Главная > Пролактин > Почему не падает давление после приема лекарств. Что делать, если таблетки не помогают снизить давление? Почему держится высокое давление после приема лекарств


Почему не падает давление после приема лекарств. Что делать, если таблетки не помогают снизить давление? Почему держится высокое давление после приема лекарств




Тому есть ряд причин. О том, что делать, если давление не сбивается, расскажет статья.

Если традиционное медикаментозное лечение не помогает, говорят об устойчивой .

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, почему не происходит понижение давления после приема .

Существует много причин: неправильно подобранная терапия, вредные привычки, атеросклероз, злоупотребление , постоянные .

Неграмотно подобранные препараты и нарушение правил их приема

Если медикаментозная терапия была подобрана неграмотно, или пациент нарушает схему приема таблеток, тогда падения можно не ждать.

Снижение давления не наблюдается, когда используется неправильная комбинация средств: противозачаточные, обезболивающие, противовоспалительные средства подавляют действие капсул для снижения АД.

Бывает, что человек забывает выпить препарат, пьет его в меньшей дозировке, самостоятельно заменяет средство. Все это приводит к тому, что назначенное терапевтом лечение не помогает.

Излишнее количество соли в организме

Избыток соли в человеческом организме приводит к тому, что объем крови начинает повышаться, появляются отеки.

В результате на фоне приема гипотензивных капсул верхний и нижний параметры АД не уменьшаются, а продолжают расти.

Для нормализации состояния необходимо дополнительно принимать и ограничить потребление

Бывает, что натрий задерживается из-за плохой работы почек. В подобном случае также назначают мочегонные: они выводят лишнюю жидкость, и цифры тонометра начинают падать.

Заболевания надпочечников

При нарушениях в работе надпочечников увеличивается синтез норадреналина и адреналина. Эти гормональные вещества провоцируют резкое и стойкое повышение АД. Одним из распространенных заболеваний надпочечникового генеза является феохромоцитома.

Признаки возникновения феохромоцитомы схожи с симптоматикой :

  • начинает и ;
  • наблюдается сильное потоотделение;
  • возникает повышенная температура;
  • настроение часто меняется без причины;
  • увеличивается.

Атеросклероз сосудов

Атеросклеротические отложения на стенках сосудов приводят к сужению просвета. В результате циркуляция крови ухудшается, повышается давление на стенки артерий, появляются все признаки гипертонии.

Атеросклероз сосудов

Из-за бляшек сосуд утрачивает эластичность и может разорваться, если давление сильно повысится. Это приведет к инсульту или инфаркту.

Злоупотребление алкоголем и никотином

Вредные привычки приводят к тому, что не получается понизить АД таблетками.

Многие препараты несовместимы со и перестают действовать при попадании в кровь алкоголя.

Напитки с этанолом повышают цифры тонометра. Практически все люди, зависимые от спиртного, являются .

Курение также мешает действию средств по снижению АД. Человеку, который на протяжении дня выкуривает несколько сигарет, вряд ли удастся добиться нормализации давления таблетками.

Чтобы препараты начали помогать, стоит отказаться от вредных привычек.

Ожирение

Одной из причин, приводящих к стойкому увеличению цифр тонометра, считается ожирение. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на сердце и сосудистую систему. Это приводит к тому, что терапия гипотензивными таблетками оказывается малоэффективной.

Особенно негативно отражается на здоровье употребление жиров животного происхождения, фастфуда и сладостей .

Нередко лишний вес женщина набирает во время из-за повышения аппетита. Характерна избыточная масса тела и для больных при отсутствии контроля сахара в крови и нарушении правил питания.

Во избежание стойкого роста АД следует пересмотреть свой рацион и заняться нормализацией веса. Особенно это касается женщин, вынашивающих ребенка. Ведь гипертония негативно отражается на развитии плода.

Постоянное нервное напряжение

Стрессовые ситуации негативно отражаются на состоянии человека, склонного к повышению цифр тонометра.

Эмоциональные нагрузки приводят к нарушению функционирования сердца, провоцируют спазмирование сосудов.

