Главная > Препараты > К какой группе препаратов относится кодеин. Опасен ли кодеин? Почему же все-таки запретили


К какой группе препаратов относится кодеин. Опасен ли кодеин? Почему же все-таки запретили




В 2012 году на территории России запретили безрецептурную продажу препаратов, в которых входит кодеин. Ранее он применялся в качестве средства от кашля, а также как анальгетик (обезболивающее), но часто вызывал наркотическую зависимость, получившую название кодеинизм.

Кодеин – это активный алкалоид, содержащийся в опийном маке. Открыли его во Франции почти два века назад.

Он считается одним из эффективных препаратов для обезболивания, который имеет продолжительное действие. По эффекту применения схож с морфином, но обладает менее выраженным действием на нервную систему.

На данный момент этот алкалоид входит в список наркотических и психотропных средств, оборот которых на территории РФ ограничен и находится под строгим контролем (Список II)

Фармакология

Кодеин сокращает возбудимость центра, который отвечает за кашель. Его анальгетическое действия связано с возбуждение рецепторов в центральной нервной системе, которая снижает чувствительность организма к боли.

Обезболивающий эффект наблюдается:

  1. Через 10-45 минут после внутримышечной или подкожной инъекций;
  2. Спустя 30–60 минут после перорального приема.

Этот эффект продолжается в течение трех-четырех часов, а кашлевой рефлекс притупляется на пять часов.

Препарат Кодеин выпускается в формах:

  • таблеткок;
  • раствора для инъекции;
  • сиропа для применения перорально.

Несмотря на все плюсы, Кодеин быстро вызывает тяжелую лекарственную зависимость (кодеинизм), от которой нельзя избавиться самостоятельно. Ускоренному развитию зависимости способствует одновременное употребление алкоголя и других наркотиков.

Симптомы наркотического опьянения

Фаза Эмоциональные проявления Физические признаки Длительность
1 Улучшение настроения, счастье, прилив тепла к частям тела, необычные тактильные ощущения в области живота и поясницы, прояснение в голове Зуд носа, лба, подбородка, сухость во рту, резкий миоз.
2 Расслабление, психоэмоциональное благодушие, стремление к уединению, тишине, наркоман видит и слышит грезы. Миоз, брадикардия, снижение частоты сердечных сокращений, угнетение болевой чувствительности 3-4 часа
3 Поверхностный сон Вялость, стремление ко сну До 3х часов
4 Беспокойство Резко появляется головная боль, тремор рук, век, кончика языка.

При передозировке наступает смерть от остановки дыхания.

Кодеиновая зависимость

Первые случаи злоупотребления кодеином были зарегистрированы еще в конце 19 века. После введения запрета на легальное употребление морфина в конце 20 века, кодеиновая зависимость приобрела масштаб эпидемии.

В 2008 году на территории России был введен запрет на продажу Трамадола без рецепта. Тогда также сильно возросла кодеиновая зависимость, и продолжалась он вплоть до 2012 года.

Основные признаки наркотической зависимости:

  1. Невозможность контроля дозировки лекарства;
  2. Постоянное желание употребить вещество снова;
  3. Возникновение толерантности, то есть с каждым приемом увеличивается доза для достижения желаемого эффекта;
  4. Развитие абстинентного синдрома при отмене приема лекарства;
  5. Отказ от прежней жизни;
  6. Продолжение потребления вещества, даже при развитии различных заболеваний.

К возможным причинам формирования зависимости относятся:

  1. Постоянные стрессы на учебе, работе, дома;
  2. Любопытство;
  3. Подражание старшим или друзьям;
  4. Протест против чего-либо;
  5. Самоутверждение в коллективе;
  6. Высокая доступность приобретения наркотиков.

Родители должны быть очень внимательны к детям – объясните им всю опасность приема наркотиков, наблюдайте за поведением и состоянием ребенка.

Признаки отравления кодеином

Признаки употребления кодеинсодержащих препаратов достаточно хорошо заметны. При употреблении примерно 1,0 г кодеина развивается эйфория, а также:

  • возникает зуд в верхней части тела;
  • наблюдается покраснение и отечность шеи и лица;
  • поднимается высокое артериальное давление, учащается пульс, зрачки сужены.

