Главная > Эстрогены > Пиодермия у детей лечение в домашних условиях. Пиодермия у детей — как начинается заболевание, медикаментозное и домашнее лечение. Пиодермия заразна или нет


Пиодермия у детей лечение в домашних условиях. Пиодермия у детей — как начинается заболевание, медикаментозное и домашнее лечение. Пиодермия заразна или нет




Пиодермии в дословном переводе – гнойные воспалительные поражения кожи, провоцирующиеся отдельными видами возбудителей. Они относятся к одним из наиболее распространенных поражений детской кожи. На практике, практически не единый ребенок еще не вырос, ни разу не столкнувшись хотя бы с локальными проявлениями пиодермии. Но важно, чтобы поражение не распространялось по коже и не приводило к вспышке заболевания среди других детей, так как часть пиодермий – заразна.

Общие данные о пиодермии

Термин «пиодермия» имеет греческие корни, он означает «гнойная кожа», что очень точно и конкретно характеризует особенность патологии. Нагноения на коже провоцируются за счет активности особых кокковых бактерий. Они относятся к широко распространенной во внешней среде флоре, входят в состав условно-патогенной флоры кожных покровов, полностью их никогда невозможно удалить с кожи, даже если тщательно и педантично соблюдать гигиену, они снова попадают на кожу из внешней среды.

Обратите внимание

Инфекция возможна не только у детей, кокковая флора провоцирует нагноения кожи и у взрослых. Но в силу специфики иммунитета, частого травмирования кожи и особенностей ее строения у детей, пиодермии у них встречаются чаще. Кожные покровы более тонкие, гидролипидный слой несовершенен, недостаточно местных иммунных факторов, защищающих от агрессии кокков.

Чем младше возраст детей, тем слабее выражены защитные функции эпителия, наиболее тяжело пиодермии могут протекать до года.

Считается, что различные варианты пиодермии в год переносит более 100млн детей по всему миру, нет особой разницы между уровнем заболеваемости в развитых странах и развивающихся. Большее влияние оказывает климат, жаркие и влажные регионы обычно показывают статистику более тяжелого течения инфекций. Это связано с потливостью, сальностью кожи, что нередко осложняет течение, делает поражения более распространенными.

По мнению врачей, пиодермии в детском возрасте нередко связаны с дефектами ухода или ненадлежащим отношением к гигиене детей. Наиболее часто она возникает в период новорожденности, на нее приходится до половины всех воспалительных процессов эпидермиса.

Причины развития пиодермии

Процесс может иметь первичное происхождение, когда нагноение возникает на чистой, непораженной до этого коже, либо вторичное – как осложнение каких-либо имеющихся проблем кожных покровов. Особенно часто осложняются пиодермиями зудящие дерматозы , ), при которых дети расчесывают, травмируют кожу ногтями, занося в ткани возбудителей. Мелкие ранки на коже, ссадины, места ожогов или отморожений, царапины, наносимые животными, также могут стать источником пиодермии. Попадание на поврежденную кожу - или приводит к их активному размножению и гнойным процессам.

Могут способствовать развитию пиодермий, особенно у малышей, проблемы ухода, перегревание и потливость, если ребенка сильно перекутали. На фоне перегрева или переохлаждения страдает местная иммунная защита кожи, что позволяет возбудителям активнее размножаться. Наиболее уязвимы поры кожи области волосяных фолликулов, где скопления бактерий наиболее обильные.

Могут влиять на кожные патологии ослабление системного иммунитета, поражение нервной системы, проблемы с обменом веществ или болезни пищеварения. Предрасполагающим фактором для пиодермии является детский .

В редких случаях имеется специфическая инфекционно-аллергическая реакция ребенка на возбудителей. В этом случае микробы проявляют повышенную агрессию в области тканей, при этом организм реагирует на них чрезмерно бурно, приводят к обширным гнойным повреждениям.

Факторы риска, которые повышают шансы на провокацию пиодермии у детей, можно относительно условно разделить на две большие группы. Это внутренние, которые связаны с проблемами всего детского организма в целом и внешние негативные влияния, которые могут влиять постоянно или эпизодически.

Среди эндогенных влияний можно особо выделить:

  • Дефекты иммунитета врожденной или приобретенной природы, клинически диагностированный иммунодефицит;
  • Перенесенные вирусные или затяжные соматические заболевания;
  • Нехватка витаминов и минералов, связанная с нерациональным питанием;
  • Неполноценное функционирование потовых и сальных желез в раннем возрасте, несовершенство выделения защитных факторов, щелочная реакция кожи;
  • Общая аллергизация организма, местные проявления аллергии на коже.

Среди внешних факторов, которые могут способствовать патологиям кожи, повышающих активность бактерий, можно выделить:

Этапы развития заболевания, классификация

Изначально пиодермия возникает как острый процесс, но при длительном игнорировании симптомов или попытках самолечения она может перетекать в хроническую форму. Поражение может иметь одну, узко очерченную локализацию – лоб, нос, лицо, шея, тогда говорят о локальной пиодермии . Если же очаги поражения имеются на двух и более участках тела – это разлитая форма патологии , если поражены обширные кожные поверхности – говорят о тотальной пиодермии .

Поражения кожи могут наблюдаться в пределах верхних слоев кожи, не затрагивая более глубокие области эпидермиса. В осложненных случаях может поражаться и более глубокая часть тканей, вовлекаются дерма и волосяные фолликулы.

По классификации выделяют пиодермии:

  • Стафилококковой этиологии
  • Стрептококковой этиологии
  • Стафило-стрептодермии – сочетанное поражение обоими видами возбудителя.

Если же говорить о клинической классификации, она строится на различии внешних форм патологии, в зависимости от поражения тех или иных участков тканей. Она включает специфические локализации и типичные клинические проявления пиодермий.

Симптомы пиодермии у детей

Внешние проявления многих пиодермий, особенно в начальных этапах, похожи на различные дерматологические патологии. Самим родителям отличить опасные и инфекционные поражения от аллергии или грибка непросто. Зачастую даже врачи без дополнительных анализов и процедур не ставят диагноз сразу и окончательно. Важны результаты посевов и определения типа возбудителя.

Есть целый ряд тревожных проявлений, появление которых у малыша должно стать поводом для обращения к доктору. К ним стоит отнести образование одного или нескольких элементов гнойничкового или пузырькового характера, которые заполнены жидкостью. Сыпь может оставаться на одной части тела или же переходит на соседние зоны. Часто поражается лицо и волосистая часть головы, множественные высыпания могут сливаться, образуя корки и мокнутия. В области лица и шеи повреждения могут быть достаточно глубокими.

В зависимости от возбудителя, сыпь может иметь определенную специфику:

  • обычно вовлекает волосяные фолликулы и кожу, которая их окружает. В области гнойничка, если внимательно его рассмотреть, можно увидеть рост волоса. Бактерии такого типа провоцируют более активное нагноение, приводящее к образованию и . Поверхностное воспаление они провоцируют редко.
  • обычно вовлекает гладкую кожу, приводя к пузырьковым высыпаниям, которые заполнены мутным содержимым. Вокруг пузырька кожа воспалена, но сам пузырек имеет тонкую стенку и может легко вскрываться, образуя эрозии, от незначительных травм. В местах, где вскрылись пузырьки, формируются серовато-желтые корочки, после их отпадения не формируются пигментация и рубцы.

Если говорить о конкретных проявлениях различных типов пиодермии, они имеют определенные симптомы:

Фолликулит – образование на коже узелков, имеющих синюшно-красный цвет и болезненных, они быстро переходят в гнойные головки.

