Язва мочевого пузыря — виды, причины, симптомы и лечение. Как проводится лечение язвы мочевого пузыря? Язва мочевого пузыря: причины
Это заболевание, при котором на стенке мочевого пузыря появляется язва (простая). Болезненный мочевой пузырь он же язва мочевого пузыря проявляется интенсивным болевым синдромом, уменьшением емкости мочевого пузыря у пациентов с ургентной симптоматикой и выраженным воспалением.
Болезненный мочевой пузырь: симптомы
Болезненный мочевой пузырь может появиться в результате запущенного интерстициального цистита. Наиболее часто язва может находиться на верху пузыря, имеет круглую форму, покрытую гнойным налетом и кровоточащую. Вокруг этой язвы формируется зона воспалительных видоизменений. Простая язва мочевого пузыря очень похожа на хронический цистит. Появляются периодически боли в районе мочевого пузыря, частое мочеиспускание. В период перед менструальным циклом у женщин может появиться обострение. Клинический синдром язвы мочевого пузыря сочетает в себе:
императивные позывы;
хроническая неясного происхождения тазовая боль;
учащенное днем и ночью мочеиспускание.
Язва мочевого пузыря: причины
В настоящее время причины не известны. Ни одна из существующих гипотез различия в начале заболевания, чувствительности к лечению, клиническом течении не объясняет. Инфекционный фактор также не обнаружен.
Это может означать, что интерстициальный цистит представляет собой совокупность разных не поддающихся еще определению патологических состояний проявляющихся как клинический синдром, который характеризуется императивными позывами, хронической тазовой болью и учащенным мочеиспусканием.
Возможные причины возникновения язвы мочевого пузыря, но ни одна не подтверждена фактами:
гипоксия мочевого пузыря;
активация пуринергической передачи;
нарушение обмена окиси азота;
увеличенное количество в слизистой мочевого пузыря или в детрузоре тучных клеток. Эти клетки ответственны за выброс в мочевой пузырь биологически активных веществ, которые являются медиаторами воспаления;
несостоятельность гликозаминового слоя поверхности мочевого пузыря;
инфекция с плохо характеризуемым агентом;
продукция в моче токсических субстанций;
локальное воспаление в мочевом пузыре или нейрогенно опосредованные гиперчувствительность, на уровне спинного мозга или периферической нервной системы;
нарушение мочеиспускания;
антипролиферативный фактор. Предполагается, что при повышении этого содержания прекращается регенерация поврежденных участков и нормальный рост эпителиальных клеток;
аутоимунные нарушения.
Болезненный мочевой пузырь или язва мочевого пузыря: диагностика
Впервые болезненный мочевой пузырь был описан Skene в 1887 году. Однако в нынешнее время:
диагностические критерии язвы мочевого пузыря не определены;
патофизиология и этиология не установлены;
эффективного универсального лечения нет.
Распространенность интерстициального цистита зависит от диагностических критериев.
В качестве диагностики язвы мочевого пузыря проводятся лабораторные исследования. Основной метод – это цистоскопия, благодаря которой можно увидеть язву и обозначить место, где она расположена.
При диагнозе язва мочевого пузыря используется сначала консервативное лечение. К нему относятся антибактериальные препараты, промывание раствором нитрата серебра мочевого пузыря, введение в него облепихового масла облепихи. Часто бывает, что консервативное лечение результатов не приносит. В таком случае язва удаляется. Это делается хирургическим путем или через мочеиспускательный канал. При большом размере язвы применяется специальная пластика стенки мочевого пузыря с помощью некоторого участка кишки. Хотя и после операции хронический цистит может начать прогрессировать, а это часто приводит к сморщиванию мочевого пузыря.
Болезненный мочевой пузырь или язва мочевого пузыря: диференциальная диагностика
Простая язва мочевого пузыря нередко может провоцировать туберкулез. Главное отличие простой язвы туберкулеза – это ее местоположение в большинстве случаев на передней боковой стенке мочевого пузыря. Язва может располагаться на передней стенке совсем рядом с шейкой пузыря. Протоки мочеточников при этом неизмененные. В единичных случаях, если язва расположена очень близко к протокам мочеточника, может наблюдаться припухлость протоков. Для простой язвы свойственны кровоточивость и полиморфные очертания. Но главным отличием простой язвы мочевого пузыря от туберкулеза является и относительный дефект слизистой. В начале заболевания можно наблюдать одиночное мелкосетчатое и гнездовое развитие сосудов с дефектом слизистой на поверхности, которая прикрыта тоненькой пленкой фибрина. Это похоже на результат заживления язв при туберкулезе мочевого пузыря.
Простая язва мочевого пузыря
Симптоматика и клиническое течение
Заболевание протекает по типу хронического цистита, проявляется болями в области мочевого пузыря, над лоном, учащенным и болезненным мочеиспусканием, периодической примесью крови к моче. Течение болезни обычно длительное, с периодическими обострениями, во время которых мочеиспускание становится более частым (до нескольких десятков раз в сутки) и особенно болезненным. У женщин обострение заболевания чаще наступает в предменструальном периоде.
