Главная > Препараты > Стафилококковая инфекция симптомы. Стафилококк: виды, диагностика, лечение у взрослых. Бактериофаги при стафилококковой инфекции


Стафилококковая инфекция симптомы. Стафилококк: виды, диагностика, лечение у взрослых. Бактериофаги при стафилококковой инфекции





Одно из первых мест среди множества патогенных микроорганизмов занимает стафилококк: как передается инфекция, как избежать заражения – обоснованно часто задаваемые вопросы.

При активном росте бактерий появляются ярко выраженные, весьма характерные признаки, игнорировать которые нельзя. Своевременное лечение поможет избежать развития серьезных осложнений.

Стафилококк - что это такое?


Стафилококк – грамположительная бактерия в виде шара, отличается малой подвижностью, образует группы, схожие с гроздью винограда. Этот патогенный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, обитает в носу, зеве и на кожных покровах, активизируется на фоне ослабленного иммунитета и хронических заболеваний.

Какие виды бактерий наиболее опасны для человека:

  1. Сапрофитный стафилококк – поражает органы мочеполовой системы, обитает на эпителии половых органов, мочевыводящем канале, провоцирует развитие цистита, нефритов.
  2. распространен шире двух других собратьев и гораздо опаснее, чем они. При заражении развиваются гнойные и воспалительные процессы на коже, в носоглотке, сердце, сосудах.
  3. Эпидермальный стафилококк – обитает на коже, через царапины может проникнуть в кровь, что станет причиной воспаления оболочки сердца, мозговых оболочек, заражения крови и так далее.

Лечение инфекции


Основа терапии стафилококка – антибактериальные препараты, их назначают после получения результатов анализов на чувствительность бактерий к активным веществам лекарственных средств.

Группы препаратов:

  • антибиотики – Ампиокс , Амоксиклав , Гентамицин , Цефепим ;
  • – современный и безопасный метод терапии, активные вещества поражают только болезнетворные бактерии, не оказывают пагубного влияния на состояние организма в целом;
  • иммуномодуляторы – Полиоксидоний , Тимоген ;
  • введение внутримышечно или внутривенно антитоксической сыворотки, противостафилококковой плазмы.

При лечении стафилококкового фурункулеза используют метод аутогемотрансфузии – больному вводят внутримышечно его собственную венозную кровь, после разрушения продукты распада начинают стимулировать местный иммунитет. Если лечение не приносит желаемого результата, абсцессы и фурункулы вскрывают хирургическим путем.

Метициллинрезистентный золотистый стафилококк устойчив к большинству антибактериальных препаратов, справиться с микробом может только Линезолид, Фузидин, Ванкомицин , их необходимо принимать совместно с Бисептолом.

Как не заразиться?

Чтобы избежать стафилококковых инфекций, необходимо постоянно укреплять защитные силы организма – у ребенка и взрослого с сильным иммунитетом шанс заражения невелик.

Профилактика стафилококковых инфекций:

  • тщательное соблюдение гигиенических правил – руки нужно мыть как можно чаше, стараться лишний раз не прикасаться к лицу, каждый член семьи должен пользоваться своим полотенцем;
  • даже незначительные царапины необходимо сразу обработать антисептическим препаратом, заклеить лейкопластырем или наложить стерильную повязку;
  • правильно и сбалансировано питаться, отказаться от вредной пищи, пагубных привычек;
  • высыпаться, избегать стрессов и переохлаждения;
  • больше двигаться, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, не забывать о закаливающих процедурах;
  • чаще проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку в помещении;
  • своевременно проводить профилактику гриппа и ОРВИ, не затягивать с лечением кариеса, заболеваний носоглотки и мочеполовой системы;
  • хорошо мыть овощи и фрукты, мясо, рыбу, яйца подвергать тщательной термической обработке, употреблять только очищенную воду;
  • пользоваться презервативами.

Поскольку стафилококк часто начинает активно размножаться во время беременности, необходимо заранее пройти диагностику, постоянно контролировать количество патогенных бактерий в организме.

Из видео вы узнаете о частых ошибках в лечении стафилококка по результатам анализов:

Стафилококковые инфекции опасны для жизни и здоровья человека, особенно для детей. Своевременная диагностика и правильно подобранные препараты поможет избежать развития тяжелых осложнений, а соблюдение простых мер профилактики сводит риск заражения или рецидива заболевания к минимуму.


Золотистый стафилококк – это очень распространенная и весьма опасная условно-патогенная бактерия, которая может поразить любого человека в не зависимости от пола и возраста. Эти микроорганизмы широко распространены в помещениях, где находится много людей.

Источником инфекции становится зараженный взрослый человек или ребенок. Активизируются патогенные микроорганизмы у тех, у кого отмечается резкое снижение иммунитета или ухудшение общего состояния.

Одним из самых сложных видов стафилококка считается золотистый. Именно он становится причиной различных заболеваний горла. А при его чрезмерно активном размножении человек может получить даже гнойную ангину.

Несмотря на то, что сам микроорганизм достаточно изучен, вызываемая им стафилококковая инфекция остается в плане лечения одним из наиболее тяжелых заболеваний. Данный интересный факт обусловлен высокой изменчивостью стафилококка и его способностью быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам (особенно при несоблюдении пациентом дозы, кратности приема лекарства и длительности курса).

Золотистый стафилококк: что это такое?

Золотистый стафилококк представляет собой бактерию, по внешнему виду напоминающую шарик. Заболевание очень распространенное. Согласно данным 20 % всего населения мира уже являются непосредственными носителями стафилококка.

Его обнаруживают везде: на коже, в носу, в кишечнике, горле и даже на половых органах. Такая распространенность сказывается и на количестве заболеваний, которые может сопровождать и вызывать бактерия.

Среди основных причин, способствующих развитию стафилококковой инфекции, выделяют:

  1. Наличие хронических заболеваний;
  2. Снижение иммунитета вследствие стрессов, авитаминоза, приема антибиотиков, неправильного питания и приема угнетающих иммунитет препаратов;
  3. Взаимодействие с потенциальным носителем инфекции (например, которая передается воздушно-капельным путем);
  4. Несоблюдение санитарных норм при имеющихся на теле порезах, ссадинах, открытых ранах. Инфицирование раны стафилококком способно привести к ее нагноению и привести, в конечном счете, к заражению крови;
  5. Употребление немытых фруктов, овощей и иных зараженных бактерией продуктов.

Нередко инфекция золотистого стафилококка поражает и детей. Факторами риска в данном случае выступают:

  1. Патологически протекающая беременность;
  2. Длительный безводный период в родах;
  3. Гестоз во время беременности;
  4. Гипотрофия новорожденного;
  5. Появление на свет недоношенного младенца;
  6. Несоблюдение личной гигиены ребенка.

Самая большая проблема при борьбе со стафилококком – это то, что он обладает удивительной жизнеспособностью. На этот микроорганизм не в силах повлиять ни холод, ни прямые солнечные лучи, ни отсутствие влаги. Даже практически высушенная бактерия стафилококка сохраняет свои свойства.

Как передается золотистый стафилококк

В большинстве случаев заражение происходит в медицинских заведениях. Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем, так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы.

Инфекция проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом. Во время родов, через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.