Остеофолликулит – это гнойнички, по центру которых имеется волос, поражают кожу на голове и теле, в области роста волос.

Эпидемическая пузырчатка – серьезное кожное поражение, при нем страдает область подошв и ладоней, образуются пузыри, на месте которых затем образуются болезненные эрозии.

Фурункул – запущенная форма фолликулита с повреждением подлежащих тканей. Изначально образуется болезненный узелок, который по мере того, как созревает, по центру образует гнойный стержень с областью некроза (отмирания тканей). Затем область нагноения выкрывается с оттеканием гноя и отхождением стержня. Ранка на месте фурункула заживает с образованием рубца.

Карбункул – более крупное образование, может объединять в себе несколько фурункулов, поражает подлежащие ткани до клетчатки, образуя очаги плотной ткани с отеком. После его вскрытия формируются большие язвы, заживающие с выраженными рубцами.

Лечение пиодермии у детей

Первичная инфекция требует активного лечения с применением .

Конкретные виды препаратов и форма их применения определяется врачом, исходя из возраста малыша, локализации поражения и тяжести общего состояния. При подборе антимикробных средств обязательно учитывается результат посевов на чувствительность к антибиотикам.

При осложнении пиодермией иных патологий, параллельно проводится лечение основного заболевания, а пиодермия лечится с ним в комплексе.

Наиболее часто из антибиотиков разрешаются те, которые безопасны для детей и эффективны в отношении возбудителей – защищенные пенициллины, цефалоспорины от 2-3 поколения и макролидные препараты . Если это локальная и не осложненная форма, антимикробные препараты применимы в местных формах – мазь или крем. Применение их внутрь будет необходимо при осложненных или тотальных поражениях. В среднем, острая форма пиодермии лечится на протяжении недели. При хроническом поражении может потребоваться до двух недель.

У детей до трех лет или детей старше, но с осложненными формами пиодермии (язвы, пузыри на коже, карбункулы) лечение проводится в рамках стационара. Назначаются антибиотики и внутривенно препараты против гипоксии тканей, нормализующие текучесть крови и метаболические, средства для улучшения функционирования печени, витамины группы В, а также микроэлементы.

Если пиодермия имеет хроническое течение, ткани поражены глубоко, могут потребоваться мази с гормонами , наносимые по специальной технологии. Первые три дня препараты с преднизолоном применяют в чистом виде, затем постепенно разбавляют детским кремом. Постепенно разбавляют его дозировку наполовину, снижая количество действующего вещества постепенно.

Может быть показано применение специфических вакцин и глобулинов – антистафилококковых и антистрептококковых. Их вводят по схеме, разработанной врачом.

Наружная обработка кожи проводится до 4-х раз в сутки, препараты со спиртом применять не рекомендовано, они не эффективны, сушат кожу и приводят к боли и жжению . Показана обработка 1% раствором борной кислоты, фукорцином, раствором йода, фурациллином, хлоргексидином. При наличии корок их предварительно отмачивают и удаляют, затем нанося антимикробную мазь.

На время лечения показано мытье под душем без применения мочалки и агрессивных моющих средств, в питании ограничиваются легкие углеводы и жиры.

Фурункулы и карбункулы требуют хирургической обработки с вскрытием полости и очищением ее от некротических масс и гноя , затем показано лечение с применением антибиотиков и иммунотерапии. Показаны витамины и УФО-облучение ран, введение иммуноглобулинов.

Профилактика

Основа профилактики – полноценный уход за кожными покровами и разобщение ребенка болеющими пиодермией детьми . При первых же признаках болезни ребенок должен быть изолирован от окружающих детей и показан врачу.

Уменьшить риск гнойных поражений ранок и царапин помогает правильная обработка – применение антисептиков без содержания спирта (салфетки, растворы).

Необходимо и укрепление иммунитета, забота о коже – регулярный умеренный загар, ежедневное мытье тела без мыла, под душем, дважды в неделю с деликатным мылом.

Пиодермия - очень часто встречающееся и распространенное среди маленьких детей дерматологическое заболевание. Причиной этому являются специфические физиологические качества и особенности организма, характерные детям младшего возраста.

Пиодермии различной этимологии:

  • первичная форма возникает, как следствие поражения абсолютно здоровой и неповрежденной кожи ребенка;
  • вторичная форма - это последствие при различных заболеваниях, как например, чесотке, сахарном диабете, экземе, проявлений почечной недостаточности, а также в результате расчесывания зудящей кожи после укусов насекомых.

Гноиная флора способствует развитию недуга. Но это не единственная причина возникновения пиодермии. Свое воздействие оказывают и различного рода причины, которые могут изменять состояния микроорганизмов, так называемые, экзогенные и эндогенные факторы.

Основными условиям патологии являются:

  • непосредственное соприкосновение, контакт с болезнетворными возбудителями;
  • благоприятные условия для развития болезни, как то: повышенная абсорбация кожи, ослабленный иммунитет, дефекты кожных покровов;
  • интоксикации;
  • благоприятные условия для заражения - антисанитария, микротравмы;
  • гиповитаминоз;
  • хронические инфекции;
  • эндокринный дисбаланс;
  • висцериальные нарушения.

Кроме того, кожа ребенка:

  • не обладает еще защитным свойством, в частности, достаточным уровнем кислотности;
  • гигиена ребенка, в основном, зависит от внимания родителей;
  • кожа ребенка нежная и очень тонкая, поэтому чаще подвергается микротравмам;
  • дети в большей степени подвержены инфекциям;
  • инфицирование может перейти ребенку от мамы, если у неё имеются хронические воспалительные процессы.

Симптомы

Как узнать и распознать, что у ребенка началась пиодермия? Какие признаки должны вызвать у вас беспокойство? Определить любую форму недуга возможно по легко узнаваемыми признаками:

  • болезненность в местах, где есть поражения кожи;
  • гнойничковые новообразования на кожных покровах;
  • зуд и жжение в пораженной области;
  • изменение цвета пораженной области и структуры кожи.

Пиодермия может встречаться, как поражения гнойного характера. На коже туловища, бедер и ягодиц образуются воспаленные области. Узлы со временем увеличиваются в размерах, начинаются гнойные выделения.

Стрептококковая пиодермия - распространенная форма заболевания у детей младшего возраста. На коже образуется небольшой пузырь с тоненькой крышкой, заполненный гнойным содержимым.

Простой лишай лица также распространен у маленьких детей. Не исключаются эпидемии в детских учреждениях, коллективах. Проявляется, как характерные белые шелушащиеся пятна на лице, которые имеют склонность соединяться, постепенно сливаясь и образуя одну пораженную область.

Если вы заподозрили у своего ребенка пиодермию, то не следует откладывать визита к врачу. Только точный диагноз, установленный на основании обследований и анализов, позволит назначить правильное лечение и избежать нежелательных последствий и осложнений. Начальную стадию любого недуга, в том числе и пиодермию, лечить намного легче, чем запущенные состояния.

Диагностика пиодермии у детей

Диагностика пиодермии базируется на сборе анамнеза и жалобах. Кроме того, выраженными диагностическими признаками пиодермии у детей являются:

  • гнойничковые высыпания на коже в виде узлов, гнойничков, пузырей;
  • значительное ухудшение самочувствия;
  • некоторое повышение температуры;
  • утрата и полная потеря аппетита;
  • слабость и недомогание.

Диагноз подтверждается лабораторными анализами и исследованиями:

  • берется анализ крови;
  • определяется наличие глюкозы в крови для точного определения изменений углеводного обмена;
  • проводится исследование мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • изучаются микробиологические выделения;
  • исследование иммунологического характера недуга.

