Что такое респираторное заболевание у детей. Симптомы орз и орви у детей. Разница между орз и орви





ОРВИ - самые распространенные человеческие болезни - до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все - одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом - реже, но все равно болеют.


Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки - клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Вирусов этих существует превеликое множество, самый известный - грипп, но есть и другие - менее знаменитые, но не менее противные (парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т.д.).


Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро, но от человека к человеку передаются очень легко - воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых признаков болезни (этот промежуток называется инкубационным периодом) необходимо совсем немного времени - иногда несколько часов, но, как правило, не более четырех дней.


Любой респираторный вирус поражает, как правило, не все дыхательные пути, а какой-то определенный участок. Даже на этом уровне прослеживается избирательность вирусов. Риновирус - слизистая оболочка носа, парагрипп - гортань и трахея, грипп - трахея и бронхи и т.д.


Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну, а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют.

Зная признаки поражения того или иного участка дыхательных путей, врач может не только поставить точный диагноз (т.е. сказать не просто "ОРВИ", а конкретно "ОРВИ, бронхит" или "ОРВИ, ларинготрахеит"), но и предположить, какой именно вирус вызвал настоящую болезнь.

В чем же состоят особенности гриппа?


Главная - способность к изменчивости. Т.е. вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует какой-либо иммунитет, но не иммунитет "вообще", а именно иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.


Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа - А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.

Симптомы гриппа по большому счету похожи на симптомы других ОРВИ. Но, склонность вируса к преимущественному поражению именно слизистых оболочек трахеи и бронхов приводит к тому, что тяжесть заболевания при гриппе, как правило, выше, чем при других ОРВИ. Но нет ни одного симптома, возможного при гриппе и невозможного при другой респираторной вирусной инфекции. Понятно, что предположить грипп на основании осмотра больного можно лишь с той или иной степенью вероятности.


Тем не менее, принципиальная особенность именно гриппа может быть выражена фразой "плохо вообще", т. е. больше всего беспокоит не что-то конкретное - насморк, кашель, боли в горле, а именно общие симптомы: очень высокая температура, очень сильный озноб, очень выражены и сонливость, и общая слабость, и полное отсутствие аппетита.

Итак, заглянем в толковый словарь:


ПРОСТУДА

1. Охлаждение, которому подвергся организм.

2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).


Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ - это, значит, заразиться от уже больного человека.


А теперь о том, как я лечу всё вышеперечисленное у своих детей…


Лучшее лечение всех простуд (давайте объединим вышеперечисленные термины одним словом) - это профилактика. Итак, утро для моей пятилетней дочери начинается со стакана теплой воды с медом и лимонным соком. В меде много полезностей, лимон же – это витамин С. Кстати, и аппетит этот напиток пробуждает очень хорошо. В осенне-зимний период к напитку присоединяется и таблетка анаферона. Его можно заменить арбидолом, амиксином, амизоном, (для детей постарше). Эти препараты в качестве профилактики от простудных заболеваний пьются по одной таблетке в сутки натощак утром. Младшему даю афлубин. Этот препарат в качестве профилактики принимается три раза в день для детей до года по 1 капле, от года до двенадцати - по 5 капель. И так целый месяц. Потом месяц перерыва.


Если же всё же ребёнок не устоял под напором инфекции и наутро проснулся или пришел из садика сопливый и с температурой, я принимаю следующие меры:

1. Иммунитет. В холодильнике у меня всегда лежат свечи Виферон. Их можно заменить Лаферобионом, КИП-фероном. Применяю их согласно инструкции.

2. Жар. Температуру сбиваю Афлубином- для ребёнка до года – по 1-2 капли, для старшей – 5-8 капель каждые полчаса в течение 2-3 часов. Это безопаснее каких-либо жаропонижающих, типа Нурофена, Панадола и т.д.

3. Кашель. Если у малыша появляется кашель, в ход идут противокашлевые препараты - геделикс, проспан, гербион, амброксол согласно инструкции. Все они на растительных экстрактах, поэтому аллергикам нужно быть с ними поаккуратней. Если кашель сухой и навязчивый, можно дать антигистаминный препарат - эриус, (сироп), фенистил, фенкалор, в крайнем случае – ¼ таблетку лоратадина ребёнку до года, ½ таблетки - ребёнку после года. Если нет ничего из этих препаратов, можно дать ¼ таблетки но-шпы ребёнку до года, ½ - после года на ночь. Это снимет спазм и даст малышу поспать.

4. Насморк. Капаю сосудосуживающее, (називин, виброцил, назол-беби), промываю нос раствором морской соли, (1 ч.л. на стакан воды) или прыскаю аква-марисом, но-соль ит.д.,(сейчас великое мнжество препаратов на основе морской соли), затем – полкубика эктерицида или по капле протаргола в каждую ноздрю три раза в день. Протаргол - это капли, которые изготавливаются в аптеках, поэтому в первой встречной аптеке их можно не найти.

5. Ну, и прежде всего, обильное питье… Компоты, узвары из сухофруктов, «изюмная» вода, настой из кизила и шиповника. И чем больше, тем лучше. Нужно «вымыть» инфекцию из тела. Что касается детей до года, отпаивать лучше из шприца- 2-5 кубиков жидкости каждые 5- 10 минут. И не заставляйте есть малыша - не нагружайте его и без того перегруженный организм.

Это примерная схема лечения до прихода участкового. К сожалению, ОРЗ часто осложняются бактериальной инфекцией, типа ангины или бронхита, в случае чего без антибиотиков не обойтись. Поэтому консультация врача просто необходима. А врач, в зависимости от тяжести заболевания, уже вносит свои коррективы.


Пожалуйста, обратите внимание на то, что все указанные рекомендации - мой личный опыт, а вовсе не назначения врача вашему ребенку. Доброго здоровья Вам и Вашим детям!

С диагнозом ОРЗ у ребенка сталкивалась каждая мама, т.к. в возрасте до 11 лет эта болезнь может возникать 8-9 раз в год. Раньше для борьбы с вирусными заболеваниями назначались антибиотики, которые подавляют как вредных бактерий, так и полезную микрофлору на слизистых оболочках.

Сейчас справиться с риновирусом можно даже без приема лекарственных средств. ОРЗ у детей: симптомы и лечение, узнаем больше об этой болезни.

Что такое ОРЗ.

Симптомы сразу указывают на поражение нежных тканей в дыхательных путях. Первой носовая полость подвергается заражению, на эпителии носа накапливаются и размножаются вредоносные микроорганизмы. Осложнение риновирусной инфекции охватывает многие системы органов и приводит к воспалительным процессам в организме.

Симптомы ОРЗ.

Симптомы ОРЗ у детей напрямую зависят от возраста. Чем старше ребенок, тем тяжелее переносится заболевание.

Самым тяжелым видом инфекции является тот, который получен малышом от матери воздушно-капельным путем.

Основная симптоматика ОРЗ:

  1. Боль в горле, сильный кашель.
  2. Слабость, мигрень, скованность в мышцах, повышенная температура.
  3. Высыпания в виде экзантемы.
  4. Интоксикация, тяжелая форма ринита.

Основные симптомы проявляются в зависимости от возбудителя ОРЗ. Озноб, температура, достигающая 39-40 градусов - явный признак того, что заболевание вызвал вирус гриппа.

Если у ребенка наблюдается ларингит, воспаления, конъюнктивит и увеличение лимфоузлов, организм поражен вирусом парагриппа.

Осложнение инфекционной болезни поражает сердечно-сосудистую систему, вызывает токсический шок, отек мозга и дыхательных путей. Чаще всего при риновирусе возникает пневмония.


ОРЗ долгое время может находиться в организме ребенка. Не всегда симптомы появляются сразу. Но, заметив в поведении малыша следующие изменения, можно предположить, что возникла инфекция:

  • Плохой аппетит или полный отказ от пищи.
  • Беспокойный и прерывистый сон.
  • Бледность кожных покровов, возникновение синяков под глазами, вокруг рта и в области крыльев носа.
  • Хрипота в голосе.
  • Частый насморк и кашель.

Примечание: Заметив некоторые из этих симптомов, необходимо прослеживать температуру ребенка, повышение до 38-39 градусов - явный признак ОРЗ.

Часто понятия “ОРВИ” и “ОРЗ” путают, но важно уметь различать группы инфекций дыхательных путей, ведь от их разновидности зависит курс лечения.

Острое респираторное заболевание, или просто ОРЗ - это самое обобщенное понятие, которое включает в себя абсолютно все риновирусные болезни, в том числе и обыкновенную простуду.

