У ребенка болит живот: возможные причины и как оказать первую помощь. Когда нужно срочно вызывать врача. Видео консультации. У ребенка болит живот: что можно дать
Боли в животе периодически возникают у ребенка любого возраста. Возникновение болевого синдрома может быть спровоцировано любыми факторами – от обычного недомогания то серьезной патологии. Определить точную причину его появления может только врач. Для этого он должен назначить ряд исследований и на их основании сделать заключение. Когда у ребенка болит живот, нельзя стараться самостоятельно решить проблему, поскольку это может ухудшить состояние больного и вызвать осложнения. В некоторых случаях нужно оказать ему первую помощь и дождаться визита бригады скорой помощи.
Выделяют несколько видов болей в животе: резкие, тупые и ноющие. Самый опасный – это резкий болевой синдром. Появляется из-за воспаления, происходящего в кишечнике. Такое состояние обычно наблюдается при аппендиците и панкреатите.
При появлении резких болей необходимо вызвать скорую помощь. При остальных видах боли рекомендуется смотреть на сопутствующую симптоматику, но к врачу следует обратиться в любом из этих случаев.
Причины боли в животе
Существует несколько причин появления болевого синдрома. Каждая из них имеет свою симптоматику.
Колики
Такое состояние обычно наблюдается у новорожденных до четырехмесячного возраста. Симптомы: подтягивание ножек к животу, постоянный крик, малыш не может спокойно лежать и постоянно напрягается. Помочь ребенку может теплая пеленка. Она складывается в несколько раз, подогревается утюгом или на батарее и помещается на живот. Избежать возникновения колик поможет простая вода. Ребенку нужно поить между приемами пищи.
Если эти методы не помогают и ребенок постоянно тревожится, в особенности в ночное время, рекомендуется обратиться к врачу. Педиатр назначит лекарство от колик. Обычно выписывается Плантекс, Эспумизан и другие препараты.
Метеоризм
Соответствующие симптомы – вздутие живота, ухудшение качества сна. При таком состоянии грудные дети начинают жадно кушать во время кормления, а потом резко отказываются от еды, не закончив прием пищи. После кормления у ребенка появляется отрыжка или срыгивания.
Метеоризм не является самостоятельным заболеванием. Повышенное газообразование входит в симптоматику многих патологий, поэтому при первом проявлении рекомендуется показать малыша врачу.
Дизентерия
Характерные симптомы – рвота, диарея, примеси крови и слизи в кале, постоянная рвота, лихорадка. Боль в животе умеренная. Патология нуждается в срочном лечении. Диагностируется бактериологическими анализами.
Вирусные инфекции
Боль в области живота вызывают вирусные, бактериальные и смешенные инфекции. Дополнительные симптомы: нарушение стула, рвота, увеличение температуры тела.
Если родители подозревают, что именно вирусные инфекции стали причиной появления болей в животе, необходимо отвести малыша врачу в этот же день, когда наблюдается такое состояние или пригласить специалиста на дом.
Запоры и диарея
Расстройство стула – частая причина болей в животе. Не всегда является проявлением патологии. Запоры и диарея могут возникать из-за нестабильного эмоционального фона, плохо вымытого фрукта и по другим причинам. Если проблема продолжает беспокоить ребенка более двух дней, рекомендуется обратиться к врачу.
В том случае, если расстройство желудок появилось у новорожденного, показать его специалисту нужно незамедлительно.
Непереносимость лактозы
Если ребенок страдает от непереносимости лактозы, то болевой синдром возникает через полчаса после употребления молока. Появляется также расстройство стула, тошнота и рвота.
Гастрит и язвы желудка
При таких состояниях возникает тупая боль, которая то появляется, то пропадает. Дополнительная симптоматика – посторонние звуки в животе, расстройство стула, тошнота и рвота. Может также наблюдаться повышение температуры тела.
Глисты являются частой причиной болевого синдрома в области живота. При этом у ребенка возникает дискомфорт в заднем проходе, повышенное газообразование и боли в голове.
Диспепсия
Нарушение нормального функционирования желудка, при котором затрудняется пищеварение. При таком состоянии появляется болевой синдром в области живота, ощущение переполненности желудка. Ребенок быстро наедается, не съев и половины привычной порции.
Аппендицит
Боль наблюдается в правом боку внизу живота. Сначала она носит ноющий характер. У ребенка пропадает аппетит, происходит увеличение температуры, возникает рвота. В течение короткого времени боль становится режущей. Важно не давать при аппендиците ребенку обезболивающих средств.
Состояние требует немедленного оперативного вмешательства, поэтому при подозрениях на аппендицит сразу вызывается бригада скорой помощи.
Панкреатит
Панкреатит – еще одна причина того, почему у ребенка болит живот. При патологии возникает острая боль, повышенное слюноотделение, рвота. Боль отдает в плечи и спину. Такое состояние заставляет ребенка принимать удобную позу, переворачиваясь на левый бок. Продолжительность приступа – от нескольких минут до нескольких дней. Живот мягкий, при прощупывании не возникает дискомфорта. При панкреатите не увеличивается температура тела.
Патология лечится с помощью медикаментозных средств.
