"Доксициклин" - от чего эти таблетки? Инструкция по применению, отзывы. Инструкция по применению. Общие характеристики. Состав




Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: doxycycline; гидрохлорид гемиэтанол гемигидрат (4S,4aR,5S,5aR,6R,12aS)-4-(диметиламино)-3,5,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксо-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидротетрацен-2-карбоксамида;
основные физико-химические свойства: твердые капсулы с крышечкой и корпусом желтого цвета, содержащие порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета. Допускаются белые вкрапления;
состав: 1 капсула содержит 100 мг доксициклина хиклата в пересчете на доксициклин;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Форма выпуска. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Тетрациклины. Доксициклин. Код АТС J01АА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика . Доксициклин – полусинтетический антибиотик (Антибиотики - вещества обладающие способностью убивать микробы (или препятствовать их росту). Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики) группы тетрациклинов широкого спектра действия. Обуславливает бактериостатическое (Бактериостатический - эффект антибиотиков, вызывающий торможение процессов размножения бактериальных клеток) действие за счет угнетения синтеза белка (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) возбудителей в результате блокирования связи аминоацил-транспортной РНК (РНК - высокомолекулярные органические соединения, тип нуклеиновых кислот. В клетках всех живых организмов участвуют в реализации генетической информации) (тРНК) с комплексом “информационная РНК (иРНК) – рибосома (Рибосома - часть структуры клетки, в которой происходит синтез белка) ”.
Активен по отношению к грамположительным бактериям (Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности) : аэробным коккам – Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); аэробным спорообразующим бактериям – Bacillus anthracis; аэробным неспорообразующим бактериям – Clostridium spp. Доксициклин активен также по отношению к грамотрицательным бактериям: аэробным коккам – Neisseria gonorrhoeae; аэробным бактериям – Escherichia coli; Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также по отношению к Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.
К действию доксициклина устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика . Препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта и медленно выводится из организма; в зависимости от дозы терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 18 – 24 ч. Связывается с белками крови на 80 – 90 %. Быстро распределяется в большинство жидкостей организма, включая желчь (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)) , секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную и асцитическую жидкости. Концентрация в спинномозговой жидкости варьирует и после парентерального (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) применения может составлять 10 – 25% от концентрации в сыворотке крови. Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) препарата – 12 – 22 ч. Значительная часть выводится в неизменном виде с фекалиями, приблизительно 40% – с мочой.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к Доксициклину микроорганизмами (Микроорганизмы - мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы) , в том числе: органов дыхания и ЛОР-органов, пищеварительного тракта, гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в том числе угревая сыпь), органов мочеполовой системы (в том числе гонорея (Гонорея - венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения половых органов, мочевого пузыря, суставов и др.) , первичный и вторичный сифилис), сыпной тиф, бруцеллез (Бруцеллез – инфекционное заболевание людей и животных, вызываемое бруцеллами (мелкими патогенными бактериями) и характеризующееся поражением системы мононуклеарных фагоцитов, сосудистой и нервной систем) , риккетсиозы, остеомиелит (Остеомиелит – воспаление костного мозга кости, распространяющееся на остальные ее ткани) , трахома, хламидиозы, тропическая малярия (Тропическая малярия – инфекционное заболевание, характеризующееся приступами лихорадки, увеличением размеров селезёнки, увеличением размеров печени, анемией. Наиболее тяжелая форма малярийного заболевания) , холера, лептоспироз.

