Удалили молочный зуб рано. Особенности удаления зубов у детей: от показаний до нюансов процедуры. Как самостоятельно вырвать у ребенка молочный зуб в домашних условиях, если он уже почти выпал
Перед тем как обозначить показания и противопоказания к удалению зубов детям под наркозом, давайте выясним, что подразумевается под понятием «наркоз». Обычно в медицине этим термином обозначают искусственно вызванное состояние центральной нервной системы, характеризующееся потерей сознания, расслаблением мышц, снижением рефлекторной деятельности и отсутствием чувствительности к боли. В детской стоматологии погружение ребенка в состояние наркоза происходит путем введения внутривенных препаратов или при помощи кислородной маски. Как правило, удаление молочных зубов , а также постоянных под наркозом необходимо в следующих ситуациях:
- удаление нескольких зубов;
- сложное удаление зуба мудрости;
- аллергия на местные анестетики;
- психические и неврологические заболевания (эпилепсия, ДЦП, синдром Дауна);
- малый возраст пациента (от одного года);
- панический страх ребенка перед процедурой.
Стандартная боязнь ребенка и нежелание удалять зуб не должны восприниматься вами, как показания к применению наркоза. Использование общей анестезии усложняет любую операцию, поэтому к решению о ее применении следует подойти со всей ответственностью.
Противопоказания к удалению зубов у детей под наркозом следующие:
- острые инфекционные заболевания;
- заболевания дыхательных путей;
- дефицит массы тела;
- рахит;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- недавняя вакцинация.
Перед операцией по удалению зубов ребенку под наркозом обязательно проконсультируйтесь не только у стоматолога, но и у анестезиолога, а также у педиатра для выявления всех возможных причин отказа от проведения данной процедуры.
Удаление молочных зубов детям под наркозом
Выпадение в результате естественного рассасывания корня - это лучший вариант расставания ребенка с молочными зубами. Однако так происходит далеко не всегда, и, к сожалению, молочный зуб придется удалять в клинике, если у вашего малыша обнаружится хотя бы один из нижеперечисленных факторов.
Задержка рассасывания корня.
Удаление в данной ситуации вызвано необходимостью освободить место для нормального роста постоянного зуба.
Воспаление тканей из-за шатающегося зуба.
Подвижный зуб никак не выпадает, причиняет дискомфорт малышу и провоцирует воспаление десны.
Корень уже рассосался.
На снимке видно, что корня уже нет, а зуб все еще держится в лунке.
Сильная степень разрушения зуба.
Из-за запущенного кариеса зуб не подлежит восстановлению.
Наличие кисты на корне зуба.
После обнаружения кисты молочный зуб следует удалить как можно быстрее во избежание развития осложнений.
Начало прорезывания постоянного зуба.
Удаление молочного зуба в такой ситуации обязательно.
Травмы зуба (сколы, трещина, переломы).
Удаление проводится для предотвращения риска повреждения мягких тканей, слизистой и языка ребенка.
Свищ на десне.
Если не удалить молочный зуб при обнаружении свища на десне у ребенка, то гной, попадающий из пораженных каналов в полость желудка, нанесет организму ребенка серьезный ущерб.
Флегмона, периодонтит, гайморит.
Если молочный зуб вызывает развитие гнойных процессов в организме, его также необходимо удалить.
Удаление молочного зуба противопоказано на острых стадиях развития воспалительных процессов в полости рта , в период инфекционных заболеваний или при наличии злокачественной опухоли в зоне расположения зуба. В последнем случае зуб удаляют вместе с опухолью в стационаре. Показания для удаления молочных зубов детям под наркозом такие же, как и при удалении постоянных зубов.
Как проходит удаление зубов детям под общим наркозом?
Удаление зубов детям под общим наркозом можно условно разделить на 4 этапа.
Подготовка к процедуре
Перед удалением зубов под наркозом ребенок должен посетить врача-педиатра, для того чтобы пройти комплексное обследование организма с последующей сдачей всех необходимых анализов и проведением ЭКГ. За 6 часов до начала самой процедуры малышу следует прекратить прием пищи, а за 2 часа - употребление жидкости.