Продолжительность такого состояния от 5 до 7 часов. При регулярном употреблении человек спит не более 3-4 часов в сутки, его мучают бессонницы, падает аппетит, мучают сильные запоры.

Как только увеличиваются дозы кодеина для достижения прежних чувств эйфорий, можно говорить о развитии кодеиновой зависимости. У пострадавшего уменьшаются зуд, отеки, работа кишечника приходит в норму, продолжительность сна приходит в норму, а вот аппетит не улучшается, поэтому наркоман начинает резко терять вес. Появляется осознанное стремление вновь употребить дозу.

На пятом месяце постоянного употребления возникает абстинентный синдром. Исчезают насморк, мышечные боли, слезотечение, развивается депрессия и слабость.

Если алкалоид применяется годами, развивается некоторая непереносимость к препарату. При прежних дозах возникает тошнота, головная боль, тяжесть в желудке, чувство депрессии. Наркоманы все время находятся в плохом настроении, с постоянным чувством беспокойства и страха. Кожа обретает землистый оттенок, зрачки всегда резко сужены. Развивается слабоумие и снижение памяти.

Последствия длительного употребления кодеиновых препаратов

Зависимость страшна не передозировкой, а длительным токсическим действием наркотиков. Оно приводит к развитию хронических заболеваний, имеющих для организма такие последствия как:

  • нарушение пищеварения;
  • психогенные расстройства;
  • внутренние кровотечения;
  • поражения органов зрения;
  • снижение ЧСС, АД, ЧД;
  • развитие слабоумия;
  • нарушение работоспособности.

Как лечить кодеиновую зависимость

Лечение нужно проводить только в специальных учреждениях под наблюдением высококвалифицированных специалистов. Самостоятельно лечение отравления проводить нельзя – это только усугубит ситуацию.

Пострадавшему назначаются глутаминовая кислота и инсулин в больших дозах. При нарастании общей кахексии (истощения) применяют препараты, которые тонизируют сердечно-сосудистую систему. При лечении запущенной зависимости используют антидепрессанты, нейролептики, анальгетики, витамины.

После лечения примерно в течение трех месяцев пациент находится в глубокой депрессии, что может привести к попыткам суицида. До семи месяцев сохраняются тревога, разбитость, апатия, тахикардия при небольших физических нагрузках или волнениях.

При обнаружении зависимости стоит обратиться к наркологу. Сделать это нужно незамедлительно, чтобы спасти жизнь близкому вам человеку.

«Головка мака» — именно так в переводе с греческого звучит название лекарства и наркотика кодеина. История кодеина началась еще в 1832 году, через 28 лет после того, как впервые из опиумабыл выделен морфин. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, сегодня кодеин является самым часто употребляемым опиатом в мире. А в России это вещество внесено в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Что такое кодеин?

Кодеин (3-метилморфин) – это один из алкалоидов опиума, опаснейшего наркотика, из которого получают как сильнодействующие лекарства (морфин), так и самые опасные наркотики ().

Сразу после открытия кодеина медики обнаружили его отличные обезболивающие свойства. И хотя действие «головки мака» намного слабее морфина (морфин снимает боль в 10 раз эффективнее), ученые долгое время считали его самым безопасным из всех опиатов Якобы он практически не вызывает привыкания и имеет минимум побочных свойств в сравнении с тем же морфином. Сегодня эти оптимистичные доводы опровергнуты.

Но самое главное качество кодеина, которое делает его по-настоящему уникальным лекарством, — это способность бороться с сильным кашлем. Благодаря этому вещество долгое время входило (и входит) в состав сиропов и таблеток от кашля во всем мире, включая лекарства для детей.

В целом же на основе3-метилморфин изготавливают следующие группы препаратов содержащих кодеин:

  • от кашля;
  • для борьбы с мигренями;
  • жаропонижающие средства;
  • анальгетики.

На видео об опасности кодеина:

Воздействие на организм

Кодеин облегчает состояние при различных видах боли – головной, зубной, посттравматической, болевом синдроме при лечении рака и др. Применяется для лечения кашля и снятия диареи.

Попадая в организм, кодеин действует как классический алкалоид. Прежде всего он находит опиоидные рецепторы, отвечающие за восприимчивость к боли (в клетках головного и спинного мозга, ЖКТ и т.д.), и мягко на них воздействует. Благодаря этому снижается эмоциональное восприятие человеком болевых ощущений.

