Главная > Серотонин > Чем лечить экзему на начальной стадии? Cухая экзема на руках: чем лечить. Препараты против экземы между пальцами и ладонях


Чем лечить экзему на начальной стадии? Cухая экзема на руках: чем лечить. Препараты против экземы между пальцами и ладонях




Экзема – хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи и всего организма, характеризующееся развитием особой реакции кожи с явлениями спонгиоза (межклеточный отек, экссудативное воспаление эпидермиса, при котором серозная жидкость скапливается в межклеточных пространствах шиповатого слоя).

Виды заболевания

Различают следующие виды экземы:

  • истинная,
  • микробная,
  • себорейная,
  • профессиональная.

У одних больных экзематозный процесс может быть генерализованным, у других – локальным; поражения могут располагаться симметрично и характеризоваться сильным зудом.

Симптомы экземы

Симптомами экземы являются покраснение и отек кожи. Затем появляются мелкие узелки, при слиянии которых образуется эритема. Узелки быстро превращаются в пузырьки, которые лопаются, образуя мелкие точечные эрозии.

При слиянии эрозий возникают мокнущие эрозивные поверхности. В дальнейшем образуются корочки, наступает эпителизация, шелушение. Высыпания сопровождаются зудом и жжением. По течению и особенностям клинической картины экзему разделяют на острую и хроническую.

Лечение экземы

Лечение дерматитов и экзем имеет много общего и проводится комплексно, в зависимости от стадии течения патологического процесса.

Из-за того, что причины возникновения экземы до сих пор до конца достоверно не установлены и в развитии заболевания, предположительно, принимают участие множество факторов, лечение направлено на их устранение, а также на ликвидацию симптомов болезни.

  • Исключают влияние факторов, раздражающих кожные покровы.
  • Используют средства и методы, успокаивающие ЦНС: седативные и снотворные препараты, электросон).
  • Необходимо провести полное обследование организма с целью выявления болезней внутренних органов, способных вызвать изменения реактивности кожи (заболевания желудочно-кишечного тракта, поражения почек, глистные инвазии). Также обращают внимание на наличие хронических очагов кожных инфекций: стрептококковых поражений, эпидермофитий, кандидозов.
  • Назначают антигистаминные средства: лоратадин, хлоропирамин (супрастин), димедрол.
  • Для уменьшения воспалительных процессов внутривенно вводят 30% раствор натрия тиосульфата или 10% раствор кальция хлорида.
  • При мокнущей экземе назначают повязки или примочки с вяжущими и противомикробными растворами: раствором серебра нитрата, свинца ацетата, цинка сульфата, танина. При хронической экземе для повязок используют дегтярную пасту.
  • Глюкокортикоиды: внутрь – преднизолон, наружно – целестодерм-В с гарамицином, бетаметазон, мометазон, синафлан.
  • Витаминные комплексы, содержащие повышенное количество аскорбиновой и никотиновой кислоты, витаминов группы В.
  • Негормональные мази и кремы: керасал, дермалекс, скин кап.

Диета и питание

Диету нужно спланировать так, чтобы организм получал необходимые вещества, но при этом не раздражались поврежденные экземой участки кожи. Поэтому питание должно способствовать постоянной нейтрализации кислоты в желудке, препятствовать излишнему ее выделению, чтобы не вызывать механического и химического раздражения. Следует соблюдать молочно-растительную диету, исключив острые, соленые, копченые блюда, шоколад, яйца, цитрусовые, алкоголь. Рекомендуются сырые и вареные овощи, фрукты, молоко, сливки, масло – богатая витаминами натуральная, а не обработанная пища.

Народные средства

Народная медицина предлагает для лечения экзем различные рецепты.