Золотистый стафилококк у детей и новорожденных

Один из токсинов вырабатываемых золотистым стафилококком – эксфолиатином имеет свойство сильно поражать новорожденных. Выделяемый яд проникает в поры кожи и провоцирует появление волдырей, внешне имеющих сходство с ожогами и из-за этого получивших именование синдрома «ошпаренного младенца».

Это заболевание редко касается новорожденных так как их в течении 6 месяцев защищает иммунитет получаемый от материнского молока, параллельно от контакта малыша с бактериями вырабатывается дополнительный иммунитет, который продолжает его защищать. Для предотвращения заболеваний у ребёнка необходимо тщательно следить за его гигиеной и питанием.

Чем опасна данная бактерия?

При ослаблении защитных сил организма инфекция просыпается и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса. Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

  1. Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
  2. Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
  3. А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к заболеванию отсутствует, поэтому взрослый или ребенок которому удалось вылечить золотистый стафилококк, может заразиться еще раз.

Симптомы золотистого стафилококка

У детей и взрослых стафилококки вызывают различные поражения – абсцессы, сикозы, гидрадениты, карбункулы, периоститы, панариции, остеомиелиты, блефариты, фолликулиты, фурункулы, пиодермии, менингиты, перитониты, холециститы, аппендициты.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые может вызывать золотистый стафилококк.

  1. Желудочно-кишечный тракт . В течение нескольких часов после принятия еды, которая была обсеменена стафилококками, начинается развитие пищевого токсикоза. Начинается многократная рвота, появляется тошнота и сухость во рту. Беспокоит диарея и боль в животе.
  2. Кожные болезни . В зависимости от области поражения стафилококком, кожные заболевания разделяют на флегмоны или абсцессы, фурункулы или карбункулы. Фурункул характеризуется небольшим покраснением, уплотнением и болезненностью кожи, карбункул – это более серьезное заболевание, в которое вовлекаются сразу несколько волосяных мешочков. Может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, упадком сил.
  3. Пневмония : чаще всего встречается у детей, особенно у маленьких, также диагностируется у ослабленных людей; характеризуется коротким периодом начальной лихорадки с быстрым развитием дыхательной недостаточности, могут возникнуть выраженные симптомы обструкции.
  4. Слизистые . Часто возбудителя обнаруживают в носоглотке и горле. Если развивается инфекция, воспалительные процессы наблюдаются в ушах, носу, горле. При тяжелых формах возникают , . Не всегда гнойничковый секрет выходит на поверхность. К сожалению, это затрудняет диагностику.
  5. Бактериальный эндокардит является одним из осложнений стафилококковой бактериемии. Наиболее часто развивается и лиц с ослабленной иммунной системой, а также у наркоманов.
  6. Болезнь Риттера или синдром «ошпаренной кожи» – еще одно проявление стафилококковой инфекции, встречающееся в основном у новорожденных и детей раннего возраста. Своими проявлениями заболевание может (похожая сыпь) или (очаг красной воспаленной кожи с ровными границами), встречающиеся при стрептококковых инфекциях.
  7. Токсический шок является самым тяжелым заболеванием, которое вызывает золотистый стафилококк. Начинается внезапно и протекает с повышенной температурой, головокружением и головной болью, пониженным давлением, сердцебиением и рвотой. По всему телу или в некоторых местах появляется сыпь в виде пятен. Спустя неделю наблюдается шелушение кожи.

Как можно заметить, в зависимости от области поражения золотистого стафилококка симптомы у детей и взрослых имеют кардинальное отличие. Они напрямую связаны с местом внедрения бактерии в организм, состоянием иммунной системы больного и агрессивностью возбудителя. Соответственное как лечить золотистый стафилококк будет зависеть от конкретного места дислокации инфекции.

Как предотвратить заражение

Придерживайтесь определенных мер профилактики, чтобы избежать инфицирования.

  1. Соблюдайте гигиенические правила, хорошо мойте руки;
  2. Не трогайте, не расчесывайте ранки, высыпания на коже;
  3. Не пользуйтесь чужими предметами гигиены: бритвами, расческами, полотенцами и др.;
  4. Выполняйте все правила термической обработки и хранения продуктов питания.

Стоит отметить, что тяжелые формы стафилококковой инфекции встречаются редко и, как правило, у детей со слабым здоровьем, врожденными заболеваниями, пороками развития.

Лечение золотистого стафилококка у взрослых

Стафилококк - необыкновенно живучая бактерия. Как говорится, в воде не тонет, в огне не горит. Высоко устойчив к факторам внешней среды. Не всегда погибает при различных методах обеззараживания: кипячение, кварцевание, применение антисептиков, дезинфекция, автоклавирование. В этом и заключается сложность лечения золотистого стафилококка. Трудно подобрать антибактериальные препараты, которые бы воздействовали на стафилококк. Иммунитет к этой бактерии не вырабатывается, заболевания могут повторяться.

Вылечить золотистый стафилококк можно, но из-за того, что данный микроорганизм умеет вырабатывать устойчивость к антибиотикам, процесс лечения порой усложняется. Курс назначенных антибиотиков необходимо пройти полностью, так как если пациент не завершит курс, то погибнет не весь золотистый стафилококк (в кишечнике или в другом органе), а впоследствии он приобретет резистентность к этому препарату.

При неэффективности или невозможности проведения антибактериальной терапии пациентам назначается стафилококковый бактериофаг, который, по сути, является вирусом бактерий. Его преимущества заключаются в том, что воздействует он только на определенные патогенные микроорганизмы, не повреждая при этом нормальную микрофлору, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Самые страшные враги стафилококка - раствор бриллиантовой зелени (обыкновенная зеленка) и хлорофиллипт в виде масляного или спиртового раствора. Зеленку применяют для обработки ран на коже. Хлорофиллипт назначает врач для санации носоглотки и горла.

Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение

В большинстве случаев инкубационный период после заражения рассматриваемым типом бактерии составляет не больше суток, поэтому первые признаки могут проявляться уже спустя 5-6 часов.

Золотистый стафилококк в кишечнике имеет следующую симптоматику:

  • расстройство пищеварения, выраженное жидким стулом, при этом позывы в туалет очень частые (до 10 раз в день), а консистенция отходящих масс является водянистой с примесями слизи или даже крови;
  • режущие интенсивные боли в эпигастральной области и внизу живота;
  • тошнота, сильная рвота;
  • заметные опрелости;
  • повышение температуры тела до невысоких значений;
  • ослабленность организма, усталость.

«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:

  • подавление активности возбудителя;
  • улучшение иммунитета;
  • стимулирование обменных процессов;
  • лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.

Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала.

Золотистый стафилококк в носу: симптомы и лечение

Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является полость носа. Причем он может быть обнаружен и у совершенно здоровых людей. Многие в течение длительного времени являются просто носителями болезнетворной бактерии.

  • внезапный подъем температуры тела;
  • сильная головная боль;
  • слабость, ухудшение аппетита;
  • увеличение миндалин, в результате чего может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, гиперемия слизистой и появление
  • гнойного налета;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

Отличительной особенностью этих болезней при наличии золотистого стафилококка в горле является гнойное отделяемое. В качестве лечения стафилококка в горле обычно специалистом назначаются антибиотики, чтобы как можно скорее справиться с инфекцией и предотвратить вероятность рецидива хотя бы на ближайшее время.