На основании всех исследований будет поставлен диагноз. Далее врач назначит индивидуальное лечение для вашего ребенка, которое необходимо в точности выполнять. Только точное соблюдение всех назначений специалиста, внимательное отношение к здоровью ребенка, позволят вам справиться с проявлениями заболевания и избежать осложнений.

Осложнения

Если пиодермию не лечить, то могут быть серьезные осложнения:

  • лимфангиты;
  • интертригинозная стрептодермия;
  • гангрена - омертвление (некроз) тканей;
  • лимфадениты;
  • сепсис;
  • аллергическая реакция;
  • в тяжелых случаях летальный исход.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение пиодермии у детей проводится только под наблюдением врача. При начальной форме заболевания допускается местное применение медикаментозных препаратов:

  • обработка раствором йода;
  • промывание ранки раствором перекиси водорода;
  • обработка зеленкой;
  • местные антимикробные препараты.

Что делает врач

В большинстве случаев выполнение всех назначений врача приводит к полному выздоровлению ребенка. В редких случаях, когда все предпринятые меры не привели к желаемому результату, и недуг стал прогрессировать, то методы лечения несколько усложняются. Заболевания на более поздних стадиях лечится с применением:

Профилактика

Избежать пиодермии у ребенка возможно, соблюдая простые, но очень эффективные, правила санитарии и личной гигиены и, в частности, гигиены кожи. Кроме того, нужно вовремя обеззараживать образовавшиеся дефекты кожи, царапины и ссадины. Укрепление иммунитета - это один из самых лучших методов борьбы с любыми недугами, и пиодермия не исключение. Не позволяйте ребенку расчесывать укусы комаров. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок всегда находился в чистоте, особенно это актуально для первого периода жизни.

И, конечно же, простые и очень эффективные общие рекомендации по закаливанию организма ребенка, выполнению простых физических упражнений. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, активные игры - все эти меры затруднительны и не обременительны, но дают огромный положительный эффект.

Впоследствии, когда организм ребенка приобретет необходимый иммунитет, разовьются необходимые защитные силы, угроза заболеваний станет не такой опасной, как в первые годы жизни. Многим болезням организм будет противостоять самостоятельно. А пока что, здоровье ребенка и его гармоничное развитие целиком и полностью находится в руках родителей, зависит от степени их внимания и заботы.

Пиодермия – это группа гнойно-воспалительных заболеваний кожи, которые имеют общие причины и схожие клинические проявления. Само название болезни происходит от греческих слов «пиос» - гной и «дерма» - кожа.

Патология поражает людей любого возраста, но у детей встречается чаще, протекает тяжелее.

Особенно опасна пиодермия для грудничков. По статистике, на нее приходится половина всех случаев воспалительных заболеваний кожи у новорожденных.

Причины и факторы риска

Возбудители заболевания - гноеродные микроорганизмы. Чаще всего это и стрептококки , но встречается и смешанная флора.

Патогенные микробы попадают в организм через кожные покровы. Если местный и общий иммунитет не справляются, возникает заболевание . Для каждой возрастной группы характерны свои факторы риска.

Новорожденные и грудные дети подвержены пиодермии в основном из-за особенностей строения кожи и подкожной клетчатки:

  • тонкий роговой слой эпидермиса, легко доступный воздействию раздражителей и внедрению бактерий;
  • близко расположенные потовые железы с широкими протоками;
  • особый химический состав пота, представляющий собой благоприятную среду для размножения микробов;
  • незрелый иммунитет - в первые месяцы жизни из крови ребенка исчезают защитные антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития;
  • возникновению болезни способствует недостаточная гигиена, контакт малыша с человеком, болеющим пиодермией или являющимся носителем инфекции.

У детей от года и старше на первый план выходят другие факторы риска:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • частое появление ссадин, микротравм;
  • общие заболевания, способствующие снижению иммунного ответа: болезни ЖКТ, крови и сосудов;
  • склонность к аллергии, реакциям повышенной чувствительности;
  • нарушение обмена веществ, неполноценное питание, гиповитаминозы;
  • стрессы.

Механизм развития болезни

Инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем . Появление заболевания возможно в таких формах:

  1. Первичная форма - заболевание возникает на ранее здоровом, не поврежденном кожном покрове.
  2. Вторичная форма , когда гнойное воспаление становится осложнением других болезней - это опрелости, экзема, . Возбудитель проникает через уже поврежденный эпидермис.

У новорожденных детей возможны несколько механизмов инфицирования:

  • внутриутробно, в случае, когда у матери имелись очаги хронической инфекции;
  • во время родов;
  • после рождения при контакте с больными людьми или инфицированными предметами.

Симптомы и фото

В зависимости от вида возбудителя пиодермия может протекать по-разному .

Как выглядит пиодермия у детей - на фото:

Для стрептодермии характерно поражение поверхностных слоев кожи. Сначала на ней образуется фликтена - пузырек, заполненный мутным содержимым, который подсыхает, образуя гнойную желтоватую корочку.

При стафилококковом поражении воспалительный процесс обычно затрагивает волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Первыми признаками болезни будут уплотнение кожи, появление покраснения, болезненности или зуда.

Процесс чаще всего локализуется в кожных складках или на лице, у новорожденных поражается пупочная область.

Стрептодермии

Стрептококковое импетиго . На лице, за ушами или в крупных складках кожи появляются фликтены диаметром до 1 см, заполненные мутным серозно-гнойным содержимым.

Когда пузырьки лопаются или ссыхаются, на их месте образуется желтоватая корка, которая иногда оставляет после себя пигментацию, особенно если инфекция проникла достаточно глубоко.

Панариций - воспаление околоногтевого валика, возникающее из-за инфицирования заусениц.

На пораженном участке появляется отек, покраснение, резкая болезненность, возможно образованием гнойных пузырей.

Ухудшается общее состояние, наблюдаются слабость, снижение аппетита. При отсутствии правильного лечения панариций может перерасти в более глубокие, опасные формы.

Панариций и его причины, диагностика, осложнения, профилактика:

Сухая стрептодермия (сухой лишай) . Лицо, конечности или задняя поверхность туловища покрывается бледно-розовыми пятнами с мелкими чешуйками, диаметр высыпаний достигает 4 см.

Это состояние обычно сопровождается не болью, а небольшим зудом и сухостью кожи. По мере исчезновения пятен на их месте остаются светлые участки без пигментации.

Сухой лишай встречается чаще всего у мальчиков в возрасте от 7 до 10 лет.

Стафилодермии

Везикулопустулез (перипорит) - воспаление протоков потовых желез, поражает ослабленных, недоношенных новорожденных.

Процесс локализуется на задней поверхности туловища и головы или в крупных складках кожи. Там появляются небольшие пузырьки размером до 3 мм в диаметре с прозрачной жидкостью внутри. Через 2-3 дня содержимое мутнеет, приобретая гнойный характер, гнойнички самостоятельно вскрываются, образуя небольшие поверхностные эрозии.

Заболевание не вызывает сильной болезненности, не сказывается на общем состоянии ребенка. При адекватном лечении кожа быстро эпителизируется без образования рубцов.

Однако при отсутствии лечения или общем снижении иммунитета везикулопустулез может распространяться на глубокие слои кожи с развитием более тяжелых форм воспаления.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных- заразное заболевание, встречается у детей 3-10 дней.

Способно поражать любую область, кроме ладошек и стоп, проявляется образованием пузырей размером 0,5 – 2 см с характерной красной каймой.