Наркоз
Ребенок погружается в состояние сна с помощью кислородной маски или внутривенной инъекции. При этом врач-анестезиолог следит за его состоянием на всех этапах хирургической операции.
Удаление зуба
Сама процедура удаления зубов детям под общим наркозом состоит из следующих манипуляций.
- Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и двигает их по ее периметру.
- Затем он фиксирует щипцы на зубе и вывихивает его.
- Далее врач извлекает зубик из лунки и проверяет, все ли корни удалены.
- Лунка зуба прижимается ватным тампоном.
Реабилитация
После выхода из наркоза ребенку лучше остаться в клинике на несколько часов для врачебного контроля его состояния. Кормить малыша после наркоза следует легкой пищей, например, йогуртом или бульоном. Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, если они не были назначены лечащим врачом. При строгом выполнении всех рекомендаций специалистов период реабилитации должен пройти благополучно и без побочных явлений.
Традиционно в клиниках используют два основных вида наркоза: ингаляционный (масочный) и внутривенный. При ингаляционной анестезии вещества, вызывающие погружение в сон, попадают в организм ребенка через дыхательные пути. Как правило, это кислород, галогенсодержащие газы, закись азота. Такой метод считается наиболее комфортным для маленького пациента, потому что ребенок быстро засыпает и при пробуждении не испытывает дискомфорта. При внутривенной анестезии препараты для сна (пропофол или бензодиазепины) попадают в кровь путем инъекции.
Опасно ли удаление зубов у детей под наркозом?
Если в ходе обследования ребенка на этапе подготовки к удалению зубов под наркозом будут выявлены противопоказания к применению общей анестезии, то ни один врач не будет на этом настаивать. В случаях, когда применение наркоза является обоснованным и подкрепляется результатами анализов, осложнений быть не должно. Кроме того, говоря о потенциальных рисках удаления зубов детям под общим наркозом, важно обратить внимание родителей на тщательный выбор клиники и профессионалов, от которых напрямую зависит успешное проведение операции.
Альтернативы наркозу
Если главной причиной, по которой рассматривается вероятность использования наркоза во время удаления зуба, является страх ребенка, то в качестве альтернативы можно предложить более простой способ решения проблемы. Речь идет о применении такого метода, как кислородно-азотная седация , которая не имеет ничего общего с наркозом. Ребенок просто вдыхает через маску смесь успокоительных газов и психологически расслабляется. Таким образом, после удаления зубов у него остаются только положительные эмоции. При этом во время седации малыш не спит, находится в сознании, самостоятельно дышит и говорит. Параллельно с седацией, для устранения болевых ощущений применяется местная анестезия. Однако не рекомендуется использовать этот метод при отсутствии у ребенка носового дыхания или в периоды обострения хронических заболеваний.
Как выбрать подходящую клинику?
Родители, выбирающие клинику для удаления зуба ребенку под наркозом, должны обратить внимание на наличие государственной лицензии на осуществление таких услуг. Получить ее очень сложно, поэтому стоматологий, которые проводят удаление зубов детям под общим наркозом, мало даже в Москве. Однако нельзя не согласиться с тем, что здоровье и безопасность детей стоят того, чтобы потратить время на поиск учреждения с соответствующей лицензией и высококвалифицированными специалистами.
Сколько стоит удаления зубов у детей под наркозом в Москве?
Цены на удаление зубов под наркозом в Москве складываются из стоимости общей анестезии, которая начинается от 6 000 рублей, и самой процедуры, стоимость которой зависит от сложности случая. Дополнительно необходимо будет оплатить анализы, которые обязательно нужно сдавать перед любой операцией под наркозом для выявления возможных противопоказаний.
Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.
Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.
Молочный зуб , с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.
Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.
То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.
Раннее удаление молочных зубов
Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.
Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.
В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.
Удаление нерва в молочном зубе
Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.
Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.
Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.
Удаление корня молочного зуба
Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.
В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.
Анестезия при удалении молочных зубов
В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.
Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.
Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.
После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.
Удаление передних молочных зубов
Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:
- быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
- разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
- запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
- при различных травмах зуба, при повреждении корня.
Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.
Последствия раннего удаления молочных зубов
В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.
Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается с 6-7 лет. Однако, когда временный зуб сильно разрушен и его нельзя восстановить, назначается преждевременное удаление. Такая процедура имеет ряд особенностей, поэтому проводится исключительно специалистом.
Когда требуется удаление молочных зубов?
Основные показания к удалению временных молочных резцов и моляров:
- зубная коронка сильно разрушена из-за запущенного кариеса;
- молочный зуб шатается, но не выпадает, препятствуя росту постоянного;
- запущенный пульпит или периодонтит ;
- перелом зубной коронки вследствие механической травмы;
- образование гранулемы, кисты или гнойного свища;
- наличие сверхкомплектных (избыточных по количеству) зубов.
Удаление молочных зубов противопоказано при гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваниях ротовой полости, поскольку повышается риск заражения лунки. Также не стоит проводить удаление в период ОРВИ, ангины и иных инфекционных болезней, когда иммунитет ребенка ослаблен.
Если же врач диагностирует начальную форму пульпита, тогда достаточно будет провести удаление зубного нерва , сохранив при этом коронку.
Техника удаления молочных зубов
Молочные зубы следует извлекать с особой осторожностью, ведь резкое движение или сильное надавливание может привести к травмированию зачатков постоянного зубного ряда.
Этапы удаления молочных зубов:
- стоматолог накладывает специальные детские щипцы на коронковую часть;
- щипцы продвигают за экватор коронки и фиксируют без чрезмерного давления;
- затем проводится люксация, то есть вывихивание и выведение зуба из полости рта.
Щечки щипцов нельзя проталкивать слишком глубоко, а их фиксация должна быть более слабой, чем при экстракции коренных зубов. Люксация коронки проводится с минимальной амплитудой раскачивания, чтобы не раздавить тонкие и слабые стенки молочного зуба.
По окончанию процедуры врач обязательно проверяет, все ли корни были полностью ликвидированы. Затем лунку накрывают тампоном во избежание кровотечения.
Анестезия при удалении молочных зубов у детей
Больно ли удалять временные зубы? Сегодня эта процедура проходит абсолютно безболезненно благодаря использованию местных анестетиков. Если зубные корни практически полностью рассосались (это видно на рентгеновском снимке), тогда достаточно применить аппликационную анестезию (обезболивающий гель или спрей).
Если до резорбции корней еще далеко, применяется инфильтрационная анестезия , для этого врач делает 2 укола в десну - на внешней (вестибулярной) поверхности, а также со стороны неба. В качестве обезболивающего препарата используются аналоги лидокаина, которые хорошо переносятся детским организмом.
Что делать после удаления молочного зуба?
В течение 2-х часов после процедуры нельзя давать ребенку какую-либо еду или напитки. Если частички пищи попадут в лунку, это может вызвать воспалительный процесс и кровотечение.
Повышение температуры после удаления зуба, отек, покраснение десны и неприятный запах изо рта указывают на развитие альвеолита (воспаление альвеолы). Такое осложнение развивается, когда фрагмент корня или коронки остался в лунке. Другая причина - нарушение целостности кровяного сгустка, служащего защитным барьером от попадания микробов и вирусов в альвеолу.
При первых симптомах альвеолита следует незамедлительно отвести ребенка к детскому стоматологу.
Последствия раннего удаления молочного зуба
Молочные зубы играют важную роль в формировании зубного прикуса, поэтому их удаляют только в крайнем случае. Если временный зуб был извлечен за 12 месяцев до начала физиологической смены зубного ряда (или ранее), возможны следующие последствия:
- нарушение роста челюсти;
- проблемы с дикцией;
- ухудшение жевательной функции;
- смещение соседних коронок и нарушение формы зубной дуги.
Поэтому не забудьте проконсультироваться с ортодонтом. Возможно вашему ребенку понадобится специальная пластинка для профилактики неправильного прикуса.