  • Апельсин (корка) . При сухой экземе прикладывать на ночь на пораженное место корку апельсина.
  • Береза (ветки и листья) . Молодые веточки березы вместе с листьями залить водой и довести до кипения. После того как отвар немного остынет, опустить в него больные руки или ноги и держать, пока хватит терпения. Процедуру повторять 2-3 раза в день. Можно использовать один и тот же отвар.
  • Береза (листья) . Листья березы собрать до Петрова дня (середина июня), промыть холодной водой и просушить в тени. В стеклянную (только!) посуду положить сантиметровый слой сливочного масла. Накрыть сверху сантиметровым слоем листьев. Потом снова слой масла, слой листьев и опять масло. Закрыть посуду крышкой и замазать щели жидким тестом. Потом поставить в духовку и на минимальном огне варить в течение суток в таком режиме: два часа греется, два остывает. Потом отжать в марле, слить в банку с крышкой и хранить в холодильнике. Использовать в виде мази.
  • Береза (почки) . Один стакан березовых почек заварить стаканом кипятка и кипятить еще 15-20 минут. После остывания процедить. Протирать больные места ежедневно. Применять при воспалительных заболеваниях кожи, экземе, раздражении, зуде.
  • Вяз . Многие разновидности этой болезни можно вылечить, смазывая регулярно больные места жидкостью, которая в мае образуется в шишечках вяза.
  • Дуб (кора) . 1 стакан измельченной коры дуба заваривают 1 л кипятка, доводят до кипения и засыпают в отвар 1/2 стакана череды и 1/2 стакана тысячелистника, снимают с огня и настаивают 15 минут. В горячем отваре держат руки, пораженные экземой. После такой процедуры руки не вытирают, давая им высохнуть.
  • Ива (кора) . Из молодой высушенной и измельченной коры ивы (любой вид) приготовить крепкий отвар и обмыть им места, пораженные экземой. Уже 3-4 процедуры дают заметное улучшение.
  • Ива (смола) . Поджигается ветка ивы над тарелкой, куда с горящей ветки стекает смола. Смолой обмазывают раны.
  • Ива и лопух . Смешать кору ивы и корни лопуха. Четыре столовых ложки этой смеси залить одним литром кипящей воды. Настаивать полчаса. Этим настоем через день мыть голову при кожном зуде.
  • Калина (кора) . 10 граммов измельченной коры калины залить одним стаканом кипятка. Настаивать в течение получаса, не остужая, процедить. Этот настой применять в виде купаний, разводя водой.
  • Калина (отвар из ягод) . 6 столовых ложек растертой калины залить 3 стаканами кипятка и настаивать 4 часа. Принимать по полстакана настоя 4 раза в день.
  • Калина (свежие ягоды) . Если почки здоровы, принимать ежедневно по 1/4 стакана ягод красной калины (выбрасывая косточки) 2 раза в день. После двухнедельного курса такого лечения никаких следов экземы не останется.
  • Клюква (сок) . При сухой экземе полезно применять компрессы из сока клюквы обыкновенной.
  • Лесные цветы . Букет лесных цветов отварить и этим отваром облить больного.
  • Лопух . Одну столовую ложку измельченного корня лопуха большого залить двумя стаканами кипятка, кипятить полчаса, остудить, процедить. Применять при дерматитах, экземе внутрь по полстакана 3-4 раза в день.
  • Масло и жир . Для лечения мокрой экземы приготовить мазь на любой жировой основе в пропорции 3-4 части масла и 6-7 частей жира.
  • Облепиха (масло) . Принимать облепиховое масло внутрь – по 2 мл в день – и наружно – в виде 5%-ной мази из масла облепихи. Облепиховое масло способствует быстрому рассасыванию инфильтратов, снижает отек, боль и жжение, прекращает шелушение, способствует исчезновению зуда.
  • Одуванчик . Настой из корней и листьев одуванчика лекарственного: одну столовую ложку сухого сырья залить одним стаканом воды (на один прием), кипятить пять минут, затем настаивать 8 часов. Принимать горячим внутрь по полстакана 3-4 раза в день до еды.
  • Пихтовое масло . Смазывать пихтовым маслом пораженные участки кожи 2 раза в сутки. Лечение от 8 до 12, иногда до 24 дней. 300 г корней варить в 3 л воды 20 минут, периодически помешивая. Больные места смазывать 2-3 раза в день, не накладывая повязки.
  • Подсолнечное масло и уксус . После купания смазать больные места смесью из равных частей подсолнечного масла и уксуса.
  • Ракушки . Мокрую экзему присыпать «мукой» из створок раковин речных ракушек, а также из так называемого «чертова пальца».
  • Сбор №1 . Корни лопуха большого и корни одуванчика лекарственного – поровну. 20 г смеси залить стаканом кипятка, настоять 10 минут и процедить. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
  • Сбор №2 . Смешать в указанных пропорциях: семена фенхеля обыкновенного, корень одуванчика лекарственного, корень цикория обыкновенного – по 1 части; кору крушины ломкой – 2 части. Столовую ложку смеси залить стаканом воды, прокипятить 20-25 минут, настоять 10 минут и процедить. Принимать по стакану 3 раза в день при экземе и лишаях.
  • Сбор №3 . Смешать в указанных пропорциях: траву тимьяна ползучего – 15 г, цветки ромашки аптечной – 15 г, цветки лаванды настоящей – 10 г. Три столовых ложки смеси залить 2 стаканами воды, прокипятить 15-20 минут, настоять 20 минут и процедить. Теплый отвар использовать для примочек несколько раз в день при экземе и лишаях.
  • Сбор №4 . Соединить в указанных пропорциях: смородину черную (ягоды) – 30 г, чернику обыкновенную (ягоды) – 30 г, землянику лесную (ягоды) – 20 г, иву козью (молодые побеги) – 10 г. Ягоды должны быть свежими. Смешать и хорошо растереть. Применять при сильно запущенной экземе.
  • Сбор №5 . Соединить в указанных пропорциях: цветки календулы лекарственной, корень лопуха войлочного – по 2 части; траву вербены лекарственной и хвоща полевого, кору дуба обыкновенного – по 1 части. Всю смесь залить 1 л кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 20 минут, процедить. Теплым отваром смачивать льняное полотно и накладывать на пораженные экземой участки кожи несколько раз в день.
  • Сбор №6 . Траву фиалки трехцветной, лист ореха грецкого смешать поровну. Две чайные ложки смеси залить 2 стаканами воды, прокипятить, процедить. Выпить в течение дня. Используется как средство против экземы и лишая.
  • Сбор №7 . Цветки ромашки аптечной и траву тимьяна ползучего соединить поровну. Три столовых ложки смеси залить 2 стаканами кипятка, прокипятить 15-20 минут, настоять 20 минут и процедить. Использовать для компрессов на пораженные участки кожи несколько раз в день.
  • Сбор №8 . Смешать по 15 граммов корня валерианы лекарственной и травы череды трехраздельной, по 10 граммов листьев крапивы двудомной, травы душицы обыкновенной, травы фиалки трехцветной, цветков ромашки аптечной, травы тимьяна ползучего, травы хвоща полевого и корня солодки голой. Одну столовую ложку этого сбора залить одним стаканом кипятка. Настаивать один час, процедить. Принимать три раза в день до еды по одной трети – половине стакана. Этот же настой можно использовать и при псориазе, нейродермите.
  • Сода . Экзема, которая образуется в результате работы со стиральными порошками, лечится следующим образом. Ежедневно делать ванночки для рук, растворяя в воде одну чайную ложку питьевой соды. Ванночка должна продолжаться 15-20 минут, после чего на десять минут руки следует погрузить в слегка подогретое оливковое масло.
  • Спорыш (сок) . Сок свежей травы спорыша применять для лечения экземы. Соком смочить салфетку и, предварительно обмыв тем же соком больные места, положить ее на место поврежденных тканей.
  • Тавот и бензин . Смазывать пораженные места смесью из тавота (солидола) или машинного масла и бензина, взятых в равных частях.
  • Тысячелистник . 50 граммов травы тысячелистника обыкновенного с цветками залить одним стаканом кипятка, можно добавить 50 граммов календулы. Настаивать два часа, процедить. Настоем парить больные места и принимать внутрь при экземе по полстакана 3-4 раза в день.
  • Хвощ . 20 граммов хвоща полевого настаивать со стаканом кипятка в течение часа, процедить. Обмывать настоем участки кожи, поврежденные экземой.
  • Яйцо и уксус . Свежее куриное яйцо положить в стеклянную банку, залить уксусной эссенцией (50 г), закрыть крышкой, поставить в темное прохладное место на. 24 часа, затем добавить 1 столовую ложку несоленого жира, размешать содержимое до получения однородной массы. Больные места хорошо промыть, просушить и смазать этой мазью (будет больно, но надо потерпеть хотя бы час), а потом – детским кремом. Процедуру необходимо повторить несколько раз.
  • Яйцо . Взять яйца (количество зависит от величины пораженного участка кожи), сварить их вкрутую, вынуть желтки. Надеть желток на спицу или вилку и держать над огнем свечи. Подогреваемый желток будет давать капли «сока», который нужно собрать в чашку. Надо потратить много времени, чтобы натопить нужное количество «драгоценной мази». Этим средством густо смазать марлю и наложить на место экземы; чтобы повязка не впитывала лечебное масло, необходимо под нее подложить вощеную или компрессную бумагу. Менять повязку не чаще 1 раза в день, а лучше 1 раз в 2 дня. Продолжать лечение до полного выздоровления.

Лечение мокнущей экземы

  • Сбор . При экземе мокнущей рекомендуется фитотерапия. 3 раза в день за 20-30 мин до еды принимать по 1 чайной ложке смеси: 500 г меда, 50 г очищенной серы и 250 г поджаренного турецкого гороха, истолченного в порошок. Через 10 мин следует выпить 75 мл отвара смеси:
    • Одуванчик (все растение) – 50 г;
    • Подорожник большой (листья) – 50 г;
    • Зверобой (трава) – 50 г;
    • Золототысячник (трава) – 50 г;
    • Спорыш (трава) – 50 г;
    • Горечавка крестообразная (трава) – 50 г;
    • Цикорий дикий (листья и цветки) – 50 г;
    • Хмель (шишки) – 50 г;
    • Репейник (корень) – 100 г.
    Смесь измельчить, 2 столовые ложки залить 0,5 л кипящей воды, накрыть крышкой и варить 10 мин, остудить, процедить.
  • Эмульсия . При мокнущей экземе также рекомендуется следующее средство: в 1 л винного уксуса следует добавить 150 г глазури, истертой в порошок, взболтать, поставить на огонь и варить 15 мин. Затем снять с огня, остудить и дать отстояться, после чего слить чистую жидкость без осадка. После этого в 250 мл оливкового масла добавлять по 1 ложке уксуса, непрерывно помешивая, пока все не превратится в эмульсию.
    Применение этого средства сочетают с компрессом из листьев свежей зелени, пропаренных в кипящем молоке, размягченных и хорошо отжатых. Поверх накладывают кусок тонкого полотна и шерстяной пояс.
  • Ванны . Полезна также теплая ванна из отвара смеси, состоящей из ветвей сосны, бузины травянистой, тысячелистника, спорыша, подорожника большого (листья) и герани крупно корневищной. Хорошо после ванны надеть рубашку, смоченную в том же отваре.
  • Ряженка . Можно прикладывать ткань, смоченную в ряженке.

После исчезновения поражений лечение следует продолжать, пить те же травы и соблюдать диету.

