Главная > Серотонин > Как определить что родинка злокачественная. Стоит ли волноваться, если родинка исчезла? Какие родинки чаще перерождаются


Как определить что родинка злокачественная. Стоит ли волноваться, если родинка исчезла? Какие родинки чаще перерождаются




Являются врожденными или приобретенными кожными пороками. Они возникают везде: на туловище, пальцах, лице и пр. Для родинок характерно разнообразие форм, оттенков и размеров. Часто их называют невусами. Подобные новообразования бывают плоскими и выпуклыми, с гладкой или волосистой поверхностью.

Они могут обнаружиться при рождении либо возникают в течение жизни. Наличие чрезмерного числа невусов говорит о негативном влиянии ультрафиолета или наследственной склонности к формированию родинок.

Сами по себе невусы безопасны для организма, но при наличии некоторых негативных факторов они способны малигнизироваться или формироваться в злокачественные новообразования, впоследствии приводящие к . Такие невусы называют меланомоопасными.

Опасные виды

Онкологи выделяют 5 опасных разновидностей родинок:

  1. выглядит пятном с одинаковой окраской по всей поверхности, которая может достигать почти черного оттенка. Подобные родинки не реагируют на влияние УФ-лучей, не меняют окраски, численности и параметров;
  2. – довольно-таки плотное новообразование, имеющее гладкое, безволосое покрытие. Такая родинка заметно выше кожного покрова, не превышает 2-сантиметрового диаметра, предпочитает располагаться в области конечностей, лица и ягодиц;
  3. Гигантская родинка считается самым опасным образованием, поскольку в половине случаев она перерождается. Подобный невус отличается неоднородной рыхлой поверхностью и ежегодно увеличивается в размерах;
  4. Невус Ота – представляет собой темно-коричневую или сине-серую родинку большого размера. Подобное образование требует обязательного лечения;
  5. – считается предраковым образованием, имеющим неровный контур. Подобное образование при обнаружении требует удаления, поскольку в большинстве случаев подвергается малигнизации.

Определить опасность невуса опытный врач сможет выявить уже по внешнему его виду.

Статистика такова, что большинство больных попадают к онкологу слишком поздно, когда процесс озлокачествления уже завершен и безобидный невус переквалифицировался в раковую опухоль. Причиной подобной закономерности является беспечность по отношению к родинкам и неведение основных симптомов перерождения.

Причины перерождения родинки в злокачественную

Невусы склонны к перерождению при наличии раздражающих факторов. К подобным изменениям может привести чрезмерное ультрафиолетовое облучение , поэтому крайне важно избегать долговременного пребывания под открытым солнцем, особенно в 11-16 часов.

Подобное утверждение подтверждается тем фактом, что в солнечных государствах, где круглый год жители облучаются ультрафиолетом, диагностируется значительно чаще, нежели в северных регионах.

Доказывают ультрафиолетовую обусловленность малигнизации и последние исследования. С каждым солнечным ожогом в детстве повышается риск развития злокачественного невуса в зрелости. Не менее опасны и различные повреждения родинок, при возникновении которых рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Не последнюю роль в озлокачествлении невусов играет генетический фактор. Если у человека на генетическом уровне отсутствует способность адаптироваться к агрессивно настроенной окружающей среде, то его относят к группе риска малигнизации родинок.

Основные признаки

Если вы являетесь счастливым обладателем родинок, то возьмите за правило периодически их осматривать, чтобы своевременно выявить возможное перерождение. Для простоты запоминания дерматологи придумали такое диагностическое правило «акорд», по которому и выявляют симптомы перерождения родинки в злокачественную:

  • А – асимметричность. Доброкачественные невусы отличаются симметричным строением (кроме врожденных), и если родинка начала приобретать асимметричные очертания, то это может служить сигналом о начале перерождения;
  • К – контуры. Если края невуса стали неровными, размытыми, нечеткими, то подобный факт должен стать поводом для тревоги;
  • О – оттенок. Если цвет родинки приобрел какие-либо вкрапления, точки или полоски, то это может свидетельствовать о развитии перерождения;
  • Р – размеры. Невус может изменить свои размеры только в период переходного возраста у подростков, когда происходит половое созревание. Остальные случаи внезапного роста родинки требуют вмешательства специалиста;
  • Д – динамика патологических изменений. Внезапное появление трещинок, корочек, кровоточивости является свидетельством озлокачествления родинки.