Врач говорит о возникновении ОРЗ чаще всего в том случае, когда причины заражения неизвестны, а симптомы ярко выражены. Чтобы углубиться в понятие и сделать более конкретное заключение, необходимо сдать ряд сложных и дорогих анализов. Из-за этого многие специалисты ограничиваются определением “ОРЗ”.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - конкретный диагноз, который относится к разновидности ОРЗ. Опытный врач с легкостью обнаружит причину инфекции по результатам анализов и общим симптомам. ОРВИ быстро распространяется воздушно-капельным путем, из-за чего часто становится причиной развития эпидемии.

Зимой наибольшее количество детей подвержены ОРВИ, т.к. иммунитет и запас витаминов истощен, а ОРЗ распространяется осенью. Летом же ОРЗ и его видам люди практически не подвержены.


Вирус проявляется по-разному в зависимости от происхождения. Если причиной заболевания стала риновирусная инфекция, то насморк и сильный кашель будет сопровождаться высокой температурой.

Если организм поражен вирусом гриппа, происходит резкий скачок температуры до 39-41 градусов, которая не спадет несколько дней. Сбить первые перепады температур во время гриппа очень сложно. Также возможны отек лица и конечностей, сыпи.

Детский организм, в котором блуждает аденовирус, сильно страдает. Помимо сильного сухого кашля возникает диарея. Миндалины и полость рта покрываются налетом с неприятным запахом, прогрессирует конъюнктивит.

Проявление энтеровирусного ОРЗ отличается от остальных. Эта инфекция начинается с колющей боли в животе и воспаленных язв на нёбе и языке.


Главной преградой на пути возникновения ОРЗ у детей является крепкий иммунитет. Но как только он ослабляется, вирусы распространяются по организму, размножаются и отравляют вредными токсинами органы.

Факторы, влияющие на ослабление иммунной системы:

  • Малое количество витаминов и полезных микроэлементов в организме.
  • Переохлаждение тела.
  • Экологические проблемы региона проживания.
  • Нервное перенапряжение.
  • Наличие вирусов или хронических болезней в организме.

Второстепенные причины возникновения респираторного заболевания:

  1. Предрасположенность к аллергии.
  2. Неподходящий воздух в жилье (слишком сухой или влажный).
  3. Несоблюдение правил личной гигиены.

Разновидности ОРЗ у детей.

Классификация видов ОРЗ происходит по типам поражения:

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

  • Ринит - поражение слизистых оболочек носа. (Характеризуется сильной заложенностью носа и чиханием.)
  • Синусит -воспаление пазух носа. (Основной симптом - головная боль. Также характерен дискомфорт при надавливании на переносицу и крылья носа, отек лица.)
  • Тонзиллит - поражение миндалин.

Примечание: острый тонзиллит принято называть ангиной.

  • Фарингит - воспаление слизистой глотки. (Проявляется покраснением слизистой, кашлем и насморком.)

Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей.

  • Трахеит - воспаление трахеи.
  • Бронхит поражает бронхи. (Характеризуется влажным кашлем и сильной болью в горле.)
  • Ларингит приводит к воспалению гортани. (Он обусловлен першением в горле, сиплостью или полной потерей голоса.)
  • Парагрипп практически не отличается симптомами от ОРВИ. Проявляется парамиковирус у детей в нескольких периодах. Сразу после попадания вируса в организм начинается инкубационный период. В это время ребенок заразен в наибольшей степени. По истечении недели начинается продромальный период, который обусловлен возникновением очагов инфекции. 3-4 недели спустя вирус полностью выходит из организма, малыш выздоравливает.

Наиболее распространен вирус парагриппа в детских коллективах (детсадах и школах). В среднем до 10 лет каждый переносит это заболевание хотя бы раз.


  • - острое заболевание, которое вызвано аденовирусом. Эта патология широко распространена в нашем регионе, на нее приходится 15% вирусов у детей до 9 лет.

Проявление аденовирусной инфекции у детей:

  • Интоксикация (плохой аппетит, диарея, колики).
  • Гнойные выделения из носа, развитие фарингита и тонзиллита.
  • Отек миндалин, налет в полости рта, кашель и боль в глотке.
  • Мокрота, вследствие чего развивается бронхит.
  • Зуд, жжение и слезоточивость в глазах.
  • Возможна кровь в моче, боли при мочеиспускании и общий гастроэнтерит.

У младенцев данная инфекция возникает в редких случаях, т.к. развит пассивный иммунитет.

По тяжести протекания аденовирусную инфекцию делят на: легкую форму (с температурой до 38 градусов), средней тяжести (при температуре не выше 40), и тяжелую форму с осложнениями (воспаление легких, бронхов).

  • вызывает поражение нижних дыхательных путей. Ему подвержены дети до 5 лет и старше 12.

У новорожденных и детей до 2 лет главным проявлением заболевания является бронхиолит (воспаление бронхов). Появляется резкий кашель, утрудняется процесс дыхания, образуется густая мокрота. Все симптомы РС делят на два синдрома вирусной инфекции:

Токсический (озноб, заложенность носа, лихорадка, мигрень).

Поражающий (оказывает серьезное влияние на дыхательную систему: кашель, тошнота и рвота, в крайних случаях - приступы удушья или полная остановка дыхания).

Острые респираторные заболевания возникают не только у взрослых, детей среднего возраста, но и у новорожденных. Именно поэтому знания о лечении этой острой инфекции необходимы каждой маме. Чаще всего, если выявить заболевание на первых стадиях, лечение будет состоять лишь из хорошего ухода и постельного режима. Особенно важно срочно начинать лечение маленьких детей, т.к. вирус распространяется по новорожденному организму крайне быстро.

Главная цель родителей во время борьбы с ОРЗ - укрепить иммунную систему ребенка. Но, по неопытности, молодые мамы часто совершают ошибки, которые впоследствии могут только ухудшить положение.

  1. Создание здоровой атмосферы. Бактерии и вирусы гибнут в прохладном проветриваемом помещении. Регулярная влажная уборка и невысокие температуры способствуют очищению легких ребенка от слизи и пыли.
  2. Питье в больших количествах ускорит выведение вредных веществ из организма. Употреблять рекомендуется негазированную воду комнатной температуры.
  3. Промывание носа раствором морской соли, готовым физраствором или лекарственными препаратами с морской водой. Это метод борьбы с микроорганизмами на слизистой носа.
  4. Легкая, но питательная пища (каши, бульоны, овощные пюре) для восстановления обмена веществ.
  5. Регулярный дневной сон для ускоренного выздоровления.

Лечение ОРВ невозможно без медикаментов. Существует огромный спектр лекарств, каждое из которых оказывает особое воздействие на патологию. В первые сутки обострение следует принимать противовирусные средства. При головных болях и температуре назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты. Антибиотики при ОРЗ выписываются все реже, т.к. они уничтожают все бактерии организма, в том числе и полезные. Справиться с инфекцией сейчас, в 2019 году, можно и без них.

Противовирусные препараты.

Они способствуют скорому выведению вируса из организма. Принимать их следует осторожно, т.к. возникает привыкание. Выбирать и рассчитывать дозировку, исходя из возраста ребенка.

Противовирусные средства делят на: лекарства широкого применения (Виферон, Анаферон, Кагоцел, Гриппферон) и конкретно против вируса гриппа (Римантадин, Тамифлю, Орвирем).

Капли от насморка.

С начала развития ОРВ, когда выделения из носа жидкие и прозрачные, воспользуйтесь средствами для сужения сосудов (Називин, Тизин, Виброцил).

Примечание: сосудосуживающие препараты для детей младше 4 лет разбавляйте водой, чтобы понизить концентрацию. Избегайте передозировки, закапывайте не чаще 2 раз в день.

Когда выделения из носа сгущаются и становятся желтыми, следует использовать антибактериальных препаратов (Протаргол, Пиносол). Это натуральные лекарственные препараты, которые быстро уничтожают бактерий из полости носа.

Средства против кашля.

Кашель - это реакция организма на бактерии, которая способствует выведению вирусов механическим способом. Пытаться устранить кашель при инфекционных болезнях нужно. Принимать отхаркивающие средства следует только когда инфекция перерастает в бронхит или после консультации с лечащим врачом. Снять болезненные ощущения в глотке и устранить удушающий кашель можно с помощью леденцов (Доктор Мом, Линкас) или спрея (Ингалипт, Тантум Верде).