Непроходимость кишечника
Чаще всего возникает у детей от 5 до 9 месяцев. Симптоматика – кал с примесями крови, тошнота, сопровождаемая рвотой. При появлении такого состояния у ребенка требуется срочное оперативное вмешательство.
Инвагинация
Это вид кишечной непроходимости, при которой происходит внедрение одного сегмента кишечника в просвет другого. Патологии подвержены дети от 4 месяцев до 2 лет. Болевой синдром то возникает, то пропадает. В перерывах между приступами может наблюдаться обычное поведение ребенка. При ухудшении состояния появляется постоянная рвота, кровь в кале. При инвагинации ребенку требуется немедленная терапия.
Если обратиться к врачу в первые 18 часов после первых симптомов, то ситуацию можно исправить медикаментозным лечением. После этого периода требуется оперативное вмешательство.
У девочек в период менструации часто наблюдаются сильные боли в животе. Болевой синдром появляется как за несколько дней до начала месячных, так и непосредственно в дни менструации. При этом живот становится твердым, немного увеличивается в размере. Боль локализуется внизу живота, может отдавать в спину.
Другие заболевания и состояния
Другими причинами возникновения болевого синдрома является цистит у девочек. У мальчиков такое состояние возникает из-за хронического простатита. Болезнь проявляется даже в детском возрасте и сопровождается проблемами с мочеиспусканием.
Если у ребенка по утрам болит живот, это может быть связано с нежеланием посещать садик или учебное заведение. В этом случае нужно провести с ребенком беседу и отвести его врачу. Специалист определит, связано такое состояние с патологиями или это симуляция болей.
Диагностика болей
Чтобы установить причину болей, нужно обратиться к врачу. Врач проведет осмотр малыша, опрос родителей, после чего назначит следующие исследования:
- общие анализы крови, кала и мочи;
- пальпация брюшной полости;
- рентген, при котором предусматривается введение катетера;
На основании этих исследований врач устанавливает причину болей и назначает соответствующую терапию.
Что делать, если у ребёнка болит живот?
Если у ребенка постоянно болит живот, его нужно показать врачу. Никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя, поскольку это может спровоцировать возникновение осложнений. Решить проблему своими силами можно только в том случае, если не наблюдается повышение температуры тела и рвоты.
Режим отдыха
Важно при возникновении болевого синдрома обеспечить покой ребенку. Его рекомендуется уложить и не тревожить. Если ребенка мучает рвота, то приемлемая поза – на боку. Это гарантирует то, что ребенок не захлебнется рвотным массами во время приступа. После этого вызывается бригада Скорой помощи.
При болевом синдроме в области живота нельзя, чтобы ребенок поднимал тяжести или выполнял физические упражнения. Спортивные и танцевальные кружки и секции следует прекратить посещать до установления причины боли и ее устранения.
Диетическое питание для ребенка разрабатывается гастроэнтерологом. Обычно врач рекомендует следующее меню:
- овощные супы, приготовленные без мяса, птицы и бульона;
- жидки каши, приготовленные на воде;
- овощи, приготовленные путем отваривания или на пару;
- рыба нежирных сортов;
- сухари, преимущественно из ржаного, а не из белого хлеба;
- куриные яйца и омлет из них;
- чаи и отвары, приготовленные на основе лекарственных растений;
- печеные фрукты;
- кисель, но только домашний, приготовленный из ягод и крахмала;
В меню не должны присутствовать:
- сласти;
- какао;
- картофель;
- макаронные изделия;
- выпечка;
- бобовые;
- виноград;
- баклажаны;
- белокочанная капуста;
- виноград;
- колбасные изделия.
Не обязательно отказываться от потребления таких продуктов навсегда. Сократить их потребление рекомендуется в период обострения и терапии.
Лекарственные средства
При болевом синдроме нельзя давать ребенку обезболивающие средства. Это смажет симптомы, и врач не сможет сразу определить причину возникновения такого состояния. В некоторых случаях упущенное время может затруднить терапию.
Если у ребенка вместе с болями в животе поднялась температура тела, то родителям до приезда бригады скорой помощи или врача можно дать ребенку жаропонижающие средства.
Нельзя давать малышу антибиотики, медикаментозные средства для улучшения моторики кишечника, ферментные препараты.
Что можно дать ребёнку при боли
Если у ребенка болит живот по причинам, несвязанным с патологиями, то ребенку можно дать Мезим, Но-шпу, Фестал, Эспумизан, Линекс, активированный уголь и другие подобные препараты. Перед применением любого средства рекомендуется проконсультироваться у врача.
Когда нужно вызывать скорую
Вызывать скорую помощь ребенку нужно в следующих случаях:
- возраст ребенка – менее 5 лет и при этом малыш жалуется на болевые ощущения в области живота в течение трех часов, заметно нервничает, не может занять удобное положение тела, плачет и капризничает;
- у ребенка появились не только боли в области живота, высыпания на эпидермисе – это может быть сыпь, крапивница и другие;
- к боли добавляется расстройство стула и состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, которая прекращается только на несколько минут;
- основное место локализации болевого синдрома – область пупка;
- у ребенка пропадает аппетит, он не может ни есть, ни пить;
- боль возникла после механического воздействия удара в живот или падения;
- появилось бледность кожных покровов, потеря сознания, головокружения;
- период появления боли – ночные часы;
- отсутствие опорожнения кишечника;
- болевой синдром то возникает, то пропадает и такое состояние наблюдается в течение 14 дней;
- уменьшение массы тела без изменения режима питания и физической активности;
- болевой синдром наблюдается в течение нескольких месяцев, даже если ребенка при этом больше ничего не беспокоит.