Также кодеин непосредственно влияет на кашлевый центр (в продолговатом мозге), снимает возбуждение и таким образом купирует острые симптомы кашля.

В отличие от морфина, алкалоид кодеин менее пагубно влияет на дыхательную систему. Реже вызывает расстройства пищеварительной системы (тошноту, рвоту, запор), в исключительных случаях провоцирует сужение зрачков.

Эти кодеиновые достоинства во многом обеспечили популярность лекарства и сделали его общеупотребительным, в том числе для лечения сильной боли и кашля у малышей начиная с первых лет жизни.

Но вскоре после эйфории по поводу «безвредности» кодеина ученые спохватились. Кодеин не зря является – около 5-15% его в печени перерабатывается в морфин, а при высокой дозе может вызвать симптомы наркотического отравления. Также механизм действия вещества таков, что оно способно накапливаться в тканях и провоцировать полноценную опиоидную зависимость, постепенно разрушая организм изнутри.

Но есть у кодеина еще одна, скрытая опасность, которая указывает на его непосредственный вред. На основе препаратов с этим наркотиком иногда изготавливают более сильное вещество – , которое обладает опаснейшим и очень непредсказуемым эффектом.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от препаратов кодеина специалисты обычно разделяют на 2 группы – более тяжелые и менее тяжелые. Самое опасное действие кодеиновые лекарства оказывают на детей.

В растущем организме порой вырабатывается недостаточно ферментов для переработки лечебного наркотика, и обезболивающий эффект от препаратов может быть значительно слабее, чем у взрослых. В то же время побочные эффекты у ребятишек будут проявляться в полной мере – иногда вплоть до отравления.

Основные (менее тяжелые) побочные «кодеиновые» эффекты:

  • сонливость, абсолютная невозмутимость, безразличие и прочие симптомы седации;
  • тошнота и рвота;
  • задержка стула, боли и рези в животе;
  • сухость во рту;
  • высыпания на коже (незначительные);
  • головокружения и др.

При превышении дозы или сочетании кодеиновых средств с другими побочное действие может проявляться намного сильнее:

  • респираторная депрессия (классическое последствие передозировки опиатами);
  • замедленный пульс и сердечный ритм;
  • низкое давление;
  • галлюцинации;
  • помрачение сознания;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Последствия употребления

Превышение дозы кодеиновых лекарств вызывает те же ощущения, что и при употреблении других опиоидных наркотиков. Ощущение после применения кодеина нередко называют «кодеиновым приходом». Оно начинается с приятного тепла (иногда жжения), ощущения вселенского спокойствия и гармонии, приподнятого настроения.

Во время кодеинового опьянения могут возникать периодические провалы памяти, искажения сознания.

Человеку трудно сформулировать мысль, он теряет способность концентрироваться на простейших вещах, и т.д.
Если человек превышает разрешенную дозу кодеина, может возникнуть острое отравление.

Признаки его характерны для любого отравления опиоидами:

  • резкое снижение давления;
  • потеря сознания (до состояния комы);
  • сужение зрачков;
  • слабый пульс;
  • мышечные спазмы;
  • редкое неправильное дыхание.

Особенность именно кодеиновой передозировки и отравления в том, что нарушения дыхания легко могут перерасти в паралич, в то время как человек находится в полном сознании.

Если употреблять медикаменты на основе кодеина долгое время, могут развиться классические симптомы (как при сильной наркотической зависимости):

  • регулярные проблемы с пищеварением;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • рассеянность, снижение работоспособности;
  • пониженный интеллект, расстройства личности;
  • частичная потеря зрения;
  • внутренние кровотечения;
  • резкое снижение защитных сил организма;
  • раннее старение;
  • психозы и развитие депрессии;
  • эректильная дисфункция.

На видео кодеиновый зависимый рассказывает о последствиях применения препаратов на его основе:

Развитие зависимости

В качестве эффективного и многофункционального лекарственного препарата кодеин используется очень давно, и специалисты давно доказали – если применять его строго по назначению и не превышать курс, зависимость не появится.