Примечание: до двух лет любые отхаркивающие препараты запрещены.

Народные средства.

Лечение ОРЗ у малышей народными способами должно быть обдуманным решением. Перед применением этих методов проконсультируйтесь с педиатром и убедитесь, что у ребенка нет аллергии на предложенные продукты.

Народные методы лечения:

  • Употребление малины.

Это безопасный продукт, употреблять который советуют даже врачи. В этой ягоде содержится комплекс витаминов, она обладает противовирусным и жаропонижающим свойством. Предлагайте ребенку малину в свежем или замороженном виде, добавляйте в чай целиком или приготовьте варенье.

  • Молоко и мед.

В кипяченое горячее молоко влейте мед, хорошо перемешайте и дайте малышу перед сном. Это средство для борьбы с температурой и слабостью.

  • Сок лимона и мед.

Пять столовых ложек лимонного сока смешайте с 1 столовой ложкой коньяка и меда. Перемешав, оставьте в прохладном месте на сутки, затем дайте ребенку.

  • Лук и чеснок.

Незаменимые противовирусные средства, которые ускоряют лечение простудных заболеваний. Если малыш отказывается от этих продуктов, измельчите их в кашицу и смешайте с медом. Принимать такое лекарство следует 1 раз в день, запивая теплой водой.

  • Отвары трав.

Аптечные сборы трав, которые можно заварить и пить вместо чая, отлично помогают в борьбе против кашля и насморка, снимают симптомы ОРВИ и повышают иммунитет.

Температура при ОРЗ у детей.

Повышенная температура при вирусной инфекции - это нормальная реакция организма на внешний раздражитель. Дело в том, что вредоносные бактерии не переносят высоких температур и погибаю. Поэтому, сбивая температуру ребенку, когда она не достигла отметки 38 градусов, вы только отдаляете процесс выздоровления.

Этиотропная терапия.

Этиотропная терапия - это особый вид лечения, направленный на устранение причины заболевания. Уничтожение вредоносных бактерий возможно при использовании следующих препаратов:

  1. Противовирусные средства. Они разрушают клетки вируса.
  2. Препарат интерферона. Интерферон - это белок, вырабатываемый организмом для самозащиты. Во время ОРЗ количество интерферона снижается, и необходимо получить его извне. Человеческий интерферон получается из крови донора.
  3. Индуктор собственного интерферона. Собственный интерферон вырабатывается в большем количестве, если принимать стимулирующие вещества. Они позволяют произвести большое количество защитных тел. Но при использовании человеческого интерферона риск возникновения побочных явлений значительно ниже.

Симптоматическая терапия.

Симптоматическая терапия направлена на снятие болевых ощущений, но не на борьбу с вирусом. К средствам данной терапии относят жаропонижающие, обезболивающие и отхаркивающие препараты.

Чего делать нельзя.

Существуют некоторые шаги, которые способствуют только ухудшению состояния здоровья ребенка. По неопытности мамы могут совершить их и навредить своему малышу:

  1. Не стоит сбивать температуру ниже 38 градусов.
  2. Не использовать жаропонижающие без особых причин. По сути эти препараты лишь маскируют симптомы, не давая организму бороться с заболеванием.
  3. Нельзя делать теплые компрессы при температуре, когда у малыша лихорадка и озноб.
  4. Не давайте ребенку антибиотики без назначения врача.
  5. Надевать на болеющего слишком теплую одежду или укутывать в теплое одеяло, все это приведет только к повышению температуры тела.
  6. Не заставляйте малыша кушать через силу или лежать, когда ему хочется немного подвигаться. Нельзя игнорировать желания организма во время инфекции.

Как можно быстро избавиться от орз.

Чтобы как можно быстрее победить ОРВИ, необходимо при первых же симптомах приступать к лечению. Обязателен постельный режим и прием ударных доз лекарств (после консультации педиатра), обильное питье и легкая пища. Если вы вовремя возьметесь за лечение, шансы вылечить малыша за пару дней очень велики.

Профилактика ОРЗ у детей - необходимая мера для предотвращения страшных последствий. Ежедневно дети контактируют друг с другом в детском саду, где каждый является переносчиком вируса.

В профилактических целях необходимо круглый год принимать комплекс витаминов, вводить интерфероны любым из приведенных способов, пить иммунотропные препараты (эхинацея, масло чайного дерева). При предрасположенности к респираторным инфекциям необходимо вводить внутривенно иммуноглобулиновые препараты.

Плановая вакцинация против гриппа - основной способов профилактики ОРЗ.

Более подробно о можно прочесть в нашей статье.

Большинство осложнений ОРЗ и ОРВИ связаны с воспалением органов дыхательной системы, но иногда они поражают головной мозг, сердечную мышцу.

ОРЗ вызывает: обострение бронхиальной астмы, отит, аденоидит, острый стеноз, скарлатинозную ангину, ревматизм, патологию почек, обострение всех видов инфекций дыхательных путей. Эти заболевания требуют серьезного лечения в клинике, но, чтобы избежать таких последствий, достаточно вовремя взяться за лечение.

Немедленное обращение к педиатру требуется в том случае, если:

  • ОРЗ возникло у малыша до 1 года.
  • Температура не снижается более 4 дней.
  • Возникла сыпь, поражающая все тело.
  • После понижения температуры общее состояние не улучшилось.
  • Появился белый налет на миндалинах.

Особенности лечения орви у маленьких детей.

26.При заражении совсем маленького ребенка ОРВ необходим бережный и внимательный подход к лечению. Основная особенность терапии заключается в том, что прием каждого препарата и использование каждого метода должны быть обговорены с педиатром. Грудничкам никогда не назначаются лекарства от кашля, особенно отхаркивающие.

Раcтирания детям до года также противопоказаны.

Из народной медицины грудничкам может подойти только отвар ромашки комнатной температуры.

Примечание: важно четко соблюдать возрастные дозировки.

Если грудной ребенок заразился ОРЗ, основа лечения - кормление грудью. С молоком матери в организм малыша попадают незаменимые аминокислоты, специфические по своим свойствам молекулы, которые формируют иммунитет и являются барьером для попадания вредоносных веществ.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), согласно медицинской статистике, составляют около трети всех видов болезней, требующих лечения. Особенно часто от ОРЗ страдают дети: если на взрослого пациента приходится два случая в год, то на ребят школьного возраста – три и более, а малыши, посещающие детский сад, болеют еще чаще — в среднем шесть раз за год.

Вконтакте

Случаются ОРЗ и у грудничков, за которых родителям особенно тревожно – большинство лекарственных средств для малюток противопоказаны, к тому же ни объяснить своего состояния, ни пожаловаться на него они еще не умеют.

Что это такое?

Вирусные и бактериальные, а также вирусно-бактериальные заболевания включены в группу болезней, которая называется ОРЗ. От острых респираторных страдают верхние дыхательные пути: носоглотка, бронхи, легкие. Инфекция передается воздушно-капельным способом. В качестве возбудителей заболевания выступают стрептококки, стафилококки, вирусы А, В, С (гриппозные), энтеровирусы и некоторые другие.

Время наибольшего распространения этих болезней — осень, зима, а также ранняя весна.

Причины возникновения

Причиной ОРЗ может стать как непосредственный контакт с уже болеющим человеком, который кашляет и чихает, так и предметы, которых касался зараженный (вирусы и бактерии могут в течение трех часов выживать даже вне организма человека на различных поверхностях). Особенно опасны:


Из-за ослабленного иммунитета некоторые малыши болеют ОРЗ очень часто, медики даже выделили их в особую группу часто болеющих детей (ЧБД) . Относится ли к ней ваш ребенок, можно узнать, сравнив историю болезни своего малыша со среднестатистическими данными. К ЧБД относятся болеющие в течение года:

  • 4 и более раз груднички,
  • 6 и более раз – дети от 1 до 3 лет,
  • 5 раз – дети от 3 до 5 лет,
  • 4 и более раз – дети старше 5 лет.

Для ребят, попавших в этот перечень, опасен любой сквозняк, посещение детского садабольшая проблема. Ситуацию можно исправить, попросив педиатра тщательно разобраться в причинах частых ОРЗ у ребенка и подобрать эффективное профилактическое лечение.

