Острый отит у грудничка. Когда необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мнение доктора Комаровского

Ухо у ребенка имеет особое строение. Оно отвечает не только за восприятие звуков, но и обеспечивает равновесие тела человека. Если внезапно закружилась голова, то большая вероятность, что это связано с началом .

Воспалительные процессы в ухе являются распространенной патологией. По статистике, 70% малышей хотя бы раз сталкивались с различными формами отитов. К семилетнему возрасту этот показатель достигает 95%.

Причины

У детей часто воспаления связаны с травмами. Такое наблюдается, если родители неправильно малыша, попало в слуховой проход или произошло повреждение околоушных желез.

У детей до 4 лет часто уши болят из-за воздействия воды или плохо высушенных ушных раковин. У малышей , поэтому в нем создается благоприятная среда для жизнедеятельности бактерий.

Причины возникновения отита у детей:

Как понять, что у ребенка болят уши?

Прислушивайтесь к жалобам ребенка. Часто малыш дает понять родителям о и тем, что начинает бить себя ладошками по ушкам, пытается их оттянуть. Если вы заметили эти признаки, срочно обратитесь к врачу.

Одним из первых действий должно быть измерение температуры. При она будет высокой, иногда даже выше 39 градусов.

Надавите на козелок уха. Если ребенок начинает плакать, это того, что началась инфекция. Козелок представляет собой бугорок уха, которым открывается наружный слуховой проход. Такое простое действие поможет определить, с какой стороны есть инфекция.

К признакам болезни относятся:

Капризы и сильный плач.
Желание лечь на сторону поврежденного уха.
вокруг, наличие покраснения или .
беловатого или зеленоватого цвета.

Последний признак говорит о том, что случай уже запущен, . Насторожитесь, если в дополнение к этим признакам появилась , . Это может свидетельствовать о том, что поражено внутреннее ухо, которое отвечает не только за восприятие звука, но и за работу всего .

Как распознать, что у ребенка болит ухо, смотрите в нашем видео:

Наиболее распространенные детские заболевания

Самой распространенной ушной болезнью у детей является . При главным фактором для развития становится . В рану попадает инфекция, которая поражает . При разлитой форме наружного отита происходит проникновение бактерий или вирусов в слуховой проход.

Родители могут при ушных инфекциях детей:

Давать им пить больше жидкости, чтобы слизистые работали в полную силу.
Давать , если температура очень высокая.
Для укрепления иммунитета пить , а для снятия воспаления отвар ромашки.

Нельзя при ушных болезнях детям:

Закапывать эфирные масла.
Вставлять листья целебных растений.
Закапывать капли при подозрении перфорации барабанной перепонки.
Выводить ребенка на улицу без головного убора.
Очищать глубоко ушной проход от гноя и других выделений.
Вводить в ухо спиртовые средства, если болит наружный слуховой проход.

Что делать, если у ребенка частые рецидивы?

У детей до 4 лет частые ушные болезни объясняются тем, что у них слуховая труба между средним ухом и носоглоткой шире и короче. Из-за этого инфекция попадает чаще. Если у малыша часто болят уши, вероятно, причиной этого является . В этом случае лучше походить на и соблюдать все рекомендации врача.

Как можно дольше кормите младенца грудью. В молоке содержатся антитела, а также полезные витамины, которые не дают воспалению развиваться.
При кормлении младенца держите головку в приподнятом положении. Это не позволит молоку через носоглотку попасть в слуховую трубу.
При ОРВИ очищайте носовые пазухи от слизи.
Надевайте на голову шапочку или чепчик даже летом.
Не открывайте передние окна в машине. Ветер в этом случае как раз дует в ухо.
После купания тщательно просушивайте ушные раковины.
Не удаляйте постоянно ушную серу.

Поскольку хронические инфекции часто возникают у детей со сниженным иммунитетом, в комплексе с лечением рекомендуется использовать и иммуностимуляторы. Их должен выписать врач. Иногда назначается природный индуктор интерферона Мегасин на мазевой основе.

Врачи отмечают, что у детей с частыми воспалительными процессами ушей, часто выявляются . Поэтому целесообразно сдать анализы и пропить биопрепараты. Среди популярных физиопроцедур есть , грязелечение. Они делаются на область пораженного уха.

В заключение отметим, что чистить уши малышу нужно не чаще, чем 2 раза в неделю кусочком ваты. Его нужно и протереть ушную раковину, слуховой проход. Не трогайте внутреннюю часть, поскольку он очень нежный и очищается с помощью тонких волосков, которые выталкивают серу наружу. Если заметили, что кожа за ушами стала шелушиться, смажьте ее детским кремом.

При кормлении грудью невозможно полностью застраховать ребенка от возникновения болезней. Периодически диагностируется отит у новорожденных. Процесс возникает на фоне воспаления внутренней части уха. Ситуация развивается и может привести к присоединению инфекции. Если от болезни не избавиться вовремя, то увеличивается риск развития серьезных осложнений. Именно поэтому отит следует распознать на ранней стадии.

