Главная > Гормональная контрацепция > Эрозия шейки матки – не приговор. Можно ли прижигать


Эрозия шейки матки – не приговор. Можно ли прижигать




Эрозия – общий термин, который дополнительно включает в себя еще несколько разновидностей патологии. Гинекологи пользуются следующей классификацией.

  • Врожденная. Выраженной яркой клинической картины нет, образование не перерастает в злокачественную опухоль. Покраснение может проходить самостоятельно.
  • Истинная. Имеет приобретенный характер, развивается при воздействии внешних факторов.
  • Псевдоэрозия. Из-за заживления эрозийного очага происходит смена клеток эпителия. Участок кровит. Образуются неправильные клеточные соединения (ложная киста, железы). Состояние может быть предраковым.

Эрозия и беременность – сложное и неприятное, но реальное сочетание. Патология в этот период в большинстве случаев не вредит женщине и ребенку. В крайних ситуациях может возникнуть угроза выкидыша, но она медикаментозно купируется.

Рожают ли с таким диагнозом? Сложности начинаются при родах. Шейка матки, на которой есть эрозия, подвержена риску разрывов . Также шеечная область может не раскрыться из-за наличия спаек. В такой ситуации показано экстренное кесарево сечение.

Внимание! Эрозия или псевдоэрозия не являются показаниями для прерывания беременности. При наличии такого диагноза рожать можно, но процесс будет проходить труднее. Во время всей беременности обязательно наблюдаться у гинеколога, который будет следить за состоянием патологического очага.

Возможные осложнения и последствия

При эрозии есть вероятность проходить всю беременность без явных осложнений. Трудности и проблемы могут возникнуть после прижигания эктопии. Это происходит потому, что нарушается работа мышц, сбивается деятельность выходного маточного отверстия, цервикальный канал становится меньше.

Какие осложнения возможны?

  1. В первые 12 недель есть риск самопроизвольного выкидыша.
  2. Преждевременные роды.
  3. Развитие ИЦН с последующим отторжением ребенка в утробе.
  4. Разрыв плодного пузыря и ранний выход околоплодных вод.
  5. Инфицирование ребенка в утробе.
  6. Перерастания эрозии в рак.

Для минимизации рисков и осложнений врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность. Перед зачатием необходимо пройти тщательный гинекологический осмотр, который позволит выявить все проблемы и патологии.

Нужно ли лечить перед родами?

Прижигать эрозию при беременности запрещено, так как это грозит осложнениями при родовой активности. Но лечить патологию необходимо, так как раневая поверхность легко инфицируется, это приводит к ряду осложнений: от воспалений до ранних родов. Прижигать эрозию можно после завершения периода кормления.

Когда можно рожать после прижигания эрозии? После процедуры остается рана, которая болит, сохраняются маточные выделения. Сексуальная жизнь женщины также изменяется: вступать в половой акт разрешено не ранее, чем через 1,5-2 месяца после процедуры. Зачатие ребенка можно проводить после полного восстановления и реабилитации женского организма

Если после прижигания и удаления эрозии прошло меньше 7 недель, а женщина уже забеременела – ей будет показано кесарево сечение. Это связано с тем, что рубец на ране свежий и может легко разойтись, и роды будут проходить с осложнениями.

Справка! Во время беременности эрозию не прижигают. Если патология представляет опасность, назначаются щадящие методы терапии. К примеру, если у женщины есть боль и выделения, ей прописывают суппозитории с метилурацилом.

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

После прижигания эрозии осложнения могут возникнуть только при родовой активности. Это может быть:

  • резкое раскрытие матки и стремительные роды (у ребенка травмируется голова, что отражается на его дальнейшем развитии);
  • замедленное открытие матки и экстренное проведение кесарева;
  • мышцы матки теряют упругость и плохо растягиваются (женщина получает сильные раны при выходе ребенка).

Чтобы защитить себя и малыша от осложнений при вынашивании и родах, обязательно соблюдать врачебные советы. Первый и главный – планирование беременности и зачатие только после полного восстановления женского организма. Во время восстановительного периода важно:


После прижигания эрозии женщина готова стать мамой тогда, когда шейка матки снова начала выделять защитную слизь . В ином случае сохраняется высокий риск инфицирования малыша в утробе.

Итак, роды после прижигания будут плановыми и пройдут без осложнений, если женщина соблюдала врачебные предписания, не носила тяжести, избегала волнений. Также обязательно планировать беременность строго после завершения периода восстановления после процедуры прижигания. В целях профилактики в дальнейшем женщине показаны плановые осмотры у гинеколога.

Эрозия шейки матки при беременности – распространенный диагноз, который ставит гинеколог после подтверждения зачатия. Пациентку всегда волнует, сможет ли она благополучно выносить ребенка и стоит ли проводить терапию сразу. Некоторые методы лечения приводят к осложнениям при родах, поэтому борьба с болезнью может быть перенесена на послеродовой период.

