Главная > Гормональная контрацепция > Старая травма копчика болит что делать. Симптомы ушиба копчика и методы лечения. Лечение мазью Вишневского


Старая травма копчика болит что делать. Симптомы ушиба копчика и методы лечения. Лечение мазью Вишневского




Травмы копчика знакомы многим с детства, периода жизни, который у большинства насыщен различными падениями и переломами. В основном, если удар незначительный, помассировав место ушиба, мы продолжаем жить в полную силу, не переживая о последствиях случившегося. Но все ли так безоблачно и легко?

Довольно часто классификация подобных повреждений не сразу проявляется в неприятных ощущениях. Болезненные симптомы ушиба могут нежданно появиться и застать человека врасплох.

Основные причины травмирования

  • Во время родов. Когда у роженицы узкий таз или крупный плод.
  • При падении на коньках, во время танцев и т.д.
  • Езда с сильными встрясками может также стать причиной травмы. К этому пункту относятся поездки на автомобиле, велосипеде, а также конный спорт.
  • Автомобильные аварии.

Что необходимо делать при травме копчика

Конечно, данная зона не является важной функциональной частью организма, но копчик объединен с остальными позвонками терминальной нитью. И когда он травмируется, нить может натягиваться и воздействовать на спинной мозг, что часто приводит к головным болям.


В районе копчика терминальная нить лишена нервных окончаний. Это и является причиной отсутствия или затянутого проявления симптомов травмы. Если у вас возникли подозрения, что падение прошло не бесследно, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Специалист сможет точно определить наличие травмы и назначить лечение.

Классификации травм крестцово-копчиковой области

  • Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
  • Разрыв крестцово-копчиковых связок: передних, задних или боковых.
  • Ушиб копчиковой области, а также травмирование близ лежащих тканей.
  • . Может быть закрытыми, открытыми, со смещением отломков и без.
  • Вывих копчика: задний или передний.
  • Подвывих копчика: задний и передний.
  • Переломовывих.

Следует знать — последствия

Травма копчика часто приводит к компрессии в тех случаях, когда позвоночник находится в положении перпендикулярно поверхности. В случае падения вы можете чувствовать незначительную боль в мышцах и не обратить внимания на компрессионный эффект в позвоночнике.


Прежде чем вызывать скорую медицинскую помощь, необходимо объяснить пострадавшему, что в данный момент любые движения могут быть опасны для его здоровья. Если вызвать медиков нет возможности, следует крайне осторожно транспортировать травмированного человека в приемное отделение и пройти необходимые исследования.

Травмированию копчика могут сопутствовать такие последствия:

  • Сотрясение: как головного мозга, так и спинного.
  • Могут быть травмированы внутренние органы.
  • Разрыв спинного мозга.
  • Смещение позвоночника относительно свода костей черепа.
  • Компрессионный перелом позвоночника.

Данный список неполный. Падение на копчик может создать очень много проблем со здоровьем. В большинстве случаев такие травмы случаются у людей преклонного возраста. Среди основных факторов остеопороз, а также избыточный вес.

Симптоматика

В любом случае, каким бы незначительным не было падение, следует обратиться к врачу и при необходимости начать лечение. Если встреча со специалистом откладывается или больной отказывается обращаться к медикам, аргументируя свое решение здоровым стабильным состоянием, необходимо внимательно пронаблюдать в ближайший период за симптомами. Если состояние начнет ухудшаться – незамедлительно обратиться к травматологу.


Симптомы вероятной травмы:

  • Болевые ощущения во время ходьбы.
  • Головная боль.
  • Боль в положении сидя.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Гематомы, а также отек в травмированной зоне.
  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в районе тазового дна.
  • Боль в ягодичной области и крестце.

Если отечность появляется в одно время с гематомой, возможно произошел перелом в копчике.

Узнать точно, что происходит с вами, поможет рентген. Посмотрев снимок, врач определит состояние костей, есть ли перелом и повреждение спинного мозга. Если из перечисленных травм специалист ничего не выявит, лечение можно провести дома.

Подавляющее количество травматологов считают ушиб копчика незначительной травмой, но для того, чтобы точно знать о состоянии своего организма, лучше пройти обследование. Лечение не следует откладывать даже, если ситуация нетяжелая.

Лечение

Домашнее лечение в первые несколько дней состоит из холодных компрессов. Согревающие гели и мази в это время могут сделать больному только хуже. Лишь только после того, как отечность сойдет, можно будет включить такие препараты, как Фастум-гель.

Лечение на дому предполагает полную разгрузку травмированной зоны, поэтому больному нужно находиться в горизонтальном положении. Когда есть потребность сесть, обычно под ягодицы подкладывается ортопедическая подушка.

Не стоит экономить и пытаться заменить специальную подушку обычной, так как простая подушка не устранит нежелательное давление на копчиковый отдел, при этом она может дать состояние облегчения.