Из-за этого даже на фоне лечения гипотензивными препаратами АД не может упасть до нормы.

Гормональные сбои

Сбои в гормональном фоне провоцируют некоторые патологии поджелудочной или щитовидной железы, надпочечников.

Неправильный прием оральных контрацептивов также может привести к гормональному дисбалансу.

Гипертония в этом случае выступает компенсаторной реакцией организма в ответ на заболевание. Тогда понижать АД гипотензивными таблетками не имеет смысла.

Для улучшения самочувствия важно восстановить до нормы гормоны.

Чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин

Возбуждающе действует на центральную нервную систему. Он вызывает прилив энергии и повышает значения тонометра.

, – эти продукты сильно влияют на результаты измерений АД и провоцируют стойкую гипертонию.

Самостоятельно пытаться разобраться в причине отсутствия эффекта от медикаментозного лечения не стоит. Лучше записаться на прием к эндокринологу, кардиологу или терапевту.

Специалист проведет обследование, выяснит причину стойкого повышения АД и устранит факторы, провоцирующие проблему со здоровьем.

Если не сбивается высокое артериальное давление, что делать?

Если таблетки не помогают сбить высокое давление, то нужно вызвать неотложную помощь.

Превышать дозировку не стоит. Это может лишь ухудшить положение: вызвать нарушения в работе ряда органов.

Любое гипотензивное средство действует спустя 20-60 минут после приема. Если результата от лечения нет, тогда помочь способен лишь грамотный доктор.

Принятие гипотензивных лекарств быстрого действия

Фармацевты предлагают массу препаратов с гипотензивным эффектом. Подобные средства уменьшают АД за счет снижения периферического сосудистого сопротивления, уменьшения сердечного выброса.

В лечении гипертензии медики широко применяют диуретики, которые понижают объем циркулирующей по артериям плазмы, убирают проявления и нормализуют давление. Чаще всего назначают Диувер, и Торсид.

Помимо диуретиков для быстрой нормализации АД применяют:

  • . Пропранолол, Надолол, снимают нагрузку с сердечной мышцы и стабилизируют давление;
  • . К ним относятся , Лазикс. Эффект наблюдается спустя 30 минут после приема.

Давать больному лекарство следует осторожно и в небольшом количестве. Сначала лучше выпить одну четвертую таблетки и провести замер АД спустя полчаса. Если давление остается высоким, тогда надо дать еще четверть гипотензивного средства. Так продолжают до тех пор, пока состояние не нормализуется.

Уколы, чтобы быстро снизить сильно повышенное АД

Аптечные средства для перорального приема удобны в использовании.

Но, если нужно привести давление в норму максимально быстро, тогда лучше отдать предпочтение

Повышенным считается давление больше 120/80. Даже если норму превышает лишь верхний или только нижний параметр, необходимо предпринять меры для его стабилизации. Иначе возникают серьезные последствия, в крайних случаях возможен даже смертельный исход. Понизить давление помогут фармакологические средства либо народные рецепты.

Тонометр – незаменимая вещь для гипертоников.

Причины и симптомы высокого давления

Причины повышения давления достаточно разнообразны. Кратковременно оно поднимается после интенсивных физических нагрузок, употребления кофе, чая, алкоголя, из-за некоторых медикаментов. Спустя короткий период времени параметры стабилизируются.

Постоянное высокое артериальное давление (гипертония) развивается в следствии действия таких факторов:

  • Наследственная склонность.
  • Частые стрессы, нервные перенапряжения, отсутствие полноценного отдыха.
  • Содержание в рационе избыточного количества насыщенных жирных кислот. Они есть в пальмовых и кокосовых жирах, колбасах, пирожных, печенье.
  • Постоянное употребление большого количества соли.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.
  • Сидячий образ жизни.
  • Наличие лишнего веса.
  • Болезни почек.

Вероятность развития гипертонии повышается с возрастом. В зоне риска пребывают люди старше 35-40 лет. Особенно те, кто не придерживается сбалансированного питания, игнорирует регулярные физические нагрузки.