Эрозия и беременность часто протекают одновременно. Если патология не осложнена инфекционными заболеваниями, то вынашивание ребенка пройдет нормально. Если же обнаружены сопутствующие болезни половых путей, могут быть осложнения.

Эрозия на фоне беременности чаще всего диагностируется у молодых женщин, которые ждут ребенка впервые. Это связано с гормональными изменениями в организме. Любые сбои сильно влияют на состояние эпителия шейки матки. Спровоцировать патологию может увеличение массы тела, частые спринцевания и прием контрацептивов.

Некоторые методы лечения неприменимы для женщины, которая в скором будущем планирует беременность. Прижигание эрозии приводит к формированию рубца. Этот шрам мешает нормальному раскрытию шейки матки во время родов, что чревато сильной болью и осложнениями.

Современная медицина имеет в арсенале немало методик борьбы с болезнью. Некоторые из них можно применять при беременности. Врач решает, какие способы лечения больше всего подходят.

Многих девушек волнует вопрос: , поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме. Также не стоит отказываться от консультации врача.

Симптомы заболевания

Беременность с эрозией часто протекает нормально, поэтому женщина узнает о заболевании случайно, при плановом осмотре у гинеколога. Однако после зачатия в организме начинается гормональная перестройка, что приводит к усугублению болезни и появлению более выраженных признаков.

Эрозия у беременных женщин проявляется следующими симптомами:

  • выделение крови или сукровицы после полового контакта;
  • болезненность интимных отношений;
  • появление гнойных или слизистых выделений.

Если эрозия небольшого размера, признаки при беременности могут полностью отсутствовать. Развитие болезни проходит медленно, пораженная площадь чаще не увеличивается.

Появление эрозии во время беременности может дать о себе знать жгущими ощущениями во влагалище. Иногда женщину беспокоят тянущие боли внизу живота. Гинеколог должен исключить инфекционные патологии, так как многие из них приводят к серьезным нарушениям развития плода и даже могут спровоцировать выкидыш.

Опасность при беременности

Большинство врачей считает, что эрозия во время беременности не мешает развитию плода. Ребенок не контактирует с очагом поражения, так как надежно защищен. Сама эрозия на беременность не оказывает прямого влияния и не опасна для плода. Заболевание не угрожает росту малыша и родовому процессу, если нет инфекционных возбудителей в половых путях матери.

Женщины, задающие вопрос, можно ли родить при эрозии, должны понимать, что при небольшой площади поражения проблем возникнуть не должно. Если заболевание было диагностировано до зачатия, лучше сначала провести лечение, а потом планировать беременность.

Последствия для плода

Эрозия при беременности опасна, если вызвана инфекциями. Многие из них способны привести к серьезным последствиям:

  • герпес, хламидиоз, трихомониаз, гонорея способны вызвать умственные и физические отклонения в развитии плода;
  • на ранних сроках повреждается эндометрий и происходит выкидыш;
  • на поздних сроках высок риск преждевременного отхода вод и рождение недоношенного ребенка.

Эрозия шейки матки, вызванная инфекциями, влияет на здоровье плода. Малыш может инфицироваться от матери и появиться на свет с пневмонией, отитом и другими заболеваниями.

Прижигание во время беременности не проводят. Это способно вызвать даже гибель плода. Лечение необходимо в случаях, когда слизистая оболочка цервикального канала вывернута наружу. Даже при легкой дисплазии проводится терапия, так как значительно повышается риск злокачественного перерождения болезни.

Роды с эрозией небольшого размера проходят нормально. Во время прохождения ребенка по родовым путям очаг поражения может увеличиться в размерах. Полноценное лечение проводится после появления малыша на свет.

Диагностика и лечение

Эрозия шейки матки обычно диагностируется на ранних сроках беременности. Стоит ли проводить терапию или лучше дождаться рождения ребенка, решает врач на основании полученных результатов исследования.

Лечение эрозии при беременности выполняется, если обследование подтвердило наличие инфекции. В остальных случаях терапия проводится после родов.

Для подтверждения диагноза применяется несколько методов, в том числе .

Необходимые анализы

Первый шаг для диагностики и последующего лечения эрозии при беременности – осмотр у гинеколога с помощью специальных зеркал. Точный диагноз может быть поставлен после проведения следующих исследований:

  • мазок на флору;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Мазок на флору делают всем без исключения пациенткам. Если результаты хорошие, но изменения на слизистой видны гинекологу визуально, он выдает направление на следующее лабораторное исследование.

Кольпоскопия – слегка болезненная процедура. С помощью этого метода доктор может детальнее рассмотреть состояние поверхности шейки матки и отличить болезнь от онкологического образования.

Биопсию проводят только в том случае, если есть подозрение на развитие ракового заболевания. При беременности эта процедура опасна, так как высок риск кровотечения. Полученный биоматериал подвергают тщательному исследованию, после чего возможна точная постановка диагноза.