Количество пузырьков разное, сыпь быстро распространяется, пузыри сливаются вместе. Спустя пару дней их содержимое делается гнойным.

Высыпания имеют толчкообразный характер, поэтому одновременно на теле могут наблюдаться элементы в разных стадиях развития. Пузыри могут высыхать, отслаивать эпидермис, сливаться или вскрываться, обнажая эрозированную поверхность.

Симптомы болезни имеют сходство с проявлениями врожденного сифилиса и буллезного эпидермолиза , поэтому при диагностике их нужно исключить.

Эпителизация происходит быстро, оставляя округлые светло-розовые пятна. В благоприятных случаях отступает болезнь через 2-3 недели. При обширном поражении тканей болезнь приводит к общему ухудшению состояния, осложнениям, вплоть до развития сепсиса.

Об эпидемической пузырчатке новорожденных:

Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) – самый тяжелый вариант пузырчатки. Сначала появляется краснота в области рта, паховых складок или пупочной области, которая за 1-2 дня охватывает кожу по всему телу.

Эпидермис отслаивается с образованием крупных пузырей и обширных мокнущих эрозий. Пораженные участки имеют сходство с ожогами, кожа лица, конечностей, туловища сходит пластами, что сопровождается сильнейшими болями.

Характерны тяжелые изменения в общем состоянии, симптомы интоксикации , лихорадка, диарея. Эксфолиативный дерматит опасен для ребенка. Он может стать причиной летального исхода.

О болезни Риттера расскажет программа “Жить здорово!”:

Псевдофурункулез Фингера (множественные абсцессы кожи) . Инфекция вызывает воспаление в протоках желез кожи, часто происходит на фоне перипорита.

Гнойники образуются там, где может скапливаться грязь, а кожа повреждается из-за трения: на волосистой части головы, задней поверхности туловища, ягодицах.

На коже возникают красновато-синюшные уплотнения размером от горошины и больше. Затем в сердцевине абсцессов образуются свищи и выделяется тягучий гной желто-зеленого цвета. Начинается лихорадка, ребенок теряет активность, отказывается есть.

При заживлении на месте гнойников образуются рубцы. Клиническая картина болезни схожа с истинным фурункулезом и туберкулезом кожи.

У маленьких детей болезнетворные микроорганизмы поражают пупочную ранку, что вызывает воспаление пупочной области - омфалит.

При распространении воспаления на окружающие ткани заболевание принимает тяжелое течение с флегмоной, некрозом и даже заканчивается сепсисом.

Что делать, к какому врачу обращаться

Родителям, заподозрившим у своего ребенка пиодермию , следует сразу показать его врачу.

Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение, которое позволит избежать осложнений и тяжелых последствий для здоровья.

Лечением новорожденных детей занимается неонатолог , ребенка раннего возраста необходимо показать педиатру. Для всех больных показана консультация дерматолога .

Абсцессы и фурункулы лечатся оперативным путем , поэтому требуется вмешательство хирурга в стационаре. Отсутствие эффективной терапии или самолечение могут нанести непоправимый вред здоровью.

Гнойно-воспалительные процессы распространяются очень быстро, поражая все больший объем тканей, что значительно ухудшает прогноз для заболевшего.

Поэтому не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно , при малейших подозрениях нужно обращаться к врачу.

Принципы лечения

При поверхностном поражении кожи обычно применяется местная терапия - высыпания обрабатываются растворами антисептиков или анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, фукорцин).

Иногда используются мази, содержащие антибиотик (эритромициновая, линкомициновая ). Этими средствами ограничивается терапия перипорита и легких форм пузырчатки.

При псевдофурункулезе на абсцессы накладывают повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью .

При более тяжелых состояниях показано несколько препаратов:

Также врач может назначить физиопроцедуры (УФО, парафинотерапия), аутогемотерапию .

Особые указания

Существуют правила ухода за детьми, страдающими пиодермией . Их соблюдение обязательно при стационарном лечении, при нахождении больного дома родителям также лучше не пренебрегать ими:

  • изоляция ребенка для предотвращения распространения инфекции;
  • частая тщательная уборка помещения, кварцевание;
  • обеспечение чистоты всех предметов, с которыми соприкасается малыш, пеленание грудничков в стерильные пеленки;
  • исключение контакта пораженной кожи с водой, для маленьких детей разрешаются ванночки в слабом растворе марганцовки;
  • для детей грудного возраста обязательно грудное вскармливание, повышающее иммунитет благодаря получению с молоком иммунных тел.

Профилактика

Гнойно-воспалительные заболевания кожи быстро появляются, развивавются и так же быстро лечатся при правильной тактике лечения.

Однако не во всех случаях выздоровление дается легко, а болезнь не всегда проходит бесследно. Поэтому на первый план выходит профилактика таких состояний у детей.

Основные меры:

  • правильное ведение беременности, полноценное питание будущей мамы, обследование и обязательная санация всех очагов хронической инфекции;
  • верный выбор тактики ведения родов, исключающей травмирование плода и проникновение инфекции;
  • как можно более раннее прикладывание к груди и стабильное грудное вскармливание;
  • соблюдение правил асептики и антисептики как в роддоме, так и дома. Контроль за чистотой всех предметов, которых касается малыш, обязательное мытье рук перед контактом с ребенком;
  • раннее прививание детям навыков соблюдения чистоты, регулярные гигиенические процедуры;
  • полноценное питание, поддержание общего здоровья и иммунитета.

Для предотвращения рецидива гнойного воспаления следует выявить и устранить причину его появления . Родителям нужно тщательно контролировать состояние кожи ребенка, вовремя обрабатывать все микротравмы.

Особое место отводится укреплению иммунитета , показано закаливание, усиленное питание. Необходимо санировать очаги инфекции как у самого малыша, так и у живущих рядом людей.

Теперь вы знаете, каковы симптомы и причины заболевания, как выглядит пиодермия (фото в статье), как и чем лечить заболевание, в том числе в домашних условиях.

При возникновении у ребенка пиодермии родителям не надо впадать в панику и корить себя, ведь причиной болезни не всегда становится отсутствие гигиены .

Патология может поражать детей из самых благополучных семей ввиду особенностей их организма и временного снижения иммунитета.

Главное - вовремя обратиться ко врачу и точно исполнять все его рекомендации, ни в коем случае не занимаясь самолечением.

Также это повод проанализировать уход за ребенком и состояние его здоровья. Такая тактика родителей позволит избежать осложнений и повторного заболевания в будущем.

Вконтакте

импетиго, стрептодермия, фолликулит

Пиодермией называется появление на коже детей множественных глубоких очагов нагноения, внешне схожих с обычными прыщами. Ее причиной становится заражение кожи стрепто- и стафилококками, хотя при сильно ослабленном иммунитете встречаются и другие бактерии. Симптомы пиодермии у детей тесно связаны с их привычкой тереть и расчесывать кожу грязными пальцами.

Отличить пиодермию от угревой сыпи по внешним признакам можно не всегда, особенно на начальной стадии и при расположении очага высыпаний в типичном месте (лицо, ягодицы). А между тем, лечение пиодермии у детей и его успех во многом зависят от сроков его начала. Самая большая проблема в том, что пиодермия у ребенка вызывает зуд и, следовательно, рефлекторное расчесывание очагов. Это позволяет возбудителю успешно распространяться на другие участки кожи. В системе МКБ 10 (международная классификация болезней) пиодермии присвоен код L08.0.