Лечение в комплексе довольно продолжительное и может потребовать минимум полмесяца. Целесообразным будет использование шины. Также необходимо подключить медикаментозное лечение. Лечащий врач может при необходимости назначить обезболивающие препараты.

Что касается питания, в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат витамины, кальций и много клетчатки. Кальций поможет в максимально возможные сроки восстановить костные ткани, клетчатка придет на помощь и устранит возможные запоры, которые способны нагнетать болевые ощущения и оттягивать ремиссию. Период реабилитации состоит из лечебно-физических комплексов.

Лечение вывихов и подвывихов включает в себя:

  • Постельный режим.
  • Для того, чтобы облегчить дефекацию, врач назначает слабительные перорального или ректального применения.
  • Помогут улучшить венозный отток из зоны малого таза свечи с эффектом венотонизирования. При необходимости назначают свечи с анальгетиками и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Отлично подойдут Прокто-Гливенол, Анестезол, свечи с ибупрофеном или Гепатромбин Г.
  • Также необходимо принимать НПВС в форме таблеток или инъекций. В первые пять дней, которые могут быть довольно болезненными, справиться с болью поможет диклофенак, а также Кеторол. По прошествии этого периода желательно перейти на препараты селективного направления такие, как Нимесил или Мовалис. Их можно использовать до месяца.
  • Помогут справиться с недугом магнитотерапия и электрофорез с новокаином.
  • Завершающей стадией является лечебная физическая культура.

В лечение закрытых переломов входит:

  • Вправление отломков с местной анестезией.
  • Постельный режим до трех недель.
  • Применение НПВС, а также других анальгетиков.
  • Назначение лекарств местного направления, которые используют в лечении вывихов.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура с момента стабилизации температуры и общего состояния.

В случае с открытыми переломами, врач ориентируется по сопутствующим повреждениям и лечение назначается исходя из травм, которые стали следствием самого перелома.

Растяжения, разрывы крестцово-копчиковых связок и их лечение:

  • Лечение включает в себя холодные компрессы первые два дня.
  • В редких случаях врач назначает инъекции. Чаще используются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом: мази, гели и таблетки.
  • Есть вероятность, что при лечении потребуются свечи-анальгетики.
  • Также необходимы физиотерапевтические процедуры такие, как электрофорез и лечение магнитным полем.
  • В период реабилитации необходима ЛФК.

Реабилитация

В основном реабилитационные процедуры выполняются дома. Очень важно в это время избегать запоров, которые являются следствием неграмотно подобранного рациона питания, а также отсутствия минимальной необходимой физической нагрузки. Поэтому в реабилитационный период клетчатки должно быть не меньше, чем во время лечения.

Не стоит пренебрегать ЛФК. Плаванье в этот период будет крайне полезным.

Во время сидения следует по-прежнему подкладывать специальную подушку. Положение сидя принимается лишь при острой необходимости. При травме копчика лежать в основном следует на животе и непродолжительное время на спине.

Старайтесь чаще устраивать прогулки на улице. В спокойном темпе, не слишком длительные они помогут поскорей восстановиться. С наступлением холодов берегите пострадавшую зону от переохлаждения.

Ушиб копчика встречается достаточно часто. В основном он возникает при падении на спину или при незначительных, но часто повторяющихся травмах, которые возникают при езде на санках, велосипеде и т.д. Удар в эту область очень болезнен, потому что здесь находится множество нервных сплетений и мышц, которыми крепится промежность и таз.

Ушиб копчика чаще встречается у женщин, потому что у них тазобедренные кости расположены несколько шире. Любая травма в этой области, а также большие физические нагрузки, а в некоторых случаях и беременность, могут стать причиной повреждения этого недоразвитого отдела позвоночника.

Ушиб копчика нередко приводит к образованию гематомы. Наиболее ярким симптомом при такой травме являются болевые ощущения в области поражения или нижней части спины. Пострадавшему сложно передвигаться, а также стоять и сидеть. При таких ушибах боль может возникать после дефекации и во время полового акта.

Чтобы облегчить состояние больного на пораженный участок прикладывают лед, но делать это нужно осторожно, чтобы не застудить органы малого таза. Для детей лучше использовать салфетку, смоченную в холодной воде, которую нужно будет менять по мере нагревания. Для снятия болевого синдрома принимают болеутоляющие средства, которые имеются в свободной продаже. Специалисты рекомендуют делать и принимать расслабляющие теплые ванны. При такой травме, как ушиб копчика, не следует спать на мягкой кровати, носить обувь на каблуке, долго сидеть в кресле.

Вышеперечисленные способы лечения позволяют улучшить состояние пострадавшего без госпитализации, но это возможно, только если полученная травма относится к легкой или средней степени тяжести.