Но если увеличивать дозу и смешивать лечебный алкалоид с другими сильными средствами, может развиться типичная опиоидная зависимость. Она включает в себя 3 этапа, сроки каждого из этих периодов существенно различаются – в зависимости от дозы кодеинового наркотика и частоты употребления:

  1. Начальная. Часто появляется уже после 30 регулярных приемов кодеина. В это время формируется психологическая зависимость. Пациент испытывает эйфорию и ощущение полного покоя после приема лекарства, в обычное время рассеян и подавлен.
  2. Средняя. Развивается в среднем через полгода после начала кодеинового лечения. Психологическая зависимость дополняется физиологической, пациент уже не чувствует эйфории после кодеиновой дозы, но без наркотика абсолютно разбит и вял. При отказе от лекарства на 5-6-е сутки появляется кодеиновая ломка: острая неудовлетворенность (хочется «лезть на стену»), напряжение, боль во всех мышцах, зубная боль, насморк, слезы, поносы и запоры.
  3. Последняя. Развивается через 5-15 лет непрерывного «лечения». Эффективность обычной дозы кодеина снижается на треть – развивается толерантность. Без наркотика пациент абсолютно пассивен, иногда даже не может двигаться (мышечная боль уходит, приходит сильная слабость). Кодеиновая доза требуется уже 3-5 раз в день, ломка наступает уже через сутки без медикаментов.

Признаки употребления

Хотя сегодня большинство препаратов на кодеиновой основе запрещено к свободной продаже и выдается только по рецептам, приобрести такие средства труда не составляет. Этим и пользуются начинающие наркоманы.

Иногда человек, принимающий кодеинсодержащие лекарства, сам может не осознавать, что психически зависим от них. Пока не начнется физическая ломка. Поэтому важно знать, какие существуют признаки употребления кодеиновых лекарств и как их распознать.

Самое важное – подтвердить факт приема кодеиновых медикаментов. Упаковки от таблеток, порошков, противокашлевых сиропов – уже опасный сигнал. При кодеиновой зависимости близкий человек очень рассеян, замедленно реагирует на слова и поступки, постоянно хочет спать, у него слезятся глаза и ноют мышцы. Под препаратом поведение становится неадекватным, возникают признаки депрессии.

Лечение

Лечение кодеиновой зависимости традиционно включает 3 комплекса мероприятий:

  • Детоксикация организма. На этом этапе важно вывести из организма все следы опиатов, снять ломку, вывести токсины. Если у пациента острое кодеиновое отравление, необходимо промывание желудка, капельница, антидотная терапия (на основе препарата «Налоксон»). Для традиционного лечения рекомендуют глутаминовую кислоту, инъекции инсулина. Отдельно требуется лечение сопутствующих заболеваний.
  • Реабилитация. Лучше всего, если лечение проходит в стационаре, под присмотром врача. Ведется работа с психотерапевтом, занятия в группах, применяют особые методики, призванные вернуть наркомана к жизни.
  • Ресоциализация. Здесь происходит окончательное возвращение кодеинового наркомана в прежнюю полноценную жизнь. Особенно важна работа с семьей пациента, поддержка близких, трудотерапия и др.

О чем необходимо помнить, принимая лекарства на основе кодеина?

Сегодня кодеиновые препараты постепенно выводятся из продажи и употребления. Яркий пример – ситуация в Индии летом 2015 года, когда под нажимом регуляторов рынка местные фармкомпании снизили продажи кодеиновых сиропов от кашля, провоцирующих зависимость. И хотя в России кодеин сегодня практически запрещен, многие лекарства на его основе по-прежнему есть в аптеках (нередко их выписывают врачи).

Чтобы не попасть в капкан кодеиновой зависимости, очень важно правильно принимать эти медикаменты. Во-первых, многие вещества способны усиливать или снижать действие кодеина, поэтому надо консультироваться с доктором по поводу состава основного лекарства и сопутствующих препаратов. При хронических болезнях печени и почек даже рекомендованную дозу кодеина необходимо снижать.

А главное – не превышать дозировку и искусственно не увеличивать курс лечения. Ведь кодеин, накапливаясь в организме, не только дает обезболивающий эффект. Он вызывает постепенную интоксикацию и провоцирует зависимость.

Кодеин (3-метилморфин, C18H21NO3, Codeinum) - алкалоид смолы Papaver somniferum, который используют как фармацевтическое средство для терапии кашля. Вещество обладает слабым опиоидным, болеутоляющим эффектом. Может входить в комбинацию лекарств из и .