С выбором специалиста поможет наш сайт. Здесь представлены лучшие детские стоматологи, принимающие в разных районах города.
Удаление молочных зубов – несложная, но достаточно ответственная процедура. От качества ее проведения зависит формирование постоянных зубов и правильность прикуса.
Прочитав статью, можно узнать об удалении молочных зубов, о стоимости этих процедур в современных стоматологических клиниках и о других важных факторах.
Первые молочные зубы появляются у детей в период одиннадцати – тринадцати месяцев жизни.
Как правило, они «режутся» в течение сравнительно долгого периода и доставляют немало хлопот как самим малышам, так и их родителям. С течением времени молочные «коронки» начинают выпадать, освобождая место для постоянных зубов.
Иногда этот процесс происходит сам собой. Но в некоторых случаях не стоит ждать самостоятельного выпадения зубов, чтобы не мучить ребенка постоянной болью.
Следует обратиться к профессиональному детскому стоматологу, чтобы решить беспокоящую проблему максимально щадящим способом.
Стоит обратить внимание, что не следует удалять зубы самостоятельно, используя для этого увлекательные, но зачастую травмоопасные способы, которые знакомы многим советским детям.
Малыши, которые боятся стоматологов, предпочитают избавиться от шатающегося зуба без посторонней помощи, используя «подручные методы».
Не стоит поощрять самостоятельное удаление зубов без визита к стоматологу, чтобы не спровоцировать появления заражения или гнойного абсцесса в полости рта ребенка.
В среднем первые молочные зубы начинают выпадать в период пятого-шестого года жизни ребенка.
В это время в корнях временных «коронок» развиваются деструктивные процессы, ведущие к их полному рассасыванию.
Как правило, постоянный зуб, расположенный под молочным, растет вверх и выталкивает его из привычной «лунки».
Но в некоторых случаях может случиться так, что молочный зуб выпадет, а постоянный еще не покажется на его месте. Что делать в такой ситуации?
Следует показать ребенка врачу и убедиться в том, что постоянный зуб находится в «спящем» состоянии, а его «выходу» наружу ничего не препятствует.
Стоит отметить, что раннее удаление молочных зубов, вызванное наличием различных воспалений в челюстном аппарате ребенка, может стать причиной формирования неправильного прикуса.
Поэтому важно максимально отдалять потребность в механическом удалении без особых показаний к проведению этого процесса.
Подробнее об удалении молочных зубов
Больно ли удалять молочный зуб? Фактор боли зависит от степени готовности зуба покинуть челюстной аппарат.
Если он прочно «сидит» в десне и не собирается покидать ее в ближайшем времени, то извлечение может спровоцировать появление неприятных ощущений.
Эти ощущения могут сохраняться в течение некоторого времени после удаления. Снизить вероятность их появления можно при помощи специальных обезболивающих препаратов и средств, обладающих антисептическим действием.
Главной особенностью «молочного» челюстного аппарата является тот факт, что стенки альвеол зубов ребенка обладают сравнительно малой прочностью. Кроме того, у детей выражено сильное расхождение корней зубных «коронок».
Удалив молочный зуб в домашних условиях без соблюдения особой технологии, можно спровоцировать повреждение зачатков постоянной челюстной конструкции.
Чтобы правильно извлечь шатающуюся коронку, следует обратиться к опытному и профессиональному детскому стоматологу.
Многие из тех, кто предпочитают удалять шатающиеся зубы детям самостоятельно, часто спрашивают, чем можно обработать поврежденную десну, чтобы не спровоцировать появление воспалительного процесса.
Узнать, чем лучше обрабатывать десны после удаления «коронок», можно в ходе визита к врачу-стоматологу.
Если удаление зуба не плановое, а экстренное мероприятие, проводимое в домашних условиях, то обрабатывать место его расположения следует перекисью водорода.
Такая обработка должна быть бережной и точечной. Проводить ее после удаления следует регулярно, соблюдая равные промежутки времени между процедурами.