Причины развития отита

Важно знать причины отита и постараться полностью оградить кроху от их негативного воздействия:

Патология достаточно часто развивается на фоне осложнений после перенесенного простудного заболевания. Ситуация существенно усугубляется в том случае, если не была предоставлена необходимая терапия.
Отит может развиться на фоне нанесения бытовой травмы. Именно поэтому родители должны быть предельно аккуратными при очищении ушного прохода крохи.
Отит при грудном вскармливании может развиться при попадании во внутреннюю часть уха молока или смеси. Дело в том, что у детей до года соединительный канал между ухом и носоглоткой очень тонкий. Если ребенка сразу перевернуть после кормления, то небольшая часть жидкости способна проникнуть во внутреннее ухо. Если она не вытечет наружу, то увеличивается риск активного распространения инфекции. Важно предупредить ситуацию и своевременно устранить жидкость из ушного канала.
У детей до двух лет повышен риск роста аденоидов. Особенно опасно, если в этот момент в ушном проходе находятся инфекционные клетки. Они провоцируют воспаление в среднем ухе, поэтому очень опасны.
У новорожденного отит может развиться на фоне врожденных заболеваний легочной системы.
Аллергическая реакция на продукты питания или другие внешние компоненты.
На барабанную перепонку может быть оказано спонтанное давление. Такая ситуация возникает в самолете или резком спуске, подъеме.
Иммунитет крохи ослаблен. Защитные функции организма страдают в том случае, если кроха находится на искусственном варианте кормления.

Характер проявления болезни

Родители должны знать признаки отита у грудничка, благодаря этому удастся предотвратить усугубление болезни:

Основные симптомы заболевания:

Понять, что у младенца отит, легко. Во время кормления он начинает капризничать и активно мотать головой. Ситуация проходит на фоне влияния рефлекса. В данный момент малыш испытывает сильную боль в ушах, которая мешает ему. Если ситуацию вовремя не остановить, то кроха может полностью отказаться от еды.
Симптомы отита у грудничка сопровождаются увеличением температуры тела до 40 градусов.
Если сильно нажать на раковину уха, то младенец начинает испытывать сильную боль. Некоторые младенцы пытаются закрыть его ручками.
У новорожденных и грудных детей наблюдается ухудшение сна, которое со временем приведет к бессоннице.
Рвота возникает спонтанно и никак не связана с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта.
Течение болезни усугубляется за счет насморка и сильного покраснения в данной области.
Родители могут также обнаружить усугубление дыхания. Ребенок начинает дышать через рот, а после активных движений наблюдается одышка.
Большую опасность представляет гнойный отит. В таком случае из уха выделяется прозрачная жидкость, которая подтверждает наличие инфекции внутри.

Родители не должны игнорировать явные признаки отита у грудного ребенка. Симптоматика достаточно часто носит комплексный характер. Своевременное лечение отита позволит избежать серьезных осложнений в будущем. Если малыш стал капризным и много плачет, то родители должны внимательно проанализировать ситуацию и устранить причину.

Использование влажного компресса для лечения отита

Основные методы и особенности лечения болезни у грудничков

Важно вовремя распознать симптомы отита у грудного ребенка. В таком случае удастся устранить болезнь в течение короткого времени. Определить, чем лечить отит, сможет только врач. Самолечение не только не даст должного результата, но может только усугубить течение болезни. В таком случае увеличивается риск развития осложнений и переход болезни в хроническую стадию.

Лечить отит у грудничка можно дома. Для этого совсем необязательно ложиться в стационар. Однако получить консультацию врача необходимо. Он сможет внимательно проанализировать ситуацию и подобрать действенные методы устранения симптомов и непосредственно самого воспаления. Обращаться следует только к опытному лору.

Мы уже выяснили, как распознать отит у грудничка. Осталось только установить техники, которые позволят быстро и эффективно избавиться от болезни:

Наружный отит можно быстро вылечить с помощью сухого и теплого компресса. Для этого по специальной методике необходимо сделать небольшие тампоны, которые закладываются в ушной проход. Для улучшения эффекта поверх них необходимо надеть теплую шапочку. От данного метода лечения необходимо отказаться в том случае, если заболевание сопровождается выделением большого количества гноя. В таком случае регулярное прикладывание компрессов может только усугубить характер проявления симптомов.
Прибегнуть в методу влажного компресса необходимо в том случае, если у ребенка наблюдается увеличение температуры тела свыше 37,5 градусов. Для его приготовления ватка пропитывается спиртом и прикладывается непосредственно к самой области уха. Однако следует избегать непосредственного размещения в ушном проходе.
Быстро устранить катаральный отит позволит синяя лампа. Устройство используется для уменьшения болевых ощущений. Для улучшения эффекта его необходимо использовать перед каждым кормлением. В таком случае у малыша гарантированно появится аппетит, и он сможет хорошо покушать.
Для устранения отита в давние времена использовался комплекс из лекарственных трав. Они предпочтительны и сегодня, поскольку не смогут нанести вреда организму малыша. К примеру, далеко не все медикаменты и капли разрешены для лечения месячного ребенка. Избавиться от отита позволяет использование сока герани или алоэ.

Ушные капли правильно подобрать сможет только врач

Если дополнительно у пациента наблюдается увеличение температуры тела, то без медикаментов невозможно обойтись. В противном случае увеличивается риск развития истощения и отказа от приема пищи. При тяжелом течении болезни невозможно обойтись без антибиотиков или препаратов против вируса. Определить отит у грудничка и подобрать правильный курс лечения сможет только врач. Самостоятельный выбор препарата категорически запрещен. Большое количество положительных отзывов получает Отипакс. Данные капли имеют адаптированный состав, поэтому могут использоваться для лечения грудного ребенка.