Методы лечения

Если нет инфекционного заболевания и пораженный участок тканей небольшой, лечение откладывается на послеродовой период. В амбулаторной карте делается отметка о наличии патологии, чтобы о болезни женщины знали врачи, которые будут принимать роды.

У гинеколога часто спрашивают, можно ли во время беременности. Этот метод до родов не применяется, так как после процедуры часто открывается кровотечение, которое может стать причиной выкидыша и тяжелых патологий плода. В этот период врач назначит гомеопатические и ранозаживляющие средства, тампоны с травами. При наличии инфекционного заражения применяются антибиотики.

После завершения беременности эрозию шейки матки лечат следующими способами:

Лечение проводится комплексно. Помимо основной процедуры назначаются общеукрепляющие препараты и другие медикаментозные средства.

Можно ли прижигать

Течению беременности при эрозии, развившейся не из-за инфекционного заболевания, ничего не угрожает. Патологию наблюдают, но чаще не вмешиваются.

Известны случаи, когда после рождения малыша пораженный очаг исчезал, а ткани полностью восстанавливались. Поврежденная поверхность могла не заживать из-за того, что матка постоянно росла и давление на нее возрастало.

Прижигать участки с эрозией нельзя, потому что в этом месте сформируется рубец. Во время предстоящих родов здесь может открыться кровотечение, что вызовет серьезные осложнения.

Рожать при эрозии можно, но если процедура прижигания была проведена менее чем за 7 недель до зачатия, назначается кесарево сечение. Естественный родовой процесс не рекомендуется.

Если было принято решение о прижигании эрозии до беременности, врач подробно расскажет о том, когда можно . Также рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этому вопросу.

Как проходят роды

При эрозии шейки матки роды проходят в обычном режиме, но выше риск развития неприятных последствий. Многим женщинам после появления малыша на свет приходится лечить микроразрывы на внутренней поверхности органа.

На естественный выход ребенка из утробы матери повлиять эрозия не может. Кесарево сечение назначается в случаях, если есть другие противопоказания для самостоятельных родов.

Что происходит после родов

Развитие – самое неприятное явление для женщины. В большинстве случаев после рождения ребенка заболевание все равно приходится планово лечить. Последствия перенесенной патологии могут быть следующими:

  • перерождение новообразования в злокачественную опухоль;
  • рост очагов изъязвления;
  • дисплазия органа.

На фоне полученных родовых травм пораженные участки могут увеличиваться в размерах. В процессе родов происходит больше разрывов органа и часто возникают сложности с нормальным раскрытием шейки.

К лечению заболевания после рождения ребенка приступают не сразу. Обычно должно пройти 2-3 месяца, прежде чем организм матери придет в норму и будет готов к проведению терапии. После лечения до следующей беременности должно пройти не менее 2,5 месяцев.

Многих женщин, уже родивших ребенка, волнует вопрос, смогут ли они потом забеременеть еще раз, если проведено прижигание. Хотя для зачатия нет никаких препятствий, этот метод лечения может повлиять на ход вторых родов.

После прижигания образуется рубец, который мешает нормальному растяжению матки по мере роста плода. Повреждается нижняя часть шейки, что создает препятствие для последующего родового процесса естественным путем.

Планирование беременности должно быть заблаговременным. Если женщина еще хочет иметь детей, это следует обсудить с гинекологом. Врач подберет более щадящие методы лечения, и следующая беременность и роды пройдут благополучно.

Опасна ли эрозия матки при беременности? Разберемся в данной статье.

Патологические процессы во внутренних органах половой системы женщины во время беременности могут привести к тяжелым заболеваниям плода, а также повлиять на его внутриутробное развитие. Воспалительный процесс, локализованный в маточной шейке, может спровоцировать кровотечение, особенно в первом триместре.

Эрозия при беременности возникает довольно часто.

Эрозия: описание

Эрозия маточной шейки довольно часто встречается в гинекологической практике. Подобная патология может поразить половую систему как рожавшей, так и нерожавшей женщины. Возраст не имеет в данном случае значения; бывает, что заболевание впервые диагностируется после 40 лет.

Под эрозией гинекологи понимают нарушение целостности слизистой оболочки цервикального канала. Основной опасностью патологии является повышение уязвимости половой системы женщины к различным инфекционным поражениям. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога, если у пациентки была выявлена эрозия маточной шейки.

Слизистая цервикального канала является наиболее уязвимой частью всей защитной мембраны. При попадании во влагалище травмировать слизистую может любой патогенный микроорганизм.

Патологическая эрозия

Патологической называет эрозия, при которой нормальные эпителиальные клетки маточной шейки заменяются цилиндрическим эпителием. Выделяется ряд факторов, которые могут повлиять на развитие эрозии. В некоторых случаях воздействие на организм происходит на протяжении длительного времени и только потом проявляется в виде эрозий.