Если произошел сильный ушиб копчика, то следует немедленно обратиться за помощью к травматологу или хирургу и провести рентгенологическое исследование. В некоторых случаях врач назначает прохождение магнитно-резонансной терапии. Если произошел перелом, то на период сильных болей, который обычно длится не более недели, пострадавшему назначается пастельный режим. Врач прописывает адекватное консервативное лечение.

В случае вывиха проводится исправление деформации под местной анестезией. Такие манипуляции должен проводить опытный специалист, чтобы избежать повреждения прямой кишки. Пациенту назначают постельный режим, который может длиться до 10 суток, и соответствующую диету. Проводится необходимая терапия.

Если проведение консервативного лечения не дает результатов, а также перелом не срастается или вывих не был вовремя вправлен, и имеются сильные боли, то прибегают к удалению копчика.

Ушиб копчика последствия может иметь очень серьезные. Возникают они практически в любом возрасте, причем проявиться могут спустя продолжительное время после получения травмы. Нередко развиваются болезни самых различных органов, а также возникают хронические головные боли. Это обусловлено строением спинного мозга: его нижний край крепится к копчику, а верхний окружает полушария мозга. Из-за удара происходит смещение, и сосуды головного мозга несколько сдавливаются, что и является причиной головной боли. А еще происходит повреждение нервных соединений, идущих к внутренним органам. Довольно редко ушиб копчика становится причиной возникновения осложнений при беременности и родах.

Самое опасное последствие ушиба копчика - это повреждение возможность его вклинивания в затылок, многочисленные переломы позвонков. При сильных повреждениях этой области может возникнуть хронический ушиб. В этом случае болевой сидром будет постоянно преследовать человека, что может сказаться на его психическом здоровье.

Копчик — самый нижний отдел позвоночного столба. Эти 3 -5 постепенно сужающихся книзу позвонков очень похожи на хвост, да и в согласии с теорией Дарвина, копчик в самом деле считается рудиментарным остатком хвоста, а сами копчиковые позвонки носят название хвостовых . Как и у любого рудимента, роль «хвоста» в теле человека малозначимая, однако он способен доставить немало неприятностей, как и его «собрат» аппендикс.

Самая частая неприятность — это . Кто из нас не падал на так называемую «пятую точку» и с высоты своего роста, и с более высоких высот? Однако это травма почему-то большинством считается совершенно неопасной, и мало кто идет лечить элементарный ушиб. Между тем, это совершенно напрасно: последствия такого ушиба коварны, они могут не проявиться тут же, но «заговорить» гораздо позже.

Почему все-таки так важно вовремя начать лечение ушиба такого «незначительного» отдела позвоночника?

Если вспомнить строение спинного мозга , то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити . Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.

Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим , миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.

Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!

Последствия ушиба

Самая большая опасность травмы копчика состоит не сколько в повреждении его, сколько в том компрессионном сжатии, которому подвергается весь позвоночник при осевом вертикальном направлении силы удара

Поэтому приземление с больших высот на копчик или с маленьких, но с большим динамическим ускорением, как например, при авариях, может привести к таким последствиям:

  • Компрессионный перелом (не только в копчике, а и других отделах)
  • Сотрясение мозга (и спинного, и головного)
  • Разрыв спинного мозга
  • Вклинивание его в затылочный свод черепа
  • Ушибы мягких тканей и внутренних органов

Выходит, падение на копчик с большой высоты не многим лучше падения на шею.

При падении с высоты своего роста последствия обычно минимальны, но не для тяжеловесов и пожилых людей с остеопорозом:

  • копчик может болеть несколько часов
  • на месте ушиба возникает синяк
  • возникает дискомфорт при сидении, боль при попытках сесть и встать

Это два крайних варианта возможных последствий травмы. Однако наибольшую опасность представляет промежуточный вариант, когда падение произошло вроде бы с небольшой высоты, например, с табуретки. Дело в том, что сложно при таком падении сразу делать какие-то выводы. Вроде бы и маленькая высота, но и ее достаточно, чтобы ушиб копчика может вызвать уже более серьезные последствия.

Симптомы ушиба копчика

Обязательно нужно идти в поликлинику, если имеются такие симптомы:

  1. Боль в копчике значительная и пронизывающая
  2. Усиливается при ходьбе, в сидячем положении или при изменении положения
  3. Отдается в другие области: в крестец, в промежность и задний проход, в ягодичные мышцы и низ живота, в ноги
  4. Головная боль, вызванная инерционным смещением спинного мозга при ударе в сторону головного мозга
  5. На месте ушиба может возникнуть кровоподтек или даже гематома, которая позже, вследствие фиброзных изменений, принимает вид опухолевидного образования
  6. Вокруг копчика возможно образование отека, а на самой копчиковой кости — болезненного шишкообразного нароста

Образование гематомы одновременно с отеком — это, возможно, симптомы перелома копчика. В то же время синяки и гематомы могут возникнуть и при простом ушибе.