Профилактика развития болезни

В качестве одного из основных методов предотвращения развития отита необходимо регулярно очищать средний канал уха. Для этого целесообразно использовать мягкие ушные палочки. Родители не должны стремиться слишком углубляться во внутрь. Во время и некоторый период после него для кормящей мамы необходимо подержать малыша в вертикальном положении. Благодаря этому жидкость не сможет проникнуть внутрь ушного канала и образовать благоприятную среду для роста инфекций.

Проверить на наличие отита ребенка необходимо сразу после насморка. Ситуацию с осложнениями можно избежать только в том случае, если изначально был правильно подобран курс лечения. В таком случае вероятность воспаления сводится к минимуму.

Симптомы и лечение отита неразрывно связаны между собой. Важно вовремя их распознать и обратиться за помощью к специалисту. Избежать накопление слизи в ушном проходе можно только в том случае, если обеспечить его достаточным питьем. Жидкость способствует быстрому выводу вредных компонентов. Благодаря этому вероятность закупоривания сводится к минимуму. Важно обеспечить малыша оптимальным температурным режимом в помещении. В комнате не должно быть более 20 градусов. Если у малыша подозревается воспаление уха, то он должен постоянно носить шапочку. Даже в теплое время года с ее помощью удастся предотвратить проникновение вредных компонентов внутрь. На время следует отказаться от прогулок на свежем воздухе в ветреную погоду.

Тщательный уход за ушной раковиной предотвратит развитие болезней

Опасность отита для грудного ребенка

Для слуха важное значение имеет состояние среднего канала уха. Если в нем наблюдается воспаление или повреждение, то необходимо немедленно начать курс лечения. В противном случае малыш может лишиться слуха, который не удастся восстановить даже с помощью операции. Если повреждение достигло внутренней части, то избавиться от нарушений слуха в таком случае будет намного сложнее.

На фоне отита может также развиться поражение пазух уха или головного мозга. Ситуация не только опасна, но может усугубить работу сердца или дыхательной системы. Если болевые ощущения преследуют ребенка долго, то заболевание может привести к потере слуха полностью или частично.

Гнойный отит может перерасти в менингит. В таком случае младенец страдает от сильной боли. Ситуация выматывает и истощает организм, поэтому и отказывается от еды.

Мнение специалистов

На первом этапе обращения пациента к врачу устанавливается целостность барабанной перепонки. В процессе обследования используется отоскоп. При наличии повреждений барабанной перепонки не допускается применять для лечения капли или другие лекарственные препараты.

Барабанную перепонку потребуется проткнуть для извлечения гноя из прохода. Благодаря этому удастся остановить развитие гнойного отита. На этой стадии болезнь характеризуется сильными болями, которые доставляют маленькому пациенту массу неудобств.

Среди причин развития отита на первом месте находятся неблагоприятные внешние воздействия. Однако была установлена связь с генетической предрасположенностью. Дело в том, что у некоторых малышей ушной проход расположен под неправильным углом. Благодаря этому жидкость из носоглотки может с легкостью проникнуть в канал уха.

Если лечение подобрано правильно, то отит никак не повлияет на слух ребенка. Только в некоторых случаях его частичная потеря наблюдается в течение трех месяцев. Такая ситуация считается нормальной и проходит самостоятельно.

Некоторые специалисты советуют не прибегать к процедурам, связанным с нагреванием уха. Если внутри скапливается гной, то высокие температуры могут только усугубить течение отита. В таком случае у малыша будет наблюдаться также увеличение температуры тела.
Отит развивается в непосредственной корреляции с конъюнктивитом. Если это заболевание глаза было ранее диагностировано, то необходимо дополнительно исследовать полость уха. Родители должны внимательно относиться к состоянию здоровья пациента и при наличии негативных симптомов обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Ушной проход влияет также на равновесие и функционирование вестибулярного аппарата. Если у ребенка наблюдаются проблемы с равновесием или движением, то необходимо обратиться за помощью к лору. Он диагностирует или опровергнет наличие отита у крохи.

Отит не щадит ни взрослых, ни детей. Но у взрослых крепче иммунитет, а вот у детей ситуация сложнее — чем дети младше, тем больше беззащитны перед этой безжалостной болезнью. Чем меньше возраст у больного ребенка, тем слабее симптомы. И самое неприятное заключается — 60% малышей в возрасте до года болеют отитом, а 20% из них подхватывают воспаление несколько раз.

Механизм возникновения отита прост. Внутреннее и среднее ухо соединены с носовой полостью евстахиевой трубой, позволяющая воздуху изнутри компенсировать давление воздуха снаружи, а любое колебание перепонки помогает человеку «распознать» звук.

Началу отита способствует попавшая в носовую полость инфекция, скопившаяся там жидкость, причем частично попавшая в евстахиеву трубу.

Жидкость закупоривает слуховую трубу, и давление воздуха на барабанную перепонку изнутри ослабевает, тогда как давление снаружи не прекращается. Это и вызывает самый неприятный симптом отита – боль в ушах.