Встречаются также ситуации, когда впервые обнаруживаются признаки эрозии при беременности. В данном случае появление патологии провоцируют изменения гормонального фона женщины во время вынашивания ребенка.

Узнаем, по каким причинам возникает эрозия при беременности.

Причины

Точные причины появления эрозии на данный момент не выяснены. Существует довольно много теорий на этот счет. Однако медики могут назвать несколько факторов, которые способны повлиять на развитие данной патологии:

  1. Начало половой жизни до достижения двадцатилетнего возраста. Это объясняется тем, что слизистая цервикального канала может быть не до конца сформирована к этому возрасту, поэтому во время полового акта она повреждается, что провоцирует развитие эрозии.
  2. Снижение иммунных свойств организма. Эрозии часто встречаются среди пациенток, у которых были выявлены онкологические заболевания или другие тяжелые патологии внутренних органов. Резистентность иммунитета снижается, что провоцирует инфекционное поражение половой системы и возникновение эрозии.
  3. Нарушение гормонального баланса в организме. Это состояния вторичного типа, развивающиеся на фоне других заболеваний, например, в гипофизе, щитовидной железе, яичниках и т. д.
  4. Инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте, которые не были пролечены вовремя. Вредоносные микроорганизмы проникают во внутренние мембраны маточной полости и провоцируют воспалительный процесс.

Провоцирующие факторы

Выделяется также ряд причин, которые не имеют научного обоснования, однако многие специалисты относят их к провоцирующим факторам эрозии шейки во время беременности:

  1. Продолжительное употребление оральных контрацептивов, которые вызывают нарушение баланса гормонов в женском организме.
  2. Аборты или самопроизвольные выкидыши.
  3. Частая смена половых партнеров. В данном случае речь идет о травмировании слизистой мембраны.
  4. Вирус папилломы человека. Следует учитывать, что к эрозии способны привести только некоторые типы вируса.
  5. Генетическая предрасположенность.

Довольно часто наследственная эрозия носит врожденный характер.

Симптомы

Согласно опросам пациенток, у которых была выявлена эрозия матки при беременности, они не ощущали дискомфорт, а также не испытывали болезненность в нижней части живота. Однако далеко не всегда эрозия протекает в латентной форме. В определенных случаях появляется ряд симптомов, выраженность которых напрямую зависит от степени повреждений слизистой оболочки.

При во время беременности многие женщины отмечают выделения коричневого цвета, наиболее часто - после полового акта. Кроме того, они могут появиться после принятия горячего душа или ванны, занятий спортом. Подъем тяжестей также считается провоцирующим фактором для появления выделений.

При эрозии при беременности выделения могут приобрести темно-коричневый или алый оттенок. При подобном признаке следует обратиться к врачу.

Опасный признак

Бывает, что при беременности.

Кровотечение считается опасным симптомом, игнорировать который нельзя. Кровотечение на фоне эрозии сопровождается ощущением дискомфорта и тянущими болями в нижней части живота. Спровоцировать выделение крови из эрозии может половой акт, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей. Как правило, болевой синдром умеренной интенсивности продолжается в течение нескольких часов. При этом женщины отмечают приступообразные боли.

Довольно редко эрозия сопровождается какими-либо симптомами общего ухудшения состояния пациентки. Женщины с эрозией при беременности могут не ощущать каких-либо изменений. Регулярная кровопотеря способна привести, однако, к сонливости и быстрой утомляемости.

Осложнения для ребенка

Эрозия маточной шейки в активной фазе может представлять опасность не только для женщины, но и для будущего ребенка. Если происходят регулярные кровопотери ввиду выделений из образовавшихся эрозий, то беременная женщина может отмечать признаки анемии. Это происходит в связи с тем, что на фоне кровопотери значительно снижается уровень гемоглобина, необходимого для полноценного развития и роста плода. Кроме того, с помощью гемоглобина ребенок получает кислород.

Анемия

Анемия на фоне кровянистых выделений при эрозии шейки при беременности оказывает пагубное влияние на общее развитие ребенка. При этом анемия не является выраженной, так как гемоглобин находится в пределах 90 г/л. Если данный показатель падает ниже, требуется провести комплексное лечение не только анемии, но и эрозии.

Так как поврежденная слизистая подвержена различным инфекционным поражениям, заразиться может и плод. Некоторые патологии способны привести к порокам развития внутренних органов и систем детского организма. Особенно высок риск при развитии эрозии в первом триместре беременности, когда происходит важный этап формирования плода.

Области слизистой оболочки, подверженные появлению эрозий постепенно теряют свою плотность. Они истончаются и разрываются даже при минимальном воздействии. Это может произойти при прохождении ребенка через родовые пути. В зоне повышенного риска заражения ребенка во время родов находятся пациентки, у которых узкий цервикальный канал. Врачи в данном случае предпочитают сделать кесарево сечение и отказываются от естественных родов.

