Главная > Препараты > Как лечить сухожилие в локте. Как определить и лечить растяжение локтевого сустава. Симптоматика при повреждении


Как лечить сухожилие в локте. Как определить и лечить растяжение локтевого сустава. Симптоматика при повреждении




Растяжение связок локтевого сустава - неприятный и болезненный вид травмы. Данный сустав соединяет кости плеча с костями локтя и лучевой костью. Это сложное соединение с большим количеством нервных волокон. Такого рода травмирование характерно в основном для спортсменов при повышенных физических нагрузках на группу мышц локтевого сустава (при занятиях теннисом, гольфом, бейсболом, плаванием).

Растяжение локтевого сустава в большинстве случаев сопровождает . При этом повреждаются мышцы рук, что приводит к ограничению подвижности конечности. У детей растяжение связок локтевого сустава менее болезненное и чаще бывает в легкой форме. Это обусловлено эластичностью соединительных тканей в локте. Однако подобные травмы в детском возрасте требуют более тщательного ухода и лечения, так как организм находится еще в стадии роста и малейшие нарушения могут привести к неприятным последствиям - деформированному росту локтевого сустава, его лабильности.

Причины растяжения

Растяжение мышц и повреждение связок локтевого сустава наиболее часто встречается у тех, кто занят долговременными тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, грузчики).

Основными причинами травм локтевого аппарата являются следующие:

  • интенсивные физические нагрузки при тренировках спортсменов;
  • падение на разогнутую в локте, вытянутую руку;
  • удар, пришедшийся на согнутый локоть;
  • резкое движение рукой в области локтя;
  • поднятие тяжести;
  • поражение костной ткани руки остеопорозом;
  • патологии в гормональной системе;
  • пожилой возраст, когда возрастные изменения приводят к ослаблению мышечных волокон.

В случае прямого повреждения локтя при падении с высоты или сильном ударе травма может сопровождаться или переломом кости.

Степени тяжести травмы

Травмы локтевого сухожилия в зависимости от тяжести повреждений бывают 1, 2 и 3 степени:

  1. I степень. Основные признаки - небольшой отек, слабые боли. Возможно лечение растяжения дома.
  2. II степень проявляется отеком, умеренными болями и кратковременной потерей трудоспособности.
  3. III степень. Имеется разрыв связок локтевого сустава, сопровождающийся сильными болями, ограничение подвижности руки. Требуется квалифицированное лечение и долгая реабилитация.

Признаки растяжения локтевого сустава

Основные симптомы растяжения локтевых связок и мышц:

  • постепенно нарастающий болевой синдром, особо усиливающийся при движении и в ночное время;
  • распространение боли в кисти рук и область предплечья;
  • невозможность сгибать и разгибать руку из-за сильной болезненности;
  • возникновение подкожного кровоизлияния из-за разрыва кровеносных сосудов в локте;
  • сильная отечность;
  • потеря чувствительности в руке;
  • разрыв суставной капсулы с повреждением нервных окончаний и сухожилия;
  • внешнее изменение вида сустава, его деформация;
  • повышение температуры.

При растяжении, сопровождающемся разрывом связок, боли более сильные и локоть неподвижен. В редких случаях проявляются значительно позже. Такая ситуация очень опасна тем, что человек не знает о травме и продолжает нагружать поврежденный сустав. Это может в дальнейшем привести к осложнениям. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается сразу, сначала появляется небольшая припухлость, затем боли усиливаются и движение руки в локте значительно затрудняется.

Диагностические мероприятия

Определить степень растяжения может врач-травматолог или хирург. Опытный врач при визуальном осмотре определит характер и тяжесть травмы. При 1 и 2 степени растяжения дополнительного диагностирования не требуется. 3 степень патологии, с рядом осложнений в виде разрыва связок, вывихов и переломов, требует уточнения диагноза с помощью специальных аппаратов:

  • и других частей руки;
  • КТ определяет степень повреждения суставных связок;
  • УЗИ мышечных волокон;
  • пульсометрия для определения чувствительности в травмированной конечности;
  • неврологическое обследование поврежденной руки на определение подвижности и характера повреждений нервных волокон.

О том, что делать при растяжении локтевого аппарата до посещения лечебного учреждения, знают далеко не все. Существуют общие правила оказания доврачебной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата:

  1. Снять стягивающую одежду с поврежденной руки.
  2. Приложить холодный компресс к локтю.
  3. Обеспечить неподвижность сустава путем повязки с использованием эластичного бинта или наложить шины.
  4. С целью предупреждения сильного отека и скопления жидкости в травмированных тканях руку положить так, чтобы она была в приподнятом состоянии.
  5. При терпимой боли не пить обезболивающие средства, чтобы не смазать признаки для постановки правильного диагноза.

Лечение повреждений локтевого аппарата

После постановки диагноза врач дает предписания, как лечить растяжение. Важным пунктом лечебной терапии является отдых и обеспечение неподвижности локтевого аппарата. В первое время к поврежденному участку прикладывают холодные компрессы. При разрыве связок и сухожилий накладывается гипс или шины.

Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:

  1. Для снятия отечности и купирования болей назначают лечебные мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом (Фастум-гель, Индовазин, Вольтарен, Немид, и др.).
  2. Перорально назначают НПВС для уменьшения боли и воспалений в организме - Ибупрофен, Цинепар, Диклофенак и др.
  3. Для снижения отечности - диуретики (Диакарб, Фуросемид).
  4. С целью снижения мышечного тонуса — миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
  5. Для улучшения процесса регенерации хрящевых тканей - хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп, ).
  6. Для укрепления организма и улучшения питания клеток - витамины группы В.

