Ослабленная перистальтика кишечника. Что такое перистальтика кишечника и как ее нормализовать. Как проявляются нарушения перистальтики




По статистическим данным, многие люди из развитых городов мучаются от болезней пищеварительной системы.

Постепенно кишечный канал утрачивает свою функциональность. На это влияет недостаточная перистальтика кишечника.

Понятие о моторной функции

Что такое перистальтика кишечника, наслышаны многие пациенты. Но что входит в это понятие и так ли этот процесс нужен для организма?

Моторика кишечника является волнообразным сокращением стенок кишечного канала. Этот процесс позволяет дальше проталкивать пищевой комок от верхних до нижних отделов органа.

Перистальтика кишечного тракта играет одну из главных ролей. Она позволяет переваривать пищу, продвигать ее и выводить естественным путем в виде каловых масс.

В данном явлении задействованы гладкие мышечные структуры, которые находятся в кишечнике в два слоя. В начальном слое мышечные структуры находятся продольно, в другом — циркулярно. Движения все согласованные. Это и обеспечивает создание перистальтической волны. Частотность таких движений может быть разнообразной.

Нередко у пациентов наблюдается плохая перистальтика. Это замедляет всасываемость полезных компонентов, ухудшает прохождение еды и затрудняет процесс вывода из организма продуктов жизнедеятельности.

На фоне этого пациент начинает жаловаться на запор, понос, болезненные ощущения в животе, тошноту. Это может привести к появлению язв и полипов.

Причины нарушенности моторной функциональности

Как улучшить перистальтику кишечника? Этот вопрос волнует большинство людей, которые сталкиваются с данной проблемой. Но перед тем как начать предпринимать какие-то меры, надо выявить причину проявления недуга.

Причины слабой перистальтики у взрослых кроются в:

При наличии данных патологий необходимо срочно начинать лечение. Если никаких мер не предпринять, то возникнуть неблагоприятные последствия.

Вялая перистальтика может возникать и у грудничка и ребенка младшего возраста.

Причины, замедляющие переваривание пищи, кроются в:

  • наличии наследственной предрасположенности;
  • стрессовых ситуациях;
  • изменении питания. Этот процесс наблюдается при введении прикорма или во время отучения от груди;
  • поступлении малого количества воды.

Чтобы избавиться от проблемы, новорожденному или грудничку необходимо делать массаж. Вращательные движения уменьшают болезненные ощущения и восстанавливают функциональность пищеварительного канала.

Отсутствие перистальтики очень часто наблюдается в пожилом возрасте, причина этого — утрата эластичности из-за возраста.

Также решающим фактором могут стать и оперативные вмешательства, которые проводятся на брюшную полость. В данном случае усиливает моторику кишечника ромашковая клизма.

Симптоматика

Если наблюдается пониженная перистальтика кишечника, симптомы будут проявляться в:

  • постоянном болевом чувстве в области живота. Их интенсивность может быть разной. Одни жалуются на небольшой дискомфорт, другие на спазмы острого характера;
  • метеоризме и вздутости живота;
  • нарушенности стула. При ослабленной моторной функциональности будет наблюдаться длительный запор;
  • увеличении массы тела;
  • ухудшении общего состояния из-за интоксикации организма в виде ослабленности, раздраженности, бессонницы;
  • появлении аллергических реакций.

Если больного беспокоят такая симптоматика, то нужно срочно посетить доктора.

В некоторых случаях наблюдается обратная ситуация — повышенная перистальтика кишечника. Такой процесс сопровождается постоянным стулом, количество которого в сутки может доходить до восьми раз.

Усиление перистальтики происходит на фоне активной работы мышечной структуры. В результате этого человек недополучает полезные микроэлементы, теряет необходимые соли, а организм сильно обезвоживается.

Усиленная перистальтика кишечника возникает по нескольким причинам, куда относят кишечные инфекции, и обостренность хронических болезней. Пациента может беспокоить метеоризм и газообразование. А в испражнениях может появляться слизь или остатки непереваренной пищи.

Диагностирование

Если наблюдается нарушение перистальтики кишечника и самостоятельно не удается устранить неприятные симптомы, нужно как можно скорее посетить доктора.

Многие заболевания имеют схожесть с данной патологией, а потому требуют тщательного обследования пациента.

Чтобы выявить причину пониженной или активной перистальтики, надо рассказать врачу о наличии жалоб, сопутствующих симптомов и болезней.

После этого назначается диагностика, которая включает:

  • эндоскопию;
  • рентгеновское диагностирование;
  • гистологическое исследование материала;
  • сдачу крови и испражнений на анализ.

После выявления причины назначаются препараты, улучшающие перистальтику кишечника.

Лечебные манипуляции

Как восстановить перистальтику кишечника? Лечение патологии подразумевает осуществление комплексных действий.

Медикаментозная терапия

Как усилить перистальтику кишечника? Лечение и восстановление моторики заключается в применении слабительных средств, стимулирующие выход каловых масс.