Чрезмерное курение часто приводит к высокому давлению

Повышенное давление проявляется следующими симптомами:

  • Головные боли, головокружение – если сильно болит голова, «пульсируют» виски, значит, давление резко поднялось.
  • Боли в области сердца.
  • Ухудшение зрения – теряется его острота, темнеет в глазах.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Ощущение жара, лицо краснеет, при этом руки и ноги холодеют.
  • Тошнота.
  • Шум в ушах.
  • Беспричинное ощущение тревоги.
  • Повышенная потливость.
  • Чувство усталости, обессиленности.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно измерить давление, используя тонометр. Если его параметры будут повышены, важно оперативно предпринять меры для их стабилизации.

Что делать при высоком давлении

При превышении нормы нужно снизить давление, пока не начался гипертонический криз. Это острое состояние, характеризующееся давлением 200/110 и больше. Тогда требуется неотложная медицинская помощь.


Чувство усталости может быть симптомом повышенного кровяного давления

Если у человека значительно повышается давление, ему нужно прилечь, положив голову на высокую подушку. В комнате, где он находится, должен быть хороший приток прохладного свежего воздуха.

В домашних условиях легко провести процедуры, нормализующие высокое давление:

  • Сделать горячую ванну для ног – в таз наливается горячая вода, её температура должна быть такой, чтобы можно было свободно погрузить ногу по щиколотку. Длительность процедуру 5-10 минут. За это время произойдёт отток крови от головы, и состояние улучшится.
  • Горчичник на затылок либо икроножную часть – смочить горчичник в тёплой воде и приложить к затылку либо икроножной части ноги. Держать 5-15 минут.
  • Компрессы из яблочного уксуса – смочить салфетки из бумаги в яблочном уксусе, приложить их на 10-15 минут к ступням.
  • Дыхательные упражнения – ровно сесть в кресло и расслабиться выполнить 3-4 вдоха-выдоха. Затем 3-4 раза вдохнуть носом, а выдохнуть через рот. Следующий этап – вдыхайте носом, а выдыхайте через рот, сомкнув губы. Повторить 3-4 раза. Заключительная стадия данного упражнения – вдох через нос с медленным запрокидыванием головы назад, выдох через рот, при котором голова опускается вперед. Повторить 3-4 раза. Все манипуляции выполняются плавно и медленно.

Ванна для ног – хороший способ нормализовать давление

Пытаясь быстро сбить высокое давление, важно следить, чтобы оно снижалось постепенно, максимум на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки негативно сказываются на здоровье.

Для лечения гипертонии используются лекарства, а также народные рецепты. Фармакологические средства назначаются, когда у человека высокое давление постоянно (наш обзор лучших лекарств от давления), если оно достигает и превышает 160/90. В подобных случаях эффективны такие таблетки:

  • Циклометиазид – препарат, который активизирует мочевыведение и способствует снятию отёков. Благодаря этому просвет сосудов расширяется, и давление снижается. Эффект ощущается спустя 1,5 часа после приёма и длится 6-12 часов.

При однократном приёме доза препарата составляет 25-50 мг. При систематической терапии доктор назначает 12.5-25 мг таблетки, зависимо от актуального состояния.


При постоянном высоком давлении необходимо принимать специальные таблетки

Противопоказания – почечная и печёночная недостаточность, беременность, лактация, болезнь Аддисона, возраст до 3 лет. Побочные эффекты – боль в мышцах, головокружение, аллергия, отёк лёгких, тошнота, диарея. Цена – от 40 руб.

  • Кариол – препарат, относящийся к бета-адреноблокаторам. Все средства этой группы назначаются людям, пережившим инфаркт, страдающим от сердечной недостаточности, стенокардии. Активным компонентом выступает карведилол.

Доза препарата для лечения – 25-50 мл раз в сутки. Противопоказания – болезни печени, бронхиальная астма, лактация, возраст до 18 лет. Побочные действия – резкое снижение давления, брадикардия, аллергия.

Цена – от 380 руб. Другие препараты этой группы – Кардивас, Багодилол, Карвидил Дилатренд.