На фото можно сравнить, как выглядят злокачественные и доброкачественные родинки

Помимо вышеперечисленного, характерными признаками злокачественной родинки выступают:

  • Беспричинные шелушения, изменения поверхностной текстуры;
  • Уплотнение невуса на фоне его быстрого роста;
  • Опасно, если родинка начнет зудеть, возникнет ощущение жжения или покалывания;
  • Неожиданное появление пятен вокруг невуса, похожих на сыпь аллергического происхождения.

Если имеет место хотя бы один признак, то это уже требует врачебной консультации и заставляет задуматься о малигнизации невуса. Поэтому не стоит пускать любые изменения родинки на самотек, ведь нарушение целостности поверхностного слоя невуса опасно заражением крови с весьма неблагоприятным исходом.

Диагностика

Самостоятельно определить злокачественный характер родинки может только врач после проведения . Подобное исследование не вызывает болезненных ощущений и занимает порядка 3 минут на один невус.

Процедуру проводят дерматоскопом – специализированным прибором, обеспечивающим точность диагностики около 95-97%.

Что нужно делать, если невус оказался злокачественным

Если злокачественность родинки подтверждается специалистами и проведенными диагностическими процедурами, то больного обычно направляют на операцию, предполагающую устранение родинки оперативным способом.

Показания для удаления

Не все родинки нуждаются в удалении. Существует перечень показаний для удаления невусов:

  1. Если родинка переродилась в злокачественное образование (малигнизировалась);
  2. Крупные размеры невуса или его неэстетичный вид;
  3. Наличие постоянного травмирования механического либо химического происхождения. Если родинка травмируется о предметы одежды, вызывает дискомфорт и боль, кровоточит, то ее необходимо удалит в целях профилактики заражения крови или озлокачествления.

Способы

Злокачественные родинки удаляют различными способами. Существует 5 основных методик, чаще всего применяемых для удаления невусов.

  • . Подобный метод предполагает устранение новообразования посредством замораживания жидким азотом или смесью угольной кислоты. Процедура проводится под местным обезболиванием и занимает несколько минут. Недостатком подобной методики является отсутствие возможности управлять степенью азотистого или кислотного воздействия.

После криотерапии невозможно получить биоматериал для гистологического исследования. Если невус был крупных размеров, то после замораживания существует вероятность образования шрамов или рубцов.

  • Лазерное лечение. Предполагает удаление родинки посредством лазерного выжигания. Метод имеет немало плюсов. Один из них – одновременное запаивание сосудов, что позволяет с успехом применять подобное лечение в отношении родинок, отличающихся кровоточивостью. Есть и минус – невозможность проведения гистологии.
  • Радиоволновая терапия. Подобная методика приемлема в отношении некрупных невусов, располагающихся на поверхности кожи. Процедура проводится специальным аппаратом (Сургитрон и др.), после чего остается быстро заживающая рана. Радиолечение не повреждает ткани невуса, что позволяет осуществить последующее гистологическое исследование. После процедуры не остается шрамов, а послеоперационная ранка быстро исчезает.
  • Электролечение. Подобная терапия предполагает выжигание невуса низкочастотным электричеством. Процедура весьма травматична, существует высокая вероятность послеоперационного рубцевания, поэтому к данной методике прибегают довольно редко. Но у электрокоагуляции есть и плюсы – возможность гистологического исследования.
  • Хирургическое удаление. Подобный метод применяется для удаления крупных родинок или при глубоком прорастании меланомы в ткани, на которых она располагается. Также подобная операция применима при плоских невусах, опухолях злокачественной природы и при малигнизации родинки. Раковые новообразования иссекают вместе с окружающей кожей.

Если пациент желает избавиться от невуса из эстетических соображений, то следует учитывать, что безвозвратно устранить родинку можно, только если она не превышает 5 мм. При больших размерах невуса после удаления останется шрам.

Прогноз выживаемости

Уровень выживаемости принято определять по толщине злокачественной родинки. Подобный критерий называется глубиной Бреслоу. Учитывается при прогнозировании и глубина проникновения онкологического процесса – уровень Кларка.

Если меланома толщиной менее 1 см, то прогноз благоприятный. Если же толщина невуса превышает 1 см, то прогнозы отличаются меньшей благоприятностью.