Способ применения и дозы

Назначают Доксициклин внутрь взрослым и детям от 12 лет. Назначают в первый день лечения 200 мг в сутки. В следующие дни – по 100 – 200 мг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема – 1 – 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, продолжая лечение не менее 24 – 48 часов после исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры тела.
При лечении гонореи Доксициклин назначают: больным острым неосложненным уретритом – в курсовой дозе 500 мг (1-й прием – 300 мг, последующие 2 приема – по 100 мг с интервалом 6 ч); при осложненной форме гонореи курсовую дозу антибиотика (800 – 900 мг) разделяют на 6 – 7 приемов (300 мг на 1-й прием, по 100 мг с интервалом 6 ч – на 5 – 6 последующих приемов).
При неусложненных инфекциях уретры, шейки матки и ректальной зоны, вызванных Chlamydia trachomatis, – 100 мг 2 раза в сутки, не менее 7 дней.
При орхите (Орхит – воспаление яичка) или эпидидимите (Эпидидимит – воспаление придатка яичка) , вызванных Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae, –100 мг 2 раза в сутки; продолжительность лечения – не менее 10 дней.
При инфекциях половых органов у мужчин, вызванных Ureaplasma urealyticum, пациент и его половой партнер должны пройти курс лечения препаратом в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель.
При первичном и вторичном сифилисе суточная доза препарата составляет 300 мг за несколько приемов, курс лечения – не менее 10 дней.
Для лечения тропической малярии (Малярия – группа острых протозойное трансмиссивных заболеваний человека и животных, возбудители которых передаются комарами рода Anopheles. Сопровождается лихорадкой, ознобами, спленомегалией (увеличением размеров селезёнки), гепатомегалией (увеличением размеров печени), анемией) , устойчивой к хлорохину, препарат применяют в суточной дозе 200 мг не менее 7 дней. Для профилактики малярии – 100 мг в сутки для взрослых. Профилактическое лечение можно начинать за 1 – 2 дня до поездки в регион с ненадежной эпидемической обстановкой и продолжать на протяжении 4 недель после возвращения из него.
Лечение больных с возвратным и сыпным тифом проводят однократным применением препарата в дозе 100 – 200 мг.
Для лечения и профилактики холеры у взрослых внутрь назначают 300 мг Доксициклина однократно; для профилактики японской речной лихорадки (Лихорадка – особая реакция организма, которая сопровождает многие болезни и проявляется повышением температуры тела. Лихорадочная реакция чаще всего возникает при инфекционных заболеваниях, при введении лечебных сывороток и вакцин, при травматических повреждениях, размозжении тканей и т. п.) – однократно 200 мг препарата.
Для лечения лептоспироза (Лептоспироз – общее инфекционное заболевание, которое избирательно поражает печень, почки, сосудистые капилляры) препарат назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Побочное действие

Возможны снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) , запор, глоссит (Глоссит - воспаление языка, острое или хроническое, поверхностное или глубокое. Причины: травма, стоматит, некоторые инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина и др.), болезни крови, авитаминозы и др.) , дисфагия (Дисфагия – расстройство любой фазы акта глотания или неприятные ощущения, испытываемые больным при прохождении пищи через пищевод) , стоматит, гастрит (Гастрит - заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки стенки желудка) , проктит, кандидоз (Кандидоз – заболевание, которое вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida) . Могут возникать аллергические кожные реакции, отек Квинке (Отек Квинке - (ангионевротический отек), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) .
Со стороны органов кроветворения возможны нейтропения (Нейтропения – снижение абсолютного числа циркулирующих нейтрофилов (подвид лейкоцитов)) , тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) , гемолитическая анемия (Гемолитическая анемия – анемия, обусловленная усиленным гемолизом (разрушение эритроцитов), который возникает вследствие дефекта структуры мембран эритроцитов) .
Следует соблюдать осторожность при нарушении функции почек, печени (возможны кумуляция (Кумуляция - накопление лекарственного вещества в организме, как правило, сопровождающееся усилением эффекта и нередко ведущее к проявлению побочного или токсического эффекта) препарата и гепатотоксическое действие высоких концентраций). Препарат вызывает фотосенсибилизацию, изменение цвета зубов у детей.

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к тетрациклинам, при грибковых заболеваниях, в периоды беременности и кормления грудью, детям до 8 лет.
С осторожностью применяют его при нарушениях функции печени и почек.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Особенности применения

Препарат принимают внутрь, после еды (во избежание раздражения слизистой оболочки желудка), запивая большим количеством воды.
Для профилактики развития кандидозов одновременно с Доксициклином рекомендуется назначать нистатин или леворин.
Несовместим с препаратами, имеющими щелочное рН, а также с неустойчивыми в кислой среде (аминофиллином, гидрокортизоном (Гидрокортизон - гормон, вырабатываемый корой надпочечников (кортикостероид). Участвует в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. Стимулирует распад белков и синтез углеводов в организме. Применяют как противовоспалительное и противоаллергическое средство, а также при его недостаточности в организме) , эритромицином).
При печеночно-почечной недостаточности препарат применяют под контролем функционального состояния печени и почек.
Возможно транзиторное повышение содержания в крови печеночных аминотрансфераз (Аминотрансферазы - ферменты, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом) , щелочной фосфатазы, билирубина.
Не применяют в период беременности, поскольку, проникая сквозь плаценту (Плацента - орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки) , препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также жировую инфильтрацию печени (Жировая инфильтрация печени – состояние, при котором более 5 % массы печени составляет жир, преимущественно триглицериды) .
В случае необходимости применения препарата в период лактации (Лактация – выделение молока молочной железой) следует прекратить кормление грудью.
Доксициклин не назначают детям до 8 лет, поскольку тетрациклины, в том числе Доксициклин, вызывают долговременное изменение цвета зубов и гипоплазию эмали, угнетение продольного роста костей скелета. Детям от 8 до 12 лет препарат в данной лекарственной форме (Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (твердое, мягкое, жидкое, газообразное), при котором достигается необходимый лечебный эффект) не назначают.
Нет ссылок на то, что препарат может негативно влиять на водителей и людей, которые работают с техникой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гидрокарбонат натрия (Гидрокарбонат натрия - питьевая сода) , антациды, содержащие соли алюминия, висмута, магния, препараты железа (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) , кальция снижают всасывание Доксициклина и его уровень в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови, образуя с препаратом неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать одновременного их назначения.
При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация Доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов (Индукция микросомальных ферментов - абсолютное увеличение количества активности изоферментов, осуществляющих в микросомах гепатоцитов метаболизм ксенобиотиков, в том числе лекарственных средств, что ведет к ускорению процессов метаболизма) , что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.
Необходимо избегать комбинации препарата с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами (Антагонисты - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста (веществ формирующих отклик рецепторов)) бактериостатических антибиотиков, в том числе Доксициклин.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности. 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 1 упаковке в пачке.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