Появление эрозии на слизистой маточной шейки во время беременности может спровоцировать преждевременные роды. В некоторых случаях происходит несвоевременное отхождение вод. Эти состояния опасны для будущего ребенка и требуют экстренной медицинской помощи.

Но наиболее часто возникает эрозия после беременности и родов.

Диагностика

Эрозия не выявляется посредством только лабораторных анализов. Причины патологического процесса определяются при комплексном обследовании.

Диагноз «эрозия маточной шейки» ставится после расширенного осмотра у гинеколога. При обнаружении красных пятен на слизистой оболочке цервикального канала врач назначает женщине проведение кольпоскопии. Это высокоточный метод исследования шейки матки, предполагающий ее осмотр посредством специального аппарата, называемого кольпоскопом. Аппарат дает возможность получить точное изображение и исследовать все области цервикального канала.

Биопсическое исследование

При проведении кольпоскопии можно сделать забор материала для проведения биопсического исследования. Таким образом получится оценить морфологические изменения в органе. Биопсия позволяет провести дифференциальную диагностику и исключить возможность трансформации эрозии в злокачественное образование.

Биопсическое исследование проводится на базе специализированной лаборатории. Выполняется анализ в течение нескольких дней.

Анализы на ЗППП

Если у женщины выявляется эрозия шейки при беременности, специалист назначает комплексное обследование, включающее в себя анализы на выявление очагов инфекций, передающихся половым путем. Как правило, исследование предполагает проверку на наличие гонококков, хламидий, вирусов герпеса, бледной трепонемы, ВИЧ и некоторых типов ВПЧ.

Во время расширенного обследования в обязательном порядке берется мазок из влагалища. Таким образом проводится клеточная диагностика, позволяющая выявить атипичные клетки, указывающие на новообразование. Далее осуществляется полное обследование и назначается комплексное лечение.

Лечение

Многие женщины, особенно во время беременности, задают специалисту вопрос о необходимости лечения выявленной эрозии. Врачи считают, что в случае физиологического типа эрозии, то есть появившейся как результат развития слизистой мембраны, лечение не требуется.

Со временем организм самостоятельно закроет поврежденный участок здоровым слоем эпителия, который сконцентрируется в центральной части цервикального канала и уйдет дальше. Как правило, практически у всех женщин после 30 лет происходит подобный процесс.

Если вместо регресса патология маточной шейки начинает прогрессировать, врач может назначить лечение. Выделяются различные методы борьбы с эрозиями, которые применяются только в случае крайней необходимости.

Рассмотрим основные из них:

  1. Радиоволновое прижигание. Этот метод наиболее популярен среди специалистов. Его можно проводить девушкам, которые еще не рожали. Назначается данный способ в случае, когда воспаление приобретает хроническую форму и склонность к рецидивам. После прижигания на маточной шейке остается рубец, а ткани теряют эластичность в этом участке. Это может стать причиной осложнений при прохождении ребенка по родовым путям. Поэтому метод крайне редко применяется для устранения эрозии у беременных женщин.
  2. Электрический ток. Раньше данный метод использовался довольно часто. Однако сегодня предпочтение отдается более современным способам лечения, так как электрический ток является агрессивным и травмоопасным методом. На матке после воздействия остаются шрамы и рубцы довольно большого размера.
  3. Азот. Это еще один метод прижигания эрозии. Под воздействием жидкого азота удается обработать пораженную область. Преимуществом этого способа лечения является сниженный риск появления рубцов или шрамов на маточной шейке.
  4. Лазерное воздействие. Данный метод на сегодняшний день довольно широко используется в гинекологической практике. Это неагрессивный способ воздействия на поврежденные ткани, который не оставляет рубцов и шрамов. Специалисты используют метод лазерного воздействия в том случае, когда эрозия находится в активной острой фазе.
  5. Иные методы. Как правило, прижигание используется только в случае крайней необходимости. В остальных ситуациях врачи стараются избегать подобного воздействия на маточную шейку. Женщинам во время беременности могут быть назначены препараты, действие которых направлено на устранение причины, приведшей к возникновению эрозии. Эффективной является общеукрепляющая терапия, направленная на повышение защитных качеств организма.

Заключение

Нередко гинекологи констатируют регресс эрозии после родоразрешения. В данном случае речь идет о физиологическом происхождении патологии. Также причиной регресса эрозии может стать нормализация баланса гормонов в организме женщины после родов. Врачи стараются не назначать лечение эрозии матки во время беременности, чаще выбирая выжидательную тактику. Лечение назначается только в случае активной стадии развития патологии.

Эрозия - поражение слизистой шейки матки. Врачи диагностируют эту патологию у каждой третьей или второй пациентки. В группе риска находятся все женщины от 20 лет. Заболевание может годами протекать бессимптомно. Несмотря на это, эрозия требует лечения, поскольку любое повреждение слизистой оболочки способно спровоцировать злокачественное новообразование.