Так, как в снотворном маке энкефалина (пептида с морфиноподобным действием) содержится 0,2 - 2%, в основном его получают полусинтетическим путем: метил радикала присоединяют к .

Структурная формула кодеина и морфия отличается на одну СН3, поэтому их влияние на организм человека и последствия при злоупотреблении похожи. Отличие в том, что 3-метилморфин меньше воздействует на болевые ощущения, ЖКТ, дыхание, а направляет свое действие на кашлевой центр.

Применение кодеина в лечебных целях

Терапию с помощью производного морфина применяют для устранения легких приступов боли, сильного кашля, жидкого стула. Поэтому Codenium содержится в многих современных лекарствах.

Внимательно изучайте состав препаратов, лучше покупать те, которые не содержат энкефалина. Они могут быть не такими эффективными при лечении, но безопасными.

Есть гипотеза, что действие кодеина помогает убрать болевые ощущения при раке, но препарат не используют из-за возможных последствий. В США USFDA запрещает применение фармацевтических средств, содержащих 3-метилморфин детям до 12 лет.

Механизм действия кодеина на организм человека

0,1 грамм 3-метилморфина - безопасная доза для организма человека. Но при использовании кодеина в чистом виде в организме происходит химическая реакция, превращающая вещество в морфин. Процесс происходит в печени и катализируется энзимом (ферментом) CYP450.

Из-за метаболизирования, алкалоид опиума используют в составе комбинированных анальгетиков на основе парацетамола и барбитурата. За счет замедления (ингибирования) белка CYP450 - тормозит или полностью убирает переход кодеина в морфий.

Вещества, которые используют в смеси с кодеином:

  1. популярные селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): рексетин, прозак;
  2. антигистамин первого поколения - димедрол.
  3. препараты для замедления обратного захвата норадреналина и дофамина - велбутрин, зибан.

В процессе метаболизации появляются вещества, которые приводят к непроходимости дыхательных путей, переполнению организма токсинами. Дополнительным катализатором такой реакции является CYP450, который ускоряет метаболизм лекарственного противокашлевого средства.

На повышение обезболивающего эффекта влияет именно фермент CYP450. При его ингибировании ощущение боли практически не пропадает. А вот протекания процесса с чистым кодеином в организме происходит с образованием сильного опиоида - морфина, который выступает в роли анальгетика.

Codeinum, превращаясь в морфий, при высоком уровне метаболизации может негативно сказываться на человеке из-за токсичности последнего. Такая реакция может привести к состоянию передозировки или отравления.

3-метилморфин входит в состав препаратов группы Б и его выпуск совершается строго по рецептам.

Предельная концентрация кодеина фосфата достигается в течение 60 минут после приема. Он и его соли абсорбируются из ЖКТ. А время полувыведения препарата составляет 3-4 часа.

Выведение энкефалинов происходит через выделительную систему. Во время этого процесса выделяются метаболиты, глюкурониды, глюкуроновая кислота, продукты диметелирования. Активные производные воздействуют на опиатные рецепторы и вызывают морфиноподобный эффект.

Возникновение зависимости от кодеина

Не доказано, что кодеин от кашля - это рациональное применение препарата, которое подавляет острые приступы. По большей части это такой же наркотик, как и другие опиоиды.

Были только случаи уменьшения хронического кашля. Превышение назначенной дозы препарата способствует влиянию веществ на опиоидные рецепторы, что вызывает эйфорию. Препараты с кодеином, например, кодтерпин, могут привести к наркотическому отравлению.

Систематический прием может стать причиной зависимости точно такой же, как от героина и других опиатов.

Допустимая доза 100 мг, передозировка может привести к:

В отличии от главного алкалоида снотворного мака, прием кодеина не вызывает потерю бодрости. возникает вследствие деметилирования с помощью фермента CYP450, который находится в печени.

Симптомы зависимости

Психологические признаки привыкания к лекарствам, которые содержат наркотические вещества (например, кодтерпин):

  1. вранье;
  2. агрессивность;
  3. сонливость;
  4. потеря желания что-либо делать;
  5. тяжелая депрессия;
  6. стресс;
  7. замкнутость в себе;
  8. психические расстройства;
  9. отсутствие интереса к окружающей среде.