Профилактические мероприятия
Профилактика возникновения расстройства желудка:
- правильное питание – отсутствие в меню, так называемых вредных продуктов, сладких газированных напитков и включение в рацион свежих сезонных овощей, ягод, фруктов, кисломолочных продуктов;
- правильное питание кормящей мамы – отказ от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование и колики;
- физическая активность;
- укрепление иммунитета;
- употребление овощей, ягод и фруктов только после тщательного мытья;
- комфортная психологическая атмосфера в доме;
- регулярное посещение врача.
Заключение
Если у ребенка болит живот, нельзя ни в коем случае откладывать визит к врачу. Любое промедление может спровоцировать развитие осложнений, что в значительной степени ухудшит терапию патологии.
«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.
Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.
Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!
Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы
Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.
Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:
- Колики
Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. ()
- Запоры
В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы () или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. ()
- Растяжение мышц
Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.
- Кишечная непроходимость
Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.
- Метеоризм (вздутие) и скопление газов
Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться , отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.
- Глисты
Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.
- Непереносимость какого-либо продукта
Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 - 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.
- Желтуха
Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. ()
- Воспаление яичек
Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.
- Пиелонефрит
Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
- Гастроэнтерит
- Аппендицит
Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)
Симптомы для срочного вызова скорой помощи
- Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
- Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
- При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
- Боль локализуется в пупочной зоне.
- Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
- Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
- Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
- Боль возникает в ночное время суток.
- Боль в животе и отсутствие стула.
- Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
- Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
- Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:
Болит живот – первая помощь
Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.
Первая помощь до приезда врача
- Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
- Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
- Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
- Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
- Если вы уверены, что причина болей - вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
- Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
- Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
Внимание!
Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.
При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.
Функциональные боли – как помочь ребенку?
У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли - по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.
Функциональные боли могут быть вызваны:
- Переутомлением;
- Стрессом или нервным перенапряжением;
- Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
- Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
- Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.
Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:
- Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
- Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
- Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
- Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот
Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:
У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского
Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:
Мамам на заметку!
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Недомогание, которое возникает у ребенка, закономерно вызывает приступ паники у родителей. А если неприятная симптоматика носит непонятный характер и причины ее появления не известны, то мама и папа и вовсе не знают, то ли немедленно вызывать скорую помощь и мчать малыша в ближайшую больницу, то ли пытаться облегчить состояние крохи собственными силами. К довольно настораживающим симптомам, способным развиться у ребенка, относят и боли в животе. Они могут возникать по разным причинам, что, закономерно, требует различной терапии. Итак, если ребенку 5 лет, болит живот, что делать в такой ситуации?
Всех детей периодически беспокоит боль в животе. Как показывает практика, в 5 лет живот тоже болит и этот симптом чаще всего носит не сильно выраженный характер и быстро проходит, никак не сказываясь на общем состоянии здоровья. При проведении обследования врачи в таком случае не могут обнаружить ни одного фактора, который мог бы вызвать боль в животе, поэтому, ее классифицируют как функциональную, не связанную с каким-то органическим заболеванием. Подобная симптоматика часто провоцируется стрессами, к примеру, нежеланием идти в садик, ссорами в семье и пр.
Те боли в животе, которые требуют от родителей принятия каких-то мер, носят обычно более выраженный характер, сопровождаются другими нарушениями самочувствия и/или длятся в течение длительного временного промежутка.
Живот болит - что делать родителям? Когда звонить в скорую помощь?
Вызывайте врача немедленно, если малыш проснулся посреди ночи и жалуется на боль в животе. Также позвоните в скорую, если неприятная симптоматика беспокоит кроху дольше двух часов подряд, сопровождается рвотой, которая не приносит облегчения, либо поносом. Также к настораживающим симптомам относят и повышение температурных показателей. Необходимо немедленно обратиться за докторской помощью и в том случае, если какой-то определенный участок живота отзывается особенной болезненностью даже на небольшое надавливание. Само собой поводом для такого звонка станет и обнаружение крови в моче, кале либо рвотных массах.
Врачи утверждают, что к настораживающей симптоматике, которая требует немедленной консультации с медиком, стоит отнести также сочетание боли в животе с:
Выступлением холодного пота и окрашиванием кожных покровов в бледные тона;
Возникновением болей при мочеиспускании;
Появлением рвоты аномальной окраски (зеленой, желтой, черной);
Чрезмерной вялостью, сонливостью, отказом от питья;
Болями в области паха либо яичек (у мальчиков).
Нужно поскорее обратиться к врачу даже в том случае, если боль носит не постоянный, а эпизодический характер, но при этом дополняется диареей или рвотой, которые в свою очередь не проходят более суток.
Когда стоит обязательно проконсультироваться с врачом?
Запишитесь на прием к педиатру, если вашего малыша беспокоят периодические боли в животе – носящие хронический характер либо возникающие слишком часто. Также обязательно визитируйте специалиста, если вы заметили, что у ребенка снизился аппетит, и он стал терять в весе.