Признаки и диагностика

Заболевание начинается с инкубационного периода, который продолжается в среднем 5 дней. После этого появляются характерные для острого респираторного заболевания симптомы (весь «пакет» или только часть болезненных проявлений):

  • насморк, чихание, проблемы с дыханием из-за заложенности носа;
  • кашель, болезненные ощущения в горле;
  • высокая температура;
  • легкое раздражение глаз;
  • боли в мышцах и головные;
  • плохой аппетит, утрата вкусовых ощущений;
  • вялость и сонливость, а иногда, напротив, слишком высокая активность.

Хуже всего маленький пациент ощущает себя в первые дни заболевания. Специалисты объясняют это тем, что болезнетворный вирус в это время особенно активен, он размножается, а иммунная система еще не готова дать соответствующий отпор. Продолжительность симптоматики у самых маленьких детей – до 14 дней, у старших – в среднем неделя.

Устанавливая диагноз, педиатр ориентируется на клиническую картину заболевания, данные лабораторных исследований, а также учитывает общую эпидемиологическую ситуацию в том населенном пункте, где живет маленький пациент. При необходимости для диагностики может быть использован современный экспресс-метод, при котором данные лабораторных анализов уже в первые часы болезни дают врачу ответы на поставленные вопросы.

Чем отличается ОРЗ от ОРВИ?

Что касается ОРВИ, то тут «круг подозреваемых» сужен — врач убежден, что имеет дело именно с вирусной инфекцией, а его выводы способен подтвердить анализ крови пациента. Кстати, во время сезонных вспышек заболеваний чаще всего медики имеют дело с ОРВИ, так как именно вирусы обычно становятся толчком к началу эпидемий: они быстрее увеличивают круг пострадавших, распространяясь воздушно-капельным путем.

Чем лечить заболевание?

Первое, что следует сделать, это создать необходимую комфортную обстановку больному: в помещении не должно быть жарко (подходящая температура – 20-21 градус) и слишком сухо (оптимальная влажность – от 50 до 70 процентов). А еще малышу нужно побольше пить, так как при вирусных и простудных инфекциях организм теряет много жидкости.

Лекарственные препараты

Назначение лекарственных препаратов – прерогатива доктора. Как правило, он рекомендует:

Особенно опасно без указаний доктора давать детям антибиотики. Что касается капель в нос, то тут важна дозировка (она зависит от возраста ребенка) и продолжительность лечения (есть опасность привыкания к препарату).

Правильно подобрать средство от кашля без помощи доктора тоже нельзя – нужно учитывать вид кашля (сухой или влажный) и возраст маленького пациента – детям до двух лет категорически запрещены лекарства, разжижающие мокроту, так как малыш просто еще не умеет ее откашливать.

Народные средства

Народные средства могут быть эффективны, но их использование также следует согласовать с врачом, чтобы избежать аллергических реакций или какого-либо иного ухудшения состояния здоровья маленького пациента (особая осторожность требуется при лечении грудничков).

Вот какие народные средства могут быть применены при ОРЗ от кашля:

  • ягоды калины, перетертые с сахарным песком;
  • сок черной редьки с медом (мед кладут в выдолбленное в корнеплоде углубление);
  • полоскания водой с добавленной в нее морской солью или йодом.

Если у ребенка при ОРЗ высокая температура, то для облечения состояния используют раствор прополиса в воде (соотношение – 1:10). С помощью этой жидкости делают обтирания маленького тельца: полотенцем не пользуются, ждут, когда кожа сама высохнет, и одевают ребенка в чистое сухое белье. Бороться с температурой помогают также чай с липой или настой аптечной ромашки. А в качестве противовоспалительного и укрепляющего иммунитет средства дают ребенку чай из шиповника, малины или листьев брусники.

Лечение у детей до года

Детям до года симптомы ОРЗ снимают с помощью растираний, ванн, клизмочек, компрессов. Все эти процедуры возможны, если температура у младенца не превышает 38 градусов, когда без лекарственного лечения уже не обойтись.

Растирания делают с помощью Бронхиум-бальзама, мази Доктор МОМ, других аптечных препаратов, предназначенных для самых маленьких детей. Использовать раствор уксуса, как было принято раньше, современная медицина не рекомендует.

Облегчить состояние малыша помогают клизмочки , наполненные прохладной водой (рекомендуемый объем – от 20 до 30 мл), и ванны с каким-либо целебным препаратом (например, эвкабал-бальзамом). А вот капли, эликсиры, пастилки и леденцы самым маленьким детям не назначают. Сироп от кашля можно давать детям, начиная с шестимесячного возраста: Бронхикум, Доктор Тайсс, Доктор МОМ.

И еще пара советов. Чтобы облегчить дыхание малыша, можно капнуть на салфетку масла эвкалипта и положить ее в кроватку. Чтобы справиться с кашлем, на сковородке прогревают крупную соль, насыпают ее на пеленку, заворачивают в несколько слоев и прикладывают к груди пациента.

Известный педиатр Евгений Комаровский развенчивает мифы, которые казались незыблемыми для многих поколений мам. Считалось, что для выздоровления малыша важны постельный режим, тепло в комнате и обильная, даже «через силу» еда. По мнению Комаровского, если поместить ребенка именно в такие условия, его выздоровление затянется.

Двигаться для человеческого организма жизненно необходимо, в слишком теплом помещении болезнетворные вирусы ускоренно размножаются, а что касается еды «за папу, за маму», то слишком большое количество съеденной пищи приводит к тому, что силы организма, которые могли бы быть направлены на борьбу с ОРЗ, тратятся на процесс переваривания пищи.

Если грамотно решить эти проблемы, велика вероятность, что можно будет обойтись без лекарственных средств. Желательно, например, установить в детской увлажнитель воздуха (любой – ультразвуковой или паровой), который бы испарял в течение суток от 3 до 4 л воды (если помещение очень большое, то и мощность прибора должна быть выше). В слишком сухой комнате слизь, образующаяся в носу ребенка, засыхает и уже не преграждает вирусам доступ внутрь организма.

Полностью от лекарств Комаровский, конечно, не отказывается: по его мнению, препараты, которые снижают болезненные ощущения и помогают малышу нормально дышать, должны обязательно использоваться. А необходимые назначения должен делать лечащий врач, а не папа с мамой.

Сбивать температуру, пока она не превысила 38 градусов у детей, которым не исполнилось два месяца, и 38,5 у ребятишек постарше, нельзя.

Высокая температура означает, что организм борется с вирусами, и не надо этот процесс нарушать. Конечно, из общего правила есть исключения — к примеру, врожденные болезни или опасность судорог, о чем должны знать доктор и родители. В этих случаях снижение температуры необходимо.

Запрещено давать ребенку антибиотики, если педиатр не сделал соответствующих назначений. Под запрет попадают согревающие компрессы, если температура у малыша – повышенная. Они только осложнят ситуацию и могут вызвать остановку дыхания. Нельзя также делать паровую ингаляцию: для ребенка это очень рискованная процедура, которая может обернуться ожогом слизистых.

Очень опасно малыша перегревать, кутая его дома в теплую одежду: температура его тела итак выше нормы, а мы усугубляем ситуацию «парниковым эффектом». По этой же причине желательно снять с малыша памперсы – так организму будет проще справляться с избыточным теплом и регулировать теплообменные процессы.

Профилактические меры

Для профилактики ОРЗ и ОРВИ у детей необходимо:

  • приучить ребенка к гигиене, особенно – к мытью рук после улицы;
  • проветривать детскую и регулярно делать в ней влажную уборку;
  • кормить малыша разнообразной, витаминизированной пищей;
  • укреплять детский организм ежедневными занятиями физкультурой;
  • одевать малыша по погоде, излишне не кутать;
  • во время массовых заболеваний гриппом избегать посещения людных мест, а особенно – контактов с заболевшими;
  • летом – не позволять ребенку долго находиться возле вентилятора или кондиционера, так как простудиться можно даже дома.

Вконтакте

Аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ (острое респираторное заболевание и острая респираторная вирусная инфекция ) — одни из самых распространенных диагнозов, которые может поставить участковый врач или детский педиатр, когда, при осмотре больного, наблюдается характерная симптоматика воспаления респираторных путей. Оба термина указывают на наличие воспаления, проходящего в острой форме в респираторном отделе дыхательной системы человека.

Развитие ОРЗ вызывает любая инфекция, способная поражать ресничный эпителий дыхательных путей. Основной способ заражения – это вдыхание воздуха содержащего инфекционный агент. Исключением может быть аденовирусная инфекция, для которой возможен пероральный способ поступления (например, с водой).