При обширном разрыве всех связок локтевого сустава требуется хирургическая операция по их сшиванию. Показаниями к хирургическим вмешательствам могут быть повреждение нервных волокон, рубцевание локтевых сухожилий, множественные осколочные переломы и др.

Одним из методов операции является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образуется в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия. При наличии вывиха также требуется помощь хирурга для вправления на место смещенного сустава.

Реабилитация и восстановление

После проведения медикаментозного лечения, со 2–3 недели, начинается восстановление поврежденного локтя. Реабилитация в первую очередь заключается в проведении различных физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтическое лечение назначается для стимуляции метаболизма в тканях из-за ускоренной циркуляции крови, повышения сосудистого тонуса и поступления питательных веществ в суставные ткани и состоит из следующих процедур:

  • электрофорез;
  • лазерное излучение;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязевые ванны;
  • солевые прогревания;
  • массаж.

Массаж травмированного локтевого сгиба делают с использованием согревающих мазей и гелей. Массирование приводит к усилению кровообращения в тканях, улучшается их питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных мышечных волокон и клеток.

Через 2–3 недели начинают занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышечных связок и повышения их эластичности и упругости. Физические упражнения необходимо делать строго под наблюдением инструктора, с постепенным увеличением нагрузок. Несоблюдение врачебных предписаний может обернуться усугублением ситуации и вывихом.

Также в период реабилитации показано соблюдение диеты с включением в рацион продуктов с содержанием необходимых витаминов и минералов, кальция. После окончания восстановления во избежание нежелательных последствий проводят повторное обследование.

Народная медицина при растяжении связок локтевого сустава

Повреждений локтевого сустава может осуществляться только в качестве дополнительной, вспомогательной терапии в реабилитационный период. Для домашней терапии широко используются средства народной медицины.

Для снятия воспаления, уменьшения отечности и болей применяют различные компрессы и примочки на локтевом сгибе:

  • компрессы из смеси с измельченной капустой и добавлением натертого картофеля хорошо снимают отеки и покраснения, применяются 3–4 раза в день;
  • компресс из камфорного спирта и отвара арники - эффективное обезболивающее и согревающее средство;
  • хорошо снимает боли и отеки разведенная бодяга;
  • снимает воспаление компресс из лука, пропущенного через мясорубку с сахаром;
  • компрессы из листьев бузины ускоряют процесс регенерации при растяжении.

Для наилучшего эффекта рекомендуется добавлять в смеси и отвары морскую соль. Для снятия воспаления используют чеснок, который необходимо прокипятить и втирать отвар в локоть. Все манипуляции лучше проводить перед сном, фиксируя средство на локтевом суставе с помощью тугой повязки.

Последствия и осложнения при растяжении локтевых связок

В случае развития воспалительных процессов в травмированном локтевом аппарате заживление и восстановление мышечных и хрящевых тканей сустава значительно затягивается, что может оказаться причиной осложнений:

  • недостаточность локтевого сустава - плохая подвижность, затрудненная сгибаемость;
  • нарушение чувствительности из-за поражения нервных волокон при сдавливании кубитального нерва;
  • хроническая нестабильность локтевого аппарата.

Чтобы предотвратить опасные последствия, требуется своевременная диагностика и врачебное лечение пораженного локтя.

Прогноз и профилактика растяжения

Прогноз лечения растяжения связок локтя при должном лечении в большинстве случаев благоприятный.

Восстановление первоначальных функций мышц и нервов - основная задача лечения и реабилитационных мероприятий.

Во избежание повреждений локтя и повторного растяжения сустава необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничивать чрезмерные нагрузки на мышцы локтевого аппарата;
  • избегать резких движений при сгибании-разгибании локтя, при подтягивании на спортивных снарядах;
  • укреплять мышечную систему;
  • перед упражнениями проводить разминку для разогрева мышц и связок с целью повышения эластичности тканей;
  • для предотвращения травмирования при спортивных тренировках, катании на велосипеде, роликах и другом снаряжении надевать защитные налокотники.

Для полного восстановления локтевого сустава необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и меры предосторожности в последующем.

Сухожилия и связки представляют собой прочную ткань, соединяющую кости и мышцы. Они обеспечивают возможность совершать движения. Их повреждение происходит при чрезмерном растяжении, ударе, разрыве мышечной ткани и переломе костей.

Травмы связок могут быть закрытыми и открытыми. Они имеют различную степень тяжести, от которой зависит характер последующего лечения. При тяжелой степени повреждений восстановление возможно только с помощью хирургического вмешательства.

    Показать всё

    Причины

    Повреждение сухожилий и связок локтевых суставов провоцируется резким сокращением мышц. Растяжение связок, частичный или полный их разрыв может возникнуть по разным причинам:

    • мышцы предварительно не были подготовлены к работе;
    • при сильном ударе, глубоком порезе, чрезмерной нагрузке на руку в вытянутом состоянии произошла перегрузка связок, вызвавшая их расхождение друг с другом;
    • человек получил перелом, вывих, травму, вызванную чрезмерными физическими нагрузками.

    В редких случаях проблема может возникнуть из-за наличия серьезных заболеваний (диабета, рака, туберкулеза, ожирения).

    Разрыв связок локтевого сустава подразумевает разрыв внутренних, наружных или кольцевых связок. Их роль заключается в укреплении положения подвижного сустава и препятствовании его смещению внутрь. Кольцевая связка удерживает кости предплечья, соединяя их с локтем, и регулирует их боковое смещение. Травмирование этой группы связок происходит вследствие падения с высоты на прямую руку, во время которого:

    • происходит сильный удар;
    • соединительные ткани разрываются;
    • сустав смещается под неестественным углом.