Чтобы убедиться в отсутствии серьезного повреждения, надо первым же делом сделать рентгеновский снимок

Если снимок покажет, что кости целы, и нет симптомов повреждения мозга, то лечение можно проводить и дома.

Многие после того, как боль утихнет, считают, что лечить им вовсе нечего, особенно если нет явных признаков травмы. Но вот проходит время — и пострадавшие начинают замечать, что им трудно сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом. Появляются симптомы хронической боли , пусть не такой острой, как в первые часы после травмы, но зато практически постоянной.

Может говорить о воспалительном процессе в мягких тканях или органах таза после ушиба. Нелеченые воспаления приводят к глубоким гнойным процессам: например, воспаление в прямой кишке с нагноением и свищем в копчике. Такой гнойный абсцесс на копчике требует уже длительного лечения.

В целом, ушиб копчика считается несложной травмой, если не относи́ться пренебрежительно к его возможным последствиям и сразу начинать лечение.

Лечение ушиба копчика

  1. Первые два-три дня после ушиба необходимо делать охлаждающие компрессы со льдом.
  2. Стараться несколько дней лежать и как можно меньше сидеть
  3. Использовать для сидения или в крайнем случае резиновый круг
  4. После того, как боль немного утихнет можно начать делать растирания мазями: Випросал, капсикам, финалгон , и другие

При гематомах больше подходят:

  • Фастум-гель
  • Индовазин
  • Лиотон
  • Гепариновая мазь и т. д

Ушиб копчика многие лечат и народными методами. Вот некоторые рецепты.

Можно делать следующие растворы и мази для растирания:

  • 1 часть уксуса + 2 части меда
  • Мазь из мумие и розового масла

Делать компрессы:

  • Березовый деготь + сливочное масло
  • Размятые листья подорожника
  • Мазь Вишневского

Если ушиб копчика привел к перелому, то проводится хирургическое лечение или удаление этого рудимента.


– это довольно распространенная закрытая травма, при которой не наблюдается выраженного нарушения целостности тканей. Она может встретиться у любого человека, который неудачно упал. Однако особенно велика вероятность данного осложнения у тех людей, которые занимаются зимними видами спорта, передвигаются по гололеду, быстро ездят на велосипеде и т.д. (то есть у тех, кто имеет повышенный риск падения на ягодичную область).

Копчик – это терминальный отдел позвоночника, который соединяется с крестцом посредством крестцово-копчикового соединения. У человека копчик является рудиментом хвоста, который имеется у животных. В процессе родовой деятельности, когда ребенок проходит через родовые пути, он может отклоняться кзади, увеличивая размер таза. Больше никакой функциональной нагрузки в человеческом организме он не несет, однако при его повреждении появляется выраженный болевой синдром, который причиняет огромный дискомфорт человеку. К тому же это может нарушать привычный образ жизни и ограничивать занятия определенной профессиональной деятельностью, особенно если она связана с длительным сидением.

Что происходит при ушибе

Ушиб копчика – это такое состояние, при котором происходит его сдавливание между костью и травмирующим фактором. На этом фоне развивается ряд патологических изменений в тканях. При каких же ситуациях возможно развитие ушиба копчика? Таковыми являются:

  • Падение на ягодичную область, вероятность которого особенно высока в зимнее время года, а также при занятиях зимними видами спорта (катание на лыжах или коньках)
  • Езда на велосипеде, оснащенного жестким сидением, особенно если это пересеченная местность
  • Детский возраст, когда кости еще не достаточно крепкие и повышенный риск травматизации.

Патологические изменения при ушибе копчика заключаются в следующем:

  • Повреждение слоя подкожно-жировой клетчатки (он является первым на пути воздействия травмирующего фактора)
  • Разрыв мелких сосудов (их незначительный диаметр создает условия для быстрого и легкого повреждения при получении какой-либо травмы)
  • Наличие очагов кровоизлияния, связанных с повреждением вышеуказанных сосудов
  • Разрушение мышц, если сила воздействия достаточно интенсивна
  • Гематомы между мягкими тканями, то есть локализованное скопление крови (велика вероятность нагноения данной гематомы, так как кровь – это хорошая питательная среда для роста и развития патогенных микроорганизмов).

Ушиб копчика может сочетаться со следующими состояниями:

  • Растяжение связок крестцово-копчикового соединения
  • Разрыв связочного аппарата вышеуказанной локализации
  • Вывих копчика из крестцово-копчикового соединения.