  • Индапамид – лекарство, которое относится к группе сульфонамидов. Назначается для комплексной терапии в сложных случаях, когда другие лекарства малоэффективны. Пьются таблетки раз в день по 2,5 мг минимум 7-10 дней.

Противопоказания – беременность, низкое содержание калия в крови, печёночная и почечная недостаточность, непереносимость лактозы. Побочные эффекты – бессонница, тошнота, депрессия, аллергия. Цена – от 35 руб.


Эналаприл — 20 мг 20 таблеток

Другие таблетки для лечения гипертонии – Эналаприл, Энап, Престариум, Лизинотон, Диротон, Перинева, Квадроприл, Теветен, Твинста, Амлотоп, Диакордин. Подобрать эффективное и безопасное лекарство поможет доктор.

Если сильно скачет давление, в рамках фармакологической терапии достаточно принимать таблетки. Уколы назначаются в крайних случаях, когда гипертония сопровождается серьезными осложнениями: наступает острый коронарный синдром, ухудшается зрение, нарушается кровообращение мозга.


Таблетки от высокого давления «Престариум»

Более безопасное влияние на организм оказывают народные способы лечения гипертонии.

Рассмотрим самые простые и эффективные рецепты:

  1. Лимон среднего размера протереть на тёрке, не снимая с него кожуру. Размять 5 зубчиков чеснока. Смешать эти составляющие с 0.5 стакана мёда и оставить настаиваться на протяжении недели. Хранить средство в холодильнике. Принимается трижды в сутки. Курс лечения – месяц.
  2. Залить 17 коленец мелко нарезанного золотого уса водкой. Настаивать в плотно закрытой банке 12 дней. Принимать настой нужно утром натощак по 1 десертной ложке 1-1.5 месяца.
  3. Смешать мёд со свёкольным соком в пропорции 1:1. Средство назначается на 3 недели. Пить по 1 столовой ложке 4-5 раз в сутки.

Стабилизировать давление поможет регулярное употребление таких продуктов – лимоны, имбирь, черноплодная рябина, калина, клюква, миндаль, кокосовая вода, куркума, шпинат, фасоль, бананы, чёрный шоколад. Также понижают давление зелёный чай и свежеотжатые соки, особенно из моркови, огурцов, свёклы.


Лимон помогает нормализовать давление

Высокое верхнее давление

Систолическое или верхнее давление повышается из-за проблем с сосудами. Когда они неэластичные либо покрыты атеросклеротическими бляшками, в момент сокращения сердцу трудно выбрасывать кровь, поэтому давление поднимается больше, чем 120 мм рт. ст. В результате возрастает риск развития ишемической болезни, стенокардии, инсульта, инфаркта. Часто ухудшается память. Симптомы этого недуга – боли в районе сердца, мигрени, повышенная утомляемость.

От систолической гипертонии страдают подростки, пока в организме не заканчивается гормональная перестройка. Также этому заболеванию подвержены люди, старше 40 лет, любители пищи, содержащей холестерин.

Для снижениия верхнего давления назначаются такие медикаменты, как Метопролол, Инифедипин, Каптоприл. Доза и курс лечения определяются индивидуально. Дополнительно рекомендовано соблюдать диету, выполнять лечебную физкультуру.


Метопролол — 40 таблеток 50 мг

Высокое низкое давление

Высокое диастолическое давление, как его чаще называют нижнее, диагностируется, если данный параметр превышает 80 мм рт. ст. Его нужно оперативно стабилизировать, иначе возрастает риск развития почечной недостаточности. Провоцирует повышение нижнего давления избыточный вес, курение.

Изолированное диастолическое давление свидетельствует о серьезных сбоях в функционировании организма. Это могут быть проблемы с почками, надпочечниками, эндокринной системой, сердцем. Данную проблему нужно решать комплексно, стабилизировать не только давление, но и заняться лечением страдающих органов и систем.

Первая помощь заключается в прикладывании к области шеи льда либо холодных компрессов. Из медикаментов помогут Верошпирон, Триампур, Индапамид, Гипотиазид. Из народных рецептов стоит упомянуть употребление свёкольного сока за 30 минут перед приёмом пищи, чай с добавлением валерианы, пустырника, пиона.