    Результатом является открытый перелом руки.

    Симптомы

    Симптомы повреждения связок и сухожилий проявляются:

    • болезненностью в локте;
    • припухлостью;
    • образованием синяка;
    • невозможностью сгибания или разгибания сустава.

    Часто возникает острая боль, слышится треск рвущихся сухожилий в месте их сплетения с мышцами.

    Повреждение нервов может привести к возникновению хронического болевого синдрома, спазму сосудов, нарушению кровообращения в мягких тканях и их последующей деградации.

    Степени тяжести повреждений

    Различают три степени тяжести травмы:

    1. 1. Легкая степень. Соединительные волокна повреждаются частично, происходит разрыв крайних слоев ткани. Травма проявляется незначительными болевыми ощущениями, которые практически не ограничивают двигательные способности сустава. Припухлость выражена слабо. Рекомендуется несколько дней не нагружать травмированную руку.
    2. 2. Средняя степень. Происходит частичный разрыв связок, травматизация сухожилий, повреждение суставной капсулы. Возникает сильная боль, на месте травмы образуется гематома. Через время появляется кровоизлияние под кожей. Движения сустава ограничены. Помощь заключается в наложении фиксирующей повязки, приеме обезболивающих.
    3. 3. Тяжелая степень. Травма характеризуется полным разрывом сухожилий. Наблюдается выраженная гиперемия поврежденного участка. Сустав выходит из суставной ямки (из-за нарушения целостности связок, удерживающих его). Это приводит к образованию микросоединений в поврежденной области. Они начинают тереться о соседние ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса в суставе, сопровождающегося ноющей болью. В случае запоздалого лечения процесс приобретает хронический характер.

    Лечение

    Лечение патологии бывает оперативным и консервативным. Последний способ применяется, если травма носит легкий характер. Для точного определения тяжести повреждения необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок травмированного сустава. Своевременная и правильная постановка диагноза уменьшает время, требуемое для лечения и восстановления.

    Хирургическое

    Оперативное вмешательство заключается в сшивании поврежденных волокон. Необходимость проведения процедуры определяет лечащий врач по результат рентгенограммы и после проведения осмотра совместно с хирургом-ортопедом.

    В случае полного разрыва связок используется эффективное лечение методом хирургической реконструкции. Этот способ подразумевает восстановление поврежденных сухожилий и связок благодаря использованию аналогичных тканей. Для проведения реконструкции заимствуются ткани из плечевого сустава. Они обладают необходимыми механическими характеристиками, хорошо приживаются, не вызывают последующих осложнений.

    Консервативное

    Терапевтический курс включает в себя:

    • фармакологическое лечение;
    • физиотерапию;
    • лечебную гимнастику и массаж.

    Первый этап лечения заключается в снятии болевого синдрома и отечности. Для этого назначается прием нестероидных противовоспалительных средств с хорошим анальгетическим эффектом. За время терапии болезненные ткани отмирают, их заменяют новые. Курс длится одну неделю.

    Дополнением противовоспалительной терапии служит прием препаратов, содержащих хондроитина сульфат. Активное вещество способствует ускорению процесса наращивания соединительной и хрящевой ткани, повышает ее упругость и плотность. Длительность приема хондроитиновых препаратов составляет шесть месяцев.

    При терапии разрыва сухожилий и связок у людей пожилого возраста, используются препараты, сделанные на основе кальция. Причина их назначения в том, что лишенные надежного крепления суставы, могут повредиться повторно, после снятия иммобилизующей повязки.

    Прием кальция необходимо сочетать с употреблением витаминов (особенно витамина D). Их следует принимать строго по назначению лечащего врача, чтобы избежать гипервитаминоза.

    После снятия гипсовой повязки используют обезболивающие и противовоспалительные мази. Применение наружных средств помогает ускорить процесс восстановления тканей, устранить болевой синдром во время и после двигательной активности.

    Нормализации кровообращения в поврежденном суставе, укреплению мышц и разработке связочного аппарата после периода бездействия способствуют физиотерапевтические процедуры. После снятия гипса назначают ежедневные непродолжительные сеансы электрофореза, снимающие боль и отечность. Допускается применение метода ультрафиолетового облучения поврежденного участка. Его длительность составляет 8–10 сеансов. Одновременно выполняется наложение грязевых аппликаций и парафинотерапия.

Растяжение и разрыв связок локтевого сустава - это две стадии одной и той же травмы, которая часто случается у спортсменов. Связки представляют собой плотные соединительнотканные тяжи, которые удерживают кости локтя в анатомически правильном положении и контролируют амплитуду его движений. В норме они малоэластичны, поэтому при резких движениях или падениях происходит разрыв волокон. Методы лечения травмы и сроки реабилитации зависят от тяжести повреждений и сопутствующих симптомов.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.


Основные виды повреждений связок локтевого сустава - это их растяжение и разрыв. Механизм получения этих травм идентичен, а отличие состоит в количестве волокон, которые сохранили целостность.

При диагностике принято использовать следующие определения:

  • растяжение - частичный разрыв отдельных волокон связки с сохранением ее общей непрерывности;
  • разрыв - полное нарушение анатомической целостности связки, которое сопровождается разволокнением ее концов.

Растяжение связок локтевого сустава - это первая степень их разрыва. Эти структуры не способны удлиняться, как мышцы, поэтому повышенная нагрузка на них сразу сопровождается надрывом волокон. Полный разрыв связки может произойти в ее центре или в месте ее прикрепления к кости. Во втором случае есть риск отрыва костного фрагмента, что носит название отрывного перелома кости.