Экзема может поражать людей всех возрастов и становиться для них довольно неприятной проблемой. Врачи зачастую выписывают от экземы гормональные кремы. Но для многих людей применение гормональных средств оказывается не очень эффективным и может нести с собой побочные эффекты. К счастью, есть и другие способы борьбы с зудом и сухостью кожи, позволяющие добиться улучшения состояния. Применение ряда натуральных средств может внести существенные изменения в то, как кожа выглядит и ощущает себя. Если же ваша кожа не реагирует на применение естественных способов борьбы с экземой, либо ее состояние начинает усугубляться, подумайте о том, чтобы сходить к врачу.

Шаги

Часть 1

Борьба с экземой посредством внесения изменения в образ жизни

    Выявите раздражители, вызывающие у вас экзему. Раздражители могут быть различными. Один человек может оказаться чувствительным к шерсти, другие же – к химическим веществам в парфюмерных средствах. Так как в статье невозможно угадать, что именно вызывает вспышки экземы у каждого конкретного человека, вам придется самостоятельно определить влияющие на вас раздражители. Вы можете попробовать вносить различные изменения в свое питание, записывая все съеденные продукты, чтобы понять, что происходит при исключении каких-либо из них.

    • Для точного выявления раздражителей могут потребоваться определенные усилия, поэтому многие люди просто переходят на все натуральное и органическое. Затем они постепенно начинают возвращать привычные им продукты и смотрят, не влияют ли те на проявление экземы.

  1. Носите не вызывающую раздражение одежду. По возможности следует носить просторную одежду и избегать предметов одежды из грубых царапающихся тканей наподобие шерсти. Одежда с гладкой текстурой, изготовленная из хлопка, шелка и бамбука будет меньше всего раздражать вашу кожу. Также следует осторожно относиться к применяемым вами моющим средствам. Они могут оставлять небольшие остаточные следы на вашей одежде и вызывать вспышки экземы. Попробуйте использовать натуральный стиральный порошок или просто перейдите на другую марку биологического средства для стирки.

    Выбирайте не вызывающие раздражение мыло и шампунь. Раздражители в виде мыла и моющих средств, шампуней, средств для мытья посуды, дезинфицирующих средств и любых иных продуктов с добавлением ароматических отдушек могут влиять на состояние вашей кожи. Попробуйте использовать вместо них натуральное мыло и моющие средства на овощной основе.

    Используйте увлажнитель воздуха. Сухой воздух в спальне и дома в целом может обострять такие проблемы с кожей как экзема, делая кожу обезвоженной и шелушащейся. Вы можете исправить данную ситуацию покупкой увлажнителя воздуха, который будет поставлять влагу не только воздуху, но и вашей коже. В магазинах вполне легко можно найти как портативные, так и стационарные увлажнители воздуха в различном стилистическом исполнении и в разных ценовых категориях.

    Содержите дом в чистоте и избегайте аллергенов. Такие аллергены как пылевые клещи, перхоть животных, цветочная пыльца и плесень могут служить причиной вспышек экземы. Регулярно пользуйтесь хорошим пылесосом с качественными фильтрами от пыли.

    • Постарайтесь избегать бактерий, грибков и вирусов. К очевидно больным людям тоже не стоит приближаться, так как все это может влиять на экзему не в лучшую сторону.

  2. Снизьте стресс. Экзема и другие кожные проблемы очень сильно связаны со стрессом как физиологически, так и физически, поэтому будет крайне полезно уделить время снятию стресса. Постарайтесь заняться тем, что вас расслабляет: медитацией, йогой, прослушиванием музыки, рисованием, гипнотерапией, созерцанием.

    Купайтесь реже и при этом используйте теплую воду (не слишком холодную и не слишком горячую). Излишне частые купания могут приводить к иссушению кожи и усиливать экзему. Постарайтесь по возможности ограничить свои купания в ванной или приемы душа одним разом в день или через день. Избегайте горячего или холодного душа и ограничьтесь временем в 15-20 минут максимум. Берите чистое сухое полотенце, чтобы аккуратно промокнуть с себя влагу.

    • Не забывайте про увлажнение кожи после душа, что предпочтительно делать тогда, когда кожа еще сама по себе влажная, чтобы можно было запереть в ней эту влагу. Пользуйтесь увлажняющими средствами без химических добавок, имеющими в своей основе кокосовое, оливковое, касторовое масло, масло ши или авокадо. Знайте, что несмотря на то, что данные виды масел лучше переносятся страдающими экземой людьми, вам может потребоваться поэкспериментировать, чтобы подобрать для себя наилучший вариант.
    • Постарайтесь не оставаться лежать в ванне слишком долго. Порой вода может иссушающее действовать на кожу. Раздраженная кожа несет в себе больший риск стимулирования экземного зуда, а вам нежелательно провоцировать экзему.

  3. Попробуйте применить лимон. Просто разрежьте лимон пополам и приложите срезом на очаг экземы. Вы должны почувствовать результат. Будьте готовы к жжению. Жжение появляется, как только вы прикладываете лимон. Оно возникает из-за того, что лимон начинает бороться с идущим у вас под кожей воспалением. В большинстве случаев жжение проявляется на поврежденной экземой коже.

Часть 3

Борьба с экземой посредством изменения диеты

    Улучшите свою диету. Максимально старайтесь избегать сильно переработанной пищи. Если есть такая возможность, максимально придерживайтесь употребления органических натуральных продуктов питания. Другими словами, выбирайте свежие фрукты и овощи, самостоятельно готовьте бобовые, налегайте на орехи, ягоды, зерновые и минимизируйте красное мясо в своем питании.

    • Обеспечьте себя большим количеством источников жиров омега-3 (рыбой, зелеными листовыми овощами), чтобы ваша кожа выглядела увлажненной и мягкой.

  1. Исключите употребление молока и кисломолочных продуктов. Коровье молоко является одним из самых распространенных раздражителей, провоцирующих экзему, поэтому разумно убрать его из вашей диеты (по крайней мере, временно), чтобы проверить не будет ли улучшений. Постарайтесь полностью исключить молоко, как минимум, на две недели, чтобы заметить какие-либо изменения.

    Исключите из диеты глютен. Пшеница также нередко является раздражителем, вызывающим экзему. Если возможно, исключите глютен из своего питания, так как именно он может влиять на состояние вашей кожи. Не ешьте хлеб, макароны, хлопья и прочие переработанные богатые углеводами продукты.

    Прибегните к элиминационной диете. Постарайтесь вести дневник питания. Ежедневно записывайте все, что вы съели, и постарайтесь выявить зависимость между изменением своего состояния и пищей. Порой можно сразу же что-то заметить буквально в течение нескольких часов. С помощью дневника вы сможете выявить связь вашего состояния с определенной едой. Затем вам будет необходимо исключить эти виды пищи из своей диеты, как минимум, на две недели (а лучше на 4-6 недель) и понаблюдать, не улучшится ли состояние кожи.

    Принимайте натуральные пищевые добавки. Существует много пищевых добавок, которые могут снижать проявление симптомов экземы. Далее перечислены самые эффективные из них.

Часть 4

Распознавание симптомов экземы

    Поймите распространенные симптомы экземы. Понятие экземы на самом деле включает в себя целую группу возможных воспаленных и раздраженных состояний кожи. Все виды экземы сопровождаются таким симптомом как зуд. Расчесывание раздраженной кожи ведет к образованию на ней мокнущих ранок, на которых впоследствии появляются корочки или шелушение (что нередко бывает при атопическом дерматите, являющемся одним из видов экземы).