Как помочь ребенку, что делать родителям еще?
Если ваш ребенок жалуется на боль в животе, и вы отмечаете, что последний день-три у него не было дефекации, возможно, причина боли кроется в запоре. Ребенок пяти лет вполне может рассказать о своем желании посетить туалет, и о том, что у него не получается «покакать». В качестве первой помощи родители могут использовать глицериновые свечи (они безопасны для детей) либо провести очистительную клизму (можно с глицерином). Но стоит отметить, что важную роль играет профилактика рецидивов запора – организация особенного рациона питания и питьевого режима. Если проблема повторяется, не обойтись без консультации врача.
Если боли в животе беспокоят кроху исключительно во время напряженной обстановки в семье или по причине нежелания посещать детский сад или школу, нужно внимательно отнестись к его жалобам. Постарайтесь наладить психологический климат в семье, и выявите, что именно вызывает дискомфорт у малыша. Вполне может быть, что для устранения таких болей вам придется посещать психолога и давать ребенку седативные средства.
Если вы заметили, что боли в животе у ребенка сопровождаются появлением высыпаний и/или появляются после потребления пищу определенных продуктов питания, обязательно проконсультируйтесь с педиатром и аллергологом. Специалист поможет выявить возможный аллерген и подскажет, какой диеты нужно придерживаться малышу.
Иногда боли в животе сопровождаются усиленным газообразованием и заметным вздутием живота. Также на фоне такой симптоматики могут возникать поносы. В этом случае родителям нужно задуматься, не переел ли ребенок яблок или апельсинов. Аналогичную симптоматику может вызвать и потребление жевательной резинки без сахара. Исключите на время эти продукты из рациона малыша, а затем регулируйте их количество.
Стоит отметить, что боли в сочетании с газообразованием могут провоцироваться и другими факторами, так что если они не проходят после изменений в рационе питания, стоит обратиться к врачу.
Как показывает практика, в большей части случаев боли в животе у ребенка пяти лет носят функциональный характер, либо провоцируются запором, пищевым отравлением или ротавирусом. Обычно все эти состояния не критические, но требуют правильной и адекватной реакции родителей.
Родители обязательно должны оценить такую боль, ведь для врача, который видит малыша впервые, это иногда довольно сложно.
Боль в животе по своим характеристикам бывает обширной, локализованной, коликообразной или спазматической.
По своей длительности боль в животе подразделяется на острую и хроническую. К счастью, большинство из них быстро проходят и не имеют серьёзной причины. Но необходимо помнить, что некоторые болезни с подобной болью являются опасными для жизни.
Если младенец ведёт себя очень беспокойно, причина, скорее всего, именно в коликоподобных болях. Посмотрите, когда ребёнку становиться некомфортно. Обратите внимание на то, какие другие симптомы у него есть, например, лихорадка, рвота или диарея.
Или, например, вы замечаете, что болит живот у ребёнка 5 лет. Боль то затихает, то усиливается, временами вызывая особенно тяжёлые болевые приступы. Обычно это длится всего несколько часов, но с течением времени подобное состояние беспокоит всё чаще, укорачивая безболезненные периоды. Тут однозначно необходимо пойти к врачу.
У вашего ребёнка 7 лет абдоминальная боль практически ежедневно. По утрам у него болит живот и понос.
Возможно, вы замечаете, что ребёнок в 3 года постоянно указывает на свой живот и плачет. Это происходит уже несколько месяцев, и вы начинаете беспокоиться.
Это всё очень распространённые случаи, с которыми встречаются многие родители, и для большинства детей боль в животе не приносит много страданий, проходит сама собой за короткий отрезок времени. Часто родители думают, что их старший ребёнок 10 лет притворяется или преувеличивает симптомы, особенно когда врачи не слишком обеспокоены его состоянием.
Однако имея дело с долговременными болями, родителям опасно расслабляться, пуская дело на самотёк. Вероятно, это серьёзный симптом органической патологии.
Хроническая абдоминальная боль является очень распространённым заболеванием, но, к сожалению, порой очень трудно найти её причину.
Многое связано с возрастом. Например, дети до 5 лет не могут страдать от кисты яичника, так и ребёнок 8 лет вряд ли будет мучиться от кишечных колик, как это наблюдается у 3-месячного младенца.
Психологические или эмоциональные расстройства играют огромную роль во многих жалобах на боли.
Но врачи должны быть осторожными, чтобы не описывать какую-либо боль, как психологическую, пока другие причины не будут исключены посредством тщательного обследования и тестов.
Детская абдоминальная боль классифицируется как острая, если она продолжается менее 7 дней, и хроническая, если продолжается более 7 дней.
Почему у ребёнка болит живот?
1. Колики
Колики в животе у новорождённого — классическое объяснение болям. Происходит это после еды. Когда болит животик у новорождённого из-за колик, внезапно начинаются плач и спазмы. Крик громкий и непрерывный, длится от 1 до 4 часов.
Лицо младенца краснеет, ножки поджаты к туловищу и прохладны на ощупь, ручки сжаты в кулачки. Эпизоды младенческих колик беспокоят в любое время, чаще ночью, что ещё больше изнуряет родителей.