Свекольный сок помогает снижать давление

Нижнее давление низкое, а верхнее высокое

Повышение высокого давления при одновременном снижении нижнего происходит из-за атеросклероза аорты, когда она становится жесткой, теряет эластичность. Чаще всего от этого страдают люди с дисфункциями эндокринной системы. Симптомы такого недуга – повышенная утомляемость, обмороки, боли в груди, тахикардия, отдышка, отёк ног.

Чтобы стабилизировать давление в таком случае, нужно устранить атеросклероз. Способствует этому рациональное питание, минимальное употребление соли, избегание стрессов, физическая активность. Возможно и медикаментозное лечение. Помогут и народные средства.

Эффективный рецепт – смешать 4 части боярышника и плодов шиповника, 3 части рябины, а также 2 части укропа. Взять 3 столовые ложки сбора, залить 1 л воды. Состав настаивать 2 часа в термосе. Употреблять ежедневно по 1 стакану.

Высокое давление и низкий пульс

Если при высоком давлении у человека низкая частота пульса (менее 60 ударов за минуту), это индикатор наличия серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего такими симптомами сопровождается сердечная недостаточность, дисфункция синусового узла, эндокардит, порок сердца, гормональная недостаточность, вегето-сосудистая дистония. Опасность в том, что при таком состоянии все органы, особенно головной мозг, ощущают дефицит кровоснабжения.


Высокое давление иногда сопровождается низким пульсом.

О низком пульсе на фоне повышенного давления могут свидетельствовать головокружение, тошнота, потеря сознания. Избавиться от такого состояния помогут мочегонные препараты и ингибиторы.

Важно исключить употребление бета-адреноблокаторов (Пропранол, Бисопросол), которые ещё больше снижаю частоту пульса. Важно избегать стрессовых состояний, чрезмерных физических нагрузок, исключить либо минимизировать употребление кофеина.

Высокий пульс при высоком давлении

Если при высоком давлении у человека , часто это индикатор наличия таких заболеваний, как патология дыхательной системы, болезней сердца и коронарных сосудов, щитовидной железы, онкологии. Другие причины подобного состояния – неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, стрессы.

Перед началом курса лечения, важно установить причину патологии. Для этого необходимо пройти диагностику. На основе её результатов доктор назначает терапию. Как правило, она предполагает диету, приём успокоительных препаратов. Из медикаментов часто назначают Каптоприл, Моксонидин.

Если часто прыгает давление, превышая нормальные параметры, важно немедленно начать лечение. Курс терапии должен назначать квалифицированный доктор на основе результатов общей диагностики организма.

Особенность стабилизации давления заключается в том, что доза лекарств регулируется, зависимо от актуального состояния, поэтому она может варьировать. Максимальной эффективностью отличаются средства пролонгированного действия. Они позволяют избегать резких скачков давления.

Гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно необходимо купировать медикаментозно.

Врач-кардиолог после установления тяжести болезни прописывает персональное лечение каждому пациенту.

Существует множество причин, по которым давление может повышаться на фоне приема прописанных таблеток и не реагировать на повышение дозы и смену препарата.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт


Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Чтобы понять, из-за чего не понижается АД даже после приема лекарств, необходимо вспомнить, какие требования, помимо употребления препаратов, необходимо соблюдать пациенту для обеспечения купирования гипертонической болезни.

Каждый пациент должен соблюдать режим питания, сна и бодрствования, физической активности. Больной должен помнить, что ему категорически запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе, табачных изделий. Необходимо поддерживать активный образ жизни, контролировать свой вес, соблюдать правила, прописанные врачом и режим диспансеризации.

Среди главных виновников не понижающегося давления выделяют:

  • злоупотребление , табаком;
  • несоблюдение диеты;
  • частый сильный ;
  • тяжелый физический труд, нарушение сна;
  • частые перелеты на самолете;
  • несоблюдение режима приема лекарств;
  • неправильно подобранное лечение или редкое наблюдение у врача со своевременным изменением дозы препаратов.