Перед тем, как лечить стафилококк в горле, необходимо, чтобы учитывалось наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, поэтому для каждого пациента должен подбираться особый комплекс лечения. Дозировка также устанавливается лечащим врач в зависимости и она зависит от возрастной и весовой категории.

26.10.2018

Стафилококки – это бактерии, которые при определённых условиях могут вызывать серьёзные и заразные заболевания. В норме они всегда присутствуют на коже и слизистых человека, однако при ослабленном иммунитете начинают стремительно размножаться и распространяться.

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?

Да Нет

Что такое стафилококк?

Стафилококки – это род бактерий, в который входит более 50 видов. Для всех членов этой семьи характерны некоторые общие характеристики.

Само название, которое состоит из двух частей, переводится как «виноград» и «зерно». Эти бактерии напоминают виноградную гроздь, так как способны делиться в разных направлениях и имеют шарообразную форму. Они являются грамположительными (то есть сохраняют окраску при тестировании по Граму) и факультативными анаэробами – это значит, что они способны получать энергию, воздействуя на среду вокруг себя. Таким образом запускаются процессы брожения и гниения.

Большинство представителей стафилококков некапсулированные, но некоторые способны возводить вокруг себя капсулу, которая служит дополнительной защитой и источником питательных веществ. Некоторые виды бактерий вырабатывают пигмент, придающий им соответствующую окраску (например, золотистый стафилококк имеет жёлтый оттенок).

Бактерии рода стафилококков широко распространены, в норме встречаются на коже и слизистых человека и животных. Их можно разделить на две группы:

  • Патогенные, или однозначно болезнетворные. Попадая в организм человека, они вызывают интоксикацию или разрушают ткани.
  • Условно патогенные. Они могут находиться на коже, слизистых или во внутренних органах, но не вызывать болезни до удобного момента. Любое ослабление иммунитета позволяет им спровоцировать заболевание.

Среди них встречаются эндотоксичные бактерии, чьё вредное влияние возникает при их распаде и высвобождении их структурных компонентов, и экзотоксичные, способные продуцировать токсины в процессе жизнедеятельности. Это влияет на самочувствие человека при лечении: при борьбе с эндотоксичными бактериями облегчение наступает не сразу, потому что массовая гибель бактерий вызывает значительную интоксикацию.

Наиболее распространенные и опасные для человека виды стафилококков

Основными источниками заболеваний являются лишь четыре бактерии этой группы:

Золотистый (aureus) стафилококк

Наиболее опасный и заразный. Попадая в любые ткани и органы, вызывает гнойное воспаление, но не сразу. Этот вид относится к условно-патогенным и одним из самых распространённых: половина людей, с которыми приходится сталкиваться в течение дня, скорее всего являются носителями этой бактерии.

Золотистый стафилококк отличается большой живучестью, так как встречается часто, антибиотиков для борьбы с ним много и происходит естественный отбор. В результате этого отбора в этом виде появляются всё новые штаммы, устойчивые к лечению. На настоящий момент большинство штаммов устойчивы к терапии антибиотиками благодаря ферменту пенициллиназу, который разрушает действующее вещество.

Штаммы золотистого стафилококка можно классифицировать по устойчивости к антибиотикам:

  • устойчивые к пенициллину;
  • резистентные к метициллину;
  • ванкомицин-резистентные;
  • гликопептид устойчивые.

Золотистый стафилококк может проявляться как в лёгких кожных инфекциях, так и в тяжёлых послеоперационных воспалениях. Лидирует среди инфекций, которыми можно заразиться в медицинских учреждениях.

Ещё одна токсичная особенность этого вида стафилококка – способность производить коагулазу. Это фермент, который влияет на клетки крови, образуя сгустки. Этот фибриновый слой прочно склеен с мембраной самой бактерии: помимо того, что такие сгустки вредны сами по себе, они защищают бактерию от воздействия антибиотиков и иммунных клеток человека.

Эпидермальный стафилококк

Также является условно-патогенным, часто живёт на коже и слизистых оболочках человека. Способен вызывать воспалительные процессы в местах обитания. Может создавать биоплёнку, которая служит дополнительной защитой. Устойчив к пенициллину и метициллину.

Бывают случаи проникновения этого вида бактерии во внутренние органы, например, в кишечник или мочевыводящие пути. Именно там она особенно опасна, что усугубляется отсутствием специфических симптомов. Встречаются такие случаи инфицирования редко и не всегда выявляются вовремя.

Эпидермальный стафилококк не вырабатывает коагулазу, но имеет общую черту с золотистым: оба они обладают способностью забирать железо из белков плазмы крови, которые его переносят.

Сапрофитный стафилококк

Этот вид бактерий также является условно-патогенным и может вызвать болезнь, только попав в другую среду. Инфекция редко затрагивает детей, но является второй по популярности причиной воспалений у женщин. Сапрофитный стафилококк не вырабатывает коагулазу.

Гемолитический стафилококк

Условно-патогенная бактерия, которая отличается особой устойчивостью к антибиотикам. Чаще всего живёт на коже, в паху или в подмышечных впадинах.

Причины инфицирования

Часто причиной возникновения заболевания становится инфицирование каких-либо повреждений на коже или употребление пищи, заражённой бактериями. Причиной проявления инфекции может быть ослабление иммунитета, причём яркость проявлений симптомов также зависит от защитных сил организма. В некоторых случаях бактерии становятся более опасными, переходя в другую среду из привычной.

Активное использование обеззараживающих чистящих средств способствует успешной мутации бактерий и появлению новых штаммов, устойчивых к лечению. То же самое можно сказать о бесконтрольном приёме антибиотиков, когда человек пропил курс препарата без рекомендации врача, основная часть бактерий погибла и ушли тревожные симптомы. И хотя осталась часть мутировавших бактерий, тревоги это состояние не вызывает вплоть до новой вспышки заболевания.

Группы риска

Некоторым людям нужно особенно тщательно следить за тем, чтобы не подхватить стафилококк.

Пожилые люди часто имеют ослабленный иммунитет из-за хронических заболеваний и лекарств, которые принимают на постоянной основе. Кроме того, им часто приходится бывать в больницах, где происходит контакт между носителями инфекций и здоровыми людьми.

Дети подвержены серьёзным заболеваниям, так как их иммунитет ещё не приспособлен для борьбы с инфекциями. Они могут получить инфекцию в роддоме, от родителей-носителей или в детском саду, куда другие родители могут привести инфицированного ребёнка. Кроме того, маленькие дети не способны осознанно следить за гигиеной и чистотой того, что они тянут в рот.

После операции важно тщательно следить за чистотой швов и стерильностью перевязочного материала. Повреждённые ткани – любимое место бактерий, оттуда они могут попасть в кровь или вызвать нагноение швов.

После и во время болезней , когда иммунитет ослаблен, у него может не хватить сил бороться с бактериями. Это касается и тех, кто переболел инфекционными или вирусными заболеваниями, и тех, кто страдает от аутоимунных болезней или диабета.

Путешественники , переезжая с одного места в другое, встречают не только новые достопримечательности, но и местные штаммы инфекций, к которым их иммунная система не готова. Стоит добавить к этому вокзалы и транспорт, в котором могут находиться инфицированные люди.

Период начала половой жизни тоже относит человека к группе риска, особенно это касается девушек. Дело в том, что сапрофитный стафилококк, который может бессимптомно жить во влагалище, при попадании внутрь организма способен вызвать острый цистит, уретрит, а при ослабленном иммунитете – воспалительные процессы в почках.