Основные причины травмы


Растянуть связки локтя можно во время занятий спортом или в быту. Основная причина этой травмы - превышение амплитуды движений сустава или придание ему неестественного положения (при падении на локоть). Также она может возникать при менее интенсивных, но длительных нагрузках на связки, после которых они не успевают восстанавливаться.

Растяжения и разрывы связок локтя - это распространенные спортивные травмы. В зависимости от их локализации врачи выделяют несколько их разновидностей:

  • «локоть гольфиста», или медиальный эпикондилит, - повреждение связок в области внутреннего надмыщелка, сопровождается болью с внутренней стороны локтя;
  • «локоть теннисиста» , или латеральный эпикондилит, - растяжение связок наружного надмыщелка, боль при этом усиливается при сжатии руки в кулак;
  • «локоть бейсболиста» , или медиальный апофизит, - проявляется болезненными ощущениями на внутренней стороне локтя, возникает при бросковых движениях.

Риск получить травму усиливается с возрастом, а также при неправильном питании и наличии вредных привычек. Если связки не получают достаточного количества питательных веществ, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому при незначительном воздействии на них волокна могут надорваться.

Симптомы и степени растяжения и разрыва связок

Непосредственно в момент растяжения или разрыва связок пациент чувствует боль. Спустя несколько часов она усиливается, появляется обширный отек травмированного участка. Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации связки, а также от степени тяжести повреждения.

По тяжести травм связочного аппарата локтевого сустава выделяют 3 основные степени:

  • 1 степень - боль умеренная, движения конечности в суставе затруднены, но возможны;
  • 2 степень - острая боль в момент травмы, быстрое нарастание отечности, движения локтя сопровождаются усилением болезненных ощущений;
  • 3 степень - это полный разрыв связки, при этом появляется резкая боль и патологическая подвижность локтя (кости сустава не фиксируются связками, поэтому они становятся более подвижными).

Основные симптомы разрыва и растяжения - это боль и воспаление. Эти травмы необходимо отличать от повреждения сухожилий и мышечных волокон, которые проявляются схожей клинической картиной.

Методы диагностики

В ходе диагностики важно определить степень растяжения и выяснить функциональность связки. Также необходимо проверить целостность костей сустава, мышц и сухожилий. Для этого назначают комплекс инструментальных исследований:


  • рентгенография - на снимках хорошо визуализируются костные ткани и их расположение;
  • ультразвуковая диагностика - метод осмотра мягких тканей поврежденной области;
  • артроскопия - дополнительный способ, проводится для осмотра суставной полости при подозрении на травмы хряща или внутрисуставное кровоизлияние.

По необходимости больного направляют на МРТ или КТ . Эти методы диагностики позволят точно определить количество поврежденных волокон и степень тяжести травмы. Однако при незначительной боли и сохранении подвижности локтя можно ограничиться УЗИ и рентгенографией.

Оказание первой помощи

Первая помощь после травмы - это меры, направленные на фиксацию конечности, снижение болевого синдрома и остановку кровотечения. Самолечением заниматься опасно, особенно при полном разрыве связки или повреждении большого числа её волокон. Однако есть несколько методов доврачебной помощи, которые окажутся полезными:


  • иммобилизация руки (фиксация в полусогнутом положении) при помощи шины или подручных средств;
  • холодный компресс или лед - процедура сужает кровеносные сосуды, останавливает кровотечение и предотвращает появление отека;
  • анальгетики при острой боли (Анальгин, Нурофен или другие).

Даже при легкой степени растяжения стоит обратиться за медицинской помощью. Связки заживают медленно, и если не уделить внимания лечению травмы, - они могут потерять эластичность.

Основные способы лечения

Лечение травмы в основном консервативное. В первые несколько дней важно зафиксировать локоть в полусогнутом и немного поднятом положении, чтоб жидкость не скапливалась в подкожных тканях. Также можно прикладывать лед и охлаждающие компрессы.

В дальнейшем врач может посоветовать носить жесткую съемную лонгету. Ее надевают на день, но периодически снимают для разработки мышц и связок. В отличие от гипсовой повязки, ее можно использовать и при открытых ранах в области локтя.

Основная схема терапии - это использование препаратов для наружного применения в форме мази, крема или геля.

Они подбираются по показаниям и могут содержать разные действующие вещества. Для лечения растяжения назначают медикаменты следующих групп:


  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нурофен-гель, Долгит, Найз и другие);
  • раздражающие и согревающие мази (Финалгон, Апизартрон, Капсикам );
  • хондропротекторы (Хондроитина сульфат, Терафлекс ).

Операцию проводят только в случае полного разрыва связки, а также при ее отделении от кости. Хирургическое вмешательство происходит под местным обезболиванием, а период реабилитации может занять несколько месяцев. Заживление проходит под тугой повязкой.

Реабилитация после травмы

Восстановление может занять от 10-15 дней до 3-6 месяцев.

Основная цель всех мероприятий - укрепить связки и сохранить их эластичность. Кроме медикаментозного лечения, будут полезными следующие виды процедур:


  • массаж мышц и связок поврежденной области;
  • ЛФК - лечебная гимнастика;
  • физиотерапия - иглоукалывание, действие ультразвука, электрического тока или магнитного излучения, а также парафиновые и озокеритовые аппликации.

Гимнастику можно выполнять в домашних условиях, как только пройдет острая боль и спадет отек. Основные упражнения - это движения конечности в локтевом суставе (сгибания, разгибания и повороты). Затем можно приступать к укреплению связок - опираться на кисти рук и постепенно переносить на них вес.