Происхождение и классификация

Пиодермия довольно распространена как среди детей (входят в тройку наиболее часто встречающихся во всем мире), так и среди взрослых. Причины пиодермии у малышей заключаются в проникновении в глубинные слои их кожи либо стафилококков (стафилодермия), либо стрептококков (стрептодермия).

Чаще всего речь идет о представителях собственной условно-патогенной микрофлоры кожи, которая стала опасной для нее под влиянием серьезного ослабления иммунитета. На ее развитие могут повлиять и дополнительные факторы: расчесы, низкая гигиена, гормональный дисбаланс.

Виды

Кроме различий по типу возбудителя, пиодермия у детей бывает:

  • первичной - возникшей на здоровой коже;
  • вторичной - возникшей как осложнение другого заболевания или его лечения (после ветрянки, при ВИЧ, а также аутоиммунных патологиях, если их лечение проводится с помощью иммунодепрессантов);
  • поверхностной - когда процесс локализуется не ниже слоя дермы;
  • глубокой - когда он возникает или распространяется глубже, иногда затрагивая даже подкожную жировую клетчатку.

Именно хроническое течение ряда (но не всех) причинных заболеваний и становится ответом на вопрос, почему может вернуться пиодермия у ребенка. Например, если малыш переболел ветряной оспой, иммунитет к ней сохраняется навсегда. А вот сахарный диабет приводит к прогрессирующему ухудшению состояния кожи из-за способности высокого сахара разрушать стенки сосудов, особенно капилляров, от которых напрямую зависит ее кровоснабжение.

Симптомы пиодермии у детей

Первые признаки пиодермии у ребенка часто имитируют другие кожные заболевания, особенно угревую сыпь (юношеские акне), нетипично протекающий сифилис или даже ожоги. Дифференциальная диагностика здесь проводится не по внешним признакам, а по возрасту, далекому от периода полового созревания и отсутствию контактов с обжигающими поверхностями/веществами. В дальнейшем же к прыщам или волдырям прибавляются другие, уже нетипичные признаки: отечность, шелушение и воспаление окружающей кожи, высокая температура, интоксикация.

Поверхностные стафилодермии

Среди поверхностных стафилококковых пиодермий у детей наука выделяет следующие варианты.

  • Остиофолликулит. Речь идет о заражении волосяного фолликула, в результате которого возникает багровый прыщ без гнойной головки, но с «крышкой» из отслоившейся кожи. В его середине продолжает расти чуть видоизмененный волос. Очаг не зудит, но ноет при нажатии и касании одеждой. Вскрывается он при пиодермии самопроизвольно, оставляет багровые пятна, проходящие со временем.
  • Фолликулит. Он отличается от остиофолликулита только «созреванием» очага - появлением гнойной головки вокруг растущего посередине волоса. После самостоятельного или принудительного (впрочем, при пиодермии делать это не рекомендуется) вскрытия гнойника, волос тоже чаще всего выпадает, но волосяная луковица сохраняется.
  • Сикоз. Его проще всего перепутать с гормональными юношескими угрями, особенно если возраст заболевшего пиодермией ребенка близок или соответствует периоду их появления. Единственное, хотя и не всегда ярко выраженное отличие - покраснение кожного покрова, сохраняющееся и в промежутках между прыщами. В остальном же они очень схожи: остиофолликулиты вперемежку со зрелыми фолликулитами, локально расположенные на лице, особенно в области носогубного треугольника. Стафилококковый сикоз склонен к периодическим рецидивам в течение жизни, особенно под влиянием гормонов и других факторов.
  • Пемфигус. Или эпидемическая пузырчатка новорожденных. Вызывающий ее золотистый стафилококк относится к условно-патогенной (опасной при нарушении местного или общего иммунитета) микрофлоре кожи. Ребенок заражается им от родителей или персонала клиники, но пиодермия такого типа развивается только у детей с резко ослабленным или отсутствующим иммунитетом, и почти исключительно в первый год жизни. После острого периода золотистый стафилококк встраивается в состав кожной микрофлоры ребенка и перестает быть опасен. Но в редких случаях пузырчатка новорожденных проявляется и у детей старше года, если их лечат иммуносупрессорами. Больше всего пиодермия такого типа похожа на ожог II степени - тот, при котором образуются волдыри.

При пемфигусе пузыри сначала вялые, легко повреждаемые, заполненные прозрачной (или слегка мутной) жидкостью пузыри. Они формируются в области естественных складок - там, где кожа тоньше и лучше увлажнена. Обычно их можно обнаружить на попе и пупке, на пальцах (кроме ладоней), на ногах (за исключением подошв) или даже в носу (на слизистой ноздрей). Но высыпания из первичного очага быстро распространяются при данной пиодермии по всему телу ребенка, волдыри легко повреждаются при прикосновении и движениях, малыш беспокоен, теряет в весе и мало ест.

Часто при пемфигусе наблюдается повышение температуры до 38-40 °С. У этой формы пиодермии есть два варианта развития: доброкачественный и злокачественный. В первом случае образование новых волдырей постепенно замедляется, отечность проходит, и ребенок выздоравливает в пределах одной-двух недель. Во втором случае возможен летальный исход.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных крайне заразна, в том числе для взрослых носителей золотистого стафилококка. Поэтому ее наличие требует строгой изоляции больного пиодермией ребенка от других новорожденных и осторожности при контакте с ним даже со стороны матери.

Глубокое поражение кожи стафилококком

Среди глубоких стафилодермий выделяют следующие.

  • Карбункул и фурункул. Оба вида пиодермии у детей отличаются большим масштабом - вовлекают уже не только волосяную луковицу, но и окружающие ее ткани. Карбункул возникает, когда поражение затрагивает подкожную жировую клетчатку, а фурункул - сальную железу рядом с нею и окружающую ее соединительную ткань. Такая пиодермия формирует крупное синюшно-багровое болезненное выпячивание на коже. Гнойный стержень виден только у фурункулов, и выходит только при успешном лечении, обычно одновременно с изрядным количеством густого гноя и примесью крови. Появление карбункулов и фурункулов по несколько штук при данной пиодермии наиболее вероятно на затылке, плечах, спине. На лице подобные явления наблюдаются реже из-за сравнительно небольшого количества сальных желез и жировой прослойки.
  • Гидраденит. Так называется поражение золотистым стафилококком потовых желез, расположенных в паху, подмышечных впадинах, области ушной раковины. Они выделяют пот со специфическим запахом, начиная функционировать лишь в период полового созревания. У детей эти железы еще не работают, что затрудняет их инфицирование, но не исключает его. Из-за наступающего в результате пиодермии гидраденита железа воспаляется, формируется отечный прыщ с шелушащейся поверхностью, но без выраженной гнойной головки. Поначалу он едва превышает размеры обычного комариного укуса, и чаще всего тем дело и заканчивается. Но при ослабленном иммунитете или масштабной инфекции он способен разрастись до размеров карбункула. Процесс сопровождается локальными тупыми, стреляющими, ноющими болями при нажатии на очаг воспаления, повышением температуры. Он может распространяться на подмышечные и паховые лимфоузлы. В целом у детей такая разновидность пиодермии встречается реже других.

Стафилококковые инфекции при пиодермии встречаются несколько чаще стрептококковых, вероятно, из-за более агрессивного влияния стрептококков на состояние и самочувствие. Так, именно с инфицированием золотистым стафилококком связана не только пиодермия на волосистой части головы у детей, но и большинство случаев хронического тонзиллита. Для стафилококков более характерно переходить в латентную стадию, что делает их источниками рецидивов болезни.