  • Доксициклін - "Дарница"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Доксициклин ® – это высокоэффективное антибактериальное средство, обладающее широчайшим спектром действия. Назначается для терапии воспалительного поражения кожных покровов, респираторного тракта, мочеполовой системы и т.д. Не применяется для лечения детей младше восьми лет, ввиду особенностей фармакокинетики – аккумулируется в костной ткани и образует стойкие соединения с кальцием.

В лечении некоторых инфекций, передающихся половым путём, является основным или резервным лекарственным средством.

Доксициклин ® – инструкция по применению таблеток 100 мг

Этот препарат довольно часто назначается специалистами из разных областей медицины (терапевтами, гинекологами, дерматовенерологами и прочим), поскольку быстро и эффективно справляется с бактериальными инфекциями различных локализаций.

Имеет ряд противопоказаний, ограничивающих область применения и может вызывать побочные эффекты со стороны разных систем и органов. С целью снижения риска следует чётко соблюдать указания лечащего врача и внимательно читать прилагающуюся инструкцию.

Доксициклин ® – это антибиотик или нет?

Обилие в аптеках различных противомикробных средств часто вызывает у пациентов вопросы о принадлежности назначенного препарата к той или иной лекарственной группе. Доксициклин ® относится к антибиотикам . Он был получен путём структурной модификации окситетрациклина, поэтому является полусинтетическим АБП. Имеет несколько современных аналогов по химическому составу – например, диспергируемые таблетки от «Астеллас» Юнидокс Солютаб ® .

Действующее вещество оказывает бактериостатический эффект на чувствительных к нему возбудителей. Рост и размножение болезнетворных микроорганизмов тормозится за счёт проникновения антибиотика в клетку и ингибирования протеинового синтеза. Таким образом, прекращается развитие бактерии, так как без белка формирование клеточных структур невозможно.

Широкий спектр антимикробного действия означает чувствительность разных групп возбудителей к этому лекарству:

  • Грамотрицательных аэробных гонококков Neisseria gonorrhoeae, бактерий Enterobacter spp., Bordetella pertussis, кишечной палочки, сальмонелл, шигелл и клебсиелл.
  • Грамположительных аэробов – стафилококков (включая пенициллиназообразующие), стрептококков, спорообразующих Bacillus anthracis, неспорообразующих Listeria monocytogenes, анаэробных клостридий.
  • Атипичных возбудителей таких инфекций, как сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, риккетсиоз.

При назначении антибиотикотерапии Доксициклином ® следует учитывать, что протей, псевдомонады, многие штаммы Bacteroides fragilis к нему резистентны.

Фармакологическая группа

Препарат относится к тетрациклиновым антибиотикам.

Форма выпуска Доксициклин ®

Действующее вещество — доксициклин, представляет собой кристаллы светло жёлтого цвета. На основе этого сырья производители изготавливают капсулы с содержанием антибиотика 100 мг на каждую. Упаковываются они по 10 либо 20 штук в пачку. Вспомогательными компонентами являются картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, формообразующих ингредиентов желатиновой оболочки.

Производится многим фармацевтическим предприятиями (как отечественными, так и зарубежными): ОАО «Фармасинтез» ® , белорусским РУП «Белмедпрепараты» ® , ООО «Озон» ® , «Альтаир» ® и прочими. Цена на лекарство в аптечных сетях невысока – от 19 рублей за 10 капсул.

Доксициклин ® – от чего эти таблетки?

Сфера применения данного антибиотика очень обширна. С учётом ограничений и противопоказаний назначается при воспалительных процессах различной локализации. Терапевтами, отоларингологами и педиатрами (начиная с восьмилетнего возраста пациента) рекомендуется для лечения гайморита, фронтита и прочих синуситов, воспаления среднего уха и всех отделов дыхательных путей (включая разные формы пневмонии).