Чем смягчить болезненный дискомфорт, который появляется после удаления? В первые несколько дней после проведения процедуры ребенок может жаловаться на появление незначительных, но ощутимых болей.
Смягчить их характер можно, полоская полость рта содово-йодными растворами или смазывая поврежденную десну специальными препаратами, которые посоветует использовать стоматолог.
И клык, и жевательный зуб в стоматологической клинике удаляются по схожей схеме. Как правило, в ходе этой процедуры используются либо классические бормашины, либо более современное и менее травмоопасное оборудование, к примеру, ультразвуковые аппараты.
Последние обладают рядом весомых преимуществ перед более устаревшими вариантами, однако реже встречаются в клиниках.
В среднем цена удаления молочного зуба у ребенка колеблется в пределах полутора тысяч рублей.
Некоторые муниципальные детские стоматологические клиники предоставляют эту услугу бесплатно, однако чтобы в них попасть, нужно «выстоять» длинную очередь.
Показания и противопоказания к проведению процедуры
Показания к удалению молочных зубов до начала их естественного выпадения:
- задержка рассасывания корней «коронок»;
- воспалительные процессы, локализующиеся в тканях десен;
- длительное шатание «коронки» без явных признаков скорейшего выпадения;
- наличие большой кариозной полости;
- новообразования, располагающиеся на корнях (к примеру, кисты);
- механические травмы «коронки» (сколы, расщепления, глубокие трещины);
- десенные свищи;
- различные сочетанные патологические состояния (к примеру, периодонтиты, флегмоны, гаймориты и пр.).
Стоит отметить, что существуют и определенные противопоказания, запрещающие проведение удаления молочных зубов в определенный период времени.
Речь идет:
- об острых воспалительных процессах, поражающих ткани ротовой полости ( , стоматитах, кандидозах и пр.);
- об общих инфекционных заболеваниях (ангины, коклюши, пневмонии);
- о злокачественных новообразованиях, локализующихся в области челюстного аппарата;
- о сосудистых опухолях, резекция которых может повлечь серьезную кровопотерю.
Таким образом, перед тем как приступать к удалению молочных «коронок», следует исключить наличие всех перечисленных выше проблем: вылечить инфекционные или воспалительные заболевания или провести исследование новообразований и определить уровень их опасности.
Факторы, которые могут затруднить привычные стоматологические процедуры, направленные на удаление молочных зубов у детей:
- патологии сердечно-сосудистой и почечной системы;
- психоэмоциональная нестабильность;
- различные заболевания крови.
Чтобы снизить боль, которая может появиться в ходе механического удаления, врачи используют либо аппликационную, либо инъекционную анестезию.
Перед тем как разрешить врачу использовать тот или иной препарат, следует убедиться, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав данного средства.
В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться под общим наркозом. К счастью, потребность в проведении стоматологических процедур, обладающих такой спецификой, возникает крайне редко.
Как правило, удаление молочного зуба проходит по следующей схеме. Для начала врач обрабатывает место воздействия при помощи антисептика и при необходимости вводит в десну обезболивающий препарат.
Затем он накладывает щипцы на «коронку» и проверяет надежность их захвата.
После того как коронка будет плотно зафиксирована между рабочими поверхностями щипцов, врач приступит к люксации («выворачиванию») зуба, аккуратно и бережно выводя его из десенной лунки.
Завершающим этапом процедуры является проверка работы и тампонирование лунки ватным диском, пропитанным обезболивающим и обеззараживающим раствором.
В зависимости от сложности процедуры удаления молочного зуба цена может разниться.
В среднем стоимость классического хирургического удаления будет колебаться в пределах полутора тысяч рублей, а ультразвукового – в пределах двух тысяч рублей. Второй способ является почти безболезненным и менее травомоопасным.
Именно поэтому многие доктора советуют удалять зубки маленьким пациентам при помощи ультразвуковой пьезохирургии.
Частые вопросы
Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).
Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.
К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.
Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.
Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.
Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.
По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.
Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.
Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!
Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.
Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.
Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.
Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.
В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.