Профилактика

Профилактика перерождения доброкачественной родинки в злокачественную на сегодня не разработана, хотя есть несколько рекомендаций, могущих помочь предупредить процесс озлокачествления.

Практически у каждого человека на теле есть одна или несколько родинок. Как правило, они не доставляют дискомфорта и никак не влияют на здоровье. Но последнее время все чаще у многих людей стали появляться раковые родинки, которые являются предвестниками страшной болезни - рака кожи. К сожалению, немногие могут отличить обычную родинку от злокачественной, что и приводит к развитию заболевания. В статье подробно рассмотрим, как выглядят раковые родинки, каковы их особенности и как от них избавиться.

Что такое злокачественная родинка?

Злокачественная родинка - это раковое заболевание под названием меланома. Она может образоваться в любом месте на теле, но чаще всего появляется на открытых участках, так как они подвержены влиянию ультрафиолетового излучения.

Меланома является самой опасной формой рака. Очень важно следить за всеми родинками на теле, особенно если их очень много. Если вовремя выявить злокачественную родинку, можно предотвратить развитие меланомы.

Характеристика

Чтобы предотвратить развитие очень важно знать, как определить раковую родинку. Для сравнения рассмотрим характеристики обычных родинок и раковых.

Обычные безвредные родинки имеют однородный цвет (коричневый или черный), четкую границу, которая отделяет их от всего остального тела. Родинки имеют круглую или овальную форму, их размер - примерно 6 мм.

На человеческом теле обычно может быть от 10 до 45 родинок. Новые могут появляться до 40 лет, а некоторые, наоборот, с возрастом исчезают.

Теперь поговорим о злокачественных родинках. Их, как правило, очень много, и внешне они очень отличаются от обычных цветом, размером, контуром (подробнее об этом - ниже). Бывает такое, что обычная родинка может перерасти в злокачественную. Чтобы не пропустить этот момент и вовремя начать лечение, нужно проходить обследование каждый полгода или год.

Признаки злокачественных родинок

Подтверждается диагноз после проведенной биопсии (гистологического анализа). Используя местную анестезию, удаляют часть родинки для того, чтобы в лабораторных условиях тщательно изучить ее структуру. Такой метод является одним из самых точных.

Диагностировать рак на ранней стадии можно с помощью компьютерной системы микродермоскопии, но этот метод пока не сильно распространен.

Самое главное, если вы сами заметили хоть малейшие изменения внешнего вида или размера своих родинок, - нужно обратиться к доктору. Врач сам выберет необходимый способ диагностики, и при своевременном обследовании риск развития рака кожи снижается.

Некоторые факты, которые нужно знать о раковых родинках

Если на теле у человека расположено более 50 родинок, то ему нужно очень внимательно следить за их состоянием и при малейшем изменении обращаться к врачу-онкологу.

Помимо вышеперечисленных признаков, есть несколько факторов, на которые следует обратить внимание:

  1. Потемнение. Обычная родинка может быть черного цвета. Но если она изначально была коричневой и вдруг стала темнеть, то это повод для беспокойства. Многие люди не обращают внимания на потемнение родинок, так как черный цвет считается нормой.
  2. Воспаление. Если кожа вокруг самой обычной или образовалось покраснение, то нужно срочно идти к врачу на обследование. И ни в коем случае нельзя обрабатывать воспаленные участки кожи спиртом, это может только усугубить ситуацию.
  3. Поверхность. О границах родинки уже говорилось. Но также следует обратить внимание на ее поверхность. Сверху она должна быть гладкой, без явных шероховатостей. Если же таковые имеются, то это признак развития меланомы.
  4. Если вокруг обычной родинки появляются потемневшие участки кожи, то это большой повод для беспокойства. Необходимо срочно провериться у онколога.

Как видите, признаков развития меланомы очень много. Очень трудно запомнить их все. Помните, что любое изменение стандартной родинки может свидетельствовать о том, что она преобразуется в злокачественную.

Лечение

На сегодняшний день единственным возможным вариантом является удаление раковых родинок. Сложность операции зависит от запущенности ситуации и от размера образования. Для небольших наростов хватит полчаса времени.

При удалении раковой родинки хирург вырезает небольшой участок кожи (1 см) вокруг родинки, чтобы предотвратить появление новых на этом же месте. Чем больше в объеме и размерах злокачественная родинка, тем больше кожи вокруг необходимо удалить.