ОРЗ широко распространены в самых разных странах мира, ими болеют представители разных социальных групп, люди разного пола, возраста, расы. Они занимают треть общей годовой заболеваемости. Например, в среднем за год гриппом или другим ОРЗ, взрослые заболевают более двух раз, учащиеся школы или студенты 3 раза и более, а дети, посещающие дошкольные учреждения, болеет 6 раз.

Отличие между ОРЗ и ОРВИ состоит в ключевой причине вызвавшей заболевание. В случае ОРВИ — это вирусная инфекция. В перечне основных причин развития респираторных заболеваний чаще всего выделяют следующие:

  • Переохлаждение;
  • Бактериальную инфекцию (в том числе хроническую);
  • Вирусную инфекцию;
  • Аллергическую реакцию на действие чужеродных веществ.

Выделение ОРВИ из группы респираторных заболеваний, прежде всего, обусловлено отличием в патогенезе и лечении этих болезней. Тем не менее, по мнению многих авторов, на долю ОРВИ в структуре ОРЗ приходится около 90-92% заболеваемости.

Краткая характеристика возбудителей ОРЗ

Развитие респираторной инфекции в острой форме происходит благодаря бактериям и вирусам, принадлежащим различным семействам и родам, а также микоплазмам и хламидиям. Возможны варианты сочетания в форме:

  1. Вирус-вирусной инфекции,
  2. Вирус-бактериальной инфекции,
  3. Вирус-микоплазменной инфекции.

Клиническая картина таких форм ОРЗ может иметь сходные проявления при различной тяжести течения болезни и распространении инфекции.

Наибольший вклад в общую заболеваемость ОРЗ вносит вирусная инфекция, которую вызывают:

Симптомы и отличия ОРЗ и ОРВИ

Характерным симптомом острых респираторных болезней является интоксикация организма, которая сопровождается:

  1. Общей слабостью;
  2. Температурой тела до 37,5-38ºС при ОРЗ и 38-39ºС при ОРВИ;
  3. Развитием катарального воспаления.

Зачастую возникает вопрос отличия вирусной и бактериальной респираторной инфекции. Важность этого вопроса заключается в выборе тактики лечения и назначения либо противовирусных, либо противобактериальных препаратов.

В случае вирусной инфекции наиболее характерными симптомами будут следующие:

  • Внезапное появление симптомов заболевания;
  • Резкий рост температуры до 39-40ºС;
  • Отсутствие аппетита;
  • Характерный влажный блеск глаз;
  • Скудные выделения из носовой полости;
  • Покрасневшее лицо (особенно щеки);
  • Умеренный цианоз (посинение) губ;
  • Возможно развитие герпесных высыпаний в области губ;
  • Головные и мышечные боли;
  • Болезненная реакция на свет;
  • Слезотечение.

Симптоматика вирусных инфекций, в ряде случаев, очень похожа, поэтому оценить какой именно вирус вызывал заболевание точно, могут только методы лабораторной диагностики, например иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Однако в развитии некоторых вирусных инфекций имеются характерные особенности:

В случае бактериальной инфекции развитие болезни характеризуется:

  • Постепенным ухудшением состояния больного;
  • Температура тела, как правило, не поднимется выше 38,5-39ºС и может удерживаться в течение нескольких суток;
  • Наличием характерной ;
  • Характерным пощипыванием и покалыванием неба;
  • Увеличением подчелюстных и заушных лимфатических узлов.

Важно при анализе симптоматики болезни учитывать возраст пациента. Поскольку симптомы заболевания могут по-разному проявляться у детей грудного возраста, дошкольников, детей школьного возраста, взрослых и пожилых людей.

У грудничков до 6-ти месяцев в крови сохраняются антитела матери (иммуноглобулины класса IgG), поэтому развитие и вирусной и бактериальной инфекции, при соблюдении требований ухода за детьми этого возраста, как правило, не возникает. У детей после 6-ти месяцев антитела исчезают, а собственные еще не вырабатываются в нужном объеме, иммунитет ребенка «знакомится» с чужеродными агентами и приспосабливается к новой среде самостоятельно. Поэтому в случае заболевания бактериальная инфекция, так же как и вирусная инфекция, может развиваться стремительно.

Отдельного внимания заслуживает характер развития и течения ОРЗ и ОРВИ у грудничков старше 6 месяцев и до 3-х лет. Выраженной клинической картины у детей этого возраста может и не быть, но маму должны насторожить следующие признаки:

  1. Бледность кожи;
  2. Отказ от грудного вскармливания;
  3. Снижение прироста массы тела.

К быстро развивающейся вирусной инфекции может присоединиться бактериальная инфекция, которая усугубляет течение заболевания и ведет к развитию осложнений в форме:

Возможно развитие кокковой инфекции в форме менингита и менингоэнцефалита.

Среди перечисленных осложнений следует выделить синдром крупа или спазм гортани.

Это довольно частое явление у детей грудного возраста, для которого характерна некоторая генетическая и сезонная предрасположенность. Многолетние наблюдения показывают:

  1. Синдром крупа с большей вероятностью проявляется ночью, когда ребенок принимает горизонтальное положение;
  2. Среди детей чаще бывает у мальчиков, чем у девочек;
  3. Более выражен у детей с белой кожей, светлыми волосами и голубым цветом глаз;
  4. Возникает с большей вероятностью в сухом и плохо проветренном помещении.

Зачастую, каких-либо характерных признаков знаменующих ларингоспазм нет. В течение дня ребенок активен, подвижен, нет изменений в аппетите или настроении, температура тела в норме. Возможна некоторая заложенность носа. Острая фаза развивается ночью, у ребенка появляется непродолжительный лающий кашель, он просыпается от удушья, кричит. Крик стимулирует усиление спазма мышц гортани, поэтому родителям не следует паниковать, а постараться, насколько это, возможно, успокоить ребенка и вызвать скорую помощь. Заниматься самолечением, в случае крупа, ни в коем случае нельзя. Однако в течение того времени пока едет скорая помощь следует открыть окно, проветрить и увлажнить помещение или отнести ребенка в ванную и включить воду. Чем более влажной будет атмосфера в помещение, тем легче будет дышать ребенку. Специалисты скорой помощи для снятия синдрома крупа, скорее всего, сделают ингаляцию раствора адреналина. После чего порекомендуют поехать в стационар, где мама с ребенком должна будет провести не менее суток.

Появление острого насморка у детей сопровождается, как правило, распространением воспалительного процесса на глотку, с последующим развитием . Учитывая то, что пространство носоглотки соединяется посредством евстахиевой трубы с полостью среднего уха, у маленьких детей велика вероятность осложнения в форме острого среднего отита. Невозможность носового дыхания у грудничка приводит к тому, что он не может эффективно сосать грудь. Ему приходится, после нескольких глотков, переходить на ротовое дыхание, что ведет к быстрому утомлению и недоеданию грудного молока.

У маленьких детей возможно проникновение инфекции с частицами пыли в более глубокие отделы респираторного тракта, что может вызвать развитие воспаления не только гортани, но и поражение трахеи или бронхов. Во всех перечисленных органах слизистая оболочка также покрыта клетками реснитчатого эпителия и восприимчива к инфекции.

Развитию инфекции у детей способствуют и некоторые особенности в морфологии дыхательных путей:

  • Железистые структуры слизистой и подслизистой недостаточно развиты, вследствие чего снижена продукция иммуноглобулина;
  • Подстилающий слизистую оболочку слой образован рыхлой клетчаткой, бедной эластическими волокнами – это понижает сопротивляемость ткани мацерации;
  • Узкие носовые ходы, нижний ход не сформирован (до 4-х лет);
  • Узкий диаметр гортани (от 4 мм у новорожденного до 10 мм у подростка), что способствует развитию стеноза (сужения) гортани в случае появления даже небольшого отека.

У детей в возрасте 3-6 лет бактериальная инфекция, как правило, развивается уже не так стремительно. Поэтому перед повышением температуры появляются предшествующие признаки болезни, обусловливающие преморбидный фон:

  1. Бледность кожи и слизистых оболочек;
  2. Некоторое снижение активности ребенка (вялость);
  3. Понижение аппетита;
  4. Возможные перепады настроения.

Большинство детей этого возраста посещают дошкольные учреждения и могут находиться в постоянном контакте с источником вирусной инфекции, развитие которой может провоцировать бактериальную инфекцию и регулярное возвращение болезни (рецидив).