В урологии и гинекологии применяется Доксициклин ® в случае бактериального инфицирования чувствительными штаммами почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Дерматовенерологи назначают таблетки (вернее, капсулы) в качестве основного препарата для антибиотикотерапии хламидиоза, венерической лимфогранулёмы, донованоза и как резервный – в случае сифилиса. Лечится ими также такой распространённый кожный дефект, как угревая сыпь.

Используется антибиотик также для борьбы с инфекциями пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, лихорадочными состояниями ( , бореллиоз, Ку-лихорадка, лептоспироз и другие), абсцессами, фурункулёзом, инфицированными ожогами, флегмоной. При проблемах с пищеварением можно использовать аналоги, не раздражающие желудок – Юнидокс Солютаб ® .

Доксициклин имеет большое значение как профилактическое средство против послеоперационных осложнений. Назначается курс антибиотика при хирургических вмешательствах на органах малого таза, брюшной полости. Используется для профилактики развития осложнений при проведении медицинских абортов. В случае поездки в страны с неблагоприятной ситуацией по малярии и лептоспирозу тоже является мерой профилактики этих болезней.

Показания к применению Доксициклин ®

При инфицировании организма чувствительными к медпрепрарату возбудителями. С перечень поддающихся лечением Доксициклином ® заболеваний входят:

  • гнойные воспаления лор-органов ( , );
  • инфекции верхних и нижних ( , плеврит и ) дыхательных путей;
  • бактериальные поражения органов пищеварительной системы (гастроэнтероколит, проктиты) и печёночных протоков ( , );
  • воспалительные процессы в мочеполовой сфере, такие, как , острый и хронический , бактериального происхождения;
  • гинекологические воспаления;
  • ИППП, вызванные бледной трепонемой (препарат резерва в случае гиперчувствительности к ), хламидиями, ;
  • инфекции кожи (в том числе ), мягких тканей и остеомиелит;
  • различные виды лихорадок, клещевой бореллиоз, тиф, ;
  • язвенный кератит (в составе комплексной терапии).

В профилактических целях показан курс препарата в случае оперативных вмешательств, связанных с органами малого таза, включая медицинские аборты. Лицам, планирующим путешествие в регионы с неблагоприятной эпидемической ситуацией по лептоспирозу и малярии, тоже следует принимать данный антибиотик.

Противопоказания Доксициклин ®

В ходе многолетних лабораторных исследований и клинических испытаний был выявлен ряд противопоказаний к применению лекарства. Прежде всего, нельзя назначать его пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам-тетрациклинам, так как возможно появление тяжёлых аллергических реакций.

При тяжёлых дисфункциях печени и редкой генетической патологии порфирии употреблять тетрациклины тоже запрещено. В случае внутривенного применения в список запретов попадает и миастения – нервно-мышечное аутоиммунное заболевание, выражающееся в виде слабости поперечно-полосатой мускулатуры и очень быстрой утомляемости. Инфузии могут привести к значительному усугублению симптомов.

Нельзя назначать Доксициклин ® при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках. Это связано с его кумулятивным эффектом и способностью проникать через плаценту. Накапливаясь в костной ткани плода, действующее вещество провоцирует такой порок развития, как хрупкость скелета. Также способствует развитию жировой инфильтрации печени. Некоторое количество антибиотика попадает и в грудное молоко, поэтому на время антибиотикотерапии грудное вскармливание нужно приостановить.

По этой же причине существует возрастное ограничение – после достижения 8 лет. Использование медпрепарата приводит к необратимому изменению цвета зубной эмали и её гипоплазии у детей более раннего возраста. Накапливаясь в костях и образуя там стойкие комплексы с кальцием, препарат негативно влияет на развитие костной системы ребёнка.

Побочные действия Доксициклин ®

Антибактериальные средства часто провоцируют отрицательные побочные реакции со стороны организма. В большинстве случаев они представлены диареей, так как в ходе лечения уничтожается полезная кишечная микрофлора. Как правило, после отмены происходит её полное восстановление.

Доксициклин ® относится к группе антибиотиков тетрациклинов, которые чаще вызывают негативные побочные эффекты. В их число входят следующие:

  • , трудности с проглатыванием пищи, воспаления языка, ротовой полости, пищевода (иногда с образованием язв пищевода);
  • , которые выявляются при лабораторных анализах (повышение количества билирубина и активности АСТ и АЛТ – печёночных ферментов);
  • система кроветворения может отреагировать снижением содержания в крови тромбоцитов и нейтрофилов, гемолитической анемией;
  • аллергические реакции в виде зуда, фотосенсибилизации и отёка Квинке;
  • активизация условно-патогенной микрофлоры и, следственно, развитие и суперинфекций;
  • потемнение зубной эмали и дентина у детей.