После вырезания родинки ее образец отправляют в лабораторию. Там изучают ее уровень распространенности, то есть вероятность того, что на теле появятся новые такие наросты.

Какие прогнозы дают врачи?

Толщина опухоли - это главный критерий, по которому онкологи делают прогнозы. Если же родинка была небольшая, то риск повторного ее образования невелик, а шанс на жизнь без меланомы растет.

Реабилитационный период после удаления нароста недолгий. На месте удаленной родинки образуется рубец, который довольно быстро заживает. Размер рубца зависит от способа удаления.

Удаление с помощью лазера - самый безопасный способ, который почти не оставляет следов и шрамов. Но этот метод нельзя использовать в запущенных случаях.

Следует отметить, что если операцию провели своевременно, то риск появления меланомы в будущем очень мал. В дальнейшем необходимо просто регулярно наблюдаться у врача-онколога, чтобы избежать рецидива.

Заключение

В статье мы подробно рассмотрели, что такое раковые родинки, каковы способы их лечения, а также признаки, которые помогут выявить их развитие на ранней стадии. Следите за своим телом и будьте здоровы!

Следить за состоянием родинок, существующих у вас на коже, необходимо в обязательном порядке. Желательно это делать 1 раз в год при визите к дерматологу. Конечно, появление родинок связано с генетической предрасположенностью, но провоцируется солнечными ожогами, неадекватными загарами и лечением УФ-лучами.

Удалять все родинки на теле не нужно. Удалению подлежат только те родинки, которые несут в себе опасность перерождения и находятся в местах повышенной травматизации. А именно в зоне пояса декольте, под грудью (у женщин), в паховых складках.

В ТЕМУ:

Как узнать родинку, которая перерождается

Это достаточно просто. Необходимо запомнить аббревиатуру АКОРД. В ней каждая буква имеет свое значение.


Опасные симптомы

Одним из самых первых и наиболее опасных признаков является изменение цвета, появление вкраплений, точек, прожилок на ее поверхности. Иногда может быть потеря цвета в виде частичного осветления родинки.

Почти все родинки после своего появления на теле со временем увеличиваются в размере. В этом нет ничего страшного.

Особенно это заметно в период полового созревания и активности роста. Насторожить должен быстрый рост (на 1-4 мм за 1-3 месяца) или несимметричное изменение внешней границы родинки.

Боль не является признаком перерождения. Этот процесс происходит, как правило, безболезненно, что часто приводит к запоздалому визиту к врачу. Если же беспокоит боль - это может быть связано с травмой, либо присоединением вторичной инфекции.

Какие родинки чаще перерождаются

Склонность к перерождению, чаще всего имеют те родинки, которые расположены в местах травматизации. А также родинки, имеющие неравномерную окраску, форму и врожденные безволосые невусы.


Если же вы нечаянно травмировали родинку, необходимо сразу же обратиться к дерматологу, дождаться ее полного заживления, а затем удалить наиболее эффективным методом, который подскажет вам ваш дерматолог.

Помните, что посещение солярия увеличивает риск перерождения родинок, развития меланомы и рака кожи, значительно больше, чем загар на обычном солнце.

Предотвратить перерождение родинки полностью невозможно, так как фактор наследственности играет высокую роль. Но снизить вероятность перерождения совершенно реально. Необходимо уменьшить УФ-нагрузку, минимизировать возможность травматизации родинок, а при необходимости, своевременно их удалить.

Фото в тексте: Shutterstock.com, Depositphotos.com

У каждого человека на коже присутствуют родинки. Определить злокачественная или нет та или иная родинка на теле крайне важно, так как довольно часто они являются симптомом опасного для жизни заболевания – меланома, или рак кожи.

Виды опасных родинок

Онкологи выделили из всех видов родинок наиболее опасные, с высоким риском мутации и перерождения в злокачественные образования:

  1. Пограничная. Пятно на коже однородного окраса, различных оттенков вплоть до черного. Не реагирует на ультрафиолетовое излучение и не изменяет своих параметров — размера и окраса.
  2. Голубая. Новообразование плотной структуры, с гладкой поверхностью не покрытой волосами. Размер родинки не более двух сантиметров, и чаще всего она локализуется на лице, ягодицах, руках или ногах. Имеет выраженный голубоватый или синеватый оттенок.
  3. Гигантская. Образование с наибольшим риском озлокачествления. Постоянно растет, имеет рыхлую поверхность и неоднородную структуру.
  4. Ота. Родинка большого размера темно-коричневого или синюшно-серого окраса. Требует немедленного лечения независимо от проявления признаков перерождения.
  5. Меланоз Дюбрейля. Предраковое образование с неоднородными краями. Перерождается в онкологию очень быстро и требует удаления сразу после обнаружения на коже пациента.