В старшем возрасте у детей и взрослых происходит укрепление иммунитета, поэтому регулярность заболеваемости начинает снижаться. При этом преморбидный фон становится менее заметным и симптомы легкой вирусной инфекции (или простуды) практически не проявляются. На первый план выходит развитие бактериальной инфекции, сопровождающейся:

  • Развитием ;
  • Воспалением миндалин ( , или );
  • Воспалением трахеи;
  • Бронхитов и бронхиолитов;

Клинические наблюдения показывают, что у взрослых людей вирусная инфекция, развивающая в форме насморка, при должном уходе (обильное теплое питье, соблюдение режима и т.д.), далее по дыхательным путям не опускается.

У пожилых людей (старше 60 лет), вследствие ослабления иммунитета, наблюдается затяжной характер течения ОРВИ. Высока вероятность осложнений, среди которых на первый план выступают проблемы сердца и сосудистой системы. Интоксикация организма и следующее за ней повышение температуры, для людей этого возраста, не свойственна. Температура тела медленно поднимается до 38ºС и долго удерживается, истощая силы организма. Продолжительность течения болезни в полтора раза дольше, чем у людей других возрастных групп.

ОРВИ при беременности создают опасность для развивающегося эмбриона на ранних сроках. В особенности опасными являются вирусные инфекции, поскольку они способны проходить через плацентарный барьер матери к плоду, вызывая его заражение. Кроме того, возможен вариант, при котором инфекция поражает собственно плаценту, вызывая, тем самым, нарушение транспорта питательных вещества и газов (СО 2 и О 2). Наиболее опасным периодом считаются первые 2-3 недели, когда мама возможно еще и не знает о развитие плода. Наличие инфекции в этот период может привести к прерыванию беременности вследствие отслойки плодного яйца. При заболевании матери на 4-6 неделе беременности поражение плода может привести к нарушению закладки органов, что может вызвать появление пороков развития. Поэтому важно помнить, что такая инфекция как обычный грипп, создает значимую угрозу и требует, при появлении малейших признаков, срочного обращения к специалисту.

Видео: чем отличаются ОРВИ и ОРЗ — Доктор Комаровский

Лечение ОРЗ

При лечении больного в домашних условиях требуется соблюдать следующие правила:

  1. Ограничить общение больного ОРЗ с домочадцами, по возможности, изолировать его от контакта с детьми и пожилыми людьми;
  2. Больной должен пользоваться отдельной посудой, столовыми приборами и полотенцем;
  3. Важно регулярно проветривать помещение, в котором находится заболевший, не допуская его переохлаждения;
  4. Поддерживать влажность воздух в помещение не ниже 40%.

В зависимости от причин, вызывающих развитие респираторной инфекции тактика лечения должна быть направлена как на устранение причины заболевания, т.е. болезнетворный агент, так и на возникающие симптомы заболевания. В таком случае говорят, что следует провести этиотропное и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение от ОРВИ включает использование 2-х групп препаратов:

  • Противовирусные препараты, направленные на блокирование антигенной структуры вируса;
  • Иммуномодулирующие препараты, направленные на активацию клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела к вирусу.

В группу противовирусных препаратов входят препараты-ингибиторы:

  1. Ремантадин;
  2. Озельтамивир (коммерческое название Тамифлю);
  3. Арбидол;
  4. Рибаверин;
  5. Дезоксирибонуклеаза.

При использовании указанной группы препаратов есть ограничения их использования для лечения детей и взрослых. Эти ограничения обусловлены с одной стороны недостаточной изученностью побочных эффектов, а с другой стороны эффективностью и целесообразностью их применения в отношение того или иного штамма вируса.

Ремантадин целесообразно использовать в случае инфекции гриппа, которую вызывает тип А2. Его противовирусное действие направлено на процесс репродукции вируса в клетках хозяина. Противопоказан беременным и детям до 7-ми лет.

Получивший широкую известность препарат «Тамифлю» (озельтамивир) , также имеет свои особенности – установлено, что прием этого препарата, в случае инфекции гриппа, следует начать не позднее 48 часов после появления симптомов заболевания. При этом следует учесть тот факт, что инкубационный период у вируса гриппа один из самых коротких и может составить от 12 до 48 часов. Применение озельтамивира показано детям старше 12 лет.

Арбидол – препарат блокирующий проникновение вируса гриппа в клетку. Кроме того, стимулирует выработку антител, следовательно, входит в группу иммуностимулирующих противовирусных препаратов. Согласно инструкции его применяют в отношении гриппозной и короновирусной инфекции. Детям препарат показан с 3-х лет.

Рибаверин – препарат подавляющий синтез, проникших в клетку вирусных молекул РНК или ДНК, а также специфических вирусных белков. Наибольшую активность рибаверин проявляет в отношении респираторно-синцитиального вируса и аденовирусов, но практически не влияет на развитие риновирусной инфекции. Противопоказан при беременности и кормлении грудью, а также для использования в возрасте до 18 лет! Из-за высокого риска развития побочных эффектов рибаверин используют только в условиях отделения реанимации.

Важно помнить, что использование сложных химиотерапевтических противовирусных препаратов для лечения ОРВИ у детей и беременных женщин возможно только по указанию лечащего врача, во избежание тяжелых осложнений от ОРВИ.

В тех случаях, когда источник вирусной инфекции точно не установлен, целесообразнее использовать препараты иммуномодуляторы:

  • Препараты интреферона или индукторы интреферона (циклоферон, анаферон, амиксин, витамин С, ибупрафен);
  • Бронхомунал;
  • Оибомунал;
  • Криданимод (виферон, гриппферон);
  • Афлубин;
  • Иммуномодулирующий спрей (ИРС-19);
  • Иммунал (препараты эхинацеи).

Использование препаратов иммуномодулирующей группы имеет более универсальное назначение, поскольку сами препараты прямого влияния на вирусы не оказывают. Они стимулируют продукции цитотоксических компонентов Т-лимфоцитов и макрофагов, обеспечивающих фагоцитоз, а также выработку В-лимфоцитами специфических антител, которые переводят вирусные частицы в неактивную форму.

Симптоматическое лечение от ОРВИ включает:

  1. Постельный режим в период повышения температуры тела;
  2. Понижение температуры тела (жаропонижающие средства);
  3. Разжижение и выведение мокроты (отхаркивающие и муколитические средства);
  4. Восстановление дыхания через нос (сосудосуживающие препараты);
  5. Повышение общей резистентности организма (витамины).

Этиологическое лечение ОРЗ вызванных бактериями, микоплазмами или хламидиями предполагает использование антибиотиков. Причем, показаниями для применения антибиотиков являются только случаи тяжелой формы заболевания и наличие факторов риска. Наиболее частыми возбудителями бактериальных ОРЗ являются:

  • пневмококки (Streptococcus pneumoniae );
  • гемолитический стрептококк; (Streptococcus pyogenes );
  • (Н. influenzae ).

Стандартом для лечения не вирусных ОРЗ является применение антибиотиков трех групп:

Бета-лактамных антибиотиков:

  1. Ампицилин;
  2. Амоксицилин;
  3. Клавулат (часто в сочетании с амоксицилином).

Группа этих препаратов препятствует формированию оболочки преимущественно грамположительных бактерий, тем самым оказывая бактериостатическое действие.

Антибиотиков макролидов, к которым относится широко известный антибиотик эритромицин, а также менее известные препараты:

  • Джосамицин;
  • Спиромицин;
  • Клатримицин.

Перечисленные препараты используют также для борьбы с инфекцией, которую вызывают микоплазмы и хламидии, а также при развитии стрептококковой или пневмококковой инфекции, в случае замены лактамных антибиотиков, вызывающих аллергию.

Макролиды входят в группу антибиотиков с минимальной токсичностью. Однако в отдельных случаях вызывают:

  1. головную боль;
  2. тошноту;
  3. рвоту или понос с болью в животе.

Они имеют ограничение при использовании – не показаны для следующих групп:

  • Беременных женщин;
  • Кормящих грудью женщин;
  • Грудных детей до 6 месяцев.

Кроме того, макролиды могут накапливаться и медленно выводятся из клеток, что позволяет микроорганизмам произвести адаптированную популяцию. Поэтому при назначении препаратов этой группы обязательно следует уведомить врача о том, что пациент ранее принимал макролиды, для того, чтобы подобрать антибиотик, к которому у возбудителя инфекции нет устойчивости.

Антибиотиков цефалоспоринов (I-III поколения) – группа препаратов обладающих бактерицидным, т.е. останавливающим рост бактерий, действием. Эти препараты наиболее эффективны в отношении грамотрицательных бактерий Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., которые являются возбудителями гнойной ангины, бронхитов и пневмонии. К этой группе препаратов относятся:

  1. Цефазолин;
  2. Цефуроксим;
  3. Цефадроксил;
  4. Цефалексин;
  5. Цефотаксим;
  6. Цефтазидим.