У беременных женщин, особенно в первом триместре беременности, сильно снижается иммунитет. Поэтому они тоже находятся в группе риска.

Пути инфицирования

Большинство стафилококков в норме находятся на коже человека, в том числе и золотистый. Есть несколько способов передачи инфекции:

  • Воздушно-капельным путем болезнь распространяется в местах, где обычно много людей: общественный транспорт, учебные учреждения, рабочие места. Вынужденный тесный контакт больных и здоровых людей, а также недостаток проветривания создают благоприятную среду для распространения бактерий.
  • Воздушно-пылевым путём инфекция проникает в дома и остаётся там до влажной уборки. Пыль состоит из мелких частиц, на которых обычно живут бактерии. Стоит учесть, что стафилококк очень живуч: один из его штаммов нашли в теле женщины, захороненной несколько сотен лет назад.
  • Бытовой путь передачи инфекции происходит через контакт с больным человеком через общее полотенце, дверные ручки или посуду. Это часто происходит, когда заболевает кто-то из членов семьи или в рабочем коллективе.
  • Медицинский путь передачи инфекции – это перенос бактерий на грязных руках врачей, инструментах, катетерах. Заражение может произойти во время операции или диагностических процедур, связанных с повреждением кожи или слизистых оболочек. Установка сосудистых трансплантатов, искусственных суставов или клапанов тоже может привести к заражению эпидермальным стафилококком. Как правило, это зависит не от халатности врачей, а от того, что некоторые виды бактерий вырабатывают устойчивость к средствам дезинфекции.
  • Фекально-оральный способ напрямую связан с несоблюдением норм гигиены, когда бактерии попадают в пищу из-за недостаточной чистоты продуктов, кухонных принадлежностей или рук.

Болезни, развитие которых может спровоцировать стафилококк

Бактерия может вызывать заболевания кожи и внутренних органов.

Золотистый стафилококк чаще проявляется в виде заболеваний кожи:

  • фурункул (неглубокое инфекционное поражение волосяного фолликула);
  • акне (воспаление сальных желез);
  • карбункул (глубокое инфекционное поражение нескольких фолликулов);
  • флегмона (гнойное воспаление клетчатки);
  • стафилококковый ожогоподобный синдром (отслоение верхнего слоя эпидермиса у детей до 6 лет);
  • абсцесс (скопление гноя в тканях).

Попав внутрь организма, бактерия может вызвать более серьёзные заболевания:

  • пневмонию;
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • эндокардит;
  • сепсис.

Золотистый стафилококк может поразить практические любые органы, кости, сосуды, суставы, вызвать воспаление на открытых ранах или швах.

Эпидермальный стафилококк внешне проявляется в виде конъюнктивита и воспалений повреждений на коже. Хуже, когда он попадает в кровь (это происходит через катетер или протезирование). Тогда он может вызвать следующие заболевания:

  • эндокардит;
  • гнойное воспаление мочевыводящих каналов;
  • воспаление сустава или клапана;
  • сепсис.

Сапрофитный стафилококк внешне не проявляется, но может вызвать острое воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательных каналов.

Гемолитический стафилококк по своей разрушительности похож на золотистый, но встречается реже. Он способен поражать многие органы, является распространённой причиной гнойного воспаления верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и кожных заболеваний.

Симптомы стафилококковой инфекции

Проявления заболевания мало зависят от вида бактерии, которая его вызвала. Чаще всего это обусловлено тем, что именно оказалось слабым местом в организме.

Кожные заболевания

В зависимости от болезни симптомы могут разниться, но обычно они все сопровождаются следующими проявлениями:

  • припухлость;
  • покраснение;
  • жжение и боль;
  • местное повышение температуры;
  • гнойные скопления или выделения.

Воспаление кишечника

Если микробы проникли внутрь кишечника, появляются следующие симптомы:

  • диарея 5-7 раз в день, стул с примесью крови и слизи;
  • высыпания на коже;
  • повышение температуры до 37,5-37,8 градусов;
  • боль в животе, которая может перемещаться в зависимости от очага воспаления;
  • тошнота,
  • рвота, которая не связана с приёмом пищи и не приносит облегчения как при обычном отравлении,
  • симптомы интоксикации: слабость, головокружение, боли в мышцах.

Верхние дыхательные пути

Появление бактерий в носоглотке и горле сопровождается симптомами гнойной ангины:

  • внезапный скачок температуры до 38 градусов (возможно даже до появления боли в горле);
  • боль в горле, которая не даёт разговаривать и усиливается при глотании;
  • гнойный налёт или пузырьки в горле;
  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • слабость.

Воспаление мочевыводящих каналов

Цистит и уретрит, вызванные стафилококком, имеют следующие проявления:

  • боль внизу живота, которая усиливается в положении стоя и при ходьбе;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • в моче возможно появление крови или гнойных нитей;
  • повышение температуры.

Поражение стафилококком слизистой оболочки века проявляет себя так:

  • зуд нижнего века;
  • ощущение припухлости, как будто что-то мешает;
  • покраснение, местное повышение температуры;
  • появление маленького пузырька, который можете перейти в гнойник.

Это самые распространённые проявления стафилококка. Воспаление лёгких, менингит, токсический шок имеют характерные для этих состояний проявления.

Диагностика

Определить по симптомам, какой именно вид стафилококка вызвал воспаление, невозможно. Но так как бактерии очень по-разному реагируют на антибиотики, лечение можно начинать только тогда, когда точно известен их вид.

Самостоятельная терапия антибиотиками строго противопоказана, так как может привести к появлению более устойчивого штамма бактерий.

Обычно назначается общий анализ крови для оценки состояния пациента в целом. Помимо этого, врач выберет анализ на стафилококк в зависимости от предполагаемого места скопления бактерий:

  • мазок из ротовой полости (при поражении верхних дыхательных путей);
  • соскоб с кожи (при воспалительных процессах на ней);
  • анализ мочи (при инфицировании мочевыводящих каналов);
  • исследование кала (при вероятном скоплении бактерий в кишечнике);
  • анализ крови (при подозрении на её заражение).

Анализ включает в себя окрашивание по Граму и тестирование разными группами антибиотиков для определения точного штамма бактерии.

Лечение стафилококковой инфекции

Способ борьбы с инфекцией во многом зависит от её стадии. Их всего четыре:

  1. Первая степень – просто присутствие бактерий без клинических проявлений и в пределах нормы.
  2. Вторая – присутствуют не только стафилококки, но и другие болезнетворные бактерии. Проявления едва заметны или отсутствуют, назначается местная терапия.
  3. Поражение третьей степени характеризуется определенными симптомами, но болезнь можно лечить дома. Врач подбирает систему лечения, которая может включать в себя антибиотики, а может и нет – если их приём не оправдан.
  4. При поражении четвертой степени лечение чаще всего проводится в больнице, терапия антибиотиками обязательна.

Есть несколько способов лечения стафилококка, и терапия в каждом конкретном случае может включать все или некоторые из них.

Терапия антибиотиками

Лекарства подбирают в зависимости от чувствительности штамма бактерии и его проявлений, местного или общего действия.