Заражение стрептококком

Стрептококковая пиодермия у детей чаще всего протекает в виде импетиго - красных пятен с пузырьками как от ожога, расположенных на коже безо всякой взаимосвязи с порами, их сальными железами или ростом волос. По мере созревания новообразования лопаются с отслоением покрывавшей их кожи. Содержимое головки и самого прыща (их называют фликтенами) при такой пиодермии выходит на поверхность и застывает в виде полупрозрачной желтой корочки золотистого цвета, очень схожей с цветочным медом.

Данная разновидность детской пиодермии весьма заразна, но на самочувствие больного почти не влияет. Обычно процесс начинается с нижней части лица - носогубного треугольника, но схожие фликтены могут возникать где угодно на теле. Постепенно к фликтенам добавляются фурункулы (признак присоединения стафилококковой инфекции), первоначальные легкие зуд и жжение сменяются постоянной пульсацией и тупой болью при надавливании. А кроме стрептококкового импетиго у ребенка при стрептококковой пиодермии могут наблюдаться и другие проявления.

  • Буллезное импетиго. Крайняя стадия стрептококкового импетиго, описанного выше. Она характеризуется формированием на кистях, голенях и стопах своеобразного «гибрида» волдырей с фурункулами - крупных и плотных, окаймленных воспалением новообразований, заполненных жидким гноем с примесью крови. Они весьма болезненны на ощупь, занимают при пиодермии данного типа обширные участки кожи, могут распространяться на близлежащие лимфоузлы.
  • Рожистое воспаление. Характеризуется появлением на коже обширных лоснящихся участков красного цвета, выступающих над поверхностью здоровой кожи и более горячих на ощупь по сравнению с нею. Гнойной головки у них нет, есть только хорошо заметные края - места перехода очага воспаления в здоровую кожу. В былые времена пиодермия в виде рожистого воспаления приводила к смерти более чем в 85% случаев.
  • Вульгарная эктима. Крупная вдавленная (по сравнению с явно поверхностными образованиями во всех предыдущих случаях) фликтена, вскрытие которой при пиодермии обнажает глубокую эрозию, схожую с гангреной или пролежнем. Содержимое эктимы обычно тоже серозно-гнойное, иногда - с примесью крови. Чаще всего при пиодермии у детей такие новообразования можно обнаружить на попе, плечах, голенях, бедрах ребенка, реже - на лице и теле.

Все формы стафилококковой и стрептококковой пиодермий вызывают легкое жжение и зуд в очагах высыпаний при их формировании. После их созревания жжение, как правило, проходит, а зуд остается. Глубокие формы пиодермий у детей сопровождаются также чувством пульсации, жара, тупой болью при надавливании в течение всего времени существования очага, вплоть до его вскрытия.

У детей и взрослых с явно ослабленным иммунитетом и при условии сохранения его в таком состоянии на длительный период (СПИД, прием иммуносупрессоров) возможны также смешанные инфекции и различные осложнения. Среди них вульгарное импетиго (результат заражения одновременно стафилококком и стрептококком) и язвенно-вегетирующая пиодермия, при которой образовавшаяся эрозия не рубцуется вообще или рубцуется частично, продолжая разрастаться одним из своих краев.

Терапия

Ответ на вопрос, как долго лечится пиодермия у ребенка, зависит от успешного укрепления иммунитета и скорейшего начала лечения значительно больше, чем от причин заболевания. В силу того, что и стафилококки, и стрептококки входят в нормальную микрофлору кожи, пораженные ими локальные участки, если они невелики, при пиодермии лечат местно (ведь полностью избавиться от данного возбудителя все равно невозможно, да и не нужно).

Со случаями полного отказа иммунитета у ребенка, когда начинается неконтролируемое распространение инфекции по всему кожному покрову, бороться куда сложнее. При такой пиодермии у детей клинические рекомендации указывают на необходимость сочетания общей терапии антибиотиками и местной - с помощью кортикостероидных препаратов. Однако оба варианта терапии нередко вызывают нарекания и негативные отзывы врачей, потому что антибиотики и тем более кортикостероиды обладают свойством подавлять иммунитет - местный или общий, в зависимости от способа их применения.

Наружные средства

Иными словами, в случае с пиодермией у детей лечение одновременно решает проблему размножения бактерий в одном очаге, но усугубляет вероятность появления новых очагов. Оттого среди растворов и мазей при пиодермии у детей, затронувшей не более 10% от общей площади кожных покровов, часто можно встретить содержащие только местные слабые антисептики, и ни одного антибиотика.

  • Салициловая мазь. На основе ацетилсалициловой кислоты, основного компонента «Аспирина» и «Цитрамона». Ацетилсалициловая кислота обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим действием, является слабым антикоагулянтом (веществом, снижающим свертываемость крови).
  • Бриллиантовый зеленый. Но не жидкость Новикова, поскольку если обычная «зеленка» просто хорошо подсушивает гнойные очаги, то жидкость Новикова при пиодермии у детей затягивает их сверху дополнительной пленкой, принуждая не вскрываться, а «уходить» вглубь тканей.
  • «Фукорцин». Это раствор борной кислоты. При пиодермии у детей его нельзя наносить на обширные участки кожи, поскольку в его составе есть токсичный компонент фенол.

От пиодермии у детей также применяют обработку пораженного участка слабым раствором перманганата калия, спиртом, хлоргексидином. Случаи пиодермии у ребенка, затронувшей более 10% кожного покрова, могут потребовать использования комбинированных препаратов, в состав которых входят одновременно иммунодепрессанты (кортикостероиды) и антибиотики. В их числе:

  • «Фуцикорт» - эффективный, в частности, против золотистого стафилококка;
  • «Лоринден С» - эффективный одновременно против стафилококка и стрептококка;
  • «Гиоксизон» - препарат широкого спектра, также предназначенный для наружного применения, эффективный против большинства гноеродных бактерий-провокаторов пиодермии у детей, включая стафилококки и стрептококки.

Тяжелые случаи пиодермии у детей (поражение более 30% кожного покрова и/или распространение пиодермии на внутренние органы) требуют назначения антибиотиков и внутрь. Чаще всего действующее вещество в составе мази и перорального/внутривенного препарата совпадают, но не всегда.

Препараты для приема внутрь

Львиная доля препаратов от пиодермии достаточно стара и используется более двадцати лет, хотя и обладает высокими показателями эффективности против обоих ее возбудителей у детей. Это касается, в частности, «Цефазолина» и антибиотиков тетрациклинового ряда. Наибольшие надежды в их ряду можно возлагать на «Ампиокс», поскольку он является сочетанием двух основ - ампициллина и оксациллина.

А одним из наиболее широко применяемых от пиодермии у детей антибиотиков сейчас является «Амоксициллин», а также «Аугментин» и «Оспамокс». Данные полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда оказались в распоряжении врачей менее пятнадцати лет назад. Поэтому, как предполагается, у большинства бактериальных культур еще не выработался иммунитет к ним. В случае глубоких стафилококковых и стрептококковых поражений (подкожный жир, лимфоузлы) при пиодермии чаще всего требуется хирургическое вмешательство с принудительным вскрытием или даже иссечением воспалительного очага.

Методы альтернативной медицины

Что касается народных средств, то, с одной стороны, они пригодны к применению при пиодермии у детей, поскольку возбудители заболевания все равно останутся в составе кожной микрофлоры, и лечение чаще всего предполагается местное. С другой же, терапия в домашних условиях подходит лишь для легких и средней тяжести случаев пиодермии. А генерализованные инфекции, которые сопровождаются поражением более 30% кожного покрова и/или распространением на подкожную жировую клетчатку, лимфоузлы и внутренние органы, следует лечить только в больнице.