Некоторые из них рассмотрим белее подробно.

Постановка диагноза - «гипертоническая болезнь» подразумевает под собой постоянный прием лекарств. Часто пациент вынужден в день принимать большое количество разный препаратов с разными дозами. Пожилые люди могут пугать таблетки, забывать принимать их или просто отказываться.

Каждые 3 месяца пациент должен появляться у своего лечащего врача для сдачи стандартных , чтобы определить действенность назначенного курса лечения.

Всегда есть вероятность изначально по тем или иным причинам назначения неподходящих препаратов. Именно для этого и существует диспансеризация и периодическая сдача крови на биохимию, ЭКГ и измерение АД.

В зависимости от особенностей организма людям прописываются различные группы препаратов, и корректируется лечение сугубо индивидуально.

Например, для стандартного лечения гипертонии у пожилых людей используют блокаторы кальциевых каналов и диуретики.

Гипертония беременных может быть купирована гипотензивными препаратами центрального механизма действия.

Необходимо учитывать сопутствующие заболевания, возраст, факторы риска, вредные привычки и прочие характеристики.

Чтобы найти и увидеть опухоль, используется МРТ и КТ. Проблема состоит в том, что в ряде случаев феохромоцитома может оказаться злокачественной, тогда необходимо искать и метастазы, а также прибегать к дополнительному помимо хирургического лечению, к радиотерапии или химиотерапии. Тогда, конечно, и прогноз уже менее позитивный.

Весомой причиной в патогенезе гипертонии – это задержка натрия в организме. Как известно, если натрий не выводится в нужных количествах, он забирает с собой жидкость, в таком случае, и она не выводится, что приводит к повышению осмотического давления, гипертонии и отекам.

Причиной может быть нарушение диеты с большим употреблением и жидкости в рационе питания. Такая причина проще излечивается. Возможно, пациенту это может показаться абсурдным, но одна чашка кофе утром для гипертоника может отменить несколько недель правильного питания и следования всем указаниям. Выкуривание пяти сигарет перечеркивает дневное лечение. Количество соли необходимо строго ограничивать. А лучше исключить, иначе лечение в этом случае может не помочь.

Иногда соли задерживаются из-за патологии почек, неспособных больше фильтровать кровь. Необходимо в этом случае провести ряд тестов для оценки функции почек (общий анализ мочи, УЗИ).

Опухоль, секретирующая антидиуретический гормон, встречается редко. Опухоль чаще всего находится в надпочечниках, эта патология также называется болезнью Конна. Антидиуретический гормон стимулирует абсорбцию натрия в почечных канальцах. Опухоль можно найти с помощью компьютерной томографии. Лечение – хирургическое.

Некоторые опухоли других органов и тканей могут секретировать АДГ, поэтому для дифференциальной диагностики каждый пациент с диагнозом гипертония должен пройти тщательную инструментальную диагностику.

Если после назначения лечения больной не ощущает никаких изменений ни в показателях тонометра, ни в общем самочувствии, ему следует незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу и потребовать дополнительные обследования.

Для начала врач установит, выполняет ли пациент все указания, держит ли , принимает необходимую дозу препаратов, исключил ли вредные привычки стресс из своей жизни. Потом проводятся различные дополнительные анализы, лабораторные и инструментальные тесты.

Гипертония – наиболее часто встречающаяся патология у людей любого возраста. Это заболевание является неизлечимым, но его можно держать под контролем при помощи лекарственных средств, которые нормализуют показатели и стабилизируют их. Однако иногда показатели тонометра не изменяются в меньшую сторону даже под воздействием медицинских препаратов. И в этом случае полезно знать, почему давление не снижается, что делать и к какому специалисту обратиться.

Дозировка препарата

Как правило, перед назначением лекарственных препаратов врач выясняет вероятные причины патологии и, исходя из этих данных, определяет план терапии. Поэтому ошибки непосредственно в назначении конкретных препаратов бывают редкими, а вот в их дозировках – частыми.