Жидкость в слуховой (евстахиевой) трубе, содержащая болезнетворные бактерии, провоцирует воспалительный процесс. Образующийся вместе с тем гной — первый из самых явных признаков гнойного отита, возникающего и внутри, и снаружи слухового прохода. По мнению специалистов, наружный отит у грудничка встречается реже, чем внутренний.

Причины возникновения отита две:

вирусы (особенно ОРВИ (про лечение ОРВИ у грудничка));
бактерии (пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка).

В настоящее время детей не прививают только от стрептококков.

Признаки

Когда речь заходит о детях постарше, то причин размышлять, симптомы какой именно болезни вызвали боль в ушках и гной, выделяющийся из носа и ушей, не приходится. В конце концов ребенок старше двенадцати месяцев способен однозначно показать, какое место болит, но грудничок всего лишь вертит головой и плачет.

В число симптомов входят:

нежелание есть;
заложенность носа;
нарушение сна;
температура тела до 38 — 40ºC;
гной, текущий из носа, ушей. Это признак острого воспаления среднего уха, и лечение необходимо начинать незамедлительно.

Поскольку боль неизменно сопутствует отиту, можно проверить, ощущает ли ее новорожденный, легко надавив на козелок (дугообразный хрящик снаружи слухового прохода) пальцем. Ребенок с отитом вероятнее всего заплачет, отстранится, потянет руки к уху.

Если больное ухо ребенка прижать к груди – он продолжит сосать, хотя обычно сосательные движения провоцируют болевые симптомы. Также дети спокойнее лежат на том ухе, которое болит. Острая форма отита характеризуется выпячиванием родничка, напряжением рук и ног, запрокидыванием головки. Иногда появляется рвота и даже понос.

С четырехмесячного возраста ребенок способен дотронуться до больного уха, потереть его о подушку.

Обнаружив первые признаки, болезни следует немедленно обратиться к отоларингологу за назначением правильного лечения. Не следует ждать перехода воспаления в острую стадию, поскольку боль на данном этапе будет сильнее.

Причины возникновения

У новорожденных много причин быть более подверженными отиту, чем у взрослых. Ребенка физически невозможно уберечь от всех насморков и вирусных заболеваний, умение распознать признаки, предпосылки болезни поможет матери не дать ребенку заболеть либо не дать болезни перейти в острую стадию. Итак, причины отита:

Грудные дети просто генераторы слизи в носовой полости. Помимо насморков от переохлаждений, у них случается насморк просто от плача, а плачут малыши много.
Если ребенок часто срыгивает , то причину внезапно возникшего отита определить будет несложно. Она заключается в остатках молока, попавших в евстахиеву трубу.
У младенцев евстахиева труба менее узкая и длинная, чему взрослых, и расположена горизонтальнее. Поэтому забивается она куда быстрее.
Еще одна особенность грудного ребенка – неумение сморкаться и очищать носовые пазухи. А когда рядом находится не в меру ретивая мать, закрывающая ему нос платком и заставляющая с силой выдыхать, – закупорка слуховой трубы практически гарантирована.
У новорожденных и грудничков в среднем ухе вместо слизистой оболочки миксоидная ткань – рыхлая и студенистая, сосудов в ней немного, просто рай для бактерий. К тому же у некоторых новорожденных детей в барабанной полости оказывается околоплодная жидкость. Сама барабанная перепонка утолщена.
Слабый иммунитет.
Малыши этого возраста больше времени проводят лежа, отчего молоко во время срыгивания может попасть в слуховую трубу.
Склонность детей болеть общими инфекционными заболеваниями чаще взрослых. У кори и дифтерии отит — одно из неприятных осложнений.
У младенцев до года и старше слуховая труба проходит в непосредственной близости от аденоидов. Постоянные простуды и болезни горла могут служить первопричиной отита, поскольку бактерии легко проникают с воспаленных аденоидов внутрь, заражая перепонки.

Когда ребенок сморкается, ему лучше не закрывать нос платком, чтобы он не вдохнул часть собственных соплей.

Шум в ушах у ребенка — статья о том, почему возникает шум (перечислены всевозможные причины), и о способах от него избавиться. Советуем к прочтению, т.к проблема актуальна.
Нарушение слуха (тугоухость) у детей — этот материал будет полезен всем родителям, чьи дети начали терять слух, мы собрали важную информацию и советы специалистов.

Профилактика

На первый взгляд профилактические меры в подобной ситуации кажутся практически невозможными. У детей младше месячного возраста и до года очень слабый иммунитет, им не объяснишь, как надо правильно сморкаться, не научишь быть осторожными при срыгивании и сосании. Ситуация кажется безнадежной.

Но все же есть комплекс мер, помогающих предупредить хронические отиты и их лечение. В их число входят:

Продолжительное кормление грудью . Грудное вскармливание укрепляет иммунитет грудничка, сам он становится крепче и здоровее, потому что материнское молоко способно защитить малыша от болезней. Главное — не кормить подросшего ребенка насильно и против воли.
Правильное положение во время кормления . Отит нередко возникает, когда частицы молока попадают в среднее ухо, поэтому положение, близкое к вертикальному, может уберечь малыша до года от болезни.
Отсутствие влаги в слуховом проходе . В процессе купания нужно постараться не погружать головку малыша в воду. Попадание воды в уши тоже вызывает отит у детей.
Закаливание . Закаливать ребенка в таком возрасте очень сложно, но под контролем врача можно добиться впечатляющих результатов, основательно укрепив детский иммунитет.
Техника правильного сморкания . Чтобы впоследствии не лечить отит, сморкаться следует правильно: с приоткрытым ртом и закрытой одной ноздрей. Ребенку постарше надо объяснить опасность втягивания соплей.
Снизить частоту очищения ушей . Детям, да и взрослым тоже рекомендовано чистить уши раз в неделю. Здоровые уши способны очищаться сами, а небольшое количество серы, скапливающееся там, оказывает бактерицидное воздействие.