    Осмотрите тело на наличие симптомов. Наиболее распространенными симптомами экземы являются зуд, сухость и шелушение кожи, а также сыпь на лице, в коленных и локтевых сгибах, на ладонях и стопах. У взрослых, несмотря на то, что это встречается лишь у 10% страдающих экземой, сыпь чаще бывает в коленных и локтевых сгибах, а также с тыльной стороны шеи.

  1. Определите, каким видом экземы вы страдаете. Несмотря на общий симптом в виде воспаления и зуда, вы можете отличить конкретные виды экземы по месту ее локализации или типу воспаления.

    • Если у вас аллергическая или контактная экзема, то она является результатом соприкосновения с каким-либо веществом. Вы должны заметить появление воспаления на коже в местах, где ее касается одежда, бижутерия или там, где кожа с чем-то соприкасалась.
    • Если у вас экзема на ладонях и стопах, и при этом на коже образуются пузырьки с прозрачной жидкостью, вероятно, у вас дисгидротическая экзема.
    • Если у вас на коже имеется одно или несколько пятен воспаления размером с монету, расположенных в основном на руках, в нижней части ног и на ягодицах, то это монетовидная экзема.
    • Если кожа головы и лица становится желтоватой, жирной или шелушащейся, то, наиболее вероятно, у вас себорейная экзема.
  • Несмотря на то, что исключение кисломолочных продуктов и молока из диеты может снизить проявление симптомов экземы, важно получать кальций и витамин D из других источников. К таким источникам относятся темные листовые овощи, такие как листовая капуста кале, либо миндальное или соевое молоко. Другой неплохой альтернативой является прием пищевых добавок с кальцием. Вам лишь необходимо взвесить все за и против каждой из альтернатив.
  • Постарайтесь не чесать очаги экземы. Результатом может стать катастрофическое воспаление.

Источники

  1. http://nationaleczema.org/eczema/causes-and-triggers-of-eczema/
  2. http://www.mayoclinic.com/health/eczema/DS00986/DSECTION=lifestyle-and-home-remedies

Слово «экзема» в переводе с греческого означает «кипеть», «закипать». И в самом деле, она появляется на коже в виде многочисленных пузырьки, которые будут лопаться словно пузырьки воды при кипении, а затем сливаться в одно мокнущее пятно. Постепенно заживая, раны покроются коркой, часто гнойной, будут шелушиться и зудеть. Медицина не дает точного ответа на вопрос о том, как вылечить экзему. Однако существует ряд способов для того, чтобы добиться отсутствия обострения экземы.

Специальная диета при экземе помогает добиться положительных результатов. Однако не стоит забывать и про народное лечение экземы, которое позволяет быстро снять зуд, ускорить процесс заживления и снизить частоту обострений экземы.

Экзема не заразная болезнь. Причины экземы – это или снижение иммунитета, стресс, нарушение эндокринной системы, или же аллергены. Поэтому перед лечением необходимо провести обследование всего организма. Без установления истинной причины – лечение не принесет должного результата. Лечение экземы – очень индивидуальный процесс, который должен вестись под строгим контролем врача. Лечащий врач первоначально определяет наличие патологий: неврозов, заболеваний внутренних органов (печени, почек, ЖКТ), аллергенов самого разного происхождения.

Медицинское лечение экземы начинается со снятия отечности и устранения симптомов аллергизации организма больного. Для этого в качестве антигистаминного средства больным назначают , диазолин, тавегил, кестин. Чтобы не возникало привыкание к лекарствам их меняют каждые 7-10 дней.

Препараты кальция, тиосульфата натрия, сернокислой магнезии снижают чувствительность организма к аллергенам. Дополнительно, чтобы вывести из тела аллергены, больной должен принимать мочегонные и слабительные средства, много пить (минеральную воду без газа или просто чистую воду). В экстренных случаях вводят внутривенно плазмосодержащие растворы, очищают кровь с помощью спецаппаратуры.

При экземе возможно применение следующих примочек:

  • свинцовая вода,
  • двухпроцентный раствор борной кислоты,
  • одно-двухпроцентный раствор резорцина.

Применяют также раствор фурацилина, риванола и нитрата серебра.

Экзема и лечение народными средствами

Поддается ли экзема лечению народными средствами? На этот вопрос с уверенность положительно отвечают как сами пациенты, так и врачи дерматологи. Рецепты народной медицины станут дополнительным подспорьем при медикаментозном лечении. Их применение тоже индивидуально.

При любой экземе положительный эффект гарантирован лечением сока сырого картофеля. Примочки – днем, на ночь – компресс. Одна чайная ложка меда, добавленная в сок, увеличит скорость заживления язв.

Капуста, которую подержали в натуральном яблочном уксусе 2-3 минуты и, размяв до появления сока, наложили на участки больной кожи, уберет боль и зуд.

Превосходное восстановительное действие приносят крахмальные ванны. Для того чтобы приготовить подобную ванную, необходимо 0,5-1 кг картофельного крахмала растворить в холодной воде, добавить ее в ванну с температурой 37-39 градусов. Время принятия ванны – 15-20 минут каждый день один месяц.

Специальная диета при экземе

В повседневной жизни от больного тоже потребуется многое. Существует специальная диета при экземе, которая исключает те продукты, которые провоцируют обострение заболевания. Во-первых, отказаться от привычной еды и перейти на молочно-растительную диету. В период обострения уменьшить потребление соли. Конечно же, не есть острое и копченое, забыть про алкоголь, кофе, шоколад, газированную воду и лакомства вроде чипсов. Если человек имеет излишек веса, ему полезны разгрузочные дни и кратковременное голодание.

В период обострения нельзя загорать, но во время ремиссии солнце принесет только пользу. Больной должен максимально уменьшить контакт тела с водой и различными средствами бытовой химии: мыть и стирать в перчатках (на хлопчатобумажные надеть резиновые), нижнее белье полоскать 2-3 раза. Женщинам желательно перестать пользовать косметикой и не красить волосы. Ногти надо стричь коротко, что позволить предотвратить развитие гнойничковых заболеваний. Одежду же, по возможности, следует носить из натурального хлопка или льна, избегать синтетики, шерсти и меха. В доме убрать ковры, мягкие игрушки, регулярно проводить влажную уборку.

Болезнь требует правильного и, главное упорного лечения. Только так экзема отступит и больше не возвратится.

Экзема – это дерматологическое заболевание, при котором воспаляется кожа на открытых участках. Чаще всего это руки, лицо, ступни. Сначала кожа становится красной, появляется сыпь, жжение и сильнейший зуд. Экзема – это мелкие пузырьки, которые после созревания вскрываются, появляется мокнущая рана. Экзема очень распространена, поскольку на нее приходится почти половина всех дерматологических заболеваний.

Пациенты с этим диагнозом испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку открытые раны часто кажутся окружающим страшными и заразными. Но на самом деле экзема не заразна. При попадании зараженной бактерии на здоровую кожу чаще всего не происходит никаких изменений, очень редко могут появиться незначительные высыпания. Для того чтобы заболеть экземой, нужно иметь ряд предрасположенностей. Сложность заболевания в том, что экзему очень трудно вылечить полностью. Ее течение проходит циклично – период обострения сменяется ремиссией. Тот факт, что экзема снова и снова возвращается, является угнетающим и многие пациенты интересуются, можно ли избавиться от экземы навсегда?

Причины появления экземы на руках

Экзема до сих пор относится к заболеваниям, точной причины возникновения которых не знают даже врачи. Но есть люди, которые могут быть в группе риска. Например, экзема в подавляющем большинстве появляется у аллергиков. Это говорит о том, что люди со слабым иммунитетом, которые не способны противостоять некоторым внешним факторам, имеют серьезную предрасположенность к подобного рода болезням. Также провоцирующими факторами могут быть частые контакты с едкими химическими составами, синтетическая одежда, некачественные моющие средства – порошок, мыло, гель для мытья посуды.