Цефалоспорины отличаются высокой устойчивостью к ферментативной системе микроорганизмов, разрушающих антибиотики пенициллиновой группы.

Прием антибиотика зависит от тяжести течения ОРЗ, при правильном выборе антибиотика эффект может наступить через неделю, однако прием препарата ни в коем случае не следует прекращать, если курс прописанный врачом занимает более длительный срок. Следует выполнять одно из важнейших правил при лечении антибиотиками: прием антибиотика продолжать еще 2 дня после наступления эффекта.

Отдельным вопросом является назначение антибиотиков заболевшим ОРЗ беременным женщинам и женщинам, кормящим здоровых детей грудью. В первом случае, прием антибиотиков возможен только по серьезным показаниям, во втором случает, следует помнить, что все три группы антибиотиков способны поступать в грудное молоко. Поэтому применение этих препаратов должно проводиться только под контролем лечащего врача при наличии показаний.

В отношении беременных антибиотики можно условно разделить на 3-и группы:

  • Запрещенные антибиотики (например, тетрациклин, фторхинолины, кларитромицин, фуразидин, стрептомицин);
  • Допустимые антибиотики в крайних случаях (например, метронидазол, фурадонин, гентамицин);
  • Безопасные антибиотики (пенициллин, цефалоспорин, эритромицин).

Каждый антибиотик проявляет свое негативное действие на развитие плода в зависимости от периода беременности. Наиболее опасным периодом является время закладки органов и систем организма (первый триместр), поэтому на раннем сроке беременности следует, по возможности, избежать приема антибиотика.

Видео: все о ОРВИ — Доктор Комаровский

Профилактика ОРЗ и ОРВИ

Для профилактики ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Ограничить контакты в период сезонных эпидемий (походы в людные места – театр, кино, общественный транспорт в часы пик, крупные супермаркеты, особенно с маленькими детьми, т.е. в любые места, где возможно избыточное скопление людей);
  2. Проводить регулярную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств (хлорамин, хлорцин, дезавид, дезоксон и др.);
  3. Проветривать помещение и поддерживать оптимальную влажность воздуха в диапазоне 40-60%;
  4. Включить в рацион продукты богатые аскорбиновой кислотой витамином Р (биофлавоноиды);
  5. Регулярно промывать полость носа и горло настоем цветков ромашки или календулы.

Мировая статистика показывает, что вакцинация позволяет снизить уровень заболеваемости ОРВИ в 3-4 раза. Однако следует подойти к вопросу вакцинации внимательно и понимать в каких случаях необходимо прививаться от того или иного вируса.

В настоящее время профилактика ОРВИ преимущественно направлена на вакцинацию от гриппа. Было показано, что практика вакцинации от гриппа оправдана для так называемых групп риска:

  • Детей с хроническими болезнями легких, в том числе астматиков и больных хроническим бронхитом;
  • Детей с заболеваниями сердца и гемодинамическими нарушениям (артериальной гипертензией и т.д.);
  • Детей, после процедуры иммунодепрессивной терапии (химиотерапии);
  • Людей, страдающих сахарным диабетом;
  • Людей пожилого возраста, которые могут контактировать с инфицированными детьми.

Кроме того, рекомендуется проведение вакцинации от сезонного гриппа в сентябре-ноябре в дошкольных, школьных учреждениях, для персонала поликлиник и стационаров.

Для вакцинации используются живые (редко) и инактивированные вакцины. Их готовят из штаммов вируса гриппа, который выращивают в жидкости куриного эмбриона. Реакцией на введение вакцины является местный и общий иммунитет, который включает прямое подавление вируса Т-лимфацитами и выработку специфических антител В-лимфацитами. Инактивация (обезвреживание) вируса производится с помощью формалина.

Противогриппозные вакцины делят на три группы:

  1. Инактивированные цельновирионные вакцины, применяются, вследствие низкой переносимости, только в старшей школьной группе и для взрослых людей;
  2. Субвирионные вакцины (сплиты) – эти вакцины отличается высокой степенью очистки, рекомендуются для любых возрастных групп, начиная с 6-ти месяцев;
  3. Субъединичные поливалентные гриппозные вакцины – такие вакцины готовят из производных вирусной оболочки, эта группа препаратов является самой дорогостоящей, поскольку требует высокой очистки и концентрации вируссодержащего материала.

Среди препаратов, используемых при вакцинации можно назвать:

При использовании той или иной вакцины могут иметь места местные или общие реакции, сопровождающиеся:

  1. Недомоганием;
  2. Незначительное покраснение места введения вакцины;
  3. Повышение температуры тела;
  4. Мышечная и головная боль.

Особое внимание в день вакцинации следует уделить детям. Проведение вакцинации требует предварительного осмотра ребенка лечащим врачом. Следует помнить, что если есть подозрение или уже проявляются признаки, какой-либо инфекции, вакцинацию следует перенести до полного выздоровления организма.

Видео: лечение ОРЗ, доктор Комаровский

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Дети – нежные и уязвимые существа. Неокрепший детский организм подвержен влиянию вирусов, болезнетворных грибков и бактерий. По этой причине дети болеют чаще и переносят заболевание хуже, чем взрослые. Когда появляется простуда у ребёнка, родителям важно знать, как лечить её проявления. Ведь детям многие взрослые средства от простуды строго противопоказаны. Как вылечит ребёнка, не причинив ему вреда?

Что такое ОРЗ и ОРВИ?

Природа возникновения простуды очень сложна. Это заболевание вызывается действием около 200 различных вирусов. Во врачебной практике простуду называют ОРЗ и ОРВИ. Второе определение более точное, ибо из расшифрованной аббревиатуры (ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция) становится ясно, что конкретно является возбудителем.

Все вирусы, вызывающие ОРЗ и ОРВИ у детей, различны, но действуют по схожему принципу. Не имея собственного тела, вирусы внедряются в схемы ДНК и РНК клетки, используя эту самую клетку как место жительства. Иммунная система ребёнка еще неокрепшая и уязвимая, вот почему патогены так легко заселяют верхнюю часть дыхательных путей малыша. Следует отметить, что вирусы действуют избирательно, поражая или слизистую носа, или горло, или трахею.

Когда врачи выявляют первые признаки простуды у ребёнка, они ставят общий диагноз ОРВИ. Это связано с тем, что разнообразие возбудителей огромно, и даже специалистам бывает довольно трудно определить, с каким вирусом они имеют дело. Поэтому в медицинской карточке ставится «ОРВИ». Тем более, что все виды простуды протекают с идентичными симптомами и лечатся одинаково.

Симптомы детской простуды

Явные признаки простуды у детей появляются не сразу. Простуда подкрадывается к ребёнку неспешно, и поначалу её трудно диагностировать. Проходит некоторое время, прежде чем вирус, поселившийся в детском организме, даст о себе знать.

Инкубационный период, как правило, длится от 2-х дней до недели. У ребёнка при первых признаках простуды наблюдается упадок сил, он быстро выматывается и чахнет. Он жалуется на плохое настроение и может капризничать, у него снижаются аппетит и даже тяга к сладкому. В большинстве случаев заразившийся ребёнок дольше и тяжелее спит, иногда просыпается по ночам или долго ворочается. Уже по этим признака родители могут понять, что с малышом что-то не так – это верные симптомы простуды у ребёнка.

А главные симптомы ОРЗ и ОРВИ таковы:

  • Чихание, заложенность носа и насморк.

Риновирусы поражают слизистую оболочку носа по всей площади, вызывая её раздражение. В результате либо появляется отёчность, и ребёнок не может дышать, либо развивается временная гиперфункция секреторных желез, в результате чего увеличивается выделение слизи из носовых ходов. Раздражение слизистой также вызывает чихание как защитный механизм, целью которого является очищение носа от патогенов (вирусов, бактерий или грибков).

  • Болезненное першение в горле, перерастающее в кашель.

Очаг развития воспалительного процесса размещён в горле. Повреждённая вирусами слизистая краснеет и напрягается, в результате чего ребёнок постоянно кашляет.

  • Повышение температуры тела.

Возникает в результате активации иммунного ответа детского организма. Обычно показания термометра при ОРЗ у ребёнка не превышают 38⁰С и возвращаются к нормальным (36,6-37⁰С) уже через два 2-3 болезни.