Дополнительно стоит пройти курс массажа и физиопроцедур. Эти мероприятия позволят расслабить мышцы, улучшить кровообращение и питание тканей. Дома можно аккуратно массировать мускулы плеча и предплечья, делать аппликации из парафина. Курс длительный, в целом для реабилитации может понадобиться от 1 до 6 месяцев.

Заключение

Растяжение и разрыв связок локтя - это травмы разной степени тяжести. Они сопровождаются болевым синдромом, воспалением и отечностью тканей.

Лечение в домашних условиях возможно только после диагностики травмы и при условии сохранения анатомической целостности структур.

Для восстановления назначают лечебные мази, физкультуру, массаж и физиопроцедуры.

Комплекс эффективных упражнений для восстановления связок локтевого сустава после растяжения

Когда человек сталкивается с такой болезненной патологией, как растяжение связок на руке, зачастую он ничего не предпринимает, пускает ситуацию на самотек. Однако подобный подход ошибочный и в корне неправильный, это может иметь опасные, довольно серьезные последствия в дальнейшем. Несмотря на то, что спустя некоторое время болевой синдром стихает и исчезает, последствия напомнят о себе достаточно громко. Чтобы не ждать беды, инвалидности, сразу же начинайте лечение, если получили травму связок руки, а именно кистей, плечевого и локтевого суставов.

Что может вызвать данную патологию? В основном растяжение происходит в результате усиленного натяжения связок рук, это особые эластичные соединения, расположенные между костями. Основная цель связок – укреплять суставы. Чтобы спровоцировать их растяжение, нужно сделать достаточно резкое движение в области сустава, которое будет за пределами его стандартной амплитуды движений. В зоне риска находятся подвижные дети, активные люди и спортсмены.

Основные причины повреждений:

  • падение на выпрямленную руку с упором;
  • выполнение физических упражнений на кольцах, турнике, брусьях;
  • проведение силовых упражнений, в которых задействованы локтевые, плечевые суставы;
  • поднятие большого веса.

Формы растяжений связок руки:

  • легкая – травмируется незначительное количество волокон;
  • средняя – страдает 50% всех волокон связок;
  • значительное – происходит разрыв большинства волокон, однако его нельзя назвать полным.

Если учесть причины полученной травмы, различаются такие категории повреждений связок:

  1. Повреждение травматического характера. Данный тип указывает на растяжение, полученное в результате травмы, неправильных движений, поднятие большого веса.
  2. Изменения дегенеративного типа. В такой ситуации повреждение связок руки имеет непосредственное отношение к возрастным трансформациям, протекающим в тканях, а именно в связках, сухожилиях. Людям в возрасте после 40 лет гораздо проще повредить связки, нежели молодежи. Это обусловлено тем, что с возрастом ухудшается кровообращение и питание в связочном аппарате. Иногда в костях содержатся остеофиты, что способно ухудшить ситуацию, при этом ткань теряет эластичность, а функционирование связок существенно ухудшается.

Клиническая картина растяжения связок плечевого сустава

Данная патология является самой распространенной, так как возникает не только среди спортсменов, но и в бытовых условиях. Кроме сильных болей и дискомфорта, возникает множество осложнений. Что касается растяжения связок плеча, то это разрыв сухожилий, которые имеют высокую эластичность, прочность, однако чрезмерная нагрузка может их разрушить. Важно отметить, что прочность связок не является равномерной в разнообразных направлениях. Именно поэтому, в случае резкого движения происходит их частичный разрыв.

Растяжение связок плечевого сустава – это особая травма, для которой присуще удлинение сухожилий. Основной причиной травмы можно считать разрыв отдельных волокон данных связок, хотя остальные волокна не прекращают функционировать, сохраняя собственную целостность.

Что касается первого болевого синдрома, то он необычайно внезапный и резкий, он спровоцирован поражением нервных отростков в случае разрыва волокон. Последующие боли становятся более нудными, так как они протекают на фоне воспалительного процесса. Если вовремя не обратиться к доктору, начнется активное прогрессирование патологии, что провоцирует бурсит плеча таких типов:

  • кальцинирующий;
  • субакромиальный;
  • поддельтовидный.

Более тяжелая степень повреждения является причиной тендецита бицепса, периартрита плеча.

Растяжение связок плечевого сустава имеет конкретную симптоматику, которая имеет непосредственное отношение к локализации, степени поражения. Характерные симптомы травмы:

  • мышечная сила существенно ослабевает;
  • ограниченность движение рукой;
  • сильные боли, локализующиеся в зоне плеча, которые заметно усиливаются во время пальпации;
  • покраснение, гипертермия;
  • отечность, наличие гематом и кровоподтеков.

Медики выделяют следующие степени повреждения связок плеча:

  1. Первая степень. Для нее характерна слабая симптоматика, так как разрывы волокон минимальны, однако болезненные ощущения довольно сильные, постоянные;
  2. Вторая степень. Сопровождается припухлостью, весьма интенсивным болевым синдромом и гематомой. Если подвигать плечом, происходит усиление, нарастание боли, что ограничивает подвижность.
  3. Третья степень. Она проявляется ярко-выраженной симптоматикой, об этом говорят невыносимые боли, ограниченные движения, а также нестабильность плечевого сустава. Иногда не обойтись без операции.

Видео

Клиническая картина растяжения локтевого сустава

Подобную травму нельзя назвать бытовой, так как она характерна для тех лиц, у которых имеются экстремальные увлечения, а также для спортсменов. Получить подобную травму можно в случае сильной нагрузки на локтевой сустав либо при резком движении, ставшей причиной поворота локтя в неестественную позу. Именно поэтому, чрезвычайно опасно падать на выпрямленную руку.