Экзема может возникнуть на фоне длительного приема некоторых лекарственных средств, например, бесконтрольный прием парацетамола, анальгина. У некоторых людей есть аллергия на металл, поэтому ношение металлических предметов, соприкасающихся с кожей (украшения, оправы очков, бляхи от ремней) также могут спровоцировать появление экземы на руках. Любые аллергические реакции (на пищевые аллергены, на пыльцу растений) тоже могут стать причиной дерматологического недуга.

Чаще всего экзема возникает от профессиональной деятельности, когда человек в силу своей специализации сталкивается с постоянным контактом с едкими веществами. Это может быть на лакокрасочных заводах, это может быть у парикмахеров (если они проводят процедуру окрашивания волос без перчаток), а также при различных химических процессах.

Разновидности экземы и их проявления

В зависимости от формы протекания заболевания экзема делится на несколько групп.

  1. Истинная (идиопатическая) экзема характерна высыпаниями мелких прыщей на достаточно большой площади кожного покрова. Со временем пузырьки лопаются, на коже остается воспаленная мокнущая ткань. Затем верхний слой кожи подсыхает, образуются корочки, хотя на нижних слоях продолжается воспалительный процесс. Для такой экземы характерен сильный зуд.
  2. Микробная экзема. Она отличается образованием на коже мелких гнойничковых прыщей и воспалений, которые имеют грибковое или бактериологическое происхождение. Часто микробная экзема возникает на месте открытых ран, ожогов, порезов, ссадин, свищей при попадании болезнетворных микробов в незащищенные ткани.
  3. Микотическая экзема – аллергическая реакция на грибковый возбудитель. Частая причина заболевания – стригущий лишай, кондидоз и другие виды микозов.
  4. Себорейная экзема возникает у людей, больных себореей. Чаще всего очаги локализованы на голове, в паховых складках, за ушными раковинами (то есть, в местах повышенного выделения сального жира). На руках такая экзема появляется редко.
  5. Профессиональная экзема возникает вследствие постоянного контакта с агрессивными химическими веществами.
  6. Дисгидротическая экзема чаще всего возникает на ладонях и ступнях ног. Поскольку кожа на этих участках довольно толстая, воспаления редко носят острый характер. При такой экземе появляются группы гнойничковых воспалений, которые либо лопаются, либо засыхают в закрытом состоянии.

Кроме этого, есть такие виды экзем, как тилотическая, варикозная и сикизифорная. Существует также и детская экзема, которая почти всегда локализована на лице – щеки, лоб.

Очень важно точно определить класс экземы, поскольку лечение может немного отличаться. Для этого лучше обратиться к врачу за верным диагнозом. Вне зависимости от того, какой вид экземы диагностировал вам врач, лечить ее нужно комплексно. В принципы общего лечения входит медикаментозная терапия (как внутренняя, так и наружная), укрепление иммунитета, нормализация работы кишечника, соблюдение диеты, а также выполнение элементарных гигиенических норм. О каждом пункте лечения поговорим более подробно.

Это основа комплексного лечения, поскольку без нормализации внутренних ресурсов победить экзему невозможно. Вот несколько направлений, по которым действует врач, чтобы вместе с вами победить недуг.

  1. Сорбенты. Поскольку одной из частых причины появления экземы является аллергия, пациенту часто назначаются сорбенты. Попадая в кишечник, они впитывают в себя аллерген, не позволяя ему вызывать реакцию организма. Среди них можно выделить Фильтрум, Полисорб, Энтеросгель и другие.
  2. Седативные препараты. Если появление экземы связано с неврологическими расстройствами, нередко лечение сопровождается приемом успокаивающих лекарств. Они нормализуют нервную систему и защищают пациента от внезапных приступов агрессии. Среди самых безобидных седативных лекарств – Новопассит, Персен, настойка валерианы и пустырника.
  3. Гормоны. Некоторые гормональные средства (кортикостероиды) весьма эффективны против различного рода дерматологических заболеваний, однако имеют ряд противопоказаний. Назначаются подобные препараты только врачом, принимаются по схеме с постепенной отменой. Ни в коем случае нельзя принимать гормоны бесконтрольно и часто. Для лечения экземы используют Преднизолон, Триамцинол, Дексаметазон.
  4. Антигистаминные препараты. Они являются обязательной составляющей лечения. Цетрин, Зодак, Зиртек, Кларитин, Кетотифен помогают снять отек тканей, уменьшают зуд и жжение.
  5. Антибактериальные средства. При микробной экземе в лечение нужно включать антибиотики. Лучше всего взять мазок или соскоб с раны и сделать бак-посев, выявив, против каких антибиотиков микробы наименее чувствительны.
  6. Полезные бактерии. Чтобы нормализовать работу кишечника и защитить организм от дисбактериоза, принимают различные пробиотики, которые высеивают паталогические бактерии и заселяют кишечник полезными микроорганизмами. Среди них Хилак Форте, Линекс, Бифиформ, Лактобактерин и т.д.

Кроме этого, пациенту назначают витамины и иммуномодуляторы для укрепления иммунитета, поскольку восстановление защитных сил организма является основой выздоровления.

Наружное лечение экземы

Очень важно лечить экзему не только изнутри, но и снаружи. Для этого пациенту прописывают мази и гели с кортикостероидами, которые снимают зуд, жжение и воспаление. Среди самых недорогих можно выделить Преднизолон, Астродерм, Гидрокартизоновую мазь. Бепантен и Пантенол также помогут снять зуд и покраснение, это более щадящие и безопасные мази, которые используют при незначительных экземах.

Чтобы снять зуд и снять воспаление, можно использовать жидкость Бурова, свинцовую воду, раствор лимонной кислоты, ментоловый раствор. Из жидкости делают примочки или ванночки. В домашних условиях можно использовать тальк, крахмал, цинковую присыпку для подсушивания мокнущих тканей.

Кроме этого, можно подвергнуть экзему физиологическому лечению. Самая распространенная процедура – это ультразвуковое облучение для обеззараживания раны от микробов.

Гигиена при экземе

Соблюдение гигиены является еще одним основополагающим условием избавления от экземы. Вот несколько правил, которые не только помогут вам вылечить экзему, но и защитят организм от повторного ее появления.

  1. Одежда и постельное белье должно быть только из натуральных тканей. Полотенца, постельное белье и одежду нужно менять как можно чаще.
  2. При стирке используйте гипоаллергенные порошки, полощите одежду несколько раз.
  3. Старайтесь ежедневно проводить влажную уборку помещений.
  4. Между курсами лечения не используйте гормональные мази слишком часто – в организме возникает привыкание, и эффективность лекарственного средства падает.
  5. При работе с едкими химическими веществами нужно обязательно использовать средства защиты – респираторные маски, резиновые перчатки, халат.
  6. При появлении открытых ран во избежание образования экземы следует тщательно обеззараживать поврежденную кожу.

Эти простые правила помогут вам избежать периодов обострения экземы или полностью забыть о проблеме.

Диета – важный компонент выздоровления

В борьбе против многих заболеваний диета является одним из главных составляющих на пути к выздоровлению. Нужно исключить из рациона провоцирующие продукты – те, на которые есть аллергия. Самыми частыми пищевыми аллергенами являются яйца, клубника, шоколад, орехи, мед, цитрусовые. Также следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи, от продуктов быстрого приготовления. Фастфуд, газированные напитки, чипсы и соленые орешки зашлаковывают кишечник, что усиливает кожную сыпь. Питание должно быть диетическим, легким, здоровым.

В копилке домашней медицинской книги есть немало рецептов и советов, которые помогут вам в борьбе с экземой.