Препараты местного действия – это мази или порошки для приготовления раствора:

  • Банеоцин. Мазь на основе двух антибиотиков: бацитрацина и неомицина. Резистентность к этим действующим веществам встречается редко.
  • Мупироцин. Антибиотик широкого спектра действия, эффективен по отношению к метициллин-устойчивому золотистому стафилококку и эпидермальному стафилококку. Подходит для первичного лечения кожных воспалений (фурункулов, карбункулов) и для применения на слизистой носа при инфицировании верхних дыхательных путей.

Для лечения от инфекции внутри используют антибиотики в таблетках и инъекциях :

  • Амоксициллин. Антибиотик из группы пенициллинов, который активен в отношении многих бактерий. В данном препарате антибиотик усилен клавулановой кислотой, которая обезвреживает фермент, разрушающий пенициллин. Поэтому его применяют для лечения устойчивых к пенициллину бактерий.
  • Кларитромицин. Препарат из группы макролидов, самых безопасных и при этом достаточно эффективных антибиотиков. Он подавляет выработку белка, из которого стафилококки строят клетки.
  • Цефазолин. Препарат из группы цефалоспоринов, отличающихся мощным бактерицидным действием. Назначают в случаях, когда бактерии устойчивы даже к защищённому пенициллину. Однако встречаются штаммы, устойчивые к цефалоспорину.
  • Ванкомицин. Препарат из группы гликопептидов, подавляет формирование стенок бактерий и угнетает РНК. Активен в отношении стафилококков, в том числе штаммов, устойчивых к пенициллину и метицилину. Некоторые называют его “лекарством последней надежды”.

Прием бактериофагов

Это особая группа препаратов, в основе которых лежат вирусы, питающиеся стафилококком. Отлично подходит для людей с аллергией на антибиотики и беременных женщин. Они размножаются и проникают в ткани до тех пор, пока не уничтожат инфекцию полностью.

Бывают моновалентные бактериофаги, направленные на уничтожение только одного рода бактерий, и комбинированные. Стафилококковый бактериофаг выпускается в виде таблеток, суппозиторий и раствора.

Укрепление иммунитета

Это важная часть терапии, так как сильный иммунитет не позволит клеткам делиться и распространяться. Для хорошего иммунитета важен отдых, правильное питание, здоровье ЖКТ и наличие необходимых витаминов. Поэтому не следует пренебрегать препаратами для укрепления иммунитета, которые назначит врач.

Некоторые врачи утверждают, что полноценный отдых имеет не меньшее влияние на борьбу с бактериями, чем антибиотики.

Возможные осложнения

Осложнения заключаются в распространении стафилококковой инфекции на внутренние органы с последующими гнойными воспалениями. Это может быть:

  • энтерокардит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • сепсис;
  • токсический шок.

Такие болезни редко проходят бесследно и могут иметь летальный исход. Само по себе затяжное лечение инфекции – сильный подрыв для иммунитета, после которого организму понадобится время и помощь для восстановления.

Профилактика

Так как у большинства людей бактерии стафилококка присутствуют на коже, меры профилактики заключаются в том, чтобы не допустить их размножения и распространения. Для этого важно укрепление иммунитета: защитные силы организма наилучшим образом контролируют врагов на своей территории. Главное, чтобы этих сил было достаточно.

Особенна важна гигиена, а именно тщательное мытьё рук и любых продуктов, которые заносятся в дом и ставятся на стол (в том числе фрукты с кожурой, пакеты молока, банки консервов и прочее). Не следует касаться лица, находясь в общественном месте. Важно заботиться о чистоте любых повреждений на коже.

Нельзя приуменьшать важность карантина. Для больного нужно отдельное помещение, полотенце, посуда. Ему нельзя готовить еду, а влажную уборку в помещении нужно проводить каждый день. Всем членам семьи нужно соблюдать осторожность, чтобы контакт с больным не превратил дом в лазарет.

Как всегда доступно о стафилококке и ситуациях, когда с ним действительно нужно бороться, рассказывает народный педиатр Евгений Комаровский:

Стафилококки – большая группа условно-патогенных микроорганизмов, способных вызывать гнойное воспаление в любой ткани. Бактерии становятся опасными при снижении иммунитета или его отсутствии к конкретному штамму. Лечение подбирает врач, оно включает в себя антибиотики и средства для укрепления иммунитета.

– это неподвижные, безъядерные, грамположительные бактерии, вызывающие у человека инфекционные заболевания. С медицинской точки зрения интерес представляют лишь несколько видов семейства Staphylococcaceae, к которым принадлежит и стафилококк ауреус.

Стафилококк, что это такое?


Микроорганизмы распространены повсеместно, в большом количестве содержатся в воздухе и почве, колонизируют кожу и внутренние органы животных.

Морфологически бактерии представляют собой шарики размером 0,6-1,2 мкм. Некоторые виды продуцируют окрашивающие пигменты. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или золотистый оттенок.

Патогенные и условно-патогенные стафилококки

Патогенные бактерии продуцируют агрессивные и защитные агенты - токсины, адгезины, ферменты.

Тяжесть стафилококковых инфекций зависит от многих факторов – вида бактерий, пораженного органа, массивности заражения, статуса иммунной системы человека.

Стафилококки составляют часть нормальной микрофлоры людей, заселяют различные области тела – кожные покровы, рот, носоглотку, промежность, подмышечную область, ЖКТ.

При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда. Их активизация и переход в патогенное качество происходит при снижении иммунитета, повреждении кожи и слизистых оболочек при иных провоцирующих заболевание факторов.

Патогенность стафилококков основывается на 3-х свойствах:

  • адгезивности (способность крепиться к клеткам организма);
  • колонизации (размножение на тех средах, на которых они закрепились);
  • инвазивности (проникновение в ткани и органы, продуцирование биологически активных агентов).

Оптимальная для жизнедеятельности стафилококка температура составляет 30-37 °C. Способность к росту и размножению сохраняется в интервале 4-43 °C, но бактерии могут выживать и в гораздо более суровых условиях.

Параметры экстремальных сред и время существования стафилококков

Параметры среды Время существования
Температура 60 °C 1,0 час
Температура 80 °C 30 минут (некоторыештаммы)
Температура 150 °C 10 минут (некоторые штаммы)
Солнечное ультрафиолетовое излучение 10-12 час
Раствор фенола (3%) 0,15-2 час
Высушенное состояние Около 6 месяцев
Гной Несколько лет
6-10% раствор поваренной соли Длительное время
Раствор хлорамина (1%) 2-5 минут
Этанол Резистентность к чистому спирту

Способность бактерий выживать в растворе поваренной соли делает опасными зараженные ими консервированные продукты. Этим свойством не обладают никакие другие бактерии.

Разновидности бактерии

Род стафилококков насчитывает 27 видов. Некоторые из них имеют по нескольку подвидов. Инфекции у людей вызывают всего пять микроорганизмов:

  1. Стафилококк золотистый (S. Aureus) - наиболее патогенный вид, вызывающий около 100 заболеваний.
  2. (S. Epidermidis) -присутствует в микрофлоре кожи многих здоровых людей.
  3. Staphylococcus lugdunensis – условно-патогенная бактерия, проявляющая свою патогенность в основном при имплантах.
  4. Стафилококк сапрофитный (S. Saprophyticus). Инфицирует преимущественно мочевые пути.
  5. Staphylococcus warneri. Локализуется обычно в пищеводе, заболевание вызывает редко, активизируется при наличии искусственных клапанов, внутривенных катетеров, вентрикулоцеребральных шунтов. Способен спровоцировать эндокардит, остеомиелит, конъюнктивит.