Опытному дерматологу для определения опасных к перерождению в меланому родинок достаточно визуально осмотреть образования.

В медицине родинки называются невусами. Подробнее о заболевании, его признаках и возможности лечения можно прочесть в статье « ».

Факторы риска и симптомы перерождения

Вероятность мутации родинок и их перехода в злокачественное состояние существенно повышается на фоне некоторых факторов:

  1. Сильные солнечные ожоги и регулярное воздействие ультрафиолетового излучения на обычные родинки.
  2. Очень бледная кожа, светлые глаза и волосы, веснушки на лице и теле.
  3. Наличие кожных новообразований крупного размера либо атипичной формы.
  4. Множественные родинки, особенно у детей.
  5. Раковые заболевания кожи у близких родственников (предрасположенность к меланоме передается по наследству).
  6. Пожилой возраст (возникшие у людей в возрасте родинки часто перерождаются в онкологию на фоне снижения сопротивляемости организма).
  7. Пол (заболеваемость меланомой среди мужчин согласно статистике значительно выше, чем у женщин).
  8. Беременность (специфические гормональные изменения в организме способствуют перерождению родинок).
  9. Травмы (механическое повреждение родинок влечет за собой их мутацию).

Даже имея всего одну родинку на теле важно наблюдать за ней и четко знать признаки, указывающие на ее перерождение в опасное для здоровья состояние.

Для оценки симптомов мутации родинок и их перехода в злокачественное состояние врачами была разработана система «АККОРД»:

А – асимметрия. Безопасные кожные новообразования имеют симметричную форму. Если родинка начинает изменяться и теряет этот признак делают вывод о ее преобразовании.

К – контур. В нормальном состоянии край родинки ровный и четкий, если этот показатель начинает изменяться, а родинка становится размытой, следует немедленно посетить врача.

О – оттенок. Любые изменения цвета родинки, появление на ней вкраплений другого оттенка, точек, полос, свидетельствуют о перерождении.

Р – размер. Родинки могут менять размер в переходном возрасте (период полового созревания), во всех остальных ситуациях рост новообразований на коже свидетельствует от начале злокачественного процесса.

Д – динамика. Если на родинке без особых на то причин (случайная механическая травма) появляются трещины, корочки, выделяется кровь, можно говорить о перерождении ее в меланому.

Стоит знать! Помимо риска развития рака кожи нарушение целостности родинки может стать причиной воспалительного процесса и заражения крови.

Распознать злокачественную родинку можно и по другим признакам:

Любые симптомы изменения внешнего вида родинки являются веским поводом посетить дерматолога.

Важно! Длительное пребывание на солнце является причиной более 60% случаев развития меланомы, особенно среди людей, входящих в группу риска.

Признаки меланомы

Помимо признаков перерождения родинки также необходимо знать и симптомы развития меланомы:

  1. Горизонтальный рост родинки (в течение жизни родинки увеличиваются, однако если скорость роста составляет несколько миллиметров за пару месяцев, следует показаться врачу).
  2. Вертикальный рост образования над окружающей его кожей (появление наростов на образовании не всегда указывает на меланому и часто вызвано образованием папиллом, что в медицине именуется бородавчатым или папилломатозным невусом).
  3. Изменение формы и краев родинки (причиной для беспокойства являются сильно заметные изменения, так как пигмент в образовании распределяется неравномерно, родинок с идеально ровными очертаниями не бывает).
  4. Неравномерное изменение окраса родинки, появление на ней неокрашенных участков полное или частичное (при меланоме, депигментированные участки невуса имеют такую же форму, как и сама родинка, и выражены довольно четко).
  5. Зуд и жжение родинки и окружающих ее тканей (зуд кожи часто возникает по причинам, абсолютно не связанным с невусом, поэтому при отсутствии других признаков злокачественного процесса не указывает на меланому).
  6. Появление язв на эпидермисе над родинкой (симптом проявляется на поздних стадиях меланомы).
  7. Мокнущая поверхность образования (может возникать на здоровой и безопасной родинке в результате ее травмирования).
  8. Кровоточивость (если выделению кровянистой жидкости не предшествовала травма, меланома диагностируется в большинстве случаев).
  9. Выпадение волос на поверхности родинки (если родинка имеет размеры более 5 мм и с ее поверхности выпало одновременно несколько волосков, симптом является поводом для беспокойства, однако многие доброкачественные родинки не покрыты волосами в принципе).
  10. Воспаление родинки и окружающих тканей (отечность и покраснение кожи вокруг родинки указывает на меланому, однако схожие симптомы может вызвать и выскочивший рядом с родинкой прыщ на фоне воспаления сальной железы, если отечность не пройдет в течение недели, следует показаться дерматологу).
  11. Шелушение и корочки на поверхности образования (шелушение поверхности родинки в большинстве случаев указывает на развитие меланомы, однако корочки могут образовываться и на доброкачественных родинках – кератомах).
  12. Возникновение небольших точечных узлов.
  13. Появление вокруг родинки розоватых новообразований (признак свидетельствует об активном развитии меланомы и прорастании метастаз под кожу).
  14. Изменение структуры родинки (определяемое ощупыванием разрыхление или размягчение новообразования).
  15. Блестящее глянцевое покрытие родинки (клетки меланомы особым образом отражают световое излучение).
  16. Исчезновение кожного рисунка на поверхности родинки (беспокоится стоит только в том случае, когда родинка изменилась, так как многие доброкачественные кожные образования не имеют рисунка).

Учитывая, что большинство признаков меланомы являются спорными, при любых подозрениях стоит проконсультироваться с дерматологом.

Стоит знать! Смертность от рака кожи в странах постсоветского пространства составляет 95%, тогда как в развитых странах всего 5%. Такая разница обусловлена поздней диагностикой и халатным отношением к собственному здоровью.

Диагностика

Диагностике меланомы предшествует обнаружение на коже подозрительных новообразований и изменение ранее образовавшихся родинок. Часто подозрительные невусы обнаруживает сам пациент.

При наличии факторов риска перерождения родинок и развития меланомы посещать дерматолога следует регулярно (не реже 2-х раз в год) для оценки состояния невусов.

Для подтверждения диагноза меланома проводится биопсия подозрительных родинок с последующим гистологическим анализом их содержимого. Метод биопсии определяется в зависимости от размеров и локализации родинки на теле.

При выявлении в результатах гистологического исследования злокачественных клеток проводится дополнительная диагностика для оценки распространенности заболевания:

  • снимок грудной клетки;
  • анализ печеночной функции.

Лечение

Лечение меланомы напрямую зависит от стадии заболевания:

  1. При меланоме без метастазов или с метастазами исключительно в лимфозулах проводится хирургическое вмешательство.
  2. Метастатическая формы меланомы лечится хирургическим иссечением образования с последующим лечением методами:
    • химиотерапии (используется только при наличии метастаз и не назначается в профилактических целях, наиболее эффективны препараты: «Декарбазин», «Темозоламид», «Цисплатин», «Блеомицин»);
    • лучевой терапии (применяется при невозможности хирургического иссечения метастаз и после удаления крупноразмерных метастаз с целью профилактики рецидива);
    • иммунотерапии (введение высоких доз препарата «Интерлейкин 2»);
    • фотодинамической терапии (для лечения небольших внутрикожных метастаз);
    • общей гипертермии (под общей анестезией производится нагрев тела электромагнитным полем для лечения метастаз во внутренних органах и коже, за исключением патологических образований мозга и шеи).

Стоит знать! Лечение меланомы проводится только в условиях специализированных онкологических клиник.

Хирургическое иссечение новообразований меланомы и метастаз является основным методом лечения заболевания. Новообразование удаляют вместе с окружающим его участком кожи, подкожной клетчатки и фасции под ними.

Устранение косметического дефекта кожи после оперативного вмешательства возможно следующими методами пластической хирургии:

  • кожным лоскутом из донорской зоны;
  • местными тканями;
  • комбинированной пластикой кожи;
  • микрохирургической трансплантацией тканей.