  1. Соленые ванночки. Горячие соленые ванночки очень эффективны при сухой экземе. Они обеззараживают поверхность, снимают воспаление и зуд. Насыпьте в литр горячей воды пару столовых ложек соли и растворите ее. Опустите в ванночку руки и держите их там не менее получаса.
  2. Сок алоэ и каланхоэ. Эти растения обладают мощным бактерицидным свойством. Листья можно измельчить в блендере, а затем отжать массу через марлю. Нужно смазывать экзему свежеприготовленным соком 2-3 раза в день для ускорения заживления раны.
  3. Земляника. Снять воспаление и жжение поможет земляника. Свежие ягоды следует размять и нанести на пораженные участки кожи.
  4. Масло и уксус. Любое растительное масло обладает огромным количеством витамина Е, который участвует в синтезе коллагена и способствует регенерации кожи. Уксус обеззараживает рану и помогает снять очаг воспаления. Смешайте два компонента в равных пропорциях, смочите в жидкости чистый кусок марли, а затем приложите примочку к экземе на 10 минут. Двух процедур в день будет достаточно, чтобы уже через 3-4 дня рана начала заживать.
  5. Облепиховое масло. Облепиховое масло прекрасно помогает для размягчения тканей при сухой эрозии. Масло нужно предварительно разогреть и нанести на пораженные участки кожи.
  6. Уксус, яйцо и вода. В стакане нужно взбить одно яйцо с добавлением 50 мл уксуса и такого же количества воды. Смазать мокнущую экзему перед сном и закрыть чистой тканью. Утром высохшую пленку смывать не нужно, покройте ее еще одним слоем приготовленной накануне смеси. Несколько дней таких обработок и экзема перестанет мокнуть.
  7. Календула, ромашка, шалфей. Всыпьте в литровую банку по одной столовой ложке каждого растения. Залейте сбор кипятком, накройте крышкой и дайте настояться пару часов. Когда отвар остынет до теплого состояния, опустите в него руки. Ромашка прекрасно снимает воспаления и успокаивает кожу, шалфей устраняет зуд и жжение, календула обеззараживает поверхность раны. Такие ванночки можно делать несколько раз в день.
  8. Капуста и молоко. Капустные листья следует аккуратно снять с кочана, залить их молоком и поставить на средний огонь. Когда молоко закипит, убавьте огонь и потомите листья, чтобы они стали мягкими. Молочные листья капусты следует прикладывать к пораженной коже рук дважды в день.

Данные рецепты довольно эффективны, но могут быть использованы только в комплексе с консервативным лечением.

Люди, страдающие от экземы, часто чувствуют себя прокаженными из-за отношения к ним окружающих. Часто экзема возникает на открытых участках кожи, пациентам приходится носить перчатки, солнцезащитные очки. Не усугубляйте подавленное состояние больного экземой! Если в вашем окружении есть такой человек, поддержите его взглядом и добрым словом, ведь экзема не заразна и не представляет для вас никакой опасности. Будьте добрее, и мир ответит вам взаимностью!

Видео: как лечить экзему

Экзема – хроническое аллергическое заболевание кожи, которое проявляется разного вида сыпью, прежде всего пузырьками. Не случайно термин «экзема» происходит от греческого слова «кипеть». В большинстве случаев экзема сопровождается сильным зудом и склонна к обострениям.

Экзема: Механизм развития болезни

При экземе, так же, как и при других аллергических заболеваниях, развивается реакция «антиген – антитело», при которой на внедрение чужеродных агентов (антигенов) организм отвечает образованием антител. Антигены и антитела взаимодействуют между собой на поверхности клеток – лимфоцитов. В результате этой реакции лимфоциты выделяют в окружающие ткани биологически активные вещества (гистамин, серотонин, лимфокины и др.), эти вещества и запускают каскад химических реакций, вызывающих воспаление. Заболевание развивается вследствие повышенной чувствительности к нескольким, реже – к одному аллергену, а также к собственным клеткам и тканям организма, в результате которой кожа бурно реагирует на различные внутренние и внешние воздействия. Прямой зависимости между происхождением экземы и ее проявлениями у человека, в том числе местом появления, нет. Интенсивность обострений зависит от того, как долго человек контактирует с аллергеном, от количества аллергена, а также, в немалой степени, от индивидуальной чувствительности.

Экзема: Причины

Наиболее частыми внешними причинами развития экземы могут быть химические и растительные красители, ароматические добавки в средствах бытовой химии, гигиены, пищевых продуктах; растворители; резиновые добавки в материалы для обуви, перчаток и ремней (карбаматы, тиурамы, меркапто-бензатиазол); консерванты и добавки в косметике и средствах гигиены (лосьоны, тоники, солнцезащитные кремы, лаки для ногтей, мыло, стиральный порошок); парафенилендиамин (компонент красок для волос). Источниками развития аллергического процесса нередко становятся ювелирные изделия и бижутерия, наручные часы, очки, кухонная утварь, одежда, мази и кремы, некоторые лекарства (анальгин, аспирин, парацетамол, антибиотики, сульфаниламидные препараты, обезболивающие средства, вакцины и др.). Появлению экземы способствуют бактерии, в том числе возбудители грибковых и гнойничковых инфекций, заболевания, вызываемые глистами (энтеробиоз, лямблиоз, протозойная инфекция). Нередко первые признаки болезни появляются после укусов насекомых (пчел, ос, слепней, клопов).

Пищевые продукты (цитрусовые, острые и соленые блюда, копчености, рыба, сладости и шоколад, яйца, орехи, газированные напитки и др.) являются наиболее частыми факторами, провоцирующими появление кожной сыпи при экземе. К сильным аллергенам относят домашнюю пыль, плесени, шерсть животных, пыльцу растений. Иногда для проявления аллергической реакции необходимо взаимодействие аллергена с солнечным светом, то есть он является фотоаллергеном. Важную роль в возникновении экземы играют разнообразные производственные факторы, например металлы (никель, кобальт, хром), стекловолокно, эпоксидные смолы, цемент, формальдегид и родственные ему вещества, деготь, лаки и краски и др. Аллергия может возникнуть, даже если ранее человек длительно и без каких-либо затруднений контактировал с ними.

Внутренними причинами, вызывающими экзему, могут быть микробные аллергены в очагах хронической инфекции (кариозные зубы, хроническое воспаление миндалин, уха, гайморовых пазух и др). Спровоцировать заболевание могут также стрессовые ситуации. Именно с этим фактором может быть связано развитие заболевания у женщины после родов, и в качестве стрессовой ситуации выступают физические нагрузки и недосып, которые характерны для режима молодой мамы. Экзема может быть связана с нарушениями функций пищеварительного тракта и печени, эндокринными расстройствами (сахарный диабет, тиреотоксикоз, снижение функциональной активности коры надпочечников), возникнуть на фоне беременности. Немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность, так, вероятность развития экземы у ребенка при наличии аллергических заболеваний у одного из родителей (чаще матери) около 40%, у обоих – 50–60%.

Экзема: Виды

Среди экзем дерматологи выделяют истинную, микробную, себорейную и профессиональную.