Их подразделяют на несколько видов:

  1. Средства для улучшения перистальтики кишечника, которые стимулируют весь пищеварительный канал. К самым сильным и быстродействующим относят английскую и глауберовую соль. При их употреблении оказывается давление на просвет кишечника. Усиливающие эффекты основываются на препятствие всасывания жидкости. Результат виден уже через один-два часа.
  2. Лекарства, способствующие стимулированию работы тонкой кишки. К такому типу можно отнести касторовое масло. При его применении наблюдается облегчение продвижения содержимого по кишечному тракту. Оно хорошо для моторики, но принимать его следует осторожно, соблюдая строгую дозировку.
  3. Препараты, нормализующие работу толстого кишечника. Их структура бывает растительной и синтетической природы. Их воздействие направлено на усиление тонуса толстой кишки.

Нарушение моторики кишечника также лечится при помощи:

  • ферментных медикаментов — Панкреатин и Креон;
  • сорбенты — Активированный уголь и Эспумизан. Они поглощают пузырьки газа, что позволяет нормализовать перистальтику. Выпускаются в виде таблеток. Если лечить недуг надо у ребенка, то лучше приобретать сиропы.

Как заставить работать пищеварительную систему? Для улучшения перистальтики кишечника могут быть прописаны нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. Но их надо принимать строго под контролем врача.

Создание рационального меню

Как наладить пищеварительные процессы, если кишечный канал не работает? Прекрасно нормализует функциональность органов правильный рацион.

Для нормализации питания в меню надо включить продукты, улучшающие перистальтику кишечника в виде:

  • прохладных отваров;
  • соков на основе ягод и фруктов;
  • минеральной воды и белого вина;
  • свежей кисломолочки в виде сметаны, йогурта, простокваши, кефира;
  • мороженого;
  • овощных культур с повышенным присутствием клетчатки. Сюда относят капусту, редьку, репу, редис, морковь, свеклу;
  • ягодных и фруктовых культур. Сюда относят абрикос, сливу, хурму, виноград;
  • каш из овсянки, гречки и ячки;
  • пшеничных отрубей;
  • зелени и орехов.

Чтобы повысить моторную функциональность и избежать различных расстройств, овощи, фрукты и ягоды следует употреблять в сыром виде.

Хорошими стимуляторами для детей, взрослых и людей в преклонном возрасте являются свежевыжатые овощные и фруктовые соки, растительные масла.

Всегда хорошо заставляла работать моторику смесь из отрубей. Достаточно съедать по две ложки после ночного отдыха в течение одного месяца.

Небольшие промежутки времени между употреблением еды способствуют постоянной работе пищеварительной системы. Но порции должны быть небольшими. Следует не допускать переедания, иначе образуется застой.

Для ускоренной моторной функции надо исключить жирные, жареные, блюда, копчености, сладости, выпечку и мучное, консервы.

В рацион ребенка, при ускоренной работе кишечника, надо включить продукты в виде:

  • белого свежего хлеба, сдобной выпечки;
  • шоколада;
  • ягодных киселей;
  • каш перловой, рисовой, манной;
  • рисовых настоев;
  • перетертых супов и овощных пюре;
  • мясных блюд, яиц и сливочного масла;
  • фруктов и ягод. Сюда относят рябину, черемуху, грушу, компоты.

Такие принципы питания улучшают моторную функцию и приводят все процессы в норму.

Народные способы

Улучшение функциональности пищеварительных органов можно добиться при помощи народной медицины. Но отказываться от лекарственных средств не стоит. Такая методика лечения выступает в качестве дополнительной.

Первый способ

Увеличивают моторику кишечного тракта послабляющие смеси. Для этого следует взять ложку пшеницы, два яблока, две ложки овсянки, мед и лимон.

Яблоки очищаются и натираются на мелкой терке. Перемешиваются с другими ингредиентами. Заливаются двумя ложками воды и хорошенько перемешиваются.

Это рецепт является хорошей стимуляцией для пищеварительной системы, поэтому употреблять смесь лучше с утра или перед сном.

Второй способ

Увеличить моторную функцию и избежать сильных запоров поможет смесь из сухофруктов.

Для изготовления лекарства берется по 400 грамм чернослива и кураги. Пропускаются через терку или блендер. К массе добавляется трава сенны, мед и прополис. Все хорошенько размешивается до однородной массы.

Принимать средство нужно на ночь. Это будет способствовать облегченному опорожнению кишечного канала.

Третий способ

Лечение народными средствами, снижающие перистальтику кишечника, пользуется гораздо реже. При их употреблении удается снизить количество стула, и обеспечить насыщение организма полезными элементами.

К такому средству относят отвар из изюма. Для его изготовления берется 100 грамм плодов. Их заливают кружкой кипяченой воды и ставят на плиту на 10-15 минут. После этого отвар настаивается в течение двух-трех часов.

Принимать готовое средство следует после еды до трех раз в сутки. Такой рецепт позволит быстро восстановить работу пищеварительного тракта.

Если перистальтика кишечника дает сбой, что это такое и как справиться с таким состоянием, сможет ответить только врач. Правильно подобранный рацион повышает моторику.