  • Головная боль и резь в глазах, выделение слёз.

У ребёнка при простуде часто начинает болеть голова, это напрямую связано с заложенностью носа и резким ослаблением организма. Головные боли провоцируют непереносимость яркого света, резь в глазах и слёзы.

Если вы обнаружили симптомы ОРЗ у детей, немедленно приступайте к лечению. Чем раньше вы начнёте проводить лечебные процедуры, тем легче будет одолеть вирус и тем скорее ребёнок поправится.

«Золотой запас» в вашей аптечке

Быстро и эффективно вылечить ребёнка от простуды помогут такие препараты:

  • Жаропонижающие.

Парацетамол, Ибупрофен, Эффералгане, Колдрекс и Панадол.

Обратите внимание: хорошим жаропонижающим эффектом обладает Аспирин, однако оно неприменимо к детям. Это средство противопоказано людям до 16-летнего возраста. У малышей приём этого препарата стимулирует поражение тканей головного мозга.

  • Противовирусные.

Арбидол, Изопринозин, Анаферон, Циклоферон.

  • Средства при влажном кашле.

АЦЦ, Мукалтин, Лазолван, Бромгексин.

  • Лекарства при сухом кашле.

Пертусин.

  • Назальные капли.

Тизин, Фармазолин, Називин.

Обратите внимание: срок применения капель и спреев не должен превышать 3 дня, иначе у ребёнка разовьётся хронический ринит. Слизистая привыкнет к действию сосудосуживающих средств и уже не сможет исправно функционировать.

К перечисленным группам лекарств можно добавить:

  • Витамины.

Будет лучше, если все необходимые витамины ребёнку обеспечит питание. Т. е. в рацион необходимо добавить больше свежих фруктов и овощей, ягоды, цельнозерновые каши и наваристые бульоны. В умеренных количествах полезны цитрусы, мёд и варенье. Не стоит давать детям много сладостей и газированную воду – на фоне приёма лекарств и общей слабости велика вероятность развития аллергической реакции.

Также можно приобрести детские витамины в аптеке.

  • Настойку эхинацеи.

Этот препарат растительного происхождения тонизирует организм и возобновляет жизненные силы ребёнка.

  • Корень солодки, алтей.

Продаются в аптеке без рецепта. Применимы к детям, которые страдают влажным кашлем.

  • Антигистаминные.

Когда врач назначает так много разнородных средств против простуды, организм ребёнка реагирует непредсказуемо. Часто приём лекарств сопровождается аллергическим ответом. Антигистаминные препараты послужат хорошей защитой.

Эти списки несут лишь ознакомительный характер. Выбирать лекарства от простуды для детей должен врач. А задача родителей состоит в том, чтобы:

  • проследить за регулярностью приёма ребёнком лекарств;
  • обеспечить покой;
  • проконтролировать соблюдение режима.

Окружите ребёнка любовью и заботой. Прилив положительных эмоций позволит ему скорее пойти на поправку.

Лечение грудных детей

Грудной ребёнок (возрастом до 1 года) – это недавно появившийся на свет человек, который ещё не успел привыкнуть к существованию на Земле. Из всех групп детей младенцы считаются самыми уязвимыми. Поэтому лечение ОРЗ у детей такого возраста должно быть максимально щадящим, но при этом эффективным.

Вот несколько важных советов родителям, которые помогут побыстрее вылечить малыша от ОРВИ и ОРЗ:

  • Чаще прикладывайте ребёнка к груди.

Если мама кормящая, то прикладывать ребёнка к груди нужно чаще. В организме матери уже имеются антитела к простудным заболеваниям. Эти антитела передадутся малышу вместе с молоком, и ребёнок быстрее пойдёт на поправку.

  • Боритесь с насморком.

Когда у младенца заложен нос, эту проблему необходимо устранить. В противном случае есть риск возникновения воспалительных процессов и развития хронического ринита.

Т. к. ребёнок сам высморкаться ещё не может, лучшим вариантом будет промывание носа солевым раствором (на стакан тёплой воды 2 ч. ложки морской или поваренной соли). При густых выделениях закапайте нос грудничка соком моркови или свеклы. Осторожно, свекла обладает лёгким жгучим эффектом.

  • Используйте жаропонижающие средства только в случае крайней необходимости.

Молодой организм новорожденного должен сам научиться преодолевать болезнь. Если температура ниже 38⁰С, позвольте иммунитету малыша самостоятельно бороться с вирусами. Слегка понизить температуру поможет обтирание влажной салфеткой (температура воды, в которой смачивается ткань, должна составлять около 23⁰С).

Если через какое-то время температура не начнёт спадать, а, наоборот, будет расти, тогда начинайте сбивать температуру медикаментозным способом.

Обратите внимание: для детей-грудничков применимо обтирание только водой. Использовать водку или уксус нельзя, ибо это навредит молодой незащищённой коже малыша.

  • Боритесь с кашлем.

Что делать, если у младенца появился кашель? Сухой воздух лишь усиливает раздражение в дыхательных путях. Разместите в комнате несколько открытых ёмкостей с водой или поставьте увлажнитель воздуха. Тогда малышу будет значительно легче дышать.

Лечить грудничка от кашля народными средствами не рекомендуется. Детям такого возраста необходимо обеспечить полноценное медикаментозное лечение.

При этом врачи запрещают выбирать противокашлевые препараты самостоятельно. Даже если в аптеке вам будут предлагать какие-либо средства, не поддавайтесь на уловки и заверения продавца об их эффективности. Ведь часто недобросовестные фармацевты заботятся лишь о большей выручке, но не о здоровье людей. Так что при выборе лечащих средств не пожалейте времени – наведайтесь к врачу.

У грудничков простуда протекает особенно тяжело. Чтобы не навредить ребёнку, прислушивайтесь к совету доктора и следуйте всем его рекомендациям.

Ингаляции

Как быстро вылечить ОРЗ? Ингаляции – идеальное средство для этих целей. Вдыхаемый ребёнком пар согревает сразу и нос, и горло, и трахею.

Проводить горячие ингаляции можно по-разному:

  • подышать над отварным картофелем;
  • заварить настои из трав.

Травяные ингаляции делаются так:

  1. Выберите главный компонент (хвою, эвкалипт, ромашку, календулу).
  2. В кипящую воду закиньте выбранное растение.
  3. Немного проварите и выключите плиту.
  4. Настаивайте несколько часов.

Сваренное «зелье» добавляйте в ёмкость с тёплой водой каждый раз, когда проводите ингаляцию.

Обратите внимание: следите за температурой воды. Дыхательные пути детей нежные, и ребёнок может обжечься. Если чадо жалуется, что ему слишком горячо, проверьте температуру воды на себе и за надобностью слегка остудите.

Как вылечить тяжёлый надрывный кашель у ребёнка? Для проведения противокашлевых ингаляций изобретён удобный аппарат – небулайзер.

Лечение простуды у детей с помощью небулайзера имеет свои преимущества:

  • Исключается вероятность ожога дыхательных путей.

Аппарат не использует высокие температуры, и действующее вещество не обжигает слизистую.

  • Обеспечивается доставка лекарства «прямо по адресу».

Действие небулайзера основывается на принципе мелкого дробления водяных капель. Прибор фактически создаёт водяную пыль. Эти частицы настолько мелкие, что могут попасть в верхние и нижние части дыхательный путей и «доставить» туда лекарственное средство, предварительно разведённое в этой воде.

Обратите внимание: осуществить подбор лекарств для небулайзера может только врач.

Сделать лечащий раствор можно и самостоятельно:

  1. В тёплой воде растворите соль или соду, поместите средство в аппарат. Эти вещества активно истребляют патогенные организмы и дезинфицируют дыхательные ходы.
  2. Добавьте в физраствор (водно-солевой раствор) пару капель лукового или чесночного сока.
  3. Экстракт пихты, сосны, можжевельника, эвкалипта, шалфея также эффективно очищают, увлажняют и успокаивают слизистые дыхательных путей.

Соблюдайте правила проведения процедуры:

  • пользуйтесь небулайзером через час-два после приёма пищи;
  • после процедуры не выходите на улицу;
  • максимальный температурный режим – 45⁰С;
  • если вы лечите насморк – вдыхайте пары носом, а при лечении кашля – ртом.

Побороть основные признаки ОРЗ у детей – кашель и насморк – помогут горячие ингаляции. Снять воспаление по всей площади дыхательных путей поможет небулайзер.
5 (100%) 1 vote