2. Боль из-за вздутия
Кишечный газ — ещё одна частая причина детской абдоминальной боли. При газах происходит вздутие живота и растяжение стенок кишечника у ребёнка.
3. Морская болезнь
Некоторые дети страдают от укачивания, когда едут в транспорте. Это бывает проблемой при поездках на автомобиле. Ребёнка ещё могут беспокоить коликоподобные приступы и рвота.
Запланируйте множество остановок во время поездки, чтобы ваш ребёнок мог глотнуть свежего воздуха. И почаще предлагайте ему попить водички.
4. Бактериальная дизентерия
У ребёнка частый стул (не обязательно жидкий) с кровью или слизью, боль в животе, периодически то возрастающая, то стихающая. Иногда у малыша отсутствует стул, а из анального отверстия выходит только кровь и/или слизь.
В отдельных случаях у ребёнка болит живот, открывается рвота, может беспокоить частый жидкий стул. Это все признаки заражения патогенными кишечными бактериями. Малыш заражается при тесном контакте с инфицированным человеком или путём употребления заражённой воды или пищи. Лечение состоит из адекватной гидратации (отпаивания), лекарственной терапии, необходимой для борьбы с бактериальной инфекцией.
Малыши, находящиеся на грудном вскармливании даже во время второго года жизни, менее склонны к этому заболеванию. А если они заболевают из-за дизентерии, тяжесть заболевания меньше, и груднички быстрее восстанавливаются.
5. Вирусная инфекция
Если у ребёнка болит живот, рвота и температура с диареей, это признаки ротавируса. Гепатит А — ещё одна вирусная инфекция, которая может вызвать резкую боль в правой верхней части живота, где находится печень. Во время этой инфекции кожа у детей обычно становится жёлтой.
Как это ни странно, «стрептококковое» горло провоцирует детские абдоминальные боли. Эта инфекция возникает из-за бактерий-стрептококков, признаки включают лихорадку, головную боль, боль в горле и в животе.
Серьёзные приступы кашля вызывают перенапряжение и болезненность мышц живота, что также приводит к болям.
7. Абдоминальный туберкулёз
Абдоминальный туберкулёз следует подозревать, когда ребёнок жалуется на боль, и есть другие признаки, указывающие на это заболевание.
Симптомы включают:
- тесный контакт с человеком, имеющим туберкулёз;
- снижение аппетита и массы тела;
- большой живот у ребёнка (при этом могут быть признаки непроходимости кишечника).
Это, безусловно, самая распространённая причина, по которой живот болит постоянно.
Симптомы, свидетельствующие, что запор — причина боли:
Эти два состояния не одно и то же. Одно из них — неспособность переваривать лактозу, а другое — аллергическая реакция всего организма на молочные белки. Однако оба могут вызвать пищеварительное расстройство и боли в животе.
Признаки включают:
- абдоминальные спазмы после употребления молочных продуктов;
- боли от газов;
- кишечные колики;
- понос;
- боль, как правило, разлитая, ощущается по всему животу.
Естественно, часто становится хуже после употребления еды с молочными продуктами, но это состояние может развиться в любое время суток.
10. Диарея
Абдоминальные спазмы и урчания в животе — распространённые виды боли, которые сопровождают диарею.
Дети старшего возраста описывают дискомфорт при этих заболеваниях как жгучую или разъедающую боль. Болит живот слева, или в верхней своей части, или даже в центре грудной клетки. Дети лет 6 — 7 с трудом описывают боль как «горение».
13. Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)
Острые и сильные боли в желудке, которые усиливаются при глубоком вдохе, обычно вызваны диспепсией. Возникают они в результате переедания, торопливого приёма пищи, или от употребления чрезмерного количества напитков с газом и соков.
Аппендицит – достаточно частая проблема болей, развивающаяся у детей всех возрастов, хотя она и необычна для детей до года.
15. Инфекции мочевыводящих путей
Когда есть инфекция мочевых путей, дети постарше жалуются на жжение и боль при мочеиспускании, испытывают дискомфорт в области низа живота. У младенцев отмечается повышенная капризность, нарушение сна и аппетита, небольшое повышение температуры без признаков простуды. Во время мочеиспускания малыши становятся плаксивыми и напрягают мышцы пресса.
16. Кишечная непроходимость
При кишечной непроходимости наблюдается запор, растяжение живота и стремительная рвота. Рвотные массы зелёного цвета (из-за наличия жёлчи) или даже содержат фекалии.
17. Инвагинация
Это состояние, когда одна часть кишки внедряется в другую. Обычно это происходит у детей от 3 месяцев до 3 лет.
Характеризуется внезапным началом боли, которая длится 2 — 3 минуты. Приступы беспокоят примерно каждые четверть часа. Ребёнок кричит от боли и выглядит пугающе бледным. Вероятен стул с кровью.
18. Лекарственные препараты
Детальная история болезни важна, потому что определённые лекарства могут вызвать абдоминальную боль. Часто у детей болит живот после антибиотиков.
19. Синдром раздражённого кишечника
Это причина абдоминальной боли, продолжающейся в течение многих недель или месяцев. Часто встречается у подростков.