Кроме желания принять препарат, у человека наблюдается полная апатия. Состояние может сопровождаться . После приема все симптомы резко пропадают.

Вдобавок к психическим факторам происходят и внешние изменения. Они манифестируют, в первую очередь, из-за дефицита питания. Как правило, возникают такие симптомы:

  • сухость и побледнение кожи;
  • констипация;
  • понижение артериального давления;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • головные боли;
  • изменения терморегуляции;
  • повышенное потоотделение;
  • миоз;
  • чувство холода, сопровождающееся непроизвольным дрожанием и подергиванием мышц, стучанием зубами;
  • судороги.

Побочные действия и передозировка

По статистике, основными последствиями приема лекарства с кодеином является обстипация и желание спать.

К другим побочным эффектам относят:

  1. Чувство раздражения, жжения на каком-то участке кожи.
  2. Подташнивание, рвота.
  3. Ксеростомия.
  4. Сужение зрачков.
  5. Постуральная гипертензия.
  6. Задержка мочеиспускания.
  7. Чувство душевного подъема.
  8. Пониженное настроение.
  9. Глубокая депрессия.
  10. Кашель.

Менее распространенные последствия: анафилактический шок, острая форма воспаления поджелудочной железы, недостаточность легочной вентиляции.

Исходя из индивидуальных особенностей, может наблюдаться низкое половое влечение, полная потеря интереса к жизни, проблемы с памятью. А также бывает индивидуальная непереносимость компонентов при использовании сиропа с кодеином. В результате чего появляется аллергия и высыпания.

Со временем человек начинает привыкать ко многим побочным эффектам, симптомам. Период, который необходим на этот процесс, индивидуален для каждого.

Основная угроза после приема опиоидов - недостаточная вентиляция легких. Такой признак появляется после злоупотребления наркотиком. Угнетение дыхания может стать причиной летального исхода.

Кодеин: какое влияние на организм ребенка в период грудного вскармливания? Из-за того, что 3-метилморфин образует метаболиты, среди которых присутствует морфин, лекарства на основе коденина запрещены в период грудного вскармливания.

Концентрация метаболитов морфия в грудном молоке может достигать смертельных доз, питание таким молоком вызывает нарушение дыхательной функции у новорожденных.

У некоторых пациентов превращения кодеина в морфин происходит быстрее, чем у других. Этот процесс сопровождается превышением граничных концентраций наркотического вещества в крови и ведет к смерти.

Лечение кодеиновой зависимости

3-метилморфин может вызывать зависимость также, как и другие анальгетики, воздействующее на опиатные рецепторы. При развитии жизненной необходимости в кодеине, от него сложно отказаться.

Приостановка приема ведет к реакции отмены, проявляющейся в спазмах, смене терморегуляции, раздражительности. Чтобы избавиться от таких симптомов, врач-нарколог может назначить постепенное прекращение применения. То есть под надзором нарколога и терапевта дозировка уменьшается до того момента, пока человек полностью не отказывается от приема.

При развитии тяжелой формы зависимости могут использоваться препараты для заместительной терапии. Амидон, бупранал, антаксон - фармацевтические средства, которые позволяют жить спокойной жизнью без резкой реакции отмены.

Методика используется в тяжелых случаях влияния наркотика на опиатные рецепторы. Период применения заменителей зависит от состояния пациента и клинической картины наркозависимости.

В консервативном лечении важное место занимает реабилитация. Она проводится для полного восстановления человека в социуме.

С пациентом работает не только и терапевт, а еще и психиатр. Потому что важно не только избавиться от зависимости, но и восстановить психологическое состояние. Из практических советов могут предложить сменить обстановку, круг общения, найти новое увлечение и переключить свою зависимость на него.

Заключение

В первую очередь, кодеин - это наркотик, а уже только потом лекарственное средство. Не нужно про это забывать, если терапевт назначает вам препараты, содержащие данный компонент.

Чтобы не появилась зависимость стоит придерживаться дозировки, избегать регулярности применения. При проявлении сильных побочных эффектов или любых изменений в собственном состоянии - стоит сообщить об этом специалисту.