Симптомы

Симптоматика ушиба копчика ничем не отличается от таковой при ушибах иной локализации. Общими симптомами являются следующие:

  • Боль, имеющая разную интенсивность, что зависит от силы травмирующего агента, а также вовлеченности нервных стволов
  • Отечность тканей, которая связана с выходом плазмы в интерстициальное пространство и скоплением лимфы в области очага асептического воспаления. Этот признак может быть выявлен и путем пальпации копчиковой области, когда определяется уплотнение
  • Кровоподтек (синяк, как говорят в народе), связанный с разрывом сосудов мелкого диаметра при получении травмы. Попадание крови между мягкими тканями является одной из причин появление интенсивного болевого синдрома. По прошествии времени наблюдается «цветение синяка». Это означает, что сразу же после травмы он имеет красный цвет, несколько позже синеет, затем появляется желтушное и зеленоватое окрашивание, которое связано с разрушением гемоглобина
  • Двигательной затрудненности в крестцово-копчиковой области не наблюдается в отличие от ушибов иной локализации, так как данное соединение является неподвижным по своему строению.

Это общие проявления ушибов. Частными симптомами в отношении ушиба копчика являются следующие:

  • Боли, усиливающиеся при сидении, а также при резких движениях
  • Дискомфортные ощущения в копчиковой области, которые наблюдаются как при сидении, так и при длительном стоянии, которые могут отдавать в нижние конечности
  • Наличие гематомы в нижнем отделе спины
  • Припухлость и отек в данной области.

Важно подчеркнуть, что ушиб копчика может протекать со стертыми клиническими проявлениями. По прошествии определенного времени боль становится менее интенсивной, поэтому пациенты не обращаются за помощью к врачу. Однако патологический процесс прогрессирует, и визит к травматологу не стоит откладывать. Пациента насторожить должны следующие симптомы:

  • Боль, возникающая при дефекации
  • Боли при половом акте
  • Сохраняющиеся неприятные ощущения при сидении или в вертикальном положении
  • Сохраняющаяся отечность.

Диагностика

У пациентов с подозрением на ушиб копчика в обязательном порядке проводится рентгенологическое исследование. Его основная задача – выявить или исключить перелом копчика, так как лечение данной патологии кардинально отличается от терапии ушиба. Проведение рентгенологического обследования требует определенных навыков от рентгенолога, так как травмы копчика очень тяжело диагностируются. Чтобы уменьшить количество диагностических ошибок, рекомендуется выполнять снимки в различных проекциях, а также когда пациент сидит и стоит. Затем врач в обязательном порядке ориентируется на выраженность клинической симптоматики – характер жалоб, их интенсивность, взаимосвязь друг с другом и т.д. Сочетание клинического и рентгенологического метода позволяет практически в 99% безошибочно диагностировать ушиб копчика и отличать его от перелома и вывиха данной локализации.

Пациентам с такой травмой (ушибом) рекомендуется провести и ректальное исследование, учитывая анатомическую близость прямой кишки и легкость ее повреждения. К тому же этот метод объективного обследования помогает оценить состояние копчиковой кости – вывихнута она или нет. То есть это хороший дифференциально-диагностический прием для вывиха крестцово-копчикового сочленения.

Неврологическое обследование также включается в комплекс диагностических мероприятий. Оно позволяет оценить вовлеченность нервных сплетений в патологический процесс (область повреждения). Может применяться и анестетическая проба. Суть ее в обезболивании копчиковой области. Если на этом фоне болевой синдром прекращается, то делается вывод о том, что причиной боли является непосредственно копчик (травмы данной локализации).

Лечение

Эффективность всех лечебных мероприятий в рамках специализированной помощи зависит от качества оказания первой неотложной помощи. Основными направлениями лечения ушиба копчика являются следующие:

  • Постельный режим и полный отказ от сидения, чтобы уменьшить травматическое воздействие на данную область. Рекомендуется лежать поочередно то на одном, то на другом боку, при этом поворачиваться необходимо очень осторожно
  • Спустя определенное время разрешается сидеть. Для этого применяются ортопедические подушки. Они имеют отверстие в центре, чтобы уменьшить давление на копчиковую область и избежать развития тяжелых осложнений
  • Использование тепловых процедур. Они применяются только после того, как на первом этапе использовался холод. Тепло необходимо для рассасывания гематомы. Холод, в свою очередь, был необходим для того, чтобы уменьшить объем кровоизлияния
  • Использование физиотерпевтических процедур, которым присущ противовоспалительный эффект. Это УВЧ, СМТ и инфракрасное излучение
  • Использование нестероидных противовоспалительных средств, которые подавляют выраженность асептического воспаления. В итоге это приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. Они могут назначаться как в виде системных, так и местных форм. Особенно хорошо себя зарекомендовали те нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускаются в виде ректальных свечей хороши они тем, что обеспечивают местное обезболивание, но также и всасываются в системный кровоток, что потенцирует терапевтическое действие. Однако введение их в прямую кишку противопоказано при наличии язвенного поражения аноректальной области (так как нарушается процесс эпителизации имеющейся эрозии или язвы).