Резкое снижение артериального давления очень опасно, в связи с чем дозировка препарата повышается постепенно, пока АД не нормализуется. Если спустя 7-10 дней после повышения дозы давление не снизилось, есть смысл увеличить дозировку.

Время и кратность приема препарата тоже имеет большое значение. Например, человек может принимать гипотензивные средства по утрам, на фоне высокого давления. Но если перенести прием препаратов на вечер, можно предупредить подъем показателей во время сна. В этом случае давление в утреннее время не будет высоким.

При подборе терапевтической схемы врачи отдают предпочтение однократному приему препаратов. Но если давление не снижается, можно разделить дневную дозу лекарства на несколько частей. Определить, когда лучше пить медикаменты для того, чтобы заставить давление снижаться, можно при помощи суточного мониторинга давления.

Вторичная гипертония

В ситуации, когда на фоне проводимого лечения не снижается давление, необходимо задуматься о факторах, которые способны мешать терапевтическому процессу. Наиболее часто речь идет об этиологии заболевания в конкретном случае.

Нефрогенная природа гипертонии затрудняет ее лечение. Это является одним из отличительных признаков гипертонии, развивающейся на фоне патологий почек и их сосудов. При поражении почечных сосудов и артерий внутрипочечное давление падает, и, несмотря на то, что на других участках сосудистой системы АД находится в пределах нормальных значений или даже повышено, в крови поднимается концентрация ренина.

Поэтому если давление после приема лекарств не понизилось, необходимо проверить, нет ли патологии мочевыделительной системы. Для этого нужно пройти обследование, включающее в себя:

  • полный анализ мочи;
  • биохимическое исследование состава крови на уровень мочевины и креатинина;
  • УЗИ почек;
  • рентгенологическое исследование почек с внутривенным введением контрастного вещества.

Список исследований может быть расширен врачом, но, как правило, приведенный перечень позволяет выявить почечные болезни, если таковые есть.


Важно отметить, что нефрологические заболевания могут быть не только причиной гипертонии, но и ее следствием.

Например, если артериальное давление после приема гипотензивных препаратов не нормализуется, ткани почек повреждаются и замещаются рубцовой тканью. В результате этого процесса страдают и стенки сосудов, по которым в гломерулы почек поступает кровь. Локальное давление внутри почек падает, провоцируется выработка ренина, АД повышается, а снижающие гипертонию препараты не работают.

Обследование у нефролога и выявление конкретного заболевание позволяет корректировать давление. Как правило, при симптоматической гипертонии помогает комплекс препаратов, состоящий из:

  • ингибиторов АПФ;
  • бета-блокаторов;
  • блокаторов кальциевых каналов.

После приема таблеток в назначенной врачом дозировке динамика выздоровления улучшается, а самочувствие восстанавливается.

Гипертония и образ жизни

Известно, что в вопросе лечения гипертонии важную роль играют не только медикаменты, но и другие методы оздоровления, в частности:

  • умеренная, но регулярная двигательная активность;
  • сбалансированное питание с низким содержанием натрия и насыщенных жиров;
  • избегание стрессов.

Даже самые новейшие разработки фармакологии не могут быть эффективными, если образ жизни человека провоцирует подъем артериального давления.

Регулярные стрессы, в том числе физические, например, резкая смена климата или часового пояса, нарушают деятельность вегетатики, в результате чего активизируется работа симпатического отдела нервной системы и возникает тахикардия, которая вкупе с повышенным тонусом мышц всегда становится причиной гипертензии.Неправильное питание влечет за собой атеросклероз сосудов, и гиподинамия лишает организм возможной эффективной саморегуляции.

Поэтому прежде чем задумываться о том, почему не падает давление, и пытаться решить вопрос таблетками, необходимо проанализировать свой образ жизни и в случае необходимости изменить его.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые , которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

  1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
  2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
  3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
  4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
  5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

  • Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
  • Повышенная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пересыхание слизистой во рту;
  • Головная боль;
  • Нестабильное эмоциональное настроение;
  • Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

  1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
  2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
  3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
  4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Укажите своё давление

Последние обсуждения.