Следует также полностью исключить прием антибиотиков ребенком без надзора врача. Самостоятельное лечение антибиотиками может привести к ослаблению иммунитета, проблемам с желудком и прочим неприятным последствиям, к тому же сделает малыша невосприимчивым к антибиотику, очень осложнив попытки вылечить отит.

Последствия — острая форма болезни

Поскольку сам отит – заболевание инфекционное, он имеет свойство прогрессировать, от простого воспаления переходя в острый отит с гнойными выделениями. Иногда из-за закупорки слуховой трубы гной не находит выход и накапливается внутри, причиняя малышу невыносимые страдания. В подобных случаях способ лечения, использующийся врачи, довольно серьезный – в барабанной перепонке делается прокол (миринготомия), чтобы гной вытек. Хотя место прокола впоследствии зарубцовывается, при хроническом остром отите есть риск понижения слуха и даже полной утраты.

Неверно подобранное лечение, равно как и отсутствие ведет к парезу лицевого нерва, мастоидиту и менингеальному синдрому.

Запрещено какие-либо проколы в ушах ребенка самостоятельно. Подобное лечение застоя гноя должен проводить врач. Если гной из уха малыша потек самостоятельно, рекомендовано немедленно обратиться в службу «скорой помощи».

Противопоказания

Устаревшие методы лечения . Раньше, леча отит у детей, врачи применяли борный спирт. Но из-за вероятности ожога слухового прохода сейчас данное средство не используют.
Согревающие компрессы . С температурой больше 38ºC запрещены компрессы, согревающие больное ухо, и другие физиопроцедуры грудничкам, лишь ухудшающие их состояние.
Капли . В случае перфорации барабанной перепонки не стоит применять никакие капли для лечения наружного уха. Попав на слуховой нерв через перфорацию, капли негативно скажутся на слухе ребенка.

Желательно вообще избегать самолечения грудных детей от отита. Из-за особого строения их ушных раковин очень сложно невооруженным взглядом определить, нет ли в их слуховом проходе пробок, повреждений, деформации, препятствующих лечению любыми каплями.

Как вылечить отит?

Медикаментозное лечение

После того как отоларинголог осмотрит ребенка, обычно лечение выбирают, исходя из возраста и веса маленького пациента.

Антибиотики . До двух лет используют антибиотики вроде «Цефтриаксона» и «Амоксиклава», причем дозировка назначается с учетом веса ребенка, а курс длится не более 5 дней.

Все антибиотики принимают внутримышечно, в случае протекания болезни с осложнениями – внутривенно.

Соляной раствор . Для разжижения слизи в носу младенцу закапывают две-три капли соленой воды (1 ч. л. соли на 250 мл воды) и через 2 минуты вытягивают слизь с помощью резиновой груши с мягким наконечником. Процедуру следует делать перед каждым приемом пищи и отходом ко сну.
Жаропонижающие . Детям младше 12 месяцев назначают жаропонижающие с парацетамолом: «Калпол», «Эффералган» и прочие. Закапывать в уши капли грудничкам противопоказано.

Запрещено закапывать капли,сужающие сосуды, в нос детям до года. Помимо того, в младенческом возрасте нельзя давать «Аспирин» и «Анальгин».

Народное лечение

Многие народные рецепты избавления от отита не только не несут пользы грудничкам, но и способны нанести вред, который повлияет на всю дальнейшую жизнь ребенка.

Например, популярный народный совет — заметив первые же симптомы отита, смазывать носик малыша изнутри материнским молоком. Но именно попадание частиц молока в среднее ухо провоцирует возникновение гнойного воспаления. Потому мамочки, слепо следующие любому народному рецепту, своими действиями способны спровоцировать или усугубить болезнь ребенка.

Тем не менее отдельные рецепты полезны на определенном этапе лечения. Вот некоторые из них:

Настойки мяты и мелиссы снимают боль, сопутствующую воспалениям среднего уха.
Противовоспалительное и обезболивающее действие оказывают настойки из донника лекарственного и календулы. Капать такую настойку советуют 4 раза в день
Настойка из календулы и околоплодника ореха лесного помогает заживить барабанную перепонку.
Когда отит наружный, то перед сном рекомендуется мазь из календулы и листьев тысячелистника.

Все методы лечения домашними средствами следует предварительно обговорить с лечащим врачом. Отит может пройти быстро и больше никогда не повторяться, но необходимо тщательно следовать врачебным инструкциям по лечению грудничка и предпринять меры профилактики.

Признаки отита

Про отит....

Отит у малыша! Что делать?

О чем надо всегда помнить родителям? Чего опасаться и на что обращать внимание при начале заболеваеия? Сегодня вас консультирует главный детский отоларинголог г. Москвы доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ильинична Гаращенко.