Что такое эрозия шейки матки: определение и симптоматика

Эрозия возникает вследствие поражения здоровых клеток эпителия. Поврежденный участок при любом соприкосновении, в том числе, во время полового акта, может кровоточить.

Слизистая оболочка становится незащищенной, вследствие чего риск инфицирования патогенными микроорганизмами возрастает в несколько раз. Опасность представляет их проникновение в матку или придатки. Любой воспалительный процесс в органах, которые отвечают за деторождение, может привести к невозможности забеременеть, то есть к бесплодию. Если женщине удалось забеременеть или болезнь началась в период беременности, изменение целостности эпителия слизистой не должно беспокоить беременную.

Поскольку эрозия протекает бессимптомно, ее диагностируют только во время планового осмотра у женского врача. В идеале слизистая оболочка шейки матки имеет светло-розовый цвет и гладкую поверхность. Эрозия - видимое маленькое красное пятнышко на слизистой. У некоторых женщин заболевание все же проявляется определенными симптомами:

  • болевыми ощущениями при сексуальном контакте;
  • появлением сукровицы на нижнем белье;
  • обильными выделениями со слизью или гноем.

Причины возникновения патологии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Вне зависимости от того, когда начала развиваться эрозия (до или после беременности), врач должен определить причину поражения слизистой оболочки шейки матки, чтобы как можно быстрее ее устранить. К числу провоцирующих факторов относятся:

  • Гормональная перестройка. Ее причиной может стать стресс, снижение иммунитета или затяжная депрессия. Гормональную перестройку также вызывает применение гормональных контрацептивов. У беременных женщин гормональный сбой - естественное физиологическое изменение.
  • Инфицирование. Гонорея, уреаплазма и другие урогенитальные возбудители могут спровоцировать развитие эрозии.
  • Воспалительный процесс в половых органах. Причиной нарушения целостности эпителия может стать воспаление в матке или придатках, не связанное с инфицированием.
  • Естественное увеличение размеров матки. У многих пациенток в положении случается выворот шейки, который влечет за собой повреждение ее слизистой.
  • Медикаментозное прерывание беременности или тяжелое родоразрешение с разрывами. Неприятным последствием может стать нарушение слизистой оболочки шейки и влагалища.
  • Раннее ведение сексуальной жизни. Половые отношения в период, когда репродуктивные органы еще не успели сформироваться - одна из основных причин появления язвочек на слизистой шейки матки.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и как проходит процесс вынашивания?

Многие пациентки интересуются вопросом, насколько реально забеременеть при эрозии шейки матки. Если патология была выявлена на этапе планирования, пациентке следует сначала вылечить ее. Женщине можно задумываться о беременности только спустя месяц после заживления эрозии. Крупные язвы требуют больше времени для регенерации, поэтому в таком случае пациентке придется повременить с беременностью как минимум полгода.

Многие женщины узнают об эрозии уже во время беременности. В этом случае ее лечение становится невозможным. У большинства пациенток эрозия никак не влияет на течение беременности. Медицине, однако, известны случаи, когда нарушение целостности слизистой шейки матки повлекло за собой серьезные осложнения.

Диагностика эрозии

Первичная диагностика эрозии осуществляется на приеме у женского врача при исследовании внутренних половых органов в зеркалах. Эрозия - хорошо очерченное красное пятно в виде язвочки на слизистой оболочке шейки матки. Если пятнышко маленькое, его можно легко спутать с проявлениями других гинекологических заболеваний. При подозрении на эрозийный процесс врач назначает следующие диагностические мероприятия:

  • мазок с цервикального канала;
  • лабораторное исследование крови из вены на присутствие урогенитальных возбудителей;
  • образец ткани, взятый из шейки матки;
  • кольпоскопия;
  • проба Хробака для исключения злокачественного новообразования.

Чем опасна эрозия шейки матки до и после родов?

Эрозия - проблема, с которой во время беременности сталкивается 40-50% всех женщин. Поскольку заболевание очень распространенное, пациенткам нужно регулярно посещать гинеколога, делать необходимые анализы еще на этапе планирования. В противном случае беременная осмысленно подвергает себя и своего ребенка риску развития серьезных последствий. Эрозия опасна следующими осложнениями:

  • рецидивом гинекологических воспалительных заболеваний;
  • замирающей беременностью в первом триместре;
  • превращением эрозии в злокачественное новообразование;
  • несвоевременным разрывом околоплодного пузыря и, как результат, преждевременными родами;
  • в единичных случаях - инфицированием плода после разрыва пузыря.

После родов организм роженицы начинает восстанавливаться - происходит активизация защитных сил, возобновляется гормональный фон. Если у женщины уже была эрозия, после родов она в идеале должна зарубцеваться. Женщине необходимо посетить гинеколога через 8-12 недель после родов для оценки состояния внутренних половых органов, в том числе, шейки матки.