Основная проблема народных средств в случае с пиодермией у детей такая же, как и у фармацевтических. Она состоит в относительно слабой доступности некоторых слоев кожи для наносимых наружно или принятых внутрь препаратов. Слабые антисептики вроде отвара ромашки от пиодермии у ребенка вряд ли помогут - нужны умеренно ядовитые растения.

Кора дуба, трава чистотела, отвар или настой цвета сирени содержат алкалоиды и дубильные вещества - натуральные антибиотики. Использовать их при пиодермии у детей нужно только местно в виде компрессов, поскольку они ядовиты не только для бактерий, но и для организма в целом. Кроме того, их прием внутрь в случае с пиодермией бесполезен из-за не слишком интенсивного снабжения кровью некоторых ее слоев.

Возможные последствия и предупреждение рецидивов

Последствия пиодермии у детей обычно сводятся к грубому рубцеванию кожи на месте былых глубоких эрозий. Но выраженность косметических дефектов здесь напрямую зависит от масштабов распространения пиодермии и оперативности лечения. Так, если врачам удалось не допустить появления глубоких очагов и их некроза, повреждения при пиодермии будут носить локальный характер. Скорее всего, они сами «отшлифуются» с возрастом, по мере обновления кожи, так как у детей этот процесс протекает особенно интенсивно.

Сохранение и постепенное увеличение числа кожных дефектов представляет реальную угрозу лишь при пиодермии, вызванной хроническими иммунодефицитами.

  • При ВИЧ. Который переходит со временем в СПИД.
  • При сахарном диабете. Который сопровождается постепенным снижением кожного и общего антибактериального и противогрибкового иммунитета.
  • После трансплантации органов. Когда подавление иммунной реакции на донорские ткани требуется в течение всего срока их присутствия в теле.
  • После сложных операций. Которые сопровождаются установкой постоянных имплантатов. Иммунитет реагирует на некоторые из них, запуская некроз кости вокруг штифтов/пластин, используемых для остеопластики или тромбов вокруг протезов сердечных клапанов.

Тем не менее нужно помнить, что сам возбудитель пиодермии у детей остается на коже и, возможно, в других тканях тела, поскольку является частью их естественной микрофлоры. А уже перенесенная пиодермия оставляет «бреши» в естественной защите, например, в виде сохранившихся структурных изменений кожи.

Структурные изменения тканей повышают риски рецидива пиодермии у ребенка, хотя при нормально работающем в дальнейшем иммунитете они остаются невысокими. Опасность возвращения пиодермии у ребенка возрастает лишь при заражении каким-то новым возбудителем (особенно вирусом герпеса) или ослаблении организма из-за чрезмерных нагрузок, плохого питания, других типичных факторов, подрывающих иммунитет.

Профилактика

К сожалению, в первые два-три года жизни профилактика пиодермии у ребенка практически невозможна. Это происходит из-за непредсказуемости поведения его собственного иммунитета, еще не обученного правильной работе, а также присутствия стафилококков и стрептококков на коже всех без исключения взрослых из его окружения. Но в дальнейшем, когда «знакомство» с патогенами уже явно состоялось, родителям достаточно лишь следить за здоровьем иммунной защиты всего организма малыша и целостностью его кожи.

Причины пиодермии у детей сводятся к повреждениям кожного покрова (особенно частым, масштабным или хроническим) и сниженному по каким-то причинам иммунитету. Что же до стафилококков, стрептококков и других бактерий, то их присутствие на коже все равно неизбежно. Оттого для защиты от них детям нужны лишь умеренный летний загар и тщательная гигиена без уклона в стерильность, так как последнее отучит иммунитет от работы.

Распечатать

Быстрый переход по странице

Что это такое? Пиодермия – это группа кожных заболеваний, которые схожи друг с другом течением болезни, симптоматикой и причинами возникновения. Как правило, болезни этих групп вызваны болезнетворными бактериями, чаще всего – это стафилококки и стрептококки.

Особенности заболевания

Как уже говорилось выше, то пиодермия – это дерматологическое заболевание, поражающее кожные покровы, а в некоторых случаях и слизистые оболочки. При диагнозе инфекционно-воспалительного характера у человека развивается гнойное воспаление, побороть которое можно только благодаря комплексному лечению.

Пиодермия у детей до года – это одно из распространенных кожных заболеваний. Но не менее распространено оно и у детей более старшего возраста. Как правило, очаги поражения на коже небольшие. Они могут распространяться на разных участках кожи, поражая большие площади.

Причины — пиодермия заразна или нет?

Причин возникновения этого заболевания выделено не мало. Многих родителей интересует такой вопрос: а заразна ли пиодермия. Да, это заболевание можно отнести к типу заразных, так как оно вызвано проникновением бактерий в организм ребенка.

  • Инфицироваться можно не только от детей, а также от зараженных игрушек, одежды, мебели и, конечно же, взрослого человека.

Стоит отметить, что не все случаи пиодермии заразны . В той ситуации, когда поражение кожных покровов связано с активизацией условно-патогенной флоры, обитающей на них, опасности заразиться нет.

Заболевание у этих людей развивается на фоне снижения резистентности кожи и/или неадекватного системного иммунного ответа.

Особенно сложно переноситься пиодермия детками до полутора месяцев, так как до этого возраста у малышей еще не вырабатываются антитела. Его защита осуществляется за счет проникающих с молоком материнских иммуноглобулинов.

Если же малыш находится на искусственном вскармливании, то риск развития пиодермии у него значительно повышается. К тому же, ребенок может заразиться, еще находясь в утробе, если его мать при беременности перенесла хроническую инфекцию.

  • Наиболее опасна стафилококковая и стрептококковая инфекция.

Часто это заболевание развивается у детей до полугода, после того как материнские антитела исчезают из крови ребенка. Именно в этом возрасте повышается риск к развитию инфекционных заболеваний, а значит, если дома кто-то болеет пиодермией, факт заражения ребенка не исключен.

Следует предпринять меры безопасности – больной должен постоянно мыть руки при контакте с ребенком и предметами обихода, пользоваться личными гигиеническими принадлежностями и посудой.

Некоторые новорожденные имеют предрасполагающие факторы к инфицированию бактериями, способными вызвать пиодермию. К ним относятся следующие:

  • рыхлый и тонкий кожный слой;
  • химический состав пота, который является оптимальной средой для размножения бактерий;
  • близкое расположение протоков потовых желез;
  • опрелости на коже;
  • ранки и повреждения кожного покрова.

Если говорить о детках старше одного года, то основными причинами возникновения болезни считаются следующие:

  • уже развившийся авитаминоз;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаточное получение витаминов с пищей (материнское молоко, прикормы, смеси);
  • заболевания сосудов и крови;
  • заболевания внутренних органов (печени, желудка, кишечника);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • загрязнение кожи;
  • стрессы.

Виды и формы пиодермий, фото

Квалифицировать это заболевание можно по разным признакам. Так, например, по течению болезни – оно может быть хроническим и острым, по локализации – распространенным и ограниченным, по глубине поражения – глубоким и поверхностным.

Это заболевание имеет две формы проявления:

  1. Первичная форма образуется после поражения здоровой кожи.
  2. Вторичная форма развивается как осложнение после чесотки, экземы и других заболеваний, симптомами которых является зуд. На его фоне появляются расчесы, могущие легко инфицироваться гноеродными бактериями.