О главных причинах

Основной причиной отитов у детей, безусловно, являются острые респираторные вирусные заболевания. Американские специалисты провели в свое время широкое исследование, которое показало, что на фоне обычной ОРВИ у 65% детей происходит поражение среднего уха, то есть присутствует вся клиника острого среднего отита. Примерно та же картина наблюдается и у нас в стране: у каждого четвертого ребенка, пораженного вирусной инфекцией, при более тщательном осмотре выявляют отит.

Очень часто причиной отита становится бактериальная инфекция, которая присоединяется к уже начавшейся вирусной. Недаром французы говорят, что вирусы выносят приговор, но приводят его в исполнение бактерии. Именно те бактерии, которые поселяются в среднем ухе и вызывают его воспаление. А оно, обратите внимание, может являться причиной менингитов, особенно у детей первого года жизни. Поэтому в календарь прививок во всем мире, а с нового года и у нас в стране, введена обязательная вакцинация против гемофильной палочки, а с двухлетнего возраста вводится вакцинация против пневмококка. Эти прививки помогут уберечь детей от менингита, особенно ушного происхождения.

Кроме того, спровоцировать воспаление среднего уха может элементарное переохлаждение: ребенок простыл, продуло уши.И еще одной распространенной причиной отитов являются чрезмерно увеличенные аденоиды и их хроническое воспаление (аденоидит).

Необходимо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, бывают аллергические отиты. Вслед за неправильным кормлением у ребенка появляются кожные высыпания, вскрывается барабанная полость и из уха вытекает жидкость. Аллергический отит может и не сопровождаться повышением температуры.Заброс пищевых масс в среднее ухо — тоже достаточно распространенная причина отита, особенно у новорожденных и грудных детей.

О начале заболевания

Отит, вызванный инфекцией, развивается, как правило, вслед за поражением полости носа, то есть за насморком и респираторными явлениями со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Мама может отметить, что после ОРВИ у ребенка вновь резко повысилась температура, он стал беспокойнее, отказывается от еды. У малыша появляется маятникообразное движение головой, а некоторые дети даже стараются смотреть глазками на больное ухо. Первые признаки отита чаще всего можно распознать в момент грудного вскармливания.

Когда ребенок присасывается к груди, создается отрицательное давление в носоглотке, и это усиливает болевые ощущения. В результате попытка младенца поесть становится очень болезненной, и кроха разражается громким плачем. Он сучит ножками, кричит, а у матери складывается ощущение, что это кишечные колики. Если же малыш укладывается на свое больное ухо, он вдруг начинает лучше сосать. В этой позе, с прижатым больным ухом, ему легче, не так больно. А повернутый уже другой стороной, ребенок будет по-прежнему с криком отказываться от груди.

Как еще маме распознать признаки начавшегося отита?

Когда ребенок спит, она может тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.

Любой отит протекает либо в катаральной, либо в гнойной форме (когда происходит вскрытие барабанной перепонки). Определить, появились ли гнойные выделения из уха, мама может сама, при ежедневном туалете ушей. Кроме того, как ни странно, при перфорации (разрыве) барабанной перепонки наступает видимое улучшение состояния ребенка. Перепонка разорвана — значит, давление падает, сразу понижается температура, и к крохе возвращается аппетит. Пропадают все симптомы, кроме одного — гнойных или кровянистых выделений.

Об осложнениях

Отит опасен своими осложнениями. Дело в том, что распознать отит не всегда просто. Он, к примеру, не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания часто бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.

То есть, внешние проявления могут напоминать, допустим, аппендицит. Часто грудные дети с подобными симптомами попадают не в лор-отделение больницы, а в хирургическое. Но хирурги — люди грамотные, поэтому обследование таких детей они начинают именно с приглашения лор-врача. Только после исключения диагноза «острый отит» они занимаются дальнейшей диагностикой.

Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.

Если мама не заметит и эту симптоматику, то ребенок, вероятнее всего, поступит в больницу через 2—3 месяца, но уже с менингитом: строение детского уха таково, что инфекция из барабанной полости может непосредственно соприкасаться с мозговыми оболочками. Так что родителям стоит быть более бдительными и следить за течением любого, даже самого легкого вирусного заболевания.

Из других осложнений острого отита можно назвать парез лицевого нерва, хронический отит, тугоухость, поражение вестибулярного аппарата и менингит, о котором мы уже упоминали.

Об ошибках

Часто бывает так, что заболевания среднего уха провоцируют сами родители. Например, у ребенка сильный насморк, и мама неправильно отсмаркивает ему выделения из полости носа. Она зажимает ребенку обе ноздри и заставляет сильно сморкаться. Этого никогда нельзя делать — уши закладывает моментально. Нельзя сморкаться и сразу в обе ноздри — только поочередно.

Почему отиты бывают так часто у маленьких детей и очень редко — у взрослых?

Потому что среднее ухо соединяется с полостью носа воздухопроводником — слуховой трубой. У детей она очень широкая, короткая и открытая. И если ребенок сморкается в зажатые ноздри, то весь гной из носа тут же забрасывается в среднее ухо. Нередко причиной отита бывает неправильное вскармливание. Мама ребенка покормила и тут же укладывает в кроватку на бочок, то есть на какое-то ухо. А во время кормления дети заглатывают много воздуха, который надо обязательно потом удалить, держа малыша в вертикальном положении. Если срыгивание происходит в тот момент, когда ребенок лежит горизонтально, то молоко моментально забрасывается в слуховую трубу.