Полученную травму можно диагностировать в том случае, если наблюдаются характерные для нее признаки:

  • гематома, отечность локтевого сустава;
  • в момент получения травмы можно услышать щелчок, хлопок;
  • сильные боли в месте повреждения, усиливающиеся пи поворотах;
  • ограниченная либо чрезмерная подвижность локтя;
  • на месте растяжения связок повышается температура кожного покрова, а также немного ниже;
  • болезненность при пальпации.

Важно заметить, что не все признаки могут проявляться сразу же. Что касается отечности локтевого сустава, то она нарастает медленно, но достигает внушительных размеров. Что касается гематомы, то ее можно заметить на следующий день, но не раньше. Растяжение связок локтя протекает в двух формах, а именно:

  • хронической;
  • острой.

Что касается хронического растяжения, то это следствие постоянных перегрузок, которые воздействуют на данную часть руки. Относительно острой формы можно сказать, что она является следствием внезапного патогенного воздействия на сустав, а именно понятие тяжестей, неправильный поворот или даже удар.

Важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Несмотря на степень тяжести, все можно излечить, ведь у связок имеется отличная способность – регенерация. Именно поэтому, они способны срастаться даже при полном разрыве!

Если же помощь оказана небрежно, неправильно или же несвоевременно, травма может спровоцировать тяжелые осложнения. Они могут проявиться в качестве функциональной недостаточности, а также нестабильности сустава. Несмотря на это, существует риск других опасных осложнений, а именно переломов, нарушение деятельности нервных окончаний, вывихов.

Клиническая картина растяжений связок кисти руки

Травма запястья способствует нарушению его полноценного функционирования, в итоге перестают нормально работать и суставы. Важно заметить, что растяжение связок кисти может стать причиной необычайно сильного болевого шока, с одновременным развитием отечности, сохраняющейся на протяжении долгого времени. Это обусловлено структурой кисти, так как она состоит из разнообразных сухожилий, связок, маленьких косточек. Каждый перечисленный элемент выполняет конкретную миссию, поэтому человек может выполнять разнообразные движения, манипуляции рукой.

Симптоматика дает знать сразу же после повреждения запястья. Основные признаки растяжения связок:

  • больной испытывает чрезвычайно сильный болевой шок;
  • нарушается функционирование сустава, поэтому преобладает ограниченное движение;
  • наблюдается припухлость, отек;
  • если больше всего пострадало сухожилие, которое может не только разорваться, но и полностью оторваться, у пострадавшего наблюдается очень сильная болезненность.

Важно заметить, что в случае растяжения связок кисти все симптомы напрямую зависят от степени тяжести травм.

Классификация повреждений:

  1. Если степень повреждения легкая, то в сухожилиях появляются микротрещины. У пациента наблюдаются умеренные боли, есть возможность двигать рукой. В случае сгибания, разгибания кисти, человек испытывает дискомфорт. Отечность отсутствует.
  2. Что касается средней степени тяжести, то происходит частичный разрыв некоторых связок. Данный процесс может сопровождаться отечностью, кровоизлиянием, наблюдаются болевые ощущения, приобретающие постоянный характер. Сложно двигать кистью, рукой.
  3. Тяжелые случаи сопровождаются разрывом большинства связок, появляется нестерпимая боль, шок и гематома. Невооруженным взглядом можно увидеть чрезмерную отечность поврежденной части руки. Человек не способен двигать рукой, так как травма слишком тяжелая. Зачастую в такой ситуации больной не ощущает даже собственные пальцы, что является причиной паники и тревожности.

В основном растяжение связок кисти происходит у тех людей, руки которых испытывают постоянную физическую нагрузку. В группе риска находятся:

  • грузчики;
  • спортсмены;
  • вязальщицы.

Такую травму можно заполучить даже в домашних условиях, если упасть на выпрямленную руку. Что касается спортсменов, то растяжение возможно после многочисленных отжиманий, занятий с гирями, гантелями и тяжелой штангой. У гимнастов есть риск получить растяжение во время занятий на турнике, кольцах.

В зоне риска находятся даже дети, особенно во время активных и подвижных игр. Причинить подобный вред своим детям могут сами родители, когда хватают ребенка за руку и резко понимают, так как не могут контролировать собственную силу.

Видео

Диагностика и лечебная терапия плечевого сустава

Обнаружив неприятные симптомы, желательно обратиться к доктору без промедлений, чтобы поставить точный диагноз. Это необходимо для того, чтобы была возможность дифференцировать данное растяжение от перелома, полного разрыва связок либо вывиха плечевого сустава. После соответствующего обследования, врач сможет назначить курс лечения.

Постановка диагноза осуществляется на основании пальпации, собранного анамнеза, ультразвукового исследования, МРТ, рентгенографии. Если случай слишком тяжелый, то проводят артроскопию.

Что касается лечебной терапии, то ее осуществляют терапевтическим путем. Исключение составляют слишком тяжелые случаи, когда нужна операция. В первую очередь необходимо предпринять меры, способные купировать боль. Для этого проводится замораживание поврежденного места с помощью инъекций новокаина, хлорэтила. После этого фиксируют специальную сжимающую повязку – Дезо.

Врач пропишет подходящие обезболивающие препараты, в основном это:

  • Панадол, Баралгин;
  • Парацетамол, Пенталгин;
  • Эффералган, Анальгин.

Для симптоматического лечения показаны средства от болей, воспаления. К ним относятся:

  • Диклофенак, Ибупрофен;
  • Хлотазол, Бутадион;
  • Индометацин, Напроксен.

Осуществить регенерацию суставных волокон помогают введения внутрь таких средств:

  • Хондропротекторы;
  • Глюкозамин;
  • Кислота гиалуроновая.