Истинная экзема развивается вследствие повышенной чувствительности к разным аллергенам. Чаще всего болезнь поражает конечности и лицо, однако может быть и на других участках кожи. На фоне отека, покраснения кожи при экземе образуется множество мелких, склонных к группировке пузырьков, при вскрытии которых образуются точечные эрозии, из которых на поверхность выступают капельки жидкости, – это называется мокнутием. Оно сменяется образованием узелков, корочек и чешуек, а при продолжительном процессе (более полугода) – уплотнением и утолщением кожи, усилением кожного рисунка. Процесс симметричный (обе кисти, обе щеки и т.п.), границы очагов нечеткие. Воспаление, как правило, сопровождается сильным зудом и жжением. У части больных, склонных к невротическим реакциям, зуд бывает настолько мучительным, что приводит к многочисленным расчесам и может сопровождаться бессонницей, потерей аппетита, невротическими расстройствами (частая смена настроения, плаксивость, раздражительность). Течение хронической экземы имеет сезонный характер, обострения наступают, как правило, осенью и зимой. Разновидностью истинной экземы является так называемая дисгидротическая с преимущественным расположением сыпи на коже боковых поверхностей пальцев, ладоней и подошв. Она проявляется мелкими одно- и многокамерными пузырьками на фоне незначительного покраснения и шелушения, сопровождается сильным зудом и жжением, имеет упорное хроническое течение.

Микробная экзема вызывается определенным инфекционным агентом (стафиликокки, стрептококки и др.). Воспалительная реакция при микробной экземе бывает выражена значительно. На фоне красного или синюшно-красного пятна от четливо видны узелки, пузырьки и пузыри, корочки расположены в центре очага, плотные, гнойные, после их удаления обнажается мокнущая эрозивная поверхность, отек окружающих тканей значительный. Высыпания, как правило, расположены ассиметрично, границы их более четкие, чем при истинной экземе, по краю основного очага имеются «отсевы» в виде отдельных гнойничков, узелков и корочек. Зуд интенсивный. Разновидностями микробной экземы являются варикозная, которая развивается на фоне хронической венозной недостаточности нижних конечностей (варикозной болезни), микотическая, протекающая на фоне грибкового поражения кожи и ногтевых пластин, и паратравматическая (на месте травмы).

Себорейная экзема более чем в 50–80% случаев связана с наличием в очагах поражения грибка Pityrosporum ovale, реже – грибка рода кандида и стафилококков. Еще одной из главных причин развития заболевания является себорея (расстройство салообразования) и связанные с ней нейроэндокринные расстройства. Зуд и воспалительная реакция незначительные. Основными проявлениями себорейной экземы являются расположенные на фоне покраснения мелкие пузырьки и узелки, а также желтые плотные чешуйки и корочки, после снятия которых обнажается мокнущая поверхность. Границы очагов четкие. Как правило, помимо участков кожи на лице (лоб, щеки, носогубные и заушные складки, зона роста бровей и ресниц), в верхней части груди и в межлопаточной области, процесс захватывает волосистую часть головы, волосы при этом жирные, тусклые, склеиваются, появляется перхоть.

Профессиональная экзема возникает вследствие контакта кожи с раздражающими ее веществами в условиях производства, например у рабочих строительных специальностей и на химическом производстве, медицинских сестер, парикмахеров, ткачих. Вначале поражаются открытые участки (тыл кистей, предплечья, лицо, шея, реже голени и стопы). Границы очагов четкие, кожа красная, отечная, с пузырьками, узелками и мокнутием, зуд значительный. Со временем появляются признаки, характерные для истинной экземы, болезнь распространяется на закрытые участки, границы поражения становятся нечеткими. Каждое новое обострение протекает тяжелее предыдущего. Заболевание полностью проходит после устранения контакта с производственным аллергеном.

Экзема: Диагностика

Для выявления повышенной чувствительности в иммунологических лабораториях ряда медицинских учреждений проводят тестирование крови пациентов с рядом распространенных бытовых, профессиональных и лекарственных аллергенов, для этого берут кровь из вены. Накожные аллергические пробы не проводят, так как внесение аллергенов в организм может спровоцировать вспышку заболевания.

Экзема: Лечение

При разных формах экземы наступает полное или почти полное выздоровление, но часто заболевание вылечить полностью не представляется возможным, однако всегда можно максимально уменьшить проявления, продлить периоды без обострений. Планируя режим жизни, строго щадящий нужно соблюдать лишь ограниченный период, когда болезнь наиболее выражена. По мере улучшения состояния режим должен постепенно возвращаться к обычному. Нужно также повышать защитные силы организма, создавать условия для сохранения нормального тонуса нервной системы. Рекомендуется контролировать или по возможности устранить внешние факторы, способствующие возникновению или ухудшению течения заболевания. Так, пациенту необходимо избегать избыточного потовыделения, которое раздражает кожу. Поэтому в квартире, на работе не должно быть слишком жарко и сухо, оптимальными являются температура воздуха не выше +23°С и относительная влажность не менее 60%.

Окружающая среда должна быть хорошо вентилируемой, в доме необходимо устранить источники возможного скопления пыли. В квартире не должно быть большого количества мягкой мебели, ковров, мягких игрушек, а в спальне – компьютера и телевизора. Нежелательно использование пуховых и перьевых подушек и одеял, их лучше заменить синтетическими. Рекомендуется ежегодная смена пуховых и перьевых подушек или периодическая стирка синтетических. Книги следует хранить в застекленных книжных шкафах. Влажная уборка помещения должна проводиться ежедневно. Особенно тщательно необходимо убирать помещения, которые легко поражаются плесенью (душевые, подвалы), и насухо вытирать влажные поверхности в ванной комнате, особенно после принятия душа. Мокрую одежду лучше сушить вне жилой комнаты, чтобы не создавать условия повышенной влажности, благоприятной для развития грибов, плесеней. По возможности необходимо ограничить или исключить использование в квартире различных раздражающих веществ: стиральных порошков, синтетических моющих средств, растворителей, лаков, красок. При уборке помещения лучше пользоваться резиновыми перчатками на хлопковой основе.

Стирать одежду лучше специальными гипоаллергенными жидкими средствами, тщательно прополаскивать вещи, особенно нижнее белье. Курение в квартире должно быть категорически исключено. Больным, страдающим хроническими формами аллергических заболеваний кожи, в период цветения растений рекомендуют герметично закрывать окна и ограничить прогулки на воздухе. Контакт с растениями, образующими пыльцу, необходимо свести на минимум. Крайне не рекомендуется содержать в доме домашних животных, рыбок и птиц, так как шерсть, перо, перхоть и сухой корм для аквариумных рыб являются потенциальными вдыхаемыми аллергенами. Пациентам не следует носить одежду из шерсти и других грубых волокон, наиболее предпочтительны легкие мягкие гигроскопичные хлопчатобумажные ткани светлых оттенков, так как они не содержат красителей. Кроме того, необходимо ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузки как фактор, способствующий потоотделению и возникновению зуда. Необходимо также максимально исключить стрессогенные факторы, скорректировать режим труда и отдыха. Обязательным условием лечения является полноценный отдых, достаточный сон и спокойное эмоциональное состояние пациента.

При уходе за больной кожей необходимо использовать рекомендованные врачом увлажняющие средства для сухой и чувствительной кожи, восстанавливающие ее естественный липидный обмен. Время принятия ванны или душа желательно ограничить 10 минутами при температуре не выше 40°С. При купании нужно избегать растирания и расчесов кожи, поэтому желательно не пользоваться мочалкой. Вместо мыла лучше использовать специальные очищающие средства (гели и пенки для душа, лосьоны для снятия макияжа), которые должны быть жидкими, бесцветными и не иметь запаха.