Наложенная система лучше усваивает всасывание полезных элементов, поэтому стоит тщательно следить за работой кишечного тракта.

Такая деликатная проблема, как запор, возникает в результате нарушения в функционировании кишечника. Поэтому чтоб нормализовать перистальтику, необходимо удерживать воду в кишечнике и наполнять его клетчаткой. Из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта в конечном итоге пострадает весь организм. В обычном состоянии стул должен быть раз в день, а если его нет уже 1,5 суток, нужно стимулировать перистальтику кишечника.

Побочные действия запора:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • несвежее дыхание;
  • тяжесть в животе;
  • снижение аппетита;
  • головные боли;
  • апатия;
  • обложенный язык;
  • раздражительность.
Засоренный кишечник приводит к застою крови, а тот, в свою очередь, вызывает полипы, варикозное расширение вен, геморрой и даже рак.
  1. При приеме высококалорийной пищи нужно дать ей достаточно времени, чтоб перевариться. Следующий прием пищи не должен происходить раньше этого момента.
  2. Употребляйте как можно больше «сырой» еды: фрукты, овощи, зелень, сухофрукты.
  3. Свежевыжатые соки «запускают» работу кишечника.
  4. Хорошо воздействует на кишечник употребление проросших зерен злаков.
  5. Кушайте каши, особенно гречневую, овсяную и пшенную, а вот рисовую и манную необходимо ограничить.
  6. Благотворно влияет на перистальтику минеральная вода без газов.
  7. Орехи также улучшают перистальтику кишечника.
  8. Некоторые продукты вызывают устойчивый слабительный эффект: чернослив, курага, сливы, морковный сок, капустный рассол, сок редьки, инжир, шпинат, ревень, виноград, салат из моркови, свеклы и капусты.
  9. Принимайте достаточное количество жидкости – около 2–2,5 л. в день, не ешьте всухомятку. Обязательно утром натощак выпивайте стакан чистой воды. Желательно вообще пить постоянно воду, а не другие напитки. Ведь только чистая вода растворяет в себе шлаки и токсины и помогает их вывести.
  10. Ограничьте прием «скрепляющих» продуктов: киселя, крепкого чая, творога, крутых яиц, горячих блюд, гранатов, черники, черной смородины, груш, какао.
  11. Нормализуют работу кишечника кисломолочные продукты: простокваша и кефир. Хорошо также принимать их перед сном.
  12. Кушайте 5-6 раз в день понемногу.
  13. Не злоупотребляйте картофелем, маслом, мучными изделиями.
  14. Пейте холодные напитки.
  15. Повышают перистальтику острые приправы и пряности, морепродукты.
  16. Переборите вредные привычки: курение, алкоголь.
  17. Тщательно пережевывайте пищу.
  18. Откажитесь от рафинированных продуктов и сахара, красителей, консервантов, стабилизаторов, пищевых добавок, усилителей вкуса, газированных напитков, копченостей, жареного, кофе.
  19. Потребляйте меньше жирной пищи. А мясо нужно есть вместе с овощами.
  20. Не увлекайтесь приемом слабительных.
  21. Выполняйте физические упражнения на брюшной пресс и укрепляющие тазовое дно: подъемы туловища, наклоны, приседания, скручивания, вращения туловища, подъемы согнутой ноги к груди, упражнения Кегеля.
  22. Занимайтесь видами спорта, приводящими к встряске живота: плаванием, бегом, теннисом, верховой ездой, подвижными играми.
  23. Избегайте стрессовых ситуаций, это тоже неблагоприятно сказывается на перистальтике кишечника.
  24. Потребляйте достаточно магния. Им богаты следующие продукты: орехи, гречневая крупа, горчица, морская капуста, ячневая крупа, пшено, овсяная крупа, горох и фасоль. Также с профилактической целью полезно попить Магне-B6.
  25. Тренируйтесь дышать животом.
  26. Не подавляйте позывы к дефекации.
Народные способы нормализации работы кишечника
Если вы обнаружили у себя проблемы с пищеварением, то стоит показаться врачу, ведь сбои могли произойти и из-за заболеваний мочеполовой системы, зубов, печени и так далее.

Помните, что распорядок дня, достаточный сон, прием пищи в привычные часы, опорожнение кишечника в одно и то же время, физическая активность, здоровые зубы, правильное питание - все это составляет основу нормального функционирования кишечника. Здоровый кишечник способен выводить все токсины и продукты распада, а значит, очистит весь организм в целом. Приводя в порядок кишечник, можно заодно избавиться от проблем с другими внутренними органами (печень, желчный пузырь, желудок) и привести кожу и волосы к сияющему виду и прекрасному состоянию.

О нарушениях перистальтики кишечника можно услышать от врача при постановке многих диагнозов, связанных с заболеваниями этого . Таким термином принято называть сбои в функционировании различных отделов кишечника.

Перистальтика относится к рефлекторным действиям.

Нормальное функционирование кишечника проходит как систематическое сокращение мускулатуры, устилающей стенки данного органа. Сокращения имеют волнообразный характер.