Диагностика
Диагностика простой язвы мочевого пузыря основывается на наличии в анамнезе длительно существующих расстройств мочеиспускания (учащение и болезненность), периодической терминальной гематурии, но главным образом на объективных данных, т.е. обнаружении при цистоскопии язвы мочевого пузыря. Язва обычно располагается в области верхушки мочевого пузыря, чаще встречается одиночная язва, имеющая округлую форму и резко очерченные края. Дно язвы светло-красного цвета, иногда покрыто фиброзно-гнойным налетом вокруг язвы отмечается отечность и воспаление слизистой оболочки. Если прикоснуться к язве инструментом, то она легко кровоточит. При обострении заболевания в моче содержится повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов.
Дифференциальная диагностика
Простую язву мочевого пузыря необходимо дифференцировать от язвенных изменений другого происхождения (туберкулезное, опухолевое, пострадиационное). Ведущим методом дифференциальной диагностики в этих случаях является эндовезикальная биопсия.
Лечение
Из консервативных методов лечения применяют антибактериальные препараты, инстилляции в мочевой пузырь растворов серебра нитрата, линимента синтомицина или дибунола, облепихового масла и др. При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к трансуретральной электрорезекции или открытой резекции мочевого пузыря, кишечной пластике его при обширном язвенном поражении (создание дополнительного резервуара из сегмента кишки).
Прогноз
Исход заболевания чаще всего неблагоприятный. Несмотря на упорную консервативную терапию, интерстициальный цистит прогрессирует и в итоге приводит к сморщиванию мочевого пузыря.
После оперативного лечения (резекция мочевого пузыря) прогноз лучше, однако и оно не гарантирует от рецидива и дальнейшего прогрессирования заболевания.
Лейкоплакия мочевого пузыря
Лейкоплакия мочевого пузыря — редкое заболевание, причиной которого является хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре. Симптомы сходны с признаками цистита. При цистоскопии обнаруживают белые плоские бляшки неправильной формы с отчетливыми краями, которые слегка возвышаются над слизистой оболочкой мочевого пузыря, местами подрыты, окружены четкой зоной гиперемии.
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря такое же, как и при хроническом цистите. В некоторых случаях при упорном течении и ограниченном участке поражения производят резекцию мочевого пузыря (открытую или трансуретральную).
Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. и др.
Язва мочевого пузыря возникает неожиданно и сопровождается такими симптомами, как боли при мочеиспускании и гематурия. А используя мумиё при язве мочевого пузыря , можно значительно улучшить состояние своего здоровья и избежать необходимости тяжелого и продолжительного лечения антибиотиками. Однако важно знать, как это делать правильно, и данному вопросу мы уделим особое внимание.
Простая схема лечения
Ежедневно, по утрам, принимайте по 0,2 г алтайского мумиё в водном растворе. Пить этот раствор необходимо за два часа до завтрака на протяжении десяти суток, а потом, выждав еще десять суток, вы можете повторить курс.
С помощью натурального мумиё можно добиться потрясающих результатов – и не удивительно, ведь лечение язвы мочевого пузыря с помощью мумие основывается на восстанавливающих, ранозаживляющих и общеукрепляющих свойствах смолы. Однако помните, что таблетированное мумие мало эффективно.
Способы применения мумиё при язве мочевого музыря
Для лечения пациента с язвой мочевого пузыря должно осуществляться по определенной схеме и с четким соблюдением дозировки. При этом вы можете воспользоваться одним из следующих рецептов.
Сложная схема лечения
Даже если вы будете использовать рассматриваемое народное средство в соответствии с простой схемой лечения, оно в любом случае принесет пользу. Однако максимального эффекта можно добиться с помощью рецепта, приведенного ниже.
Три раза в сутки потребляйте по 0,2 г натурального мумиё, растворенного в 100 мл теплого молока, а перед сном делайте спринцевание водным раствором этого вещества (его можно приготовить, смешав 1г алтайского мумиё с 100 мл кипяченой воды). Курс лечения составит девять суток.
Еще один вариант
Можно провести десятидневный курс спринцеваний 1%-м водным раствором натурального мумиё. А также одновременно вы должны принимать этот раствор орально по следующей схеме:
- на протяжении первых семи дней – трижды в день по 30 капель;
- на протяжении следующих семи дней – трижды в день по чайной ложке;
- еще семь дней – трижды в день по полторы чайные ложки.
Используйте эти проверенные схемы для борьбы заболеванием, и вы получите отличный результат без всякого риска для здоровья.
Простая язва мочевого пузыря это хроническое заболевание при котором на стенке мочевого пузыря образуется язва. Чаще всего она находится на верхушке пузыря, имеет округлую форму, покрыта гнойным налетом, легко кровоточит. Вокруг язвы образуется зона воспалительных изменений. Проявления простой язвы мочевого пузыря очень похожи на течение хронического цистита. Периодически возникают боли в области мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание. У женщин обострение может наступить в предменструальный период.
Для диагностики простой язвы мочевого пузыря проводят лабораторные исследования, но основным методом является , которая позволяет увидеть язву, определите ее месторасположение.