Важной особенностью стафилококков является синтез коагулазы – кровесвертывающего патогенного фермента. В зависимости от способности продуцировать плазмокоагулазу стафилококки подразделяются на коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные. Последние более патогенны.

Сапрофитный, lugdunensis, эпидермальный и warneri – коагулазонегативные стафилококки. Они часто колонизируют слизистые и кожу человека и обычно не вызывают заболеваний.

Особенности золотистого стафилококка


Staphylococcus Aureus – самый опасный вид стафилококка. Бактерия вызывает гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти.

– коагулаза-положительная бактерия. Продуцирует плазмокоагулазу в 2-х формах – связанную со стенкой кго клетки и свободную. С помощью первой стафилококк защищает себя от фагоцитов, окружаясь барьером из свернувшейся крови. Свободная коагулаза вместе с кофактором, содержащимся в плазме крови, образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.

У здоровых людей (бактерионосителей) стафилококк обычно присутствует в полости носа (в 70-90 % случаев), реже в гортани, в подмышках, промежности (5-20 %), ЖКТ, на волосистой части головы.

Хроническими носителями стафилококка становятся работники медицинских учреждений (35 %), а также люди, страдающие атопическими дерматитами, наркоманы.

Наибольшее распространение имеют больничные штаммы S. Aureus. После госпитализации 20–30 % больных становятся их носителями. В большинстве случаев инфекция развивается в результате манипуляций, нарушающих целостность кожи, антибиотикотерапии, гемодиализа, лечения инсулинозависимого диабета.

Золотистый стафилококк способен формировать микрокапсулы - маленькие (0,2 мкр) круглые образования с четко ограниченным контуром. Капсулы прикреплены к стенке бактерий и защищают их от повреждений и высыхания.

Отдельные штаммы золотистого стафилококка (чаще всего больничные) приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам (Оксациллину , Метициллину , Нафциллину , Диклоксациллину ). Их называют метициллин-резистентными (MRSA).

Пути передачи возбудителя

  • контактным (через руки и вещи);
  • воздушно-капельным (при разговоре, чихании, кашле);
  • алиментарным (при приеме пищи, зараженной стафилококком);
  • от матери к ребенку.

Важную роль в распространении стафилококковых заболеваний играют лечебные учреждения. Источниками больничных инфекций являются больные и бактерионосители среди медперсонала. Распространена передача бактерии через медицинские инструменты.

Стафилококковая инфекция


Способность поражать различные органы и ткани человеческого организма, которой отличается золотистый стафилококк, называется полиорганным тропизмом.

Локализация Заболевания
Кожа, подкожная клетчатка Стафилодермия, фурункулы, карбункулы, пиодермия, панариции, паронихии, флегмоны, маститы, эпидемическая пузырчатка, импетиго
Лимфоузлы Лимфадениты
Органы дыхания Стафилококковые бронхиты, плевриты, пневмонии
Ларингооторинологические органы Гаймориты, отиты, тонзиллиты, ангины
Гепатобилиарная система Холангиты, холециститы
Глаза Язвы на роговице, конъюнктивиты
Опорно-двигательная система Миозиты, артриты, остеомиелиты
ЖКТ Пищевые отравления
Мозг Менингит, абсцессы
Мочеполовая система Уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, цистит и так далее

Самые распространенные заболевания

Поражения кожи относятся к наиболее распространенным стафилококковым инфекциям. По частоте возникновения лидируют фурункулы, гнойничковые заболевания, карбункулы, пиодермия.

Пищевая инфекция (стафилококковый токсикоз). Болезнь развивается и проявляется стремительно – схваткообразными болями, тошнотой, рвотой, поносом – спустя 3-6 часов после приема инфицированной пищи. В большинстве случаев через 5-7 суток наступает самоизлечение.

Острая и хроническая пневмония. Острой форме стафилококковой пневмонии подвергаются 5-10 % всех больных воспалением легких.

Инфекция проявляется выраженной интоксикацией, одышкой, субфебрильной температурой с ознобами, кашлем с гнойной мокротой. Заболевание опасно плевральными осложнениями. В группу повышенного риска входят пожилые люди и дети раннего возраста.

Стафилококковый бронхит. Обычно начинается с инфицирование ВДП, затем , трахею и бронхи.

Остеомиелит. Возникает при заносе стафилококка в кости (обычно в поврежденные) с кровью или из соседнего очага инфекции. У взрослых чаще всего поражаются позвонки, у детей – трубчатые кости.

Менингит. Воспаление оболочки спинного и головного мозга с риском формирования абсцессов. Проявляется сильный головной болью, гиперестезией, нарушением сознания. Возможна кома. Наиболее типичным симптомом менингита является ригидность шеи (запрокидывание головы назад, и затруднение при возвращении ее в нормальное положение).

Общие симптомы

Общая обуславливается интоксикацией организма с характерной клинической картиной.

  • плохое самочувствие, физическая и умственная слабость;
  • озноб, повышенная температура (до 39 °C);
  • снижение аппетита, тошнота;
  • Головная боль, головокружение;
  • снижение АД;
  • нарушение сна.

Болезнь способна переходить в генерализованные формы – септикопиемию или сепсис. Генерализация инфекции обуславливается в органы – печень, легкие, кости, почки и другие, создавая там очаги инфекции. Болезни сопровождаются дискомфортом, болью, дисфункцией органов.

Тяжелые осложнения – менингит, отек мозга, сепсис могут вызывать потерю сознания и кому.

Диагностика

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

При диагностике стафилококковой инфекции необходимо достичь четырех целей, установив:

  • вид возбудителя болезни;
  • место локализации инфекции;
  • степень зараженности;
  • чувствительность стафилококка к антибиотикам.

Биоматериал для исследования

В зависимости от вида и места локализации стафилококковой инфекции в качестве биологического материала используются:

  • выделения слизистых оболочек (чаще всего в носоглотке);
  • мокрота;
  • раневое содержимое (гной и воспалительный экссудат);
  • кровь (при сепсисе);
  • моча;
  • желчь;
  • ликвор.

При пищевых инфекциях на наличие стафилококка исследуются рвотные массы и остатки пищи.

Бактериоскопия

Из отобранных биоматериалов делают мазки и исследуют их под микроскопом. Бактериоскопическому исследованию могут подвергаться как нефиксированные (живые), так и фиксированные (мертвые, но сохраняющие структуру) бактерии.

Золотистого стафилококка определяют по цвету колоний, шарообразной форме бактерий и расположению в виде гроздьев. В начальной стадии колонизации микроорганизмы могут располагаться одиночно, попарно или группами по четыре).

Выделение чистых стафилококков

Следующий этап диагностирования – посев биоматериалов на эклективные для S. Aureus и других стафилококков (в случае дифференциальной диагностики) среды (кровяной агар, ЖСА, МЖСА), выделение чистых видов стафилококков и их идентификация.

Выделенные бактерии проверяют на морфологические (форма, размер, расположение) и тинкториальные (цветовые) свойства, а также проводят другие необходимые тесты.

Тесты

Наиболее важным исследованием для диагностирования золотистого стафилококка является тест на свободную коагулазу. Если он оказался положительным, значит, имеет место инфекция S. Aureus.