Возможными они становятся благодаря своеобразной структуре мышечных волокон в данной области. Во-первых, они имеют двойной слой.

Во-вторых, направление мышечных волокон верхнего и нижнего слоев не совпадает, а идет перпендикулярно друг другу. Интенсивность сокращений варьируется в зависимости от отдела кишечника.

В сокращения идут или довольно медленно, или очень стремительно, в зависимости от ситуации. А вот в толстом кишечнике сокращения могут быть только медленными, ведь там движется крупный пищевой комок. Однако они также отличаются систематичностью. Ведь в противном случае химус не смог быть попасть к заднему проходу. Эти сокращения и принято называть перистальтикой.

Перистальтика относится к рефлекторным действиям. Она возникает сразу после появления пищи в . Средняя частота сокращений в разных отделах кишечника такова:

  • двенадцатиперстная кишка — примерно 10 в минуту;
  • тонкий кишечник – 9 – 10 /мин;
  • толстый кишечник – 3 – 4 / мин;
  • прямая кишка – до 3-х.

Если какие-либо причины повлияли на замедление перистальтики, негативному влиянию последствий этого подвергается весь организм. Минералы, прочие полезные вещества хуже усваиваются, возникают проблемы с дефекацией.

В результате не выведенные вовремя элементы химуса разлагаются, приводят к распространению токсинов по всему организму, способствуя развитию симптоматики, характерной для кишечной дискинезии.

Признаки сбоев перистальтики

Боль в животе — признак сбоя перистальтики кишечника.

О сбоях в перистальтике кишечника говорят следующие признаки:

  • Болезненные ощущения в животе, обнаруживающиеся в разных местах ниже уровня пупка. Боли могут быть незначительными ноющими, а могут иметь схваткообразный характер. Если они дадут о себе знать в ночное время суток, человек полностью лишается возможности выспаться. Если получается опорожнить кишечник, освободить его от скопившихся , то боли утихают. Однако утром после приема пищи неприятные ощущения начнут беспокоить вновь. Провоцировать боли могут напитки, в составе которых есть кофеин. Пагубное действие на состояние оказывают волнения, переживания, переутомление.
  • Вздутие живота, вызванное скопившимися газами, это еще один неприятный симптом. Задержки в продвижении химуса провоцируют повышенное газообразование.
  • Проблемы с . Самый стандартный признак – запоры. Лишь у некоторых пациентов запоры сменяются поносами. Большинство же бывают вынуждены прибегнуть к клизмам и слабительным препаратам. Со временем ситуация только ухудшается и человек полностью лишается возможности самостоятельно опорожнять кишечник.
  • Сбои в пищеварении влекут прибавку в весе, которая вызывает досаду у пациентов. На фоне перечисленных выше признаков ухудшается общее состояние. У многих наблюдается слабость, апатия, спровоцированные бессонницей. Некоторые страдают от раздражительности.
  • Интоксикация сказывается на внешности. Это и прыщи, и ухудшение состояния кожи, волос, излишняя их жирность. Усиливаются аллергические проявления. Если сбои в перистальтике кишечника начали давать нежелательные «плоды», следует как можно быстрее попадать на прием к , который сможет подобрать грамотное лечение.

О лучшей еде для перистальтики кишечника смотрите в видеосюжете:

Причины замедления перистальтики

При сбое в работе кишечника может потребоваться хирургическое вмешательство.

У сбоев в работе кишечника есть свои причины возникновения. Чтобы полностью нормализовать ситуацию, врач, прежде всего, выявит ту причину, которая спровоцировала ухудшение самочувствия. В большинстве случаев таких причин несколько:

  1. употребление большого количества продуктов с высокой калорийностью;
  2. хронические заболевания кишечника;
  3. (злокачественные, доброкачественные);
  4. хирургическое вмешательство;
  5. прием препаратов, угнетающих работу кишечника;
  6. старческий возраст;
  7. генетическая склонность.

Даже при грамотном лечении основного заболевания невозможно отрегулировать функционирование кишечника без сбалансированного питания. Негативно влияют мучные продукты, блюда, в которых много крахмала, жиры. Сахар – продукт, который усиливает гнилостные процессы в пищеварительном тракте.

При замедлении перистальтики токсины образуются в большом количестве и через кишечные стенки попадают в другие органы. В самом кишечнике не вышедший химус со временем затвердевает, и получаются « ». Чтобы они вышли естественным путем, надо полностью восстановить работоспособность этого органа.

Выталкивать их наружу довольно сложно. Ведь они очень плотные, тяжелые. Если они идут по кишечным проходам, то происходит разрушение стенок, в результате которого развиваются опасные заболевания. Среди них – трещинки. Застой крови в данном органе ведет к появлению полипов, геморроя. У пожилых пациентов своя последовательность развития патологии. У них изменяется гормональный фон, мышечные волокна становятся более слабыми и вялыми. А все имеющиеся хронические заболевания прогрессируют.

Ускорение перистальтики

Иногда функционирование кишечника идет по ускоренной схеме. Волнообразные сокращения идут с большей скоростью, чем положено по норме. Такое состояние может быть вызвано онкологической патологией, нарушением , развитием хронических заболеваний. Внешне усиленная перистальтика выражается в приступах диареи. Понос сопровождается болями, пенистыми выделениями, состав каловых масс водянистый.