Еще одна распространенная ошибка — неправильное отсасывание слизи из полости носа с помощью груши. Делать это надо очень мягко, неторопливо. Если мама резко отпускает грушу, то в полости носа возникает отрицательное давление, происходит кровоизлияние в барабанную полость и отслаивание слизистой оболочки.

О лечении

Отиты у детей до двухлетнего возраста в обязательном порядке надо лечить с помощью антибиотиков. Если отитом в легкой форме заболел ребенок постарше, то можно обойтись и без них. Но в любом случае перед покупкой ушных капель надо обязательно читать инструкцию.

Существуют такие капли как «Софрадекс» и другие гентамицинсодержащие препараты, которые применяются только для наружных и катаральных отитов. А если вскрыта барабанная перепонка, то данная группа антибиотиков, проникнув через отверстие в слуховой проход, может вызвать поражение слухового нерва.

Но при любой форме отита надо в первую очередь лечить носоглотку и в нос закапывать капли в два раза чаще, чем в уши, поскольку очень важно, чтобы нос хорошо дышал. Это могут быть сосудосуживающие или противовоспалительные капли. Для детей-аллергиков появились специальные капли, содержащие как антигистаминный, так и сосудосуживающий компоненты.

Всем детям при отите хорошо помогают согревающие компрессы, ингаляции, кварцевание, отхаркивающая терапия.При катаральном отите можно капать согревающие масляные капли календулы, белладонны или камфары, которые помогают снять болевой синдром, а также капли со специальным обезболивающим компонентом такие, как например, «Отипакс». Но масло обязательно должно быть теплым, подогретым примерно до 40 градусов. При гноетечении вышеупомянутые капли применять нельзя.

Зачастую, по причине перенесенной простуды с осложнениями, у грудного ребенка может возникнуть инфекция, поражающая среднее ухо – отит. Одним из отличительных признаков отита, является сильная боль внутри уха. Данные статистики утверждают, что больше 50% малышей в возрасте от полугода и до года сталкивались с данным заболеванием, а больше 20% перенесли его повторно. Поэтому родителям рекомендуется ознакомиться с симптоматикой, которая поможет своевременно диагностировать недуг и предотвратить тяжелые осложнения.

В зависимости от анатомических особенностей, можно смело сказать, что детское ухо намного уязвимее перед инфекцией, нежели ухо взрослого человека. Следовательно, чтобы понимать полную клиническую картину нужно разобраться с анатомией органа. Внутри уха имеются не только слуховые косточки и перепонки, но еще и соединительный канал, который определяется, как евстахиева труба. Отличие детской слуховой трубы в том, что она намного короче, но при этом более широкая, нежели уже у сформировавшегося человека. Исходя из такой физиологической особенности, можно сделать вывод, что любая инфекция из носоглотки намного быстрее проникает в область носа. Если же эта труба заполнена слизью или гноем, то высока вероятность развития воспалительного процесса и к перемене давления в области ушной полости.

Пока ребенок не способен самостоятельно вставать, большую часть времени он находится в лежачем положении, поэтому к отиту приводит не только проникнувшая болезнетворная инфекция, но еще и банальное грудное молоко, попавшее в носоглотку при лактации.

Затем с каждым годом жизни, возникновение воспалительного процесса будут провоцировать все новые патологии. К двум годам родителям стоит задуматься о возможных аденоидах, поскольку к трем-пяти годам они вырастут и начнут воспаляться.

Причины, что провоцируют отит

чрезмерное скопление жидкости в ушной полости вследствие постоянного плача;
попадание грудного молока из носоглотки непосредственно в евстахиеву трубу, это может произойти из-за срыгивания;
быстрое скопление гноя и жидкости в меру физиологических особенностей;
частое втягивание слизи внутрь носа из-за неумения сморкаться;
ослабленный иммунитет;
аномалия бронхо-легочной системы, врожденного характера;
наследственный фактор;
наличие аденоидов после двух лет;
аллергические проявления;
осложнения после простуды.

Это важно! Одной из особенностей недуга является проявление симптоматики именно в ночное время суток. Объясняется это тем, что малыш на протяжении дня находится в движении, поэтому происходит естественное дренирование слуховых труб. Когда грудничок засыпает, то евстахиевы трубы забиваются, не имея возможности очищаться.

Когда ребенок находится уже в осознанном возрасте и может объяснить или рассказать о своей проблеме, то диагностировать патологию куда легче, нежели, когда малыш находится в возрасте грудничка. В таком случае, родителям следует быть очень внимательными. Болезненность чаще всего возникает к вечеру, поэтому, если ребенок ведет себя тревожно, а именно плачет во время вскармливания, не хочет брать грудь, то скорее всего, его беспокоят боли. Сосательные движения могут только усиливать ощущение боли, поэтому малыш будет отказываться от приема молока.

Необходимо обратить внимание, если у малыша высокая температура тела, поднимающая к вечеру все выше. О том, что у малыша боли можно понять по плачу, что не прекращается; о том, что у ребенка боль именно в ухе подсказывает частое верчение головой.