Как правило, большинства негативных последствий антибиотикотерапии тетрациклинами можно избежать. Для этого нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача, назначившего препарат. Кроме того, желательно пропить курс пре- и пробиотических средств, которые поддержат микрофлору кишечника.

Дозировка Доксициклина ®

Капсулированная лекарственная форма является наиболее удобной в использовании и применяется как для амбулаторного, так и для стационарного лечения. Взрослым рекомендуется принимать лекарство во время или сразу после еды согласно следующим схемам:

  • При инфекционном поражении дыхательных путей и кожи – 2 капсулы по 100 мг на первые сутки антибиотикотерапии и по одной – в последующие дни.
  • В случае урогенитальных инфекций назначается 100 мг антибиотика дважды в сутки. Хламидиоз лечится таким образом на протяжение недели, венерическая лимфогранулёма и донованоз – 21 день, сопутствующее гонорее инфицирование хламидиями – 7 суток.
  • Первичный и вторичный сифилис при наличии у пациента гиперчувствительности к пенициллинам предполагает ту же схему приёма, но в течение 15 или 30 дней соответственно.
  • Угревая сыпь лечится длительным курсом (от полутора до трёх месяцев) ежедневного употребления одной капсулы.
  • При гонококковом уретрите у мужчин назначается 300 мг однократно или по 100 – дважды в сутки курсом 7 дней. Вторая схема используется для терапии женской формы заболевания.
  • Доксициклин ® в гинекологии — 1 капсула за час до операции и 2 – после неё, при , и т.д. — по 2 капсулы в течение семи дней.
  • Лихорадки, тиф, бореллиоз и прочие тяжёлые инфекции требуют госпитализации и индивидуального подхода. Дозировку и график приёма определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.

Дети, достигшие возраста 8 лет, лечатся по той же схеме приёма лекарства с 12-часовым интервалом, однако суточная доза для них составляет 4 мг антибиотика на килограмм веса в первый день и по 2 мг/кг– в остальные.

Что касается профилактики заражения лептоспирозом или малярией, перед поездкой нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Он подберёт схему приёма исходя из индивидуальных особенностей организма и обстоятельств путешествия.

Доксициклин ® и алкоголь– совместимость и последствия

Все медикаменты и другие химические соединения, попадающие в организм, расцениваются им как угроза и отправляются в печень для обезвреживания. Гепатоциты метаболизируют, превращая в нетоксичные, очищая кровь. В процессе переработки антибактериальных препаратов, особенно таких, как тетрациклины, нагрузка на печень многократно возрастает, что может привести в тяжёлой дисфункции.

Алкогольные напитки, основой которых является этанол, влияют на печёночные клетки так же, то есть вредной воздействие суммируется. Особенность тетрациклинов в том, что из организма они выводятся медленно. Закономерен в таком случае вопрос, через сколько дней можно выпить спиртного. Минимальный срок воздержания от алкоголя после завершения курса антибиотикотерапии – 2 суток. Однако, учитывая токсичность препарата для печени, врачи рекомендуют выдержать паузу не менее недели, чтобы дать гепатоцитам восстановиться полностью.

Доксициклин ® — отзывы врачей и пациентов

Данное лекарственное средство давно используется для терапии воспалительных процессов и хорошо зарекомендовало себя в различных сферах медицины. Специалисты разных профилей характеризуют его как высокоэффективный препарат, однако отмечают наличие риска развития побочных эффектов. Отсюда следуют и строгие противопоказания (беременность, лактация, детский возраст и т. д.). Однако врачи констатируют, что при соблюдении правил и способа применения – не пить натощак – можно избежать многих негативных реакций организма на лекарство.

Покупатели в числе положительных характеристик антибиотика отмечают его низкую стоимость и высокую эффективность. Однако немало о препарате и негативных отзывов, связанных с его побочным действием. Пациенты часто жалуются, что от Доксициклина ® тошнит, снижается аппетит, появляются расстройства стула. В этом случае рекомендуется принимать пробиотики, что снизит проявления дисбактериоза и пить капсулы строго после еды, чтобы меньше раздражать слизистую желудка. Ещё один вариант – заменить это препарат аналогом. Например, в действующее вещество находится в форме моногидрата и всасывается в кишечнике, что позволяет избежать реакций со стороны ЖКТ.

), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.

Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких , могут быть вызваны различными микроорганизмами.

Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы .

При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке . Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.

Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).

Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.

Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.

Формы выпуска

Доксициклин выпускается:
  • в ампулах в виде порошка по 100 мг (для приготовления раствора для внутривенного капельного введения);
  • в капсулах по 100 мг (2 блистера по 5 штук).
Юнидокс Солютаб выпускается в таблетках по 100 мг (10 штук в упаковке).

Аналоги и синонимы препарата

Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.

Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом .

Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).

Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.

Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):

  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин Ферейн;
  • Вибрамицин;
  • Доксибене;
  • Доксипан;
  • Доксилин;
  • Медомицин;
  • Бассадо;
  • Видокцин;
  • Доксал;
  • Довицил;
  • Моноклин;
  • Кседоцин;
  • Докси-М-Ратиофарм.

Показания к применению

Широкий спектр действия Доксициклина позволяет использовать его для лечения большого числа инфекций, возбудители которых чувствительны к этому антибиотику:
  • заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции ЛОР-органов (отит , синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);
  • кишечные инфекции (дизентерия , сальмонеллез, брюшной тиф , холера и другие);
  • заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит , сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит , перитонит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез , карбункул, угревая сыпь);
  • инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
  • многие инфекционные заболевания (бруцеллез , тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш , лептоспироз и другие);
  • глазные болезни (трахома , язвенный кератит);


С профилактической целью доксициклин назначается:
1. Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;
2. С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского аборта .

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения Доксициклина являются:
  • повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;
  • тяжелая печеночная недостаточность ;
  • системная красная волчанка ;
  • сниженное число лейкоцитов в крови;
  • повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы , передающееся по наследству);
  • дефицит лактазы (врожденная патология);
  • беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
  • детский возраст до 8 лет;
  • детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.

Побочные явления и меры предосторожности

Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения – тошнота , рвота , боли в животе , потеря аппетита , нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника , реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью , головокружением , рвотой, нарушением зрения .

Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов , повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).

Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления .

Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола . Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.

Доксициклин при беременности

Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.

Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко . Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.

Доксициклин детям

Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.

В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:

  • при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
  • побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
  • широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
  • участились случаи пневмоний , вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
  • рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
  • после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.
Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином, определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).

Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.

В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.

Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.

Доксициклин и алкоголь

Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.

Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.

Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита .

Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.

Доксициклин и курение

На эффективность Доксициклина влияет и курение . Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.

У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.

Доксициклин при хламидиозе

Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов .

При неосложненных формах хламидиоза (уретрит , цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов , т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.

Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.

При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).

В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.

Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета . Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис , Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).

Доксициклин при уреаплазмозе

Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.

Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.

Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.

Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты , эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале -форте, Гепарсил и др.).

После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.

Доксициклин от прыщей

Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%).

При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.

Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог . Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.

Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.

Доксициклин при укусе клеща

Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе . Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.

Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина .

Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща . При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.

Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.

«Доксициклин» - от чего эти таблетки? Наверняка многих пациентов, которым был назначен упомянутый медикамент, волновал этот вопрос. Ведь очень часто врачи рекомендуют принимать те или иные препараты, не объясняя, для чего они нужны, как воздействуют на организм, есть ли у них противопоказания и побочные действия. В результате этого состояние некоторых пациентов может не улучшаться, а, наоборот, ухудшаться.

В связи со всем вышесказанным перед приемом любого лекарственного средства рекомендуем обязательно уточнить у доктора, с какой целью он был вам назначен. Если вразумительного ответа вы так и не получили, то советуем тщательно изучить прилагаемую инструкцию.

Итак, «Доксициклин». От чего эти таблетки и есть ли у них противопоказания? На эти и другие вопросы касательно данного препарата мы ответим в представленной статье.

Состав, форма, описание и упаковка лекарственного средства

Прежде чем ответить на вопрос: "«Доксициклин» - от чего эти таблетки?", следует поведать, какой состав имеет данный медикамент.

В составе рассматриваемого препарата входит такой действующий элемент, как доксициклин (данное вещество в инструкции представлено в виде доксициклина хиклата). Помимо него, лекарственное средство содержит в себе и следующие дополнительные ингредиенты: стеарат магния, лактоза моногидрат и крахмал картофельный.

Медикамент «Доксициклин» поступает в продажу в виде твердых капсул из желатина, которые имеют форму цилиндра и желтый цвет. Внутри них содержится желтоватый порошок, имеющий белые вкрапления.

Очень часто представленную форму препарата называют таблетками. Хотя на самом деле таковыми они не являются.

Капсульная оболочка этого средства состоит из пропилпарагидроксибензоата, глицерина, метилпарагидроксибензоата, желатина, добавок Е110 и Е104, а также натрия лаурилсульфата.

В какой упаковке продается «Доксициклин»? Капсулы помещены в ячейковые контурные упаковки, которые содержатся в картонных коробках.

Нельзя не сказать и о том, что данный медикамент изготовляется и в виде лиофилизата, который применяется для приготовления инфузионного раствора.