Методы лечения

Раньше гинекологи были убеждены в том, что не рожавшим женщинам нельзя лечить эрозию путем прижигания. После него остается рубец, который мешает пациенткам забеременеть. В случае благополучного оплодотворения рубец не позволяет матке растянуться до нужных размеров в процессе родовой деятельности, вследствие чего врачи прибегали к экстренному кесареву сечению.

До и во время беременности

На сегодняшний день существует множество разных технологий терапии эрозивного процесса, которые позволяют не только беспроблемно забеременеть, но и родить ребенка естественным путем. Врачи прибегают к лечению эрозии только в случае развития воспалительного процесса или если язвочка имеет большой диаметр.

К числу современных методов лечения эрозии до родов можно отнести:

  • Терапию электрическим током. Реабилитация женского организма происходит не раньше чем через 2 месяца. После такого прижигания врачи часто прибегают к кесареву сечению.
  • Лазерное лечение. Планирование беременности можно начинать спустя месяц после хирургической терапии посредством лазера.
  • Прижигание посредством радиоволн. Радиохирургия - способ удаления эрозии с минимальным поражением тканей.
  • Химическое воздействие. Коагуляция предполагает обработку шейки матки специальным химическим средством.
  • Прижигание азотом в жидкой форме. Азот - очень мощное средство, которое прижигает слизистую, включая здоровые ткани. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности на протяжение 1-2 лет после процедуры.

Вопрос лечения эрозивного процесса во время беременности на сегодняшний день остается актуальным и нерешенным. Большинство гинекологов настаивает на том, что эрозия не требует медикаментозного или хирургического вмешательства, если она не беспокоит пациентку. Беременная с такой проблемой должна постоянно наблюдаться у врача и своевременно сдавать все необходимые анализы.

Лечение эрозии определяется причиной ее возникновения. Если женщину в положении беспокоят обильные выделения, это может быть признаком воспалительного поражения шейки матки - цервицита. В таком случае врачи прибегают к местной терапии с использованием таких лекарственных средств, как Гексикон и Бетадин. Если эрозия является результатом урогенитального инфицирования, гинекологи на поздних сроках назначают пациенткам короткий курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Хирургическая терапия во время беременности строго запрещена.

После родов

Возникновение эрозии у рожавших пациенток - очень распространенная проблема. Она может быть связана с:

  • гормональной перестройкой;
  • многочисленными разрывами в процессе родовой деятельности;
  • инфицированием в ходе родового процесса.

Многие рожавшие женщины интересуются у гинеколога, нужно ли прижигать эрозию, если она не зарубцевалась после беременности. Однозначный ответ - да, вне зависимости от того, планирует ли пациентка рожать во второй раз. Все способы лечения эрозии после родов аналогичны методам терапии до беременности.


Лазерная деструкция эрозии шейки матки после родов

Как проходят роды при диагностированной эрозии шейки матки?

Несмотря на многочисленные мифы о том, что пациенткам с эрозией шейки матки показано только кесарево сечение, большинство женщин с таким диагнозом благополучно рожает естественным путем. Показанием к хирургическому родоразрешению является дисплазия, которую часто путают с эрозией. Дисплазия, в отличие от эрозии, обозначает опасное предраковое состояние.

Профилактические меры

Эрозия - крайне неприятное и коварное заболевание, поэтому его легче предотвратить, чем вылечить. Пациенткам, которые заботятся о своем здоровье и беспокоятся за потомство, необходимо соблюдать простые правила профилактики эрозии. К их числу относятся:

  • табу на аборт;
  • отказ от тампонов в период менструации;
  • прохождение ежегодного планового осмотра у гинеколога;
  • исключение неразборчивой половой жизни.

Беременность – не только радостная пора. Она еще сопряжена с различными страхами, в первую очередь, связанными со здоровьем будущего младенца. Беременных дам, у которых была обнаружена эрозия шейки матки, волнует: можно ли рожать с таким диагнозом? не повлияет ли это состояние на ребенка? как будут проходить роды при данной патологии? можно ли избежать кесарева сечения? и много других вопросов.

Все волнения и страхи разгонит опытный врач, к которому женщина должна поспешить в первую очередь, а не после социального опроса подружек, родственников и знакомых, которые могут насоветовать порой такое, что паника и страхи вырастут в геометрической прогрессии.

Поспешим сразу успокоить милых дам – среди врачебных показаний к прерыванию беременности либо применению кесаревого сечения эрозия шейки матки не значится. То есть, роды в таком состоянии можно проводить естественным путем. Но все время ожидания малыша находиться под наблюдением гинеколога.

Эрозия эрозии рознь

Для того, чтобы разобраться со страхом, с которым связанны роды при эрозии, не мешает иметь хоть поверхностное понятие о предмете разговора.

Медицинский словарь понятие «эрозия» трактует как повреждение кожи либо слизистой. В данном случае, такой дефект находится на влагалищной части шейки матки.

