поэтому содействует похудению;
- придает здоровый вид волосам, останавливает их выпадение;
- улучшает общее состояние.
Мужчинам – показана, женщинам – необходима!
Теперь рассмотрим ценность витамина В9 отдельно для мужского и женского здоровья. Представителям сильного пола пригодятся все вышеперечисленные лечебные способности этой кислоты. Но не только это!
Фолиевая кислота существенно улучшит качество спермы (сделает сперматозоиды подвижнее), то есть увеличит репродуктивные способности мужчины и повысит возможность зачатия крепкого и здорового малыша. Юношам такой компонент обеспечит правильное созревание, своевременное появление вторичных половых признаков.
Многие женщины знакомятся с этим витамином на этапе планирования беременности и во время вынашивания ребенка. Невозможно переоценить пользу фолиевой кислоты для организма как самой будущей мамы, так и ее плода. Это вещество считается залогом нормального течения беременности и рождения здорового малыша.
Оно обеспечивает правильное формирование нервной трубки младенца и предотвращает появление врожденных аномалий головного мозга, порока сердца, различных анатомических дефектов. Фолиевая кислота защищает и от преждевременных родов.
Важно! Даже с учетом всей его ценности бесконтрольный прием этого витамина при беременности категорически запрещен! Его излишек способен повысить возможность развития астмы у ребенка!
Фолацин требуется и новоиспеченной маме, чтобы стабилизировать ее эмоциональный фон и не допустить развития послеродовой депрессии.
Очень важно пить фолиевую кислоту девушкам, принимающим противозачаточные средства, так как у них обычно обнаруживается ее нехватка. Такой витамин снижает менструальную боль, нормализует цикл.
Зрелым дамам также требуется фолиевая кислота. Ее польза для организма связана с возрастными перестройками. Она предупреждает ранний климакс, тормозит старение, защищает от седины и сглаживает симптомы менопаузы.
Как понять, что пора пить фолацин?
Косвенным свидетельством того, что в организме истощился запас витамина В9, являются определенные симптомы. Заподозрить такую проблему можно, если вы все время находитесь в подавленном настроении, испытываете беспричинную тревогу, страх, стали рассеяны и забывчивы.
На дефицит этого вещества указывают ярко-красная окраска языка, воспаление слизистой рта, нарушение пищеварения, появление седых волос в достаточно молодом возрасте. У детей это может проявляться отставанием в росте. У девочек-подростков - задержкой полового созревания.
Показанием к приему фолиевой кислоты является беременность. Но уже за пару месяцев до планируемой даты зачатия будущие родители (и мужчина, и женщина) должны начать пить такую добавку.
Этот препарат назначают при анемии, которая вызвана нехваткой В9. Его используют в лечении хронического гастроэнтерита, туберкулеза кишечника, тропической диареи СПРУ.
Сколько его нужно?
Единой нормы нет. Тут все зависит от возраста и состояния человека. Количество такого вещества измеряют в микрограммах, что составляет одну миллионную часть грамма.
Суточные нормы фолатов:
- женщине «в положении» - по 600 мкг;
- при лактации – 500 мкг;
- взрослому – 400 мкг;
- малышу до года – 50 мкг;
- ребенку до 3 лет – 100 мкг;
- с 3 до 10 лет – 150 мкг;
- подросткам - 200 мкг.
Где искать витамин В9, и как его принимать?
Одним из самых важных факторов, «голосующих» за прием фолиевой кислоты, является то, что организм не способен выработать ее самостоятельно. Поставщиками фолата могут служить продукты. Он находится в огородной зелени, орехах, овощах (включая свеклу, морковь, брокколи, артишок, спаржу), ячневой крупе, чечевице, красной рыбе, печени, курятине, свинине, грибах, фруктах.
Но употреблять их следует только в сыром виде. Любая термообработка сократит содержание такого вещества до ничтожно малого количества, поэтому получить его из мясных и рыбных блюд не представляется возможным. А в овощах и фруктах сегодня чаще встречаются нитраты, чем целебные компоненты.
Если не удается компенсировать потребность в фолиевой кислоте с помощью продуктов, то можно сделать это посредством биоактивных препаратов, которые продаются в аптеке в виде таблеток, ампул, порошка.
Разберемся, как же принимать фолиевую кислоту с пользой для организма. Таблетки имеют дозировку 1 мг (1000 мкг). Их количество в упаковке составляет 25-50 шт. Стандартная оздоровительная дозировка для женщин и мужчин – по 1 табл. в сутки, с лечебной целью – от 2 до 5 табл. в день.
Для беременных есть специальная добавка – «фолиевая кислота 9 месяцев», где в одной таблетке заключено 0,4 мг. Обычно их назначают по такой схеме: по 1-2 табл. ежедневно.
Пить такие биодобавки следует в процессе либо после еды, чтобы снизить их раздражающее воздействие на желудок. Если очередной прием случайно пропущен, то двойную порцию принимать не следует. Лекарства, которые нейтрализуют желудочную кислотность, надо пить не раньше, чем через 2 часа после употребления витамина В9. «Тетрациклин», «Неомицин», «Полимиксин» снижают усвоение фолатов.
Важно! Недостаточно только поставить фолацин в организм. Надо еще обеспечить его усвоение. Для этого его следует принимать совместно с витамином В12.
Эффект, но не тот, которого ожидали!
Учитывая такую ответственную миссию, которую выполняет это соединение в организме, может сложиться впечатление, что чем больше пить фолацина, тем здоровее станет человек. Но это совсем не так. Избыток такого вещества способен не оздоровить, а серьезно навредить.
Вред от приема фолацина:
- высыпания на теле;
- развитие аллергии;
- перевозбуждение, раздражительность;
- ночные кошмары;
- судороги;
- понос;
- позывы к рвоте.
Важно! Чрезмерное поступление фолиевой кислоты в организм курящего человека увеличивает опасность появления злокачественного образования.
Существуют и противопоказания к приему фолиевой кислоты - индивидуальная непереносимость, нехватка витамина В12, гемохроматоз.