Принцип действия антибиотического препарата «Доксициклин»

Что представляет собой медикамент «Доксициклин»? Инструкция (цена, отзывы о лекарстве представлены далее) утверждает, что это полусинтетическое антибиотическое средство, принадлежащее группе антибиотиков — тетрациклинов, которые имеют достаточно широкий спектр действия.

Рассматриваемый препарат способен оказывать бактериостатическое влияние. Он угнетает процессы синтеза белка у вредоносных микроорганизмов.

Проникая внутрь клеток, активное вещество лекарственного средства сразу же воздействует на находящихся в них возбудителей. Доксициклин хиклата подавляет синтез белков в микробных клетках, а также нарушает транспортировку аминоацил-РНК.

Особенности лекарственного препарата

В отношении каких бактерий наиболее эффективен медикамент «Доксициклин»? Действие (губительное) этого препарата направлено на такие грамположительные микроорганизмы, как аэробные кокки, аэробные и анаэробные спорообразующие, а также аэробные неспорообразующие бактерии.

Помимо всего прочего, прием рассматриваемого средства негативно сказывается на жизнедеятельности таких грамотрицательных микробов, как аэробные кокки и аэробные бактерии.

Чем отличается от «Тетрациклина» антибиотик «Доксициклин»? Согласно отзывам специалистов, последний препарат в меньшей степени угнетает микрофлору кишечника. Кроме того, его абсорбция более полная, а терапевтический эффект - продолжительный.

Нельзя не отметить и тот факт, что у рассматриваемого нами медикамента антибактериальная активность гораздо выше, нежели у природных тетрациклинов. Инструкция утверждает, что терапевтическая эффективность этого препарата проявляется при приеме даже небольших лекарственных доз.

Кинетические показатели капсул

Всасывается ли антибиотик «Доксициклин»? Абсорбция у этого медикамента очень высокая и довольно быстрая (около 100%). При этом употребление пищи никак не сказывается на степени его всасывания.

Препарат довольно легко растворяется в липидах. Однако он имеет низкую аффинность при связывании ионов кальция.

После приема медикамента в количестве 200 мг время достижения его наибольшей концентрации в крови составляет 2,5 часа.

Активное вещество антибиотика связывается с плазменными белками на 80-95%. Оно довольно хорошо проникает в ткани и органы. Примерно через 45 минут после перорального приема терапевтические концентрации медикамента обнаруживаются в печени, селезенке, почках, предстательной железе, легких, костях, тканях глаз, зубах, желчи, асцитической и плевральной жидкостях, синовиальном экссудате, а также в жидкости десневых борозд, экссудате лобных и гайморовых пазух.

Нельзя не отметить и то, что «Доксициклин» довольно плохо проникает в жидкость спинного мозга.

Также рассматриваемое средство определяется в грудном молоке и обнаруживается в плаценте.

Метаболизм антибиотика осуществляется в печени (около 30-55%). Его период полувыведения составляет 12-16 часов.

При повторном использовании медикамента он может кумулировать.

Выводится препарат посредством кишечника и почек. У людей с нарушенной работой мочевыделительной системы выведение лекарственного вещества осуществляется через желудочно-кишечную секрецию.

Препарат «Доксициклин»: от чего эти таблетки?

Показаний к приему данного средства существует великое множество. Таблетки можно принимать в следующих случаях:


Противопоказания лекарственного средства

Медикамент «Доксициклин» при уреаплазме помогает очень хорошо. Однако использовать его по показаниям можно далеко не всегда. Согласно инструкции, этот препарат запрещен к применению при:


Способ применения антибиотика взрослым и детям

Как следует принимать медикамент «Доксициклин» (цена таблетки указана чуть ниже)? Антибиотик в капсулах следует использовать после трапезы. При этом препарат необходимо запивать достаточным количеством теплой жидкости.

Описанный прием медикамента значительно снижает вероятность появления раздражений на слизистой пищевода.

Препарат «Доксициклин»: дозировка

Как правило, врачи назначают данное средство в следующей дозировке: в первый день - 200 мг, а затем по 100-200 мг (зависит от течения заболевания).

Если у пациента наблюдается тяжелый инфекционный процесс, то на протяжении всей терапии ему рекомендуют пить по 200 мг лекарства в день.

При патологических состояниях, которые были вызваны хламидией, микоплазмой или уреаплазмой, антибиотик назначается в стандартной дозировке. Принимать этот препарат желательно на протяжении 11-15 суток.

Можно ли с другим таблетками сочетать «Доксициклин»? Совместимость этого с лекарства с иными препаратами вполне реальна. Как правило, это зависит от вида имеющегося заболевания и его течения. Если требуется, то рассматриваемый антибиотик можно сочетать с «Клиндамицином» и «Гентамицином».

Другие способы приема антибиотика

Капсулы «Доксициклин» при укусе клеща следует принимать только по рекомендациям врача. При этом очень важно использовать медикамент в профилактических целях не позже чем спустя 72 часа после непосредственного укуса.