Листая словарь дальше можно увидеть, что истинной эрозией считают воспалительную, то есть ту, которая происходит из-за воспалительного процесса в слизистой. Соответственно, если воспаления нет, то приходится говорить о псевдоэрозии. По своей сути это не болезнь, как настоящая эрозия, а эктопия. Этот супернаучный термин медиков переводиться на нормальный язык довольно несложно: сдвиг ткани (в данном случае – эпителия внутренней части матки) на несвойственное ему место (в данном случае – на наружную часть шейки матки.

Еще один экскурс в дебри строения части женской половой системы для пущей ясности картины. Матка внутри имеет довольно нежный цилиндрический эпителий. Ее шейка покрыта более толстой, многослойной слизистой тканью, поскольку подвергается большему риску повреждения. При эктопии слой внутреннего эпителия выходит наружу, во влагалище. В результате, на розовой шейке матки появляется красное пятно. Его можно увидеть как язвочку. На самом деле – просто чужеродный для данного места слой ткани.

Но если он подвергается физическому (во время секса, медицинских манипуляций, сюда можно отнести и роды) либо инфекционному (возбудители болезней, передающихся половым путем) воздействию, то в силу своей истонченности данный слой может повреждаться и действительно изъязвляться. Таким образом псевдоэрозия может трансформироваться в истинную эрозию.

Говоря о видах эрозии, не следует забывать об еще одном виде повреждений шейки матки. Это дисплазия – состояние, при котором появляются трансформированные, перерожденные клетки. Дисплазию третей степени врачи расценивают как предрак. По сути, это самое тревожное из всех патологий шейки матки.

Поскольку все вышеперечисленные состояния имеют разную этиологию и развитие, то и риски у них разные.

Самая безобидная это эктопия. Поскольку в этом случае речь о патологическом состоянии не идет, то врач просто наблюдает за поведением эпителия. Но следует отметить, что здесь остается риск повреждения участка тонкого эпителия механическим либо инфекционным путем.

На беременность, развитие плода, роды такая псевдоэрозия не влияет. Хотя в процессе родовой деятельности атипичный участок эпителия может повреждаться.

Если женщина имеет дело с истинной эрозией, то в первую очередь врач установит причину ее возникновения.

А они довольно распространенны:

  • Повреждения механического характера, полученные при абортах, родах, установке внутриматочной спирали, прочих медицинских манипуляций;
  • Воздействие возбудителей различных болезней. Они сами могут быть причиной изъязвления эпителия. А могут быть вторичны, ибо очень любят селиться в разного рода дефектах слизистой;
  • Гормональный дисбаланс. Практически вся половая система женщины гормонозависима, то, соответственно, сбои в гуморальной нервной системе приводит к гинекологическим патологиям. Причем, влияние имеет не только половые гормоны, но и другие. То есть, причина эрозии может срываться, к примеру, в сахарном диабете или другом недуге обмена веществ.

Увидев на шейке матки эрозию и перепроверив диагноз с помощью кольпоскопа, врач берет мазок на анализ бактериальной флоры влагалища, дабы можно было исключить либо же подтвердить наличие инфекции.

Третий вариант поражения шейки матки самый нерадужный. Во-первых, дисплазию на первых стадиях развития практически нельзя увидеть невооруженным глазом. Во-вторых, как правило, дисплазия сопряжена с наличием в организме вируса папилломы человека, который во время родов может передаться ребенку.

Рожать или не рожать?

Ну конечно же – рожать. Ни эктопия, ни эрозия, ни дисплазия не входят в перечень показаний для прерывания беременности. А вот лечить или не лечить? – этот вопрос намного сложнее.

В большинстве случаев эрозии у дам в интересном положении врачи только наблюдают, оставляя лечение на послеродовой период.

Дело в том, что при прижигании либо другом лечении на шейке матки могут остаться рубцы, которые будут мешать ее растягиванию. А это чревато для растущей беременной матки вообще и для родовой деятельности в частности.

Но при этом следует решить вопрос с наличием инфекционного заражения, поскольку его возбудители могут заражать и ребенка.

Это же касается и дисплазии. В любом случае врач пропишет женщине препараты для повышения иммунитета. Ведь если защита организма у беременной дамы несколько снижена, что чревато возникновением недугов. А когда иммунная система получит поддержку, то он сам сможет побороть болезни.

Если же встает вопрос о лечении беременной от эрозии шейки матки, врач выбирает наиболее щадящие методы – воздействие лазером либо радиоволнами. Оно практически не оставляет рубцов на излеченной ткани. Эти же методы рекомендуются и для нерожавших дам, которые только планируют беременность. Конечно же, идеальным вариантом является именно продуманное появление ребенка на свет, когда женщина тщательно готовится к своему новому состоянию, излечивает либо же корректирует свои болезни, в том числе и эрозию шейки матки.

Для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина просто обязана дружить со своим гинекологом, который поможет избежать различных бед и неприятных ситуаций.