Резонный вопрос, в чем же польза физиотерапевтических методов при ушибе копчика? Они оказывают следующие положительные эффекты:

  • Улучшают микроциркуляцию
  • Способствуют выведению медиаторов воспаления из зоны повреждения, что уменьшает выраженность болевого синдрома
  • Способствует скорейшему рассасыванию образованной гематомы
  • Помогает бесследно вылечить имеющееся травматическое повреждение.

Первая помощь

При подозрении в получении ушиба копчика эффективность дальнейших лечебных мероприятий напрямую зависит от правильности оказания неотложной первой помощи. Она будет залогом успешного течения реабилитационного периода, поэтому необходимо знать, как помочь себе и другим, кто оказался в подобной ситуации.

Основными правилами оказания помощи в ближайшие минуты после получения травмы копчиковой области являются следующие:

  • Исключить резкие движения
  • Принять горизонтальное положение на животе. В таком состоянии улучшается отток от тканей, что предупреждает появление обширных кровоизлияний в мягких тканях. Чем меньше крови изливается, тем быстрее протекает выздоровление, так как меньше времени требуется для рассасывания крови
  • Выяснить, нет ли кровоподтеков в области повреждения. Если они имеются, то к ним необходимо приложить холод. Он способствует спазмированию сосудов, поэтому уменьшает объем вытекающей крови
  • Если имеется какое-либо давление на область копчика, то прекратить его. Это может быть стесняющая одежда, посторонние предметы и т.д.
  • Транспортировать пострадавшего необходимо только на боку, чтобы не давить на копчик
  • Введение обезболивающих препаратов противопоказано до осмотра пациента врачом, так как это может замаскировать истинную картину
  • Немедленное обращение за помощью к врачу.

Консультация врача поможет решить имеющуюся проблему:

  • Дифференциация легкого и сильного ушиба друг от друга
  • Проведение рентгенологической диагностики
  • Исключение перелома копчика
  • Исключение любого травматического повреждения спинного мозга
  • Проведение лечения в зависимости от сложившейся клинической ситуации.

Последствия

Ушиб копчика при кажущейся безобидности является достаточно серьезным состоянием. Его поздняя диагностика, несвоевременное лечение приводят к развитию опасных осложнений. Речь идет о следующих:

  • Переход патологического процесса в хроническую стадию. Это является причиной стойкого болевого синдрома, который особенно интенсивным становится при длительном сидении, катании на санках и велосипеде
  • Головные боли, которые обусловлены некоторым смещением спинного мозга, который крепится к краю копчика при помощи так называемого конского хвоста. Таким образом создаются условия для сдавливания ткани мозга и окружающих его сосудов
  • Непосредственное повреждение спинного мозга
  • Вклинение в затылочное отверстие спинного мозга
  • Перелом позвонков компрессионного характера, который связан с травмой копчика
  • Парапроктит – воспаление околопрямокишечной клетчатки, которое связано с попаданием микроорганизмов в области травмы
  • Развитие соединительно-тканной капсулы на месте гематомы, что приводит к появлению стойкого уплотнение, которое периодически начинает беспокоить (появляются боли).

Какой врач лечит

Ушибом копчика принято называть травму нижнего отдела позвоночника и расположенных в этой области мягких тканей. В большинстве случаев, такое повреждение диагностируют у женщин и детей, так как первые предпочитают носить обувь на высоком каблуке, которые не всегда устойчивы, а вторые – чрезвычайно подвижны. Ушиб копчика при падении могут получить спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни.

Ушиб копчика, чаще всего диагностируется после падения. Однако это не единственная причина получения травмы. Повреждения можно получить:

  • при длительной езде на велосипеде, на котором установлено жесткое седло по ухабистой местности;
  • при занятии некоторыми видами спорта (гимнастика, катание на сноуборде, роликовых коньках);

  • при ударе тупым предметом в нижнюю часть спины;
  • ребенок может получить травму при неудачном прыжке.

Риск получить травму повышается в зимнее время года во время гололедицы.

Симптомы

При ушибе копчика, полученном при падении, возникают характерные симптомы:

  1. Болезненные ощущения в месте получения травмы, которые усиливаются тогда, когда пострадавший сидит или лежит на спине. Так же они могут распространяться на верхнюю часть ног и поясницу.
  2. Боль при ходьбе.
  3. Покраснение в месте травмы.
  4. Гематома.

Нередко люди, которые ударились копчиком, предпочитают не обращаться за медицинской помощью. Если травма имеет легкую степень тяжести, то это оправдано. Но, когда имел место сильный ушиб и поврежденное место долго болит, то лечение должно быть обязательным. При его отсутствии у пострадавшего могут возникнуть неприятные последствия и осложнения.

Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин расскажут подробнее о причинах и симптомах недуга:

Распознать легкий ушиб можно по таким признакам:

  • не значительная, но может усиливаться, когда человек ложиться, также ему больно садиться;
  • характер боли может быть разным (пульсирующий, ноющий, острый, возрастающий);
  • боль проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.

Зачастую ушиб копчика сопровождается образованием гематомы. Если синяки припухли, увеличиваются в размере и ощущается сильная боль при нажатии на эту область, нужно показать травмированное место врачу, так как возможно скопление жидкости в тканях. Чтобы не допустить нагноения, доктор проведет вскрытие гематомы.

В случае когда болевые ощущения распространяются на другие области (мышцы ног), это может указывать на защемление нерва. Если боль в копчике возникает в момент ходьбы, то это может говорить о повреждении кости. В таком случае нужна медицинская помощь.

Первая помощь

В большинстве случаев после того как человек упал на копчик, болевые ощущения могут быть настолько сильными, что у пострадавшего наступает болевой шок и самостоятельно двигаться просто невозможно. Чтобы облегчить состояние, пациенту нужно оказать первую медицинскую помощь:

  1. Приложить к копчику холод. Такая процедура при любых ушибах является стандартной, но делать его правильно умеют не многие. Главное это то, что держать холодный компресс на месте травмы постоянно нельзя, так как это может привести к переохлаждению травмированной области. Время от времени нужно убирать холод примерно на 1 минуту. Охлаждать копчик целесообразно только в первые 10 минут после удара. Далее эта процедура уже будет неэффективной и только приведет к переохлаждению мягких тканей.

Принцип действия лечения холодом: когда охлаждающее вещество прикладывается к коже, кровяные сосуды сужаются, кровоток замедляется, что обеспечивает уменьшение отека и воспаления

  1. Пострадавший должен принять такую позу, в которой давление на копчик будет отсутствовать. Оптимальной считается поза лежа на боку.
  2. В случае когда после получения травмы пострадавший неспособен самостоятельно двигаться, его следует немедленно доставить в больницу. В это время человек должен находиться в лежачем положении. Сидеть при серьезном повреждении копчика нельзя.

Для снятия болевого симптома в первые минуты после травмы, пострадавший может принять обезболивающий препарат («Анальгин»). Употребление спиртных напитков в таком случае категорически запрещено.

Правильно оказанная первая помощь при повреждении копчика поможет ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.

Последствия травмы

На первый взгляд, ушиб копчика кажется несерьезной травмой, однако, иногда это может привести к целому ряду негативных последствий:

  1. Повреждение позвонков или позвоночного столба в результате компрессии. В таком случае, пострадавший испытывает нестерпимую боль.
  2. Ушиб мозга (спинного или даже головного). В редких случаях возможно вклинивание спинного мозга в область затылка.

Из-за повреждения позвонков возникает боль

  1. Повреждение внутренних органов, которое способно спровоцировать воспалительный процесс, нагноение в области прямой кишки или вызвать возникновение свищей на копчике.
  2. Появление кровоподтека, способного привести к развитию фиброзированной гематомы.
  3. Развитие хронического ушиба. При этом, человек будет постоянно испытывать болезненность во время движения.

Что делать при ушибе копчика

Прежде чем назначить лечение после ушиба копчика, врач назначит рентгенографическое исследование для подтверждения диагноза. Если на снимке не будет выявлено трещин или переломов кости, то дальнейшая терапия будет заключаться в следующих действиях:

  1. Соблюдение постельного режима и полное исключение любых физических нагрузок в течение, как минимум нескольких дней после перенесенного ушиба.
  2. Не садиться в первые дни после ушиба или использовать для этого специальную ортопедическую подушку.
  3. Лежать или спать можно только на боку, так как положение на спине может привести к высокой нагрузке на копчик.
  4. Чтобы обезболивать место ушиба, врач назначит пациенту препараты для местного нанесения или ректальные свечи с обезболивающим эффектом («Кетонал», «Диклофенак»). Возможно использование микроклизм.

Если после проведенной операции, вывиха или перелома копчика будет использоваться ортопедическая подушка для сидения, копчик будет находиться в состоянии покоя, а позвоночник - в правильном анатомическом положении при сидении

  1. Чтобы снизить отечность тканей, на место ушиба в течение первых дней после его получения, следует накладывать холодный компресс.
  2. При появлении кровоподтека на месте ушиба, к нему нужно прикладывать теплые компрессы. Делать их можно начиная с третьего дня после получения травмы. Это поможет расслабить ткани и приведет к рассасыванию гематомы.
  3. Через 7-10 дней, пациенту можно начинать заниматься лечебной гимнастикой. Для этого медики рекомендуют выполнять такой комплекс упражнений:
  • Лечь на спину с прямыми ногами. Между стопами сжать небольшой резиновый мяч и удерживать его в течение 5 секунд. После этого сделать небольшую паузу (примерно на 10-15 секунд). Далее упражнение повторить 10 раз.
  • Лечь на спину, согнув ноги в коленях и упершись ступнями в пол. Медленно поднять вверх таз, стараясь как можно сильнее сжать ягодицы. Задержаться в самой высокой точке на 5 секунд. Повторить упражнение 10 раз.
  • Лечь на пол, согнув ноги в коленях. Сжать между коленями небольшой мяч. Попеременно сжимать и разжимать его так, чтобы ощущать напряжение мышц живота.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас видео, в котором показаны упражнения при болях в спине и копчике:

При сильных ушибах пострадавшему назначают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ – воздействие на поврежденное место теплом, которое получается благодаря действию электромагнитного поля высокой частоты. Процедура имеет обезболивающий эффект и помогает снять отек в месте ушиба.
  • СМТ-терапия предполагает воздействие на поврежденное место синусоидальным модулированным током. В результате такого действия достигается раздражающий эффект. СМТ-терапия способствует устранению отечности и купированию болевого симптома.
  • Действие на ушиб ультракрасными лучами. Процедура оказывает рассасывающее и обезболивающее действие. Она показана при невралгических болях или хроническом воспалении.

Как лечить ушиб копчика в домашних условиях

После диагностирования ушиба копчика, врач назначит пациенту медикаментозное лечение, которое можно проводить в домашних условиях. Для этого используют:

  1. Мази, способствующие рассасыванию гематом («Троксевазин», «Гепариновая мазь»). Такие препараты снимают отечность тканей, устраняют воспаление и имеют антикоагулянтный эффект.
  2. Когда после падения, назначают комбинированные препараты местного действия на основе декспантенола.
  3. На место ушиба наносятся мази, способные рассасывать гематомы («Индовазин»).
  4. Улучшить кровообращение способны согревающие мази («Эспол», «Финалгон»).

Финалгон — комбинированный препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием. Цена в аптеках от 240 р.

  1. Противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим эффектом обладают препараты на основе лекарственных трав бадяги или окопника. У таких мазей практически нет противопоказаний, поэтому они подходят всем.
  2. Чтобы быстро купировать боль и устранить воспалительный процесс, используются («Диклофенак», «Ибупрофен»).
  3. Согласно отзывам, при ушибах будет эффективна мазь с арникой. Такое средство обладает антибактериальным, обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим свойствами.
  4. Дополнительно врач может назначить использование ректальных суппозиториев с новокаином, ихтиолом или беладонной.

Кроме медикаментов, ушиб можно лечить при помощи народных средств. Независимо от того, упал человек с лестницы или получил ушиб другим способом, он может использовать такие методы:

  1. Втирание в копчик раствора, приготовленного из уксуса и меда, взятых в пропорции 2 к 1. В первые дни, пока боль очень сильная, втирать такое средство можно каждый час. Позже, достаточно 1-2 втираний в день.
  2. Нанесение компресса, приготовленного на основе кефира, творога и натурального меда, взятых в равных пропорциях. Сверху смесь нужно накрыть пленкой и укутать теплым шарфом. Такой компресс нужно ставить на ночь.
  3. Смазывать копчик настойкой, для приготовления которой необходимо смешать 10 растолченных таблеток аспирина, 10 мл йода и 300 мл камфорного спирта. Все хорошо перемешать и настаивать в течение 3 недель, после этого настойкой можно пользоваться, каждый раз взбалтывая перед употреблением.

Приготовление компресса из сырого картофеля

  1. Ежедневно 3 раза в сутки принимать по 30 капель настойки арники.
  2. Прикладывать к больному месту повязку с настоем валерианы.
  3. Хорошим эффектом обладает масляный компресс с березовым дегтем. Чтобы его сделать, нужно 2 столовые ложки размягченного сливочного масла хорошо перемещать с 1 столовой ложкой дегтя. Полученной массой смазать то место, где возник ушиб. Сверху положить пленку и укутать теплым шарфом. Такой компресс нужно держать на копчике всю ночь. Благодаря антибактериальному свойству дегтя, такое средство ускорит заживление поврежденных тканей.
  4. Компресс на основе сырого картофеля. Несколько сырых картофелин натереть на средней терке и поместить в марлю. Предварительно отжав сок, приложить компресс к месту ушиба. Такая процедура помогает устранить болевой симптом и ускорить выздоровление.

Сколько может болеть поврежденное место? Все зависит от степени ушиба. Иногда, боль проходит уже через несколько дней, но бывают ситуации, когда болезненность ощущается в течение нескольких месяцев после получения травмы. Если поврежденное место долго болит, стоит обратиться к врачу. Возможно, потребуется замена терапии.

Если ушиб копчика при падении был быстро диагностирован и начато грамотное лечение, то пациент быстро восстанавливается. При отсутствии терапии, возможно развитие осложнений и нарушение качества жизни пациента.