Чтобы нормализовать ситуацию, надо обследоваться, точно определить причину такого состояния. После этого можно принимать меры. Неграмотное лечение может полностью дестабилизировать состояние. Если серьезных проблем не удастся выявить, значит, причина – в неправильном питании. После соблюдения диеты состояние должно улучшиться. Чтобы ускорить выздоровление. Можно принимать препараты, замедляющие перистальтику. Это диара, и его аналог — лоперамид.

Способы улучшения перистальтики

При диареи нельзя употреблять кисели.

При недостаточной перистальтике можно предпринять ряд простых шагов, которые помогут восстановить нормальную работу кишечника.

  • Обязательное употребление фруктов, овощей в свежем виде.
  • Среди напитков предпочтительнее соки, особенно свежевыжатые, причем не только из фруктов, но и из овощей. Особенно полезны морковный, свекольный.
  • Капустный. Также надо пить минеральную воду без газа.
  • В рацион вводят проросшие злаки, орехи, семя льна.
  • Употребляя мясо, добавлять овощи.
  • Каши варить из гречки, пшена, овсянки. Про рис и манку временно забыть.
  • должны быть в рационе постоянно, в том числе изюм, инжир, чернослив, курага.
  • Следует соблюдать правильный питьевой режим. Каждое утро выпивают стакан воды. В день объем воды надо довести до 2 литров.
  • Нельзя употреблять те продукты, которые имеют репутацию средств от диареи. Это черный чай, вареные яйца, гранаты. Также лучше избегать горячих блюд.
  • Кефир и прочие кисломолочные продукты, выпитые перед отходом ко сну, помогут утром опорожнить кишечник естественным путем.
  • Питаться надо дробно.
  • Картофель, выпечка должны быть исключены.
  • Напитки лучше принимать в прохладном виде.
  • Пряные приправы, острые стимулируют работу кишечника.
  • Пищу глотают только хорошо пережеванной.
  • Слабительными средствами нельзя злоупотреблять.
  • Первые позывы к дефекации не должны игнорироваться. Терпеть вообще нельзя.
  • Сахар, газированные напитки, копчености, кофе надо исключить.
  • Необходимо подумать об увеличении физической нагрузки, если она отсутствует.

Медикаментозные средства, улучшающие перистальтику

Перистальтика кишечника – волнообразование сокращение стенок сокращения, которое продвигает пищу по пищеварительному тракту к анусу. Угнетение перистальтики – опасный симптом, который может указывать на паралитическую обструкцию кишечника. В статье мы разберем, как улучшить перистальтику кишечника.

Ритмичные сокращения кишок

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра паралитический илеус обозначается кодом K56.

Что такое перистальтика кишечника

Движения полых органов, возникающие вследствие синхронной активности клеток гладких мышц, называют перистальтикой. Типичные движения волнистые, с чередующимися фазами сокращения и расслабления мускулатуры. Перистальтика кишечника основана на сокращении и релаксации продольных и кольцевых мышц кишечника. Сокращение возникает во всем кишечнике, то есть и в участках тонкой кишки, и толстой. Для этой функции кишечник имеет специальную стенную структуру.

Внутренний слой кишечной стенки – это слизистая оболочка. На этой слизистой лежит мышечный слой, состоящий из кругового и продольного. Самый внешний кишечный слой называется Tunica adventitia. Только через продольную и кольцевую мускулатуру возможна перистальтика кишечника.


Энтероциты

В кишечнике различают пропульсивную и непропульсивную перистальтику. Непропульсивная перистальтика возникает из кольцевых, локально возникающих волн сокращений мышц. Непропульсивная перистальтика помогает смешивать пищу в кишечнике.

В случае пропульсивной перистальтики кольцевые мышцы тоже сокращаются, но движение продолжается с вовлечением продольных мышц. Это называется тоническим постоянным сокращением кишечной мускулатуры. Пропульсивная перистальтика нужна для транспортировки пищи к анусу. В дополнение к этим двум формам перистальтики кишечника выделяют ретроградную и ортогональную перистальтику.

При ортогональной перистальтике содержимое кишечника транспортируется в правильном направлении, то есть к прямой кишке. При ретроградной перистальтике направление движения обратное.

Основная функция перистальтики – размешивание и транспорт пищи к анусу. Перистальтика контролируется специальными пейсмейкерными клетками. Они устанавливают ритм перистальтики.

Клетки гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта еще называются интерстициальными клетками Кахаля (ИКК). Это веретенообразные клетки, расположенные в продольном мышечном слое кишечника. Они действуют как посредник между мышечными клетками и кишечными возбуждающими и тормозящими нервными клетками.

Существует еще одна группа клеток Кахаля в кишечной мускулатуре. Они образуют разветвленную связь между продольной и кольцевой мускулатурой и создают настоящие стрелки. Клетки находятся в тесной связи с так называемым Auerbach Plexus. Сплетение Ауэрбаха представляет собой сеть нервов в стенке кишечника и отвечает за перистальтику. Пейсмейкерные клетки, в свою очередь, контролируются автономной нервной системой.