20. Менструальные спазмы
Не забывайте об этой причине у девочек-подростков. Спазмы могут возникать даже за несколько дней до начала менструаций. Причина таких болей очевидна. Причем неприятные ощущения беспокоят не только внизу живота, но и области поясницы.
21. Психологические факторы
- поведенческие боли. Поведенческие причины появляются у детей с 4 — 7 лет. Они будут жаловаться на боли, просто чтобы привлечь больше внимания. Однако боль в этой ситуации не реальна, но, если желание ребёнка к вниманию очень сильное, он может воспринимать боль как настоящую. Это обычно происходит, когда в семье появляется новорождённый, заставляя старшего малыша чувствовать себя забытым;
- тревожность. Боль в животе, спровоцированная беспокойством, часто возникает у детей от 5 до 10 лет. Обычно у ребёнка болит живот в области пупка. Эти боли часто ощущаются, как «бабочки» в животе, сопровождаются диареей. Тревожные боли исчезают, когда источник стресса пропадает.
Родители обычно быстро замечают, что у ребёнка болит живот. Младенцы плачут, выражают боль выражением лица и подгибанием ножек. Маленькие дети обычно быстро признаются, что не так. Некоторые подростки неохотно говорят о боли, и вы должны попытаться получить точное разъяснение того, что они ощущают.
Характеристики боли, которые дадут чёткое представление о состоянии ребёнка
1. Продолжительность боли.
Детская абдоминальная боль по несерьёзным причинам, как правило, длится недолго. Эта боль бывает вызвана метеоризмом или расстройством желудка и исчезает через сутки. Боль, которая длится более суток, требует оценки врача.
2. Место дислокации боли.
Если ребёнок говорит о боли в животе, это двусмысленное описание. Боль без осложнений обычно располагается в центре живота. Если она присутствует внизу живота, или в другой области, это вызывает беспокойство и должно быть проверено врачом.
3. Как выглядит ребёнок.
Глядя на своего ребёнка, вы увидите такие вещи, как вялость, бледная кожа, потливость и сонливость. Если нельзя отвлечь малыша игрой и он долго отказывается что-либо есть или пить, это вызывает беспокойство и требует врачебного контроля
4. Рвота.
У многих детей возникает рвота и боль в животе. Рвота необязательно означает что-то серьёзное. Если она прекращается, нет причин беспокоиться. С другой стороны, когда рвота продолжается сутки и более, это причина отправиться к врачу.
Также обратите внимание на сами рвотные массы. Если присутствует кровь, тёмные или зелёные включения, жёлтый цвет, нужно сразу обратиться к доктору.
5. Диарея.
Боли в животе иногда приводят к диарее, что является обычным явлением, когда у ребёнка вирусная инфекция. Обычно диарея из-за инфекции длится около 72 часов. Если она беспокоит дольше, или есть кровь в кале, про это должен знать ваш врач.
6. Высокая температура.
Если у ребёнка болит живот и температура при этом 38 ˚Ϲ и выше, это не значит, что есть серьёзная проблема. На самом деле, вы должны больше волноваться, когда есть боль без лихорадки. Это часто связано с серьёзной проблемой.
7. Боль в паху.
Мальчики могут утверждать, что болит желудок, когда боль развивается в совершенно другой части тела. Это может произойти из-за перекрута яичек. При этом яички переплетаются, и их кровоснабжение прекращается. Ребёнок может стесняться рассказать о месте боли. Поэтому обязательно спросите, где именно её источник.
8. Кожная сыпь.
Если ребёнок жалуется на боль в животе, кожную сыпь, немедленно обратитесь к специалисту. У малыша возможна скарлатина или какое-то другое серьёзное заболевание.
Возраст является ключевым фактором в оценке боли ребёнка.
Детская абдоминальная боль может возникать по целому ряду причин. Для точной диагностики требуется провести несколько диагностических тестов:
Обычно простые детские абдоминальные боли можно лечить дома. При адекватном постельном режиме и грамотном отпаивании, а также при отказе от тяжёлой твёрдой пищи и Аспирина, ребёнок должен встать на ноги через несколько дней.
Если у ребёнка температура 39 ˚Ϲ, дайте ему препарат парацетамола.
Дозировку обязательно уточните у доктора.
Когда болит живот у новорождённого, что можно делать?
Первая помощь при коликах:
При запорах сделайте мягкий массаж живота, чтобы активизировать моторику кишечника.
Что делать, если у ребёнка болит живот?
Постельный режим
Когда ребёнка беспокоит боль в животе, постельный режим принесёт ему только пользу. Предложите ему лечь на живот, но не настаивайте на этом. Лучшая позиция — это та, что позволяет малышу чувствовать себя лучше.
Потребление жидкости
Когда у ребёнка болит живот и этому сопутствует понос и рвота, убедитесь, что дитё употребляет много жидкости. Давайте ему от 30 до 60 мл каждые 15 — 20 минут, пока ребёнок не сможет потреблять больше. Не предлагайте газированные и сладкие напитки.
Если малышу меньше года, обратитесь к педиатру, чтобы как можно грамотнее и деликатнее решить проблему отпаивания.
Не давайте за раз большой объём жидкости. Даже незначительное перерастяжение стенок желудка спровоцирует приступ рвоты.