USFDA предостерегает в использовании лекарств с компонентами из группы опиоидов, особенно людям с тонзиллэктомией. Пользуйтесь препаратами в низких дозировках, лишь для контроля над болевыми ощущениями. Если возникает боль, которая не проходит 1-2 дня, обратитесь за медицинской помощью.

Видео: Кодеин: что миф, а что реальность?

Подобрать реабилитационный центр в котором занимаются лечением от кодеиновой зависимости можно здесь — выберете свой город в таблице

Любое лекарство, какое замечательное бы оно не было и не обладало идеальными свойствами против болезни, таит в себе много опасностей. Каждое из них можно представить в виде бомбы замедленного действия - никогда не знаешь какую реакцию препарат вызовет в организме человека. И если раньше фирмы-производители о побочных эффектах умалчивали, то сейчас о них говорят во всеуслышание.

Некоторые из лекарственных средств относят к числу сильнодействующих на нервную систему, но при этом они широко и везде употребляются. Как влияет на организм кодеин и в чём опасность его регулярного использования?

Что такое кодеин

Кодеин (метилморфин) относится к той группе химических веществ, которые не любят врачи и стараются всеми силами избегать их употребления. Это лекарства, действующие на центральную нервную систему. Наркотические анальгетики.

Но не все представители этой группы особо опасны, некоторые из них успешно применяются не только в качестве обезболивающих. К числу последних относится кодеин. Благодаря не столь выраженному влиянию на нервную систему его используют в составе многих комбинированных препаратов.

Кодеин, что это за вещество и чем он так привлёк внимание врачей? Несмотря на принадлежность к группе с опасными последствиями, его применяют широко и в наши дни. Но не в качестве снимающего и значительно уменьшающего боль, а как другое средство.

Кодеин, как и морфин, является алкалоидом опия, но его также получают синтетическим путём. По своему действию на нервную систему он более слабый, чем морфин. Это свойство привлекло разработчиков препаратов.

Какое кодеин оказывает действие на организм?

  1. Очень выраженное свойство этого вещества - подавлять кашлевой рефлекс. Эта способность и легла в основу разработки препаратов с участием этого алкалоида.
  2. Влияет на нервную систему. Боли снимает не так выражено, но может привести к бессоннице.
  3. Тормозит работу желудочно-кишечного тракта, хотя в очень редких случаях действие на пищеварительную систему слишком сильное.

Где содержится кодеин, в каких лекарствах его можно обнаружить?

Но учитывая, что кодеин является наркотиком, несмотря на более слабое действие, все представленные препараты должны выдаваться только по рецепту врача.

Показания к применению кодеинсодержащих препаратов

Сам по себе кодеин не используется, но такое действующее вещество входит в состав многокомпонентных препаратов с большим количеством эффектов. В каких случаях применяют кодеинсодержащие препараты?

Последствия применения кодеина

Вещество назначается в таблетках, порошках и растворах взрослым. Суточная доза не должна превышать 0,02 грамма. В противном случае метилморфин вызовет следующие побочные действия.

Кодеин запрещён детям до двух лет ввиду принадлежности к опиоидам. В комбинированных препаратах для детей применяется слабый аналог - кодеина фосфат. Его в редких и исключительных случаях назначают детям старше 6 месяцев.

Если кодеин использовать постоянно, к нему развивается привыкание как при употреблении любых наркотических препаратов. Синдром отмены сопровождается болью во всём теле, нарушении сна, сухостью во рту, раздражительности, агрессии.

Лечение отравления кодеином

Как лечить передозировку кодеином? Сложность в постановке диагноза состоит в том, что это вещество часто входит в состав сложных лекарственных средств с комбинированным составом. Поэтому на доврачебном этапе пострадавшему можно промыть желудок, дать солевое натриевое слабительное и сорбент, которым чаще всего является активированный уголь, - не менее 8 таблеток.

  1. В условиях больницы показано внутривенное введение налоксона до устранения нарушения дыхания.
  2. Если нарушен ритм сердца в виде редкого сердцебиения (брадикардия) - вводят атропин.
  3. Отсутствие сознания и нарушение дыхания - показание для искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
  4. Кодеиновую зависимость приходится лечить в специализированных центрах с участием психиатров.