Перистальтический рефлекс отвечает за ускорение перистальтики кишечника после приема пищи. Внутри стенки желудка и кишечника находятся механорецепторы, реагирующие на растяжение. Механическое растяжение заставляет клетки кишечной нервной системы выделять серотонин. Он стимулирует другие нервные клетки в стенке кишечника, включая клетки пейсмейкерные. Это, в свою очередь, вызывает мышечные сокращения клеток кишечной мускулатуры.

Причины нарушения

Нарушение кишечных сокращений возникает при различных заболеваниях. При паралитической непроходимости кишечника перистальтика полностью останавливается из-за функционального расстройства, что в итоге вызывает кишечный паралич. В результате в кишечнике скапливаются фекалии и остатки пищи. Наиболее распространенной причиной паралитического ileus становится воспаление в животе (аппендицит или панкреатит).

Сосудистые окклюзии, беременность или различные лекарства, такие как опиаты, антидепрессанты и лекарства от болезни Паркинсона, тоже способны вызывать паралитический илеус.

В случае механической непроходимости кишечный проход закупоривается механическим препятствием. Механическая обструкция возникает из-за инородных тел, желчных камней и врожденных патологий кишечника. Механическая непроходимость может развиваться и как осложнение паховой грыжи. При механическом илеусе кишечник пытается транспортировать пищу. Поэтому перистальтика кишечника усиливается.


Илеус

Типичные симптомы кишечной непроходимости: рвота фекалиями, вздутие живота, метеоризм. Если кишечник сильно поврежден, бактерии могут проникать в брюшную полость. В результате возникает опасное для жизни воспаление брюшины (перитонит).

При синдроме раздраженного кишечника кишечные сокращения почти всегда нарушаются. СРК считается наиболее распространенным заболеванием кишечника. СРК – хроническое функциональное расстройство. Симптомы его очень разнообразны. Слабая перистальтика кишечника приводит к диарее (поносу), чередующейся с запорами, болью в желудке и вздутием живота. Дефекация часто бывает болезненной. Состояние пациентов ухудшается, особенно в стрессовых ситуациях. СРК делает кишки менее подвижными.

Сидячий образ жизни плохо влияет на кишечник и снижает сокращения. Он может нарушить работу ЖКТ человека. Физическая активность в этом случае способствует усилению перистальтики кишечника. Уменьшают перистальтику и некоторые высокоуглеводные продукты.

Прогулка, дробное питание, своевременная гидратация – список средств профилактики, которые заставят работать кишечник сильнее в домашних условиях как у мужчин, так и у женщин.

Характерные симптомы

Симптомы и признаки ослабленной перистальтики у ребенка и взрослого пациента:

  • Запор;
  • Боли в животе (особенно в пожилом возрасте);
  • Повышенное газообразование;
  • Повышение внутрибрюшного давления;
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.

Запор

Препараты для облегчения состояния и восстановления

Многие задаются вопросом, как полностью восстановить перистальтику? Исследования показали, что комбинации медикаментозных препаратов (отпускаемых по рецепту), содержащих только бупивакаин или в сочетании с опиоидами, устраняют послеоперационную непроходимость кишечника. Непрерывное внутривенное введение лидокаина после абдоминальной хирургии уменьшает продолжительность послеоперационной непроходимости.

В рандомизированном исследовании системная инфузия лидокаина сравнивалась с плацебо-инфузиями у пациентов после операции. Пациенты в группе лидокаина, по-видимому, имели меньше симптомов непроходимости. Системный лидокаин уменьшал послеоперационное болевое ощущение. Однако ученые рекомендуют проводить дальнейшие исследования для оценки системной инфузии лидокаина у пациентов после операции.

Периферически селективные опиоидные антагонисты являются вариантом лечения ослабленой перистальтики. Таблетки метилналтрексона и алвимопана одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения паралитического илеуса. Эти агенты ингибируют периферические мю-опиоидные рецепторы и устраняют неблагоприятные желудочно-кишечные эффекты опиоидов.

Они не пересекают гематоэнцефалический барьер, поэтому не ухудшают анальгетические эффекты опиоидов. Также они не замедляют работу других органов.

Метилналтрексон показан при опиоидном запоре у пациентов с прогрессирующей болезнью, получающих паллиативную помощь. В исследовании 14 здоровых добровольцев, оценивающих использование морфина плюс орального метилналтрексона в возрастающих дозах, метилналтрексон значительно уменьшал запор, вызванный морфином. В другом исследовании сообщалось, что подкожный метилналтрексон эффективен в индуцировании диареи у пациентов с опиоидным запором. Поскольку метилналтрексон получил относительно недавнее одобрение FDA, необходимы более строгие испытания.


Метилналтрексон

Еще одно многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы III показало, что метилналтрексон в дозах 12 мг и 24 мг не уменьшает продолжительность непроходимости. Хотя полезность внутривенного метилналтрексона не была продемонстрирована, он хорошо переносится пациентами, подвергшимися колэктомии.