Вместо того, чтобы заставлять ребёнка есть большое количество еды за раз, разделите пищу на меньшие порции и давайте чаду есть каждые два — три часа. Избегайте всего, что способствует газообразованию. Так что не стоит перебарщивать с фруктами и овощами.
Лекарственные препараты
Проконсультируйтесь с доктором, прежде чем давать медикаменты ребёнку. Обычно Парацетамол является лучшим выбором при высокой температуре.
Избегайте Аспирина, поскольку он может привести к синдрому Рейя. Этот синдром вызывает отёк головного мозга и поражение печени. Кроме того, давайте ребёнку антибиотики только тогда, когда их прописывает врач.
Что дать ребёнку при боли в животе?
- Натуральный йогурт. Когда у ребёнка диарея и боль в животе, пробиотики в йогурте восстановят уровень полезных бактерий. Это также поможет организму поглощать питательные вещества и бороться с инфекцией.
- Яблочный уксус. Яблочный уксус отлично подходит в качестве средства от детской абдоминальной боли по причине пищеварительного расстройства и переедания.
- Ромашковый чай. Ромашковый чай успокаивает спазмы в животе благодаря своим естественным спазмолитическим и противовоспалительным свойствам. Он расслабляет мышцы живота, тем самым ослабляя приступы.
- Мёд.
Мёд обладает антибактериальными свойствами, а также богат сахарами и антиоксидантами. Дайте ребёнку немного мёда, растворённого в стакане с тёплой водой. Это успокоит желудок.
Не давайте ребенку мёд, если ему меньше года или в случае с аллергической настроенностью.
- Бутылка горячей воды или грелка.
Нет ничего более успокаивающего при коликах, чем бутылка горячей воды на животе. Это увеличивает кровоснабжение живота и облегчает боль.
Данный метод противопоказан при воспалительных процессах в брюшной полости.
- Имбирь. Когда у ребёнка несварение или беспокоит боль в животе из-за переедания, ему поможет имбирь.
Нельзя давать имбирь ребёнку, если ему не исполнилось 2 года.
Если через 24 часа у ребёнка всё ещё наблюдается высокая температура, диарея и рвота, необходима врачебная консультация. Такие продолжительные боли — один из основных признаков аппендицита.
Вашему ребёнку необходима немедленная врачебная помощь, если:
Советы по профилактике детской абдоминальной боли
Вы можете предотвратить появление у ребёнка болей в животе из-за расстройства пищеварения, запора и инфекций:
- не позволяйте ребёнку переедать. Вместо этого разделите пищу на более мелкие порции и делайте приёмы пищи более частыми;
- поощряйте ребёнка есть богатую клетчаткой пищу, такую как овощи и фрукты, чтобы предотвратить запор;
- научите ребёнка мыть с мылом руки перед едой. Это помешает проникновению патогенных элементов в организм, вызывающих желудочно-кишечные инфекции;
- не позволяйте ребёнку есть перед сном. Это вызовет диспепсию или приведёт к изжоге;
- убедитесь, что ребёнок пьёт много воды. Это предотвратит образование сухого кала, а также убережёт от обезвоживания.
Прогноз при болях в животе также разнообразен, как и их причины. Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом. Недиагностированная и неконтролируемая боль в некоторых случаях угрожает жизни. С самого начала болезни ребёнка родитель должен действовать сообща с педиатром и больницей, чтобы малыш получил надлежащую помощь.
Дети разных возрастов могут страдать от болей в животе. Причин, вызывающих этот симптом, может быть много. Чем помочь ребёнку в такой ситуации и какие средства подойдут лучше всего?
Действие и эффективность средств при болях в животе у ребёнка
Какое средство необходимо дать ребёнку от боли в животе, должен решать только педиатр. Для этого определяется причина возникновения боли и её локализация. Врач обычно уточняет у родителей, какую пищу употреблял ребёнок, как давно ходил в туалет.
Частой причиной боли в животе у детей является неправильное питание
Действие препаратов
В зависимости от причины боли и симптомов, которые её сопровождают, могут назначаться препараты с разным действием:
- Помогают в переваривании пищи при переедании. Такие средства содержат ферменты.
- Останавливают диарею, рвоту и тошноту.
- Избавляют от . К таким препаратам относятся антацидные средства.
- Избавляют от спастических болей, расслабляют мускулатуру и улучшают кровоснабжение внутренних органов.
- Помогают собрать и вывести все токсические вещества из организма при отравлении.
- Борются со скоплением газов в кишечнике. Это средства на основе симетикона либо масел укропа и фенхеля.
- Восстанавливают микрофлору после курса антибиотикотерапии.
- Улучшают перистальтику кишечника, размягчают кал и помогают опорожниться. Такие препараты для детей содержат лактулозу.
Возможные причины возникновения болезненой симптоматики
Когда живот болит у ребёнка до года, это часто связано с младенческими коликами. Тогда малыш становится беспокойным, плачет, поджимает ножки. В этих ситуациях врач советует родителям препараты на основе укропного и фенхельного масла, способствующие отхождению газов.
У детей после 1 года основной причиной могут выступать инфекции, отравление и заражение глистами. Это серьёзные состояния, они требуют неотложного обращения к врачу.