Диетические рекомендации для пациентов также очень важны. Поскольку любой пищевой продукт, особенно белковый, способен вызвать аллергическую реакцию, не может существовать единой универсальной элиминационной диеты (элиминация – исключение из рациона причинно-значимых пищевых аллергенов). Любая диета должна быть индивидуальной . Пища в течение дня должна приниматься в 4–6 приемов. Продукты, к которым отмечается повышенная чувствительность, то есть после использования которых в пищу в течение 4–48 часов развивается обострение экземы, нужно исключить полностью, нельзя допускать применения даже их небольшого количества в составе комбинированных продуктов. Такая диета должна соблюдаться не менее 1 года, после чего непереносимость нередко исчезает. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами животного происхождения являются коровье и козье молоко, куриное яйцо, рыба, особенно жирных сортов, рыбные бульоны, икра и море-продукты, птица. Аллергенами растительного происхождения являются орехи (особенно арахис), соя, горошек, бобы, чечевица, зерновые – пшеница, рожь, ячмень, кукуруза, фрукты и овощи красной, желтой и оранжевой окраски – цитрусовые, свекла, морковь, персик, абрикос, земляника, малина, клубника, красная и черная смородина, гранаты, виноград, дыня, арбуз, хурма, киви, авокадо, а также хрен, чеснок, редис, редька, томаты, баклажаны, грибы, каштан. Сильными аллергенами являются шоколад и изделия из него, какао, кофе, уксус, горчица, майонез, кетчуп, специи, копченые мясо и рыба, соленья, мед, карамель, сдобное тесто, мороженое, алкогольные напитки, консервы, сыры острые и плавленые, газированные фруктовые напитки, квас. При исключении продуктов, вызывающих сенсибилизацию, необходимо учитывать «перекрестную» аллергию: молоко – говядина – пищеварительные ферменты; плесневые грибки – кефир – сыр – дрожжевая выпечка – фрукты прошлого сезона; пыльца растений – фрукты – ягоды. То есть если отмечается реакция на один из продуктов ряда, то следует с осторожностью употреблять или исключить и другие продукты этого ряда.

Необходимо подчеркнуть, что при появлении экземы следует соблюдать все перечисленные рекомендации вне зависимости от того, какой аллерген или фактор послужил причиной начала или обострения заболевания в данном случае. Дело в том, что при наличии единственного эпизода экземы повторение может быть связано уже с другим аллергеном и провоцирующим фактором, так как чувствительность организма к аллергенам в этом случае повышена. Больным с экземами одновременно назначают не более 3–5 лекарственных препаратов с учетом их побочного действия и совместимости. Иммуногенно-активные препараты: белковые (иммуноглобулины, интерфероны), сывороточные и др. – рекомендуют только при наличии строгих показаний к применению, избегая частых и длительных курсов. Профилактическая иммунизация (вакцинация) в период обострения болезни должна быть исключена, а в последующем должна быть щадящей, то есть проводится на фоне использования противоаллергических препаратов в условиях (время года и пр.), максимально исключающих возможность обострения экземы или появления других аллергических заболеваний. Традиционно в лечении экземы используются неспецифические десенсибилизирующие средства – лекарства, понижающие чувствительность.

Антимедиаторные средства действуют преимущественно как конкуренты гистамина – биологически активного вещества, провоцирующего воспаление (Эриус, Телфаст, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Кестин ), и серотонина (Перитол), блокируя гистаминные рецепторы на мембранах клеток, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, оказывают противовоспалительное действие. Часть этих средств обладает успокаивающим и снотворным эффектом. При длительном или частом использовании одного и того же антигистаминного препарата эффект его ослабевает, а в дальнейшем нередко к нему развивается повышенная чувствительность и может возникнуть аллергическия реакция. Поэтому они применяются в течение 10 дней, затем заменяют новым лекарственным средством из этой группы. Только некоторые антигистаминные препараты (Эриус, Телфаст ) не вызывают привыкания, их можно принимать длительно. Препараты кальция, Тиосульфат натрия, Сернокислая магнезия являются непременной составляющей комплекса медикаментозной неспецифической терапии и назначаются в виде инъекций (в мышцу и вену) – эти препараты также препятствуют попаданию биологически активных веществ в сосудистое русло, снижают чувствительность организма к аллергенам. Выведение аллергенов и продуктов нарушенного обмена проводят, начиная с начальных этапов лечения аллергических заболеваний. Внутрь назначают энтеросорбенты (Энтеросгель, Рекицен, Увисорб ), мочегонные и слабительные средства (Фуросемид, Сернокислая магнезия, Дюфалак, Сенаде ), обильное питье негазированной минеральной воды. В тяжелых случаях внутривенно капельно применяют плазмозамещающие растворы (Гемодез, Полидез ), проводят плазмаферез и гемосорбцию (специальные процедуры аппаратного очищения крови).

Физиотерапевтические процедуры применяют при стихании острого процесса, чаще всего используют введение лекарственных препаратов методом электрофореза и ультрафонофореза (введение различных лекарственных препаратов с помощью электрического тока), лазер, УФО (ультрафиолетовое облучение), магнит, поляризованный свет, а также озонотерапию, иглорефлексотерапию, грязелечение, ванны с отварами лечебных трав. При отсутствии противопоказаний возможно лечение голоданием с одновременным применением внутрь десенсибилизирующих средств и сорбентов, проведение разгрузочных дней.

Наружное лечение зависит от интенсивности воспалительной реакции. В острой мокнущей стадии процесса назначают примочки, способствующие сужению сосудов кожи, подавлению воспаления и зуда. После прекращения мокнутия применяют масляные, водные или водно-спиртовые болтушки, затем пасты. При стихании острого процесса и при хроническом течении заболевания используются смягчающие, уменьшающие воспаление, заживляющие и рассасывающие кремы и мази, содержащие нафталан, ихтиол, деготь, папаверин, цинк, ненасыщенные жирные кислоты, кортикостероидные гормоны. При необходимости к лечению добавляют наружные антибактериальные, сосудистые препараты и отшелушивающие средства. Кортикостероидные мази наиболее быстро, активно уменьшают воспаление и зуд, однако не всегда их используют рационально. Длительное непрерывное применение сильных кортикостероидных препаратов не рекомендуется, так как может привести к образованию угревой сыпи, истончению, сухости, преждевременному старению кожи, новообразованию сосудов, что проявляется сетью сосудистых звездочек – телеангиэктазий и покраснением. Лечение следует начинать сильнодействующими наружными кортикостероидами 4 и 5 поколений (Мометазоном, Бетаметазоном ), в том числе фторсодержащими, а после улучшения состояния возможен переход на более слабые препараты (содержащие бетаметазон в низкой концентрации или гидрокортизон). Для кожи лица, обильно кровоснабжаемой и наиболее склонной к развитию перечисленных выше осложнений, используют кремы и мази, не содержащие фторированные кортикостероиды (например, Адвантан ), длительность лечения ими не должна превышать 10–14 дней.

Курорто- и климатотерапия пациентам рекомендуется в условиях сухого морского климата (например, Южный берег Крыма), желательно весной или осенью. Рекомендуется постепенный переход на тренирующий режим с использованием закаливающих процедур.

Экзема у кормящей мамы

Как уже отмечалось, первые проявления заболевания могут быть связаны с рождением малыша и особенностями режима молодой мамы. В связи с этим необходимо отметить, что при острой экземе (впервые возникшее заболевание, длящееся не более 2 недель) уточнение аллергена с помощью лабораторных анализов не является строго обязательным ввиду тотального отсутствия времени у молодой мамы. Однако в дальнейшем выявить аллергены, чувствительность к которым повышена, желательно. Для лечения в период грудного вскармливания необходимо соблюдать все рекомендации, касающиеся режима дня, режима питания, создания гипоаллергенной обстановки дома, а также по возможности исключить контакт с моющими средствами – при наличии стиральной машины, как правило, это возможно, а для уборки помещения можно не пользоваться никакими химическими средствами. Особое значение имеет налаживание режима и достаточный сон. Из лекарственных препаратов, как правило, назначают местное лечение, которое не отражается на качестве и количестве грудного молока.