Алвимопан помогает восстанавливать работу кишок и снижать последствия от оперативного вмешательства в послеоперационном периоде. Он имеет более длительную продолжительность действия, чем метилналтрексон. Исследователи изучили 78 пациентов после операции, рандомизированных для приема плацебо или алвимопана. Пятнадцать пациентов прошли частичную колэктомию, а остальные 27 подверглись радикальной гистерэктомии. Все пациенты находились на морфине.

По сравнению с пациентами на плацебо у пациентов с указанным препаратом первая дефекация наступила на 2 дня раньше, они на 2 раньше вернулись домой. Другие завершенные исследования включают метаанализ, сравнивающий алвимопан с плацебо. Было проведено исследование, в ходе которого ученые обнаружили, что алвимопан ускоряет восстановление желудочно-кишечного тракта после резекции кишечника независимо от возраста, пола, расы или сопутствующих лекарств.

Использование прокинетических агентов показало смешанные результаты. Рандомизированные исследования отметили некоторую пользу стимулирующего толстой кишки слабительного бисакодила для лечения кишечного илеуса.

Эритромицин – агонист рецептора мотилина – был использован для терапии функциональной непроходимости кишок. Метоклопрамид, дофаминергический антагонист, обладает противорвотной и прокинетической активностью, но данные показали, что препараты могут фактически ухудшить кишечную непроходимость.

В рандомизированном контролируемом исследовании 210 пациентов, перенесших крупную абдоминальную хирургию, было показано, что периоперационная низкая доза целекоксиба заметно уменьшала развитие паралитической ileus по сравнению с диклофенаком. Эффект не зависел от наркотического применения и не был связан с увеличением количества послеоперационных осложнений.


Диклофенак

Обзор мета-анализов и рандомизированных контролируемых испытаний лекарственных средств, используемых для послеоперационного илеуса, был опубликован британскими учеными. Исследователи изучили три метаанализа и 18 клинических испытаний. Было показано, что только алвимопан эффективен в предотвращении непроходимости.

Другие методы улучшения перистальтики

Периферический блокатор мю-опиоидных рецепторов помогает усилить перистальтику. Медикамент связывает мю-опиоидные рецепторы в кишечнике, селективно ингибируя отрицательные опиоидные эффекты на функцию ЖКТ. Пять клинических исследований с участием > 2500 пациентов продемонстрировали ускоренное восстановление функции верхнего и нижнего отделов ЖКТ при приеме алвимопана по сравнению с плацебо. Снижение продолжительности больничных дней наблюдалось в группе с препаратом по сравнению с плацебо.

Перистальтика кишечника – один из основных физиологических элементов в процессе переваривания пищи. Под воздействием внутренних и преимущественно внешних факторов перистальтика может замедляться, и в силах любого человека самостоятельно ее восстановить.

Какие основные причины нарушения моторики существуют, как улучшить перистальтику кишечника при помощи корректировки питания, физических упражнений, народных рецептов и современных фармацевтических препаратов.

Что такое перистальтика

Перистальтика или моторика кишечника – это волнообразные сокращения его стенок, которые активизируются благодаря волокнам гладкой мускулатуры, расположенным перпендикулярно друг другу. Цель перистальтики – продвижение пищевого комка от верхних отделов кишечника к анальному отверстию, поэтому сокращения возникают сразу после того, как пища попадает в желудок.

На протяженности всего кишечника скорость сокращений может быть разной. Различают сокращения:

  • очень медленные,
  • медленные,
  • быстрые,
  • стремительные.

При этом чем выше расположен отдел кишечника, тем активнее его перистальтика. Поэтому в толстой кишке сокращения происходят медленнее всего, и лишь несколько раз в день они усиливаются, когда человек ощущает сильный позыв к дефекации.

Максимальная скорость сокращения гладкой мускулатуры кишечника составляет 12 раз в минуту (в двенадцатиперстной кишке), минимальная – 3 сокращения в минуту (в толстом отделе кишечника).

Кроме того, нарушается и процесс всасывания полезных веществ, получаемых из пищи, то есть организм человека начинает страдать от нехватки витаминов, минералов, нутриентов.

Причины ослабления перистальтики

Прежде чем подробно рассмотреть вопрос, как усилить моторику, необходимо выяснить основные причины ослабления перистальтики кишечника.

Две причины, которые выявляются чаще всего:

Под неправильным, нездоровым питанием подразумевается несбалансированный рацион, преобладание жареной, соленой, копченой пищи, фастфуда и газированных напитков. Но даже в том случае, если человек не употребляет вредные продукты, его питание может быть неправильным, если не соблюден баланс белков, жиров и углеводов, в меню нет клетчатки, свежих овощей и фруктов. Также причиной замедленной перистальтики является неверный режим питания, например, когда человек голодает большую часть дня, а вечером поглощает большую порцию еды.