Со стороны родителей должны быть выполнены специальные действия, что подтвердят патологический процесс в ушной раковине. Для этого требуется надавить чуть-чуть на козелок. Если кому неизвестно, что это за часть – это хрящик, находящийся непосредственно перед ушной раковиной. Если после этих действий ребенок начинает пытаться увернуться, усиленно плакать, то нужно срочно звонить врачу, ведь грудничка тревожит боль в ушке.

На эту симптоматику нужно обратить внимание:

Из носика наблюдаются вязкие нехарактерные выделения.
К слезоточивости из глаз добавляются выделения.
Ребенок становится очень капризным.
Постоянно вертится, отказываясь спокойно лежать.
Без остановок плачет.
Начинаются выделения из уха, что характеризуются слизистой жидкостью, желтоватого или зеленоватого цвета.
Температура тельца повышается.
Ребенок отказывается брать грудь.
Начинает тревожить бессонница.
Наблюдается в области околоушного входа припухлость.

Внимание! Родители должны быть настороже, поскольку каждое заболевание может осложниться последствиями, поэтому своевременно оказанная помощь поможет сохранить здоровье малыша.

Как определяется отит у грудничка?

Несомненно, сказать о том, что тревожит, грудничок еще не может, поэтому родители могут догадываться исключительно на интуитивном уровне и обращать внимание на внешние признаки. Выяснить, беспокоить боль в ухе малыша или нет, родителям можно самостоятельно несколькими способами:

путем надавливания на ушной козелок;
ребенок постоянно вертится и отказывается брать грудь;
если положить ребенка, то начинается усиленный плач, это объясняется тем, что в горизонтальном положении боли могут только усиливаться и приобретать простреливающий характер.

Как диагностируется отит?

На развитие данной формы недуга у грудничка требуется всего лишь семь часов. Если родители не могут самостоятельно подтвердить отит у ребенка согласно вышеуказанной симптоматики, то необходима срочная консультация отоларинголога. В таком случае врач проводит детальный осмотр и выписывает необходимую терапию.

Внимание! Родителям ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лечение для отита у малыша. Необходимо навсегда запомнить, что отит лечится только с помощью врача. В противном случае, несвоевременно и неправильно оказанная медицинская помощь может привести к значительному снижению возможности слышать.

После того, как вызвана скорая помощь, ребенку можно давать жаропонижающее лекарственное средство, к примеру, Парацетамол. Таким образом, можно облегчить малышу ощущение боли и снизить высокую температуру.

Курс лечения

Сразу после того, как диагностирован отит, необходимо незамедлительно приступать к лечению. Экспериментировать на здоровье малыша не стоит, поэтому варианты народной медицины и советы исключаются. Только квалифицированный врач должен назначать терапию для грудного ребенка.

Препарат	Для чего назначается малышу?
Антибиотики	Это группа препаратов, что назначается исключительно врачом на основе анализов. Длительность приема препарата – одна неделя. В зависимости от веса врач рассчитывает дозировку. Среди самых востребованных и менее вредных выделяют: 1. Цефтриаксон. 2. Амоксиклав. Если понадобится, то специалист введет препарат непосредственно в ушную полость
Ушные капли	При отите применение ушных капель – один из важных моментов терапии. Рекомендовано определить оптимальную дозу по четыре капли в каждое ушко. Отличным средством считается Отинум. Предварительно его нужно подогреть на паровой бане и только после этого приступают к закапыванию
Сосудосуживающие капли	Эти капли применяются перед сном на протяжении одной недели. Применяется он с целью очищения проходимости евстахиевой трубы. Помимо того, устраняется дискомфорт, что был вызван насморком. Среди всех препаратов лучше всего применять детский Називин
Антигистаминные препараты	Не исключена интоксикация всего организма, поэтому необходимы в срочном порядке антигистаминные лекарственные средства. Чаще всего применяют Супрастин
Жаропонижающие препараты	Чтобы понизить высокую температуру, требуется применение жаропонижающего средства. Очень важно запомнить, что маленьким детям противопоказаны все препараты, что в своем составе в значительных дозах имеют Анальгин либо же Аспирин. Напротив, рекомендовано применять Нурофен

Это важно! Несмотря на указанные заболевания, прием средств должен происходить под бдительным присмотром специалиста.

Лечение в условиях стационара происходит только в случае возникновения осложнений. Возможно, что больному потребуется парацентез – это манипуляция, с помощью которой устраняется гной с ушной полости и проходов.

Видео — Отит

Профилактические мероприятия

На первом месте на ступенях профилактики стоит тщательный уход за малышом. Время от времени малышу потребуется чистить ушко от возможного скопившегося гноя ушной палочкой для чистки ушей.

Внимание! Во время манипуляций по очистке ушных ходов, нельзя слишком глубоко вводить ушную палочку.

Рекомендуется почаще носить малыша на руках в более вертикальном положении, тогда плач утихает, а боль не так сильно тревожит ребенка. Если же малыш болен простудными недугами, то необходимо не затягивать с лечением отита. Далее менее важные, но в тоже время необходимые примечания:

следить за тем, чтобы в ушной проход не попала вода во время водных процедур;
грудничок, несмотря на время года, должен в обязательном порядке носить шапочки;
должно происходить поддерживание температурного режима (не менее и не более 20 градусов);
применять ребенку легкую ЛФК.

Категории

Выбор редакции