Дети 5 лет уже хорошо могут показать место боли. Если она локализуется возле пупка, причиной может быть запор и .
Если ребёнок показывает на правую часть живота, можно заподозрить аппендицит. В таком случае необходимо вызывать скорую помощь.
Острая боль в животе справа или в области пупка может говорить о приступе аппендицита Опоясывающая боль в районе желудка может говорить о проблемах с поджелудочной железой. После консультации с врачом следует скорректировать рацион ребёнка и давать ферменты, которые помогут переваривать пищу.
Есть симптомы, при которых необходимо срочно обращаться в больницу. Помощь требуется незамедлительно, когда боль в животе сопровождается наличием сыпи, полным отказом от еды и воды, окрашенными в тёмно-коричневый цвет рвотными массами, наличием крови в кале, затруднённым мочеиспусканием.
В любом случае, если ребёнок жалуется на боль или дискомфорт в животе, это должно стать причиной обращения к врачу. Самолечение может привести к самым нежелательным последствиям.
Формы выпуска средств
Средства от боли в животе производятся в различных формах. Детям до трёх лет больше подойдут свечи, сиропы, капли, суспензии. Ребёнок постарше может принимать таблетки и капсулы.
Выбирая форму выпуска лекарства, нужно учесть, что сироп, суспензия, порошок подействуют быстрее, чем капсула или таблетка. Свечи лучше ставить на ночь, их действие начинается позже, зато длительнее эффект.
Видео: доктор Комаровский о болях в животе у детей
Когда врач может назначить лекарства
Когда установлена причина возникновения боли, врач назначает лечение. Если ничего серьёзного у малыша не обнаружено, доктор советует родителям скорректировать питание ребёнка.
Медикаменты назначаются в следующих случаях:
- когда диета не эффективна и желудочно-кишечный тракт не может самостоятельно справиться с перевариванием пищи;
- когда боль в животе носит спазматический характер;
- при необходимости помочь опорожниться кишечнику ребёнка и избавить от лишнего газообразования;
- при подозрении на отравление;
- при диарее, рвоте и тошноте;
- после приёма антибиотиков, при дисбалансе в микрофлоре кишечника.
От болей в животе ребёнку может быть назначено гомеопатическое средство. Перед его применением также необходима тщательная диагностика организма.
Гомеопатические препараты выбираются исходя из проявляющихся симптомов Из гомеопатических препаратов в педиатрии могут применяться:
- Хамомилла - при болях в области пупка с выраженным урчанием в животе и отрыжкой;
- Этуза - при частом срыгивании у новорождённых;
- Белладонна - при боли, возникшей из-за переживаний и потрясений.
Применение гомеопатических средств небезопасно без консультации специалистов.
Видео: что делать родителям, если у ребёнка болит живот
Противопоказания и возможные побочные действия медикаментов
Противопоказаниями для средств от болей в животе могут быть:
- аллергические реакции на компоненты;
- кишечная непроходимость;
- острый аппендицит.
Если неправильно применять средства, самостоятельно увеличивать дозировку, возможно появление побочных эффектов:
- диареи;
- рвоты;
- сыпи;
- метеоризма.
Как правильно принимать препараты от боли в животе
Необходимо запомнить: ни в коем случае нельзя давать ребёнку обезболивающее перед приходом врача. После того как лекарство начнёт действовать, симптоматика будет не такой наглядной, специалисту сложно будет поставить правильный диагноз.
Все препараты, назначенные ребёнку, необходимо использовать, не превышая дозировку.
Таблица: что можно дать ребёнку, если болит живот
| Название | Форма выпуска | Действующие вещество | Показания | Противопоказания | Возраст, с которого назначается ребёнку | Цена |
| Алмагель |
|
гель гидроокиси алюминия и магния |
|
|
с 10 лет | 83–124 р. |
| Де-Нол | таблетки | висмута трикалия дицитрат |
|
|
с 4 лет | 504 р. |
| Нурофен |
|
ибупрофен |
|
|
с 3 месяцев | 128 р. |
| Линекс | капсулы | лебенин | дисбактериоз | аллергическая реакция | с рождения (высыпая содержимое капсулы) | 269 р. |
| Мезим | таблетки | панкреатин |
|
острый панкреатит | с 12 лет | 85 р. |
| Мотилиум | таблетки | домперидон |
|
|
более 35 кг веса | 582 р. |
| Но-Шпа | таблетки | дротаверин | при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта |
|
с 6 лет | 196 р. |
| Папаверин | таблетки | папаверин | спазмы гладких мышц органов брюшной полости |
|
с 6 месяцев | 58 р. |
| Смекта | порошок | смектит диоктаэдрический |
|
кишечная непроходимость | с 6 месяцев | 153 р. |
| Гиосцин бутилбромид | таблетки | гиосцин бутилбромид | спастические состояния желудочно-кишечного тракта |
|
с 6 лет | 296 р. |
| Фосфалюгель | гель | алюминия фосфата гель 20% |
|
нарушения функции почек | с 3 месяцев | 179 р. |
| Энтерофурил |
|
нифуроксазид |
|
|
с 1 месяца | 294 р. |
Народные средства
Применять средства народной медицины для детей необходимо осторожно, перед этим проконсультировавшись с врачом.