Реже моторика кишечного тракта страдает из-за различных внутренних факторов, то есть заболеваний. Примечательно, что в список причин попадают не только соматические заболевания и последствия хирургических операций, но и психогенные нарушения. Например, хронический стресс или депрессия способны отрицательно повлиять на процесс пищеварения. Это происходит потому, что при волнениях и переживаниях вегетативная нервная система, управляющая работой органов, активизирует свой симпатический отдел, при этом парасимпатический отдел, при работе которого протекает процесс переваривание пищи, оказывается инактивированным.

Иногда нарушение работы пищеварительного тракта может носить временный характер, например, если принимаемые препараты имеют данный побочный эффект на организм. В этом случае необходимо, посоветовавшись с врачом, либо заменить лекарство более безопасным аналогом, либо воспользоваться советами, описанными ниже.

Как улучшить перистальтику кишечника

Улучшение перистальтики – это целый комплекс различных мер, направленных на:

  • разработку правильного меню;
  • лечение хронических заболеваний;
  • избегание стрессов;
  • выполнение комплекса упражнений.

Правильное питание


Учитывая тот факт, что неправильное питание является главной причиной нарушения кишечной перистальтики, рассматривать вопрос, как улучшить моторику кишечника, лучше всего именно с разработки правильного меню.

  1. В первую очередь, важно научиться питаться дробно, то есть маленькими порциями каждые 3-4 часа. При этом употребление продуктов тоже должно быть правильным, например, мясо лучше есть со свежими овощами, чтобы улучшить процесс пищеварения.
  2. Во-вторых, важно помнить о балансе нутриентов. Углеводы должны составлять не менее половины дневного рациона, при этом лучше делать выбор в пользу каш из круп, а не в пользу сдобы. Белки должны занимать около 30 % рациона и поступать из нежирных сортов мяса и молочных продуктов. Жирам отводится 20 % от общего количества нутриентов, и предпочтение лучше отдать жирам растительного, а не животного происхождения.
  3. Помимо этого, в меню нужно каждый день включать свежие овощи и фрукты, клетчатку, а также достаточное количество жидкости – от полутора до 2 литров.

Такие правила являются универсальными, но каждый человек должен получить от лечащего врача персональные рекомендации, с учетом своего возраста, состояния здоровья, уровня физической активности.

Препараты для стимулирования перистальтики

Любые лекарства, регулирующие работу ЖКТ, должны выписываться исключительно лечащим врачом.

Для восстановления перистальтики кишечника хорошо помогают слабительные препараты. На моторику всех отделов кишечника положительно влияют 2 препарата:

  • магнезия (английская соль);
  • сульфат натрия (глауберова соль).

Соли оказывают на перистальтику стимулирующее влияние следующим образом: они провоцируют рост осмотического давления, в результате чего жидкость из кишечника начинает всасываться в кровь медленнее. Обилие жидкости в кишечнике вызывает усиленную моторику, и человек чувствует позывы к дефекации уже через 1-2 часа после приема этих препаратов.

Также есть средства, которые воздействуют на кишечник избирательно: только на его тонкий или, напротив, толстый отдел.

Лекарства, оказывающие влияние на тонкую кишку

Самым известным и эффективным средством для стимуляции моторики кишечника является касторовое масло. После попадания в организм оно преобразуется в рицинолевую кислоту, которая оказывает раздражающее воздействие на тонкий кишечник, заставляя его стенки сокращаться быстрее.

Стоимость касторового масла от 40 до 120 рублей за флакон объемом 30 мл.


Средства, активизирующие моторику толстого кишечника

Для усиления перистальтики толстого отдела кишечника используются не только таблетки и растворы, но и свечи.

К числу известных препаратов, оказывающих заявленный эффект, относятся:

  • Гутталакс – цена около 400 рублей за флакон с каплями объемом 30 мл;
  • Бисакодил – цена около 30 рублей за 30 таблеток, 40-50 рублей за 10 суппозиториев;
  • Лаксигал – цена около 250 рублей за флакон с каплями 25 мл.

Любые слабительные препараты нельзя употреблять постоянно. Для безопасного лечения нужно посетить терапевта или гастроэнтеролога, который составит терапевтический план.

Гимнастика для улучшения перистальтики

Упражнения для улучшения перистальтики кишечника можно подобрать для себя самостоятельно, учитывая уровень своей физической подготовки, возраст, наличие противопоказаний. Даже обычная зарядка или прогулка в быстром темпе уже оказывает позитивный эффект на работу пищеварительной системы.

Но наиболее сильное воздействие на перистальтику производят упражнения для разработки мышц брюшного пресса. К ним относятся:

  • скручивания торса в положении лежа;
  • махи ногами в положении лежа или «велосипед»;
  • отведение ноги, согнутой в колене, назад, из положения стоя на четвереньках.

Упражнения нужно выполнять в комфортном для самочувствия режиме, подбирая для себя нужное число подходов и повторов. Завершать гимнастику лучше всего приседаниями.

Народные методы и средства


Лечение народными средствами популярно практически в любой отрасли медицины, но именно для усиления перистальтики кишечника они являются наиболее безопасными и эффективными, а порой могут избавить от необходимости принимать лекарственные препараты.