Все заболевания, относящиеся к пиодермии, могут быть вызваны либо стафилококковой, либо стрептококковой инфекцией. Стрептококковая пиодермия может быть следующих видов:

1. Панариций (поражение пальцев с разной степень глубины процесса). При таком диагнозе образуются гнойные пустулы. Могут наблюдаться такие симптомы: болезненность пораженного участка, лихорадка, снижение аппетита. Стрептококк чаще вызывает поверхностное поражение (кожа и подкожный слой).

2. Импетиго. При заболевании кожные покровы покрываются гнойными фликтенами, достигающими до 1 сантиметра в диаметре. После того, как они лопаются, на теле человека появляется желтовато-коричневая корочка. Появиться высыпания могут на таких участках тела: за ушами, на шее, на лице, в складках, на конечностях.

пиодермия — импетиго фото на лице

К кожным заболеваниям, вызванным стафилококком относятся, такие:

  • фурункулезы;
  • пеленочный дерматит;
  • фолликулиты;
  • перипорит;
  • стафилококковый импетиго;
  • абсцессы;
  • карбункулы.

В таблице ниже будет представлена информация по самым распространенным кожным заболеваниям, вызванными стафилококковыми инфекциями.

Вид заболевания Причины заболевания Характеристика заболевания
Перипорит Следствие потницы Появляется мелкая сыпь, со временем наполняющаяся гноем. Локализуются высыпания на голове и кожных складках. При адекватном лечении сыпь сохраняется не дольше недели.
Пеленочный дерматит Повышенная влажность, перегревание Появляется сыпь красного и синеющего оттенка, на месте которой со временем могут образоваться гнойные элементы. Высыпания появляются в области паха и на ягодицах. Длительность такого заболевания, как правило, не дольше 6 недель. К признакам пеленочного дерматита относятся повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, понос и потеря аппетита.
Фурункулы, карбункулы Снижение иммунитета Появляются гнойные образования в волосяной части головы и других участках кожи, содержащей волосяные фолликулы.
Импетиго вульгарное Смешанная инфекция, которая всегда является заразной для окружающих. Появляются небольшие пузырьки, заполненные гноем. После того, как они лопаются, на их месте остаются красно-желтые корочки. Затем, когда пузырьки высыхают, на коже могут появиться пигментные пятна белого цвета. Локализуются такие высыпания на конечностях и туловище ребенка.

Факт! Стафилококковая пиодермия – это один из опасных видов дерматитов, которые могут появиться у новорожденного ребенка. Лечение требуется всегда, чтобы не допустить генерализацию инфекции.

Однако при таком диагнозе могут возникнуть заболевания, имеющие характер смешанных инфекций. В таком случае заболевание имеет осложнения и рецидивы.

Язвенная пиодермия зачастую появляется при развитии вторичной формы заболевания и носит хроническое течение. Это состояние развивается при поражении глубоких слоев кожи. Возникает язвенная пиодермия из-за стафилококковой и стрептококковой инфекции.

  • Как правило, это заболевания крайне редко развивается у детей, так как чаще всего им болеют мужчины в возрасте 40-60 лет.

Симптомы пиодермии у ребенка фото

Как правило, одним из главных симптомов является высыпание на кожном покрове. Возникать сыпь может на любых участках кожи, но чаще всего появляется в области пупа, на лице и кожных складках. То есть везде там, где может развиваться потничка и опрелости.

При любой форме пиодермии кожи могут наблюдаться такие симптомы:

  • болезненность в месте высыпаний;
  • зуд и жжение в области поражения;
  • гнойные образования на теле и лице;
  • изменение цвета кожи;
  • гиперемия.

Проявление пиодермии у новорожденных

У новорожденных детей пиодермия проявляется такими симптомами:

  • гнойные образования;
  • пигментные пятна (образуются после того, как отпадет корочка);
  • синевато-красные образования;
  • воспаленные края вокруг образования.

Сначала на нежной коже младенца появляется воспаленный участок красного цвета. Через некоторое время на его месте образуются пузырьки небольшого размера, наполненные гноем. После того, как эти пузырьки лопнут, а жидкость из них вытечет, на теле образуется корочка.

Пиодермия у детей, симптомы которой были описаны выше, может развиваться очень быстро, и также быстро исчезать при комплексном и своевременном лечении.

Лечение пиодермии — препараты и методы

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, нужно сдать все анализы на установление возбудителя, вызвавшего такую болезнь. Самолечением заниматься не стоит, чтобы не навредить своему здоровью. Методов для лечения выделено немало. Это может быть и местная и системная терапия.

Некоторые люди отдают предпочтение домашнему народному лечению, но только после консультации врача.

Местная терапия состоит из проведения следующих процедур:

  1. Обработка кожного покрова йодом.
  2. Протирание здорового участка кожи спиртом (Камфорным, Борным).
  3. Использование мазей при сильном зуде (Оксикорд, Лоринден).
  4. Примочки для тела и ванночки для конечностей на основе марганцовки.
  5. Наложение повязок с мазью при крупных гнойниках (Ихтиоловая, Вишневского).
  6. Удаление корок мазью (Дегтярная, Серная).
  7. Использование антибактериальных мазей для предотвращения заражения (Линкомициновая, Эритромициновая).

Если заболевание протекает тяжело и с осложнениями, доктор может назначить больному системную терапию. Для лечения тяжелых случаев рекомендуется прием следующих препаратов (в скобках приведены возможные примеры):

  • Иммуностимулирующие (Иммунал, Амиксин).
  • Антибактериальные (Неомицин, Линкомицин).
  • Цефалоспорины (Кэфзол, Супракс).
  • Антигистаминные (Зодак, ).
  • Сульфаниламиды (Бисептол).

Помимо приема этих препаратов доктор может назначить следующие процедуры: парафинотерапию, иммунотерапию, ультразвуковое облучение и аутогемотерапию.

Лечение народными средствами подразумевает применение домашних мазей, примочек и гелей. Стоит отметить, что народные методы часто вызывают аллергию, а поэтому перед их применением нужно сделать кожный тест. Одним из эффективных методов является протирание пораженного участка соком алоэ.

Прогноз

Как правило, опаснее всего это заболевание для новорожденных детей, последствия могут быть печальными. Но если своевременно приступить к лечению удастся избежать осложнений. Если поражения множественные, то могут проявиться такие начальные признаки осложнений:

  • лихорадка;
  • интоксикация;
  • общая слабость;
  • отечность тела и лица;
  • крупные гнойные пузыри;
  • снижение аппетита.

Если не лечить заболеваний, вызванных пиогенными бактериями, то после того, как лопнут пузырьки, заполненные гноем, на теле могут остаться шрамы, похожие на ожоги.

Гангренозная пиодермия – это одно из заболеваний, которое развивается при осложнениях и несвоевременном лечении гнойного поражения кожи.

К счастью, это редкий диагноз, для которого характерно образование пустул на коже. Практически не возникает такой тип заболевания у детей, а диагностируется болезнь зачастую у девушек старше 20 лет.

Как правило, при гангренозной пиодермии образования постоянно увеличиваются в размере и выделяют с каждым днем большее количество гноя, одновременно ткани некротизируются. И даже при заживлении на теле больного человека могут остаться рубцы.

До настоящего времени установить точных причин возникновения этого заболевания не удается. Но к предрасполагающим факторам относятся следующие — артрит, колит, болезнь Крона, лейкоз, травмирование кожи при биопсии и укусы насекомых.

В статье было описано заболевание пиодермия, лечение, симптомы и виды которого схожи с другими кожными заболеваниями. Для того, чтобы болезнь как можно скорее прекратилась, необходимо своевременное и комплексное лечение.

  • Согласно статистике, на пиодермии приходится до 50% всех кожных поражений.