Данные препараты назначают внутрь, а также вводят в плечевой сустав. Когда случай слишком тяжелый, то для ускорения подвижности, восстановления, прибегают к введению суставной жидкости (искусственной). Закрепить реабилитацию плечевого сустава помогают дополнительные процедуры: УВЧ-лечение, лазеротерапия и фонофорез, а также не обойтись без электрофореза. Отличный результат наблюдается после ЛФК, лечебного массажа.

Для лечения используются специальные гели, мази, имеющие разнообразное назначение. В основном применяются такие составы:

  1. Мази хондропротекторные. Помогают возобновить ткань поврежденного плечевого сустава, прекратить разрушения дегенеративного характера. Основные представители группы – Терафлекс, Хондроксид и Хондроитин.
  2. Гомеопатические мази. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное воздействие, помогают проводить регенерацию тканей, а также способствуют нормализации обменного процесса. Лучшие мази – Труамель С, а также Цель Т.
  3. Комбинированные препараты. Предназначены для симптоматического лечения, регенерации тканей. В основном назначают Долобене.
  4. Нестероидные мази. Играют очень важную роль в лечении, оказывают обезболивающее, противовоспалительное воздействие. К ним можно отнести – Пироксекам, Найз, Фенилбутазон, Нимесулид и Кетопрофен, а также Диклофенак.

Первая помощь и лечение растяжения связок локтевого сустава

Благодаря правильной, своевременной помощи, можно предотвратить опасные последствия от полученной травмы руки. Кроме этого, последующее лечение, восстановление пройдут более успешно, быстро и без разнообразных осложнений.

Алгоритм оказания первой помощи при растяжении связок локтя:

  1. В первую очередь необходимо зафиксировать поврежденный локоть, обеспечив ему полный покой, неподвижность.
  2. Следующий шаг очень важен, поэтому следует прикладывать холодный компресс, лед, что существенно уменьшит интенсивность болевого синдрома, снимет припухлость и отек.
  3. Вызвать скорую помощь либо доставить пострадавшего в ближайший травм пункт.

Как зафиксировать локтевой сустав? С этой целью можно применить эластичный бинт. Однако если его нет в наличии, можно воспользоваться подручными средствами, косынкой, одеждой. Не перетягивайте сустав слишком сильно, чтобы не допустить отмирания тканей. Запрещается делать массаж, растирать больной участок.

Что касается лечения, то его можно начинать после того, как определена степень тяжести полученного повреждения. В случае первой степени, когда боль умеренная, лечение осуществляется в домашних условиях. Хорошо помогают холодные компрессы, их нужно делать первые двое суток. Продолжительность воздействия холода – двадцать минут, затем перерыв – четыре часа. Следует иммобилизовать локоть, его следует держать слегка приподнятым. Спустя 48 часов нужно прекратить компрессы холодом.

Лечение второй степени тяжести основывается на прикладывании специальной шины так, чтобы кровь могла нормально циркулировать. Первые два дня делать холодный компресс по 20 минут, потом сменить их на противовоспалительные мази, а также согревающие процедуры. Если наблюдается интенсивная болезненность, понадобятся анальгетики: Ибупрофен или же Диклофенак.

Терапия предусматривает соответствующие мероприятия, которые помогут восстановить подвижность локтя. К ним относятся: ЛФК, физиотерапия, массаж. Все упражнения выполняются по рекомендации лечащего врача, увеличивать нагрузки можно плавно, чрезвычайно осторожно. Если вы будете перегружать руку, спешить, то лечение может закончиться вывихом.

В случае третьей степени, когда наблюдается полный разрыв связок локтевого сустава, лечение происходит в стационаре. Для решения подобной проблемы используют оперативное вмешательство. Важную роль играет реабилитация в послеоперационный период, которая может затянуться на полгода. Что касается профилактических мероприятий, то это укрепление мышц, ЛФК, поддержка физического состояния собственного организма.

Видео

Первая помощь и лечение растяжения связок кисти

В данной ситуации нужна правильная доврачебная помощь, так как от нее зависит дальнейшее состояние пострадавшего.

Алгоритм оказания первой помощи в случае растяжения:

  1. Постарайтесь аккуратно иммобилизовать поврежденную руку, перебинтовав запястье, используя бинт либо жгут пластичный. Если у вас нет возможности использовать перечисленные материалы, вполне подойдет кусок ткани, косынка, шарф. Подвесьте перебинтованную руку.
  2. Если кисть может разгибаться, сгибаться, в качестве фиксации можно применить шину самодельную. Ее можно соорудить из досок, реек.
  3. Рекомендован холодный компресс, он поможет убрать сильную отечность, уменьшить болезненные ощущения.
  4. Если пострадавший мучается от невыносимой боли, можно принять обезболивающее средство или же сделать укол. После этого вызвать скорую помощь или же отвезти больного в больницу к травматологу.

Что касается терапии в условиях стационара, то это возможно в случае сильного повреждения кисти. В качестве лечения такого случая используется два основных метода:

  • хирургическое вмешательство;
  • фиксация сустава гипсовой повязкой.

При разрывах связок терапия может затянуться на несколько месяцев. Что касается травмы кисти легкой и средней степени тяжести, то продолжительность терапии в домашних условиях 2 недели.

Первый шаг в лечении – использование проверенных противовоспалительных гелей, мазей и кремов. С их помощью появляется уникальная возможность убрать отечность, купировать сильную и самую невыносимую болезненность. С этими целями можно использовать: Диклофенак, Нурофен гель, Индометацин.