В общем анализе крови при наличии инфекции обнаруживается лейкоцитоз.

Серологические исследования (ИФА, РНГА, РА)

Серологические анализы проводят в том случае, если не удалось идентифицировать возбудителя бактериоскопическими и бактериологическими методами. Они заключаются в обнаружении в плазме крови антигенов, присущих золотистому стафилококку. Применяется иммуноферментный анализ, РА, РНГА.

В некоторых случаях может возникать необходимость в ПЦР-диагностике – определении возбудителя заболевания по ДНК.

Определение массивности обсеменения

Количественные показатели инфекции устанавливают посевом биоматериала на ЖСА, подсчетом числа колоний и определением значения КОЕ. Последнее расшифровывается как «колониеобразующие единицы» и выражается числом колоний бактерий. Например, значение 5×10⁶ (5 на 10 в 6 степени), говорит о высокой интенсивности инфекции.

Лечение


Для лечения стафилококковых инфекций используется комплексный подход. Применяется антибактериальное, иммуностимулирующее, симптоматическое, дезинтоксикационное и хирургическое (иссечение гнойных абсцессов) лечение.

Основу лечения инфекций составляет антибактериальная терапия. Препараты назначают на основании тестов на чувствительность возбудителя. Чаще всего это бета-лактамные средства (Метициллин , Оксациллин ), реже тетрациклины, цефалоспорины I и II поколения.

В случае метициллин-устойчивых штаммов стафилококка назначают Ванкомицин , Фторхинолоны , полусинтетические пенициллины, цефалоспорины III и IV поколения.

При незначительных кожных поражениях применяются антибиотические мази.

Тяжелые инфекции в комплексе с противостафилококковой плазмой и иммуноглобулинами, стафилококковым анатоксином и бактериофагом.

При менингоэнцефалите, абсцедирующей пневмонии с множеством гнойных очагов, сепсисе показано назначение двух антибиотиков в максимальной для соответствующего возраста дозе.

При легком течении болезни ограничиваются симптоматической и иммуностимулирующей терапией.

Дисбактериоз, вызванный пищевыми отравлениями, лечат пре- и пробиотиками.

Когда заражение ауреус не нужно лечить?

Необходимость антибактериотерапии у больных стафилококком и санации у бактерионосителей обуславливается сочетанием двух факторов – клинической картиной и КОЕ.

Санация носителей проводится, если КОЕ превышает 10 в 3 степени. Считается, что в этом случае бактерии из носоглотки начинают активно распространяться в воздухе.

Если КОЕ превышает 10 в 4 степени, назначается антибиотикотерапия. Меньшее значение КОЕ и отсутствие клинических проявлений говорит в пользу отказа от приема антибиотиков в надежде на иммунную систему. Для повышения защитных сил организма может назначаться иммуностимулирующая терапия.

Массивное заражение стафилококком, характеризуемое КОЕ выше 10 в 5 степени, как правило, сопровождается выраженной клиникой и требует обязательного лечения антибиотиками.

Самые распространенные антибиотики, чувствительность

При стафилококковой терапии чаще всего используются следующие антибиотики.

Препарат Основное действие
Эритромицин, Кларитомицин, Клиндамицин Блокируют синтез белков бактерий, вызывая гибель стафилококка.
Амоксициллин Действует бактериоскопически, купирует выработку пептидогликана, препятствуя размножению стафилококка
Оксациллин, цефотаксим Нарушают деление клеток стафилококка, прекращая их размножение

Банеоцин

Мазь на основе бацитрацина и неомицина. Используется для лечения кожных поражений стафилококком.
Мупироцин Средство в виде мази, содержащее активные вещества бонадерм, бактробан и супироцин. Используется для лечения кожи.

Ванкомицин

Препарат для внутривенного использования. Блокирует компоненты, входящие в состав клетки бактерии.

Клоксациллин

Останавливает размножение стафилококка путем поражающего воздействия на их мембраны.
Цефалексин, Цефазолин Разрушают стенки бактерий, способствуя захвату их фагоцитами.

Профилактика

Меры профилактики стафилококка подразделяют на две группы:

  • предпринимаемые на государственном уровне;
  • частные.

Государственные органы проводят плановые и внеплановые мероприятия, ставящие целью не допустить заражения стафилококком.

  1. Контроль санитарно-эпидемиологического режима в поликлиниках. Обслуживание отделений с больными, пораженными гнойно-воспалительными стафилококковыми инфекциями должно осуществляться отдельным персоналом.
  2. Плановое обследование персонала родильных домов, хирургических и инфекционных отделений. Своевременное выявление носителей резистентных штаммов золотистого стафилококка и отстранение их от работы.
  3. Иммунизация людей из группы риска в отношении золотистого стафилококка сорбированным анатоксином и иммуноглобулинами.

Основные меры личной профилактики:

  • личная гигиена (чистые руки, влажная уборка по меньшей мере 2 раза в неделю, правильно приготовленные продукты питания);
  • своевременное лечение инфекционных болезней – зубного кариеса, чирьев, ангин, воспалений аденоидов и миндалин, уретрита и прочих;
  • избегание мест скопления людей в пик респираторных заболеваний;
  • отказ от употребления молочных, мясных и кондитерских продуктов, хранящихся ненадлежащим образом, особенно в жаркое время;
  • незамедлительная обработка антисептиками кожных ран, наложение на них повязки или пластыря;
  • отказ от посещения салонов красоты и стоматологических поликлиник, в которых не уделяется должное внимание дезинфицированию медицинских инструментов.

Опасность стафилококков заключается не только в осложнениях, но и в появлении супербактерий, резистентных к большинству антибиотиков.

В видео представлена более подробная информация о стафилококке ауреус, в том числе об устойчивых к антибиотикам штаммах:

Пока существует немного патогенных штаммов, обладающих абсолютной устойчивостью к любой антибактериальной терапии. Массовое злоупотребление антибиотиками делает угрозу появления суперинфекций вполне реальной.

Эти бактерии шаровидной формы обитают в почве, воздухе, на коже человека, на слизистых оболочках ротовой полости и носовых путей. Казалось бы, всюду сущие стафилококки не способны причинить никакого вреда, однако не стоит забывать о том, что эти бактерии являются условно патогенными, то есть проявляют свои негативные свойства в определенных условиях обитания.

Классификация стафилококков

Из большого числа разновидностей Staphylococcus выделяют несколько видов, действительно опасных для человека. В эту группу включены:

  • — золотистый стафилококк, характеризуется высокой устойчивостью к условиям окружающей среды, благоприятная среда для размножения – медучреждения, не боится высоких и низких температур, выживает при продолжительном кварцевании помещений. Этот штамм стафилококков является причиной развития устойчивый инфекционных дерматитов, способен поражать органы желудочно-кишечного тракта, негативно воздействовать на процессы кроветворения и кровообращения, вызывать заболевания спинного и головного мозга;
  • Staphylococcus epidermidis – эпидермальный стафилококк, в основном является причиной нагноений открытых ран на коже, хотя ему свойственно также провоцировать развитие заболевания глаз, органов мочеполовой системы и сердца;
  • Staphylococcus haemolyticus — гемолитический стафилококк, провоцирует развитие гнойников в тканях внутренних органов и открытых ран, является причиной дерматозов различной сложности, а также заражения крови;
  • Staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк, в основном поражает органы мочеполовой системы.