При острых воспалительных болезнях у женщин препарат назначают в количестве 100 мг дважды в день. Мужчинам же его рекомендуют принимать либо в той же дозировке и с той же частотой, либо в дозе, равной 300 мг однократно.

Малышам после достижения 8-летнего возраста лекарство назначают в количестве 4 мг на 1 кг в первый день, а затем 2-4 мг на 1 кг в сутки (зависит от течения болезни).

Для профилактики инфекционных осложнений, которые могут возникнуть при проведении аборта, используют 100 мг препарата за 60 минут до процедуры и 200 мг спустя полчаса после.

Людям с вторичным и первичным сифилисом необходимо принимать 300 мг средства в день на протяжении 10 суток.

Прием «Доксициклина» у пациентов с гонореей должен составлять 100 мг дважды в день в течение 2-4 суток. Мужчинам с гонорейным уретритом рекомендуют однократную дозу препарата в количестве 300 мг. Если возбудитель устойчивый, то можно принимать по 200 мг лекарства на протяжении 4 суток (женщинам - на протяжении пяти дней).

Антибиотик при наличии угревой сыпи и прыщей необходимо использовать по 50 мг в день. При этом продолжительность лечения должна составлять 7-12 недель.

Как лечить боррелиоз? «Доксициклин» при таком диагнозе назначают курсом продолжительностью в 3-5 суток в количестве 200 мг день.

Побочные реакции

На фоне приема антибиотического средства у пациента могут наблюдаться следующие патологические состояния:


Цена и аналогичные средства

Сколько стоит препарат «Доксициклин»? Цена таблетки (10 штук) зависит от наценки аптечных сетей. Как правило, стоимость такого медикамента не превышает 20-30 рублей.

Следует сразу же отметить, что стоимость всех перечисленных средств может быть гораздо выше рассматриваемого. Поэтому при отсутствии противопоказаний и побочных явлений пациенты предпочитают использовать именно «Доксициклин».

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Доксициклин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Доксициклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Доксициклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сифилиса, уреаплазмы, боррелиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Доксициклин - полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

Высокочувствительны: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (в т.ч. штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и высокая (около 100 %). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Метаболизируется в печени 30-60 %. При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием. Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% - в неизмененном виде).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея путешественников);
  • инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
  • инфекционные заболевания глаз;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • иерсиниоз;
  • легионеллез;
  • риккетсиоз;
  • хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит);
  • лихорадка Ку;
  • пятнистая лихорадка Скалистых гор;
  • тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) I ст.;
  • бациллярная и амебная дизентерия;
  • туляремия;
  • холера;
  • актиномикоз;
  • малярия;
  • в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Формы выпуска

Капсулы 100 мг. Формы в виде таблеток или суспензии не сущетсвует.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза - 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема - по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г в сутки.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы - 0.2 г в сутки на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит - курсовая доза 0.5 г (1 прием - 0.3 г, последующие 2 - по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г в сутки до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза - 0.8 - 0.9 г, которую распределяют на 6 - 7 приемов (0.3 г - 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса - по 0.3 г в сутки в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов - по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, - 0.2 г в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами - хинином); профилактика малярии - 0.1 г 1 раз в сутки за 1 - 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет - 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) - 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза - 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза - 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта - 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г - через 30 мин после.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 0.3 г в сутки или до 0.6 г в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза - 0.004 г/кг в 1 день, далее - по 0.002 г/кг в сутки (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

Ампулы

Взрослым внутривенно (капельно) назначают 200 мг в сутки в первый день лечения, в последующие дни - по 100-200 мг в сутки. Кратность приема (или в/в инфузий) - 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни - 2-4 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность в/в инфузии - 1-2 раза в сутки. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

Максимальные дозы для внутривенного введения - 300 мг в сутки.

Побочное действие

  • доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва);
  • токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость);
  • тошнота;
  • запоры или диарея;
  • глоссит;
  • дисфагия;
  • эзофагит (в т.ч. эрозивный);
  • изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков);
  • кожный зуд;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные реакции;
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
  • фотосенсибилизация;
  • суперинфекция;
  • устойчивое изменение цвета зубной эмали.

Противопоказания

  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • беременность (2-3 триместры);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 8 лет - возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
  • повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода - задержка развития скелета.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений прорыва на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Аналоги лекарственного препарата Доксициклин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бассадо;
  • Вибрамицин;
  • Видокцин;
  • Довицин;
  • Доксал;
  • Доксибене;
  • Доксибене М;
  • Доксилан;
  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин-Ферейн;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Кседоцин;
  • Моноклин;
  • Юнидокс Солютаб.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.