Что касается хронической, острой формы подобного поражения связок кисти, то врачи назначают противовоспалительные средства. Если же они не дают положительного эффекта, следует перейти на мазь, основанную на глюкокортикоидах. Данные препараты являются гормональными, поэтому есть множество побочных эффектов, противопоказаний.

Когда помощь балы оказана своевременно, а травма связок кисти не запущена, больному показана физиотерапия. С ее помощью можно избавиться от неприятной симптоматики. С данной целью назначается УВЧ, электрофорез. Когда спадет отечность, перестанут беспокоить боли, можно начать заниматься лечебной физкультурой, чтобы разрабатывать суставы.

Важную роль играет ликвидация отечности, поэтому нужно прикладывать холодный компресс, после чего забинтовывать место поражения кисти. Следующий шаг заключается в том, что на данный участок необходимо аккуратно втирать масло лаванды, затем делать тугую повязку. Продолжительность мероприятий – семь дней.

Хороший эффект оказывает лечебный массаж, который должен длиться четверть часа. Во время сеанса нужно смазывать кисть мазью, обладающей разогревающими свойствами. С этой целью можно использовать мази, изготовленные из арника, багульника. Отлично помогает перцовая настойка на водке.

Таким образом, растяжение связок рук, а именно локтевого и плечевого сустава, а также кистей, является весьма распространенной травмой. Чтобы избежать осложнений, важно оказать правильную доврачебную помощь больному и срочно обратиться к врачу.

Полное или частичное поражение связок называется растяжение связок локтевого сустава. Это сочленение состоит из соединения плечевой, лучевой и собственно локтевой кости. Данный сустав окружен множеством связок, укрепляющих кости и мышцы. Сухожилия, будучи прочной соединительной тканью, обеспечивают равномерную передачу усилий мускулов. При возникновении растяжений связочного аппарата функции, выполняющиеся таковым, понижаются, и двигательные возможности сустава значительно ограничиваются.У ребенкатакие компенсаторных возможностей меньше.

Всякая связка обладает определенными компенсаторными возможностями, но при чрезмерной нагрузке такие возможности ограничиваются и возможности декомпенсируются и, как следствие - растяжение. Растяжение локтя является частым событием. Чаще всего травма образуется под действием таким факторов:

  1. Сильная физическая нагрузка, где мышечное сокращение превышает возможности эластичных свойств сустава;
  2. Неподготовленность связочного аппарата: у людей, не занимающихся спортом, связки не находятся в тренированном состоянии, поэтому причиной растяжений может послужить неудачный поворот или резкое двигательное движение;
  3. Падения или прямые удары.

Симптомы

Степень проявлений болезненного состояния связок можно классифицировать, отталкиваясь от площади вовлечения соединительных волокон:

  • Простое растяжение. При таком наблюдается незначительные поражения связок. Болевой синдром выражен слабо. При легком растяжении двигательная активность сустава не нарушается. Внешне можно наблюдать развитие отека;
  • Средняя тяжесть. Такое растяжение предполагает наличие отека и выраженных болей в области мышц. Это состояние провоцирует местные кровоподтеки и гиперемию кожи. Растяжение проявляется незначительной ограниченностью в подвижности сустава, однако большинство активных движений сохраняется, но сопровождаются усилением боли;
  • Тяжелая форма растяжения. Внешнее наблюдается наличие массивного отека и кровоизлияний. Такие симптомы чаще всего говорят о разрыве сухожилий. Тяжелая степень сопровождается сильными болями и ограничением активных движений.

Кроме общей классификации, в медицинской практике также используют и специфическую:

  1. Медиальный эпикондилит. При таком растяжении боль ощущается только с внутренней стороны локтевого сочленения. При этом спектр движений в суставе сохраняется. Боль может усиливаться при повороте локтя вовнутрь;
  2. «Локоть теннисиста». Боль появляется при движении в суставе, и отсутствует в состоянии спокойствия. Также ощущение боли усиливается при различных движениях (сжатие кулака). Болезненные проявления имеют нарастающий характер;
  3. Медиальный апофизит. Наблюдается отек и боль на внутренней поверхности локтя. При нагрузках и движениях боль усиливается.

Первая помощь: что делать

Рациональное и своевременное предоставление первой помощи благоприятно действует на последующее восстановление и скорость реабилитации. Догоспитальное лечение подразумевает такие пункты:

  • Обеспечение и покоя и неподвижности сустава. Следует помощь пострадавшему принять удобную ему позицию и предотвратить последующие нагрузки на руку;
  • После травмирования важно как можно скорее приложить холод: лед снимает интенсивность отечных явлений и снимает выраженность болевого синдрома;
  • Наложить тягучую повязку на локтевые связки. Здесь есть несколько замечаний: 1) слишком сильно нельзя завязывать повязку, так как чрезмерное затягивание ограничит местный кровоток, что только повредит тканям еще больше; 2) повязку следует накладывать после холода, спустя несколько часов;
  • При наличии видимых кровоподтеков следует положить руку так, чтоб та была на возвышенном положении;
  • В случае, когда боль неуместно сильна - пострадавшему дают обезболивающие средства типа анальгина или баралгина.

Лечение в домашних условиях

Растяжение связок локтя можно вылечить в домашних условиях. Эффективными и действенными способами являются:

  1. Компрессы. Необходимо использовать глиняные компрессы. Глину разводят с теплой водой до консистенции «сметаны». Дальше эту жидкость выкладывают на марлевую повязку и обворачивают ею пораженный сустав;
  2. Настойки. В этом случае применяют растение лютика. Несколько таких трав заливают одним литром кипятка и в течение получаса настаивают. Затем полученную жидкость выливают в тазик и окунают в него руку. Важно помнить, что корни лютика крайне важно обрезать, так как они ядовиты.