Группа риска по стафилококковой инфекции

Зачастую выявляется Staphylococcus aureus у:

  1. женщин, вынашивающих беременность;
  2. ВИЧ-инфицированных людей;
  3. больных сахарным диабетом;
  4. детей первых лет жизни.

Суть стафилококковой инфекции


Поражение стафилококками кожных покровов тела человека, слизистых оболочек органов дыхания и половых органов, кишечника при слабых иммунных резервах организма сопротивляться патогенным бактериям приводит к развитию устойчивой стафилококковой инфекции. Этот диагноз означает активную фазу размножения в организме опасных микроорганизмов, выделяющих губительные токсины, тем самым разрушающих все жизненно важные его системы.

Пути передачи стафилококков

Поскольку патогенные бактерии Staphylococcus не только являются в незначительной мере частью нормальной микрофлоры слизистых оболочек, кожи, кишечника человека, но и окружающей среды, заразиться инфекцией можно:

  • воздушно-капельным путем;
  • воздушно-пылевым путем;
  • контактно-бытовым способом;
  • фекально-оральным путем;
  • пребывая в медицинских учреждениях.

Причины заражение крови стафилококками


Сепсис — стремительная реакция организма на активный местный процесс развития инфекции.

Исходя из определения диагноза понятно, что стафилококк в крови в большой концентрации обнаруживается, когда:

  1. тяжелобольному не оказывается медицинская помощь, что обуславливает еще большую активность бактерий в отношении увеличения своих колоний;
  2. выполнимое лечение инфекции не является эффективным в силу устойчивости бактерий к лекарственным препаратам либо отсутствия иммунитета у больного.

И в первом, и во втором случае жизнь больных людей «висит на волоске». Несмотря на сложность протекания сепсиса, этот диагноз все же в половине случаев поддается лечению.

Заражение крови протекает на фоне фурункулеза, абсцесса, флегмоны, синдрома токсического шока, пневмонии, энтероколита, расстройств центральной нервной системы, пусковым механизмом которых является стафилококк.

Причины возникновения заражения крови в первую очередь кроются в нарушении иммунных процессов в организме больного. Неспособность сопротивления патогенным микроорганизмам приводит к распространению инфекции через поток крови в тканях внутренних органов.

Симптоматика заболевания

Симптомы остро протекающей стафилококковой инфекции, именно так характеризуется состояние больного при заражении крови, указывают на сильную интоксикацию организма, при этом:

  • больной чувствует тошноту;
  • открывается рвота;
  • появляется слабость во всем теле;
  • на фоне лихорадки наблюдается тахикардия;
  • падает артериальное давление;
  • дыхание становится затрудненным;
  • возможна потеря сознания;
  • проявляется мучительная мышечная боль;
  • болят кости;
  • нарушаются процессы пищеварения;
  • наблюдается спутанность сознания;
  • может наступить кома.

При развитии сепсиса к вышеперечисленным симптомам добавляется распространение сыпи по всему телу. Состояние больного при развитии стафилококкового сепсиса характеризуется как крайне тяжелое и требует обязательной госпитализации.

Выраженные симптомы у взрослых, указывающие на заражение крови стафилококками, в целях назначения больному эффективной терапии подвергаются скрупулезному изучению и углубленной диагностике.

Диагностика

Стафилококковый сепсис проявляет себя идентично стрептококковому сепсису. Для назначения компетентного лечения очень важно распознать возбудителя болезни. Стрептококк, вызывающий заражение крови, зачастую в анализах прописывается, как стафилококк группы Б. Эта инфекция характерна для беременных женщин и младенцев грудного возраста.


Для подтверждения диагноза сепсис в первую очередь на анализ берется венозная кровь.

Предопределяющим показателем заболевания является концентрация бактерий в крови (количество).

Для обнаружения высокой концентрации патогенных микроорганизмов в целях исключения ложных показателей забор крови на анализ выполняется во время высокой температуры тела больного, наблюдаемой до назначения основной лекарственной терапии.

Применимые методы исследования:

  • развернутый анализ крови;
  • бактериальный посев крови;
  • ПЦР крови;
  • антибиотикограмма.

Лечение

Заражение крови стафилококками лечится в отделениях интенсивной терапии. Медикаментозная практика предполагает выполнение дезинтоксикационных мероприятий и иммунотерапии в комплексе. В целях достижения высокой эффективности лечения сепсиса доктора прибегают к хирургическому лечению гнойных очагов инфекции. Часты случаи, когда больному требуется переливание крови (очистка).

Лечение стафилококкового сепсиса зачастую сопровождается назначением следующих лекарственных препаратов:

Наименование

препарата

Действующее

вещество

Фармакологическая группа

Форма

выпуска

«Граксимол»

амоксициллин

антибактериальное средство из группы пенициллины

таблетки, капсулы, суспензия

«Грамокс-Д»

«Оспамокс»

«Флемоксин»

«Ванкоген»

ванкомицин

противомикробное средство из группы гликопептидных антибиотиков

раствор для инфузии

«Ванкадицин»

«Ванкум»

«Эдицин»

«Вампилокс»

клоксациллин

комбинированное антибактериальное средство из группы пенициллинов

«Цезолин»

цефазолин

«Цефамизин»

«Цефазолин»

оксациллин

антибактериальное средство из группы пенициллинов

порошок для приготовления раствора для инфузии

«Лексин»

цефалексин

антибактериальное средство из группы цефалоспоринов первого поколения

суспензия

«Оспексин»

«Азиклар»

кларитромицин

таблетки, суспензия, раствор для инфузии

«Кларимакс»

«Кларицит»

«Клацид»

«Эритромицин»

эритромицин

противомикробное средство из группы макролидов

таблетки, мазь, раствор для наружного применения

«Далацин Ц»

клиндамицин

противомикробное средство из группы ликозамидов

капсулы, раствор для инфузии

«Клиндагексал»

«Пулксипрон»

«Клиндамицин М»

«Лораксим»

цефотаксим

антибактериальное средство из группы цефалоспоринов третьего поколения

порошок для приготовления раствора для инфузии

«Сефотак»

«Цефотаксим-Нортон»

«Галавит»

иммуностимулятор

порошок для приготовления раствора для внутримышечных инъекций

«Бактериофаг стафилококковый»

бактериофаг

антибактериальное средство

раствор оральный, вагинальный, накожный, ректальный

«Иммуноглобулин»

иммуноглобулин

противомикробное средство из группы иммуноглобулинов

интерферон человеческий

иммуностимулятор

раствор, суппозитории

«Генферон»


Профилактические мероприятия

В целях профилактики заражения крови стафилококками специалисты рекомендуют:

  • своевременно обращаться за помощью к специалисту (инфекционисту, иммунологу) при возникновении поражений кожи, глаз, слизистых оболочек гениталий, ротовой полости, сопровождающихся гнойными процессами;
  • заботиться об укреплении иммунитета: следовать правилам здорового образа жизни;
  • не увлекаться самолечением антибактериальными препаратами;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • следовать графику возрастной вакцинации людей;
  • своевременно устранять первопричины стафилококковой инфекции, провоцирующие образование инфекционных очагов (своевременно лечить герпесвирусные инфекции, ОРВИ, грипп, ЗППП).