Лимфоузлы при меланоме удаляются только в случае подтвержденного диагностическими методами наличия в них метастазов. Применяются следующие виды операций:

  • подвздошно-пахово-бедренная (в том числе лимфодиссекция);
  • операция Крайла (классическая радикальная шейная);
  • модифицированная шейная лимфодиссекция.

После радикального оперативного вмешательства местные рецидивы заболевания не наблюдаются, однако существует риск метастазирования первичной опухоли спустя годы после операции.

После завершения лечения показаны регулярные осмотры у онколога, включающие:

  • осмотр кожных покровов;
  • прощупывание лимфоузлов;
  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ крови;
  • анализ уровня лактатдегирогеназы в кровяной сыворотке (показан при предшествовавшей обследованию меланоме с метастазами);
  • МРТ головного мозга;
  • КТ органов грудной и брюшной зон.

Стоит знать! Первые два года после хирургического лечения меланомы посещать онколога следует каждые 2-6 месяцев, третий год раз в 4-10 месяцев, далее раз в году.

Профилактика

Профилактика меланомы состоит в уменьшении факторов риска ее развития:

  1. Регулярно самостоятельно осматривать кожу, уделяя особое внимание внешнему виду родинок в начале и конце лета (для оценки изменений родинок можно использовать методику «АКОРД»).
  2. Избегать пребывания на открытом солнце при большом количестве родинок и ежегодно проходить обследование у дерматолога.
  3. Ограничить воздействие на кожу ультрафиолета (в том числе отказаться от посещения соляриев).
  4. Не находиться под открытым солнцем без нанесения защитных средств более 30 минут.
  5. Прикрывать кожу одеждой, головными уборами, шейными платками, из натуральных тканей, просторного фасона.
  6. Не травмировать родинки и не заклеивать их пластырем («парниковый» эффект может способствовать перерождению невуса).
  7. Удалить все подозрительные родинки, а также образования, поддающиеся постоянному травмированию, сдавливанию или трению.

К врачу следует обращаться при любых, даже самых незначительных подозрениях, так как предупредить заболевание гораздо легче, чем потом лечить его, упустив время.

Злокачественные родинки представляют собой меланому ‒ раковое заболевание, развивающееся из меланоцитов базального слоя эпидермиса (пигментированных областей кожи). Она может возникать в любом месте тела, но особенно часто образовывается на открытых участках, которые подвергаются регулярному ультрафиолетовому излучению.

Злокачественные родинки: каким должно быть лечение?

Единственный надежный метод лечения меланом ‒ хирургическое иссечение.

Врач вводит анестетик, а затем делает разрез вдоль нарисованных линий. Для небольших злокачественных родинок вся процедура занимает коло 30 минут. Образец ткани отправляется в лабораторию для исследования околоопухолевой поверхности для выяснения уровня распространенности.

Раковые заболевания кожи иссекаются в соответствии со следующими рекомендациями:

  1. Хирург удаляет 0,5 ‒ 1 см здоровой кожи, окружающей опухоль и снимает кожные слои до жировых тканей.
  2. При резекции инвазивной меланомы, что составляет 1 мм или менее в толщину, удаляются окружающие кожу края с расширением до 1 см. Также, иссекаются все слои кожи до фасции (слоев ткани, покрывающих мышцы).
  3. Если меланома толщиной от 1,01 до 2 мм – с запасом берется 1-2 см.
  4. Если злокачественная родинка толщиной 2,01 мм и больше – удаляется 2 см.

При метастазировании злокачественной родинки рекомендовано удаление близлежащих лимфоузлов. На поздних стадиях может применяться иммунотерапия или химиотерапия.

Злокачественные родинки: прогноз и выживаемость

Наиболее полезным критерием для определения уровня выживаемости является толщина опухоли, которая измеряется в сантиметрах и называется “глубина Бреслоу”. Также, прогностический показатель зависит от уровня Кларка ‒ количества затронутых онкопроцессом слоев.

Вы не уверены в правильности поставленного диагноза и назначенного Вам лечения? Ваши сомнения поможет развеять Это реальная возможность воспользоваться квалифицированной помощью лучших из лучших и при этом ни за что не переплачивать.

Тонкие меланомы (менее 1 см) имеют отличные показатели эффективности лечения. Злокачественные родинки с толщей структурой имеют менее оптимистические прогнозы.