Малые дозы препарата, менее выраженное влияние на нервную систему и такой положительный эффект, как уменьшение кашля - в некоторых случаях, оказывается, всего лишь незначительными положительными моментами. Вред кодеина заключается в том, что многие, покупая сиропы для нормализации работы нервной системы или снятия головных болей, с каждым приёмом увеличивают дозу. При этом о других функциях кодеина никто не догадывается. Привыкание к веществу или отравление им может случиться по незнанию. Поэтому очень важно принимать его только с назначения врача и под контролем опытных медработников.

Десятки тысяч человек, ищущих избавления от боли и недомогания, попали в ловушку этих медицинских наркотиков. Кодеин — уличные названия: Катюха, пендаль, пончик, кода, пурун, помидор, пульман. Торговые названия: Кодеина фосфат полугидрат, кодеина основание, кодеин .

Лекарственные формы: таблетки, порошки, сиропы. Кодеин - противокашлевое лекарственное средство центрального действия, обладающее наркотическим эффектом. Кодеин содержится в опии, также получается полусинтетическим путем. Опий () - сильнодействующий наркотик, добывается из недозрелых коробочек опийного мака путем высушивания на солнце млечного сока. Выглядит кодеин как бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Выветривается на воздухе. Растворим в воде, легко растворим в спирте.

Где применяется Кодеин

Кодеин близок к морфину по характеру действия, но выражены слабее болеутоляющие свойства. Морфин (старое название - морфий) - один из главных алкалоидов опия, содержится в маке снотворном. Кодеин уменьшает возбудимость кашлевого центра. В основном кодеин применятся для успокоения кашля.

В сочетании с другими аналгетиками применяют при головных болях, невралгиях и тому подобное. В составе микстуры Бехтерева принимают как успокаивающее средство. Кодеин входит в состав следующих таблеток: Терпинкод, Кодтерпин (Codterpinum), Кодесан, Кодетерп, таблетки от кашля (Tabulettae contra tussim), Коделак, Седальгин, Пенталгин, Солпадеин, Каффетин, Нурофен плюс, а также сиропа от кашля «Кофекс».

Кодеин. Привыкание

При применении высоких доз вызывает эйфорию. Явление пристрастия возникает при повторном применении. А регулярное употребление приводит к привыканию. Как привыкание к героину и другим препаратам группы опиатов. Кодеин относится к числу самых распространённых наркотических средств.

Его можно легко приобрести в аптеках и на нелегальных рынках во всем мире. Как уже говорилось ранее, кодеин является составной частью многих лекарственных препаратов. Человек может даже и не догадываться, что подсел на кодеин. Он может считать, что для нормального самочувствия ему необходимо «любимое» лекарство — кодеин . Хотя на самом деле у него наркотическая зависимость к этому препарату.

Кодеин. Последствия

При употреблении большого количества кодеин вызывает серьёзное отравление. Кодеин тормозит деятельность желудочно-кишечного тракта. Вызывает тошноту, сухость во рту, рвоту, запор. Приводит к спазмам в желудке, желчевыводящих путей и мочеточников. Приводит к головокружению, головной боли, к чувству «тяжелой головы», нервозности и усталости.

Также приводит к угнетению дыхательного центра, к увеличению или снижению массы тела. Кодеин вызывает галлюцинации, нечеткость зрительного восприятия, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта. Кодеин изменяет эмоциональное восприятие боли. При длительном употребление приводит к наркотической зависимости.

У детей вызывает беспокойство, беспокойный сон, кошмарные сновидения, депрессию, судороги, дрожание конечностей или туловища, звон в ушах. Кодеин приводит к аллергическим реакциям. Кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек лица и гортани. Также вызывает бронхоспазмы и ларингоспазмы (судорожное сокращение мышц голосовой щели).
Передозировка приводит к холодному липкому поту, резкой слабости, медленному затрудненному дыханию, тревожности, к потере сознания, остановки дыхания. Кодеин может привести к коме.

Кодеин – это наркотик, в результате употребления которого человеку необходима реабилитация, как организма, так и личности. Нарконон построена таким образом, что на первом этапе устраняется все негативное воздействие на организм, тем самым происходит отделение человека от наркотика и далее идет работа с внутренним миром зависимого. Нарконон помогает человеку найти и устранить причины, по которым он начал употреблять, тем самым, делая его уверенным, сильным и непоколебимым в своих решениях.