Лечение простой язвы мочевого пузыря . Применяется вначале консервативное лечение: антибактериальные препараты, промывания мочевого пузыря растворами нитрата серебра, введение в мочевой пузырь облепихового масла, дибунола. Чаще консервативное лечение не приносит результата. В этом случае проводится удаление язвы через мочеиспускательный канал, или оперативным путем. Если язва большая проводится пластика стенки мочевого пузыря при помощи участка кишки. Но даже после оперативного лечения может прогрессировать и привести к сморщиванию мочевого пузыря.
Мочевой пузырь относится к системе мочеполовых органов, он накапливает урину, которая затем выводится через уретру. Однако при создании неблагоприятных условий для организма, могут происходить нарушения нормальной функции мочевого пузыря.
Одним из заболеваний, по медицинским показателям, выделенным в отдельную самостоятельную нозологическую форму, является язва мочевого пузыря. Причиной заболевания могут стать воспалительные процессы, в результате чего нарушается целостность слизистой оболочки органа. Еще это заболевание носит название интерстициальный цистит, присущий в основном прекрасной половине человечества. Однако от него не застрахованы и мужчины.
Практически всегда патологические явления появляются на задней стенке мочевого пузыря, ближе к верхней части мочеточника. Язва может иметь круглую или овальную форму с четко очерченными краями, красного цвета с гнойным налетом. При этом она постоянно кровоточит, что приводит к болевым ощущениями.
Язвенный участок может иметь различные формы, среди них в основном отмечается: овальная, звездчатая и линейная, и его величина может достигать нескольких сантиметров.
Язвы мочевого пузыря подразделяются на несколько видов: простая, возникающая из-за нарушения кровообращения при сдавливании сосудов органа. Туберкулезная, вызывается при диагностировании туберкулеза пузыря, для него характерны достаточно глубокие раны. Пострадиционная язва обычно проявляется после химиотерапии или облучения пациента с онкологией.
Это заболевание в большей степени походит на проявление хронического цистита, поэтому могут сопровождаться болевым синдромом в нижней части живота, особенно при наполнении мочевого пузыря.
Увеличение позывов в туалет, в том числе и ложных, иногда они могут достигать рекордного уровня за сутки, более 30 раз. Также у пациента может отмечаться дискомфорт и боль во время интимной близости.
Не всегда, но возможны и другие проявления патологии:
- Повышение температуры.
- Кровянистые включения в урине.
- Болевой синдром в тазовой области, промежности и пояснице.
- Могут происходить обострения болезни при употреблении в пищу острых и соленых продуктов.
Проявление болезни может протекать циклично, начинаясь с внезапных болей во время обострения и постепенным их снижением. Как правило, симптоматика может происходить по разным показателям, и зависеть будет от стадии развития патологии. У женщин обострения иногда происходят перед наступлением менструаций.
Диагностика
Любое заболевание требует правильного лечения, в том числе и язва мочевого пузыря. Поэтому при появлении хотя бы одного из симптомов, описанных выше, следует обратиться к доктору и пройти полное обследование.
При визуальном осмотре врачам обследуются внутренние половые органы пациента, прямая кишка и анус, а также тестируется чувствительность пузыря. Далее назначается лабораторное и инструментальное обследование.
Пациенту нужно обязательно:
- Сдать кровь и мочу для биологического исследования на наличие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, которые могут свидетельствовать о развитии патологии.
- Также проводится исследование на наличие или отсутствие венерических заболеваний.
- К инструментальным исследованиям относится цистоскопия, способная дать наиболее полную картину развития заболевания: расположение язвы, ее размеры.
- Биопсия пораженного органа определяет наличие или отсутствие доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Дополнительно проводится ультразвуковое обследование.
После того, как будут готовы результаты проведенной диагностики, врач может увидеть полную картину болезни, и соответственно назначить комплексное лечение в зависимости от стадии развития патологического процесса.
Лечение
По статистическим данным язва мочевого пузыря достаточно сложное заболевание, требующее длительного лечения. Для этого может применяться консервативная терапия, которая наиболее эффективна на начальном этапе заболевания.
Для этого используется промывание пузыря с помощью линимента синтомицина в виде капельниц, а также растворов с ионами серебра и рыбьего жира. Применение антибактериальных, спазмолитических, обезболивающих и мочегонных средств. Обязательны иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.
В более тяжелых случаях, если традиционная терапия не приносит желательных положительных результатов, для пациента единственный выход — это оперативное вмешательство. Оно проводится несколькими способами:
- Резекция, в результате которой удаляется поврежденный участок мочевого пузыря и прилежащие к нему здоровые ткани.
- Возможна пластика с заменой слизистых участков, для увеличения органа, сто создаст нормальное функционирование мочевого пузыря.
- Лазерное прижигание язвы, оно считается наиболее действенным и менее болезненным методом, в результате которого остаются только незначительные шрамы на стенках органа.
Несмотря на все проведенные манипуляции, всегда существует возможность рецидива болезни, поэтому больному строго рекомендуется постоянно проходить контрольное обследование и поддерживать профилактические мероприятия.
